社區(qū)護理發(fā)展論文精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

論文關(guān)鍵詞：工作滿意度；護士；研究；文獻分析

工作滿意度是指個體對其所在工作環(huán)境中各個方面的一種積極的、主觀的評價，即個體從工作中獲得滿足感的程度…，護士工作滿意度的高低直接影響護理的質(zhì)量、人員的流失，甚至護理專業(yè)的發(fā)展。國外自1940年起就開始對護士工作滿意度的研究，20世紀50年代到70年代早期，開始注意到護士的流失率，將流失率當作護士工作滿意度的一個衡量指標，70年代后，關(guān)于護士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來，許多國內(nèi)學者也致力于具體環(huán)境里護士工作滿意度的研究，包括對急診科護士、助產(chǎn)士、ICU護士、康復護士和社區(qū)護士等的研究。但對聘用制護士(俗稱合同護士)的滿意度則關(guān)注較少。

為了解我國護士工作滿意度的研究現(xiàn)狀，筆者收集我國1997—2065年有關(guān)護士工作滿意度研究的論文25篇進行分析，探討影響國內(nèi)護士工作滿意度的影響因素及相應(yīng)的對策，并提出研究中所存在的問題。

1資料與方法

1．1資料來源：

主要是根據(jù)中國生物醫(yī)學數(shù)據(jù)庫、清華同方中國期刊網(wǎng)和重慶維普科技期刊網(wǎng)3個光盤檢索系統(tǒng)檢索19972005年護士工作滿意度研究論文。

1．2方法：

采用文獻分析法，對護士工作滿意度研究論文就測量工具、研究對象及抽樣方法、統(tǒng)計分析方法、影響因素、對策研究等方面進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2．11997—2005年護士工作滿意度的測量工具：見表1

表1結(jié)果示，國內(nèi)關(guān)于護士工作滿意度的研究中，使用最多的測量工具是根據(jù)基礎(chǔ)理論或參考大量文獻自行設(shè)計的問卷，且未經(jīng)信、效度驗證，而信、效度是衡量測驗客觀性的兩個最重要的指標，測驗的客觀性又是決定一個測驗?zāi)芊翊嬖诘谋匾獥l件，因此59．3％的研究結(jié)果是值得我們質(zhì)疑的；而使用的標準化的量表也大多是引用國外的，有14．8％的研究論文是直接根據(jù)國外量表設(shè)計問卷的，由于國內(nèi)、外在歷史文化、風俗習慣、醫(yī)療保健制度等諸多方面存在差異，因此直接引用國外量表易導致問卷內(nèi)容不符我國國情；由此可見，目前國內(nèi)尚未研制出一套標準的、可被推廣應(yīng)用研究的護士工作滿意度測量工具，這方面的研究急待拓展。

2．2護士工作滿意度的研究對象及抽樣方法

2．2．1研究對象：76％是集中在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等臨床科室，24％是關(guān)于精神科、保健科及社區(qū)護士的研究，其中僅有2篇是關(guān)于保健科及社區(qū)護士的，說明我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制還不夠完善，管理者對社區(qū)護士工作滿意度還不夠重視；絕大多數(shù)針對女性護士，極少數(shù)針對男性護士，說明目前護士群體中仍以女性為主體，再者男性護士還沒有廣泛得到社會的認可，使得對男性護士的關(guān)注極少；僅有8％的研究是主要針對聘用制護士(即合同護士)，92％的研究則主要針對在編護士，說明管理層還沒有意識到合同護士工作穩(wěn)定性、工作滿意度對醫(yī)院護理質(zhì)量的重要影響；其他如年齡、職稱、學歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個層次。

2．2．2抽樣方法：其中24％的論文采用隨機抽樣的方法進行選取研究對象，而76％的論文均未明確說明研究對象的選取方法。說明絕大多數(shù)研究均未嚴格按照隨機原則進行抽樣，因此所抽取的樣本缺乏代表性。

3統(tǒng)計分析方法

調(diào)查所得資料絕大多數(shù)均采用SPSS軟件的不同版本進行分析處理。

4影響因素

研究表明，影響護士工作滿意度的因素主要集中在以下幾個方面：①工資及福利待遇；②個人及專業(yè)發(fā)展機會；③工作負荷及排班；④家庭／I作的平衡；⑤管理方式及工作自；⑥工作被稱贊和認可；⑦社會、專業(yè)上交流交往機會；⑧與共事者(醫(yī)生、護士、管理者)及患者的關(guān)系；⑨工作環(huán)境和條件；⑩工作／職業(yè)本身。其他如工作年限、年齡、學歷、科室、班次及從事護理工作的目的等也會對護士工作滿意度產(chǎn)生一定的影響。統(tǒng)計結(jié)果見表2。表2示，護士工作滿意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個方面，說明目前護士的工資及福利待遇還比較低而護士的工作量又比較大，尤其是合同護士，因此表現(xiàn)為付出與所得不成比例，心理嚴重不平衡，挫傷工作的積極性；護理職業(yè)的高風險性、經(jīng)常擔心出現(xiàn)差錯事故及人身安全問題等工作／職業(yè)本身的特點也是導致護士工作滿意度低的主要原因，尤其對于急診科及精神科護士，說明我國目前護理管理體制還很不完善，還沿襲傳統(tǒng)的管理模式，不能對護士給予正確的引導以及滿足她們低層次的需求；護士對個人及專業(yè)發(fā)展機會的滿意度低，說明醫(yī)院、護理學院及學術(shù)團體所提供的繼續(xù)教育和培訓的機會太少，晉升機會也不多，而且由于工作量大、時間緊、缺乏經(jīng)濟支持，護士也很少有機會參加護理科研工作和撰寫護理科研文章。

此外，28％的研究認為管理方式與護士工作滿意度之間是顯著相關(guān)的，說明研究者已經(jīng)意識到管理方式對護士工作滿意度、工作效率及護理質(zhì)量的重要影響，提倡變革傳統(tǒng)的管理模式，應(yīng)用現(xiàn)代管理理論，以提高護士工作滿意度。

5對策

關(guān)于護士工作滿意度的對策研究，缺乏干預性研究，多數(shù)屬于推測性對策。主要集中于以下幾個方面：①在獎金報酬分配方面：應(yīng)堅持“責權(quán)利”相結(jié)合的原則，按工作質(zhì)量、效率、職責合理分配，做到獎罰分明。②幫助護士實現(xiàn)自我：管理層應(yīng)大力開展護理學歷教育和繼續(xù)教育，使護士的知識結(jié)構(gòu)跟上時代的發(fā)展，使她們能順利提職、晉升，實現(xiàn)自身價值，得到社會的認可。③培養(yǎng)護士的自我修養(yǎng)和良好的心理素質(zhì)：在完成緊張工作后善于調(diào)整自我心理，如進行自我放松，召開討論會等，使護士的心理壓力有機會釋放，以保持心理平衡。④合理配置，減輕護士的工作負荷：要充分利用人力資源，根據(jù)工作情況及護士的能力、特點合理配置人員，使每個人的能力得到充分發(fā)揮，從而提高工作效率；采取彈性排班，兼顧護士的個體需要，使工作與個人需要的矛盾降至最低；⑥對護理管理者的啟示：護理管理者的領(lǐng)導方式和領(lǐng)導行為直接影響到護士對護理工作的滿意程度以及團體的凝聚力。護理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢，通過積極學習現(xiàn)代管理理論，并按管理規(guī)律實施護理領(lǐng)導，以提高護理隊伍的整體士氣和護理工作質(zhì)量。超級秘書網(wǎng)

第2篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

[關(guān)鍵詞] 學習；科研；服務(wù)；社區(qū)；實踐

[中圖分類號] R05 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2015）09（a）-0042-04

[Abstract] Objective To construct and implement projects of "learning-research-service"， in order to improve the students' self-learning ability and the ability of scientific research and social service consciousness and ability. Methods The students from Grade 2010-2013 nursing junior college in Hu'nan University of Medicine were selected. Literature research， questionnaire survey and empirical research method were used in the research. The practice projects of "learning-research-service" were constructed and implemented in nursing students and evaluated by the peers， students and social. Results ①Teachers evaluation showed that the learning initiative and personality of the nursing students were developed in practice. ②The nursing students evaluation showed that their knowledge， skills and quality of students were improved in practice， as well as the learning ability， scientific research ability and service consciousness. ③Employers evaluation showed that the excellent rate was 55.60% for the graduates from my school， good rate was 44.40%； 44.60% of the employer units thought the graduates from my school were qualified for the post work， 55.60% were competent for the job. Conclusion The practice activities of "learning-research-service" are useful for nursing students to improve community nursing skills and professionalism， self-learning ability， the ability of scientific research and social service consciousness and ability.

[Key words] Learning； Scientific； Service； Community； Practice

隨著我國人口老齡化時代的到來，大力發(fā)展社區(qū)護理，為社區(qū)群眾提供高質(zhì)量的社區(qū)護理服務(wù)，是適應(yīng)時展和滿足社區(qū)居民醫(yī)療保健需求的必然趨勢?！吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2015年）》[1]指出，到2015年，在基層從事工作的護士要達到30 萬人，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)護比達到1∶1～1∶1.5。社區(qū)護理不同于臨床護理，要求護理人員不僅要具備較全面的專業(yè)護理知識和技能、而且要具備公共衛(wèi)生知識和技能以及一定的社會人文知識。而調(diào)查顯示，我國社區(qū)護士不僅在數(shù)量上顯著不足，不能有效滿足居民健康需求，很多正在從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的社區(qū)護士自身也存在社區(qū)綜合護理知識與技能、社區(qū)護理管理能力、溝通與團隊協(xié)作能力等的欠缺[2-3]。構(gòu)建培養(yǎng)具有中國特色的優(yōu)秀社區(qū)護理人才的教育理論體系，為地方培養(yǎng)提供符合社區(qū)人群健康服務(wù)需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才，是當前地方護理教育研究的一個重要課題[4-5]。社區(qū)護理是融合實踐性、獨立性、合作性為一體的學科體系，社區(qū)護理人才的培養(yǎng)需要走出學校，深入社區(qū)，才能真正實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標，適應(yīng)社會需求[6-9]。本研究借鑒國內(nèi)外先進的社區(qū)護理教育理念和方法[10-19]，構(gòu)建了“學習-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實踐活動項目，并在湖南醫(yī)藥學院（以下簡稱“我?！保┳o理專業(yè)學生中開展，受到了師生的好評，具有較好的社會效益和示范作用?，F(xiàn)報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我校大專2010～2013級護理專業(yè)學生（以下簡稱“護生”），實施“學習-科研-服務(wù)”三位一體的一系列社區(qū)實踐項目。采取學生自愿報名與教師面試挑選相結(jié)合的方式，每次社區(qū)實踐項目選取30～50名護生。

1.2 方法

1.2.1 文獻研究法

通過查閱文獻，建立研究假設(shè)、目標和設(shè)計調(diào)查問卷。

1.2.2 調(diào)查研究法

結(jié)合文獻資料和專家咨詢，在老師的指導下，學生自制健康調(diào)查問卷，在實踐活動中對服務(wù)對象進行健康狀況調(diào)查。

1.2.3 實證研究法

在我校護理專業(yè)學生中開展一系列“學習-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實踐項目，評價教學效果。

1.2.4 評價方法

采用自制調(diào)查問卷，從帶教老師、護生和用人單位多方面對教學改革進行評價。

1.3 設(shè)計思路

1.3.1 在實踐項目中的融入“學習-科研-服務(wù)”能力培養(yǎng)

1.3.1.1 學習方面 提前2～4周讓學生自己查閱文獻，制作社區(qū)健康教育宣傳單、PPT課件，充分調(diào)動學生的自主學習能力和學習興趣。讓學生在社區(qū)中應(yīng)用學的知識和技能，對社區(qū)重點人群開展社區(qū)護理工作，評估期健康狀況，并根據(jù)存在的健康問題，實施護理措施和進行社區(qū)健康宣教。學生在真正的社區(qū)和現(xiàn)實社會中體會溝通交流、人文關(guān)懷、護理專業(yè)技能等的重要性，體會社區(qū)護士的責任感和社區(qū)護理工作的意義。

1.3.1.2 科研方面 活動前1個月，讓學生廣泛查閱文獻，確定研究問題，制作調(diào)查問卷，開展社區(qū)調(diào)研，如學生在老師的指導下，制作并開展了“老年公寓老年人健康調(diào)查問卷”、“老年人保健品使用的調(diào)查問卷”等，并開展調(diào)研，根據(jù)調(diào)研結(jié)果，可進一步進行統(tǒng)計學分析、撰寫課題標書或?qū)W術(shù)論文，學生的科研能力有了顯著提高。在老師的指導下，我校30名護生主持或參與了湖南醫(yī)藥學院“大挑杯”課外科技作品10項，完成了課題的設(shè)計、實施、分析和總結(jié)，撰寫發(fā)表研究論文10余篇。

1.3.1.3 社會服務(wù) 懷化市部分中小學沒有專業(yè)的全科醫(yī)生或社區(qū)護士，學生的健康知識與技能比較欠缺；懷化市老年公寓盡管物理環(huán)境較好，電視、空調(diào)等設(shè)施齊全，但是居住的老年人還是非常希望有社會上更多的人來看望他們、關(guān)心他們。為此，我校積極與相關(guān)部門聯(lián)系，帶領(lǐng)學生前往宏宇小學、老年公寓開展社會服務(wù)活動，進行健康知識宣傳，提高小學生的健康意識和技能，給老年人送溫暖。

1.3.2 項目設(shè)計

針對懷化市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，結(jié)合學生的知識、能力水平，我們構(gòu)建了針對不同人群、家庭的社區(qū)實踐項目，如老年公寓、社會福利院、中小學、慢性病患者的家庭訪視、暑期大學生“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動等。

1.3.2.1 懷化市老年公寓社區(qū)實踐項目 全體護生以自愿報名的方式，挑選了45名優(yōu)秀的護生，前往懷化市老年公寓開展社會服務(wù)實踐活動，活動前制訂了詳細的活動計劃，要求學生自制健康宣傳冊、調(diào)查問卷，進行社區(qū)評估、診斷、制訂計劃并實施護理措施，進行健康宣教，并完成問卷調(diào)查、心得體會等。

1.3.2.2 懷化市宏宇小學社區(qū)實踐項目 全體護生以自愿報名的方式，挑選了39名優(yōu)秀的護生，前往懷化市宏宇小學開展社會服務(wù)實踐活動，活動前制訂了詳細的活動計劃，要求學生自制健康教育PPT和講稿，活動內(nèi)容主要有護生以社區(qū)護士的身份對小學生進行健康知識講課、健康教育及問卷調(diào)查等，活動完成后上交問卷調(diào)查、心得體會等。

1.3.2.3 以我校校園為社區(qū)的家庭訪視實踐項目 要求大專社區(qū)護理方向?qū)W生利用周末，以我校校園作為社區(qū)，以我校的退休教師作為方式對象，3～5人為一組，自主選擇1名退休教師家庭開展社區(qū)家庭訪視，進行家庭健康評估、健康教育及問卷調(diào)查等。對于有健康問題的家庭，不僅開展評估性家訪，還定期實施連續(xù)性家訪，不斷發(fā)現(xiàn)問題、修訂和完善護理計劃，評價效果。

2 結(jié)果

自2011年起在我校護理專業(yè)學生中開展了一系列融“學習-科研-服務(wù)”三位一體的社會服務(wù)活動項目，讓學生在實踐中達到知識、技能、素質(zhì)的提升，培養(yǎng)科研意識，感受社區(qū)護理的工作意義，體會社區(qū)護士的重大責任和開展社會服務(wù)的重要性，實現(xiàn)“教學-科研-社會服務(wù)”三位一體全面提高。

2.1 同行評價

通過對帶教老師進行自制問卷調(diào)查，結(jié)果顯示100%教師評價社區(qū)實踐活動的開展，有利于發(fā)揮學生的學習主動性，有利于學生個性發(fā)展，建議這種實踐活動項目可以多開展，在普通護理專業(yè)學生中推廣。

2.2 社會評價

2013年通過對長沙、重慶、廣州、廣西、懷化等5個方向就業(yè)學生較多的就業(yè)單位進行跟蹤問卷調(diào)查。實發(fā)問卷25份，回收有效問卷18份。18家單位均表示我校護理專業(yè)畢業(yè)生在理論、實踐、綜合素質(zhì)等方面較優(yōu)秀，會繼續(xù)錄用我們的學生；對我校畢業(yè)生總體評價優(yōu)秀率為55.60%，良好率為44.40%；44.60%的單位認為我校畢業(yè)生均能勝任崗位工作，55.60%的單位認為我校畢業(yè)生大部分能勝任崗位工作。見表1。

2.3 學生評價

一系列融“學習-科研-服務(wù)”三位一體的社會服務(wù)活動項目，讓學生在實踐中達到知識、技能、素質(zhì)的提升，培養(yǎng)科研意識，感受社區(qū)護理的工作意義，體會社區(qū)護士的重大責任和開展社會服務(wù)的重要性，實現(xiàn)教學-科研-社會服務(wù)三位一體、全面提高。學生評教評學每位帶教老師均為優(yōu)秀（90分以上）。

2.4 學生感受

通過分析、整理學生上交的心得體會，發(fā)現(xiàn)幾乎所有學生都認為社區(qū)實踐活動的開展，讓他們受益匪淺，不僅擴展了知識面，還學到了更多書本上沒有的知識。有的學生說：“我第一次戰(zhàn)勝了我自己，克服了自己站在講臺上不緊張，我還懂得了和小學生交流其實并沒有我想象的那么難！”有的學生在活動剛結(jié)束，就問：“老師，我們什么時候再來宏宇小學啊？這些小學生真是太可愛、太熱情了，我真舍不得他們，希望還有機會再來！”在老年公寓實踐活動中，有2名學生因為太投入，甚至錯過了集體返校的時間，她們后來說：“老師，養(yǎng)老院的老年人，真的太需要社會的關(guān)注和溫暖，您不知道，老奶奶把她的一大把水果糖給我們的時候，緊緊拉住我們的手，說歡迎我們常去坐坐，我們真是很感動！”

2.5 撰寫及

近3年來，護生每人都撰寫了護理綜述或調(diào)研報告，其中每年有5～10名學生撰寫的學術(shù)于《護理研究》、《中國實用護理雜志》等雜志上。

2.6 獲獎情況

近3年來，在老師的指導下，護理專業(yè)學生共獲得湖南省大學生創(chuàng)新性研究項目、湖南省大學生“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品、湖南省大學生創(chuàng)業(yè)項目10余項，獲得省級一等獎、二等獎及金獎、銅獎等。

3 討論

“學習-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實踐活動項目的構(gòu)建與實施，有效培養(yǎng)了學生的社區(qū)護理技能和職業(yè)素養(yǎng)、科研能力、社會服務(wù)意識和能力，提高了我校的社會服務(wù)職能，具有良好的社會效益。

3.1 激發(fā)了學生的學習動力和興趣

護理工作直接面對的人，是維系人的生命和健康的最后保障，其專業(yè)特性要求護士必須懂得理解人、關(guān)懷人，而這正是當前醫(yī)學護理模式轉(zhuǎn)變對護理教育提出的重要問題。社區(qū)實踐活動項目的開展，為護理教師和學生提供了廣闊的學習空間，學生走出學校來到社區(qū)，接觸不同層面的服務(wù)對象，在服務(wù)中體會護理的價值，體會護理服務(wù)對象不應(yīng)該局限于患者，更重要的是維系社區(qū)居民的健康。

在社區(qū)實踐活動中，護生需要與社區(qū)服務(wù)對象溝通交流、評估健康狀況、開展健康教育，一方面可以提高自身專業(yè)知識，同時也會發(fā)現(xiàn)自己知識儲備不足，產(chǎn)生強烈的學習動力與學習興趣； 同時，護理教師通過帶領(lǐng)學生參與社區(qū)實踐活動，也開闊了護理教育教學思路與理念，如何培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代護理發(fā)展和市場經(jīng)濟需要的護理人才，并進一步思考如何改革護理教學的方法、內(nèi)容甚至教學體系。

3.2 提高了學生的科研能力

集預防、治療、保健、康復、健康教育、計劃生育等綜合性的服務(wù)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實踐，為提高學生的科研思維能力提供了具有巨大潛力和發(fā)展前景的廣闊舞臺。通過社區(qū)實踐鍛煉，學生在實踐中學會觀察社區(qū)人群的健康問題，進行護理研究的初步嘗試。在教師的指導下，學生學會了護理研究調(diào)查表格的設(shè)計、項目的申報、開題與結(jié)題報告的書寫等，培養(yǎng)了從事護理科研的初步能力。3年來，學生針對社區(qū)常見病、慢性病的特點自行設(shè)計調(diào)查問卷，利用社會實踐活動完成了多項課題項目和問卷調(diào)查。2013年我系學生參加湖南省大學生創(chuàng)業(yè)作品大賽獲得一等獎，2014年度護理專業(yè)學生主持的6項課題獲得湖南醫(yī)藥學院“大挑杯” 課外科技作品立項，其中1項已被選送參加湖南省大學生“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品大賽，并在《護理研究》、《護理學雜志》、《中華護理教育》等正規(guī)刊物上公開發(fā)表了多篇學術(shù)論文。

3.3 培養(yǎng)了學生“社會服務(wù)”的意識

“學習-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實踐活動項目構(gòu)建與實施，突破了我國長期以來的傳統(tǒng)護理教學實踐體系，創(chuàng)新了社區(qū)護理人才培養(yǎng)實踐教學的新途徑，護理學生深入社區(qū)開展常見病、慢性病的預防保健工作，實現(xiàn)了高等學?！吧鐣?wù)”的重要職能，培養(yǎng)了護理學生的社會服務(wù)意識。學生深入到養(yǎng)老院等社會福利機構(gòu)，和老年人親切交談，為老年人進行健康評估和問卷調(diào)查，不僅提高了自身的社區(qū)護理技能，也更深刻體會到了老年人的心理需求，為制訂護理干預、提高老年人幸福感奠定了基礎(chǔ)，是我國老齡化社會到來的迫切需要[10-19]。經(jīng)過多次參與社區(qū)實踐活動，學生既能適應(yīng)醫(yī)院臨床護理的工作，也能很快適應(yīng)醫(yī)院所負責的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作，備受用人單位的青睞，具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

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第3篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

[關(guān)鍵詞]“海門模式”；現(xiàn)狀；問題；對策

[中圖分類號]C913 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 — 2234（2012）06 — 0054 — 02

相關(guān)資料顯示，目前海門的敬老院、福利院、托老院等養(yǎng)老機構(gòu)只有3942張床位，僅占老齡人口數(shù)的1.78%，機構(gòu)養(yǎng)老明顯不足，供求矛盾突出，而絕大多數(shù)老齡人又希望能在家里養(yǎng)老，多樣化、多層次的需要使得居家養(yǎng)老服務(wù)在海門應(yīng)運而生。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的“海門模式”

居家養(yǎng)老服務(wù)模式由大連市首創(chuàng)，指政府和社會力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項重要內(nèi)容。

海門市居家養(yǎng)老服務(wù)開展三年以來，按照“黨政主導、民政牽頭、社會參與、全民關(guān)懷”的工作方針，形成了獨具特色的“海門模式”。建立了市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（園區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)管理中心，村級建立居家養(yǎng)老服務(wù)站，在政府資金的大力支持下，實行家政服務(wù)津貼，為服務(wù)對象提供生活照料、醫(yī)療保健、法律維權(quán)、文化教育、體育健身、精神慰藉等六方面有償或無償服務(wù)。

1.以政策意見為保障，建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)站

針對人大代表提出的《關(guān)于加強居家養(yǎng)老工作的建議》，為進一步推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作，更快實現(xiàn)“9073”養(yǎng)老模式。為90%的人提供更好的居家養(yǎng)老服務(wù)。今年在原來195個居家養(yǎng)老服務(wù)站的基礎(chǔ)上，又新建了125個，實現(xiàn)全市所有村、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站全覆蓋。

2.以政府財政為支持，為老年人提供居家養(yǎng)老家政服務(wù)津貼

在政府資金的大力支持下，出臺政策，對居家養(yǎng)老服務(wù)對象實施分類服務(wù)，發(fā)放居家養(yǎng)老家政服務(wù)津貼。其實這也是居家養(yǎng)老最初步的服務(wù)項目。對象分A、B、C三類。

其中A類，70周歲以上享受低保且生活不能自理的老人、85周歲以上的空巢老人、孤寡老人、100歲以上的老人享受到每人每月60元的免費服務(wù)；B類，70周歲以上分散供養(yǎng)的城鎮(zhèn)“三無”、農(nóng)村“五?！碧乩Ю先恕?0周歲以上無固定收入的重度殘疾老人、重點優(yōu)撫老人享受每人每月40元的免費服務(wù)，并在居家養(yǎng)老服務(wù)方面探索各具特色的養(yǎng)老模式。雖然服務(wù)津貼的數(shù)額很少，但也為不少老年人解決了一些生活上的困難，接受津貼的老年人數(shù)量也在逐漸上升。

3.以老年協(xié)會為平臺，依托民辦托老院，推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作

海門工業(yè)園區(qū)永富村通過村老年協(xié)會開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，服務(wù)人員以就近、子女、鄰里互助為主要形式，服務(wù)項目涉及上門燒飯、理發(fā)、洗衣、維修等36項，其中14項免費。利用民辦托老院專業(yè)服務(wù)人員的優(yōu)勢，為周邊居家養(yǎng)老服務(wù)對象提供服務(wù)。

4.利用多元化服務(wù)人員，開展居家養(yǎng)老服務(wù)

居家養(yǎng)老服務(wù)站結(jié)合實際情況，成立專業(yè)服務(wù)隊。如選擇中介公司、保潔公司、餐館、商店、理發(fā)店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等，與居家養(yǎng)老服務(wù)站簽訂協(xié)議，定期為服務(wù)對象服務(wù)。同時選擇低保戶為老年人提供居家照顧服務(wù)。志愿者隊伍也在不斷壯大，充分調(diào)動各方面的積極性，吸收多元化人群為老年人提供居家服務(wù)，比如說大學生群體，黨員干部以及在家閑置人員等等。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

隨著經(jīng)濟條件的改善、社會文明程度的提高，全社會對養(yǎng)老服務(wù)的需求也呈多樣化、個性化發(fā)展，一方面老年人數(shù)急劇增加，機構(gòu)養(yǎng)老遠不能滿足現(xiàn)實需要；另一方面根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，很多老年人還是會首選傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老，卻又缺乏專業(yè)化的養(yǎng)老機構(gòu)上門服務(wù)。目前不管是機構(gòu)養(yǎng)老，還是居家養(yǎng)老都陷入供養(yǎng)矛盾的窘境。面臨問題：

1.居家養(yǎng)老服務(wù)站資金不足，成為制約發(fā)展的主要瓶頸

目前很多居家養(yǎng)老服務(wù)站沒有收入，資金投入不足，資金來源渠道單一。居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費主要來源于政府和民政部門的投入，有限的投入對居家養(yǎng)老工作的全面開展猶如“杯水車薪”。投資渠道不順暢，鼓勵機制不完善是目前居家養(yǎng)老服務(wù)資金不足，發(fā)展緩慢的瓶頸。如何實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展成為擺在居家養(yǎng)老面前的一大難題。

2.居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍專業(yè)化不夠

居家養(yǎng)老服務(wù)人員大多是“4050”人員，還有一些低保與社會失業(yè)人員。他們沒有經(jīng)過專業(yè)化培訓，對老年人的生理、心理、社會等多方面需求了解不夠，影響為老年人服務(wù)的水平和質(zhì)量。專業(yè)護理人員的工資待遇較低，參與度不高。專業(yè)化社會工作人才隊伍建設(shè)還處在試行階段，志愿者隊伍缺乏明確的組織機制和管理規(guī)范。居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍專業(yè)化水平有待提高。

3.居家養(yǎng)老服務(wù)供給與需求不匹配，服務(wù)到位有待時日

我市居家養(yǎng)老服務(wù)市場化還處于初期摸索階段，對老年群體的居家養(yǎng)老服務(wù)需求不夠了解。因此，所提供的服務(wù)產(chǎn)品還不夠細化，與老年人的實際需求存在脫節(jié)現(xiàn)象，不能滿足老年人多樣化、個性化的服務(wù)需求，更難以高效便捷地提供服務(wù)。比如為老人提供送餐服務(wù)的快餐店，所提供的餐品選擇面小，過于油膩等，不能滿足老年人的用餐需求，需要居家養(yǎng)老服務(wù)站工作人員進一步的落實、協(xié)調(diào)并加以改進。

4.居家養(yǎng)老服務(wù)機制缺乏綜合性和整合力

目前我市居家養(yǎng)老服務(wù)運作機制主要是靠政府推動，財政支持。無論是建設(shè)服務(wù)設(shè)施還是成立服務(wù)機構(gòu)、設(shè)立服務(wù)項目，都主要由政府來完成，這種政府積極參與、強力推動的模式，短期內(nèi)效果明顯。從長遠看，政府過度介入，缺乏市場化導向，借助和利用社會資源不足，缺乏廣大社會力量的呼應(yīng)，不利于居家養(yǎng)老市場的培育。形成了居家養(yǎng)老工作推進的快慢、覆蓋面的寬廣與政府的資金投入成正比。削弱了居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)自我造血功能，不利于自身的良性發(fā)展和保持長久的活力。

三、居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展對策

1.加大宣傳力度，進一步提高對居家養(yǎng)老服務(wù)的認識

我形象的把居家養(yǎng)老比作“走進去”和“走出來”，老人既可以在家享受服務(wù)，也可以到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站或者日間活動中心享受居家服務(wù)。當前，人們往往把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)視為單純的慈善事業(yè)，有的更局限于把它視為一種對老年人，尤其是特困高齡老人的的貧困救濟。而實際上，居家養(yǎng)老服務(wù)是面向全體老年人的全方位的服務(wù)。政府要拓寬宣傳渠道，加大宣傳力度，通過各種方式宣傳居家養(yǎng)老，讓社區(qū)居民尤其是老年人了解居家養(yǎng)老服務(wù)，提高居家養(yǎng)老的認知率、接受率及覆蓋率。讓老年人積極參與到居家養(yǎng)老中，真正實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”和“老有所依”。

2.出臺相關(guān)法律政策，將居家養(yǎng)老服務(wù)落實到實處

通過立法的形式保障廣大老年人的合法權(quán)益，發(fā)展與完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系，使廣大老年人過上有尊嚴、有保障的生活，是我們義不容辭的責任與義務(wù)。取其精華，去其糟粕，借鑒學習其他地方開展的居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗，比如“安吉通”居家養(yǎng)老服務(wù)平臺，“一鍵通”平安鐘，代替養(yǎng)老服務(wù)券的社區(qū)服務(wù)卡，真正將居家養(yǎng)老服務(wù)落實到實處。

3.統(tǒng)籌社會資源，拓寬投入渠道，確保居家養(yǎng)老服務(wù)的后勤保障

首先建立高效運作的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過加強規(guī)劃、合理布局，互通有無、互相補充，運用市場經(jīng)營機制，依托社區(qū)已有資源，聯(lián)合利用服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項目開展對社區(qū)老年人的日間照顧和上門服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的利用效率和服務(wù)效益。其次增加社區(qū)老年福利設(shè)施。新建和改建一批老年人福利服務(wù)的設(shè)施和活動場所，增強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能。最后拓寬投入渠道，形成多元化發(fā)展機制。為保障居家養(yǎng)老的長效發(fā)展，各方應(yīng)該籌措資金，多元化拓展經(jīng)費渠道，充分挖掘慈善資源參與到居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

4.建立專業(yè)化、規(guī)范化的居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍

為促進居家養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)高效發(fā)展，人才是關(guān)鍵。定期組織開展居家養(yǎng)老服務(wù)站負責人培訓，聯(lián)合相關(guān)部門對服務(wù)人員進行家政服務(wù)、疾病防治、康復護理、心理衛(wèi)生等居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育，逐步推行專業(yè)服務(wù)人員職業(yè)技能等級證書和持證上崗制度，努力提升管理水平和服務(wù)水平。及時補充新鮮的血液，建立規(guī)范化的志愿者服務(wù)隊伍。

5.多管齊下，充分發(fā)揮民間社區(qū)組織的作用

居家養(yǎng)老服務(wù)是一個需要政府相關(guān)部門和社會各界通力合作，相互支持的系統(tǒng)工程。政府要積極轉(zhuǎn)變政府職能，建設(shè)服務(wù)型政府，實現(xiàn)“小政府大社會”，放手讓民間社區(qū)組織發(fā)揮管理和服務(wù)職能，多管齊下，開展居家養(yǎng)老服務(wù)，推動養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。尤其是建立健全民間社會工作組織，發(fā)揮社會工作人才的作用，更好的為養(yǎng)老服務(wù)。

6.多渠道征求意見，發(fā)揮老年人的主體作用

居家養(yǎng)老服務(wù)說到底是為老年人提供便捷的服務(wù)，讓老年人足不出戶就能夠幸福生活，安享晚年。開通便民服務(wù)熱線，多給老年人開座談會，發(fā)放意見卡等形式多渠道征求意見，真正發(fā)揮老年人的主體作用，了解老年人的困難和需求，前期居家養(yǎng)老工作開展的具體實效以及現(xiàn)階段工作存在的薄弱環(huán)節(jié)等，為下一步的工作的開展和政策的制定起到良好的鋪墊和重要依據(jù)。

7.確立考評體系，評估居家養(yǎng)老服務(wù)效果

老年人需求的滿足情況，資金的使用情況需要客觀公正的評估。探索建立第三方評估中介組織，出臺《居家養(yǎng)老服務(wù)效果評估辦法》，設(shè)定評估標準和細則，對居家養(yǎng)老服務(wù)效果進行客觀評估，為下一步政策制定和整改措施提供數(shù)據(jù)和資料，切實保障資金用到實處，服務(wù)到位，老人滿意。

我國已經(jīng)入老齡化社會。在“未富先老”的社會經(jīng)濟背景下，面對龐大的老齡人口及迅速的增長，如何解決好家庭照顧功能的弱化與社會養(yǎng)老負擔嚴重的問題，探索出適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)體系，以滿足老年人日益增長的日常生活照顧需要成為當務(wù)之急。十部門聯(lián)合制定《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，提出推進居家養(yǎng)老要遵循以人為本、依托社區(qū)、因地制宜、社會化方向的原則，政府、社會、家庭都要參與，采取多種形式，調(diào)動各方面的積極因素，共同做好這項工作。

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第4篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

根據(jù)《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20XX-20XX）》和學會工作要求，結(jié)合中山市實際情況，制訂20XX年工作計劃如下：

一、指導思想

在衛(wèi)生局的領(lǐng)導下，以學會宗旨為核心，《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20XX-20XX）》為依據(jù)，發(fā)展專科護理、繁榮學術(shù)、服務(wù)會員。

二、工作計劃

（一）依據(jù)《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20XX-20XX）》的精神，進一步規(guī)范我市各項護理工作。20XX年將重點規(guī)范護理文書、護理教學、?？谱o理，組織護理教學比賽，組織?？谱o士到各醫(yī)院指導，以進一步落實廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

（二）建立?？谱o理質(zhì)量評價體系。以廣東省十一個?？频氖蟀踩繕藶橐罁?jù)，利用各?？茣T會統(tǒng)一制訂十一個?？频馁|(zhì)量標準，全市以此標準規(guī)范各?？乒芾?，以保證專科質(zhì)量和臨床安全。

（三）加強?？谱o士培養(yǎng)。高素質(zhì)的?？谱o士能有利促進學科發(fā)展、提高護理水平。目前，我市的部分赴港專科護士及部分醫(yī)院的?？乒歉稍谂R床中發(fā)揮重要作用。學會將充分發(fā)揮各專業(yè)委員會和?？谱o理骨干的作用，建立?？婆嘤柣兀纬蓪？迫瞬诺呐嘤枡C制，培養(yǎng)各?？迫瞬?，以進一步提高?？谱o理水平。

（四）繁榮學術(shù)。舉辦各種學術(shù)交流活動。20XX年學會組織了我市各醫(yī)院共100余人外出學習參觀，收到很好的反響。20XX年將采取走出去、請進來的方法，組織骨干外出學習的同時，邀請專家來我市指導工作，以達到相互交流、相互促進的目的。同時，將繼續(xù)組織學術(shù)交流會議，積極推廣新項目和科研成果。

（五）根據(jù)全國電視電話會議精神，在全市開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動，并引入患者參與的評價機制，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房和優(yōu)質(zhì)服務(wù)之星活動，樹立標桿，廣泛宣傳。

（六）加強護士繼續(xù)教育。20XX年將繼續(xù)加強繼續(xù)教育工作：

（1）加大與省護理學會的聯(lián)系，邀請更多的國內(nèi)、省內(nèi)專家來中山授課；

（2）發(fā)揮各專業(yè)委員會作用，組織各專科培訓；

（3）利用護理學會網(wǎng)絡(luò)平臺，不斷更新新知識、新理念，加強護理專家在網(wǎng)絡(luò)平臺中的作用，搭建交流平臺，為廣大會員提供更多元化、更多形式的學習機會。

（七）做好護士注冊工作，維護護士合法權(quán)益。繼續(xù)做好20XX年護士注冊工作，健全護士準入管理制度，加大對護士執(zhí)業(yè)資格的審核力度，對不符合注冊條件的人員不予注冊，保證護士隊伍的質(zhì)量，維護護士的合法權(quán)利。

護理學會工作計劃【二】

中華護理學會20XX年工作總的指導思想和要求是：適應(yīng)現(xiàn)代高科技和市場經(jīng)濟的發(fā)展，以求實、務(wù)實的精神，努力創(chuàng)新，促進護理學科的發(fā)展，完成國家衛(wèi)生部和中國科學技術(shù)協(xié)會交給的各項任務(wù)，樹立“三主一家”的鮮明社會形象，強化服務(wù)意識，走出學術(shù)團體發(fā)展的新路。具體計劃如下。

1、加強組織建設(shè)

1.1積極發(fā)展中華護理學會會員(主管護師以上的護理科技工作者)和各省、自治區(qū)、直轄市護理學會會員，并加強兩級會員管理。

1.2堅持民主辦會宗旨，進一步加強與各省、自治區(qū)、直轄市護理學會之間的溝通與聯(lián)系，及時報道其辦會經(jīng)驗、信息等，聽取建議和意見，共同努力促進護理事業(yè)的發(fā)展。

1.3加強護理專科委員會建設(shè)，促進?？谱o理業(yè)務(wù)發(fā)展，申報成立中華護理學會老年護理、骨科護理、手術(shù)室護理、社區(qū)護理、靜脈輸液護理專業(yè)委員會。

1.4為適應(yīng)現(xiàn)代科學和護理學科自身發(fā)展的迫切需要，改革并合理組合學會各層人才結(jié)構(gòu)，優(yōu)勢互補，充分發(fā)揮其潛能，特別注重發(fā)揮護理專家的作用，依靠護理專家和廣大護理科技工作者民主辦會。

1.5弘揚南丁格爾精神，熱愛護理專業(yè)。根據(jù)國際護士會20XX年護理主題和國家衛(wèi)生部慶?！?·12”國際護士節(jié)的方案組織慶祝活動。

1.6根據(jù)中華護理學會章程規(guī)定，繼續(xù)完善學會各項管理制度，進一步符合現(xiàn)代學會自我發(fā)展、自行約束的要求，適應(yīng)新形勢發(fā)展并能充分發(fā)揮學會的職能作用。

1.7申報中華護理學會恢復國際護士會席位，做好各項準備工作，迎接國際護士會主席考察。

2、繁榮護理學術(shù)

2.1組織召開全國性護理學術(shù)會議：各專業(yè)委員會擬訂主題鮮明，重點突出的學術(shù)會議，安排20個全國性護理學術(shù)交流及專題講座會議。會議的重點：以增強護理服務(wù)意識，深化認識整體護理理念，扎扎實實落實護理程序，吸納專科護理進展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，推動社區(qū)護理發(fā)展，開展健康教育，開展護理科研，展望新世紀護理等諸多方面的學術(shù)交流與專題講座。有計劃與各省、自治區(qū)、直轄市護理學會組織有關(guān)的學術(shù)活動專題講座。努力創(chuàng)造條件，達到繁榮護理學術(shù)的目的。

2.2加強國際與地區(qū)間學術(shù)交流與合作：全面提高我國護理學術(shù)水平，吸納國際與地區(qū)間護理學術(shù)、現(xiàn)代管理等各方面的經(jīng)驗，開展國際與地區(qū)間學術(shù)交流與合作，宣傳我國護理的發(fā)展成就，達到共同促進與發(fā)展。

(1)中日護理學術(shù)交流與往來：

①20XX年在珠海召開第七屆護理學術(shù)交流會。主題是老年護理、?？谱o理、社區(qū)護理等。將特邀稿與征稿相結(jié)合，保證學術(shù)會議達到新水平，在20XX年做好籌備工作。

②20XX年9月11～16日，組5人團訪日本看護協(xié)會，商榷第七屆中日護理學術(shù)交流有關(guān)事宜，參觀及參加國際護理學術(shù)交流會等。

(2)中韓護理學術(shù)交流會議：

①韓國看護學會于XX年12月8～13日在漢城召開亞洲太平洋地區(qū)護理聯(lián)盟創(chuàng)立總會紀念學術(shù)交流會議，中華護理學會作為重要國家代表參加會議，并報告中國護理的現(xiàn)狀與展望、老年社區(qū)護理，共同研究確定2002年在中國召開亞太地區(qū)護理學術(shù)交流會，組織籌備學術(shù)交流會議的各項工作。

②韓國慶熙大學東西方護理研究所與中華護理學會合作研究中醫(yī)護理、疼痛、褥瘡、心理、護理管理專題。支持韓方繼續(xù)努力爭取資金資助，完成20XX年有關(guān)研究內(nèi)容。

③20XX年10月在深圳召開第四屆中韓護理學術(shù)交流會，主要專題為老年與社區(qū)護理。

(3)與其他國家舉行護理學術(shù)交流會議：

①20XX年7月30日至8月3日，國際腫瘤學會在挪威首都奧斯陸舉行第11屆癌癥護理學術(shù)交流會，主題是：建起未來的橋梁。中華護理學會是會員國，派天津腫瘤醫(yī)院姜永親參加這次學術(shù)會議。

②組織籌備2001年在中國北京召開第23屆國際兒科醫(yī)學學術(shù)交流會和第二屆國際兒科護理學術(shù)會議，主題：21世紀兒童健康。

2.3地區(qū)間學術(shù)交流與往來

(1)20XX年10月中旬由中華護理學會主辦、香港理工大學護理及醫(yī)療科學系協(xié)辦、南京市護理學會承辦，在南京市召開國際與地區(qū)間學術(shù)交流會。主題：步入新世紀——護理前瞻。主要交流專題有護理專科研究、社區(qū)護理、老年護理、21世紀護理教育等。

(2)積極參加港、澳、臺組織的學術(shù)交流會，進一步促進護理學術(shù)發(fā)展，提高?？谱o理水平及護理質(zhì)量。

3大力開展繼續(xù)護理學教育

3.1組織20XX年國家級護理項目的培訓工作，主要項目：母嬰現(xiàn)代保健護理學習班；心理學與心理護理、心理護理與精神衛(wèi)生學習班(中華護理學會與首都醫(yī)科大學共同舉辦)；護理健康教育講習班；老年護理培訓班。

3.2完成國家衛(wèi)生部科技教育司在職處關(guān)于《畢業(yè)后臨床護理規(guī)范化培訓試行辦法》，選定醫(yī)院臨床試用驗證其可行性，為進一步完善《畢業(yè)后臨床護理規(guī)范化培訓試行辦法》提供可靠的依據(jù)。

3.3加強中華護理學會教育基地建設(shè)，充分發(fā)揮北京軍醫(yī)學院、珠海衛(wèi)生學校作為中華護理學會教育基地的作用。擔負起中華護理學會賦予的多層次多方面護理教育項目及護理學術(shù)交流等任務(wù)。

3.4中華護理學會與中國金衛(wèi)遠程教育中心合作，開展護理遠程網(wǎng)絡(luò)教育，20XX年將通過遠程網(wǎng)絡(luò)教育達到多培養(yǎng)護理人才的目的。

3.5中華護理學會與美國密西根大學(與北京醫(yī)科大學建立姐妹學校)合作，進行畢業(yè)后護士和繼續(xù)護理學教育。主要項目：社區(qū)護理——社區(qū)家庭訪視；老年護理——老年癡呆護理研究；護理新技術(shù)——激素代替療法；吸煙問題；小兒護理等研究。培養(yǎng)師資骨干力量，逐漸擴大上述護理項目，長期與短期目標結(jié)合，通過合作進一步提高我國護士社區(qū)護理水平，促進現(xiàn)代社區(qū)護理服務(wù)體系及制度的建立。

3.620XX年5月與強生(中國)公司組織嬰兒撫觸競賽，通過競賽達到進一步規(guī)范嬰兒撫觸技術(shù)并以資鼓勵，富有成效地將這項技術(shù)開展下去。

4提高《中華護理雜志》質(zhì)量，辦好學會各種刊物

4.1加強雜志的學術(shù)導向作用：通過選題和欄目兩個環(huán)節(jié)，發(fā)揮學術(shù)導向作用和編委的協(xié)作作用。

4.2全面提高雜志質(zhì)量，重點抓好學術(shù)、編輯、出版等方面的工作，執(zhí)行國家有關(guān)科技政策、法規(guī)及辦刊宗旨。提高裝幀質(zhì)量。

4.3繼續(xù)改進審稿流程，努力提高一年內(nèi)刊出率，論證《中華護理雜志》改為半月刊的可行性。

4.4引進先進技術(shù)，加快編輯工作現(xiàn)代化進程。在用計算機排版的基礎(chǔ)上，將計算機技術(shù)進一步引入編輯工作、稿件流程管理及辦公現(xiàn)代化等項工作中，全面提高《中華護理雜志》質(zhì)量。

4.5擴大宣傳，開拓經(jīng)營。發(fā)揮《中華護理雜志》優(yōu)勢，擴大宣傳力度，通過舉辦論文寫作學習班及會議等形式進一步提高雜志信譽。通過刊登廣告，多角度宣傳護理事業(yè)的發(fā)展。

4.6辦好《中華護理學會會刊》，力爭全面報道護理信息與發(fā)展，滿足廣大護理科技工作者求知與獲得新信息的需要，大力宣傳會刊的指導與獲取信息的效績作用。辦好《華護信息》，為臨床護理提供護理用品信息。

5大力開展護理科普與健康教育工作

5.1組織編寫科普宣傳冊與錄像：腫瘤病人飲食護理：手術(shù)期間飲食、化療期間飲食、放療期間飲食、恢復期間飲食、每講10-15分鐘，20XX年底完成，為廣大患者提供有利于恢復健康的飲食護理。

5.2開展科普宣傳活動：第一期內(nèi)容：呼吸道傳染病的預防：①預防流感；②小兒呼吸疾病感染的預防；③預防接種應(yīng)注意的事項。第二期內(nèi)容：腸道傳染病的預防。分別于第一季度、第三季度組織宣傳活動。

5.3廣泛開展護理健康教育工作，深化認識健康教育對提高護理工作質(zhì)量、造福于病人的意義，將“健康世紀行”持續(xù)開展下去。通過飲食、心理、運動調(diào)護知識宣傳與教育，使廣大人民群眾運用科學知識健身與養(yǎng)護。繼續(xù)向護理科技工作者、人民群眾推薦行之有效的“百病百問沙龍叢書”，百病飲食，心理、運動調(diào)護叢書及中華護理學會教育部組織編寫的護理健康教育叢書(4本)，華護課堂叢書(11本)。達到提高護理科技工作者健康教育水平、保證健康教育確有成效的目的。

5.4“健康世紀行——飲食、心理、運動調(diào)護知識”競賽活動，將于“5·12”國際護士節(jié)期間組織大賽，宣傳健康教育所取得的成績，鼓勵全國護理科技工作者為護理事業(yè)奉獻力量。

6開展社區(qū)護理服務(wù)工作

6.1加強開展社區(qū)護理服務(wù)力度，組織參觀開展社區(qū)護理服務(wù)好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為評估與論證社區(qū)護理服務(wù)提供有價值的依據(jù)。

6.2建立社區(qū)護理規(guī)章制度，規(guī)范社區(qū)管理。結(jié)合國情制訂可行的統(tǒng)一的社區(qū)護理操作程序和各項規(guī)章制度，使社區(qū)護理服務(wù)盡快步入規(guī)范化、制度化管理。

6.3舉辦不同形式培訓班，進行學術(shù)交流與專題講座。20XX年7月在北京召開社區(qū)護理與康復護理學術(shù)研討會。

6.4進行健康教育，組織健康教育觀摩演講會，使護理人員獲得健康教育方法、方式及內(nèi)容的信息，增強教育與解答問題的能力，提高健康教育水平。

6.5建立社區(qū)護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)培訓試點單位，評估與論證培訓效果，為開展社區(qū)護理服務(wù)培訓工作找出有效方法。

7適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展，走出科技開發(fā)工作新路

7.1科技開發(fā)部努力開發(fā)護理新業(yè)務(wù)，讓信息、新技術(shù)、新產(chǎn)品為臨床護理、管理、教育服務(wù)。為保證護理用品質(zhì)量及開發(fā)，發(fā)揮其職能作用。

7.2發(fā)揮華護公司的作用，保證醫(yī)院所需求的護理用品并及時提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為企業(yè)創(chuàng)造展示推廣護理新產(chǎn)品的機會，通力合作為實現(xiàn)護理用品現(xiàn)代化而奮斗。

第5篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

關(guān)鍵詞：ICU；?？谱o士；臨床實踐

Abstract：Through the hospital ICU specialty nurses four roles in clinical practice experience， including direct caregivers and nursing instructors， researchers， educators， collaborators and clinical adviser， the specialist nurses discusses the confusion and the experience in clinical practice， for junior nurses play an important role in the development of hospital.

Key words：ICU； Specialist nurses； Clinical practice

隨著重癥醫(yī)學的快速發(fā)展和人民群眾對健康要求的不斷提高，對高素質(zhì)護理人才的需求越來越迫切。ICU?？谱o士正是在這樣的背景下應(yīng)運而生。?？谱o士（Clinical Nurse Specialist，CNS），是在護理專業(yè)化進程中形成和發(fā)展起來的高級臨床護理工作者。我院綜合ICU有省級危重癥?？谱o士3名。通過實行?？谱o士與護理組長相結(jié)合的管理模式，充分發(fā)揮護理人才的積極性和主觀能動性，在提高醫(yī)院及科室危重癥護理水平、規(guī)范護理人員培訓、帶動護理科研和創(chuàng)新等方面均取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1臨床實踐

1.1直接護理者和護理指導者 ?？谱o士的培養(yǎng)最終目的是為了更好地服務(wù)于患者，利用?？谱o士在某一領(lǐng)域的專長和技術(shù)為患者和社會人群提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)和護理教育。我院綜合ICU實行?？谱o士與護理組長相結(jié)合的管理模式。專科護士親自參與病情復雜患者的臨床監(jiān)護工作，如嚴重多發(fā)傷或多臟器功能衰竭、罕見病種、新開展的大手術(shù)等。對其他護士遇到的護理難題予以指導和解決，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的安全隱患，充分發(fā)揮臨床護理專家的優(yōu)勢。護理組長的身份使得?？谱o士有更多的機會參與護理管理、質(zhì)量控制。

1.2教育者 ?？谱o士的教育對象不僅僅限于本科室范圍，還包括全院各科臨床護士乃至市級或院級?？谱o士。有研究表明[1]：實施急診-重癥科一體化護理管理模式對培養(yǎng)?？谱o士有幫助，其急救和重癥各項理論技能綜合能力、臨床應(yīng)變能力大為提高。在護理部的組織下，2013年ICU作為醫(yī)院急診醫(yī)學中心的一份子共同參與南通市急診急救專科護士的臨床教學；2014年完成第一批院級危重癥?？谱o士的培訓?？剖覂?nèi)部實施分層培訓，全科護士根據(jù)資歷和學歷層次、ICU工作能力分為N1-N4共5個階段，其中N2又分為N2-1和N2-2。?？谱o士承擔了主要的培訓和考核任務(wù)。N1級護士是培訓的重點，培訓形式多樣化、考核方式靈活化。通過培訓前后的理論和操作考核以及實際工作能力的對比，年輕護士進入工作角色的時間、掌握?？谱o理的程度、應(yīng)急能力和解決問題能力的進步等方面，?？谱o士均顯著優(yōu)于普通護士培訓。

1.3協(xié)作者和臨床顧問 護理會診是發(fā)揮專科護士作用的重要途徑[2]。全院各科凡遇到危重疑難病例、?？撇荒塥毩⒔鉀Q的健康問題和需求、高難度的?？谱o理技術(shù)以及新型儀器的使用等均列入會診范圍。對會診結(jié)果均書面填寫護理會診單，一式二份，其中一份留在會診科室，一份交給護理部。目前已成功指導CCU開展漂浮導管進行血流動力學監(jiān)測技術(shù)、參與婦產(chǎn)科進行羊水栓塞的救治、協(xié)助兄弟醫(yī)院及其他病區(qū)對病情危重的腎衰患者進行床邊腎臟替代治療、幫助臨床科室解決機械通氣方面的困惑等。

1.4研究者 專科護士具有豐富的臨床經(jīng)驗，接受過護理科研知識的培訓。開展專科領(lǐng)域的護理研究，并將研究的結(jié)果應(yīng)用于本專業(yè)是?？谱o士必須完成也是有能力完成的一項任務(wù)。我院2010年開始實行護理優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)計劃，綜合ICU 3名?？谱o士被列入首批培養(yǎng)對象，為?？谱o士進行護理科研、技術(shù)創(chuàng)新提供了良好的支持平臺。分別從中心靜脈導管相關(guān)性血行感染的預防、腹瀉患者造口袋的應(yīng)用、PiCCO導管監(jiān)測技術(shù)在感染性休克患者的應(yīng)用等方面進行護理臨床研究，撰寫論文6篇，參與科室的市級課題申報工作。打造學習型科室、科研型科室。培養(yǎng)科內(nèi)成員科研意識及進行科研基礎(chǔ)知識的培訓。帶動護士姐妹根據(jù)個人的工作興趣和潛能，選擇某一專科作為學習和研究方向，并把學習體會和研究結(jié)果與全院護士共享。

1.5管理者 護理部成立危重癥質(zhì)控小組，危重癥?？谱o士為核心成員，各臨床科室選出1～2名護士為網(wǎng)絡(luò)成員。質(zhì)控小組核心成員定期對全院危重癥患者的護理質(zhì)量進行檢查和指導，對發(fā)現(xiàn)的問題進行資料匯總、原因分析、提出整改方案。護理質(zhì)量管理不是指責錯誤，而是改進程序。針對全院護士在中心靜脈導管和氣管切開護理中存在的普遍問題，重新修訂了護理質(zhì)量標準、優(yōu)化了工作流程，并組織網(wǎng)絡(luò)成員學習和實施這些流程和標準，大大提高了護理效率和護理質(zhì)量。

2體會

2.1專科護士的作用和意義：隨著護理的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護理角色和功能性日趨復雜。?？谱o士的形成和確立是護理專業(yè)化發(fā)展的一個標志。培養(yǎng)?？谱o士不僅是醫(yī)學發(fā)展和患者的需求，更是落實國家衛(wèi)生部"十一五"護理發(fā)展規(guī)劃的要求。實踐證明，?？谱o士在縮短患者住院時間、改善患者對治療的遵從性、人才培養(yǎng)等方面做出了貢獻。

2.2實踐過程中的困惑

2.2.1醫(yī)護人員對專科護士的認知 ICU作為一種專業(yè)在我國僅有20多年的歷史，ICU專科護士發(fā)展尚處于起步階段。醫(yī)護人員對?？谱o士的學歷、計算機和英語水平、護理質(zhì)量管理、研究課題、人員分配等方面存在較大的認知差異[3]。?？谱o士希望得到醫(yī)護人員和患者對其專業(yè)地位的認可，所承受的壓力是巨大的。我相信道路雖然是曲折的，但前途一定是光明的。

2.2.2?？谱o士的實踐方向 我國專科護士的培訓和使用尚未規(guī)范化，大部分醫(yī)院存在重培養(yǎng)、輕使用的現(xiàn)象。?？谱o士和其他護士一樣從事常規(guī)護理工作，很少專職從事?？乒ぷ?，很大程度影響了專科護理的發(fā)展。危重癥患者大多數(shù)局限在監(jiān)護病房和病區(qū)搶救室內(nèi)，也決定了危重癥?？谱o士不能象糖尿病、造口?？谱o士那樣開展護理門診和社區(qū)咨詢等工作。如何在繁瑣的日常工作中找準?？谱o士的定位？以什么樣的形式開展專業(yè)活動？就成了擺在危重癥?？谱o士目前的難題，還需要大家的努力探索。

2.2.3專業(yè)能力的進一步提升 目前?？谱o士在臨床實踐能力、教學指導能力、咨詢能力3個方面達標率較高，科研能力水平相對較低[4-5]。導師制的實施有望彌補?？谱o士科研方面的薄弱點，使護理科研更具前瞻性、可行性。要轉(zhuǎn)變落后觀念、提高科研意識、培養(yǎng)科研能力，使護理工作上一個新的臺階。

3總結(jié)

?？谱o士的發(fā)展在中國可謂欣欣向榮，全國各地不斷組織?？谱o士培訓班，為護理事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)院護理質(zhì)量的提升輸送了大量護理人才。但?？谱o士培訓完成后回到各自醫(yī)療單位，如何開展專業(yè)護理活動、如何進行護理科研，還缺乏有力的后續(xù)跟蹤和支持。這有賴于醫(yī)療行政部門、專業(yè)學術(shù)部門、醫(yī)療單位、專科護士的共同努力。

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13.內(nèi)部控制視角下的高校財務(wù)風險探析丁新農(nóng)，雒敏，沈洪清，王寶乾，朱萬青，皋霜楓，陸美娟，DINGXin-nong，LUOMin，SHENHong-qing，WANGBao-qian，ZHUWan-qing，GAOShuang-feng，LUMei-juan

14.從獨立學院發(fā)展談財務(wù)建設(shè)管國紅

15.高校校辦產(chǎn)業(yè)存在的主要問題及其對策鄭春雷，張前德，ZHENGChun-lei，ZHANGQian-de

16.某醫(yī)學院校貧困生心理健康狀況調(diào)查黃琴，孟國祥，HUANGQin，MENGGuo-Xiang

17.醫(yī)學生臨床實習中加強法制觀念與實踐能力的探討祖勤，ZUQin

18.附屬醫(yī)院開展醫(yī)學生人文素質(zhì)教育實踐研究趙霞，楊亞萍，ZHAOXia，YANGYa-ping

19.關(guān)于我國大學生學習指導的構(gòu)想倉偉，徐濟達，CANGWei，XUJi-da

20.大學生價值取向現(xiàn)狀的調(diào)查及對策——以莆田學院為例周嵐峰，ZHOULan-feng

21.黨內(nèi)民主視角下協(xié)調(diào)人際關(guān)系探討戴榮壽

22.《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課案例教學模式探究趙迎歡，ZHAOYing-huan

23.醫(yī)學課程考試方法改革實踐與思考孫敏，李曉南，范儉雄，孟虓，曹國凡，王錦帆，SUNMin，LIXiao-nan，F(xiàn)ANJian-xiong，MENGXiao，CAOGuo-fan，WANGJin-fan

24.解剖學教學中加強醫(yī)學生素質(zhì)培育的體會王守安，車艷，鐘震亞，田國忠，WANGShou-an，CHEyan，ZHONGZhen-ya，TIANGuo-zhong

3.關(guān)于侵權(quán)責任法在醫(yī)療侵權(quán)適用中的幾個問題田侃，吳穎雄，喻小勇，TIANKan，WUYing-xiong，YUXiao-yong

4.侵權(quán)責任法與醫(yī)療技術(shù)損害責任相關(guān)問題顧加棟，巢敏

5.《侵權(quán)責任法·醫(yī)療損害》之管見時善全，張超，高也陶，SHIShan-quan，ZHANGChao，GAOYe-tao

6.從訴訟時效立法變化視角談《藥品管理法》強化保護基本人權(quán)邵蓉，許丹丹，蔣正華，SHAORong，XUDan-dan，JIANGZheng-hua

7.試論醫(yī)患糾紛中的醫(yī)療信息公開問題喻小勇，田侃，YUXiao-yong，TIANKan

8.電子病歷的三個法律問題探討郭婷，王曉東，王啟輝，湯建平，GUOTing，WANGXiao-dong，WANGQi-hui，TANGJian-ping

9.關(guān)于電子病歷法律效力及應(yīng)用的思考廖晨歌，LIAOChen-ge

10.醫(yī)院醫(yī)療保險管理的實踐與思考張柯慶，ZHANGKe-qing

11.西方國家醫(yī)院成本管理發(fā)展與最新成果評述汪丹梅，唐寶國，郭建軍，WANGDan-mei，TANGBao-guo，GUOJian-jun

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13.權(quán)變思維:提升領(lǐng)導科學發(fā)展能力的路徑選擇周俊森，ZHOUJun-sen

14.南京地區(qū)部分高校教師人格現(xiàn)狀研究殷忠勇，車瑋

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16.大學生"偷菜"熱的思考:基于社會學和心理學的視角張葉云，ZHANGYe-yun

17.結(jié)合醫(yī)學教育特點,培養(yǎng)醫(yī)學生人文精神祝嬌嬌，盧建華，ZHUJiao-jiao，LUJian-hua

18.論大學生職業(yè)生涯指導與高校思想政治教育的有機結(jié)合張敏堅，張橋，ZHANGMin-jian，ZAHNGQiao

19.關(guān)于臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)的思考達建，劉明捷，DAJian，LIUMing-jie

20.當前高校財務(wù)管理工作中幾個突出問題的探析孫兆秀

21.外科學基礎(chǔ)實踐教學中對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)肇毅，沈歷宗，王水，史京萍，凌立君，徐皓，黃華興，宋兵

22."形成性評價"在外科學實踐教學中的應(yīng)用與研究黃華興，沈歷宗，凌立君，肇毅，史京萍，徐皓，吳蔚，王水，HUANGHua-xing，SHENLi-zong，LINGLi-jun，ZHAOYi，SHIJing-ping，XUHao，WUWei，WANGShui

23.醫(yī)學生臨床實踐技能和綜合能力培養(yǎng)的探索孔祥，陳牧，黃謙，張育，KONGXiang，CHENMu，HUANGQian，ZHANGYu

1.論伊壁鳩魯?shù)目鞓酚^之現(xiàn)實價值張曉敏，ZHANGXiao-min

2."關(guān)懷倫理"的公民道德價值研究——基于女性志愿者服務(wù)經(jīng)驗的視角鄭碧強，ZHENGBi-qiang

3.論端午節(jié)中的衛(wèi)生防疫理念王俊杰，張玉賢，WANGJun-jie，ZHANGYu-xian

4.醫(yī)療糾紛防范機制的構(gòu)建途徑祝彬，魯靜，ZHUBin，LUJing

5.民法視野下的人體醫(yī)療廢物初探王曉東，王啟輝，曹炎

6.藥品不良反應(yīng)救濟法律制度比較秦晴，田侃，QINQing，TIANKan

7.藥品經(jīng)營監(jiān)督的法律適用與藥品安全監(jiān)管盧軍鋒，田侃，王大壯，LUJun-feng，TIANKan，WANGDa-zhuang

8.護理工作中要融入辯證思維朱姝芹，許勤

9.論新醫(yī)改形勢下護理發(fā)展對策李楊

10.國內(nèi)外哮喘臨床研究現(xiàn)狀比較——基于SCI論文的計量分析朱毅，劉利，ZHUYi，LIULi

11.大學教學學術(shù)思想及大學教師的成長熊小燕，華黨生，XIONGXiao-yan，HUADang-sheng

12.獨立學院校園文化建設(shè)中的問題及對策董選時，王磊，DONGXuan-shi，WANGLei

13.兩種對應(yīng)王慶廷

14.以社會主義榮辱觀統(tǒng)領(lǐng)新時期高校師德建設(shè)陳培涵，CHENPei-han

15.團體心理訓練教學對大學生心理成長的影響研究薛新力，鄭建盛，林志萍，XUEXin-li，ZHENGJian-sheng，LINZhi-ping

16.醫(yī)學院校大學生就業(yè)力培養(yǎng)的思考傅駿蕃，吳汪，F(xiàn)UJun-fan，WUWang

17.應(yīng)用教育測量法分析南京醫(yī)科大學五年制臨床醫(yī)學專業(yè)部分試卷質(zhì)量韓春紅，季曉輝，HANChun-hong，JIXiao-hui

18.護理本科生大五人格特質(zhì)與學習成績相關(guān)性研究張磊，孫曉晶，谷芳秋，張林，ZHANGLei，SUNXiao-jing，GUFang-qiu，ZHANGLin

19."理"與"力"王慶廷

20.關(guān)于提高外科實習質(zhì)量的探索宋兵，吳峻立，徐皓，曹曉建，肇毅，苗毅

21.醫(yī)學影像學實習教學改革研究洪汛寧，施海彬，王德杭，祝英蘇，婁鑒娟

22."五字訣"優(yōu)化骨髓穿刺培訓體系鄭瀟瀟，鄭維揚，江千里，徐波兒，何美蓉，孟衛(wèi)東，ZHENGXiao-xiao，ZHENGWei-yang，JIANGQian-li，XUBo-er，HEMei-rong，MENGWei-dong

23.本科生科研實踐的體會李維娜，劉麗芳，陳奕勻，馬思瑤，邱麗芳，邱昌翠，劉扣英，LIWei-na，LIULi-fang，CHENYi-yun，MASi-yao，QIULi-fang，QIUChang-cui，LIUKou-ying

24.當前我國醫(yī)學寄生蟲學教學改革中教材改革芻議沈一平

5.侵犯著作權(quán)犯罪中"以營利為目的"問題研究黃斯蓓，張敏

6.城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置研究——以深圳龍崗為例楊梅，甄峰，杜文平，YANGMei，ZHENFeng，DUWen-Ping

7.電子病歷應(yīng)用在病歷質(zhì)量控制中的作用研究劉云，湯建平，馮源，陳玉華，顧民

8.環(huán)境中的法律

9.構(gòu)建醫(yī)院人力資源管理長效機制路徑探析鞠永和

10.醫(yī)學人文教育的必要性探討顧民，王啟輝，GUMin，WANGQi-hui

11.醫(yī)學人文與新世紀醫(yī)師職業(yè)精神劉明捷，張前德，LIUMing-jie，ZHANGQian-de

12.科學發(fā)展觀教育與提高大學生哲學素養(yǎng)趙燕斌

13.加強醫(yī)學生審美素質(zhì)教育的探討湯懿，TANGYi

14.讀書知人論世——淺析《朱子家訓》的時代背景及其人文意蘊蘇文娟，張愛林

15.PBL教學模式在流行病學教學中的應(yīng)用胡志斌，彭志行，沈紅兵，HUZhi-bin，PENGZhi-hang，SHENHong-bing

16.影像專業(yè)實習生導師制帶教與管理的探索王書智，顧建平，楊春霞，謝光輝，殷信道，盧鈴銓，WANGShu-zhi，GUJian-ping，YANGChu-xia，XIEGuang-hui，YINXin-dao，LULing-quan

17.司法獨立

18.在醫(yī)學生中開展循證醫(yī)學教學培訓的探索與研究周衛(wèi)紅，何忠正

19.新形勢下臨床醫(yī)學專升本課程設(shè)置的研究和探索鄭玨，湯先忻，ZHENGJue，TANGXian-xin

20.加強醫(yī)學生外科學總論實踐教學及規(guī)范帶教過程的研究與探討凌立君，沈歷宗，黃華興，胡愷軒，吳蔚，肇毅，史京萍，徐皓，王水，LINGLi-jun，SHENLi-zong，HUANGHua-xing，HUKai-xuan，WUWei，ZHAOYi，SHIJing-ping，XUHao，WANGShui

21.高校教師資源優(yōu)化配置初探顧愛華，齊泓，王守林，GUAi-hua，QIHong，WANGShou-lin

22.高校管理視角下學生欠費問題的成因分析與對策研究王春暉，王長青，WANGChun-hui，WANGChang-qing

23.5.12汶川地震援建人員生活質(zhì)量狀況的初步研究劉靜，孟殿懷，LIUJing，MENGDian-huai

第7篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

論文摘要:人口老齡化是城市社會經(jīng)濟發(fā)展的必然趨勢，這個在發(fā)達國家早已出現(xiàn)的問題，在我國亦已悄然出現(xiàn)。面對這一值得引起全社會關(guān)注的問題，城市規(guī)劃工作者應(yīng)該做些什么？

人口老齡化是社會發(fā)展的必然趨勢。隨著計劃生育的實施，醫(yī)療保健事業(yè)的加強，人口死亡率在下降，人口平均壽命在延長，中國社會也正處于老齡化過程中。

如同城市化水平的提高是社會經(jīng)濟發(fā)展的結(jié)果，城市人口老齡化現(xiàn)象同樣是現(xiàn)代社會經(jīng)濟文化發(fā)展的產(chǎn)物，這種現(xiàn)象在經(jīng)濟發(fā)達的大城市尤為顯著。我國有部分城市，特別是老城市，將提前進入老年型社會。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，人的傳統(tǒng)觀念在變化，一些原來由家庭承擔的職能將逐步轉(zhuǎn)移到社會，其中老年人問題將首當其沖。如何解決“老有所養(yǎng)，老有所為，老有所學，老有所樂，老有所醫(yī)”，不僅是城市管理部門的職責，也是城市規(guī)劃工作在市場經(jīng)濟條件下面臨的新任務(wù)。

人口老齡化是一個綜合性的社會問題，涉及面基廣，將影響國家的住房政策、社會副利政策、退休制度、勞保制度、醫(yī)療保健及保險事業(yè)等，其對城市規(guī)劃工作的影響也是深遠的。在現(xiàn)實生活中已有越來越多的問題需要規(guī)劃設(shè)計者考慮，諸如：

1.住房問題。隨著核心家庭的普及和傳統(tǒng)家庭的逐漸消失，居住建筑的戶型將產(chǎn)生變革。一方面下一代與老一代分居現(xiàn)象在不斷增加，另一方面中國家庭結(jié)構(gòu)演變具有的“分而不離”的特點，要求兩代人的住房距離不宜太遠，出現(xiàn)了小戶型住戶比重將明顯增加的趨勢。在居住水平逐步得到改善的情況下，住宅設(shè)計與居住區(qū)規(guī)劃應(yīng)較多考慮這種需求。與此同時，對一部分缺少親人照顧而又具有獨立生活能力的老年夫婦或單身老人則需要安排具

有較高服務(wù)水平的專用住房——老年公寓。

2.大部分老年人退休后，迫切需要向他們提供相應(yīng)的文化娛樂設(shè)施。西方社會學家預言：“壽命的延長與經(jīng)濟的富裕將會帶來一個余暇時代。”今天我們可以在許多城市的街頭綠地里看到有眾多的老人在練氣功、打太極拳、跳舞；一些“茶館”或的文化娛樂場所又受到青瞇；社會上各種“老年大學”及繪畫、書法、養(yǎng)花、烹調(diào)學習班應(yīng)運而生。凡此種種，說明“銀發(fā)文化現(xiàn)象已成為社會需要的一個重要組成部分。

3.一些分布于居住區(qū)內(nèi)的城市基層醫(yī)療保健設(shè)施（保健站、門診所等）深受老年人歡迎，使體質(zhì)較弱但病情不嚴重的老人不必前往距離較遠的醫(yī)院，可在社區(qū)內(nèi)就近得到治療。

4.現(xiàn)在我國城市中，為老年人服務(wù)的養(yǎng)老院（敬老院）、康復中心、老年人服務(wù)中心等機構(gòu)少得可憐，要進入這

些設(shè)施條件十分苛刻、費用昂貴，致使相當數(shù)量失去生活自理能力而又無人照顧的老人處境困難。

5.在規(guī)劃圖上明確表示、而在現(xiàn)實中常被忽視的街頭綠地，在市場經(jīng)濟浪潮中再次受沖擊，殊不知它已日益成為老年人和學齡前兒童的休憩活動場所。這類綠地具有投資不多、分布均勻、利用率高、易于管理等特點，是城市生活環(huán)境優(yōu)劣的標志之一，街頭綠地的用地在規(guī)劃和管理中遠沒有得到充分保證。

在城市總體規(guī)劃中，要從全市角度考慮設(shè)置市一級老年服務(wù)設(shè)施，如老年大學、老年俱樂部、養(yǎng)老院、康復中心等，為這些設(shè)施及相應(yīng)管理機構(gòu)落實建設(shè)用地。在居住區(qū)詳細規(guī)劃中則要更細致地安排為老年人服務(wù)的基層公共設(shè)施，如老人公寓、老人之家、老人活動中心、門診部、老年人服務(wù)中心，以及安排更多的室外活動休憩場所和為老年人提供安全的公共交通設(shè)施等。在居住建筑設(shè)計中，需要考慮的問題就更加細致，從住宅層數(shù)、住宅類型、戶型比例到建筑細致處理，均應(yīng)充分滿足老年人的特殊需求。如此形成一個從全市到期層，從大到小配套的老年人需要的多層次、多樣化的老年人服務(wù)系統(tǒng)，為老年人創(chuàng)造一個生活上能相對獨立、豐富多彩的內(nèi)外環(huán)境。體現(xiàn)國家、政府對老齡化問題的重視、對老年人的關(guān)懷，弘揚祖國尊重老人的傳統(tǒng)美德，通過城市規(guī)劃、建設(shè)、管理來解決老年人的實際需要。

在我國，老齡化問題已經(jīng)顯現(xiàn)出來，老年人服務(wù)設(shè)施與發(fā)達國家比，尚有差距。根據(jù)具體條件，應(yīng)當在我國城市規(guī)劃中實施以下幾項基本的老年設(shè)施：

1是老人公寓。適用于有生活自理能力并具有一定室外活動能力的老人。由低層公寓樓、公共活動中心及醫(yī)療設(shè)施組成建筑群。公寓以二、三層為宜，低層每戶出入口直接連接室外綠地。樓與樓之間用樓梯及走廊聯(lián)系。樓內(nèi)可設(shè)小俱樂部、公共浴室、洗衣房等。公寓戶型設(shè)一室戶和二室戶兩種，二室戶供老年夫婦居住。每套住房均設(shè)衛(wèi)生間及小廚房、壁柜。公共活動中心包括：餐廳、電視室、圖書室、活動室、門診室、理發(fā)店、理療室等。

2是老人之家。適用于生活自理程度較低的需照顧的老人。一般為1~2層建筑，有公共起居室、餐廳、男女活動室、健身房等。老人居室應(yīng)帶衛(wèi)生間，房內(nèi)有電爐、洗池，可自己燒煮簡單食物，并有客房供來探望的親人居住。

3是托老所。生活自理能力較差、晚間由家屬自行照顧的老人，可在白天寄放在托老所，其設(shè)施內(nèi)容可相對簡化，但需教研室到一定服務(wù)水平。

4.養(yǎng)老院（敬老院）及康復中心。生活基本不能自理的孤寡老人可安置在養(yǎng)老院及康復中心，長期由人護理。后者應(yīng)具有一定的醫(yī)療水平。此類設(shè)施服務(wù)范圍可在居住區(qū)以上或從全市范圍考慮。

5.人服務(wù)中心。生活上有自理能力、愿意住在自己家中的老人，中心可為其提供多種服務(wù)：雇人到老人家中料理家條及個人衛(wèi)生，用專車送飯到家，安排文娛活動及旅游，家庭醫(yī)療護理，陪同外出等。

老年人由于行運不便，與健全人相比對生活居住的要求有較大差別，在無障礙設(shè)計中“安全”和“方便”是主要原則，應(yīng)把避免失誤和災(zāi)害放在首位。根據(jù)老年人的心理狀態(tài)，一般人十分重視的私密性對他們顯得不太重要，老年人更需要外界的關(guān)懷和人際交往，住房布置宜具有一定開放性。洗澡間、廁所、廚房是事故多發(fā)區(qū)，在建筑設(shè)計中應(yīng)重點考慮。

第8篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

1、循證護理在預防化療期白血病患者口腔潰瘍中的應(yīng)用

2、宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的預防性護理

3、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對策

4、神經(jīng)外科危重病人人工氣道的護理研究

5、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復訓練及效果分析

6、護理干預對糖尿病遵醫(yī)行為影響的研究

7、醫(yī)院專職陪護人員壓力因素的分析

8、腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護理查房

9、急診護理質(zhì)量管理應(yīng)用iso9001標準的實踐探討

10、醫(yī)院供應(yīng)室護士職業(yè)危害與自我防護措施

11、新生兒頭皮靜脈留置針應(yīng)用問題分析與對策

12、護士在護患糾紛中的心理應(yīng)激與對策

13、對早產(chǎn)兒家屬實施系統(tǒng)健康教育的效果觀察

14、化療藥物對腫瘤科護士的危害與職業(yè)防護

15、老年患者腹部手術(shù)近期并發(fā)癥原因分析及護理對策

16、老年糖尿病夜間低血糖的預防及護理

17、手術(shù)室護理人員的職業(yè)危害及防護

18、外科術(shù)后病人鎮(zhèn)痛滿意度調(diào)查及護理對策

19、急診護士工作壓力源及相關(guān)因素分析

20、護士長非權(quán)力影響力在護理管理中的應(yīng)用

21、影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護理對策

22、影響產(chǎn)婦泌乳不足原因分析及護理對策

23、產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因分析及護理干預

24、陪護人員的負性心理對癌癥患者的影響

25、維持性血液透析中低血壓的發(fā)生原因及護理對策

26、婦科腫瘤術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈栓塞的原因分析及護理

27、預見性護理程序在院前急性心肌梗死救治中的應(yīng)用

28、腫瘤患者化療期間失眠原因分析及護理對策

29、循證護理在預防呼吸機相關(guān)性肺炎中的作用

30、腫瘤病人化療后并發(fā)便秘的原因分析及護理對策

31、運用人性排班法提高兒科護理工作滿意度

32、手術(shù)室護士的職業(yè)危害因素及自我防護對策

33、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護理

34、pbl教學法在護理查房中的應(yīng)用及效果評價

35、手術(shù)室護理記錄常見問題的分析及對策

36、術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護理對策

37、內(nèi)科住院病人睡眠質(zhì)量及影響因素的調(diào)查及護理

38、血液透析患者的生活質(zhì)量調(diào)查及護理對策

39、腦卒中患者抑郁狀況調(diào)查分析與護理對策

40、手術(shù)室護理工作中銳器致傷的原因及防范措施

41、外傷性截癱患者抑郁狀況調(diào)查及護理對策

42、重癥監(jiān)護病房護士的壓力源分析及應(yīng)對方式

43、產(chǎn)科護士工作壓力源與應(yīng)對方式調(diào)查

44、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護理

45、風險管理在急診護理管理中實施體會

46、手術(shù)室護理帶教工作存在的問題及對策

47、循證護理在預防呼吸機相關(guān)性肺炎中的作用

48、嚴重燒傷患者營養(yǎng)支持的臨床護理體會

49、直腸癌腸造口患者生活質(zhì)量的調(diào)查分析及護理干預

50、護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響

51、家庭護理干預對精神分裂癥患者預后的影響

52、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護理干預

53、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護理觀察

54、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預

55、高血壓病患者生活方式的健康教育及護理干預

56、護理人員發(fā)生意外針刺傷原因分析及預防措施

57、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護理中的應(yīng)用

58、護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響

59、中醫(yī)護理干預對潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響

60、重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施

61、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護理對策

62、護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者康復依從性的影響

63、護理干預對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響

64、ccu患者睡眠障礙原因分析與護理對策

65、不同護理干預對新生兒臍部皮膚感染效果觀察

66、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護理對策

67、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護理

68、護理干預對腦卒中偏癱患者的影響分析

69、護理干預對前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響

70、護理干預對初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

71、護理干預對上消化道出血病人治療效果的影響分析

72、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫(yī)行為的護理干預

73、肺癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護理干預

74、護理干預對肝癌介入治療患者的心理影響

75、舒適護理在自然分娩待產(chǎn)過程中的應(yīng)用

76、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護理對策

77、對老年高血壓患者進行護理干預的效果觀察

78、術(shù)前清潔腸道方法的觀察和探討

79、護理干預對下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響

80、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護理中的應(yīng)用

81、臨床護士對基礎(chǔ)護理認識和實施現(xiàn)狀的調(diào)查

82、住院老年患者失眠原因分析及護理干預

83、我國社區(qū)護理發(fā)展的必然性和存在的問題

84、肝性腦病患者的預見性觀察與護理

85、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護理

86、精神分裂癥患者住院依賴原因分析與護理干預

87、護理干預對初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

88、早期康復治療和護理對周圍性面癱患者的療效評估

89、分級護理質(zhì)量對護患糾紛的影響與護理干預

90、腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護理

91、新生兒醫(yī)院感染與護理行為危險因素分析

92、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復護理的效果觀察

93、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護理對策

94、胃癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護理干預

95、護理干預在急性胰腺炎患者中的臨床應(yīng)用

96、行為干預在腹部手術(shù)后疼痛護理中的應(yīng)用

97、護理干預對初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

98、康復護理干預對腦卒中偏癱患者運動功能的影響

99、康復護理及腸內(nèi)營養(yǎng)干預對急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響

100、腹部手術(shù)停留置導尿后尿潴留的原因分析與護理

101、腹式深呼吸和人性化護理對減輕分娩疼痛的效果觀察

102、臨床護士對基礎(chǔ)生活護理認知情況的調(diào)查

103、門診護理投訴原因的思考及對策

104、護理干預對初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

105、預見性護理干預對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響

106、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護理

107、急性有機磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護理體會

108、護理干預對腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響

109、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問題與護理干預模式探討

110、早期人工通便在低出生體重兒護理中的應(yīng)用

111、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護理對策

112、人工流產(chǎn)疼痛干預的效果觀察及護理

113、急診科護生實習帶教方法的探討

114、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復訓練及效果分析

115、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期護理效果觀察

116、手術(shù)室護士的職業(yè)危害自我防護及自我保健

117、心理危機干預在急診自殺患者護理中的應(yīng)用

118、在手術(shù)室護理中運用舒適護理的體會

119、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復護理

120、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護理

121、手術(shù)室護士壓力源分析與對策

122、性傳播疾病患者中常見的心理問題分析及護理

123、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護理干預

124、產(chǎn)婦產(chǎn)后實施健康教育程序的效果與體會

125、精神分裂癥再復發(fā)相關(guān)因素分析及護理干預

126、經(jīng)股動脈穿刺冠狀動脈造影術(shù)后臥床時間探討

127、護理干預對消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響

128、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護理

129、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用及護理

130、胸腹部手術(shù)后病人早期活動的心理護理

131、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護理

132、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護理

133、腦癱患兒生活自理能力的訓練及護理體會

134、護理干預對腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響

135、護理干預對哮喘患兒治療效果的影響

136、乙肝患兒父母焦慮及應(yīng)對方式的調(diào)查與護理對策

137、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見安全問題及護理對策

138、慢性阻塞性肺部疾病康復期患者呼吸肌功能鍛煉的護理

139、胰島素泵對2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究

140、舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果觀察

141、新生兒重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染原因分析與護理

142、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護理

143、氣管切開患者氣道內(nèi)濕化不同護理方法效果觀察

144、病例查房教學模式在臨床護理教學中的應(yīng)用

145、護理干預對社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察

146、康復護理對急性腦梗塞病人肢體功能恢復的效果觀察

147、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護理

148、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預防及護理

第9篇：社區(qū)護理發(fā)展論文范文

本文綜合運用文獻檢索、問卷調(diào)查、深度訪談、課堂觀察等研究方法，了解南京市早期教育師資的現(xiàn)狀。結(jié)果發(fā)現(xiàn)南京市早教師資學歷總體合格、教師隊伍年輕化，存在的主要問題是：缺乏專業(yè)的早教教師，大多數(shù)從業(yè)教師缺乏0-3歲嬰兒幼教育理論知識，不能很好地開展個性化的早教指導；教師任職資格不統(tǒng)一，資格認證類型多但專業(yè)化程度低；教師流動性大，教師隊伍不穩(wěn)定；培訓體系不健全，培訓內(nèi)容不科學，職后培訓匱乏。最后，提出了改善當前早教師資現(xiàn)狀的對策與建議。

關(guān)鍵詞

早期教育 師資 現(xiàn)狀 親子園

一、問題提出

近幾年，國內(nèi)各種0-3歲嬰幼兒的早期教育機構(gòu)如雨后春筍般建立起來。特別是上海、北京、廣州等經(jīng)濟發(fā)達城市率先開展了0-3歲早期教育的相關(guān)研究，并出臺了一系列管理政策與操作方案。隨著《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》的頒布，國家將“重視0-3歲嬰幼兒教育”列入了中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃中，這進一步推動了早教事業(yè)在全國各地的開展。在理論與實踐的探索中，早教師資的匱乏和不合格問題引起了人們的普遍關(guān)注。2011年底我國新出臺的《幼兒園教師專業(yè)標準（試行）》在幼兒教師的專業(yè)知識要求中也明確提出幼兒教師要“了解0-3歲嬰幼兒保教的有關(guān)知識與基本方法”。這是政策對實踐問題的及時回應(yīng)，進一步表明幼兒園在托幼一體化實踐中需要合理解決親子園的師資問題，各類早教機構(gòu)也需要有合格的師資來保障其辦學質(zhì)量。因此，研究0-3歲早期教育的師資問題具有重要的理論和實踐價值。

二、研究方法

本研究以南京市區(qū)10所早教機構(gòu)的早教教師為研究對象，所調(diào)查的10所早教機構(gòu)中其中4所為附設(shè)在公立幼兒園內(nèi)的親子班，3所為全國連鎖加盟早教機構(gòu)，3所為私人自辦早教中心。發(fā)放問卷86份，其中有效問卷82份，有效回收率為95.34%。調(diào)查中還對10名教師和5名早教機構(gòu)負責人進行了個別深度訪談，觀察早教活動10次，并對活動內(nèi)容進行了詳細觀察記錄。

三、結(jié)果與分析

（一）教師的基本情況

從表1可見，早教教師以女性為主，74.39%的教師年齡分布在25歲以下，教師隊伍年輕化。教師學歷總體合格，85.36%以上的教師學歷在大專以上。但教師專業(yè)背景多樣，63.41%的教師所學專業(yè)與教育無關(guān)，只有36.59%的教師是教育專業(yè)（含學前教育）背景，而這些教師大部分來自于公立幼兒園附設(shè)的親子班；私立早教機構(gòu)中的大部分教師是美術(shù)、舞蹈、音樂、英語等專業(yè)，甚至還有化學、財會等其他專業(yè)。從教師從教時間來看，教齡五年以上的教師只占12.20%，大部分教師從教時間短。

（二）教師的專業(yè)資格

根據(jù)2008年江蘇省《關(guān)于進一步推進0-3歲嬰幼兒早期教育工作的意見》中對0-3歲嬰幼兒教師資格的規(guī)定，基本要求“從事該領(lǐng)域工作的教師有幼兒園教師資格證或育嬰師資格證” 。但在被調(diào)查的早教老師中，只有31.25%的教師持有教師資格證，40.24%的教師持有育嬰師資格證，公立親子園的大部分教師同時具備教師資格證和育嬰師資格證。私立早教機構(gòu)的教師大部分只具有機構(gòu)內(nèi)部培訓的親子教師結(jié)業(yè)證，或是參加個別課程培訓后獲得的蒙臺梭利教師證或奧爾夫音樂教師證。

（三）教師的培訓情況

1. 職前培訓情況。

不同性質(zhì)的早教機構(gòu)，教師的職前培訓情況也有所不同。表3顯示：公立幼兒園中的親子教師在上崗前大部分經(jīng)過了育嬰師職業(yè)資格證書的培訓，并獲得了相關(guān)的證書；部分教師在寒暑假時間被派到一些培訓機構(gòu)參加親子教師培訓或蒙氏、感統(tǒng)訓練、奧爾夫音樂等相關(guān)課程的培訓。

連鎖加盟類早教機構(gòu)的教師在上崗前都要被送到總部進行為期1-3個月的短期培訓，培訓方案由總部自定，自由度較大。培訓內(nèi)容集中為加盟園自己設(shè)計的課程內(nèi)容，如蒙臺梭利感官課程、奧爾夫音樂課程、福祿貝爾課程、感覺統(tǒng)合運動課程、思維訓練、珠心算等等。培訓方法以理論講授為主，觀摩實踐為輔。結(jié)業(yè)評價相對簡單，只要不缺席，參培教師人人都能獲得結(jié)業(yè)證書。培訓過程中除了重點了解加盟機構(gòu)的課程實施方法和相關(guān)理念外，還有一個重要內(nèi)容就是進行課程推銷的策略培訓，使每一個早教老師都要具備向家長推銷早教機構(gòu)課程的能力。

私人自辦早教中心的教師由本中心從教時間長、教學經(jīng)驗豐富的教師進行崗前培訓，培訓時間從1周到1個月不等，培訓方法主要是跟班實習，輔助教學。通常實習結(jié)束后讓新教師試上課來評估其教學能力，同時考察其育兒知識的學習情況，如果合格就可以正式上課了。

2. 職后培訓情況。

早教機構(gòu)教師普遍欠缺職后培訓。雖然公立親子園的教師有時會到其他親子園觀摩學習，或者由相關(guān)部門組織起來進行早教研討活動，但這樣的機會畢竟很少，有時一年都不舉辦一次。加盟早教機構(gòu)每年會選派1-2名優(yōu)秀教師去總部繼續(xù)培訓，但有時總部顧及經(jīng)濟利益，加之早教行業(yè)教師流動率高，職后培訓往往流于形式，沒有職前培訓到位。

（四）教師欠缺的專業(yè)素質(zhì)

圖1 教師欠缺的專業(yè)素質(zhì)（%）

通過對部分教師的訪談得知，52%的教師感覺自己在實踐教學中缺乏0-3歲嬰幼兒身心發(fā)展的相關(guān)知識，無法從容解答家長提出的嬰幼兒身體養(yǎng)護、心理發(fā)展方面的困惑；28%的教師期望自己有較好的親和力，能讓嬰兒盡快和自己親近起來。在實地觀察中，筆者發(fā)現(xiàn)約16%的教師在組織早教活動中缺乏敏銳的觀察力，不能及時地對嬰兒的不良情緒和行為表現(xiàn)做出反應(yīng)，并給與個別化的指導。

通過調(diào)查、訪談和對早教活動的觀察，我們發(fā)現(xiàn)目前南京市早教師資隊伍存在的主要問題是：缺乏專業(yè)的早教教師，大多數(shù)從業(yè)教師缺乏0-3歲嬰兒教育理論知識，不能很好地開展個性化的早教指導；教師任職資格不統(tǒng)一，資格認證類型多但專業(yè)化程度低；教師流動性大，教師隊伍不穩(wěn)定；培訓體系不健全，培訓內(nèi)容不科學，職后培訓匱乏。

四、對策與建議

（一）師范院校要改革人才培養(yǎng)模式，加快托幼雙師型人才的培養(yǎng)

面對0-3歲嬰幼兒教師緊缺的現(xiàn)象和雙師型教師在親子園中的獨特優(yōu)勢，師范院校要盡快培養(yǎng)了解0-6歲嬰幼兒教養(yǎng)特點并能針對不同年齡段幼兒科學組織教養(yǎng)活動的托幼雙師型人才，解決當前0-3歲早期教育師資匱乏和專業(yè)化水平不高的問題，從而滿足家長與社會對優(yōu)質(zhì)早期教育服務(wù)的實踐需求。要實現(xiàn)這一目標，各地師范院?？梢愿鶕?jù)自身現(xiàn)有的辦學條件，采用3+2或3+1的人才培養(yǎng)模式，在有效利用現(xiàn)有師資培養(yǎng)資源的基礎(chǔ)上，增設(shè)早期教育或親子教育方向。讓幼師生在系統(tǒng)學習幼兒教育相關(guān)知識和技能之后，根據(jù)自己的興趣選修早期教育方向的知識和技能，進一步學習0-3歲早期教育基礎(chǔ)理論、早期教養(yǎng)與護理、早期教育課程與教法、早期教育家庭指導等模塊的課程。并鼓勵早期教育方向的學生在畢業(yè)之前獲得育嬰師資格證書，爭取持有“雙證”上崗。

（二）教育主管部門應(yīng)進一步規(guī)范早教師資入職標準和培訓標準

雖然很多省市教育主管部門在關(guān)于0-3歲嬰幼兒教養(yǎng)意見中已經(jīng)提出0-3歲嬰幼兒教師應(yīng)持教師資格證和育嬰師資格證上崗，但早教機構(gòu)的實際情況是同時擁有“雙證”的教師寥寥無幾，大部分教師無證上崗，或持有五花八門的所謂早教課程培訓結(jié)業(yè)證，難以對0-3歲嬰幼兒開展科學的教養(yǎng)活動。因此，教育主管部門應(yīng)借鑒其他地區(qū)的一些先進經(jīng)驗，如，我國香港地區(qū)就規(guī)定“所有欲從事嬰幼兒和幼兒教育工作的人，必須要在教育學院和公開大學等開設(shè)相關(guān)課程的院校接受培訓，并取得政府許可的資格證明，才能任教”。教育局要對嬰幼兒教師入職的職業(yè)資格提出要求并予以監(jiān)管。

除此之外，針對目前早教市場培訓標準雜亂，培訓內(nèi)容不系統(tǒng)、不科學等現(xiàn)象，教育主管部門還應(yīng)統(tǒng)籌調(diào)度，不僅制定明確的培訓細則，而且要聯(lián)合各部門力量，出資成立0-3歲嬰幼兒教育師資培訓點，對相關(guān)從業(yè)人員進行有計劃、有目的的系統(tǒng)化培訓。聘請嬰兒病理專家、學前教育專家、嬰幼兒心理學專家、家庭教育專家等組成培訓講師團，從嬰兒心理、生理、家庭教育與指導等多方面開展業(yè)務(wù)培訓與指導。鼓勵和吸納有0-3歲嬰幼兒教育經(jīng)驗的社會人士從事社區(qū)0-3歲早期教育指導工作，“走進社區(qū)，服務(wù)家庭”，一定程度上緩減早教師資短缺問題。

（三）辦學主體資源共享，加強早教師資職后培訓

不管是公立的親子園還是私立的早教機構(gòu)，教師普遍欠缺職后培訓。因此，教育主管部門應(yīng)定期開展早教師資培訓或組織早教研討活動，鼓勵各種形式的辦學主體資源共享，互相觀摩研討。也可以采用校企合作方式，充分利用當?shù)貛煼对盒５慕逃Y源，加強早教教師的職后培訓。

（四）適當提高教師待遇，穩(wěn)定早教師資隊伍

有研究發(fā)現(xiàn)比較穩(wěn)定的照看者，在照料中會經(jīng)常與嬰幼兒互動，更適合嬰幼兒發(fā)展。當前早教師資流動性大，教師隊伍不穩(wěn)定，很大程度上影響了早教機構(gòu)的辦學質(zhì)量。而地位、工資和工作條件是教養(yǎng)機構(gòu)招聘和留住教師的重要決定因素，因此，早教機構(gòu)管理者應(yīng)盡一切可能穩(wěn)定教師隊伍，包括以豐厚的薪金、保險福利吸引教師，組織各種培訓提高教師的能力，讓教師有機會外出交流學習等。政府相關(guān)部門也應(yīng)成立專門的早教管理中心，對質(zhì)量較好的早教機構(gòu)給予資金補貼，出臺早期教育教師進修培訓、評先晉升等相關(guān)文件，穩(wěn)定師資隊伍，不斷提高師資隊伍專業(yè)化水平。

[本文系江蘇省教育科學“十二五”規(guī)劃課題（課題批準號C-c/2011/01/65）“托幼一體化背景下早期教育師資培養(yǎng)模式的理論與實踐研究”的階段性研究成果。]

參考文獻

[1] 教育部. 幼兒園教師專業(yè)標準（試行）（征求意見稿）.2011-12-12