鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理精選(九篇)

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第1篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

1資料與方法

1.1一般資料。對(duì)2015年至2016年期間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理報(bào)告的臨床護(hù)理缺陷100例具體情況進(jìn)行總結(jié)和分析。護(hù)理缺陷對(duì)患者造成的影響程度按照等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分。一級(jí)為未對(duì)患者造成其他的問(wèn)題和影響。二級(jí)為可能給患者造成了一定的身體影響。三級(jí)為雖需要進(jìn)行進(jìn)一步的觀察，但并未造成嚴(yán)重的后果。四級(jí)為給患者造成了不必要的治療和處置。五級(jí)為造成患者身體嚴(yán)重傷害甚至殘疾。六級(jí)為死亡。1.2方法。對(duì)臨床護(hù)理缺陷100例具體情況進(jìn)行總結(jié)和分析，找到具體的發(fā)生原因并進(jìn)行深入討論，最終進(jìn)行總結(jié)和歸納。

2結(jié)果

通過(guò)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)當(dāng)中存在著藥品查對(duì)缺陷、護(hù)理操作缺陷、服務(wù)缺陷等問(wèn)題。詳細(xì)見(jiàn)表1。

3討論

3.1護(hù)理管理缺陷。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理工作經(jīng)歷了一個(gè)較為漫長(zhǎng)的發(fā)展歷史，一些衛(wèi)生院根本不分治療和護(hù)理，所有工作都直接由醫(yī)生來(lái)直接完成。隨著近年來(lái)我國(guó)在相關(guān)的醫(yī)療體系上的改革和發(fā)展，護(hù)理工作的重要性也有所突出，但在向著衛(wèi)生院當(dāng)中仍然缺少護(hù)理管理人員[1]。一些基礎(chǔ)的護(hù)理工作難以完成，更加談不上規(guī)范性和科學(xué)性。同時(shí)護(hù)理人員嚴(yán)重的缺少危機(jī)意識(shí)，在護(hù)理工作上無(wú)法將權(quán)責(zé)進(jìn)行劃分。再加上在各項(xiàng)管理規(guī)章制度上的不健全，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理管理質(zhì)量難以提升。其次，護(hù)士素質(zhì)有待提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)士人員能力有限，因此在管理工作的開(kāi)展上也存在著一定的難度。很多的護(hù)士人員都是中專院校畢業(yè)的學(xué)生，這部分學(xué)生在入學(xué)的時(shí)候基本上都沒(méi)有良好的教育基礎(chǔ)，將護(hù)理學(xué)當(dāng)成了作為不學(xué)習(xí)文化課的一種擋箭牌，在進(jìn)入學(xué)校以后也不能更好的投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中去。這部分學(xué)生由于在實(shí)踐能力和操作能力上比較差，對(duì)于一些基礎(chǔ)性的護(hù)理工作難以勝任，甚至在護(hù)理過(guò)程中不知道從何做起，從而導(dǎo)致在護(hù)理過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生糾紛問(wèn)題。此外，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院地理位置不佳，因此護(hù)士很難接觸到外部的先進(jìn)技術(shù)和理念，無(wú)法接受再教育，因此導(dǎo)致護(hù)理人員的整體素質(zhì)偏低[2]。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)士人員待遇水平普遍比較低，工作環(huán)境差，因此在職業(yè)的吸引能力上并不強(qiáng)，導(dǎo)致經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)人員的流動(dòng)問(wèn)題。同時(shí)一些新來(lái)的護(hù)士人員在工作能力上也不夠強(qiáng)，缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在工作中甚至無(wú)法獨(dú)立完成護(hù)理，對(duì)于患者的病情不能正確的進(jìn)行報(bào)告。其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院當(dāng)中人數(shù)較少，護(hù)理勞動(dòng)強(qiáng)度卻比較大，一個(gè)護(hù)士照顧多個(gè)患者的情況十分常見(jiàn)，很容易造成在護(hù)理過(guò)程中的漏洞和缺陷，從而導(dǎo)致在護(hù)理管理工作中難度上升。3.2護(hù)理管理改進(jìn)措施。首先，針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院方面所存在的護(hù)理管理問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)積極的完善個(gè)性護(hù)理規(guī)章制度。院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕護(hù)的理念，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理工作。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極的更新護(hù)理理念，細(xì)化崗位管理當(dāng)時(shí)，明確職責(zé)從而推動(dòng)精細(xì)化管理。此外，在日常的護(hù)理管理中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的遵守各項(xiàng)操作規(guī)范，堅(jiān)持制度的落實(shí)。此外，要在日常工作中重視培養(yǎng)護(hù)士骨干，進(jìn)行相應(yīng)的目標(biāo)制定，并結(jié)合獎(jiǎng)懲方法來(lái)對(duì)護(hù)士工作進(jìn)行指導(dǎo)，促使護(hù)理質(zhì)量規(guī)范能得到真正的落實(shí)[3]。其次，應(yīng)當(dāng)不斷的強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)士個(gè)人素質(zhì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)士人員素質(zhì)普遍不高，很多時(shí)候無(wú)法適應(yīng)新的護(hù)理模式。對(duì)此，應(yīng)當(dāng)積極的鼓勵(lì)護(hù)士人員進(jìn)行在職學(xué)習(xí)，拓展護(hù)士的知識(shí)領(lǐng)域，將再教育引入到醫(yī)院的日常管理當(dāng)中去，從而提升護(hù)士人員的專業(yè)能力和水平。同時(shí)要不斷的將一些新的護(hù)理理念和護(hù)理知識(shí)傳輸給護(hù)士，要求他們掌握各種先進(jìn)的操作方式，改變護(hù)理理念，培養(yǎng)護(hù)士良好的心理素質(zhì)，從而幫助患者享受更好的服務(wù)。再次，需要更加科學(xué)化的配置人力人員。面對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員缺失，管理人員少的問(wèn)題，增加護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)也是提升整個(gè)衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵措施，能保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有一批素質(zhì)較高的專業(yè)護(hù)理人員[4]。同時(shí)，要適當(dāng)?shù)奶嵘o(hù)士人員的薪資待遇，作為管理者要積極的鼓勵(lì)護(hù)士在工作崗位上認(rèn)真工作，為他們創(chuàng)造良好的環(huán)境，從而促使護(hù)士人員能更加專心的投入到工作當(dāng)中去。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要對(duì)護(hù)士人員進(jìn)行自我保護(hù)意識(shí)教育，強(qiáng)化他們的自我防范能力和意識(shí)。對(duì)此應(yīng)當(dāng)組織護(hù)士人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，要求在工作中嚴(yán)格的按照制度行事，不能超越護(hù)理常規(guī)范疇。強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，從而減少護(hù)理中的糾紛問(wèn)題發(fā)生。與此同時(shí)還應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化護(hù)士與患者之間的溝通能力，只有護(hù)士與患者之間溝通順利才能更好的促使護(hù)理工作開(kāi)展，提升整體的護(hù)理水平。綜上所述，在現(xiàn)代社會(huì)背景新形勢(shì)下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理當(dāng)中造成護(hù)理缺陷的因素有很多，對(duì)此還需要加以重視，從全面的角度制度措施來(lái)減少這種缺陷問(wèn)題的發(fā)生。

作者:孫貴英 單位:四川省甘孜州九龍縣呷爾鎮(zhèn)衛(wèi)生院

參考文獻(xiàn)

[1]支醫(yī)護(hù)理人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理中的作用[J].鄔仁會(huì)，周會(huì)珍.海南醫(yī)學(xué)，2010，（04）：44—45.

[2]對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行院感護(hù)理指導(dǎo)的體會(huì)[J].賴衛(wèi)兵，何紅.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，（01）：56—59.

第2篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

【關(guān)鍵詞】 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;護(hù)理管理;缺陷;對(duì)策

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在逐漸發(fā)展壯大，醫(yī)院的整體管理水平有了顯著的提高，但人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求在日益提高，法制觀念和維權(quán)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛日益突出，并成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)注重護(hù)理缺陷的管理和應(yīng)對(duì)。

1 護(hù)理管理缺陷

1.1 護(hù)士長(zhǎng)缺乏科學(xué)、規(guī)范化的管理素質(zhì) 大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作得不到院領(lǐng)導(dǎo)重視，護(hù)理人員崗位分配不合理，無(wú)專職護(hù)理管理人員，護(hù)士長(zhǎng)同其他護(hù)士一樣，從事著臨床一線護(hù)理工作，同樣倒班，還要協(xié)調(diào)各方面關(guān)系及承擔(dān)一些瑣碎的后勤事務(wù)，他們往往會(huì)重心偏移，沒(méi)法把主要精力放在管理上。加上忙于日常工作，外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少，缺乏新的管理理念，對(duì)新醫(yī)學(xué)模式下新的護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)理解不深刻，致使護(hù)理制度落實(shí)不到位，嚴(yán)重影響了護(hù)理質(zhì)量管理。

1.2 住院患者管理差 擅自離院現(xiàn)象較普遍，甚至有少數(shù)一級(jí)護(hù)理及需要監(jiān)測(cè)血壓的病人，醫(yī)生也默認(rèn)其離院;還有一部分大病救助的病人，生活不能完全自理，又無(wú)人照顧，容易發(fā)生跌倒、墜床等;還有個(gè)別醫(yī)生表面上為了給病人節(jié)約費(fèi)用，術(shù)后最基本的血壓也不監(jiān)測(cè)，一些護(hù)理常規(guī)也不下醫(yī)囑，更別說(shuō)開(kāi)監(jiān)護(hù)了;再有少數(shù)醫(yī)生不嚴(yán)格掌握出院指征，為了降低住院均次費(fèi)用，把不該出院的開(kāi)出院，而病人又不離開(kāi)醫(yī)院，也不作任何處理，等過(guò)2～3天又入院。

1.3 護(hù)理文書書寫不規(guī)范 體溫單描記不真實(shí)，缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，簽名不規(guī)范或代簽名，醫(yī)護(hù)記錄不一致，尤其是一些重要時(shí)間：入院、搶救、用藥、病情變化、出院等，護(hù)理記錄太簡(jiǎn)單，缺乏連貫性，記錄內(nèi)容上忽視非操作性護(hù)理措施，如巡視病房、主要的指導(dǎo)內(nèi)容及告知性的護(hù)理措施等。

1.4 護(hù)士法制觀念淡薄，自我保護(hù)意識(shí)差 醫(yī)療及相關(guān)法律知識(shí)缺乏，基本操作不嚴(yán)謹(jǐn)，非搶救時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑，證據(jù)保全意識(shí)差。

1.5 護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力有限，管理存在一定難度 一些中等專業(yè)學(xué)校在招收護(hù)理專業(yè)人員時(shí)，降低錄取標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)一部分文化基礎(chǔ)差的人把學(xué)護(hù)理當(dāng)成是一條謀生的捷徑，進(jìn)入學(xué)校以后也未好好學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)也不認(rèn)真。這部分人畢業(yè)后到大醫(yī)院應(yīng)聘多不能如愿，便來(lái)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，他們往往工作能力差，對(duì)一些基礎(chǔ)護(hù)理操作都不能獨(dú)立勝任，危重病人的病情觀察、護(hù)理更不知從何做起，甚至一些用藥的劑量都不能準(zhǔn)確計(jì)算。另一方面，長(zhǎng)時(shí)間在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作的高年資護(hù)士，雖有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，但很多也安于現(xiàn)狀，缺乏進(jìn)取意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，尤其是我們周邊多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是做的績(jī)效工資，因此他們也不情愿外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，無(wú)法更新觀念、更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，對(duì)高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求的護(hù)理質(zhì)量管理不能適應(yīng)。

2 缺陷應(yīng)對(duì)措施

2.1 提高基層醫(yī)院護(hù)理管理人員素質(zhì) 首先院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕護(hù)的觀念，重視護(hù)理工作，盡可能設(shè)置專職護(hù)理管理人員，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，觀摩借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷更新管理理念和管理方式，另外護(hù)士長(zhǎng)還要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，掌握新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新儀器的使用，積極培養(yǎng)護(hù)理骨干，進(jìn)行目標(biāo)管理，制定符合本院的護(hù)理質(zhì)控考核體系，采取考核、獎(jiǎng)懲相結(jié)合的辦法，定期不定期用標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處。

2.2 加強(qiáng)住院患者的管理 入院時(shí)收治醫(yī)生把好第一關(guān)，認(rèn)真履行好告知義務(wù)，杜絕掛床住院，嚴(yán)格把握住院、出院指征，嚴(yán)格掌握護(hù)理級(jí)別，同時(shí)醫(yī)院的綜合服務(wù)設(shè)施也要跟上。

2.3 規(guī)范護(hù)理文書的書寫 護(hù)理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)護(hù)理文書的法律效力，規(guī)范書寫護(hù)理文書，遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、合法的原則，切忌不按時(shí)書寫或書寫潦草、脫漏、錯(cuò)誤、涂改，要特別做到準(zhǔn)確、及時(shí)以及與醫(yī)療文件的一致性。

第3篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

當(dāng)前我縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都把工作重心放在醫(yī)療、人事、行政管理上，對(duì)于人事檔案管理工作比較忽視，人事檔案管理制度比較匱乏，這樣就很難構(gòu)成全面、系統(tǒng)的人事檔案管理系統(tǒng)。綜合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事檔案管理工作開(kāi)展的形式來(lái)看，在開(kāi)展工作期間存在以下幾點(diǎn)不足。

（一）人事檔案管理意識(shí)不強(qiáng)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于檔案缺乏使用意識(shí)與管理意識(shí)，忽視人事檔案管理工作，對(duì)于人事檔案管理工作在衛(wèi)生院管理工作中的作用意識(shí)不到，致使衛(wèi)生院內(nèi)檔案資源的開(kāi)發(fā)與儲(chǔ)備受到限制，同時(shí)也阻礙了衛(wèi)生院對(duì)檔案的利用效率，制約了人事檔案管理工作的開(kāi)展。

（二）人事檔案管理空間不足、設(shè)備比較陳舊

許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案存儲(chǔ)與保管在空間方面受到一定的限制，有突況的時(shí)候，房間不夠用就會(huì)占用原有檔案用房，或把其作為醫(yī)療用房，這樣檔案存儲(chǔ)的空間就會(huì)變小。人事檔案管理的硬件設(shè)施的更新與更換也不及時(shí)，設(shè)備都比較陳舊，對(duì)于現(xiàn)代化的人事檔案管理技術(shù)與方法掌握的又不是很到位。在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)的發(fā)展推動(dòng)下，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理工作中融入計(jì)算機(jī)技術(shù)意義重大。但是許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于計(jì)算機(jī)管理技術(shù)比較匱乏，對(duì)管理工作起到的作用比較小。人事檔案管理工作的硬件設(shè)備、信息技術(shù)、管理方法等等方面都缺乏創(chuàng)新。

（三）缺乏完善的人事檔案管理體制

部分衛(wèi)生院不把人事檔案管理工作列入工作人員的業(yè)績(jī)考核中。同時(shí)人事檔案管理工作人員多為兼職人員，均來(lái)源于醫(yī)生、護(hù)士，缺乏檔案管理方面的專業(yè)素養(yǎng)。再加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)常性地開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)人事檔案管理方面的培訓(xùn)基本沒(méi)有，這樣人事檔案管理工作的開(kāi)展就完全是憑借經(jīng)驗(yàn)，管理方法和管理意識(shí)過(guò)于陳舊，沒(méi)有形成一套完善的人事檔案管理體制。

二、促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事檔案管理快速穩(wěn)定發(fā)展的建議性措施

（一）就人事檔案管理硬件設(shè)備實(shí)施及時(shí)更新

各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要注重人事檔案管理設(shè)備的資金投入，對(duì)于需要購(gòu)置的人事檔案管理設(shè)備要及時(shí)的購(gòu)進(jìn)，將人事檔案管理的工作環(huán)境和管理水平提升上去，盡可能的打造信息化的人事檔案管理模式。如此一來(lái)不僅僅使得衛(wèi)生院的人力和物力得到節(jié)省，還方便了檔案的查閱，保證了人事檔案的完整性。例如，可增設(shè)網(wǎng)上服務(wù)業(yè)務(wù),采用網(wǎng)上查詢、搜索和評(píng)價(jià)等公開(kāi)查詢的方法，這樣使得社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療資源的知情權(quán)得到有效的滿足。除此之外，使用計(jì)算機(jī)管理會(huì)促進(jìn)空間環(huán)境的節(jié)省，更會(huì)增加檔案的保密度。所以對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之中使用先進(jìn)的管理設(shè)備實(shí)施檔案管理意義重大，對(duì)人事檔案管理硬件設(shè)備實(shí)施及時(shí)更新，促進(jìn)人事檔案管理水平的提高。

（二）注重人事檔案管理形式的創(chuàng)新

我國(guó)當(dāng)前的衛(wèi)生院檔案管理制度處于靜態(tài)發(fā)展，形勢(shì)比較單一，沒(méi)有特色。許多醫(yī)院中的醫(yī)療人事檔案管理都遵循著固有的模式，衛(wèi)生院內(nèi)所有的職工的檔案大同小異，沒(méi)有屬于自己的特色，這樣要想在查看檔案的時(shí)候，把個(gè)人的政治思想、道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力等綜合反應(yīng)出來(lái)比較困難，個(gè)人能力和素質(zhì)的指標(biāo)也不能凸現(xiàn)出來(lái)，因此衛(wèi)生院的人事檔案要想在醫(yī)院人才流動(dòng)比較大的情況，在人才發(fā)掘、人才培養(yǎng)等方面發(fā)揮作用受到一定的局限性，人事檔案的存在幾乎是沒(méi)有意義的，人事檔案工作也缺乏實(shí)效。因此，我們一定要把衛(wèi)生院人事檔案工作流于形式這種狀態(tài)進(jìn)行徹底的改變，衛(wèi)生院人事檔案空洞化的局面一定要扭轉(zhuǎn)，拓寬衛(wèi)生院人事檔案的來(lái)源渠道，樹(shù)立歸檔意識(shí)，對(duì)于一些可反應(yīng)醫(yī)療人員的綜合素質(zhì)的資料要及時(shí)歸檔，要強(qiáng)化個(gè)人和部門的歸檔義務(wù)，使大家認(rèn)識(shí)到檔案管理與每個(gè)人的切身利益密切相關(guān)，更關(guān)乎到一個(gè)人的職業(yè)生涯。檔案工作要由靜態(tài)化轉(zhuǎn)化成動(dòng)態(tài)，將檔案的來(lái)源渠道進(jìn)行拓寬，豐富檔案的內(nèi)容，這樣才可以更好的為衛(wèi)生院的人才工作提供信息服務(wù)，除此之外，對(duì)于人事檔案的內(nèi)容和形式要實(shí)施創(chuàng)新，結(jié)合崗位職責(zé)的不同，對(duì)其設(shè)置科學(xué)的考核體系，特別對(duì)于醫(yī)務(wù)人員要實(shí)施定期考核，對(duì)其考核的結(jié)果要及時(shí)的入檔，這樣衛(wèi)生院的人事檔案的動(dòng)態(tài)化管理才會(huì)實(shí)現(xiàn)。

第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

論文摘要：衛(wèi)生政策影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者和全體職工的道德行為.國(guó)家時(shí)政投入不足、投向結(jié)構(gòu)不合理、腦體倒掛等影響尤大。因此.必須調(diào)整衛(wèi)生政策，增加衛(wèi)生院投入，從而有助于強(qiáng)化衛(wèi)生院管理道撼。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理道德是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者在實(shí)施醫(yī)院管理過(guò)程中必須遵循的人與人之間關(guān)系以及個(gè)人與社會(huì)之間行為規(guī)范的總和(1)。宏觀衛(wèi)生政策和院內(nèi)規(guī)章制度都影響著醫(yī)院管理者和全體職工的道德行為.當(dāng)前.投入補(bǔ)償不足是困擾衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一大難題(2).投向結(jié)構(gòu)的不合理，腦體倒掛等均影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的道德行為.具體表現(xiàn)如下:

1投人不足對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理道德的影響

據(jù)湖北省資料，1991年用于鄉(xiāng)村兩級(jí)的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)為10057.6萬(wàn)元.僅占整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的28%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的差額補(bǔ)助占人頭經(jīng)費(fèi)的比重逐年減少(3).而鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)著農(nóng)村60%以上的醫(yī)療任務(wù)和90%以上的預(yù)防保健任務(wù).投人與承擔(dān)任務(wù)的巨大反差使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在生存難的危機(jī)之中。筆者了解過(guò)67家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng).近2年來(lái)院內(nèi)收支:收支相抵略有節(jié)余有40家;9家持平，18家虧損。可見(jiàn).占招43.2%的后兩類衛(wèi)生院生存是困難的，談何發(fā)展!?迫干現(xiàn)狀，院長(zhǎng)們只好絞盡腦汁.使出渾身解數(shù)，制定了一些促使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收益上升的制度和辦法。

1.1定任務(wù)，定列個(gè)人此法在我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用得非常廣泛.通過(guò)采用“定”(有三定、五定等)與“獎(jiǎng)”、“百分考核伙或50分、200分考核)等辦法實(shí)施，其核心是工作任務(wù)定列個(gè)人.根據(jù)工作量給予獎(jiǎng)金或浮動(dòng)工資.工作量與金錢掛鉤.就可激勵(lì)職工的積極性。同時(shí)也提高了衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)收人.緩解了經(jīng)濟(jì)困難。問(wèn)題是這類辦法難以保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，雖然各個(gè)院的承包辦法都有醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核的內(nèi)容.但筆者研究過(guò)這些指標(biāo)幾乎都難以量化、難以考核，實(shí)際上只起陪襯作用，到頭來(lái).只要不發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故，考核的落腳點(diǎn)主要還是在于工作數(shù)量和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

1.2定檢查，檢查費(fèi)提成不少衛(wèi)生院的檢查化驗(yàn)科室也定了數(shù)t指標(biāo).為使臨床輔助科室的任務(wù)得以完成.又規(guī)定醫(yī)生每開(kāi)一張化驗(yàn)單、超聲波、x光檢查單可以提成多少錢，以刺激醫(yī)生多開(kāi)檢查。這實(shí)際上也在刺激過(guò)渡消耗本已貧乏的衛(wèi)生資深.違背了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)道德的低投入高功效的效益原則.

1.3定藥房任務(wù)，藥品用高檔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)對(duì)象以轄區(qū)自費(fèi)農(nóng)民為主，故在藥房里以生活用品代藥很罕見(jiàn);但為增加藥品消費(fèi)金額，同種藥品中盡量使用價(jià)格高的，這在一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的農(nóng)村普遍可見(jiàn);還有的藥房見(jiàn)某種藥品回扣多就大批購(gòu)進(jìn)，回扣少的常用藥遭到冷落，影響了臨床治療;購(gòu)置個(gè)體藥販的偽劣假藥也時(shí)有發(fā)生.均著眼在“錢”字上.

1.4辦分院.抓收入時(shí)下，為利用富余衛(wèi)生人力資源，衛(wèi)生院調(diào)2~10人辦分院者不少.對(duì)辦分院總的辦法也是定經(jīng)濟(jì)指標(biāo)搞承包，讓分院的人“八仙過(guò)海，各顯神通”.缺乏強(qiáng)有力的控制醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)德的約束機(jī)制。院長(zhǎng)們私下透露，不這樣干沒(méi)辦法，日子不好過(guò).

1.5并葬必要的滿意服務(wù)為了贏利，有的衛(wèi)生院美其名曰為患者開(kāi)展全滿意服務(wù).收治新入院病人.不論患者是否需要，病房售其一套面盆、毛巾等洗刷用具;婦產(chǎn)科為每位新生兒照相、發(fā)生日紀(jì)念牌等.筆者認(rèn)為這些服務(wù)可能有助于住院病人的身心健康.但不必成為常規(guī)服務(wù)，這些服務(wù)并非對(duì)每一個(gè)病員都必需.

上述諸措舉使不必要的檢查、非必需服務(wù)、大處方比比皆是，院長(zhǎng)們只有充耳不聞，視而不見(jiàn)，最終是患者利益受損.按照醫(yī)護(hù)的經(jīng)濟(jì)管理必須服從病人的根本利益，必須服務(wù)于醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任的醫(yī)德原則，如一味將任何工作承包到個(gè)人.醫(yī)務(wù)人員的行為容易與上述原則相悖。

2投向結(jié)構(gòu)的不合理

預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針使中國(guó)在控制急性傳染病和寄生蟲病方面獲得了舉世囑目的成就，使只有發(fā)展中國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平的我國(guó)達(dá)到和接近了發(fā)達(dá)國(guó)家的健康水平;然而，衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投向結(jié)構(gòu)不盡合理、防保經(jīng)費(fèi)的投入不足嚴(yán)重地影響了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理行為和防保事業(yè)的發(fā)展.1991年湖北省用于防疫和婦幼保健的投入僅占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用的22%，反映在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防保經(jīng)費(fèi)至多只能按人頭工資撥款，有的仍然在消減壓縮防保經(jīng)費(fèi).個(gè)別地方甚至“斷奶、斷糧”。(4)工作人員的福利、旅差、辦公費(fèi)，設(shè)備投入.專業(yè)培訓(xùn)缺乏經(jīng)濟(jì)支持.這就迫使衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)思想上重醫(yī)輕防.組織上防保人員達(dá)不到占衛(wèi)技人員25腸以上的要求〔5〕，行動(dòng)上易處于被動(dòng).服務(wù)內(nèi)容上難以深化，偏移了衛(wèi)生院“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”的功能.在村一級(jí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)防注射每次補(bǔ)助0.2元也難以調(diào)動(dòng)他們的積極性，影響了防保成績(jī)的鞏固，初級(jí)衛(wèi)生保健工作難以落實(shí)。

3“腦體倒掛”影響醫(yī)德行為

有位腦外科大夫曾氣憤地對(duì)我講，有次他值夜班，收住一位腦外傷患者需行緊急開(kāi)顱手術(shù)，家屬請(qǐng)來(lái)理發(fā)師用了15分鐘為病人理了發(fā)，付15元理發(fā)費(fèi);這位資深的腦外科專家徹夜不眠，緊急開(kāi)顱手術(shù)挽救了患者的生命，而他的額外報(bào)酬僅僅是1.50元夜餐費(fèi)，這真是“開(kāi)顱的不如剃頭的”!?美國(guó)心理學(xué)家亞當(dāng)斯的研究指出，報(bào)酬分配不公平使醫(yī)務(wù)人員心理失衡，他們工作的積極性就會(huì)受到抑制，醫(yī)療行為變形扭曲，滋長(zhǎng)了收受紅包的不正之風(fēng).影響了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德價(jià)值和職業(yè)責(zé)任感，甚至導(dǎo)致醫(yī)療骨干棄醫(yī)“下海”。

綜上所述，筆者認(rèn)為:必須調(diào)整衛(wèi)生政策，增加衛(wèi)生院的投入.才能強(qiáng)化衛(wèi)生院管理道德.具體可采取下列措施:

1必須增加國(guó)家對(duì)衛(wèi)生工作的主渠道投人.爭(zhēng)取多渠道、多形式社會(huì)投人在用政策保證縣、鄉(xiāng)政府年度衛(wèi)生事業(yè)撥款逐步達(dá)到占兩級(jí)財(cái)政支出8%的同時(shí).爭(zhēng)取社會(huì)力量集資、捐款、聯(lián)合辦醫(yī)，也可在院內(nèi)開(kāi)展集資、股份制的嘗試，以加強(qiáng)衛(wèi)生院的財(cái)力支持.

2調(diào)整投向結(jié)構(gòu)即衛(wèi)生投入要落實(shí)向預(yù)防保健傾斜的政策.確保對(duì)防保的投入除防保人員的工資外，應(yīng)包含防保人員的福利、辦公、旅差、培訓(xùn)進(jìn)修等費(fèi)用及必須的技術(shù)設(shè)備投入的費(fèi)用，鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政不得任意裁留防保經(jīng)費(fèi)。劉氏〔7〕提出區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)應(yīng)有55一60%用于防保是可行的.在此基礎(chǔ)上，堅(jiān)持開(kāi)展防保有償與無(wú)償服務(wù)相結(jié)合，有償服務(wù)的收入主要用于業(yè)務(wù)活動(dòng)以擴(kuò)大提供更多的防保服務(wù).

3開(kāi)展小型專科與工副業(yè)筆者曾調(diào)查百余家衛(wèi)生院.認(rèn)為每家衛(wèi)生院都要注意開(kāi)展小型?？疲l(fā)展工副業(yè)，才能使衛(wèi)生院在自我發(fā)展中積累堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ).建立起良好的醫(yī)院管理道德。(B〕

4切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員待遇當(dāng)醫(yī)院向“高、精、尖、大”發(fā)展的同時(shí)，有的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋建筑正岌岌可危。筆者　1993年到過(guò)一家山鄉(xiāng)衛(wèi)生院.院長(zhǎng)是70年代的大專生，他們工作的門診住院部?jī)蓪訕欠窟€是幾十年前的以黃泥為主壘成的墻壁.人走在窄窄的木樓梯上嘎嘎直響，看了實(shí)在令人寒心。沒(méi)有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)，光靠精神激勵(lì)其作用也是有限的，提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇必須以物質(zhì)為動(dòng)力.以精神為主導(dǎo)，以信息為支柱綜合運(yùn)用.

5建立健全院內(nèi)自我約束機(jī)制和院外社會(huì)約束機(jī)制衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)者在制定承包的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)時(shí)，必須制定有效的、易行的、可考核的質(zhì)量指標(biāo)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)指標(biāo)體系(衛(wèi)生行政部門需進(jìn)行專題研究).例如在鼓勵(lì)B超診斷儀盡量充分運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)要嚴(yán)禁作胎兒性別鑒定檢查，規(guī)定送檢B超的陽(yáng)性率應(yīng)>=20%;發(fā)現(xiàn)離崗或違反操作常規(guī)導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)、遲到早退、有損患者隱私或人格的語(yǔ)言行為等都以明確的醫(yī)德條例矯正;并建立院外社會(huì)監(jiān)督系統(tǒng)幫助約束醫(yī)院的醫(yī)療行為。

總之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理道德與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)有關(guān)，而醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力受衛(wèi)生政策的影響。因此.只有完善上述五方面措施，加強(qiáng)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)實(shí)力.研究適宜于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考核指標(biāo)，則可強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理道德。

參考文獻(xiàn)

〔1〕嚴(yán)緣華等.管理倫理學(xué).上海:上海交通大學(xué)出版社，1990:2

〔2〕殷大奎.探索適合我國(guó)國(guó)情的投入補(bǔ)嘗機(jī)制模式.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，1993;(1):9

〔3〕湖北省衛(wèi)生廳.關(guān)于加快湖北省衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基本思路(討論稿)

〔4〕上海醫(yī)大等.人生哲理和醫(yī)學(xué)道德.上海:上海人民出版社，1986:252~253

〔5〕彭佩云同志在全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上的講話.衛(wèi)生軟科學(xué)，1993;(8):l

〔6〕湖北省衛(wèi)生廳.湖北省一級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則·34

第5篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理

中圖分類號(hào):R19文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1672-3791(2011)09(c)-0187-01

財(cái)務(wù)管理對(duì)于我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作有著重要的作用。財(cái)務(wù)工作是非常重要的一項(xiàng)工作,但由于各衛(wèi)生院規(guī)模較小,人員也少,一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)更為重視醫(yī)院的規(guī)模建設(shè),對(duì)于財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題并不十分重視,很多的衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為業(yè)務(wù)對(duì)于衛(wèi)生院的生存和發(fā)展是非常重要的,這樣就直接影響著單位的財(cái)務(wù)管理水平,從而直接導(dǎo)致了財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范程度。作為我國(guó)從事社會(huì)公益事業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,財(cái)政給予一部分差額補(bǔ)助。同時(shí),醫(yī)院還有一部分非稅收入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,保證各項(xiàng)開(kāi)支,更好地服務(wù)于社會(huì),就必須要充分的重視財(cái)務(wù)管理工作。目前,我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作都出現(xiàn)了一些問(wèn)題,下面我們針對(duì)此進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析。

1提高對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視

只有整個(gè)衛(wèi)生院,尤其是領(lǐng)導(dǎo)充分重視了財(cái)務(wù)管理工作,才能真正的促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量的提高。首先,對(duì)于衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)說(shuō),進(jìn)行離任經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)?？梢詫⒔?jīng)濟(jì)效益指標(biāo)作為任期考核的重要指標(biāo)。以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)對(duì)院長(zhǎng)進(jìn)行考核。任期內(nèi)有重大經(jīng)濟(jì)責(zé)任的院長(zhǎng),嚴(yán)格按照規(guī)定處理,決不縱容姑息。其次,衛(wèi)生行政主管部門與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂財(cái)務(wù)工作目標(biāo)管理責(zé)任書。對(duì)單位的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)、財(cái)務(wù)分配、成本核算等實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,并嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。責(zé)任書由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)負(fù)責(zé),會(huì)計(jì)人員具體實(shí)施。第三,加強(qiáng)審計(jì)、紀(jì)檢、財(cái)政等外部監(jiān)管部門的監(jiān)管力度。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)監(jiān)察力度,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,最重要的是提出相應(yīng)的整改措施,限期糾正。對(duì)于改正問(wèn)題不及時(shí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予相應(yīng)的懲罰。

2建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)控制制度

財(cái)務(wù)管理工作貫穿衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的始終,必需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的各項(xiàng)控制制度的建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)法的規(guī)定,制定有效的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度。健全授權(quán)審批制度,會(huì)計(jì)、出納、收費(fèi)員不得互相兼任。嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》規(guī)定,建立財(cái)務(wù)管理親屬回避制度,用人唯賢;建立財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制度和考核制度,明確責(zé)任和權(quán)限;進(jìn)行定期或不定期的崗位輪換,杜絕利用職務(wù)便利謀私利;建立計(jì)量驗(yàn)收與財(cái)產(chǎn)清查制度,確定財(cái)產(chǎn)物資管理人員并明確其責(zé)任;建立收支審批和稽核制度,明確審批和稽核的權(quán)限、程序。

建立陽(yáng)光采購(gòu)機(jī)制,公開(kāi)采購(gòu)環(huán)節(jié)和渠道。對(duì)于重大事項(xiàng),建立集體審批制度,改變重大決策領(lǐng)導(dǎo)一人說(shuō)了算的現(xiàn)象。另外要制定行之有效的財(cái)務(wù)管理制度。各項(xiàng)收支憑證必須要有合理合法的原始單據(jù);各支出要嚴(yán)格把關(guān),對(duì)不正規(guī)單據(jù)拒絕接收;對(duì)手續(xù)不正規(guī)、記錄不完善的單據(jù)拒絕受理;對(duì)固定資產(chǎn)、藥品或衛(wèi)生材料等要設(shè)專賬管理;嚴(yán)格報(bào)廢處置程序。財(cái)務(wù)部門要參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理辦法的制訂,在管理辦法中明確應(yīng)檢查控制的財(cái)務(wù)項(xiàng)目,檢查經(jīng)濟(jì)合同是否明確規(guī)定雙方經(jīng)濟(jì)利益和義務(wù)及違約責(zé)任。合同的簽訂程序和審批權(quán)限要規(guī)范化。

3提高財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)

由于各種原因?qū)е铝诵l(wèi)生院財(cái)務(wù)管理人員整體素質(zhì)不高。如果要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理,十分迫切的任務(wù)就是加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),只有確保財(cái)務(wù)人員思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)雙項(xiàng)過(guò)硬,才能有效處理財(cái)務(wù)工作中發(fā)生的實(shí)際問(wèn)題。可以從以下幾個(gè)方面入手:第一,采用行政手段配備財(cái)務(wù)人員。嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》的規(guī)定配備財(cái)務(wù)人員。在會(huì)計(jì)人員的選拔和任用上,應(yīng)堅(jiān)持任人唯賢的原則。客觀公正地選拔對(duì)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)熟悉、具備會(huì)計(jì)從業(yè)資格的人。對(duì)于兼職人員,優(yōu)先考慮那些既有醫(yī)技資格又有會(huì)計(jì)資格的人兼任財(cái)務(wù)管理工作。實(shí)行“定崗、定編”,切實(shí)保障財(cái)務(wù)管理人員的合法權(quán)益。第二,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員素質(zhì)教育。采用強(qiáng)制性規(guī)定,“內(nèi)外結(jié)合、內(nèi)輔外導(dǎo)”的方式,對(duì)會(huì)計(jì)從業(yè)人員每年進(jìn)行一次會(huì)計(jì)后續(xù)教育培訓(xùn)。培訓(xùn)的知識(shí)包括會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)、相關(guān)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)政策、會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德等。第三,采用激勵(lì)措施。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)崗位“定經(jīng)費(fèi)”。通過(guò)工資激勵(lì)、獎(jiǎng)金、福利等來(lái)促進(jìn)財(cái)務(wù)管理人員的工資熱情。

4加強(qiáng)成本費(fèi)用的核算與控制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身情況有益的借鑒企業(yè)成熟的成本核算體系,從而建立起自己的成本管理組織和成本核算方法體系。成本核算瑣碎復(fù)雜,但如果僅僅把它作為會(huì)計(jì)人員的附加工作,恐怕很難勝任。所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)必須理解成本核算對(duì)建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院的重要性,劃出獨(dú)立科室、配備專業(yè)人員對(duì)醫(yī)院的成本費(fèi)用進(jìn)行細(xì)致核算。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)改變現(xiàn)行的只為分獎(jiǎng)金的核算形式,而是應(yīng)當(dāng)確定一套行之有效的成本核算方法,采用全面成本核算的理念,達(dá)到控制支出、節(jié)能降耗、降低運(yùn)營(yíng)成本的目的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)將和科室有關(guān)的各項(xiàng)費(fèi)用全部記入科室支出,如衛(wèi)生材料、低值易耗品、房屋醫(yī)療設(shè)備折舊、醫(yī)護(hù)人員工資、水電費(fèi)、差旅培訓(xùn)費(fèi)等,并測(cè)定各科室的最高成本費(fèi)用限額,作為獎(jiǎng)懲的依據(jù)。另外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能科室辦公人員和后勤人員由于都是為醫(yī)技科室服務(wù)的輔助部門,所以他們的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)首先按比例分配計(jì)入醫(yī)療支出和藥品支出,然后再層層分?jǐn)傆?jì)入各醫(yī)技科室,以使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的成本核算形成一個(gè)完整的體系。最后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單病種的成本費(fèi)用核算,以此制定單病種的費(fèi)用限價(jià),盡可能的減輕老百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

5結(jié)語(yǔ)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,醫(yī)院己自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)也是越演越烈,同時(shí),我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理缺乏系統(tǒng)控制,其中成本核算不全面等問(wèn)題對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)影響巨大,藥品折扣的隱瞞、醫(yī)療設(shè)備的浪費(fèi)等問(wèn)題對(duì)患者就診產(chǎn)生不利影響。這些問(wèn)題的凸現(xiàn),顯示出我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理存在諸多隱患,并對(duì)醫(yī)療體制改革產(chǎn)生了一定程度的不利影響。本文定位于我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究,通過(guò)總結(jié)提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。

參考文獻(xiàn)

[1]杜喜平.保定市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀調(diào)研[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2009(4).

[2]鄭小玉.淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題及建議[J].會(huì)計(jì)師,2011(3).

第6篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

【關(guān)鍵詞】高血壓；糖尿病；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理

中圖分類號(hào)：R1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)1006-0278（2015）10-253-01

高血壓、糖尿病等慢性病作為近年來(lái)發(fā)病率持續(xù)走高、危害較大的惡性疾病，是目前公共衛(wèi)生領(lǐng)域重點(diǎn)控制項(xiàng)目，由于這類慢性病治療耗時(shí)長(zhǎng)、并發(fā)癥多且多數(shù)無(wú)需住院，應(yīng)用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生力量加強(qiáng)慢性病控制管理成為了必然選擇，這對(duì)于提升患者健康知識(shí)知曉率、自我保健水平有重要意義，有助于減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)、提升患者生存質(zhì)量。

一、高血壓糖尿病社區(qū)管理影響因素

高血壓糖尿病鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理影響因素主要以疾病知識(shí)知曉率、服藥依從性與就診單位為主，患者性別對(duì)空腹血糖影響較大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理中患者服藥依從性低、疾病知識(shí)知曉率低是導(dǎo)致血壓、血糖控制不佳的關(guān)鍵因素，患者經(jīng)常在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)對(duì)于改善血壓、血糖控制情況有積極意義。研究提示，目前糖尿病、高血壓等慢性病控制已經(jīng)成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)工作主要內(nèi)容，患者堅(jiān)持規(guī)律服藥可顯著提升血壓與血糖控制水平，這對(duì)于做好慢性病防治有積極意義，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的介入對(duì)于構(gòu)造良好的院外康復(fù)環(huán)境有重要作用。臨床諸多報(bào)道顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理的介入是目前改善高血壓、高血糖防治工作“三低”現(xiàn)象的有效舉措，證實(shí)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理對(duì)于全面提升患者自我保健意識(shí)與家庭護(hù)理能力的價(jià)值。

二、高血壓糖尿病社區(qū)衛(wèi)生管理探索

（一）加強(qiáng)慢性病篩查

為最大限度發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理服務(wù)效用，要加強(qiáng)以高血壓與糖尿病等為代表的慢性病篩查，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診的患者按照高血壓、糖尿病高發(fā)人群進(jìn)行專門篩查，比如年紀(jì)過(guò)大、有遺傳病史等患者做血壓與血糖專門篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)患者并提供相應(yīng)健康指導(dǎo)，建立患者健康檔案并做后續(xù)跟蹤，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院干預(yù)與健康管理的作用。為提升篩查工作效果，要針對(duì)區(qū)域內(nèi)人群分布情況提供多種篩查方式，比如組織現(xiàn)場(chǎng)專門篩查與慢性病教育活動(dòng)、上門篩查、流動(dòng)篩查點(diǎn)等，結(jié)合患者情況做好不同等級(jí)檔案管理，對(duì)病程長(zhǎng)、危險(xiǎn)性高患者與危險(xiǎn)等級(jí)低患者采用不同健康管理方案，從而在提升患者服藥依從性與疾病知識(shí)知曉率的同時(shí)實(shí)現(xiàn)慢性病的長(zhǎng)期、規(guī)范化管理，提升血壓血糖控制水平，減輕慢性病危害。

（二）規(guī)范慢性病管理

要對(duì)高血壓糖尿病等慢性病鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康資料進(jìn)行規(guī)范化管理，結(jié)合患者就診記錄建立真實(shí)且準(zhǔn)確的醫(yī)療檔案，并定期對(duì)檔案進(jìn)行整理與優(yōu)化，對(duì)于檔案不規(guī)范與不齊全者及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)錄，著重對(duì)患者聯(lián)系方式進(jìn)行登記，并完善紙質(zhì)檔案與電子檔案，方便鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生管理工作的開(kāi)展。要重點(diǎn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)慢性病檔案情況進(jìn)行歸類，制定符合患者的健康管理方案，通過(guò)提供季度、年度健康檢查及時(shí)發(fā)揮干預(yù)舉措效果，提升慢性病管理質(zhì)量與患者生存質(zhì)量，控制病情進(jìn)展、降低慢性病危害。

（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生管理交流

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病管理工作要經(jīng)常與周邊各衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)療中心進(jìn)行交流合作，互相學(xué)習(xí)工作重點(diǎn)的有益經(jīng)驗(yàn)，對(duì)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)整體管理水平進(jìn)行提升，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理工作的改進(jìn)與創(chuàng)新，為患者提供更多幫助?？紤]到不同衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在慢性病管理工作質(zhì)量上有一定差異，要重點(diǎn)分析相關(guān)影響因素并財(cái)務(wù)對(duì)應(yīng)舉措，從員工激勵(lì)、職業(yè)壓力排除、構(gòu)造良好醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、制定多種干預(yù)策略等角度強(qiáng)化管理，從而確保慢性病患者整體病情得到有效控制，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理與家庭護(hù)理提供強(qiáng)有力支持。

（四）做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生管理監(jiān)督與考核

針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病管理工作情況，要積極建立并完善相應(yīng)監(jiān)督與考核機(jī)制，對(duì)工作中影響慢性病患者健康的影響因素實(shí)施專門干預(yù)，做好服藥指導(dǎo)與健康指導(dǎo)，并制定相應(yīng)的監(jiān)督制度對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)，方便慢性病控制工作的開(kāi)展，為基層醫(yī)療工作績(jī)效考核提供依據(jù)。比如對(duì)慢性病患者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案資料不全、記錄不實(shí)等情況，可定期組織抽查，并按照季度、年度考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)檔案管理工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)細(xì)化考核指標(biāo)、提升考核影響督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作積極完善醫(yī)療檔案。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部衛(wèi)生管理人員要專門進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)道德、心理壓力等考核，結(jié)合患者滿意度調(diào)查情況明晰工作中的存在各類問(wèn)題，通過(guò)各類措施提升衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與患者滿意度，塑造良好的醫(yī)療工作形象，構(gòu)建高效的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病健康管理體制，改善工作人員態(tài)度、提升積極性。

（五）探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生新應(yīng)用

要立足于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病管理優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建家庭醫(yī)生制度進(jìn)行網(wǎng)格化管理，通過(guò)建立家庭醫(yī)生檔案、提供家庭醫(yī)生服務(wù)或者健康干預(yù)方案對(duì)慢性病高危人群進(jìn)行精細(xì)化管理，通過(guò)應(yīng)用多樣化的咨詢、服務(wù)方式實(shí)現(xiàn)患者的高效管理。要探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生管理與家庭醫(yī)生管理的聯(lián)合應(yīng)用與創(chuàng)新，在工作中真正成為慢性病患者健康的守門人。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，高血壓糖尿病的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生管理效果受多種因素影響，要從多方面入手加強(qiáng)社區(qū)慢性病篩查、管理、監(jiān)督與干預(yù)，全面提升慢性病控制效果，為患者帶來(lái)福音。

參考文獻(xiàn)：

[1]華思敏，鄭軼玲，戴俊明.高血壓、糖尿病患者的社區(qū)管理現(xiàn)狀研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012（7）：737-740.

第7篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 財(cái)務(wù)管理 會(huì)計(jì)核算

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于福利性事業(yè)單位，承擔(dān)著為廣大基層群眾提供醫(yī)療服務(wù)的重任。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)管理工作中，財(cái)務(wù)管理工作是重中之重，直接關(guān)系到衛(wèi)生院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，同時(shí)也影響著基層群眾的切身利益和身心健康。然而從實(shí)際情況來(lái)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理卻是日常管理中最為薄弱的環(huán)節(jié)，在財(cái)務(wù)管理觀念、會(huì)計(jì)核算、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)內(nèi)部控制、財(cái)會(huì)人員素質(zhì)等方面存在諸多不足之處。為此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有必要建立健全財(cái)務(wù)管理體系，堵塞財(cái)務(wù)管理漏洞，消除財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)隱患，從而充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在保障衛(wèi)生院各項(xiàng)工作有序開(kāi)展中的重要作用。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中的薄弱環(huán)節(jié)

（一）財(cái)務(wù)管理觀念薄弱

國(guó)家和當(dāng)?shù)卣呢?cái)政資金投入是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，尤其在實(shí)施基本藥物制度后，要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品以“零差率”的方式進(jìn)行銷售，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療收入大大縮減，提高了對(duì)財(cái)政補(bǔ)償?shù)囊蕾嚦潭?，從而?dǎo)致衛(wèi)生院的財(cái)會(huì)人員理財(cái)意識(shí)薄弱。在這種情況下，領(lǐng)導(dǎo)層和財(cái)會(huì)人員對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)工作重視程度不足，存在隨意使用資金的現(xiàn)象，造成財(cái)務(wù)工作混亂，降低了資金的使用效率。

（二）會(huì)計(jì)核算欠缺規(guī)范性

按國(guó)家規(guī)定從2011年7月起《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有所分開(kāi)，并要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》。在執(zhí)行該會(huì)計(jì)制度時(shí)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)人員對(duì)工資及福利支出、個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出兩類費(fèi)用的歸集不準(zhǔn)確，隨意使用科目，從而導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息質(zhì)量不高，難以真實(shí)地反映單位實(shí)際財(cái)務(wù)狀況。同時(shí)，新會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在處理一些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)上，出現(xiàn)了記賬科目不統(tǒng)一，核算方法不統(tǒng)一以及收支管理混亂等問(wèn)題。

（三）預(yù)算管理形式化

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有將財(cái)務(wù)預(yù)算管理作為財(cái)務(wù)管理的有力手段，使得預(yù)算管理形同虛設(shè)。財(cái)務(wù)部門的預(yù)算編制質(zhì)量不高，在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，經(jīng)常出現(xiàn)較大的預(yù)算執(zhí)行偏差。同時(shí)，衛(wèi)生院沒(méi)有構(gòu)建起預(yù)算執(zhí)行責(zé)任體系，使得預(yù)算指標(biāo)難以落實(shí)到各部門、各崗位，降低了預(yù)算對(duì)本單位收支活動(dòng)的約束力。

（四）財(cái)務(wù)內(nèi)部控制缺失

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不重視財(cái)務(wù)內(nèi)部控制，沒(méi)有形成一套完整的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，使得資金控制弱化，崗位職責(zé)難以切實(shí)履行，在費(fèi)用報(bào)銷方面不按照規(guī)定程序執(zhí)行。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有形成內(nèi)部控制約束機(jī)制，在會(huì)計(jì)和出納崗位設(shè)置上存在兼職情況，甚至一些領(lǐng)導(dǎo)任人唯親，造成無(wú)法正常開(kāi)展財(cái)務(wù)監(jiān)督工作。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模較小，受監(jiān)督手段和專業(yè)技能的限制，內(nèi)部審計(jì)工作通常是走過(guò)場(chǎng)，難以起到監(jiān)督內(nèi)部控制執(zhí)行情況以及財(cái)會(huì)工作的作用。

（五）財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不高

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)人員素質(zhì)普遍不高，嚴(yán)重缺乏畢業(yè)于專業(yè)院校的財(cái)會(huì)人才。現(xiàn)有的財(cái)會(huì)人員對(duì)財(cái)務(wù)管理制度知之甚少，綜合技能低下，不熟悉衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理流程，尤其在電算化軟件日益普及的新形勢(shì)下，一部分財(cái)會(huì)人員尚未掌握計(jì)算機(jī)操作技能，導(dǎo)致財(cái)會(huì)工作效率難以提升。此外，還有一部分財(cái)會(huì)人員的職業(yè)道德意識(shí)不高，經(jīng)常聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)授意或?yàn)榱酥\取不正當(dāng)利益而出現(xiàn)編制假賬的情況，嚴(yán)重影響衛(wèi)生院會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。

二、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

（一）提高財(cái)務(wù)管理意識(shí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理意識(shí)，明確院長(zhǎng)是財(cái)務(wù)管理的第一負(fù)責(zé)人，是本單位會(huì)計(jì)行為的責(zé)任主體。衛(wèi)生院要設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門，明確財(cái)務(wù)部門的工作職責(zé)，將財(cái)務(wù)管理工作提升為衛(wèi)生院管理的核心工作，建立健全財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，不能直接授意或過(guò)分干預(yù)財(cái)務(wù)部門的工作，保證財(cái)務(wù)工作的合法性和規(guī)范性。財(cái)務(wù)部門要切實(shí)做好財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范、財(cái)務(wù)決策、財(cái)務(wù)監(jiān)督等工作，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理工作步入科學(xué)化、制度化的運(yùn)行軌道，保證本單位資金良性運(yùn)作，樹(shù)立正確的理財(cái)觀念。

（二）規(guī)范會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的所有收支項(xiàng)目均要進(jìn)行統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算，并對(duì)內(nèi)對(duì)外公示財(cái)務(wù)收支情況，接受衛(wèi)生院職工和廣大人民群眾的監(jiān)督。會(huì)計(jì)部門要定期對(duì)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督，履行會(huì)計(jì)監(jiān)督職責(zé)，堅(jiān)決不對(duì)違法、失真、記載不明確的原始憑證進(jìn)行賬務(wù)處理。同時(shí)，若發(fā)現(xiàn)這樣的原始憑證，則將其及時(shí)扣留并報(bào)告到上級(jí)主管部門進(jìn)行查實(shí)，追究相關(guān)人員責(zé)任。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)較為單一，所以建議進(jìn)一步修訂適用于衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)制度，尤其是職工人數(shù)少于100人的衛(wèi)生院可適用的制度。如，在固定資產(chǎn)核算中，引入“累計(jì)折舊”，對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行按月計(jì)提折舊處理；擴(kuò)大“醫(yī)療支出”的范圍，使管理費(fèi)用也一并歸入該會(huì)計(jì)科目進(jìn)行核算，簡(jiǎn)化賬務(wù)結(jié)轉(zhuǎn)程序；規(guī)范支出明細(xì)科目的會(huì)計(jì)處理，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的三級(jí)明細(xì)科目與其他行政事業(yè)單位支出保持一致，增強(qiáng)會(huì)計(jì)信息的可比性。

（三）構(gòu)建預(yù)算管理體系

預(yù)算管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理的有力手段，預(yù)算編制是衛(wèi)生院規(guī)范開(kāi)展收支活動(dòng)的重要依據(jù)。為此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全預(yù)算管理體系，落實(shí)預(yù)算管理責(zé)任，提高預(yù)算編制質(zhì)量，嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行控制，按照程序調(diào)整預(yù)算，并對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。首先，衛(wèi)生院要明確預(yù)算編制依據(jù)，加強(qiáng)分級(jí)歸口管理，按照事項(xiàng)要求逐一編制預(yù)算項(xiàng)目。其次，衛(wèi)生院要將批準(zhǔn)的預(yù)算指標(biāo)分解到各責(zé)任部門、各環(huán)節(jié)、各崗位中，構(gòu)建起預(yù)算執(zhí)行責(zé)任體系，進(jìn)一步將年度預(yù)算細(xì)分為季度預(yù)算、月度預(yù)算，將預(yù)算貫穿于各個(gè)時(shí)期進(jìn)行分期控制。再次，財(cái)務(wù)部門要負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)層匯報(bào)，使領(lǐng)導(dǎo)層了解預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度、執(zhí)行偏差以及預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度，強(qiáng)化對(duì)預(yù)算管理的事中控制。最后，衛(wèi)生院要建立預(yù)算績(jī)效考核制度，根據(jù)考核結(jié)果對(duì)各部門、各崗位落實(shí)相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。

（四）強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與監(jiān)督

財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與監(jiān)督是規(guī)范財(cái)務(wù)工作有序開(kāi)展的重要手段，為此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)內(nèi)控機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理要完善財(cái)務(wù)內(nèi)控制度，從細(xì)微環(huán)節(jié)入手使制度覆蓋衛(wèi)生院的全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與監(jiān)管，落實(shí)財(cái)會(huì)監(jiān)督制度、現(xiàn)金管理制度、財(cái)會(huì)崗位內(nèi)部牽制制度、報(bào)銷審批制度、財(cái)務(wù)收支審批制度、財(cái)產(chǎn)清查制度等，保證衛(wèi)生院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在合法合規(guī)的范圍內(nèi)開(kāi)展。其次，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作行為監(jiān)管，杜絕存在財(cái)務(wù)人員的情況，如杜絕出現(xiàn)親信管收支、領(lǐng)導(dǎo)管簽字的現(xiàn)象。衛(wèi)生院的財(cái)會(huì)部門要定期輪換崗位，減少會(huì)計(jì)舞弊的可能性，實(shí)現(xiàn)財(cái)會(huì)人員之間的相互牽制。再次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立內(nèi)部審計(jì)部門，強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)部門的責(zé)任意識(shí)，及時(shí)糾正財(cái)會(huì)工作中的問(wèn)題，認(rèn)真審核會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、合法性和完整性，若財(cái)會(huì)工作中出現(xiàn)重大問(wèn)題和紕漏，應(yīng)當(dāng)追究相關(guān)人員的責(zé)任。最后，上級(jí)衛(wèi)生部門也要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的外部審計(jì)，定期檢查衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)狀況，對(duì)于財(cái)務(wù)管理薄弱環(huán)節(jié)提出整改意見(jiàn)，并將經(jīng)濟(jì)指標(biāo)作為衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人考核的重要指標(biāo)，提高負(fù)責(zé)人的財(cái)務(wù)管理意識(shí)。

（五）提高財(cái)會(huì)人員專業(yè)素質(zhì)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)結(jié)合本單位財(cái)務(wù)管理的實(shí)際情況，定期組織財(cái)會(huì)人員培訓(xùn)和教育，不斷更新財(cái)會(huì)人員知識(shí)體系，擴(kuò)充業(yè)務(wù)操作技能，提高專業(yè)素質(zhì)。一方面，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，培養(yǎng)財(cái)會(huì)人員法律意識(shí)，使財(cái)會(huì)人員熱愛(ài)崗位工作，嚴(yán)格按照各項(xiàng)法律法規(guī)處理財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)，不因受利益誘惑或領(lǐng)導(dǎo)授意而出現(xiàn)做假賬的情況。另一方面，加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)財(cái)會(huì)人員利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)理論知識(shí)，為財(cái)會(huì)人員制定長(zhǎng)效的培訓(xùn)計(jì)劃，掌握與財(cái)會(huì)工作相關(guān)的技能，如會(huì)計(jì)電算化操作技能、辨別原始憑證真?zhèn)蔚募寄艿龋箷?huì)計(jì)人員的綜合素質(zhì)能滿足新形勢(shì)下的崗位工作需要。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，財(cái)務(wù)管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理的重點(diǎn)，對(duì)保證衛(wèi)生院資金良性運(yùn)作、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量、保障各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法開(kāi)展有著不可忽視的作用。為此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須認(rèn)真分析自身在財(cái)務(wù)管理工作中存在的薄弱之處，制定和落實(shí)相應(yīng)的措施堵塞漏洞，強(qiáng)化全體職工的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，構(gòu)建起完善的財(cái)務(wù)管理體系，從而不斷提高財(cái)務(wù)工作質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳國(guó)兵.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理（財(cái)務(wù)管理）中的問(wèn)題及對(duì)策[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2014（1）：56-57

[2]安國(guó)臣.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中常見(jiàn)的問(wèn)題及解決措施[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2010（10）：89-90

[3]曲紅藝.新醫(yī)改背景下基層衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理探究[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2015（7）：96-97

[4]盧衛(wèi)鋒.基于制度視角的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)監(jiān)督工作[J].中外企業(yè)家，2014（10）：104-105

第8篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

1、帶領(lǐng)全體職工，全面貫徹落實(shí)上級(jí)黨委、政府及主管部門的方針、政策及具體工作目標(biāo)；

2、根據(jù)班子成員分工，具體分管院辦、監(jiān)督辦、合醫(yī)辦、財(cái)務(wù)室、黨支部、團(tuán)支部、工會(huì)工作；

3、努力學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù)，帶頭發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)；

4、負(fù)責(zé)組織研究制定醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并組織職工進(jìn)行學(xué)習(xí)、落實(shí)；

5、督促分管防保的副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實(shí)等；督促分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量，督促組織、檢查臨床教學(xué)、培養(yǎng)干部和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)；

6、負(fù)責(zé)督促檢查全院的經(jīng)濟(jì)管理工作，審查預(yù)決算，掌握財(cái)務(wù)收入開(kāi)支、基建、維修以及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理工作；

7、根據(jù)國(guó)家人事制度，組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、考核、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及晉升等工作；

8、負(fù)責(zé)院內(nèi)黨建工作。深入調(diào)查研究，掌握全院的思想狀況，有針對(duì)性地做好政治思想工作。教育職工樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生；

9、及時(shí)研究處理人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見(jiàn)。

（二）副院長(zhǎng)（分管防保）職責(zé)

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的初保、疾控、婦幼衛(wèi)生保健、衛(wèi)生監(jiān)督等工作的落實(shí)及突發(fā)的臨時(shí)工作任務(wù)。

2、督促檢查該項(xiàng)工作各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，執(zhí)行情況。

3、深入基層了解情況，定期分析工作指標(biāo)，提出合理建議，采取措施不斷提高工作質(zhì)量。

4、負(fù)責(zé)全院該項(xiàng)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo).

5、負(fù)責(zé)落實(shí)該塊各項(xiàng)工作資料的統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作（包括非典日常報(bào)告）。

6、負(fù)責(zé)組織檢查本院擔(dān)負(fù)的分級(jí)分工工作，指導(dǎo)所擔(dān)負(fù)的轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病、傳染病、多發(fā)病的防治工作。

7、組織檢查本院的門診、疫情報(bào)告、預(yù)防保健和衛(wèi)生宣教工作。

（三）副院長(zhǎng)（分管醫(yī)療）、醫(yī)務(wù)組正付組長(zhǎng)職責(zé)

1.醫(yī)務(wù)組正付組長(zhǎng)要負(fù)責(zé)做好年度工作計(jì)劃和年終總結(jié),主持醫(yī)務(wù)組各科室工作，負(fù)責(zé)管理醫(yī)療日常事務(wù)。

2.對(duì)危重病人要組織會(huì)診，病例討論，搶救等工作。

3.要協(xié)調(diào)各科室的工作關(guān)系。

4.要經(jīng)常進(jìn)行檢查，督促各位醫(yī)生（包括功能科室）的醫(yī)療，護(hù)理醫(yī)技質(zhì)量考核評(píng)價(jià)。

5.要做好臨床科的考勤登記和請(qǐng)消假制度。

6.要認(rèn)真檢查督促病歷書寫，護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、搶救記錄、門診日志和觀察日志登記等文檔資料。

7.要抓好傳染病疫情登記和報(bào)告制度。

（四）醫(yī)務(wù)組醫(yī)生工作職責(zé)

1.醫(yī)生要熱情愛(ài)護(hù)關(guān)心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。

2.醫(yī)生在工作中，對(duì)疑難病例要及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示報(bào)告，下級(jí)醫(yī)生要虛心學(xué)習(xí)，服從指導(dǎo)。

3.嚴(yán)格醫(yī)生值班和交接班制度，做到當(dāng)班醫(yī)生負(fù)責(zé)制，醫(yī)生要堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。每天下班前，要向值班醫(yī)生詳細(xì)床頭交班。

4.醫(yī)生寫出醫(yī)囑、處方要重復(fù)檢查一遍，字跡要清楚，要開(kāi)正規(guī)處方，不用簡(jiǎn)單處方，要簽全名。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士要復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對(duì)藥物后執(zhí)行。使用搶救或品等要詳細(xì)注明執(zhí)行時(shí)間。

5.凡是住院病人，經(jīng)管醫(yī)生都要按規(guī)定完成病歷書寫，護(hù)士要寫護(hù)理記錄，手術(shù)病人要術(shù)記錄，病歷書寫的規(guī)格要正規(guī)化。觀察病人在門診觀察日志中要詳細(xì)記錄癥狀、體征、診斷、用藥，復(fù)診病人要寫明用藥后的情況等，門診病人也要詳細(xì)作好門診登記。

6.各種傳染病要登記，并報(bào)告防疫組，以便及時(shí)報(bào)告疾病控制中心，若不登記報(bào)告?zhèn)魅静?，將給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰，造成傳染病大流行，將追究其責(zé)任。

7.結(jié)核病要登記報(bào)告，并轉(zhuǎn)送慢性病防治院。

8.搶救病人要詳細(xì)記錄入院時(shí)間、病情、搶救藥品使用詳細(xì)時(shí)間、藥品使用后的情況等資料。

9.未經(jīng)進(jìn)修培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，不準(zhǔn)隨意操作醫(yī)療儀器，否則損壞由當(dāng)事人原價(jià)賠償。

（五）護(hù)士組正付組長(zhǎng)職責(zé)

1.護(hù)士組正付組長(zhǎng)要負(fù)責(zé)做好年度計(jì)劃和年終總結(jié),管理注射室、手術(shù)室、治療室、急救室、病房的各項(xiàng)工作，要安排好護(hù)士的上班、值班以及日常其它工作。

2.要嚴(yán)格執(zhí)行考勤登記和請(qǐng)消假制度。

3.嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，各班工作有標(biāo)準(zhǔn)，有要求。要認(rèn)真檢查護(hù)理記錄，以求達(dá)到正規(guī)化，規(guī)范化，護(hù)長(zhǎng)對(duì)各班工作進(jìn)行檢查督促，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

4.護(hù)長(zhǎng)要認(rèn)真管理好病房，對(duì)蚊帳被席使用要及時(shí)調(diào)配，要搞好病房清潔衛(wèi)生，做到每日打掃2次，每3-5天清洗一次。

5.要經(jīng)常檢查督促換藥室、手術(shù)室的各種器械準(zhǔn)備情況，做到衛(wèi)生材料及清洗藥物齊全，器械齊備，室內(nèi)整潔，空氣定時(shí)消毒。

6.要注意巡視輸液病人，防止突發(fā)病情變化。

（六）護(hù)理組工作職責(zé)

1.全體護(hù)士在護(hù)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做好分管和值班的各項(xiàng)工作。住院病人要按規(guī)定完成書寫。

2.要熱情關(guān)心愛(ài)護(hù)體貼病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，堅(jiān)決杜絕服務(wù)態(tài)度粗暴等不良現(xiàn)象。

3.要有高度責(zé)任心和熟練的操作技術(shù)，以保證病人的治療安全。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和操作規(guī)程，實(shí)行注射器一人一針一管，注射器用后要?dú)蔚忍幚怼?/p>

5.注射室的搶救藥品，注射器、針頭等分門別類放置有序，各種消毒物品標(biāo)明品名，失效期和啟用日期及時(shí)間。配藥用注射針頭要嚴(yán)格清洗，防止熱源性反應(yīng)。

6.病人須持注射單方可注射，護(hù)士必須憑注射單核對(duì)姓名、性別、年齡、藥品、濃度、劑量、時(shí)間、注射方式等，注射完成后要做好記錄，要簽全名，以示負(fù)責(zé)。注射單要妥善保管。

7.對(duì)病家拿來(lái)藥房發(fā)的藥物要認(rèn)真查驗(yàn)，檢查是否發(fā)齊全，藥品是否變質(zhì)，查驗(yàn)后方得實(shí)施開(kāi)瓶蓋。否則，若在開(kāi)瓶后才發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)的現(xiàn)象不能使用的，要填寫藥品報(bào)耗單，由當(dāng)事人填寫，護(hù)長(zhǎng)簽名，始得報(bào)耗，報(bào)耗的金額，由本科室負(fù)擔(dān)30%，月終扣獎(jiǎng)金。材料費(fèi)三個(gè)月結(jié)算一次，節(jié)約超過(guò)部分50%為獎(jiǎng)勵(lì)金，不足部分也相應(yīng)扣除津貼。

8.認(rèn)真執(zhí)行各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)制度，規(guī)定需要做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，一定要做到先試驗(yàn)無(wú)陽(yáng)性反應(yīng)后方可注射，注射前要先用紅藍(lán)筆作標(biāo)記，并詢問(wèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史，注射后要簽護(hù)士全名，并指定受注射者定點(diǎn)休息觀察30分鐘后方可離開(kāi)。

9.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，院內(nèi)感染。

10.要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)交接班，不遲到早退。

（七）功能科室工作職責(zé)

1.檢驗(yàn)室、B超室、X光室、心電圖室要主動(dòng)配合臨床科，嚴(yán)格操作規(guī)程，認(rèn)真觀察，詳細(xì)檢查，確保報(bào)告的科學(xué)性，準(zhǔn)確性。

2.填寫報(bào)告單，要核對(duì)檢查結(jié)果，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告，報(bào)告單字跡要清楚，系統(tǒng)、全面檢查，結(jié)果與臨床不相符或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。

（八）行政統(tǒng)計(jì)會(huì)計(jì)工作職責(zé)

按衛(wèi)生局文件豐衛(wèi)（）25號(hào)關(guān)于鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法的通知精神執(zhí)行。

1、嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)規(guī)定的有關(guān)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的法律法規(guī)，負(fù)責(zé)全醫(yī)院預(yù)算內(nèi)外一切帳目及固定資產(chǎn)總帳的帳務(wù)處理，行使會(huì)計(jì)職責(zé)職權(quán)，嚴(yán)格從事會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督活動(dòng)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。

2、在主管領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，編制醫(yī)院經(jīng)費(fèi)收支預(yù)、決算，有計(jì)劃地管理使用資金，保證資金準(zhǔn)時(shí)到位。

3、做好會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的常規(guī)工作，正確使用會(huì)計(jì)科目，嚴(yán)格審核每份記帳憑證，將審核無(wú)誤的憑證認(rèn)真登記帳簿，準(zhǔn)確編制各種報(bào)表，及時(shí)上報(bào)各有關(guān)部門；按規(guī)定做好財(cái)務(wù)檔案的整理立卷歸檔工作；保管好會(huì)計(jì)檔案。

4、協(xié)調(diào)做好醫(yī)院的工資、獎(jiǎng)金發(fā)放及養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人所得稅等管理工作。

5、學(xué)習(xí)財(cái)經(jīng)法規(guī)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平能力

6、負(fù)責(zé)職工的平安保險(xiǎn)、理賠等工作。

（九）防疫組工作職責(zé)

在防疫組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,要堅(jiān)決執(zhí)行疾病預(yù)防控制工作責(zé)任制考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，努力提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，積極完成上級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)和衛(wèi)生院交代的工作。組長(zhǎng)要負(fù)責(zé)做好年度計(jì)劃及年度工作報(bào)告。繼續(xù)加強(qiáng)以兒童計(jì)劃免疫為重點(diǎn)的疾病控制，密切注意轄區(qū)內(nèi)外衛(wèi)生防疫新信息，新動(dòng)態(tài)。要做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理工作。落實(shí)崗位責(zé)任制，做好初保工作，加強(qiáng)各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，結(jié)核病控制，食品衛(wèi)生，學(xué)校衛(wèi)生及個(gè)體、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理等工作。新生兒入冊(cè)率和注射率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率都要達(dá)到上級(jí)主管部門的要求。防疫組要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，各類報(bào)表記錄詳細(xì)分工負(fù)責(zé)，及時(shí)準(zhǔn)確填報(bào)。要遵守勞動(dòng)紀(jì)律。要做到盡職盡責(zé)。

1.防疫組全體人員與衛(wèi)生院其他人員一樣要上足班，認(rèn)真做好考勤登記，每天要保持有人值班。

2.防疫組長(zhǎng)要認(rèn)真做好年度工作計(jì)劃和年終總結(jié)報(bào)告，要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，各類報(bào)表分工負(fù)責(zé)，各人要做到盡職盡責(zé)，不能馬虎應(yīng)付。防疫組長(zhǎng)要經(jīng)常逐項(xiàng)檢查落實(shí)。

3.要提高入冊(cè)率、接種率，每季度要不少于一次的查漏補(bǔ)種，以確保兒童健康成長(zhǎng)。

4.在計(jì)免接種工作中，要注意抓好成本核算，要做到高效低耗。每月冷鏈接種運(yùn)轉(zhuǎn)期收費(fèi)由醫(yī)院統(tǒng)一收費(fèi)，每天下班前共同清點(diǎn)查對(duì)藥物、款項(xiàng)，當(dāng)天上交財(cái)務(wù)，上交收據(jù)要共同簽名，以示負(fù)責(zé)。

5.要嚴(yán)格執(zhí)行考勤登記和請(qǐng)消假制度。每月上足25天班預(yù)發(fā)給全額工資，若出勤不足，各類報(bào)表登記上報(bào)不及時(shí)，上級(jí)主管部門點(diǎn)名批評(píng)，則相應(yīng)扣罰。

（十）婦幼組工作職責(zé)

婦幼組全體醫(yī)務(wù)人員要在婦幼組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)工作，要堅(jiān)決執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作考核方案，要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)和操作技能，切實(shí)做好上級(jí)主管部門下達(dá)布置的各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真宣傳和做好婦科疾病普查普治，做好孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期，嬰幼兒衛(wèi)生保健工作，健全高危妊娠監(jiān)護(hù)制度，規(guī)范產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，建立健全難產(chǎn)搶救組織，提高急救搶救能力，積極做好孕產(chǎn)婦住院分娩工作，認(rèn)真做好篩選，切實(shí)做好住院分娩安全，嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作。各類報(bào)表及各種記錄、病歷要認(rèn)真做好，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，要努力提高兩個(gè)系統(tǒng)管理，管理率要達(dá)到上級(jí)主管部門的要求。認(rèn)真按照鎮(zhèn)衛(wèi)生院質(zhì)量管理考核辦法執(zhí)行。分娩室、人流室要經(jīng)常打掃衛(wèi)生，每次分娩后要清洗，要用紫外線燈消毒。每個(gè)孕婦來(lái)院分娩，一定要有兩個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生參加接生工作，杜絕一人接生，以防突發(fā)病變，增強(qiáng)搶救能力。婦產(chǎn)科的材料費(fèi)管理計(jì)算與護(hù)士組同。

（十一）藥劑組工作職責(zé)

實(shí)行衛(wèi)生院統(tǒng)管，設(shè)藥劑組正付組長(zhǎng)各1人，負(fù)責(zé)藥劑組全面工作。藥品組實(shí)行實(shí)物負(fù)責(zé)制，每季度盤點(diǎn)一次。每次進(jìn)藥，都需藥劑組2人以上驗(yàn)收簽名，以示負(fù)責(zé)。各科室的耗材及其它物品都需到藥品會(huì)計(jì)開(kāi)調(diào)撥單，然后到藥品組領(lǐng)取。醫(yī)師出診用藥均需開(kāi)處方，向藥房借取，回院后結(jié)算交還藥房。藥劑組每天下午4時(shí)00分需與收費(fèi)處對(duì)賬，各款項(xiàng)對(duì)好后由收費(fèi)處上交財(cái)務(wù)。藥劑組要準(zhǔn)時(shí)上下班，認(rèn)真做好交接班制度，努力提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)藥，醫(yī)用耗材的供應(yīng)，要按照食品藥品監(jiān)督局的要求，做好藥品管理工作。藥品采購(gòu)要到有資質(zhì)的公司，根據(jù)臨床需要進(jìn)行采購(gòu)，凡要采購(gòu)一種新藥，都需經(jīng)藥事領(lǐng)導(dǎo)小組討論通過(guò)，方得采購(gòu)進(jìn)藥。晚上收費(fèi)員下班后，由藥房代收款，待隔日上班后交還收費(fèi)處。

1．對(duì)待病人態(tài)度要熱情和藹，及時(shí)準(zhǔn)確劃價(jià)、不得無(wú)故延誤病人，急診處方須隨到隨配。

2．按照分工，負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購(gòu)、登記、統(tǒng)計(jì)及處方的調(diào)配工作。

3．認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴(yán)格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。

4．調(diào)配處方時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行三查四對(duì)制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對(duì)：對(duì)藥方、劑量、含量、用途）。

5．配方時(shí)應(yīng)細(xì)心認(rèn)真，不得修改處方。

6．不能私自收費(fèi)，更不能欠費(fèi)或不交費(fèi)取藥。

7．藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。

8．及時(shí)檢查藥品質(zhì)量、效期，加強(qiáng)藥品管理。

第9篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理范文

（一）從思想上正確認(rèn)識(shí)，提高重視度。在實(shí)踐中總是經(jīng)常遇到來(lái)自員工認(rèn)識(shí)和思想上的阻力，認(rèn)為管理年活動(dòng)對(duì)職工個(gè)人沒(méi)什么好處，實(shí)際上，對(duì)廣大衛(wèi)生院職工的正面影響是深遠(yuǎn)的，這體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是改善了衛(wèi)生院的服務(wù)環(huán)境，同時(shí)更改善了衛(wèi)生院的職工工作環(huán)境；二是初步形成了以制度管人、管事、管物的新模式，有利于擺脫過(guò)去那種人治環(huán)境下的弊端，制度面前一視同仁，保證了公平；三是增加了凝聚力，在管理年所倡導(dǎo)的創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先氛圍下，大家的工作積極性空前增強(qiáng)，大家為了共同的目標(biāo)努力，同事之間建立更融洽的關(guān)系，有利于工作的協(xié)調(diào)開(kāi)展；四是更好地實(shí)現(xiàn)了員工自我價(jià)值，通過(guò)規(guī)范管理和公平機(jī)制，每個(gè)人都找準(zhǔn)自己的定位，明確職責(zé)，充分發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，改進(jìn)不足，實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)和事業(yè)成就感。

（二）工作的前瞻性有待增強(qiáng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)是一項(xiàng)統(tǒng)籌性很強(qiáng)的工作，必須從全盤來(lái)考慮。首先要對(duì)當(dāng)前現(xiàn)狀有一個(gè)全面、清醒的認(rèn)識(shí)，掌控優(yōu)勢(shì)與不足，家底擺在那兒，對(duì)照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的評(píng)價(jià)考核標(biāo)準(zhǔn)，一項(xiàng)一項(xiàng)劃出我們做到的、做的但還須加強(qiáng)的、準(zhǔn)備做但還沒(méi)有著手的以及在思想里還是空白的幾個(gè)部分，對(duì)每一個(gè)項(xiàng)目都登記在案，做好規(guī)劃，制定落實(shí)的時(shí)間表和路線圖，按周、按月、按季度定好階段性目標(biāo)，確保每一個(gè)項(xiàng)目都有明確的達(dá)成期限，確保實(shí)施時(shí)的有條不紊，不搞一哄而上那一套。各個(gè)方面的工作之間也是有機(jī)聯(lián)系的，有的重疊，有的相互因果，有的互為先后，因此需加強(qiáng)各方面人員的協(xié)調(diào)，不能各自為戰(zhàn)。比如說(shuō)公共衛(wèi)生里面的婦女衛(wèi)生保健和兒童免疫工作，又比如說(shuō)落實(shí)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置報(bào)告，再比如說(shuō)醫(yī)療質(zhì)控評(píng)價(jià)體系的自評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)等等。

（三）加強(qiáng)任務(wù)進(jìn)度管理。應(yīng)該建立任務(wù)進(jìn)度反饋制度，落實(shí)任務(wù)進(jìn)度實(shí)時(shí)報(bào)告、定期匯報(bào)。4小時(shí)回復(fù)制度是一個(gè)很好的措施，它要求4小時(shí)內(nèi)相關(guān)責(zé)任人對(duì)任務(wù)完成情況做出匯報(bào)，或?qū)θ蝿?wù)困難初步評(píng)估后及時(shí)反映，對(duì)需要多人參與的任務(wù)和交叉性任務(wù)請(qǐng)求協(xié)調(diào)與合作，4小時(shí)反饋能夠從時(shí)間上量化，便于目標(biāo)的達(dá)成。

（四）提高書面化意識(shí)。對(duì)各種文件資料及時(shí)整理，所有活動(dòng)記錄在案，對(duì)專題會(huì)議及各項(xiàng)目活動(dòng)均要有書面記錄，每一位相關(guān)責(zé)任人員的工作計(jì)劃、階段性總結(jié)、相關(guān)表格列入規(guī)范化管理并且造冊(cè)，統(tǒng)一編號(hào)存檔。在這里需要特別指出的是，每一位參與者都應(yīng)該做好自己的工作記錄，包括會(huì)議記錄、考試考核，建議推行無(wú)書面文件不予承認(rèn)或不予受理措施。具體如請(qǐng)假、請(qǐng)購(gòu)、藥品和材料進(jìn)貨、三基學(xué)習(xí)記錄、公共衛(wèi)生工作中各項(xiàng)表格、醫(yī)療文書查核記錄、個(gè)人工作缺陷改進(jìn)報(bào)告、個(gè)人階段性總結(jié)報(bào)告、工作上需要領(lǐng)導(dǎo)解決的問(wèn)題等。

（五）進(jìn)一步抓好服務(wù)環(huán)境改進(jìn)。改善就診設(shè)施如桌椅、診療設(shè)備、住院部建設(shè)等；建立就診患者意見(jiàn)簿，建立和落實(shí)患者定期調(diào)查制度；規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)；規(guī)范公示就診及辦事程序，改進(jìn)衛(wèi)生條件。特別是改進(jìn)新農(nóng)合流程，在不違反規(guī)定的前提下盡量簡(jiǎn)化辦事程序，站在患者立場(chǎng)上提高報(bào)賬效率。