公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

城鄉(xiāng)居民健康檔案管理精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的城鄉(xiāng)居民健康檔案管理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

城鄉(xiāng)居民健康檔案管理

第1篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案是城鄉(xiāng)居民在辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)過(guò)程中形成的文字、圖表、聲像等資料信息,其包含了被保險(xiǎn)人的個(gè)人信息和社會(huì)保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容,其作為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的必要憑證,具有一定的法律效力,同時(shí)還具有較強(qiáng)的真實(shí)性和易露性。由于城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案是對(duì)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的全過(guò)程中的監(jiān)控和記當(dāng),所以其具有一定的指導(dǎo)、監(jiān)督和維權(quán)作用。在對(duì)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理過(guò)程中體現(xiàn)出了較為明顯的特征。

(一)涉及的內(nèi)容較為廣泛

城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理的范圍較為廣,與社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的資料、數(shù)據(jù)和文件等都屬于城鄉(xiāng)居民的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理的范疇。

(二)管理信息化要求較高

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,在城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作中信息化的程度也不斷提升,城市居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)速度不斷加快,檔案管理工作更加高效化、科學(xué)化和規(guī)范化。

(三)存儲(chǔ)和保存的期限較長(zhǎng)

城鄉(xiāng)居民的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程,所以社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案存儲(chǔ)和保存的時(shí)間較長(zhǎng),只要參保居民存在,那么養(yǎng)老保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)的辦量也不就停止,即養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的管理工作中就需要對(duì)參保人進(jìn)行信息的采集和存儲(chǔ),所以檔案管理工作是一個(gè)時(shí)間跨度較大而且需要很長(zhǎng)保存期限的一個(gè)過(guò)程。

(四)安全系數(shù)要求很高

城市居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)處理中,其內(nèi)容不僅較為繁雜,記錄的信息較多,而且這些信息與居民的切身利益息息相關(guān),而且當(dāng)前城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的形式也較為多樣,不僅有紙質(zhì)檔案,還存在電子版檔案,這些檔案具有唯一性和不可替代性及較強(qiáng)的隱私性,所以在對(duì)城鄉(xiāng)居民的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案進(jìn)行管理需要較強(qiáng)的安全性要求,需要妥善保管,嚴(yán)禁檔案信息外漏及被篡改等情況發(fā)生。

二、優(yōu)化城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理的策略

(一)提高檔案管理意識(shí),強(qiáng)化檔案基礎(chǔ)管理

就目前來(lái)說(shuō),雖然我國(guó)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的管理水平有了很大的提高,但是人們對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)還不到位,在從業(yè)人員中,消極怠工現(xiàn)象時(shí)存在,對(duì)檔案管理的意識(shí)還沒(méi)有提升到與社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展所適應(yīng)的程度。現(xiàn)在的從業(yè)人員,對(duì)檔案管理工作不認(rèn)真.認(rèn)為檔案管理不重要,這些思想對(duì)其工作質(zhì)量有著巨大的阻礙作用,導(dǎo)致檔案管理工作雜亂無(wú)章,沒(méi)有發(fā)揮檔案在社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)中應(yīng)有的作用.嚴(yán)重?fù)p害了老百姓的利益。為此,必須提高從業(yè)人員的思想意識(shí),提高對(duì)檔案管理工作的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化思想教育,止其重視檔案管理工作。

(二)對(duì)檔案科學(xué)分類,進(jìn)行有序整理

對(duì)于城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保險(xiǎn)工作來(lái)說(shuō),工作難度較大,內(nèi)容較多。優(yōu)化檔案管理工作就必須分門別類,把養(yǎng)老保險(xiǎn)的檔案進(jìn)行有差異的歸檔.并有序地整理和管理。對(duì)于檔案的分類,必須有一定的科學(xué)依據(jù)和分類標(biāo)準(zhǔn),做到繁而不亂,井然有序。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于政策性文件檔案的管理.一般都是按照文件的出處、類型、文號(hào)及時(shí)間來(lái)分類歸檔:對(duì)于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老保險(xiǎn)的記錄管理中,可以按照部門、時(shí)間等要素進(jìn)行分類;對(duì)于城鄉(xiāng)居民個(gè)人來(lái)說(shuō),比如保險(xiǎn)手冊(cè)、賬戶等情況就行分類;對(duì)這些檔案的整理必須有序進(jìn)行,不可雜亂無(wú)章。對(duì)于檔案的有序整理,需要做到編號(hào)使用的科學(xué)性和規(guī)范性,把握保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展的規(guī)律,另外還要做好動(dòng)態(tài)管理,做好常態(tài)下的工作。

(三)完善檔案管理制度建設(shè),提高從業(yè)人員素質(zhì)

對(duì)于檔案管理來(lái)說(shuō),需要一定的制度支撐,對(duì)于城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理也是如此,需要規(guī)范檔案管理的流程,明確從業(yè)人員的職責(zé),對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的檔案建立、查閱、維護(hù)、保存等都要實(shí)現(xiàn)制度化的管理規(guī)范。對(duì)于紙質(zhì)的檔案要排列有序,做好保存和維護(hù)工作,對(duì)于極為重要的檔案資料還要備份,對(duì)于電子版的檔案要注意網(wǎng)絡(luò)安全。對(duì)于從業(yè)人員,要求掌握基本的檔案?jìng)浞?、記錄、查閱、保存等知識(shí),要維護(hù)好檔案資料,確保檔案管理的安全性。檔案從業(yè)人員要提高自身工作的積極性和主動(dòng)性,認(rèn)真履行職責(zé),做好本職工作。

(四)加快推動(dòng)檔案管理信息化的實(shí)現(xiàn)

當(dāng)前我們處于信息時(shí)代,計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不斷普及,城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案的管理也加快了信息化建設(shè)的進(jìn)程,檔案管理信息的實(shí)現(xiàn),不僅需要強(qiáng)化檔案管理人員的培訓(xùn),同時(shí)還要加大投資力度,確保各種檔案管理設(shè)施的配置,從而加快檔案管理工作數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化實(shí)現(xiàn),實(shí)現(xiàn)檔案的大儲(chǔ)存、高安全及共享性,從而加快推動(dòng)我國(guó)城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作的健康發(fā)展。

第2篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

一、主要做法

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織機(jī)構(gòu)。成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的民生工程領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)了分管領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)股室和具體工作人員,負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)實(shí)施民生工程。

(二)明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任。對(duì)民生工程實(shí)行目標(biāo)管理,將各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)分解到各股室和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu),制定了民生工程目標(biāo)任務(wù)考核辦法,逗硬考核和獎(jiǎng)懲。

(三)強(qiáng)化監(jiān)督,確保質(zhì)量。對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位民生工程實(shí)施情況經(jīng)常性開(kāi)展監(jiān)督檢查,找出存在的問(wèn)題和差距,督促指導(dǎo)責(zé)任單位進(jìn)一步強(qiáng)化措施抓好工作落實(shí),確保民生工程高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成。

二、民生工程實(shí)施情況

(一)扶貧解困工程。一是加大城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助,符合醫(yī)療救助條件的貧困患者在政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例平均達(dá)56%。二是計(jì)劃生育“兩獎(jiǎng)兩扶”制度全面落實(shí)。今年共落實(shí)計(jì)生家庭獎(jiǎng)扶3362人,其中:國(guó)獎(jiǎng)2986人,省獎(jiǎng)376人,每人每年享受獎(jiǎng)扶資金960元。截止目前國(guó)獎(jiǎng)已到位資金182萬(wàn)元、省獎(jiǎng)到位資金23萬(wàn)元。計(jì)劃生育家庭特別扶助對(duì)象82人,其中:獨(dú)生子女死亡家庭62人,每人每年補(bǔ)助4200萬(wàn)元;獨(dú)生子女傷殘家庭20人,每人每年補(bǔ)助3360元。截止目前已到位特別扶助資金17萬(wàn)元。

(二)社會(huì)保障工程。2015年全區(qū)新農(nóng)合參合率達(dá)99%,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)人均提高60元,達(dá)到380元。各級(jí)財(cái)政配套新農(nóng)合資金共6743萬(wàn)元,截至目前,中央財(cái)政到位4016萬(wàn)元,省級(jí)財(cái)政到位資金1053萬(wàn)元。1—4月,新農(nóng)合住院補(bǔ)償4592人,補(bǔ)償總額1059.8萬(wàn)元,政策范圍內(nèi)補(bǔ)償比例為75.02%,實(shí)際補(bǔ)償率為65.15%。

第3篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

關(guān)鍵詞:健康檔案;健康教育; 意義

【中圖分類號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)11-0033-01

健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄,是以居民個(gè)人健康為核心、動(dòng)態(tài)測(cè)量和收集生命全過(guò)程的各種健康相關(guān)信息,滿足個(gè)人健康管理需要建立的健康信息資源庫(kù),具體內(nèi)容包括每個(gè)人的生活習(xí)慣、既往疾病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、體檢結(jié)果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過(guò)程等.這項(xiàng)工作已經(jīng)在我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面展開(kāi),到2011年,農(nóng)村居民健康檔案建檔率將達(dá)30%,城市地區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)到 50%[1],到2020 年,我國(guó)將初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的健康檔案制度。本文通過(guò)對(duì)咸寧各縣市居民健康檔案建立工作的探討,從而為其他各縣市居民健康檔案的建立工作提供寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

1建立居民健康檔案的積極意義

建立居民健康檔案的意義在于增進(jìn)基層醫(yī)生與居民的溝通交流,促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化,全面評(píng)價(jià)居民的健康問(wèn)題,制定準(zhǔn)確、合理、實(shí)用的衛(wèi)生保健計(jì)劃。

居民健康檔案是實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn),有利于各級(jí)衛(wèi)生行 政部門掌握轄區(qū)居民健康狀況,科學(xué)制定衛(wèi)生政策,對(duì)于改善衛(wèi)生服務(wù)公平性和轉(zhuǎn)變基層衛(wèi)生服務(wù)模式具有重要意義[2]。這項(xiàng)舉措將對(duì)創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,完善服務(wù)功能,充分有效地利用有限地衛(wèi)生資源,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)發(fā)揮重要作用。

2咸寧各縣市2011年居民健康檔案的建立情況

近年來(lái),咸寧市積極探索基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息共享,努力實(shí)現(xiàn)健康檔案與臨床信息系統(tǒng)的整合,并推進(jìn)健康管理由傳統(tǒng)型向信息化發(fā)展。2009年4月7日國(guó)家公布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》提出,將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,從2009年開(kāi)始,逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。我市居民健康檔案工作正在迅速發(fā)展(見(jiàn)表1)。

由表1可以看出咸寧各縣市的居民建檔率均達(dá)到國(guó)家要求的建檔標(biāo)準(zhǔn)(到2011年,農(nóng)村居民健康檔案建檔率將達(dá)到30%,城市地區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)到50%)而且崇陽(yáng)縣的建檔率幾近達(dá)到了95%。除通山外其它各縣市的居民電子建檔率也超過(guò)了50%。而各縣市的居民建檔情況又有所不同,并且在對(duì)各縣市建檔情況的督導(dǎo)檢查中,我們也發(fā)現(xiàn)了一些制約居民健康檔案建立的因素。

3目前居民健康檔案的建檔管理工作還存在一些不足和問(wèn)題。

3.1建檔前,建檔宣傳工作沒(méi)有做到位。基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)排除的工作人員入村前未做好建檔宣傳工作,從而使得廣大居民對(duì)國(guó)家惠民政策不理解[3]。對(duì)各項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容持有防備心理,不愿提供真實(shí)信息,從而影響基本信息的可信度,降低了工作效率。

3.2建檔過(guò)程中也存在一些不足和問(wèn)題

3.2.1專業(yè)人才匱乏:一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員文化層次較低,專業(yè)知識(shí)不夠全面,嚴(yán)重缺乏全科醫(yī)學(xué)知識(shí),檔案建立后不能夠及時(shí)綜合評(píng)估居民健康狀況和進(jìn)行健康指導(dǎo)。另外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量不足,一個(gè)建檔工作人員平均一年需完成 500~9 00 份個(gè)人檔案,很難保證質(zhì)量。另一方面缺少計(jì)算機(jī)方面的人才,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員計(jì)算機(jī)知識(shí)缺乏,無(wú)力承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息化服務(wù)。

3.2.2檔案建立無(wú)連續(xù)性。由于處于起步階段,很多基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在人手不足的問(wèn)題, 而服務(wù)對(duì)象則是龐大的居民群體。在這種情況下, 則還很難實(shí)現(xiàn)及時(shí)上門診斷、走訪、動(dòng)態(tài)存檔和跟蹤服務(wù),檔案建立后對(duì)個(gè)人產(chǎn)生的動(dòng)態(tài)信息未進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充,均以“死檔”存放。另外,流動(dòng)人口變化和社區(qū)常往人群增多造成檔案建立更不易,管理沒(méi)有連續(xù)性。

3.3建檔后存在的一些難題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前只注重建檔工作,檔案利用率極低。在病人就醫(yī)時(shí)沒(méi)有形成提檔就醫(yī)的工作流程,健康檔案沒(méi)有得到充分利用。如果居民到社區(qū)以外的醫(yī)院看病,健康檔案不可能讓帶走,導(dǎo)致其在其他醫(yī)院的就診情況無(wú)法記錄,檢查結(jié)果更是無(wú)法共享[4]。

4關(guān)于建好城鄉(xiāng)居民檔案工作的幾點(diǎn)建議

4.1積極開(kāi)展宣傳活動(dòng),提高居民健康檔案的建檔意識(shí)。要充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用,在進(jìn)行檔案建立工作前1-2周應(yīng)到建檔地點(diǎn)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng),如張貼或發(fā)放通俗易懂的宣傳畫、懸掛大幅的宣傳標(biāo)語(yǔ)、展出圖文茂的黑板報(bào)等。有條件的地方可以滾動(dòng)播放相關(guān)內(nèi)的視頻,還可以請(qǐng)專家開(kāi)展專題講座,積極宣傳建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民健康檔案的重要意義。

4.2加強(qiáng)人員培訓(xùn),擴(kuò)大服務(wù)隊(duì)伍。做好基層衛(wèi)生服務(wù),人才是關(guān)鍵。當(dāng)前基層衛(wèi)生工作崗位的全科醫(yī)師將是基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的中堅(jiān)力量,所以必須加強(qiáng)全科醫(yī)師的計(jì)算機(jī)知識(shí)和技能培訓(xùn),不斷充實(shí)新的知識(shí),努力造就一批高素質(zhì)地具有高尚職業(yè)道德和實(shí)踐能力的人才并結(jié)合本地區(qū)衛(wèi)生工作的實(shí)際,采取有效措施,調(diào)動(dòng)一切可以利用的力量,比如動(dòng)員村衛(wèi)生室、村委會(huì)人員等參與收集個(gè)人基本信息、通知體檢或隨訪工作等,推動(dòng)健康檔案工作走向科學(xué)化軌道。

4.3建立健全工作制度和方案,使健康檔案工作開(kāi)展有章可循。各級(jí)衛(wèi)生和檔案行政部門要結(jié)合實(shí)際確定工作目標(biāo),發(fā)揮專家技術(shù)指導(dǎo)作用,制定切實(shí)可行的實(shí)施方案,使動(dòng)態(tài)管理和完善家庭與個(gè)人健康檔案相結(jié)合。要完善健康檔案,必須由全科醫(yī)師或相關(guān)責(zé)任醫(yī)生分片包干落實(shí)[5],進(jìn)行動(dòng)態(tài)的綜合管理,并每年進(jìn)行一次回訪調(diào)查(上門、電話、門診),及時(shí)記錄更新個(gè)人健康檔案。

4.4充分利用健康檔案?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)把健康檔案用活,使其能最大限度為居民健康服務(wù),因此要充分利用健康檔案的數(shù)據(jù)和相關(guān)資料,做好匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作,了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況,以居民健康檔案為平臺(tái),對(duì)發(fā)現(xiàn)的健康隱患有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育、預(yù)防保健和醫(yī)療康復(fù)等便捷有效的服務(wù)。

建立健全居民健康檔案對(duì)完善我國(guó)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系、加強(qiáng)疾病防治和預(yù)防保健等工作具有重義。只有在健康檔案建立過(guò)程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),尋決措施,隨時(shí)補(bǔ)充工作中需要的硬件和軟件設(shè)施,包括人、財(cái)、物力的補(bǔ)充并充分利用好現(xiàn)代信息技術(shù),才能把我市的基本衛(wèi)生服務(wù)把工作做得盡善盡美。

參考文獻(xiàn)

[1]醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案 (2009 ~ 2011 年)

[2]國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 (2009~2011年)

[3]孫麗萍. 建立農(nóng)村居民健康檔案存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志, 2012,10(1):31-32

第4篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國(guó)政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問(wèn)題,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群,面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān),城鄉(xiāng)居民可直接受益。

基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作面臨的問(wèn)題

1. 基層衛(wèi)生服務(wù)人員的數(shù)量欠缺、人員素質(zhì)過(guò)低、結(jié)構(gòu)不夠合理

基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力主要體現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室,從調(diào)研結(jié)果來(lái)看基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施、設(shè)備欠缺、人才素質(zhì)過(guò)低, 難以滿足現(xiàn)在公共服務(wù)工作的需求?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得以實(shí)施的基礎(chǔ),是影響服務(wù)質(zhì)量的主要因素。

2.配套資金不足、不能及時(shí)到位, 存在資金沉淀和挪用現(xiàn)象

經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助沒(méi)有全部、及時(shí)到位, 服務(wù)機(jī)構(gòu)只能用醫(yī)療收入或者其他業(yè)務(wù)收入展開(kāi)工作, 機(jī)構(gòu)進(jìn)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性就會(huì)下降。同時(shí),部分地區(qū)由于資金管理和績(jī)效考核制度不健全, 基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金被延遲撥付。還有就是,由于一些地方官員思想存在問(wèn)題, 將國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用作其他項(xiàng)目。

3.不同地區(qū)間、城鄉(xiāng)間居民衛(wèi)生服務(wù)利用不均等

由于部分地區(qū)健康檔案管理制度不完善和慢性病管理及老年人管理系統(tǒng)的缺失,所以不同地區(qū)服務(wù)利用不均等。由于我國(guó)既有城市又有鄉(xiāng)村, 城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和公共服務(wù)等方面存在顯著差異, 且農(nóng)村公共服務(wù)地廣人稀、健康意識(shí)較弱等,造成城鄉(xiāng)居民服務(wù)利用不均等

提升基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作質(zhì)量的對(duì)策

1.基層衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量不足、素質(zhì)低下和結(jié)構(gòu)不合理等問(wèn)題

國(guó)家或地方積極培養(yǎng)人才,對(duì)人才實(shí)施鼓勵(lì)政策,加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)。在錄用人員是實(shí)施聘用制,堅(jiān)持擇優(yōu)錄取,能者上,不能者下的原則。定期對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),建立完善的培訓(xùn)制度,例如,組織管理人員到其他地區(qū)交流管理經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)習(xí)以促進(jìn)工作順利進(jìn)行。優(yōu)化人員結(jié)構(gòu), 建立以全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,更好地滿足基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求。

2.關(guān)于公共服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入存在的問(wèn)題

首先,應(yīng)當(dāng)建立基本公共服務(wù)的法律體系,建立健全籌資和投入體制;其次,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)明確自身責(zé)任,加強(qiáng)有關(guān)部門的對(duì)資金的監(jiān)管,同時(shí)建立公共服務(wù)的財(cái)政體系,以減少資金流失,確保資金??顚S?;最后,服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極得申請(qǐng)中央、省級(jí)補(bǔ)助資金和當(dāng)?shù)卣鄳?yīng)經(jīng)費(fèi)及時(shí)全部到位, 確保項(xiàng)目的順利進(jìn)行。有了經(jīng)費(fèi)和當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門的支持鄉(xiāng),村醫(yī)生的積極性就會(huì)提高, 公共服務(wù)工作開(kāi)展會(huì)更加順暢。

目前我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用不均等問(wèn)題

我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用不均等問(wèn)題可以從以下方面進(jìn)行改進(jìn)。

1.完善績(jī)效考核制度, 確保群眾受益

公共衛(wèi)生服務(wù)人員積極落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策,向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù), 以保障服務(wù)的公平性和普及性。根據(jù)目前實(shí)施情況分析,定期的考核、監(jiān)督工作已經(jīng)形成制度, 將崗位績(jī)效工資與考核結(jié)果掛鉤, 以提高工作人員的積極性

2.縮小地區(qū)差異, 形成重點(diǎn)傾斜

項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)應(yīng)盡量?jī)A斜到重點(diǎn)保障地區(qū), 根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目變化合理地確定重點(diǎn)項(xiàng)目, 根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政情況合理選擇資金投入的重點(diǎn)地區(qū), 確保資金向重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)群眾傾斜。部分地區(qū)居民居住密集,可以根據(jù)服務(wù)人群大小對(duì)村衛(wèi)生室的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助及時(shí)調(diào)整。項(xiàng)目實(shí)施中,隨著基層醫(yī)藥衛(wèi)生綜合體制的改革,村衛(wèi)生室實(shí)施藥品零差率銷售, 鄉(xiāng)村醫(yī)生主要收入為公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。為了使鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定發(fā)展壯大,多數(shù)地區(qū)將服務(wù)工作傾斜到了村衛(wèi)生室及其工作人員,實(shí)施提高其補(bǔ)助等政策。

3.及時(shí)調(diào)整經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),保障項(xiàng)目質(zhì)量

財(cái)政投入是公共衛(wèi)生服務(wù)均等順利推進(jìn)的關(guān)鍵。雖然國(guó)家制定了一定的標(biāo)準(zhǔn),但是公共服務(wù)在具體實(shí)施過(guò)程中總會(huì)遇到不可預(yù)料的實(shí)際問(wèn)題,加大了經(jīng)費(fèi)的需要,而國(guó)家或地區(qū)投入的經(jīng)費(fèi)難以滿足部分地區(qū)的服務(wù)需要。

結(jié)語(yǔ)

第5篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

【關(guān)鍵詞】基本公共衛(wèi)生;邊遠(yuǎn)山區(qū);調(diào)查

【中圖分類號(hào)】R181.8+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2012)09-0052-02

1 基本情況

1.1 邊遠(yuǎn)地區(qū)情況:調(diào)查的4個(gè)自然村分布在2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),均屬我縣邊遠(yuǎn)地區(qū),自然村離所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府最近8公里,最遠(yuǎn)20公里,離縣城最近32公里,最遠(yuǎn)51公里;共有戶籍人口1613人,常住人口556人,占總戶籍人口的34.47%。

1.2調(diào)查方式:通過(guò)面對(duì)面與群眾訪談、采取問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行。

1.3調(diào)查對(duì)象:邊遠(yuǎn)村屯群眾共29人,其中男14人,女15人;最大年齡72歲,最小年齡29歲,其中30歲以下3人,38-43歲9人,50-60歲7人,60歲以上10人,平均年齡52歲;文化水平分別為高中3人、初中12 人、小學(xué) 12 人、文盲2人。

1.4調(diào)查內(nèi)容: 主要是農(nóng)民對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的知曉率情況進(jìn)行調(diào)查,每張問(wèn)卷調(diào)查了10個(gè)問(wèn)題,主要內(nèi)容包括農(nóng)民對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基本政策的了解;居民健康檔案管理、預(yù)防接種、健康教育、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的了解情況和參與情況。

1.5調(diào)查人員組成:均為縣疾控中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院流調(diào)人員,具有較豐富的流行病學(xué)調(diào)查經(jīng)驗(yàn)。

2結(jié)果與分析

2.1調(diào)查結(jié)果: 邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的總體知曉率為37.93%(110/290)。見(jiàn)下表:?jiǎn)柧?/p>

內(nèi)容按時(shí)

接種基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策是否收到宣傳單是否建檔免費(fèi)

2.2 結(jié)果分析

2.2.1群眾對(duì)預(yù)防接種等傳統(tǒng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目了解程度較高,知曉率為82.67%;對(duì)新增的項(xiàng)目如慢性病患者隨訪管理、重性精神病患者管理的知曉率較低,均低于30%,對(duì)重性精神病患者管理知曉率最低僅為6.9%。

2.2.2群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的人數(shù)與收到宣傳單的人數(shù)一致,群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目政策的了解主要渠道是通過(guò)發(fā)放宣傳資料形式獲得。

2.2.3 居民建檔率為55.17%,略低于我縣建檔的平均水平(截止2011年10月底全縣建檔率為58.96%)

2.2.4邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾參加健康知識(shí)講座的機(jī)會(huì)極少,僅為3.45%。

3 存在的主要問(wèn)題

3.1邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率總體偏低,特別是對(duì)新納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的居民健康檔案管理、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等項(xiàng)目知曉率極低。

3.2邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民文化程度較低,留守在家的農(nóng)民以老人為主,很少有青壯年。

3.3邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民對(duì)外界了解信息的渠道單一,主要靠宣傳人員上門發(fā)放宣傳單或到衛(wèi)生院診療時(shí)獲得信息,從網(wǎng)絡(luò)、廣播等形式獲得的信息較少。

3.4群眾對(duì)疾病重醫(yī)治輕預(yù)防的思想還未得到根本改正,對(duì)高血壓、糠尿病等慢性病預(yù)防未予以重視。

3.5群眾對(duì)某些疾病特別是精神病普遍存在隱諱忌醫(yī)思想。

4 建議

4.1提高認(rèn)識(shí)。各級(jí)政府、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)識(shí),充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)是國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)工程,是我國(guó)一段時(shí)期內(nèi)重大的惠民工程,是充分讓廣大人民群眾公平享受國(guó)家發(fā)展成果的重要舉措。

4.2加強(qiáng)宣傳。以政府為主導(dǎo),宣傳部門要利用電視、報(bào)刊、廣播等平臺(tái)宣傳國(guó)家的惠民政策;依靠縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),從各個(gè)層面針對(duì)不同人群從不同切入點(diǎn)進(jìn)行廣泛宣傳;對(duì)一些常規(guī)宣傳形式覆蓋不到的邊遠(yuǎn)山區(qū),可入戶進(jìn)行面對(duì)面宣傳,做到家喻戶曉。對(duì)精神疾病等群眾敏感病種,可實(shí)行個(gè)性化的宣傳,提供個(gè)性化服務(wù);對(duì)高血壓、糖尿病的慢性病,要引導(dǎo)群眾從重治輕防向防勝于治轉(zhuǎn)變。

第6篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)健康教育工作,為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù),特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

(一)總目標(biāo)

建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容,在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識(shí),培養(yǎng)基本健康行為,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,使其掌握自我保健的基本技能,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。

(二)年度目標(biāo)

20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和60%以上。20XX年分別達(dá)到80%和70以上。

二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容

20XX年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開(kāi)始實(shí)施,主要內(nèi)容如下:

(一)制定健康教育管理規(guī)范

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》,結(jié)合我市實(shí)際,必要時(shí)制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等,現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下:

1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

2.居民健康教育:合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。

3.重點(diǎn)人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。

4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

5.公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育:包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。

(二)開(kāi)展健康教育活動(dòng)

現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開(kāi)展下列健康教育活動(dòng):

1.制定年度健康教育工作計(jì)劃?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好健康教育年度計(jì)劃,保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容:健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。

2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料,包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處,供居民免費(fèi)索取。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料,包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間,在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。

3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè),每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處,距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機(jī)構(gòu)名稱,應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。

4.開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日,利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng),開(kāi)展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng),發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)不少于6次。

5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容,以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象,定期舉辦健康講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識(shí)講座,站和村衛(wèi)生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。

6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄,應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。

(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容,各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康教育工作,各級(jí)婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視健康教育工作。

2.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作,保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。

3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究,協(xié)調(diào)各級(jí)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體,開(kāi)設(shè)健康教育頻道或欄目,提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。

(四)健康教育能力建設(shè)

1.健康教育設(shè)備配置。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄,并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等設(shè)備,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄,并配備必要的設(shè)備。

2.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧,健康教育基本設(shè)備的使用,健康教育效果評(píng)價(jià)等。專(兼)職人員開(kāi)展健康教育工作,每年至少接受上一級(jí)健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。

3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的健康教育活動(dòng),提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià),及時(shí)掌握工作進(jìn)展,了解和發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,加以指導(dǎo)和糾正,為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等,加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。

4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本,節(jié)約經(jīng)費(fèi),保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量,達(dá)到健康教育宣傳材料傳播效果,基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級(jí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)印刷,縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。

三、項(xiàng)目組織與管理

1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施,包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。

2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供,各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng),其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容,提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。

3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容,負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。

四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

20XX年3月1日至20XX年10月30日。

五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核

(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目,納入各級(jí)承擔(dān)健康教育任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績(jī)效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià),每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(三)主要考核指標(biāo)

1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。

2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間。

3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。

4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)。

5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率。

第7篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化管理;醫(yī)療保險(xiǎn);業(yè)務(wù)檔案;措施

中圖分類號(hào):G27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-0278(2013)07-040-02

醫(yī)療保險(xiǎn)是建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義保障體系的重要組成部分,對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)起著重要作用,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是具體落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)政策重要手段和方法,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的適當(dāng)與否、效率的高低都直接關(guān)系到每個(gè)參保人員的切身利益,影響著醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展。近年來(lái)興化市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處以《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》)的頒布實(shí)施為契機(jī),克服種種困難,從加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)檔案基礎(chǔ)建設(shè)、健全體制機(jī)制等方面加強(qiáng)了醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理,提高了檔案管理水平。

一、歷史背景

興化地處蘇中里下河腹地,是一個(gè)農(nóng)業(yè)大市、人口大市、經(jīng)濟(jì)薄弱市,城鄉(xiāng)居民有150多萬(wàn)。早在2006年,市政府著眼管、辦分離,醫(yī)、保制衡,將新農(nóng)合經(jīng)辦職能由衛(wèi)生部門劃歸勞動(dòng)保障局,與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保一起統(tǒng)一由興化市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)處經(jīng)辦,三大醫(yī)療保險(xiǎn)從而初步實(shí)現(xiàn)了“管理并軌”,但問(wèn)題也隨之而來(lái),尤其是檔案管理方面的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:一是專業(yè)人員缺乏,當(dāng)時(shí)三大醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)有140多萬(wàn),而工作人員只有20多人,根本抽不出人手專門管理醫(yī)療保險(xiǎn)檔案,檔案管理都是由各股室人員兼任;二是辦公場(chǎng)地?fù)頂D,沒(méi)有專門存放檔案的庫(kù)房,業(yè)務(wù)檔案資料散放在各業(yè)務(wù)股室,極易造成丟失或損毀;三是沒(méi)有建立檔案管理制度,管理標(biāo)準(zhǔn)不明確,缺少有針對(duì)性和可操作性的業(yè)務(wù)檔案分類方法和歸檔范圍標(biāo)準(zhǔn),業(yè)務(wù)檔案主要根據(jù)工作慣性來(lái)開(kāi)展,如對(duì)重要的公文、財(cái)務(wù)檔案相對(duì)規(guī)范,對(duì)參保登記、特遇審核、社會(huì)保險(xiǎn)賬戶管理等環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)檔案管理不夠規(guī)范;四是經(jīng)費(fèi)保障不足,可調(diào)劑的業(yè)務(wù)檔案管理經(jīng)費(fèi)極少,只能用于購(gòu)買檔案柜、卷宗、卷盒等最基礎(chǔ)的設(shè)施和物資。

二、加強(qiáng)檔案管理的措施

2009年7月《規(guī)定》頒布實(shí)施后,領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)到了醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是參保單位和參保人員履行繳費(fèi)義務(wù)和享受醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益的原始憑證,是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦、管理和服務(wù)工作的客觀記載,是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)落實(shí)對(duì)參保人員“記錄一生、跟蹤一生、服務(wù)一生、保障一生”的基本前提,是研究醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)運(yùn)行軌跡和發(fā)展規(guī)律的珍貴史料;認(rèn)識(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)最重要的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,于是將醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作定位于“醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦最重要的基礎(chǔ)管理工作,加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)重點(diǎn)工作”,將檔案管理工作與業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作同時(shí)部署,采取了以下措施加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理,使得我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)取得了健康、長(zhǎng)足的發(fā)展。

(一)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),不斷提升檔案管理人員素質(zhì),提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理水平

醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作是一項(xiàng)政策性、業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的工作,要求檔案管理人員必須具備較高的政治思想素質(zhì)、較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和熟練的操作技能。因此我們首先在選配專兼職檔案管理人員時(shí)嚴(yán)把入門關(guān),力求把精通業(yè)務(wù)、工作扎實(shí)、善于協(xié)調(diào)、敢于管理的干部調(diào)配到檔案管理崗位,目前已有專職檔案管理人員5人,學(xué)歷均在大專以上;其次,針對(duì)部分人員缺乏經(jīng)驗(yàn)、檔案業(yè)務(wù)不熟的實(shí)際,先后派到泰州市人力資源和社會(huì)保障局、市檔案局參加崗位培訓(xùn),學(xué)習(xí)檔案的專業(yè)理論、法律基礎(chǔ)知識(shí),以及醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案歸檔范圍、管理流程和軟件操作等,有效地增強(qiáng)了檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能;最后還多次組織醫(yī)療保險(xiǎn)檔案人員到省廳、泰州市參觀學(xué)習(xí),派員參加全國(guó)檔案學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)研討活動(dòng),了解最新檔案管理理論和管理技術(shù)設(shè)備,提高認(rèn)識(shí),開(kāi)闊眼界。

(二)夯實(shí)基礎(chǔ)建設(shè),全面推進(jìn)檔案安全集中管理

檔案管理最重要的是確保安全,要不斷加大資金投入,完善檔案用房,特別是檔案?jìng)}庫(kù)的基礎(chǔ)建設(shè),擴(kuò)大庫(kù)房面積,全力推進(jìn)檔案集中管理。為確保檔案存放安全,我們按《檔案室建設(shè)規(guī)范》,將原技工學(xué)校用房進(jìn)行了改造,為檔案用房安裝了防護(hù)門窗、監(jiān)控設(shè)備、消防器材、密集架等,配備溫濕度測(cè)量、除濕、空氣調(diào)節(jié)、滅火等設(shè)備,將原散放在各股室的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行集中管理。

(三)從建章立制入手,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作規(guī)范化

制度建設(shè)是檔案工作的基礎(chǔ),加強(qiáng)制度建設(shè),嚴(yán)格依法做好檔案工作,使檔案管理工作朝著規(guī)范化、制度化方向發(fā)展,是新形勢(shì)下對(duì)檔案工作的迫切要求。為此我們?cè)?010年7月制訂了《興化市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理處檔案管暫行規(guī)定》,建立、健全了檔案收集、整理、移交、保管、利用、統(tǒng)計(jì)、銷毀等方面的檔案管理制度;2011年5月制訂了《興化市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理處檔案歸檔范圍和保管年限》,明確了檔案分類方法、歸檔范圍標(biāo)準(zhǔn)和保管年限。

(四)強(qiáng)化檔案管理先進(jìn)辦公意識(shí)

第8篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生檔案 醫(yī)院檔案 檔案管理

衛(wèi)生檔案是指各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門和各醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、科研、血站、婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)),在工作中形成的,具有保存價(jià)值的各種形式和載體的文件材料。 在國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目、新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施過(guò)程中,如何適應(yīng)新形勢(shì),使衛(wèi)生檔案管理合理化分類、規(guī)范化管理是我們需要探索的問(wèn)題。

1.衛(wèi)生檔案面臨新形勢(shì)

1.1國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在不斷更新

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自啟動(dòng)以來(lái)經(jīng)過(guò)不斷完善和改進(jìn),《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)已增加至11項(xiàng)內(nèi)容,即:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。

1.2衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能發(fā)生變化

國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐漸擔(dān)負(fù)起基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)的雙重職能,各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疫病控制預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健機(jī)構(gòu)也承擔(dān)起權(quán)責(zé)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)。由此看來(lái),各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由于職能發(fā)生變化,必然產(chǎn)生公共衛(wèi)生服務(wù)類具保存價(jià)值的文件材料。

2.衛(wèi)生檔案管理新增分類

2.1日常工作產(chǎn)生公共衛(wèi)生服務(wù)類文件

原有的衛(wèi)生檔案分14類:黨群行政類、疫病預(yù)防控制類、衛(wèi)生監(jiān)督類、病歷檔案、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定類、采供血類、婦幼保健類、基建檔案、設(shè)備儀器檔案、會(huì)計(jì)檔案、聲像檔案、實(shí)物檔案、電子文件,而國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中產(chǎn)生的具保存價(jià)值的文件材料缺少歸檔分類,因此,在檔案分類中新增公共衛(wèi)生服務(wù)類是非常有必要的。

2.2健康教育是一項(xiàng)相對(duì)獨(dú)立工作

根椐《規(guī)范》要求,健康教育是屬于公共衛(wèi)生服務(wù)的,雖然在其實(shí)施過(guò)程中和婦幼保健、老年人健康管理、慢性病健康管理等多項(xiàng)工作有較大的聯(lián)系,很多方面是相輔相承的,但實(shí)施產(chǎn)生的文件具有相對(duì)獨(dú)立性,含有大量的信息,能充分體現(xiàn)各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)歷史面貌,因此,在檔案分類中應(yīng)新增健康教育類。

2.3新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮重要作用

在廣大基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主),新型農(nóng)村合作醫(yī)療占據(jù)著重要位置,在很多地區(qū)已逐步實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌一體化,和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在廣泛的工作聯(lián)系,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室下發(fā)到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的文件是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的依據(jù),可以說(shuō)是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主)日常工作的一部分,因此,應(yīng)新增新型農(nóng)村合作醫(yī)療類。

3.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理機(jī)制

3.1提高領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理認(rèn)識(shí)

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視檔案管理工作,把檔案管理的相關(guān)法律法規(guī)切實(shí)應(yīng)用到日常工作中,引導(dǎo)職工對(duì)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)檔案管理工作的組織與協(xié)調(diào),盡可能創(chuàng)造檔案管理的物質(zhì)條件,加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究、查閱回溯性資料等方面的檔案利用,促進(jìn)本單位檔案管理工作不斷升級(jí)。

3.2加強(qiáng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案集中管理

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行檔案集中管理,增強(qiáng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門檔案管理意識(shí),組織學(xué)習(xí)檔案管理相關(guān)法律法規(guī),制定各部門檔案收集的相關(guān)制度,培訓(xùn)各部門負(fù)責(zé)人檔案收集的相關(guān)知識(shí),熟悉各科室檔案歸檔范圍與不歸檔范圍,杜絕丟失、毀壞重要文件的事件發(fā)生,杜絕違反《檔案法》等相關(guān)法律法規(guī)的事件發(fā)生。

3.3必要時(shí)設(shè)置檔案管理崗位

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人以專職、兼職形式負(fù)責(zé)檔案管理工作。隨著新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)行,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行競(jìng)聘上崗和績(jī)效考核,因此,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必要時(shí)可考慮設(shè)置檔案管理崗位,提高檔案管理專職人員檔案管理素質(zhì),開(kāi)展檔案管理人員的繼續(xù)教育,對(duì)檔案管理崗位進(jìn)行個(gè)人的績(jī)效考核。同時(shí),上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將檔案管理工作納入下級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核。

4.規(guī)范電子檔案的歸檔

4.1電子檔案管理的必要性

文件上傳下達(dá)途徑一般分為三類,一是紙質(zhì)文件,二是傳真文件(經(jīng)復(fù)印、掃描后打印等方式存檔),三是電子文件,隨著辦公自動(dòng)化(OA)的廣泛應(yīng)用,上傳下達(dá)過(guò)程中使用越來(lái)越多的途徑是第三種,此外、電子病歷的廣泛使用也使衛(wèi)生檔案管理有必要改變傳統(tǒng)人工歸檔模式,逐步實(shí)現(xiàn)數(shù)字化,對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科學(xué)研究、歷史發(fā)展具有重要意義,我們需要加強(qiáng)對(duì)電子檔案管理的重視度。

4.2電子檔案管理技術(shù)與方法

由于電子文件具有易修改、易刪除等特性,如果具備以下電子檔案管理技術(shù)與方法也可以有利于進(jìn)行電子檔案歸檔:第一、改變文件為只讀性屬性;第二、為電子文件進(jìn)行安全加密設(shè)置;第三、對(duì)電子文件進(jìn)行整理,將word、excel、PPT等文件轉(zhuǎn)換為FDF格式、制作為電子書、轉(zhuǎn)化為JPG格式等形式進(jìn)行存檔。必要時(shí),通過(guò)數(shù)據(jù)恢復(fù)軟件對(duì)錯(cuò)誤刪除的電子文件進(jìn)行恢復(fù);第四、對(duì)電腦添加刪除判斷程序,確認(rèn)刪除后才可刪除,或設(shè)置為不可刪除。

4.3定期維護(hù)電子檔案收存硬件設(shè)備

定期維護(hù)電腦、硬盤、存儲(chǔ)介質(zhì)等硬件設(shè)備是電子檔案收存必需條件。由于電腦、網(wǎng)絡(luò)具有病毒高風(fēng)險(xiǎn)性,購(gòu)買正版殺毒軟件進(jìn)行定期查殺病毒,同時(shí)也可以聯(lián)系計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)專業(yè)人員,對(duì)黑客、病毒等不良攻擊進(jìn)行必要的防護(hù)。對(duì)電子檔案存儲(chǔ)介質(zhì)進(jìn)行妥善管理,除同紙質(zhì)檔案的保管做到“八防”外,還要做到防摔、防接觸硬質(zhì)物體、防接觸化學(xué)性物質(zhì)等。

第9篇:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理范文

[關(guān)鍵詞]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);公共衛(wèi)生檔案管理

社區(qū)公共衛(wèi)生檔案是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在公共衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中形成的,對(duì)國(guó)家和社會(huì)有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。公共衛(wèi)生檔案是醫(yī)療衛(wèi)生檔案的重要組成部分,在開(kāi)展社區(qū)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的服務(wù)中具有十分重要的作用。本文作者結(jié)合工作實(shí)踐,對(duì)社區(qū)公衛(wèi)檔案管理進(jìn)行探索,得到以下幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)。

一、準(zhǔn)確區(qū)分社區(qū)公衛(wèi)檔案的內(nèi)容分類

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般與基層醫(yī)院、衛(wèi)生院實(shí)行“院站一體化管理”,社區(qū)公衛(wèi)檔案納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的總體分類方案和歸檔范圍。社區(qū)公衛(wèi)檔案主要由疾病預(yù)防控制類、衛(wèi)生監(jiān)督類、婦幼保健類等組成,分別列入分類方案的一級(jí)類目設(shè)置。(一)疾病預(yù)防控制類包括:疫情、急性傳染病、免疫預(yù)防、艾滋病傳染性皮膚病、消毒與病媒、慢性傳染病、慢性非傳染性疾病、死因監(jiān)督、人口監(jiān)測(cè)、慢病監(jiān)測(cè)、地方病、寄生蟲(chóng)病、學(xué)生常見(jiàn)病、健康教育等。(二)衛(wèi)生監(jiān)督類包括:建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道公共衛(wèi)生站所的機(jī)構(gòu)設(shè)置、職能、人員、經(jīng)費(fèi)等文件,衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢查員的聘任、培訓(xùn)、考核材料,衛(wèi)生監(jiān)督所沒(méi)有歸檔保管的本地相對(duì)管理人名冊(cè)、經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查指導(dǎo)材料,群眾投訴舉報(bào)登記本和協(xié)查材料。(三)婦幼保健類包括:婦女保健、兒童保健工作材料。

二、嚴(yán)格社區(qū)公共檔案的整理質(zhì)量

社區(qū)公共檔案的整理具體由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公衛(wèi)科負(fù)責(zé),公衛(wèi)科長(zhǎng)為第一責(zé)任人,具體整理工作由科室兼職檔案員負(fù)責(zé),科室其他人員完成各自分管業(yè)務(wù)材料形成后的初步整理。按照《歸檔文件整理規(guī)則》的要求,社區(qū)公衛(wèi)檔案首先區(qū)分年度,年度下按疾病預(yù)防控制類、衛(wèi)生監(jiān)督類、婦幼保健類分類,再區(qū)分內(nèi)容按問(wèn)題排列,按“件”整理裝訂。需要注意的問(wèn)題:由于公衛(wèi)檔案形成的特殊性,有些“件”頁(yè)數(shù)較多,如登記本(冊(cè)),為保持文件的內(nèi)在歷史聯(lián)系,均應(yīng)以一本(冊(cè))為單位裝訂為一件,維持登記本(冊(cè))的封面等原始面貌,每件內(nèi)頁(yè)均打印頁(yè)碼,件內(nèi)設(shè)置目錄以方便查找利用(特種載體另按要求整理歸檔)。

根據(jù)科室兼職檔案員較為熟悉業(yè)務(wù)工作的特點(diǎn),歸檔文件的分類、整理、裝訂、排列、編號(hào)、編目、目錄的著錄一般由公衛(wèi)科兼職檔案員負(fù)責(zé),根據(jù)中心檔案室提供的EXCEL表格樣式進(jìn)行著錄,著錄的標(biāo)準(zhǔn)同中心檔案室的要求一致。著錄完畢后由中心檔案員審核,并導(dǎo)入檔案室的專門檔案管理系統(tǒng)(龍宇數(shù)字化檔案管理系統(tǒng)單機(jī)版,如是網(wǎng)絡(luò)版就直接著錄到檔案管理系統(tǒng)中)。中心檔案室在檔案裝訂前負(fù)責(zé)對(duì)永久、30年保管期限的社區(qū)公衛(wèi)檔案進(jìn)行數(shù)字化處理。

三、強(qiáng)調(diào)社區(qū)公衛(wèi)檔案的保管要求

鑒于社區(qū)公衛(wèi)檔案內(nèi)容的特殊性,上一年形成的檔案與下一年的工作密切相關(guān),時(shí)常要查閱或參考,形成材料的科室利用檔案很頻繁。借鑒會(huì)計(jì)檔案形成后隔年移交的方法,社區(qū)公衛(wèi)檔案采取在公衛(wèi)科先暫存一年后,于次年一季度向中心檔案室移交統(tǒng)一保管。中心為公衛(wèi)科配備標(biāo)準(zhǔn)檔案柜用于一年暫存期檔案的保管,明確檔案保管責(zé)任以及平時(shí)借閱利用登記制度,特別注意社區(qū)公衛(wèi)檔案涉及到疫情、傳染病、艾滋病、死因、人口監(jiān)測(cè)等管理,具有一定的保密性,一般只有本公衛(wèi)科工作人員因工作需要可以借閱利用社區(qū)公衛(wèi)檔案,其他人員利用須經(jīng)得中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),按制度辦理借閱手續(xù)方可利用;強(qiáng)調(diào)社區(qū)公衛(wèi)檔案一律不出借原件,以確保檔案的安全。

四、注重社區(qū)公衛(wèi)檔案的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及考核

市衛(wèi)生局每年負(fù)責(zé)邀請(qǐng)市檔案局業(yè)務(wù)監(jiān)督和指導(dǎo)人員對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檔案員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo);每年要求中心檔案員完成省級(jí)檔案繼續(xù)教育培訓(xùn),不斷提高檔案業(yè)務(wù)水平。如有檔案員更換,則當(dāng)年度必須參加省檔案管理崗位培訓(xùn)取得上崗證。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案員負(fù)責(zé)對(duì)公衛(wèi)科檔案整理的監(jiān)督和業(yè)務(wù)指導(dǎo),對(duì)兼職檔案員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),以及年終對(duì)公衛(wèi)科檔案工作的檢查評(píng)分。

市檔案局將社區(qū)公衛(wèi)檔案工作列入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)“合格檔案室”的要求;市衛(wèi)生局將檔案工作的考核列入對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年度目標(biāo)責(zé)任制的考核,尤以對(duì)公衛(wèi)檔案的考核為重,與獎(jiǎng)懲密切掛勾,年終評(píng)選系統(tǒng)檔案工作先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人;各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也將社區(qū)公衛(wèi)檔案管理列入中心目標(biāo)責(zé)任制考核的內(nèi)容,形成環(huán)環(huán)相扣、層層負(fù)責(zé)的良好局面,促使社區(qū)公衛(wèi)檔案得到較好的管理。

五、社區(qū)公衛(wèi)檔案管理的成效以及存在的問(wèn)題