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老年護(hù)理專業(yè)論文精選(九篇)

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老年護(hù)理專業(yè)論文

第1篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

我院2009年1月-2012年1月共收治老年股骨頸骨折患者98例,女性患者41例,男性患者57例;患者年齡均在60-89歲,平均年齡為75.4歲;98例患者中合并慢性支氣管炎的患者共6例,合并高血壓的患者共28例,合并糖尿病的患者共9例。

2結(jié)果

98例患者通過治療和護(hù)理均全部康復(fù)出院,其中21例采取保守治療,7例采取全髖置換術(shù)以及行股骨頭置換術(shù),另70例均采取多根螺釘和螺紋釘進(jìn)行固定治療。在接受治療的過程中,最短住院時間僅有18d,而最長時間則為64d。

3護(hù)理專業(yè)體會

3.1心理護(hù)理

由于該骨折需要接受長時間的治療,這無疑給患者精神造成過重的壓力,出現(xiàn)不同程度的恐懼感,由于老年股骨頸骨折患者的年齡較大,他們同時還擔(dān)心,自己一病不起,擔(dān)心給家人造成過重的負(fù)擔(dān)。護(hù)理專業(yè)人員可以通過各個成功案例,幫助老年患者朋友建立起治愈的信心,鼓勵老年患者的子女朋友給予其更多的關(guān)心愛護(hù),為其提供經(jīng)濟(jì)支持,使患者受到鼓舞進(jìn)而更加積極地配合治療。

3.2并發(fā)癥的防治

3.2.1預(yù)防呼吸道感染

由于老年患者的身體機(jī)能本身就非常低,而其股骨頸骨折后,抵抗力更是日漸下降,其呼吸道非常容易受到感染,因此,護(hù)理專業(yè)人員必須幫助患者進(jìn)行床上擴(kuò)胸運動,再深吸一口氣后,輕輕活動上身,并輕拍患者的背部,將痰液及時的排除體外,使患者的肺活量得到增加[2]。天氣轉(zhuǎn)涼時,注意為患者加厚棉被,防止患者受涼加重病情,并注意保證室內(nèi)患者的整潔,空氣的流通。

3.2.2預(yù)防患者發(fā)生褥瘡

股骨頸骨折需要通過手術(shù)治療,這就給患者留下了創(chuàng)傷,再加上手術(shù)后患者不能夠隨意活動,加大了褥瘡的發(fā)生機(jī)率。因此,護(hù)理專業(yè)人員必須隨時注意患者患處的皮膚情況,避免出現(xiàn)骨突處的受壓情況,同時還應(yīng)當(dāng)注意床鋪的整潔性,每日對患者進(jìn)行擦拭,并注意對患者皮膚受壓處進(jìn)行熱敷和按摩,使患者的血液循環(huán)能夠保持正常的運轉(zhuǎn),做好褥瘡的預(yù)防工作。

3.2.3預(yù)防腦栓塞等靜脈血栓

由于腦栓塞等靜脈血栓非常容易加重患者的病情,給患者的生命造成極大的威脅,不僅如此,護(hù)理專業(yè)人員還必須預(yù)防患者出現(xiàn)肢體費用性萎縮,每日用溫水幫助患者擦拭,加速患者的血壓循環(huán),促使其毛細(xì)血管有效擴(kuò)張,進(jìn)而提高患者的皮膚抵抗力,在進(jìn)行擦洗的同時,還需要對患者進(jìn)行按摩。將患者的健側(cè)肢體抬起,再將其微微屈伸,最后幫助其進(jìn)行蹬腿運動,同時協(xié)助其進(jìn)行上肢運動,將上肢向外、向內(nèi)以及向上活動。通過熱敷、運動以及按摩能夠加速患者的血壓循環(huán),進(jìn)而有效避免形成靜脈血栓,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,此外,還能夠起到預(yù)防褥瘡、肢體功能退化等癥狀。需要注意的是,護(hù)理人員在幫助患者按摩、熱敷以及運動的同時,還必須對患者下肢的血液循環(huán)情況進(jìn)行了解,真正了解患者是否出現(xiàn)水腫,若出現(xiàn)異常情況則應(yīng)當(dāng)及時告知醫(yī)生,做好處理工作。

3.2.4預(yù)防泌尿道感染

老年人的體制較弱,泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)率非常高,因此,必須注意定患者的清洗,并叮囑患者多飲用溫水,盡可能減少感染。

第2篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)錄入SPSS13.0軟件,采用描述性統(tǒng)計分析。

結(jié)果

1一般資料

54名調(diào)查對象均為女性,年齡28~47歲,平均33.0歲。工作年限5~26年,平均12.5年。職稱:護(hù)師23人,主管護(hù)師28人,副主任護(hù)師3人;職務(wù):護(hù)士33人,護(hù)士長18人,科護(hù)士長1人,其他2人;學(xué)歷:大專3人,本科47人,研究生4人;編制歸屬:病房48人,護(hù)理部4人,其他2人;科室:老年科8人,內(nèi)科36人,外科1人,其他9人;從事??乒ぷ髑闆r:兼職??谱o(hù)士52人,未從事2人。醫(yī)院等級:三甲38人,三乙2人,二甲11人,其他3人。

2老年??谱o(hù)士的臨床護(hù)理角色

2.1臨床護(hù)理實踐者角色

52名(96.3%)老年??谱o(hù)士在臨床實踐中開展專科護(hù)理工作;23名(42.6%)老年??谱o(hù)士僅在所在病房參與老年專科護(hù)理或指導(dǎo)工作;19名(35.2%)老年??谱o(hù)士在醫(yī)院部分科室參與老年專科護(hù)理或指導(dǎo)工作,包括護(hù)理會診和危重疑難病例討論;12名(22.2%)老年專科護(hù)士在全院參與老年專科護(hù)理或指導(dǎo)工作,6名(11.1%)老年??谱o(hù)士參與醫(yī)院老年??谱o(hù)理門診,36名(66.7%)參與院內(nèi)老年專科護(hù)理會診,37名(68.5%)參與編寫/規(guī)范老年??谱o(hù)理相關(guān)流程指引。26名(48.1%)老年??谱o(hù)士參與分管患者。所有??谱o(hù)士不同程度完成或參與老年患者臨床常見護(hù)理問題(失禁、進(jìn)食、跌倒、睡眠、皮膚、意識、智能障礙、活動等)指導(dǎo)工作。63.0%的老年專科護(hù)士在臨床上開展了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

2.2教育者角色現(xiàn)狀

15名(27.8%)老年??谱o(hù)士承擔(dān)過醫(yī)學(xué)院校的老年??谱o(hù)理理論教學(xué),47名(87.0%)老年??谱o(hù)士為其他護(hù)理人員開展過老年??谱o(hù)理相關(guān)知識培訓(xùn)。

2.3研究者角色

19名(35.2%)老年??谱o(hù)士參加過與老年護(hù)理相關(guān)的科研工作,24名(44.4%)老年??谱o(hù)士發(fā)表過1~5篇本專業(yè)相關(guān)的論文;20名(37.0%)老年??谱o(hù)士參加過國內(nèi)老年??谱o(hù)理學(xué)術(shù)交流會,2名(3.7%)老年??谱o(hù)士參加過國際老年??谱o(hù)理學(xué)術(shù)交流會;9名(16.7%)老年??谱o(hù)士是當(dāng)?shù)乩夏曜o(hù)理學(xué)術(shù)委員會委員。

2.4咨詢者角色

26名(48.1%)在所在病房開展老年專業(yè)相關(guān)護(hù)理知識咨詢活動,17名(31.5%)在醫(yī)院其他科室開展咨詢活動,2名(3.7%)在外院開展咨詢活動;3名(5.6%)??谱o(hù)士定期為患者舉辦聯(lián)誼會/咨詢。

3開展老年??谱o(hù)理的形式

96.3%的醫(yī)院成立了護(hù)理專業(yè)小組或聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組,實行臨床??谱o(hù)理實踐、??谱o(hù)理會診、查房和巡查等工作。

討論

1老年??谱o(hù)士臨床護(hù)理角色現(xiàn)狀

臨床護(hù)理工作能力是進(jìn)行護(hù)理實踐的基本要求,在臨床提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)是??谱o(hù)士最重要的職責(zé)。臨床實踐是專科護(hù)士的首要特點,其主要從事專科相關(guān)疾病的直接與間接護(hù)理。本研究中52名老年專科護(hù)士在臨床實踐中開展??谱o(hù)理工作,但有19人同時擔(dān)任護(hù)士長或科護(hù)士長職務(wù),且96.3%是兼職??谱o(hù)士,編制歸屬病房,參與正常的輪班,除參與所在病房老年專科護(hù)理或指導(dǎo)工作外,還參與醫(yī)院部分科室老年??谱o(hù)理或指導(dǎo)工作,包括護(hù)理會診和危重疑難病例討論、參與醫(yī)院老年專科護(hù)理門診及老年??谱o(hù)理會診,以上種種原因?qū)е吕夏陮?谱o(hù)士用于專科臨床實踐的時間不足。建議設(shè)立專職老年??谱o(hù)士工作崗位,為其提供固定的工作時間,更大地發(fā)揮現(xiàn)有老年??谱o(hù)士的臨床實踐角色功能,為患者提供專業(yè)化的指導(dǎo),對提升患者滿意度、提升護(hù)士地位、促進(jìn)??瓢l(fā)展都有著重要的作用。

老年專科護(hù)士承擔(dān)的角色是多方面的,老年專科護(hù)士利用自身的專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù),以臨床護(hù)理實踐者角色為核心,解決老年患者常見的失禁、進(jìn)食、跌倒、睡眠、皮膚、意識、智能障礙等??瞥R娮o(hù)理問題;通過成立護(hù)理專業(yè)小組(96.3%的醫(yī)院成立了護(hù)理專業(yè)小組)、開展專科護(hù)理會診、組織護(hù)理查房、病例討論帶動護(hù)理人員學(xué)習(xí)、交流,可提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,提高??谱o(hù)理質(zhì)量;傳授臨床護(hù)士??谱o(hù)理知識,在病房、院內(nèi)定期組織咨詢活動,開設(shè)??谱o(hù)理門診,將臨床指導(dǎo)、會診、教學(xué)等幾大職能融匯在一起,可提高??谱o(hù)士的影響力和患者、醫(yī)護(hù)人員對其的認(rèn)同度[5]。本研究結(jié)果顯示,分別有27.8%、48.1%的老年??谱o(hù)士承擔(dān)著教育者及咨詢者的角色。提示老年??谱o(hù)士此方面的角色功能還有待加強(qiáng)。

老年??谱o(hù)士研究者的角色對于護(hù)理學(xué)科的發(fā)展有重要的作用,在老年護(hù)理領(lǐng)域積極開展科研活動可以將科研成果用于指導(dǎo)護(hù)理實踐,最終促進(jìn)老年護(hù)理質(zhì)量的提高。本次調(diào)查中僅有19名老年??谱o(hù)士參加過與老年護(hù)理相關(guān)的科研工作,24名發(fā)表過1~5篇本專業(yè)相關(guān)的論文。從中可以看出老年專科護(hù)士參與護(hù)理科研工作的程度不足,參與或開展科研的人員較少。老年專科護(hù)士應(yīng)在臨床工作中善于提出問題進(jìn)行研究,對研究結(jié)果作出評估,并將其運用于實踐工作。針對開展老年護(hù)理研究,劉雪琴等認(rèn)為研究的深度和廣度還需加強(qiáng),特別是應(yīng)多開展遵循科研設(shè)計基本原則的護(hù)理科研項目,從而使臨床護(hù)理領(lǐng)域中的專科化程度不斷提高。老年專科護(hù)士應(yīng)充分利用護(hù)理專業(yè)委員會等組織的交流平臺或科研會議等機(jī)會,進(jìn)行廣泛的科研交流。

2老年??谱o(hù)士發(fā)展的思考

第3篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

摘要目的:調(diào)查分析老年病房護(hù)理人力資源基本情況及老年專科護(hù)理知識培訓(xùn)需求情況。方法:對云南省有老年專科病房的29家三級醫(yī)院和12家二級醫(yī)院的745名從事老年護(hù)理工作的護(hù)士發(fā)放培訓(xùn)問卷調(diào)查表,回收有效問卷725份。結(jié)果:老年病房護(hù)士認(rèn)為有必要接受老年??谱o(hù)士培訓(xùn)的比例是91.40%。對接受培訓(xùn)對自身帶來的影響問題較大的是老年綜合評估管理、解決工作疑難問題和老年??萍寄?。最受認(rèn)可的培訓(xùn)方式是示范練習(xí)、實地參觀和多媒體教學(xué)。培訓(xùn)壓力最大的是擔(dān)心各種工作檢查。結(jié)論:老年病護(hù)理學(xué)科發(fā)展滯后,護(hù)理人員培訓(xùn)需求較大,各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院機(jī)構(gòu)應(yīng)重視老年病??谱o(hù)理工作的發(fā)展,加強(qiáng)培訓(xùn)更好適應(yīng)人口老齡的護(hù)理服務(wù)需求。

關(guān)鍵詞 老年病房;護(hù)理人力資源;??谱o(hù)士;培訓(xùn)現(xiàn)狀;調(diào)查

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.001

截至2010年全國60歲及以上老年人口數(shù)達(dá)到1.7765億,占總?cè)丝诘?3.26%,老齡化問題會比其他國家更為嚴(yán)重。根據(jù)調(diào)查,云南省第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報,云南省普查登記總?cè)丝跒?596.6萬人,人口總量居全國第12位。其中,昆明市人口為6 432 212人,60歲及以上人口為778 088人,占12.09%,其中65歲及以上人口為538 231人,占8.37%,說明云南已進(jìn)入人口老齡化社會[1]。而目前我省老年護(hù)理教育發(fā)展起步晚,觀念落后,院校課程設(shè)置與教材不適合,實踐教學(xué)重視不夠;臨床教學(xué)尚未建立老年??谱o(hù)士培訓(xùn)基地,在崗人員亟需加強(qiáng)老年專科護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)。通過現(xiàn)狀調(diào)查與分析認(rèn)為:借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗,提出我省發(fā)展老年??谱o(hù)理人才培養(yǎng)思路及對策;采取多形式、多層次、多渠道的崗位培訓(xùn),使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念,完整、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)掌握老年護(hù)理必須的知識和技能;應(yīng)對老齡化社會的需求,盡快培養(yǎng)老年護(hù)理亟需人才;研究和分析現(xiàn)行老年人護(hù)理人才培養(yǎng)的具體措施,根據(jù)研究成果來指導(dǎo)我省在老年人護(hù)理方面的規(guī)劃,并有效應(yīng)對老齡化帶來的挑戰(zhàn)?,F(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象對云南省有老年??撇》康?9家三級醫(yī)院和12家二級醫(yī)院老年病房的745名從事老年護(hù)理工作的護(hù)理人員人力資源和對老年??谱o(hù)士培訓(xùn)的需求情況進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法首先與被調(diào)查的醫(yī)院護(hù)理管理者對調(diào)查的目的和內(nèi)容進(jìn)行充分溝通以取得理解與配合,本研究通過問卷調(diào)查的方式來處理,采用自行設(shè)計的問卷。調(diào)查內(nèi)容包括性別、年齡、學(xué)歷、職稱、工作時間以及是否參加培訓(xùn)、對培訓(xùn)的總體認(rèn)知與需求、對接受培訓(xùn)對自身帶來的影響問題(或希望帶來的影響)、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)壓力來源等5個關(guān)于培訓(xùn)的內(nèi)容。發(fā)放問卷通過電子郵件的方式,調(diào)查的對象自我獨立完成,調(diào)查者不做誘導(dǎo)等不利調(diào)查目的實現(xiàn)的處理,回收時間為1周。

1.2.2評分標(biāo)準(zhǔn)(1)對所有培訓(xùn)內(nèi)容的重要性根據(jù)Likert 3級評分法進(jìn)行賦值,其中4分為非常需要,2分為需要,0分為不需要。(2)培訓(xùn)對自身影響的認(rèn)知采用Likert 4級評分法,從“小”到“非常大”分別賦值1~4分。(3)對培訓(xùn)方式重要性采用Likert 5級評分法,1分到5分,從“很不重要”到“很重要”5級,重要性逐漸增強(qiáng)。(4)對培訓(xùn)壓力來源的評價,采用Likert 3級評分法,設(shè)置分值和對應(yīng)級別分別為: 1分=極小部分,3分=部分,5分=大部分。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行有效問卷的篩查,并統(tǒng)一編碼,所有結(jié)果采用spss 16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,多樣本等級資料的比較采用Kruskal-Wallis H檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1基本情況本次調(diào)查發(fā)放問卷745份,其中有效問卷725份,有效率97.32%(725/745)。本次調(diào)查的護(hù)理人員均為女性,平均年齡(31.42±8.53)歲。平均工作年限(10.69±9.34)年。中專占43.50%,大專占31.80%,本科及以上學(xué)歷者占24.70%。護(hù)士占152名,護(hù)師298名,主管護(hù)師274名,副主任護(hù)師1名。護(hù)齡結(jié)構(gòu)小于1年82名,1~3年153名,4~6年92名,7~9年116名,10~20年174名,20年以上108名。從事老年護(hù)理工作的時間小于1年107名,1~3年203名,4~6年39名,7~9年146名,10~20年160名,20年以上70名。

2.2對培訓(xùn)的總體認(rèn)知與需求調(diào)查對象中認(rèn)為培訓(xùn)非常必要占91.40%,一般8.40%,沒必要0.20%。具體見表1。

3討論

3.1老年??谱o(hù)理人才培養(yǎng)不足我國老年護(hù)理尚處于萌芽階段,起步晚、發(fā)展滯后?,F(xiàn)行體制下醫(yī)院內(nèi)從事老年護(hù)理工作的護(hù)士是由原各臨床科室的護(hù)士轉(zhuǎn)型而來,沒有經(jīng)過專門的老年護(hù)理教育。大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏系統(tǒng)的專科護(hù)士培訓(xùn)能力,自學(xué)不能滿足臨床要求;院校老年??谱o(hù)理教育又存在明顯不足,知識結(jié)構(gòu)不合理;而我國人口老齡問題的日趨嚴(yán)重,急需一批合格的老年??谱o(hù)理人才。目前我國天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院從2010年起設(shè)置老年護(hù)理專業(yè),培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)本科生,兩年來在招生、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)模式、課程設(shè)置、教學(xué)實踐、教學(xué)方法、師資隊伍、科學(xué)研究等方面對專業(yè)建設(shè)進(jìn)行了初步探索實踐[2]。因此,集中老年護(hù)理??片F(xiàn)有資源,通過衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),建立規(guī)范的老年病專科護(hù)士培訓(xùn)基地,組織系統(tǒng)的繼續(xù)教育培訓(xùn)和考核體系,是解決醫(yī)院臨床一線培訓(xùn)急需的老年專科護(hù)理人才關(guān)鍵。

3.2??谱o(hù)士在臨床有較高需求調(diào)查顯示,91.40%的調(diào)查者認(rèn)可老年專業(yè)護(hù)士的培訓(xùn),并認(rèn)為培訓(xùn)是有必要的,也是愿意接受的,此結(jié)論與李婧[3]研究結(jié)論一致。根據(jù)推測,2025年老齡化在中國的程度將近20%,到2050年可達(dá)25.50%,這種老齡化快速提高所帶來社會管理問題將日益突出。要更好地解決此矛盾,需進(jìn)一步增加老年人??谱o(hù)理的供給,滿足此需求,上述情況說明,老年??谱o(hù)士培訓(xùn)的重要性和必要性。

3.3較多的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)能夠?qū)ψ陨韼碛幸嬗绊懕?調(diào)查顯示,老年綜合評估管理能力對護(hù)士的影響最大,而后是對工作疑難問題及老年人護(hù)理的??萍寄艿挠绊懢容^大。常規(guī)護(hù)理往往會根據(jù)自我的經(jīng)驗來對老年人護(hù)理進(jìn)行評價,主觀性比較強(qiáng),而??谱o(hù)理則是一個系統(tǒng)的、制度式的評估體系,其最明顯的特點就是系統(tǒng)性、科學(xué)性、針對性和預(yù)見性,首先建立在評估的基礎(chǔ)上,根據(jù)方案的制定和實施,最后反饋和修正,不斷提升監(jiān)督和強(qiáng)化作用[4]。實現(xiàn)自我價值、組織和管理能力、科研和創(chuàng)新能力、晉升和發(fā)展也是臨床上專科護(hù)士迫切需要,且可以通過老年??谱o(hù)士培訓(xùn)來加強(qiáng)。

通過培訓(xùn)后的??谱o(hù)士對老年患者有關(guān)問題是有權(quán)利進(jìn)行指導(dǎo)和提出護(hù)囑,且能夠讓責(zé)任醫(yī)師和護(hù)士一起完成護(hù)理工作,這樣不僅增強(qiáng)了專業(yè)護(hù)士與醫(yī)師等團(tuán)隊的溝通作用,增強(qiáng)??谱o(hù)士的責(zé)任心,更能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)師對專科護(hù)士的期望和認(rèn)可程度,為專科護(hù)理提供廣闊的發(fā)展空間[5-6]。

老年??谱o(hù)理對福利和工資待遇的影響,護(hù)士認(rèn)為影響力最低。主要是與我國現(xiàn)行的??谱o(hù)理發(fā)展的背景有關(guān),作為起步階段,??谱o(hù)士的概念認(rèn)知程度很低,而培訓(xùn)準(zhǔn)入資格、工作崗位設(shè)置、工作體系、資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)均無統(tǒng)一的概念和認(rèn)知[7]。對于??谱o(hù)士的培養(yǎng),需要重新改變所有人對其的認(rèn)識,需要護(hù)理管理者轉(zhuǎn)變觀念,將??谱o(hù)理的專業(yè)技能全面發(fā)揮,讓??谱o(hù)理人員得到相應(yīng)的待遇和職業(yè)發(fā)展,包括在工資待遇和福利等方面,內(nèi)外部全面展現(xiàn)專科護(hù)士的價值。

3.4培訓(xùn)方式應(yīng)具有針對性、層次性,授課內(nèi)容和形式應(yīng)豐富多樣護(hù)士培訓(xùn)作為護(hù)理人員有關(guān)管理的重要措施,是人力資源管理的重要內(nèi)容之一,對于護(hù)理人才的培養(yǎng)起到了積極的作用。本次研究顯示,護(hù)理人員對示范練習(xí)、實地參觀和多媒體教學(xué)的培訓(xùn)方式比較認(rèn)可,而實踐中,以上3種方式也是比較容易實現(xiàn)的,其中多媒體教學(xué)和示范練習(xí)是常見和最容易操作的培訓(xùn)手段之一。不同職稱的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)對自身影響上也有差異。科研和創(chuàng)新能力培訓(xùn)以及護(hù)理工作難題的解決培訓(xùn),是護(hù)師及主管護(hù)師以上的護(hù)士認(rèn)為比較重要的培訓(xùn)內(nèi)容,據(jù)此,實踐中可以考慮和規(guī)劃重點針對他們培訓(xùn)解決工作疑難問題、科研和創(chuàng)新能力。護(hù)士最需要的培訓(xùn)內(nèi)容是針對工作難題和老年??萍寄芴岣叩男枨?,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,管理者需要有所側(cè)重點,針對需求進(jìn)行培訓(xùn)。

3.5關(guān)注與緩解學(xué)員壓力來源,提高培訓(xùn)質(zhì)量調(diào)查結(jié)果顯示,培訓(xùn)壓力最重要來源于日常工作檢查,其次是考試和論文答辯?,F(xiàn)實工作中,護(hù)理日常工作比較復(fù)雜,壓力比較大,對于護(hù)理人員的技術(shù)要求比較高,檢查是一種直接的方式,對于護(hù)理人員來說是比較普遍的問題;而考試和論文答辯的壓力,是當(dāng)前背景下,對護(hù)理人員乃至從事醫(yī)學(xué)人員考核的重要內(nèi)容,許多人員面臨著沒有做過科研工作,甚至不知道如何開展科研,因此,壓力比較大。管理者可以有針對性地開展壓力排解措施,首先,針對日常檢查,嚴(yán)格要求,更需要進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度,全面提高護(hù)理人員的職業(yè)技能;其次針對科研等有關(guān)需求和壓力,進(jìn)一步落實針對性培訓(xùn),鼓勵護(hù)理人員積極工作和參與科研工作。

綜上所述,老年??谱o(hù)理發(fā)展滯后,護(hù)理人員培訓(xùn)需求較大,各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院機(jī)構(gòu)應(yīng)重視老年??谱o(hù)理發(fā)展和培訓(xùn),培訓(xùn)方式和內(nèi)容要貼近臨床和學(xué)科需求,以適應(yīng)人口老齡化的護(hù)理服務(wù)需求。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

1.1堅持以社會需求為導(dǎo)向

以行業(yè)發(fā)展為引領(lǐng)以區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和行業(yè)發(fā)展方向作為產(chǎn)學(xué)研工作開展的依據(jù),通過人才培養(yǎng)、技術(shù)研發(fā)等發(fā)揮引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的作用。

1.2堅持協(xié)同創(chuàng)新

政校行院協(xié)同推進(jìn)主動與政府、行業(yè)、醫(yī)院對接,利用各方資源和力量,使產(chǎn)學(xué)研工作有平臺,人員有保障,項目能落地,成果能轉(zhuǎn)化。

2協(xié)同創(chuàng)新提升護(hù)理專業(yè)服務(wù)能力

2.1搭建合作平臺,服務(wù)護(hù)理行業(yè)發(fā)展

2.1.1搭建合作平臺

完善合作機(jī)制成立寧波市衛(wèi)生職業(yè)教育指導(dǎo)委員會及院校合作理事會,促進(jìn)專業(yè)與行業(yè)對接。與寧波市技術(shù)力量雄厚、行業(yè)影響力大的6家三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作組建了6家臨床學(xué)院,重建教學(xué)團(tuán)隊,共同承擔(dān)人才培養(yǎng),專業(yè)調(diào)研,專業(yè)建設(shè),課程、教材建設(shè),教育教學(xué)改革,頂崗實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及整體護(hù)理考核工作;制定臨床學(xué)院示教室和實訓(xùn)室建設(shè)方案,開展科學(xué)研究等。

2.1.2借力合作平臺

服務(wù)行業(yè)發(fā)展護(hù)理專業(yè)帶頭人為寧波老年照護(hù)與管理學(xué)院、浙江省首家家政學(xué)院———寧波家政學(xué)院的副院長及建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,積極參與組建寧波市家政與養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)聯(lián)盟、浙江省家政服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)聯(lián)盟寧波分中心,發(fā)揮專業(yè)對行業(yè)的指導(dǎo)作用。

2.2優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu),服務(wù)護(hù)理專業(yè)改革

2.2.1修訂人才培養(yǎng)方案

以社會需求、崗位勝任力為導(dǎo)向,深入調(diào)研行業(yè)需求及國內(nèi)外人才培養(yǎng)現(xiàn)狀,在衛(wèi)生行業(yè)指導(dǎo)委員會的指導(dǎo)下,依托臨床學(xué)院分析專業(yè)崗位的基準(zhǔn)性勝任力和鑒別性勝任力,完成人才培養(yǎng)方案修訂,進(jìn)一步完善“校院協(xié)同、仁術(shù)融合、選擇多樣”人才培養(yǎng)模式。

2.2.2完善“平臺+模塊”課程體系

在5個崗位方向(臨床護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、口腔護(hù)理、涉外護(hù)理、老年護(hù)理)基礎(chǔ)上,增設(shè)美容護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理兩個方向,給學(xué)生提供更多的選擇;增加職業(yè)素質(zhì)拓展模塊,進(jìn)一步保證學(xué)生個性發(fā)展與崗位的有效對接。通過設(shè)置思政與公共素質(zhì)課程教育平臺、職業(yè)能力素質(zhì)課程教育平臺,培養(yǎng)學(xué)生基準(zhǔn)性崗位勝任力;增加職業(yè)素質(zhì)拓展模塊,開設(shè)大量選修課、課外活動等拓展素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生鑒別性勝任力。

2.3深化培養(yǎng)模式改革,服務(wù)學(xué)生成長成才

2.3.1加強(qiáng)課程建設(shè)

專業(yè)建設(shè)過程中牢牢抓住課程建設(shè)這一重要環(huán)節(jié),與行業(yè)專家合作,共同進(jìn)行課程開發(fā)和建設(shè),積極創(chuàng)建各級各類精品課程,開展課程改革,為護(hù)理人才培養(yǎng)提供優(yōu)質(zhì)課程。

2.3.2推進(jìn)雙化基地建設(shè)

加強(qiáng)校內(nèi)實訓(xùn)基地職場化建設(shè)。依托校院合作平臺,進(jìn)行護(hù)理實訓(xùn)中心擴(kuò)建和改建,將實訓(xùn)中心建成高度仿真,具有人文環(huán)境、職業(yè)氛圍的仿真醫(yī)院,實現(xiàn)校內(nèi)實訓(xùn)基地職場化。同時,借助臨床學(xué)院開展校外實訓(xùn)基地課堂化建設(shè)。

2.3.3加強(qiáng)雙師型教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)

(1)整合院校師資組建雙師型教師隊伍。聘請臨床學(xué)院優(yōu)秀護(hù)理人員擔(dān)任兼職教師,充分發(fā)揮兼職教師在課程與教材開發(fā)、教學(xué)改革、教學(xué)質(zhì)量評價等方面的重要作用,緩解專職教師數(shù)量不足的問題。(2)開展兼職教師教學(xué)化培養(yǎng)。為提高兼職教師的教學(xué)水平和積極性,實施“同聘用、同培養(yǎng)、同考核、同獎勵”機(jī)制。通過定期召開兼職教師教學(xué)研討會,選派兼職教師參加國內(nèi)、外學(xué)習(xí)進(jìn)修等,提升兼職教師教學(xué)水平。鼓勵兼職教師考取教師資格證書、申報教師系列職稱,舉辦專兼職教師技能大賽,開展兼職教師優(yōu)秀課堂教學(xué)評選等多種形式的激勵機(jī)制,吸引更多、更優(yōu)秀的臨床骨干參與教學(xué)工作。(3)解決專職教師注冊和下臨床問題。專職教師均要進(jìn)入臨床學(xué)院學(xué)習(xí),教師注冊、臨床實踐均在相應(yīng)臨床學(xué)院完成,提升了專職教師的實踐能力,極大地推動了雙師型教師隊伍建設(shè)。

2.3.4推進(jìn)校院協(xié)同育人

(1)理論與實踐并重,學(xué)校教育與醫(yī)院教育并舉。改革傳統(tǒng)的教學(xué)方式,把臨床護(hù)理過程搬到課堂上,實施項目化、情境化教學(xué),做到“教、學(xué)、做”一體化,實現(xiàn)了教學(xué)過程與生產(chǎn)過程的有效對接。頂崗實習(xí)時,組建由6位專職教師與兼職教師共同組成的實習(xí)指導(dǎo)教學(xué)團(tuán)隊,承擔(dān)150~200名學(xué)生的實習(xí)指導(dǎo)、實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及整體護(hù)理考核工作,提高了護(hù)生頂崗實習(xí)質(zhì)量。(2)依托醫(yī)院資源,開展職業(yè)發(fā)展教育。根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點及各臨床學(xué)院特色,開展社會實踐活動,提高學(xué)生綜合素質(zhì)。例如,針對臨終護(hù)理,與寧波市李惠利醫(yī)院合作,以“仁愛”為主線,以“關(guān)注生命、發(fā)揮專長、服務(wù)社會”為宗旨,成立生命關(guān)懷志愿服務(wù)隊,為臨終患者及其家屬提供生理與心理護(hù)理。

3成效

3.1人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升

近3年學(xué)生“雙證書”獲取率、就業(yè)率、專業(yè)對口率均保持在95%以上;學(xué)生綜合素質(zhì)明顯提升,2010—2013年在各項技能競賽中獲國家級榮譽17項,省級榮譽42項,市級榮譽36項;學(xué)生職業(yè)發(fā)展教育成效顯著“,臨終守望:用愛心點亮生命”生命關(guān)懷實踐被評為寧波市高校校園文化品牌,愛心互助社被評為寧波市精品社團(tuán)等。

3.2科技服務(wù)能力顯著提高

近3年立項各類教科研課題64項;撰寫論文124篇;獲校級及以上教學(xué)成果獎10項;申報專利7項,其中1項已產(chǎn)業(yè)化。社會培訓(xùn)成效顯著,開展多項實用技術(shù)培訓(xùn),包括首次開展的國培項目———全國高職院校護(hù)理專業(yè)師資培訓(xùn)班,美國心臟協(xié)會(AHA)心血管培訓(xùn)項目,育嬰師、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn),臨床帶教教師培訓(xùn)班等,共培訓(xùn)八千人次。

3.3行業(yè)引領(lǐng)作用

日趨顯現(xiàn)受相關(guān)部門及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托,開展了寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范和評價標(biāo)準(zhǔn)兩個行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)高職單考單招考試方案和大綱的制定工作;參與了教育部委派的高等職業(yè)教育專業(yè)目錄修訂工作;承辦了行業(yè)技能大賽并開展專業(yè)人員、行業(yè)人員、社會在職人員實用技術(shù)培訓(xùn),起到了助推行業(yè)發(fā)展的作用。

3.4校內(nèi)外示范輻射作用顯著

3.4.1護(hù)理專業(yè)改革得到護(hù)理同行的認(rèn)可

國內(nèi)有百余所院校來我院參觀學(xué)習(xí),在全國會議上多次受邀報告改革經(jīng)驗,供兄弟院校參考借鑒。

3.4.2改革成果

在校內(nèi)全面實施“平臺+崗位方向模塊”課程體系在校內(nèi)各專業(yè)中全面推廣實施,基于崗位勝任力的人才培養(yǎng)方案在2013級護(hù)理專業(yè)實施,還為校內(nèi)其他專業(yè)提供相關(guān)課程、實訓(xùn)資源、圖書等共享。

4結(jié)語

第5篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

[論文摘要]在大三護(hù)理專業(yè)學(xué)生中組建護(hù)理科研寫作的團(tuán)隊小組,并將小組合作學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研論文寫作能力培養(yǎng)的實踐。通過小組合作學(xué)習(xí)的方法進(jìn)行護(hù)理科研的實踐與論文的寫作,能夠激發(fā)學(xué)生的科研創(chuàng)新思維,提高護(hù)理科研的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理科研論文寫作的能力。

本科護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)之一就是使護(hù)理專業(yè)本科生具備初步的科研意識和科研技能,即要求學(xué)生掌握一定的科研知識、科研方法和科研技能,具備護(hù)理科研的初步能力。近年來,我們以課題《探索以社區(qū)為教學(xué)輔助背景的護(hù)理實踐教育模式》研究為抓手,以小組合作學(xué)習(xí)研究為中心,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實踐為背景,以綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目的,有效激發(fā)了學(xué)生的科研創(chuàng)新性思維。

一、合作學(xué)習(xí)的方法

1.成立合作學(xué)習(xí)小組。基于我們是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實踐為教學(xué)輔助背景所進(jìn)行的學(xué)生護(hù)理科研能力素質(zhì)的培養(yǎng),因此,合作學(xué)習(xí)小組的組建主要以社區(qū)點實踐小組為基礎(chǔ),每個小組配備1名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和指導(dǎo)老師,并以這個小組為一個科研項目申報學(xué)校課題,科研立項的申報人就是該小組的負(fù)責(zé)人。

2.理論授課。(1)合作學(xué)習(xí)方法介紹。在以小組合作學(xué)習(xí)方法開展護(hù)理科研前,我們先進(jìn)行護(hù)理科研與論文基本技巧的講授和指導(dǎo),使學(xué)生對小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行科學(xué)研究的理論和方法有一個初步認(rèn)識。然后組織學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論,確立自己小組的科研意向。(2)護(hù)理研究理論指導(dǎo)。制訂護(hù)理科研理論授課計劃,利用學(xué)生晚上課余時間進(jìn)行護(hù)理科研理論授課,使學(xué)生對護(hù)理科研具備一定的研究理論基礎(chǔ)。(3)科研選題與立項指導(dǎo)。組織學(xué)生下社區(qū)見習(xí),參觀和收集與社區(qū)整體健康狀況相關(guān)的資料,老師根據(jù)各小組的選題,征詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師的意見,初步形成小組合作學(xué)習(xí)的研究課題。最后指導(dǎo)老師根據(jù)課題的名稱、任務(wù)、目標(biāo)等提出指導(dǎo)性要求。

3.研究實施。(1)確定小組合作學(xué)習(xí)研究目標(biāo)。在社區(qū)見習(xí)和理論授課的基礎(chǔ)上,結(jié)合老師提出的社區(qū)小組合作學(xué)習(xí)研究方向,小組成員帶著問題,利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、社區(qū)老師咨詢、社區(qū)人群走訪等各種資源獲取所需要信息,然后以小組為單位進(jìn)行討論,最終選出一個題目作為自己小組合作學(xué)習(xí)的研究目標(biāo)。(2)小組成員分工協(xié)作。在確定課題后,小組成員從針對課題立項申報到最后論文形成課題結(jié)題過程中的各個環(huán)節(jié),進(jìn)行分工,每個小組成員對自己負(fù)責(zé)的階段任務(wù)進(jìn)行具體的策劃,當(dāng)課題研究進(jìn)行到哪個階段,那么該階段負(fù)責(zé)的學(xué)生就是主要召集人,小組其他成員就聽從該召集人的安排,完成布置的任務(wù),達(dá)到既分工又協(xié)作的目的,彼此相互支持和配合,完成研究。(3)成果交流形成論文。當(dāng)課題研究進(jìn)行到最后時,要求各小組在集中討論、匯合充實的基礎(chǔ)上,將研究成果制作成幻燈片進(jìn)行交流匯報,再由指導(dǎo)老師和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師進(jìn)行點評,然后,各小組再進(jìn)行積極修改最后形成論文。

二、小組合作學(xué)習(xí)的成效

自2006年我們將小組合作學(xué)習(xí)的方法應(yīng)用于培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的科研與論文的寫作能力的教學(xué)中,共有數(shù)百名大三護(hù)理學(xué)生受益。幾年來參與的學(xué)生共協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)完成了學(xué)校所在地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況、農(nóng)村合作醫(yī)療就醫(yī)狀況、社區(qū)老年高血壓認(rèn)知誤區(qū)的調(diào)查與干預(yù)、湖州地區(qū)更年期女性壓力性尿失禁等多項調(diào)查,完成調(diào)查問卷數(shù)千余份,形成調(diào)研報告十余篇,編寫了社區(qū)多種常見病的家庭健康教育手冊。在此基礎(chǔ)上,同學(xué)們積累了資料和數(shù)據(jù)。許多同學(xué)完成了自己的論文選題,并在《解放軍護(hù)理雜志》《護(hù)理研究》《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報》《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》《山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報》《中外醫(yī)療》《全科護(hù)理》等省部級以上正規(guī)刊物上公開近百篇。

三、對小組合作學(xué)習(xí)的總結(jié)

1.小組合作學(xué)習(xí)精神的內(nèi)涵及意義。小組合作精神是一個集體團(tuán)結(jié)的象征,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)科多元文化護(hù)理的發(fā)展,其交叉性和滲透性的特點日益突出,各種知識領(lǐng)域之間的界限也日益模糊,彼此交錯、相融,一個人的專業(yè)知識面早已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要,當(dāng)臨床搶救生命,當(dāng)我們進(jìn)行護(hù)理科研,許多尖端問題的解決都需要小組團(tuán)隊的攻關(guān)。為此,國際21世紀(jì)教育委員會向聯(lián)合國教科文組織提交了一份《教育——財富蘊藏其中》的報告,報告中指出,學(xué)會合作是面向21世紀(jì)的四大教育支柱之一。因此,作為高校的護(hù)理教育工作者在對護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)中不但要求培養(yǎng)的個體具有淵博的醫(yī)學(xué)知識、嫻熟的護(hù)理技術(shù)、科研的創(chuàng)新意識和獨立的工作能力,還要求具備較強(qiáng)的團(tuán)隊合作精神及能力,使學(xué)生畢業(yè)后能盡快地融入社會和適應(yīng)自己的工作崗位。

2.小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理研究的特征。小組目標(biāo)一致,與知識、資源共享是小組團(tuán)隊合作進(jìn)行護(hù)理研究的基本特征。著名物理學(xué)家楊振寧博士曾指出:如果說在過去還有可能一個人獨立完成諾貝爾獎項的工作,那么進(jìn)入20世紀(jì)80年代以來,尤其是進(jìn)入信息化社會以來,沒有人們的共同參與、相互合作,任何重大發(fā)明創(chuàng)造都是不可能的。小組團(tuán)隊研究的基本要件是團(tuán)隊目標(biāo)與個人目標(biāo)的一致性。實際運作中,小組目標(biāo)是核心,不否定和抹殺個人目標(biāo)。當(dāng)個人目標(biāo)最大限度地與小組團(tuán)隊目標(biāo)同步時,必會推進(jìn)小組團(tuán)隊研究的進(jìn)程。這樣的一致需要對共同目標(biāo)的忠實和堅持。知識和資源共享是小組團(tuán)隊研究內(nèi)部知識互相傳遞和積累的過程。通過一定的規(guī)則和激勵措施達(dá)到知識和資源的共享,可以有效發(fā)揮團(tuán)隊成員個人的優(yōu)勢,達(dá)到團(tuán)隊內(nèi)部的互助。在科學(xué)研究中護(hù)理一直是一個較弱的學(xué)科,為了實現(xiàn)護(hù)理學(xué)科科學(xué)研究的新突破,就必須發(fā)揮團(tuán)隊合作研究的優(yōu)勢,使團(tuán)隊智慧超過個人智慧的總和,實現(xiàn)“1+1 >2”的目標(biāo)。

3.小組合作學(xué)習(xí)在護(hù)本生進(jìn)行護(hù)理研究中的優(yōu)勢。實驗心理學(xué)家赤瑞特拉(Treicher)證實,學(xué)生會吸收所讀的10% ,所聽的20%,所看的30%,看與聽結(jié)合的50%,聽與說結(jié)合的70%,說與做結(jié)合的90% ,教別人時的95%。那么在學(xué)習(xí)者之間建立指導(dǎo)互助的關(guān)系,讓他們互相學(xué)習(xí)、傳遞經(jīng)驗時學(xué)習(xí)效果應(yīng)該是最好的。小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理科研和論文寫作的實踐就是在團(tuán)隊成員之間建立了指導(dǎo)、互助的關(guān)系,讓他們在進(jìn)行課題研究過程中傳遞經(jīng)驗、相互交流、相互質(zhì)問對答,在辯論中產(chǎn)生新的思維和見解。(1)團(tuán)隊內(nèi)部共同分享了某些成員的新知識、新思想,節(jié)省成員獨自學(xué)習(xí)的時間,避免走彎路。(2)有利于在課題研究成員中形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,團(tuán)隊中只要有一個成員努力,她的研究收獲就會在團(tuán)隊中進(jìn)行傳播,給其他成員帶來壓力,進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動力,克服懶惰的天性,加倍地努力學(xué)習(xí)。(3)每個人所學(xué)習(xí)獲得的新知識在團(tuán)隊內(nèi)的傳播,有利于交換信息并進(jìn)行深入討論,對一些科研中遇到的難題能盡快解決,從而推進(jìn)更深的研究,開闊更廣的空間。

4.小組合作學(xué)習(xí)對學(xué)生綜合能力素質(zhì)的影響。合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環(huán)境相互適應(yīng)、相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展的本領(lǐng),培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的合作能力是綜合素質(zhì)教育的重要組成部分,也是臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀需要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理技術(shù)的迅速發(fā)展,社會對醫(yī)護(hù)工作人員綜合素質(zhì)的要求越來越高,對醫(yī)院科室之間、醫(yī)生護(hù)士之間、護(hù)士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此,許多用人單位在對護(hù)生的素質(zhì)進(jìn)行考察時對其合作精神也十分關(guān)注。小組合作學(xué)習(xí)研究進(jìn)行護(hù)理科研實踐的鍛煉,既培養(yǎng)了小組學(xué)生彼此相互寬容和謙讓的意識又達(dá)到了知識資源共享的目的,在完成小組的課題和論文的合作過程中提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉霖,袁長蓉,陳曉英,等.淺析《護(hù)理科研》教學(xué)與提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系[J].解放軍護(hù)理雜志,2007(24).

[2]曾琦.合作學(xué)習(xí)研究的反思與展望[J].教育理論與實踐,2002(3).

第6篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

關(guān)鍵詞:需求分析;行業(yè)英語;調(diào)查

中圖分類號:G718 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1002-7661(2014)13-024-01

一、引言

近年來,高職教育發(fā)展勢頭迅猛,已經(jīng)成為了高等教育不可分割的一部分。2000年頒布的《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》中指出高職培養(yǎng)的主要是生產(chǎn)、建設(shè)、管理和服務(wù)第一線的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。這就決定了高職就教育應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。涉外護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生本來就是面向國內(nèi)涉外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和國外各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),但是從學(xué)生的就業(yè)情況來看,我院的這個專業(yè)輸送到國內(nèi)涉外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和國外各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的學(xué)生并不多,成為一個名不副實的專業(yè)。難怪有些教師會就此提出異議。但是據(jù)調(diào)查,近年來,發(fā)達(dá)國家已經(jīng)逐步邁入老年化階段,護(hù)士短缺已經(jīng)超過數(shù)十年的時間。在未來,歐美發(fā)達(dá)國家對護(hù)士的需求量會達(dá)到數(shù)百萬計。在這么好的形勢下,我院涉外護(hù)理專業(yè)卻把學(xué)生送不出去。而出現(xiàn)的這種狀況直接體現(xiàn)了他們在校期間的學(xué)習(xí)狀況和英語技能的嚴(yán)重缺失。究其根本原因是我們的人才培養(yǎng)模式與實際需求之間脫節(jié)了。課程是出現(xiàn)這一偏差的主要原因。課程設(shè)置是判斷一個學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和效果的重要標(biāo)尺。課程設(shè)置應(yīng)該遵循人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求,是人才培養(yǎng)目標(biāo)在課程設(shè)計中的集中完整展現(xiàn)。那么涉外護(hù)理行業(yè)對學(xué)生英語能力的需求到底是什么?應(yīng)該如何優(yōu)化英語課程設(shè)置?這正是本課題的研究所在。

二、研究現(xiàn)狀

在網(wǎng)絡(luò)上通過檢索關(guān)鍵詞的方式可以較為容易地獲得相關(guān)研究的信息。筆者以”高職+英語課程設(shè)置”為關(guān)鍵詞,檢索出的文章共有176篇,其中核心只有16篇,數(shù)量并不多。但是論文數(shù)量呈逐年增長的趨勢,說明大家越來越關(guān)心這領(lǐng)域的研究。通過進(jìn)一步的審讀發(fā)現(xiàn),對高職英語課程的研究具有以下幾個特點:一是對某一專業(yè)英語課程設(shè)置的研究。祁景蓉(2011)研究的是會計專業(yè)英語的課程設(shè)置問題,通過對企業(yè)對高職高專會計專業(yè)的畢業(yè)生英語應(yīng)用能力的要求進(jìn)行調(diào)查,提出了改革該專業(yè)課程設(shè)置的幾點建議。毛亮清(2011)從旅游專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)需求和用人單位的人才要求進(jìn)行調(diào)查,闡釋了旅游英語專業(yè)英語課程設(shè)置與人才培養(yǎng)的關(guān)系。二是對某一區(qū)域內(nèi)高職英語課程設(shè)置的研究。李響,向前進(jìn)(2009)通過問卷的方式對廣東省各類高職院校的英語課程在學(xué)時、教材和英語應(yīng)用能力評估方面進(jìn)行了調(diào)查。同時指出課程設(shè)置要適合區(qū)域社會需求。三是以某一理論和理念為基礎(chǔ)的高職英語課程設(shè)置研究。劉佳真(2008)從語言經(jīng)濟(jì)學(xué)角度出發(fā),通過研究高職生語言消費狀況,提出應(yīng)該改革高職課程設(shè)置,促進(jìn)形成人力資本,實現(xiàn)人力資本最大化。龔芳芳(2012)以個體需求分析理論為基礎(chǔ),通過對英語學(xué)習(xí)者英語學(xué)習(xí)動機(jī),對課程設(shè)置的反饋,對社會需求的潛意識等方面的調(diào)查,對英語課程體系構(gòu)建提出了建議。

以“高職+英語課程設(shè)置+需求”為關(guān)鍵詞,檢索出的文章僅有65篇,主要集中在2011、2112、2013這3年。進(jìn)一步閱讀文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),大多數(shù)文章都是側(cè)重于介紹需求分析理論,需求分析需要用到的方法以及通過這個理論來評論某些英語課程的設(shè)置(李紅2013,朱婷2013)。2013這一年出現(xiàn)了少數(shù)對社會、學(xué)生、企業(yè)等需求的調(diào)查研究(巫但;曾亞2013,謝艷紅2013,李淑蘋2013,吾雅平2013),但這些研究都主要是從學(xué)生的需求出發(fā),研究的是對英語需求的主觀感受,并不具有客觀性。完全基于具體行業(yè)對英語能力的客觀需求的實證研究是鳳毛麟角,基于對涉外護(hù)理行業(yè)英語需求的調(diào)研來指導(dǎo)課程設(shè)置的研究更是沒有。

三、相關(guān)理論綜述

需求分析指在課程開發(fā)的過程中,通過內(nèi)省、訪談、觀察和問卷等手段對學(xué)生的主觀需求和客觀需求進(jìn)行調(diào)查,從而確定學(xué)生應(yīng)該學(xué)什么和怎么學(xué)。在外語教學(xué)領(lǐng)域,需求分析是語言課程設(shè)計和實施不可或缺的啟動步驟,它“至少有4大重要作用: 1)為制定外語教育政策和設(shè)置外語課程提供依據(jù); 2)為外語課程的內(nèi)容、設(shè)計和實施提供依據(jù); 3)為外語教學(xué)目的和教學(xué)方法的確定提供依據(jù); 4)為現(xiàn)有外語課程的檢查和評估提供參考”(束定芳2004: 19) 。

國內(nèi)外從不同的研究角度對“需求”進(jìn)行了研究并分為以下幾類:一是“客觀需求和主觀需求”(Richard 1984);二是“目標(biāo)情景需求和學(xué)習(xí)需求”(Huntchinson & Water 2004);三是“ 社會需求和個人需求”(束定芳2004)。綜合上述幾種分類,余樟亞(2012)認(rèn)為,需求包括社會需求和個人需求,其中社會需求包括一般社會需求和特定社會需求,即行業(yè)需求。

四、研究設(shè)計

本課題選擇涉外護(hù)理行業(yè)作為研究對象,其原因有二:一是筆者從事涉外護(hù)理專業(yè)的英語教學(xué)多年,具有調(diào)查資源優(yōu)勢;二是隨著我國國際化步伐的加強(qiáng),外國對護(hù)理人員的需求以及我國護(hù)理涉外機(jī)構(gòu)對英語好的護(hù)理人才的需求日益劇增,研究涉外護(hù)理行業(yè)需求也是為研究其他行業(yè)需求提供參考。

本課題研究的目的就是了解涉外護(hù)理行業(yè)對英語的需求狀況,主要從以下三個方面去研究,一是護(hù)理行業(yè)崗位招聘對英語的需求,二是護(hù)理行業(yè)崗位工作對英語的需求,三是護(hù)理行業(yè)崗位培訓(xùn)對英語的需求。通過調(diào)研,這些方面能夠較為全面地反映涉外護(hù)理行業(yè)對英語的需求,能以此為據(jù),優(yōu)化涉外護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置相關(guān)內(nèi)容。

參考文獻(xiàn):

第7篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

關(guān)鍵詞:健康評估 精品課程 要素 智力技能

近幾年以來,我院在《健康評估》課程建設(shè)中,緊緊抓住幾個要素進(jìn)行改革,取得顯著成效,《健康評估》課程被評為2008年江蘇省高校精品課程及2010年相關(guān)醫(yī)學(xué)教指委精品課程。

一、健康評估課程建設(shè)要素

1.創(chuàng)新課程理念。進(jìn)行項目課程總體設(shè)計。作為高職護(hù)理專業(yè)的專業(yè)核心課程,健康評估課程以解剖、生理等課程為基礎(chǔ)。又為后期母嬰護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理等課程提供工具性知識、技能,是重要的橋梁課程。為了更好地使課程內(nèi)容符合崗位需求,在課程建設(shè)前先期進(jìn)行了較大規(guī)模的行業(yè)調(diào)研,并召開了臨床護(hù)理人員崗位職業(yè)能力分析研討會,了解我省及周邊地區(qū)護(hù)士的主要崗位群――臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、精神疾病防治、衛(wèi)生保健、境外護(hù)理服務(wù)等,緊扣護(hù)理崗位需求,參與制定了《高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案》,制定了基于能力本位教育課程模式的《健康評估》課程標(biāo)準(zhǔn)。在課程中設(shè)計了“問診、體格檢查、心理評估、社會評估、輔助檢查、護(hù)理診斷思維訓(xùn)練”6大工作任務(wù)和15個項目。以現(xiàn)代整體護(hù)理理論引領(lǐng),注重三方面能力的培養(yǎng):①綜合技術(shù)應(yīng)用能力的培養(yǎng)。采用學(xué)生與護(hù)士角色同一的情境化護(hù)理職業(yè)教育模式,以示教一練習(xí)一仿真訓(xùn)練、單項技能訓(xùn)練一綜合模擬仿真訓(xùn)練一臨床實習(xí)的實踐教學(xué)模式,培養(yǎng)護(hù)生綜合技術(shù)應(yīng)用能力。②動作技能培養(yǎng)與創(chuàng)造性智力技能的培養(yǎng)。③關(guān)愛精神與人際溝通能力的培養(yǎng)。

2.編寫實用創(chuàng)新性教材?!督】翟u估》《健康評估》是護(hù)理專業(yè)的工具性課程,其基本的專業(yè)知識、技能和態(tài)度是其他專業(yè)課程的基礎(chǔ)。本課程組在對全省調(diào)研的基礎(chǔ)上。主編了全國高職高專護(hù)理專業(yè)教材《健康評估》,貫徹“以能力為本位”原則,精心編排教材內(nèi)容,充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特色,對操作性內(nèi)容詳細(xì)介紹,將操作考核中發(fā)現(xiàn)的各種問題編入教材,供初學(xué)者借鑒。內(nèi)容簡明扼要、新穎實用,并將課程組應(yīng)用護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化病人考核的方法等最新研究成果體現(xiàn)其中,教材出版后為省內(nèi)外多所院校教學(xué)使用,多次再版,深受好評。

3.以技能培養(yǎng)為出發(fā)點進(jìn)行教學(xué)方法改革。技能一般分為智力技能和動作技能,前者包括觀察技能、思維技能、記憶技能、想像技能及在專門領(lǐng)域中形成并發(fā)展的智力技能。技能也可分為再生性技能和創(chuàng)造性技能,前者是具有重復(fù)性質(zhì),在各種情境中運用時沒有較大變化;后者則表現(xiàn)出相當(dāng)?shù)撵`活性和變通性。由于護(hù)理對象是患有各種不同疾病、具有不同外貌體型和心理特征、具有不同文化背景的病人或健康人;因此在健康評估核心技能中,應(yīng)加強(qiáng)創(chuàng)造性智力技能的培養(yǎng)。如與不同的病人溝通時用語就不能千遍一律,而是要靈活機(jī)動。因此我們在課程改革中探索多種教學(xué)新方法,在達(dá)成課程知識目標(biāo)的同時,強(qiáng)化技能目標(biāo)和態(tài)度目標(biāo)。

(1)學(xué)生護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化病人(SNSP)和客觀結(jié)構(gòu)化多站考核。培訓(xùn)學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人(NsP),應(yīng)用于健康評估技能訓(xùn)練和客觀結(jié)構(gòu)l化多站考核,既提高了學(xué)生的健康評估操作技能水平,又強(qiáng)化了關(guān)愛意識、人際溝通能力、評判性思維能力等人文素質(zhì)。采用評價主體多元化、評價內(nèi)容與目標(biāo)多元化、_評價形式多元化的技能學(xué)習(xí)評價體系,充分發(fā)揮學(xué)習(xí)評價的診斷功能、激勵功能和教育功能。

(2)研究性教學(xué)。開展“團(tuán)體心理輔導(dǎo)―護(hù)理工作組”為形式的研究性教學(xué),課前組織學(xué)習(xí)小組討論、檢索資料、制作思維導(dǎo)圖、做課件、演講等,不僅增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識、信息技術(shù)能力和團(tuán)隊合作精神。

(3)情境案例教學(xué)與反思性教學(xué)。在教學(xué)中設(shè)置各種臨床情境、案例,引導(dǎo)學(xué)生討論,鍛煉了靈活應(yīng)用所學(xué)知識的能力及評判性思維能力,培養(yǎng)了團(tuán)隊協(xié)作精神。通過引導(dǎo)學(xué)生反思,書寫反思日記,強(qiáng)化護(hù)士角色,提高護(hù)生的評判性思維能力和自主學(xué)習(xí)意識。開展健康評估理論知識與技能大賽,激發(fā)了同學(xué)們學(xué)習(xí)健康評估知識和技能的濃厚興趣,起到了對課常教學(xué)的拓展和補(bǔ)充作用。

4.建設(shè)模擬仿真實訓(xùn)環(huán)境。為確保本課程與臨床護(hù)理工作的一致性,我院健康評估實訓(xùn)室購置了問診訓(xùn)練模型、心肺聽診肝脾觸診模擬人、Microsim醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)等先進(jìn)的仿真訓(xùn)練設(shè)備,提供醫(yī)院仿真環(huán)境,實訓(xùn)室課后對學(xué)生全面開放,實現(xiàn)“教學(xué)一工作場景一體化”和“教、學(xué)、做一體化”。

5.建設(shè)內(nèi)容豐富的課程網(wǎng)絡(luò)資源和師生互動平臺。除了購置大量的教學(xué)錄像等多媒體資源,課程組近幾年攝制了大量教學(xué)錄像,制作課件。建設(shè)具有豐富資源的精品課程網(wǎng)站,幾年內(nèi)每年都有大幅度更新改版,建立在天空教室課件制作平臺上的師生互動平臺十分便于師生交流,將教學(xué)活動延伸到課外,師生互動頻繁,起到了極好的輔助教學(xué)效果,受到師生的歡迎。

6.開展課程說課比賽。為了使課程組教師對課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、課程資源、教學(xué)方法、教學(xué)效果及課程建設(shè)方向有更清晰的認(rèn)識,課程組組織全體教師進(jìn)行了說課比賽,包括整門課程說課及單元說課。通過說課幫助年輕教師樹立了正確的課程理念,更深入地了解了本課程的內(nèi)容,注意對教學(xué)方法的創(chuàng)新和總結(jié),對提高教學(xué)效果起到很好的促進(jìn)作用。

二、健康評估課程改革成效

職業(yè)課程評價應(yīng)遵循雙重標(biāo)準(zhǔn),即校內(nèi)成功標(biāo)準(zhǔn)和校外成功標(biāo)準(zhǔn)。校內(nèi)成功標(biāo)準(zhǔn)主要看學(xué)生實際操作能力。我院近四屆高職護(hù)士健康評估實踐能力考核中一次考核合格率85%以上,總合格率100%。學(xué)生的健康評估能力受到后期課程教師好評。2009-2010年畢業(yè)生在全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中一次考試通過率均為99,6%。醫(yī)院反映近幾年我院護(hù)理實習(xí)生和畢業(yè)生健康評估能力普遍增強(qiáng),在能較快地適應(yīng)護(hù)理工作。近三年我院畢業(yè)生當(dāng)年對口就業(yè)率平均為98%以上。

通過課程建設(shè)和經(jīng)驗分享,培養(yǎng)了一支專兼結(jié)合雙師型護(hù)理師資隊伍。目前本課程組專職教師的實踐能力、兼職教師的教學(xué)能力、青年教師的教學(xué)能力和實踐能力得到了顯著提高。主講教師的教學(xué)效果好,學(xué)生評教優(yōu)秀。所在團(tuán)隊被評為“江蘇省高等學(xué)校優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊”,獲得省高?!扒嗨{(lán)工程”中青年學(xué)術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象、骨干教師、省衛(wèi)生職教優(yōu)秀骨干教師及優(yōu)秀班主任等榮譽;護(hù)理專業(yè)被評為省高校品牌專業(yè);課程被評為省高校精品課程及相關(guān)醫(yī)學(xué)教指委精品課程;獲得多項學(xué)院及蘇州市教學(xué)成果獎,發(fā)表教研論文,5Q多篇。

三、存在的困難和努力的方向

第8篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

1我國護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位發(fā)展背景

專業(yè)學(xué)位是面向特定社會職業(yè)的人才需求,為培養(yǎng)社會高端專業(yè)人才而設(shè)立的學(xué)位類型,更注重學(xué)生的專業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng),要具有從業(yè)的基本條件,能夠?qū)I(yè)知識與技能相互結(jié)合,順利解決專業(yè)問題,提出未來發(fā)展戰(zhàn)略,可以看出來,實踐與應(yīng)用是專業(yè)學(xué)位教育的特點。護(hù)理人員更多的是從事臨床護(hù)理工作,除了扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),更應(yīng)具備相應(yīng)的臨床實踐能力。發(fā)展護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位是順應(yīng)國際形勢,與國際接軌,培養(yǎng)更適合臨床工作的一線人員。

2我國護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育開展情況2.1人學(xué)考試護(hù)理研究生招生參加全國碩士統(tǒng)一考試,考察3門課程:英語、政治、護(hù)理綜合。對于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說,人學(xué)考試由西醫(yī)綜合改為護(hù)理綜合,則更為貼近護(hù)理專業(yè)本身,將本科所學(xué)的護(hù)理知識更為統(tǒng)一的呈現(xiàn)在一張試卷上,可體現(xiàn)出護(hù)理專業(yè)的特色。錄取原則是在國家統(tǒng)一醫(yī)學(xué)分?jǐn)?shù)線的基礎(chǔ)上,根據(jù)本校的招生計劃來制定分?jǐn)?shù)線,通過復(fù)試,則可正式進(jìn)人學(xué)校正式開始研究生學(xué)習(xí)。

2.2招生對象高等醫(yī)學(xué)院校數(shù)是將護(hù)理學(xué)連同其他專業(yè)學(xué)位研究生,制定統(tǒng)一的招生簡章,對報考者沒有特別的要求。但專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生強(qiáng)調(diào)的是培養(yǎng)護(hù)理實踐能力,因此也有大學(xué)在招生目錄備注里添加了相應(yīng)的考核方式,例如蘇州大學(xué)要求考生有3年以上工作經(jīng)驗,并在復(fù)試中增加健康評估考試,以考査學(xué)生所具備的實踐_力水平北京協(xié)和醫(yī)學(xué)部要求報考護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生者,應(yīng)屆本科畢業(yè)生須在入學(xué)前通過執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試,往屆本科畢業(yè)生要求獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

2.3培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)是制定培養(yǎng)方案的依據(jù)和基礎(chǔ),結(jié)合我國國情和社會需要,有針對性的實行教學(xué)。要求堅實的掌握護(hù)理專業(yè)知識、具備解決實際問題的能力,具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和從事研究、教學(xué)、管理等工作能力、能夠承擔(dān)專業(yè)技術(shù)、具有良好的職業(yè)素養(yǎng)的高層次應(yīng)用型專門人才,能夠承擔(dān)專業(yè)技術(shù)的管理工作、具有良好職業(yè)素養(yǎng)。

2.4課程設(shè)置因我國護(hù)理高等教育起步較晚,在學(xué)科建設(shè)和課程設(shè)置方面都處于探索階段,因此對于專業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位的課程設(shè)置方面,沒有明確的規(guī)定和劃分。我國國務(wù)院委員會建議試行的專業(yè)學(xué)位碩士研究生課程包括:公共課:政治理論課、外語等;專業(yè)基礎(chǔ)課:高級健康評估,藥物治療學(xué)、病理生理學(xué)、循證護(hù)理、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)或臨床流行病學(xué);專業(yè)課:高級護(hù)理實踐能力培養(yǎng)、學(xué)術(shù)活動:參加學(xué)校和醫(yī)院學(xué)術(shù)講座,國家繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、會議交流等。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校則是根據(jù)試行方案和學(xué)校本身的培養(yǎng)方案來制定課程,無法體現(xiàn)出專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位的特點。

2.5相關(guān)能力培養(yǎng)我國對專業(yè)學(xué)位的護(hù)理碩士相關(guān)核心能力要求沒有明確規(guī)定,相關(guān)學(xué)者研究表明,護(hù)理碩士應(yīng)具有的核心能力主要集中在臨床實踐能力、評判性思維能力、專業(yè)發(fā)展能力、科研能力、教育能力、護(hù)理管理能力等方面,由此也可看出,護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位相比科學(xué)學(xué)位,更強(qiáng)調(diào)臨床實踐能力的培養(yǎng)。專業(yè)學(xué)位是為國家培養(yǎng)具有專業(yè)技術(shù)的高級人才,因此對其核心能力的培養(yǎng)也要與相關(guān)專業(yè)相吻合。

3我國護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位發(fā)展存在問題

3.1專業(yè)方向設(shè)置不明確專業(yè)學(xué)位具有特定的職業(yè)方向發(fā)展,是為了培養(yǎng)出能夠解決社會實際問題的高級應(yīng)用型人才。而護(hù)理學(xué)因其實踐性和應(yīng)用性,使得我國在培養(yǎng)高級護(hù)理人員時,更注重培養(yǎng)一些適合社會需要的人才,這就要求在護(hù)理研究生教育專業(yè)方向設(shè)置上應(yīng)與社會接軌,其目的是培養(yǎng)更多專業(yè)化的人才。我國是2011年將護(hù)理學(xué)升為一級學(xué)科,但目前護(hù)理二級學(xué)科的設(shè)置尚未明確。高校在招生時,按照原有的臨床護(hù)理、護(hù)理教育、心理護(hù)理等方向,再次細(xì)化,可分為兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理、危重癥護(hù)理、神經(jīng)科護(hù)理等。這些細(xì)化后的學(xué)科方向,只能在一定程度上反映社會所需人才、學(xué)科發(fā)展方向和報考者的意向,具體的二級學(xué)科專業(yè)方向尚需國家進(jìn)一步的規(guī)范和確定。

3.2課程設(shè)置不能體現(xiàn)專業(yè)特色理論課程方面:課程設(shè)置主要包括合理的課程結(jié)構(gòu)與課程內(nèi)容。對于不同方向的護(hù)理學(xué)碩士應(yīng)有不同的課程設(shè)置和側(cè)重點,多數(shù)院校集中在研究生教育的第一學(xué)期進(jìn)行理論授課,內(nèi)容與國家規(guī)定的公共課與專業(yè)課大致相同,對于專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位的研究生來說,授課內(nèi)容基本一致,不能按照專業(yè)的不同開設(shè)不同的科目,并進(jìn)行單獨授課。實踐課程方面:專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生因其實踐性,決定了在授課時要注重學(xué)生的臨床實踐的培養(yǎng)。國務(wù)院學(xué)位委員會下發(fā)的相關(guān)文件中,也明確規(guī)定,對于護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育,應(yīng)以培養(yǎng)其護(hù)理實踐能力為重心,同時注重學(xué)生的科研和教學(xué)能力W。

3.3教育質(zhì)量評價體系不健全我國研究生教育質(zhì)量評價源于研究生教育大規(guī)模發(fā)展而引發(fā)的質(zhì)量保障需要[9]。教育評價指標(biāo)體系是圍繞著既定目標(biāo),對被評價對象的屬性進(jìn)行分解、并按重要性確定權(quán)重所獲得的指標(biāo)群體,其主體框架是評價指標(biāo)目前,我國研究生教育質(zhì)量評價主要是通過政府主管部門,相比較美國、法國的多元化評價方式,評價方式比較單一。同時,我國對于護(hù)理研究生的評價指標(biāo)的制定,也尚處在探索之中,包括如何評價教學(xué)質(zhì)量、研究生的科研能力、臨床實踐能力等。

3.4實踐能力的培訓(xùn)及考核方式有待規(guī)范臨床實踐能力是專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)重點,同臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生相比,學(xué)生從進(jìn)人臨床科室,就看作考核的開始,并按照培養(yǎng)計劃完成各科輪轉(zhuǎn),由所在科室的帶教老師在出科之前對其進(jìn)行病例書寫,手術(shù)能力,臨床操作等的考核[11]。但是,對于護(hù)理專業(yè)的研究生來說,實踐能力的考核目前還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),多數(shù)以病歷書寫,輪轉(zhuǎn)記錄檢查,操作技術(shù),護(hù)理查房等方式進(jìn)行考核臨床實踐能力。如何考核、以什么方式進(jìn)行考核及考核的指標(biāo)如何定位,都是亟待解決的問題。

4對策

4.1依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)制定培養(yǎng)方案隨著護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展,學(xué)科劃分更加精細(xì),對所對護(hù)理人員的培養(yǎng)方向也更加明確。我國護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)為“培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng),具有本學(xué)科堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力,能獨立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見護(hù)理問題,并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的髙層次、應(yīng)用型、??菩妥o(hù)理專門人才”。我們應(yīng)根據(jù)國家規(guī)定的大目標(biāo),確定適合我國護(hù)理研究生教育的小目標(biāo)。

4.2護(hù)理實踐與課程教學(xué)相結(jié)合課程設(shè)置是體現(xiàn)培養(yǎng)目?^和落實教育原則的實體,直接影響教學(xué)的整個過程和教育成果,全日制專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士的培養(yǎng)必須突出教育實踐課程,課程設(shè)置應(yīng)突出“理論+實踐”培養(yǎng)模式,提高學(xué)生的臨床實踐能力。美國理學(xué)專業(yè)碩士的課程體系設(shè)計使用的是“科學(xué)-附加”教學(xué)模式,整個課程體系是由不同學(xué)科和不同學(xué)科門類的課程構(gòu)成,“附加”教學(xué)模塊是由與用人單位磋商后一致認(rèn)可的相關(guān)課程和活動組成科學(xué)”模塊與“附加”模塊兩者相互補(bǔ)充,所占比重基本平衡,但“附加”模塊是課程體系的重點。

4.3開展多種樣式的教學(xué)模式原有的教學(xué)模式多以講授法為主,可在原有基礎(chǔ)上,開展例如小組討論、PBL教學(xué)、模擬教學(xué)等多種教學(xué)模式,也可利用網(wǎng)絡(luò),增加院校和校際師生之間的交流,在教學(xué)內(nèi)容和實踐內(nèi)容上相互知道,相互學(xué)習(xí)。李夢詩等認(rèn)為在教學(xué)實踐指導(dǎo)形式上,采用校內(nèi)教師與校外具有豐富教學(xué)經(jīng)驗的優(yōu)秀教師,組成雙導(dǎo)師制,以校內(nèi)導(dǎo)師指導(dǎo)為主,校外導(dǎo)師則更多地參與到實踐過程、行動研究、論文指導(dǎo)等相關(guān)工作,實現(xiàn)了高校學(xué)術(shù)型教師與實踐基地優(yōu)秀教師的共同參與,構(gòu)建實踐基地學(xué)校實習(xí)與實驗研究模擬教學(xué)實踐相結(jié)合的綜合實踐模式。

4.4建立多元化教育質(zhì)量評價體系美國研究生教育質(zhì)量評價體系主要通過政府,社會和自我評價,其中社會評價是主體,政府評價是支持和保障,自我評價是基礎(chǔ),三者相互結(jié)合,相互補(bǔ)充,互相制約,共同發(fā)展,最終形成動態(tài)的評價體系,同樣,在英國,是以政府和高校雙重評價為主,社會評價積極參與方式形成的研究生教育質(zhì)量評價體系,這位我國評價體系的建立提供了依據(jù)W。我國應(yīng)在政府評價為主導(dǎo)評價方式的基礎(chǔ)上,積極發(fā)展社會評價和自我評價,努力實現(xiàn)三種評價體系的平衡發(fā)展,護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生因其實踐性的特點,更多的時間是在臨床一線工作,采用用人單位和自我評價相結(jié)合的方式,才是提升其臨床實踐能力的有效途徑和方法。

4.5完善臨床實踐教學(xué)考核方案國外的護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生臨床實踐考核,主要有三種方式,分別是實習(xí)研討會、課程討論會以及臨床實習(xí)報告;國內(nèi)一些院校對護(hù)理專業(yè)臨床實踐考核,主要是通過學(xué)生在輪轉(zhuǎn)科室的出科考試成績、出科小結(jié)、平時表現(xiàn)及相關(guān)臨床操作技能考核,另外實習(xí)中期的階段考核,由導(dǎo)師組及研究生處統(tǒng)一組織,包括筆試和臨床技能,但這些具體的考核方式還有待進(jìn)一步規(guī)范。復(fù)旦大學(xué)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床能力考核,是從學(xué)生的職業(yè)道德、輪轉(zhuǎn)計劃完成情況、病例書寫、護(hù)理查房等方面進(jìn)行,并且認(rèn)為從教師培養(yǎng)??谱o(hù)理人才的積極性、建立和完善考核機(jī)制及相關(guān)考核管理制度等方面,提高專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

4.6利用網(wǎng)絡(luò)平臺加強(qiáng)國際交流與合作隨著網(wǎng)絡(luò)的全球化,跨國合作與交流也成為現(xiàn)如今教育教學(xué)的主要方式。護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位教育雖然強(qiáng)調(diào)動手能力,但是通過高等院?;テ附處?,交換學(xué)生、學(xué)術(shù)交流、開展特色的專題報告等形式,學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的教學(xué)理念、方法、管理模式⑴。通過這些國際交流和學(xué)習(xí),這對我國建立屬于自己特色、又符合國際發(fā)展的教育制度、提高辦學(xué)水平具有重要的意義。

5小結(jié)

護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生教育是順應(yīng)社會發(fā)展而產(chǎn)生的,是對我國護(hù)理教育事業(yè)的進(jìn)一步完善。雖然存在很多問題,但也同時提供了發(fā)展機(jī)遇,我們應(yīng)將未來的教育重點放在二級學(xué)科設(shè)置、教育質(zhì)量評價體系、護(hù)理實踐能力培養(yǎng)及考核方式等方面,通過政府、社會、高校三者相互協(xié)作,共同尋求解決方法。

第9篇:老年護(hù)理專業(yè)論文范文

1.1國外進(jìn)展

風(fēng)險管理源于銀行業(yè),是指對經(jīng)濟(jì)損失風(fēng)險予以發(fā)現(xiàn)評估并尋求其對策的管理科學(xué),以減少經(jīng)濟(jì)損失和法律訴訟為目的。美國是實施醫(yī)院風(fēng)險管理最早的國家之一,1999年美國醫(yī)學(xué)研究所作了一份關(guān)于美國醫(yī)院醫(yī)療差錯的報告,報告指出: 估計美國每年有4.4萬~9.8萬人死于可預(yù)防的醫(yī)療差錯,遠(yuǎn)超過美國死于工傷交通事故和艾滋病的人數(shù),所造成的經(jīng)濟(jì)損失傷殘和醫(yī)療護(hù)理的總費用每年高達(dá)290億美元 這份報告引起了美國政府的高度重視,政府投入建立了一套較為完整的醫(yī)療風(fēng)險監(jiān)管機(jī)制。目前美國醫(yī)院風(fēng)險管理較為完善,有嚴(yán)格的制度和管理程序。

1.2國內(nèi)進(jìn)展

國內(nèi)醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險管理的研究還處在起步階段,與發(fā)達(dá)國家和地區(qū)相比差距較遠(yuǎn)。近幾年,國內(nèi)的醫(yī)院管理者意識到風(fēng)險管理的重要性,紛紛到發(fā)達(dá)國家和地區(qū)學(xué)習(xí)考察醫(yī)院風(fēng)險管理方法和經(jīng)驗,進(jìn)行科學(xué)研究,正在為建立國內(nèi)醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險管理規(guī)程而努力。

2相關(guān)因素

2.1客觀存在的危險因素

肝膽外科常遇到一些復(fù)雜的病例和手術(shù),如急性梗阻性化膿性膽管炎、急性重癥胰腺炎、門脈高壓癥、消化道大出血、肝癌切除術(shù)等。這些病情都較重、變化快,有些病情還會反復(fù),且手術(shù)患者常帶有多種管道如引流管、鼻飼管等,會出現(xiàn)由于標(biāo)識不清楚導(dǎo)致接錯管道的現(xiàn)象發(fā)生,也可能出現(xiàn)管道脫出、受壓、堵塞等護(hù)理風(fēng)險。再加上,近年來老年患者越來越多,常伴有糖尿病、高血壓等多種疾病,造成心肺等多個重要器官不同程度的功能障礙,加重了病情的復(fù)雜程度,這些都是客觀存在的危險因素[4]。

2.2護(hù)理人員因素

未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度[5]: 護(hù)理人員必須按照護(hù)理核心制度進(jìn)行護(hù)理操作。在臨床中,由于未遵從核心制度而導(dǎo)致的護(hù)理差錯屢見不鮮 例如: 肝膽外科患者術(shù)后輸液量大,用藥品種多,如不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,就可能導(dǎo)致給患者多用少用錯用藥或輸錯液體的危險; 如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,可能造成對大手術(shù)后或重癥患者評估不充分而未采取相應(yīng)的措施,出現(xiàn)壓瘡燙傷肺部感染口腔感染等護(hù)理并發(fā)癥的危險;如不嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,可能會發(fā)生傷口感染。

護(hù)患溝通不良: 由于目前醫(yī)護(hù)人員工作量太大或?qū)忉尣∏槲匆鹱銐虻闹匾暎鶗霈F(xiàn)一些誤會 在臨床護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能與患者及家屬進(jìn)行溝通,履行好告知義務(wù),讓患者及家屬理解醫(yī)護(hù)人員的診療方案是減少醫(yī)療糾紛、保護(hù)醫(yī)療安全的重要措施。如手術(shù)前讓患者及家屬清楚手術(shù)的目的、風(fēng)險等,同時專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net要做好健康教育,講解注意事項飲食情況等; 術(shù)后置管講解其目的注意事項、拔管時間等,請患者配合。在實際工作中,護(hù)士往往是做的多解釋的少,使患者及家屬缺乏信任感,造成了患者不愿配合的情況,影響手術(shù)的效果

及患者健康的恢復(fù) 實踐表明,能很好解釋病情的醫(yī)護(hù)人員很少有糾紛發(fā)生,相反不重視溝通工作的醫(yī)護(hù)人員則常發(fā)生糾紛。

護(hù)理記錄不規(guī)范: 護(hù)理記錄是護(hù)理人員提供護(hù)理服務(wù)的依據(jù),也是獲取糾紛證據(jù)的主要來源。記錄要求及時準(zhǔn)確完整簡要清晰 但在實際臨床中,護(hù)理記錄往往會出現(xiàn)一些問題。如新入院的患者,入院診斷護(hù)理級別飲食和處理要點在護(hù)理記錄單上不準(zhǔn)確記錄,內(nèi)容過于簡單,字跡潦、草涂。

改記錄不及時漏記和補(bǔ)記[6]: 如大手術(shù)危重患者醫(yī)囑行預(yù)防壓瘡護(hù)理生命體征監(jiān)測口腔護(hù)理吸痰護(hù)理和引流管的護(hù)理等,但護(hù)理記錄不能反映措施落實與否,更無皮膚口腔和吸痰的觀察與評估記錄。

護(hù)理記錄缺乏專業(yè)判斷: 有些護(hù)士寫護(hù)理記錄是在抄醫(yī)師的病歷記錄,缺乏主觀判斷及護(hù)理專業(yè)描述 甚至由于未及時提供患者病情變化的信息,導(dǎo)致患者的生命受到威脅。

心理因素: 護(hù)理工作的特殊性,導(dǎo)致部分護(hù)士缺乏積極性,思想落后,不愿積極地學(xué)習(xí)新知識技術(shù),服務(wù)態(tài)度較差目前,年輕護(hù)士在醫(yī)院中占很大比例,大多為獨生子女,不愿吃苦,部分護(hù)士過度以自我為中心,同事間相處不融洽,加上待遇不滿意,工作不熱情,不虛心學(xué)習(xí),服務(wù)態(tài)度冷漠。

3應(yīng)對措施

3.1加強(qiáng)管理

建立護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)肝膽外科護(hù)理工作的特點,成立護(hù)理搶救小組消毒隔離質(zhì)控小組護(hù)理安全質(zhì)控管理小組護(hù)理書寫質(zhì)控小組等,每組4~5個人,由名1有經(jīng)驗的護(hù)士負(fù)責(zé)。另外,根據(jù)外科護(hù)理風(fēng)險特點制定了多種應(yīng)急預(yù)案,如: 預(yù)防特殊藥物靜脈外滲應(yīng)急預(yù)案; 預(yù)防導(dǎo)管脫出堵塞應(yīng)急預(yù)案; 預(yù)防壓瘡應(yīng)急預(yù)案; 預(yù)防燙傷跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案; 預(yù)防交叉感染應(yīng)急預(yù)案[7]。

3.2加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平

當(dāng)今社會醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展迅速,新知識新設(shè)備新技術(shù)新理念不斷提高,因此要不斷學(xué)習(xí),提高自身水平 科室每月有計劃地組織業(yè)務(wù)講課護(hù)理查房,制訂相關(guān)的??婆嘤?xùn)計劃; 同時加強(qiáng)與其他臨床科室間的聯(lián)系和合作,聘請外科室專業(yè)人員進(jìn)行小講座,如: 心電圖知識化驗結(jié)果的分析急救藥品的使用等。護(hù)士長每季度組織。次護(hù)理理論考試和技術(shù)考核,以提高全科護(hù)士的綜合素質(zhì)定期將工作業(yè)績突出的護(hù)理人員送到高一級的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí),重視新進(jìn)護(hù)理人員及實習(xí)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

3.3重視護(hù)理記錄的書寫

護(hù)理記錄作為醫(yī)療文件中的重要組成部分,是對護(hù)理工作的客觀記錄 護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照要求進(jìn)行記錄,書寫應(yīng)客觀準(zhǔn)確及時。發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)師,所有處置用藥全部記錄在案; 如在搶救過程中無時間進(jìn)行護(hù)理專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net記錄,應(yīng)及時補(bǔ)記,同時還應(yīng)注明補(bǔ)記時間 針對護(hù)理文件書寫常出現(xiàn)的缺陷如字跡不清隨意涂改缺項漏填護(hù)理措施及過程記錄不全等,通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)正確的書寫方式。同時成立護(hù)理記錄檢查小組,由科室成員輪流加入組成,定期考核護(hù)理記錄的書寫情況,如不合格進(jìn)行警告下崗學(xué)習(xí),最大限度地防止風(fēng)險的發(fā)生。

3.4提高護(hù)患溝通水平,履行告知義務(wù)

樹立以患者為中心的服務(wù)理念,及時與患者或家屬交流溝通,解決患者的疑問及不適,疏導(dǎo)不良心理反應(yīng),滿足患者合理要求,不可態(tài)度粗暴把患者服務(wù)放到首位,強(qiáng)凋主動服務(wù)意識,取得患者及家屬的理解和信任。因人而異地進(jìn)行健康教育,對小兒應(yīng)采取直觀形象帶有故事性的教育方法,有些內(nèi) 容應(yīng)讓家長了解并掌握; 文化層次較高的患者可采取書面教材講解及征求意見的形式; 文化層次低的患者多用通俗易懂的講解和行為示范教育形式。

3.5健全人身保險制度[8]

美國、澳大利亞、日本、新西蘭等國都開展了醫(yī)療風(fēng)險保險業(yè)務(wù)。一般都由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師協(xié)會向保險公司購買醫(yī)療風(fēng)保險。一旦發(fā)生風(fēng)險,經(jīng)法庭判決經(jīng)濟(jì)賠償后,由保險公司出面負(fù)責(zé)賠償。而我國大部分醫(yī)院尚無這項制度,一旦出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險,護(hù)士會遭受身心及經(jīng)濟(jì)兩方面的損失,導(dǎo)致當(dāng)事人及當(dāng)事科室采取消極態(tài)度應(yīng)對,護(hù)士工作缺乏積極性。出現(xiàn)問題后重要的是解決問題,吸取教訓(xùn)。如何避免問題而不是處理結(jié)果。因此,期待這種執(zhí)業(yè)保險的引入,以達(dá)到增強(qiáng)護(hù)士工作積極性,提高責(zé)任心的目的。

4結(jié)語

分析和認(rèn)識肝膽外科護(hù)理中存在的不安全因素,增強(qiáng)風(fēng)險意識,通過建立風(fēng)險預(yù)案,提高業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真書寫護(hù)理記錄,增加護(hù)患間的溝通及健全人身保險制度,有助于減少護(hù)理風(fēng)險管理中護(hù)患矛盾的發(fā)生,降低或避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)然,護(hù)理風(fēng)險管理與醫(yī)療后勤支持系統(tǒng)也有很大關(guān)系,因此如何處理三者之間的關(guān)系。保證護(hù)理風(fēng)險管理的效果,仍需廣大醫(yī)護(hù)工作者思考和探索。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉惠,鄒曉清臨床護(hù)理風(fēng)險事件分析與對策[j]中華護(hù)理雜志,2005,40(5) :375—377