成本核算的意義精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的成本核算的意義主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：成本核算的意義范文

一、醫(yī)院全成本核算管理的基本內(nèi)涵

醫(yī)院全成本核算管理，是指對(duì)醫(yī)院整個(gè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中各項(xiàng)成本費(fèi)用進(jìn)行分類、記錄、分析、考核、控制的一種管理行為和方法。

從目標(biāo)看，就是國(guó)家衛(wèi)生部提出的，醫(yī)院要走開(kāi)“優(yōu)質(zhì)”、“高效”、“低耗”的可持續(xù)發(fā)展路子；從機(jī)制看，就是促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，由粗放管理向精細(xì)管理轉(zhuǎn)變，由數(shù)量規(guī)模型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，由依賴傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)向依靠現(xiàn)代科技轉(zhuǎn)變；從重點(diǎn)看，就是提升醫(yī)院“三個(gè)效益”，軍事效益、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益；從對(duì)象看，就是達(dá)到“三個(gè)滿意”，部隊(duì)官兵滿意、社會(huì)群眾滿意、醫(yī)院自身滿意；從發(fā)展看，就是推動(dòng)“三化進(jìn)程”，醫(yī)院管理要逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化。

二、醫(yī)院全成本核算管理的重要意義

實(shí)行醫(yī)院全成本核算管理，是醫(yī)療體制改革和醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的必由之路。

第一，在原理上，實(shí)行醫(yī)院全成本核算管理，具有客觀的必然性。醫(yī)院全成本核算管理是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展到現(xiàn)階段的必然產(chǎn)物，是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的。

一方面，落后的核算管理方法影響醫(yī)院的公益性質(zhì)。醫(yī)院作為一項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)，經(jīng)濟(jì)來(lái)源本應(yīng)以政府財(cái)政補(bǔ)貼為主，醫(yī)療收入為輔。而實(shí)際上，政府財(cái)政補(bǔ)貼的全國(guó)平均值還不到5%，醫(yī)療收入成了主要來(lái)源。但核算方式卻沒(méi)有跟上這一變化，及時(shí)把收支核算改為成本核算，使確定醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的物價(jià)部門無(wú)法采用比較公平的“成本定價(jià)法”定價(jià)，醫(yī)療收費(fèi)和藥品加價(jià)越來(lái)越高，增加了“看病貴”的因素，已經(jīng)到了非改不可的程度。

另一方面，落后的核算管理方式影響醫(yī)院的健康發(fā)展。增收節(jié)支是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的永恒主題，節(jié)支就是增收。全成本核算管理與傳統(tǒng)核算管理方式最大的區(qū)別，就在于更加精細(xì)化，更加有利于降低成本、減少消耗、提高效益。過(guò)去的收支核算管理，屬于粗放的“吃大鍋飯”方式，不利于調(diào)動(dòng)全員參與管理的積極性主動(dòng)性，既影響經(jīng)濟(jì)效益，也嚴(yán)重制約發(fā)展，不改就不會(huì)有出路。

第二，在實(shí)踐上，實(shí)行醫(yī)院全成本核算管理，具有長(zhǎng)遠(yuǎn)的實(shí)效性。醫(yī)院建設(shè)發(fā)展面臨著國(guó)家醫(yī)改制度沖擊、醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈、新增醫(yī)療投入有限的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，走科學(xué)管理、節(jié)支挖潛的內(nèi)涵式發(fā)展路子，已成為最直接、最現(xiàn)實(shí)、最有效的必然選擇。

一是實(shí)行全成本核算管理，能夠把“模糊賬”變成“明白賬”。由于醫(yī)院在成本核算上，對(duì)象比較單一，層級(jí)不夠清晰，雖然有院級(jí)成本核算，但科室成本核算基本流于形式，難以形成完整的全院成本消耗，直接影響了管理決策質(zhì)量，使科室消耗過(guò)大、影響效益的問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決。實(shí)行全成本核算管理，既能全面反映醫(yī)院總體財(cái)經(jīng)運(yùn)行情況，又能實(shí)時(shí)掌握科室的醫(yī)療收入、成本消耗、補(bǔ)貼補(bǔ)助等，有效解決成本不實(shí)、收益不準(zhǔn)的問(wèn)題。

二是實(shí)行全成本核算管理，能夠把“粗略統(tǒng)”變成“精細(xì)算”。由于醫(yī)院成本核算只是簡(jiǎn)單地將科室直接支出計(jì)入成本，仍有許多應(yīng)計(jì)入的公共消耗成本未計(jì)入，造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不完整，影響了成本分?jǐn)偤蜌w集的準(zhǔn)確性。實(shí)行全成本核算，把醫(yī)院各類成本費(fèi)用全部納入核算范圍，既算有形的，也算無(wú)形的，既算直接的，也算間接的，完整反映了各科室在醫(yī)療活動(dòng)中的各種消耗，降低了成本劃分、費(fèi)用分?jǐn)偤拖臍w集的失真率。

三是實(shí)行全成本核算管理，能夠把“靜態(tài)管”變成“動(dòng)態(tài)控”。 由于醫(yī)院核算僅僅是事后數(shù)據(jù)的歸集統(tǒng)計(jì)，往往對(duì)固定資產(chǎn)、庫(kù)存物資和在用設(shè)備等核算的比較準(zhǔn)確，但對(duì)建設(shè)投入、設(shè)備購(gòu)置和科室消耗等動(dòng)態(tài)支出卻缺乏及時(shí)掌控，難以發(fā)揮核算管理的事前、事中控制作用。實(shí)行全成本核算管理，能夠?qū)Τ杀举M(fèi)用消耗在發(fā)生或尚未發(fā)生時(shí)就能進(jìn)行有效、合理控制，增強(qiáng)了成本預(yù)置控制的能力。

三、醫(yī)院全成本核算管理的功能作用

一是全成本核算管理，是醫(yī)院建設(shè)科學(xué)發(fā)展的必由之路，是提升醫(yī)療服務(wù)水平的有力抓手，是走內(nèi)涵式發(fā)展路子的必然選擇，方向正確、潛力巨大、空間廣闊。

二是全成本核算管理，符合艱苦奮斗的政治要求，符合勤儉建院的重要方針，符合建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，應(yīng)當(dāng)站在講政治、顧大局的高度，正確對(duì)待利益調(diào)整，積極參與支持改革。

三是全成本核算管理，涉及傳統(tǒng)觀念的更新，管理方式的改變，操作流程的再造，具有較強(qiáng)的漸進(jìn)性、長(zhǎng)期性和艱巨性，需要邊實(shí)踐、邊總結(jié)、邊提高，在發(fā)展中完善，在完善中發(fā)展。

第2篇：成本核算的意義范文

1. 醫(yī)院成本核算存在的難點(diǎn)

加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，實(shí)行成本核算，就是為了“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”。成本核算中存在的難點(diǎn)：政府定價(jià)的“大福利”與科室核算的“小利益”之間的矛盾；科室更多追求經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)院兼顧社會(huì)效益的矛盾；現(xiàn)實(shí)中存在的非營(yíng)利性醫(yī)院的人事制度改革與成本核算不配套引發(fā)的問(wèn)題；當(dāng)前指標(biāo)核算的有限水平無(wú)法應(yīng)對(duì)成本核算中科室提出的更高要求；制定科學(xué)的消耗定額的現(xiàn)實(shí)要求與實(shí)際操作的困難。導(dǎo)致這種狀況的原因主要有三個(gè)方面：醫(yī)院管理層對(duì)成本管理的作用認(rèn)識(shí)不夠，成本意識(shí)不強(qiáng)，也從一個(gè)側(cè)面反映了醫(yī)院整體管理水平不高；單純講求經(jīng)濟(jì)效益，將成本核算引入歧途；我國(guó)尚未建立高層次的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)制度和醫(yī)療服務(wù)成本核算體系。

2. 成本核算前的基礎(chǔ)工作

2.1 廣泛宣傳，提高職工對(duì)成本核算工作的認(rèn)識(shí)

通過(guò)多種方式向職工宣傳實(shí)行成本核算的目的及其重要意義，讓職工認(rèn)識(shí)到醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是有效地利用現(xiàn)有的有限的人力、物力、財(cái)力等衛(wèi)生資源，并進(jìn)行合理配置，充分發(fā)揮其效益，降低成本，減輕患者及國(guó)家的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也使醫(yī)院的管理提升到更高的檔次。

2.2 做好基礎(chǔ)工作，確保成本核算工作順利開(kāi)展

2.2.1 人員培訓(xùn)。在提高職工認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，分部門、分科室舉辦了成本核算知識(shí)講座，所有科室的主任、護(hù)士長(zhǎng)及部門負(fù)責(zé)人均參加了講座。同時(shí)，對(duì)核算管理人員進(jìn)行了全面培訓(xùn)，使其對(duì)成本核算的制度及核算方法都了如指掌。

2.2.2 清產(chǎn)核資。對(duì)各核算單位的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清查。包括資產(chǎn)清查、產(chǎn)權(quán)登記、價(jià)值確認(rèn)和資產(chǎn)核實(shí)等4個(gè)方面的內(nèi)容。

2.2.3 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)核對(duì)登記。對(duì)各核算單位占用的房屋面積重新測(cè)量登記。為各核算單位安裝水表、電表、中心供氧流量表等計(jì)量設(shè)施，做好水、電、氧氣等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的記錄。

2.2.4確保后勤服務(wù)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗。將清潔、保安、洗衣等后勤工作推向社會(huì)，醫(yī)院可與物業(yè)服務(wù)公司簽定合約，物業(yè)服務(wù)公司提供后勤保障，醫(yī)院對(duì)后勤工作的完成情況，按照合同要求進(jìn)行監(jiān)督和質(zhì)控。

2.2.5 建立并健全相關(guān)制度 建立健全醫(yī)院物資、材料的計(jì)量、收發(fā)、領(lǐng)退和盤點(diǎn)制度及招標(biāo)采購(gòu)制度，固定資產(chǎn)管理制度、科室成本核算制度等一系列相關(guān)制度。

3. 醫(yī)院成本核算的方法

主要運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行成本歸集，全面了解各科室的投入與產(chǎn)出，便于比較、分析、考核各科室與各部門的經(jīng)濟(jì)收益和社會(huì)效益。（1）要明確科室收入歸屬項(xiàng)目以及科室與科室之間的檢查項(xiàng)目收入的分成原則。（2）確立科室費(fèi)用消耗成本的分?jǐn)偙壤脑瓌t。（3）確立科室分配管理費(fèi)用的方法和比例。（4）形成科室核算的計(jì)算公式：科室收支盈虧=科室直接業(yè)務(wù)收入十科室間橫向分配收入―（業(yè)務(wù)支出十折舊費(fèi)+借貸款利息展出分成十管理費(fèi)用分配額）。（5）科室收支盈虧額將成為科室效益工資核發(fā)的主要依據(jù)。

全成本核算法即讓全員積極參與創(chuàng)收，降低成本，節(jié)約成本，所有的支出都參照企業(yè)準(zhǔn)則及制度執(zhí)行并準(zhǔn)確進(jìn)行核算，具體方法如下： 嚴(yán)格降低各項(xiàng)成本并進(jìn)行歸集如人員支出、差旅費(fèi)、水電費(fèi)、辦公費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、電話通訊費(fèi)、招待費(fèi)等均可按實(shí)際發(fā)生的原則確認(rèn)；固定資產(chǎn)折舊可采用年限平均法（也稱直線法）、工作量法、加速折舊法如雙倍余額遞減法和年數(shù)總和法；存貨購(gòu)進(jìn)可采用先進(jìn)先出法、后進(jìn)先出法、加權(quán)平均法、移動(dòng)平均法、個(gè)別法等；材料銷售可采用一次攤銷、五五攤銷、分次攤銷、平均攤銷等；大修理、廣告費(fèi)、租賃費(fèi)、宣傳費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、利息等均可采取預(yù)提和待攤費(fèi)；其他應(yīng)收款、應(yīng)收賬款等均可按余額百分比法、賬齡分析法、賒銷百分比法和個(gè)別認(rèn)定法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備等。通過(guò)成本核算后再進(jìn)行分析探討，充分調(diào)動(dòng)全員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，確保優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的服務(wù)，既有利于單位增收，又有利于被服務(wù)者的實(shí)惠。

目標(biāo)成本管理法即以收定支，并勵(lì)行節(jié)約，并事后進(jìn)行考核和審核。具體方法如下： 首先根據(jù)預(yù)算確定收入。收入標(biāo)準(zhǔn)不得超過(guò)國(guó)家相關(guān)部門的最高指導(dǎo)價(jià)。

其次對(duì)所有的支出項(xiàng)目分為直接成本和間接成本，直接成本直接計(jì)入成本中去，間接成本通過(guò)分配。支出項(xiàng)目金額不得超過(guò)最高限額，否則超出由自已解決。 再次對(duì)收支進(jìn)行決算，進(jìn)行總結(jié)分析，哪些是做得好的，哪些是還需要改進(jìn)的，只有不斷的總結(jié)分析，才能不斷的降低成本，提高質(zhì)量及效率。 最后是考核目標(biāo)的完成情況和審核其執(zhí)行情況必要時(shí)可借處外部力量。目標(biāo)的考核是促使按目標(biāo)執(zhí)行并最大節(jié)約，審核的主要目的是促進(jìn)成本的精益求精。

4. 完善醫(yī)院成本核算的措施

4.1確立成本核算理念

現(xiàn)代成本核算管理體系的主要內(nèi)容包括七個(gè)環(huán)節(jié)，即：符合實(shí)際的成本預(yù)測(cè)、科學(xué)合理的成本決策、積極先進(jìn)的成本計(jì)劃、全面實(shí)施的成本控制、及時(shí)準(zhǔn)確的成本核算、全面客觀的成本分析、嚴(yán)格公平的成本考核。這七方面內(nèi)容各有基本特點(diǎn)，同時(shí)又相互聯(lián)系，相輔相成。同時(shí)人的因素是決定一個(gè)醫(yī)院成本高低的關(guān)鍵。“以人為本”的成本管理，要以職工創(chuàng)造性和積極性的發(fā)揮程度為主要對(duì)象，即以人作為成本管理的中心和出發(fā)點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)廣大職工管理和控制成本的創(chuàng)造性、積極性，從而達(dá)到降低和控制成本，提高效益的目的。

4.2健全成本核算的組織管理體系

醫(yī)院要充分重視成本核算的作用，編制統(tǒng)一的組織機(jī)構(gòu)，將醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理辦公室和財(cái)務(wù)科合并成立規(guī)劃財(cái)務(wù)處，實(shí)行院級(jí)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理，改變了過(guò)去財(cái)務(wù)科和經(jīng)濟(jì)管理辦公室之間自成體系，只是數(shù)據(jù)之間的提供和合作的關(guān)系，妥善解決成本核算和成本控制的運(yùn)行機(jī)制問(wèn)題。各醫(yī)療、藥劑部門密切配合，制定有關(guān)成本控制制度、相關(guān)政策和措施，主動(dòng)想辦法解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。行政、后勤部門與時(shí)俱進(jìn)，明確成本控制的目的、意義和作用，增強(qiáng)成本控制意識(shí)，自覺(jué)培養(yǎng)節(jié)約、堵漏、降耗的良好習(xí)慣。這樣，就形成了以各部門為經(jīng)濟(jì)責(zé)任中心的管理、規(guī)范、高效、統(tǒng)一的成本控制管理體系。

4.3健全醫(yī)院成本核算制度醫(yī)院成本核算制度

要以醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度及國(guó)家有關(guān)規(guī)章制度為依據(jù)，體現(xiàn)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，適應(yīng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)性質(zhì)和經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)及醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理的具體要求，同其他有關(guān)業(yè)務(wù)制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度等規(guī)章制度相協(xié)調(diào)，在深入調(diào)查研究，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上加以制定。具體包括成本預(yù)測(cè)和決策制度、成本定額、計(jì)劃、預(yù)算制度、成本控制制度、成本核算制度、成本報(bào)表制度、成本分析制度、成本考核制度、醫(yī)院內(nèi)部?jī)r(jià)格制度和結(jié)算制度、其他有關(guān)成本的規(guī)定。醫(yī)院成本制度一經(jīng)制定，要認(rèn)真地組織貫徹執(zhí)行。

4.4實(shí)行“三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制”的內(nèi)部管理模式

隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步市場(chǎng)化，醫(yī)院要結(jié)合自身實(shí)際，實(shí)行“以病人選擇醫(yī)生，三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制”的內(nèi)部管理模式，完善了原有獎(jiǎng)金分配方式，將競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入到醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)。摸索出一條以三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制的醫(yī)療體系為成本考核對(duì)象，實(shí)行自我約束、自我激勵(lì)的醫(yī)院內(nèi)部管理體系。在獎(jiǎng)金分配上向臨床一線傾斜，向知識(shí)型、技術(shù)型、風(fēng)險(xiǎn)型傾斜，向貢獻(xiàn)大的方面傾斜，優(yōu)化醫(yī)院的人員配置，使各科室的人員配置、科技含量得以進(jìn)一步整合。

第3篇：成本核算的意義范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會(huì)計(jì)核算；會(huì)計(jì)成本；一體化

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2012）12-0-01

新醫(yī)改的提出，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和水平都提出了新的要求，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，對(duì)于會(huì)計(jì)核算和成本核算的能力都有待增強(qiáng)。因此，應(yīng)積極施行會(huì)計(jì)核算與成本核算的一體化，全面加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的綜合實(shí)力。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的概念及意義

1.醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的概念

醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化，就是在會(huì)計(jì)憑證編制和整體過(guò)程中，對(duì)于醫(yī)院用于醫(yī)療、管理等過(guò)程中所產(chǎn)生的一切物資資源和人力資源的消耗所形成的價(jià)值總和進(jìn)行同步的成本核算，成本核算大致可以有勞務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、原材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和管理費(fèi)等幾大類成本組成。醫(yī)院運(yùn)用會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的方式，在會(huì)計(jì)核算的記賬、審核和結(jié)賬過(guò)程中，將涉及到成本屬性的科目，同時(shí)進(jìn)行成本數(shù)據(jù)的編制與核算，將會(huì)計(jì)核算行為與成本核算工作融為一體，形成一體化的核算方式。

2.醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的意義

實(shí)行財(cái)務(wù)管理的會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化，將會(huì)計(jì)核算工作中的記賬、核算等工作過(guò)程與成本核算的成本分類和核算過(guò)程有機(jī)地結(jié)合在了一起，將兩個(gè)核算過(guò)程合并成為一個(gè)核算過(guò)程的兩個(gè)方面，這樣將兩項(xiàng)核算工作通過(guò)一次數(shù)據(jù)整理和編制得以實(shí)現(xiàn)，節(jié)約了數(shù)據(jù)整理的時(shí)間花費(fèi)，并且，將兩項(xiàng)數(shù)據(jù)在同一時(shí)間統(tǒng)一進(jìn)行體現(xiàn)，也節(jié)約了核算工作所需的耗費(fèi)，大大減少了核算工序的復(fù)雜程度，簡(jiǎn)化了兩次核算的過(guò)程，讓整個(gè)核算工作的工作量大大降低，工作效率大大提高。

實(shí)施會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化可以幫助財(cái)務(wù)管理工作更好地實(shí)現(xiàn)管理能力的提高，對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本的核算與會(huì)計(jì)核算形成一體，讓醫(yī)院的成本內(nèi)容在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中更加明朗化，成本核算的明朗化有助于醫(yī)院資源的優(yōu)化配置，有利于醫(yī)院藥品、治療費(fèi)等的價(jià)格制定，也有助于醫(yī)院成本控制合理有方向的進(jìn)行，有助于醫(yī)院成本控制和利潤(rùn)的增加，有助于正確財(cái)務(wù)決策的實(shí)施，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力提高的基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)院的整體管理水平的提高。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的施行措施

1.建立有效的以人為本的財(cái)務(wù)法規(guī)和監(jiān)督體系

管理因素在醫(yī)院成本核算與會(huì)計(jì)核算工作的開(kāi)展中占很重要的一部分，因此會(huì)計(jì)核算與成本核算要建立有效財(cái)務(wù)法規(guī)和監(jiān)督體系，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的操作、方法、職權(quán)劃分，并確保財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性；健全財(cái)務(wù)管理的法律手段，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的合理合法進(jìn)行；加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督的總體財(cái)務(wù)監(jiān)督水平，保證會(huì)計(jì)核算和成本核算工作能夠公開(kāi)公正的進(jìn)行；建立以人為本的一體化機(jī)制，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理手段不斷推陳出新，與時(shí)俱進(jìn)的同時(shí)，也應(yīng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)提出更高的要求，保證醫(yī)院工作人員能夠按照規(guī)章制度辦事。有效的以人為本的財(cái)務(wù)法規(guī)和監(jiān)督體系的建立是會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化得以有效實(shí)現(xiàn)的重要保證。

2.將成本核算與會(huì)計(jì)目標(biāo)管理相結(jié)合

每所醫(yī)院的具體情況不同，目標(biāo)機(jī)制也有不同，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況將醫(yī)院成本核算與成本目標(biāo)機(jī)制融為一體，這樣將醫(yī)院成本和會(huì)計(jì)目標(biāo)管理統(tǒng)一起來(lái)的方式，將更加有利于成本核算工作有方向有目標(biāo)的進(jìn)行，也有助于會(huì)計(jì)目標(biāo)管理工作的開(kāi)展。成本核算要求有健全的消費(fèi)定額和價(jià)格計(jì)劃，以作為醫(yī)院的原始依據(jù)，方便成本核算工作的展開(kāi)，對(duì)于中間費(fèi)用形成相應(yīng)的成本差異，與制定的目標(biāo)成本進(jìn)行組合比較，通過(guò)這種方式將醫(yī)院的會(huì)計(jì)目標(biāo)與成本核算有效地綁定在一起，成本核算把目標(biāo)成本作為努力的方向，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算與成本核算路徑和目標(biāo)的統(tǒng)一。

3.加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算與成本核算自身能力

醫(yī)院會(huì)計(jì)核算和成本核算一體化應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算自身的能力。首先，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)進(jìn)行科學(xué)劃分，將醫(yī)院具體部門和科室進(jìn)行會(huì)計(jì)科目的劃分，形成中心與下級(jí)的對(duì)應(yīng)財(cái)務(wù)科目關(guān)系，例如收費(fèi)部門分為門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處；后勤部門分為洗滌中心、維修中心、衛(wèi)生制品等等，如此劃分方便收入與支出的整體和核算。其次，對(duì)于醫(yī)院成本也應(yīng)當(dāng)有分配標(biāo)準(zhǔn)，收入來(lái)源分為直接收入和間接收入，其中的病人拖欠收入、繼保共濟(jì)賬戶欠費(fèi)等在進(jìn)行收入計(jì)算時(shí)都應(yīng)當(dāng)有相關(guān)的收入核算標(biāo)準(zhǔn)，科室的成本也分為直接成本和間接成本，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行科室成本合理劃分并有核算標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行成本定額管理，對(duì)于超過(guò)部分應(yīng)當(dāng)有相關(guān)的處分或處理措施。通過(guò)科學(xué)合理的會(huì)計(jì)科目劃分和標(biāo)準(zhǔn)制定的方式全面實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算與成本核算能力的加強(qiáng)。

三、結(jié)語(yǔ)

要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的整體控制效果，更好地實(shí)施會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化是非常先進(jìn)有效的財(cái)務(wù)處理辦法。在實(shí)行會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的過(guò)程中，要建立以人為本的財(cái)務(wù)法規(guī)和監(jiān)督體系，將成本核算與會(huì)計(jì)目標(biāo)相結(jié)合，并加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算與成本核算自身能力，才能幫助會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化更好的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理綜合能力的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]包巖琦.淺析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的成本核算[J].China’s Foreign Trade，2011（22）.

[2]黃寶春.新形勢(shì)下醫(yī)院成本會(huì)計(jì)核算的現(xiàn)狀及對(duì)策思考[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2011（12）.

[3]張艷華.新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本核算與績(jī)效探討[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2012（2）.

第4篇：成本核算的意義范文

摘 要 隨著新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的頒布實(shí)施，醫(yī)院全成本核算有了更多的科學(xué)依據(jù)和制度保障全成本核算不僅對(duì)醫(yī)院成本控制有重要作用，而且對(duì)醫(yī)院管理水平與經(jīng)營(yíng)效益的提高有重要意義。本文主要從新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的全成本核算作用入手，對(duì)目前醫(yī)院全成本核算中存在的問(wèn)題以及改善策略進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞 新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度 全成本核算 作用 策略

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，舊有醫(yī)療體制已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)社會(huì)需求和競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革與公立醫(yī)院改革也就成為了一種必然。作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的主要手段之一，成本核算是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的基本內(nèi)容。醫(yī)藥、衛(wèi)生材料價(jià)格的不斷上漲，醫(yī)院全成本核算發(fā)揮的作用越來(lái)越大。在了解新醫(yī)院制度下全成本作用的同時(shí)，我們還必須看到其實(shí)施過(guò)程中目前存在的問(wèn)題，并積極探索解決問(wèn)題的方案。

一、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下全成本核算的重要作用

1.有利于目標(biāo)成本管理的完善和目標(biāo)的管理

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的全成本核算對(duì)對(duì)成本核算數(shù)據(jù)能夠充分利用，通過(guò)全體員工的參與和管理，實(shí)行目標(biāo)成本管理。這種對(duì)績(jī)效管理實(shí)施應(yīng)用的醫(yī)院成本核算方式，一方面對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生資源的合理應(yīng)用能夠更加促進(jìn)和完善，優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生資源的有效合理利用。另一方面，新醫(yī)院財(cái)務(wù)在制度下的全成本核算能有效促進(jìn)醫(yī)院工作效率和醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療成本的降低，同時(shí)能夠改變之前會(huì)計(jì)核算后才知道結(jié)果的局面，對(duì)各科室的危機(jī)感有所增強(qiáng)，促進(jìn)工作人員工作進(jìn)程的加快。

2.全成本核算能有效提高醫(yī)院管理水平和經(jīng)濟(jì)效益

對(duì)當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)療制度來(lái)說(shuō)，醫(yī)院除了對(duì)社會(huì)效益的最大化進(jìn)行追求以外，還要對(duì)還要對(duì)自己經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)負(fù)責(zé)。新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的全成本管理和核算，能對(duì)科室的主觀能動(dòng)性有效發(fā)揮，對(duì)醫(yī)院的管理水平不斷促進(jìn)和提升。同時(shí)還能增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。

二、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下全成本核算目前存在的問(wèn)題

1.在全成本核算管理的主觀認(rèn)識(shí)上不足

從目前的統(tǒng)計(jì)情況來(lái)看，醫(yī)院內(nèi)部很多人都認(rèn)為全成本核算對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是沒(méi)有必要的，在他們的觀念中對(duì)全成本核算管理的主觀認(rèn)識(shí)不夠，覺(jué)得全成本核算只存在于企業(yè)中。很多領(lǐng)導(dǎo)只關(guān)心收入的增長(zhǎng)，對(duì)全成本核算沒(méi)有深刻的認(rèn)識(shí)。

2.對(duì)全成本概念及觀念的理解模糊和落后

很多醫(yī)院不管是領(lǐng)導(dǎo)稱還是中層管理人員對(duì)全成本的理念比較模糊、落后，對(duì)成本控制比較忽視，而觀念的落后則很容易導(dǎo)致醫(yī)院成本會(huì)計(jì)在工作上出現(xiàn)紕漏和疏忽。該種觀念還會(huì)導(dǎo)致會(huì)計(jì)人員在本質(zhì)工作的不夠重視，導(dǎo)致各種數(shù)據(jù)分析不夠詳細(xì)和完善，影響醫(yī)院準(zhǔn)確評(píng)估和預(yù)測(cè)費(fèi)用的合理性及可控性。

3.在成本核算上的著眼點(diǎn)有所偏頗

很多醫(yī)院全成本核算只針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的分配，對(duì)全成本進(jìn)行的核算就是對(duì)獎(jiǎng)金多少做出分配，并不是真正的全成本核算。由于這種核算的服務(wù)著眼對(duì)象僅僅為獎(jiǎng)金，所以很難調(diào)動(dòng)臨床和醫(yī)技科室成本核算積極性，無(wú)法對(duì)成本核算調(diào)的整體作用充分發(fā)揮。

三、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度全成本核算存在問(wèn)題的解決策略探索

1.對(duì)醫(yī)院職員的思想加以統(tǒng)一，增強(qiáng)其全成本核算意識(shí)

對(duì)醫(yī)院職員的思想加以統(tǒng)一，從領(lǐng)導(dǎo)層開(kāi)始到下級(jí)職員都必須認(rèn)識(shí)到全成本核算是一種現(xiàn)代的管理方法，它的產(chǎn)生是醫(yī)院自身發(fā)展的需求。并對(duì)全成本核算進(jìn)行廣泛宣傳，在層層推進(jìn)中使全體職工對(duì)全成本核算產(chǎn)生認(rèn)可。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，加大對(duì)全成本核算各方面資金投入，增強(qiáng)全體員工的全成本核算藝術(shù)，形成從上到下的管理和控制體系。

2.轉(zhuǎn)化成本控制觀念，對(duì)收入、衛(wèi)生材料等的核算和管理加以完善

對(duì)醫(yī)院傳統(tǒng)的成本核算方法中的事后綜合反映進(jìn)行轉(zhuǎn)化，將全成本核算貫穿事前、事中整個(gè)管理之中。在醫(yī)院實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，建立相應(yīng)的成本管理機(jī)構(gòu)，對(duì)科學(xué)合理的預(yù)算加以編制，使其具有更強(qiáng)的可操作性。其次，在新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)中的當(dāng)月發(fā)生收入加以利用進(jìn)行全成本核算管理，這樣也可以對(duì)醫(yī)院收入、衛(wèi)生材料等的核算和管理進(jìn)行完善。

3.完善全成本核算軟件功能，建立激勵(lì)獎(jiǎng)懲制度

要確保順利完成成本核算工作，財(cái)會(huì)人員可以對(duì)相應(yīng)的全成本軟件核算系統(tǒng)加以采用，醫(yī)院可以盡可能低完善成本核算系統(tǒng)，使其能夠與醫(yī)院會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)相銜接。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該對(duì)財(cái)會(huì)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，提高會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)，只有這樣才能從本質(zhì)上對(duì)全成本核算的效率和水平有所提高。此外，醫(yī)院還應(yīng)該建立良好的獎(jiǎng)勵(lì)懲罰制度，在這種制度之不僅能對(duì)職工的積極性和主觀能動(dòng)性進(jìn)行調(diào)動(dòng)，還能將核算的責(zé)任落實(shí)到位。

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的全成本核算不僅有利于醫(yī)院資源優(yōu)化配置和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的提高，而且有利于目標(biāo)成本管理的完善和目標(biāo)的管理，同時(shí)對(duì)醫(yī)院管理水平和經(jīng)濟(jì)效益的提高有重要作用。針對(duì)醫(yī)院全成本核算中的主觀認(rèn)識(shí)不足，對(duì)全成本概念及觀念的理解模糊和落后以及著眼點(diǎn)有所偏頗的問(wèn)題，只有對(duì)醫(yī)院職員的思想加以統(tǒng)一，增強(qiáng)其全成本核算意識(shí)，轉(zhuǎn)化成本控制觀念，對(duì)收入、衛(wèi)生材料等的核算和管理加以完善，建立激勵(lì)獎(jiǎng)懲制度才能促進(jìn)全成本核算進(jìn)一步的完善和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭大喜.新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》下的全成本核算研究.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì).2012，8（16）：99-100.

[2]蔡?hào)|林，南惠卿.淺述醫(yī)院全成本核算的意義.醫(yī)院院長(zhǎng)論壇.2009.7（14）：60-61.

第5篇：成本核算的意義范文

關(guān)鍵詞：成本核算 管理費(fèi)用

1、成本核算的現(xiàn)狀

1.1、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)只重視醫(yī)療方面，只重視創(chuàng)收。對(duì)成本核算的重要意義、成本核算工作缺乏強(qiáng)有力的支持和有效的領(lǐng)導(dǎo)。大多醫(yī)務(wù)人員只看重經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)醫(yī)院實(shí)行成本核算缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)和理解，成本意識(shí)、憂患意識(shí)依然淡薄。

1.2、軟件水平不高

目前，計(jì)算機(jī)已經(jīng)普及到各行各業(yè)的管理工作中，而我國(guó)至今還沒(méi)有規(guī)范性、權(quán)威性的醫(yī)院成本核算軟件，大部分醫(yī)院都是根據(jù)自己的系統(tǒng)結(jié)合實(shí)際情況開(kāi)發(fā)的。核算過(guò)程不同，各種分?jǐn)偙壤煌瑳](méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院成本較復(fù)雜，服務(wù)的項(xiàng)目種類多，各科室、各病種、各項(xiàng)目、各診斷的分配標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用歸集不同，導(dǎo)致醫(yī)院成本核算管理不規(guī)范，也導(dǎo)致成本核算報(bào)表失真。

1.3、管理體系不健全

目前，我國(guó)很多醫(yī)院實(shí)行的是不完全成本核算，主要是科室核算可控成本。成本核算為員工獎(jiǎng)金的發(fā)放提供依據(jù)?？剖液怂阒饕菍?duì)科室收入支出進(jìn)行核算，根據(jù)醫(yī)院的可供分配的獎(jiǎng)金，按一定的比例計(jì)算各科室的獎(jiǎng)金。而成本核算，不僅僅是計(jì)算科室的可控成本，還要包含管理部門分?jǐn)偨o臨床、醫(yī)療、醫(yī)輔科室的成本，醫(yī)輔科室分?jǐn)偨o醫(yī)療、醫(yī)技科室的成本，醫(yī)技科室分?jǐn)偨o臨床科室的成本。

1.4、收入和支出不匹配

醫(yī)院收入中有些收支因?yàn)闀r(shí)間差的關(guān)系，導(dǎo)致收入支出不匹配。比如體檢收入，財(cái)務(wù)報(bào)表中反映的體檢收入是實(shí)際收到款的收入，而實(shí)際體檢者到醫(yī)院體檢的時(shí)間有可能下個(gè)月或幾個(gè)月后甚至跨年度。因?yàn)槭杖氪_認(rèn)和執(zhí)行上有時(shí)間差，而且金額較大，對(duì)體檢中心及放射、超聲科等收入產(chǎn)生較大影響。再如衛(wèi)生材料，科室領(lǐng)用的衛(wèi)生材料，與實(shí)際消耗不一致，有的科室為了多領(lǐng)取獎(jiǎng)金，在某一個(gè)月多領(lǐng)衛(wèi)生材料，庫(kù)存到以后月份使用。還有高資耗材，不是從庫(kù)房直接領(lǐng)取，而是在庫(kù)房備貸，等到這些材料經(jīng)病人使用立即收費(fèi)便形成科室的收入，材料的支出卻要等供應(yīng)商到月末或下月將銷售發(fā)票開(kāi)到醫(yī)院時(shí)設(shè)備科才能做材料的出庫(kù)手續(xù)，這導(dǎo)致收支的不匹配，影響科室的成本。

按新制度的要求，財(cái)政資金形成的固定資產(chǎn)，購(gòu)入時(shí)，借：財(cái)政補(bǔ)助支出 貸：待沖基金 同時(shí)，借：固定資產(chǎn) 貸：銀行存款等；提取折舊時(shí)，借：待沖基金 貸：累計(jì)折舊。財(cái)政資金支出專項(xiàng)差旅費(fèi)等時(shí)，借：財(cái)政補(bǔ)助支出 貸：現(xiàn)金等。財(cái)政資金形成的固定資產(chǎn)或支出，沒(méi)有列入科室的成本。實(shí)際上，不論是財(cái)政資金還是自有的資金購(gòu)置的設(shè)備，都會(huì)通過(guò)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)轉(zhuǎn)成醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。而從會(huì)計(jì)核算中取得的成本數(shù)據(jù)與收入不配比，不符合配比原則?？平添?xiàng)目資金也是如此。

2、對(duì)策

2.1、提高意識(shí)

成本核算是一個(gè)全員工參與的管理，每個(gè)人的活動(dòng)與成本費(fèi)用的形成有關(guān)系。因此，從院長(zhǎng)到普通的員工都要明確自己的成本責(zé)任，提高成本意識(shí)，把不斷降低成本變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng)。讓員工認(rèn)識(shí)到成本核算管理的重要性，從平時(shí)的日常工作中做起，節(jié)約水電，合理使用材料等等。

2.2、開(kāi)發(fā)有效的軟件

醫(yī)院成本核算應(yīng)該科學(xué)化和規(guī)范化，政府相關(guān)部門應(yīng)制定統(tǒng)一的成本核算方法和標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一成本核算的口徑，開(kāi)發(fā)適合各醫(yī)院成本核算的軟件。使用統(tǒng)一的軟件，可以共享信息資源，能進(jìn)行不效的交流，也保證成本核算報(bào)表的比性，為制定政策提供有效的依據(jù)。將醫(yī)院的財(cái)務(wù)、人事、物資等結(jié)合計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行控制。加快信息的傳遞和資源共享，節(jié)約時(shí)間和人力，降低實(shí)施成本。

2.3、健全成本核算體系

醫(yī)院要成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，總會(huì)計(jì)師（或分管財(cái)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)）為副組長(zhǎng)的醫(yī)院成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員包括財(cái)務(wù)、信息、人事、后勤、設(shè)備物資、統(tǒng)計(jì)、醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、護(hù)理、藥學(xué)、審計(jì)等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組是成本管理的決策和監(jiān)督機(jī)構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)小組督促各部門落實(shí)成本管理相關(guān)工作；確定醫(yī)院成本管理工作流程；確定成本核算對(duì)象，包括核算單元（核算科室）、核算項(xiàng)目及核算病種等；確定年度醫(yī)院成本控制方案；確定成本管理考核制度和考核指標(biāo)。

醫(yī)院成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)院成本核算管理辦公室（掛靠在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門），作為醫(yī)院成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的日常辦事機(jī)構(gòu)。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身規(guī)模和業(yè)務(wù)量的大小，設(shè)置成本核算工作崗位，并配備專職人員。醫(yī)院成本核算管理辦公室制定醫(yī)院內(nèi)部成本管理實(shí)施細(xì)則、崗位職責(zé)及相關(guān)工作制度等；審核各部門和科室報(bào)送的成本核算相關(guān)信息和資料，歸集成本數(shù)據(jù)，進(jìn)行成本核算，按照有關(guān)規(guī)定定期編制、報(bào)送成本報(bào)表；開(kāi)展成本分析，提出成本控制建議，為醫(yī)院決策、管理提供支持和參考；監(jiān)督實(shí)施成本控制措施；制定實(shí)施成本考核制度；開(kāi)展本單位成本管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)；建立健全成本管理檔案。

成本核算是在財(cái)務(wù)核算的基礎(chǔ)上延伸的。醫(yī)院的全成本核算是包含所有成本要素的核算，目的是為了降低醫(yī)療成本，增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，保證醫(yī)院運(yùn)行的優(yōu)質(zhì)、高效、低耗。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的，醫(yī)院要將成本核算和成本控制結(jié)合起來(lái)。在事前預(yù)測(cè)，事中控制，事后總結(jié)。完善的醫(yī)院成本制度內(nèi)容有成本預(yù)測(cè)、決策制度、成本定額和計(jì)劃、成本控制與核算、成本分析和考核等。醫(yī)院從預(yù)算管理開(kāi)始，嚴(yán)格控制費(fèi)用支出，并與部門績(jī)效掛鉤。在庫(kù)存物資管理方面，醫(yī)院對(duì)物資的采購(gòu)、入庫(kù)、維護(hù)、清算等進(jìn)行系統(tǒng)管理，將責(zé)任落實(shí)到人，定期盤點(diǎn)物資，計(jì)提折舊，對(duì)物資流動(dòng)過(guò)程實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控。

2.4、提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)

醫(yī)院成本核算工作繁瑣，對(duì)從業(yè)人員有更高的要求。一個(gè)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員，善于發(fā)現(xiàn)異常情況。發(fā)現(xiàn)材料領(lǐng)用異常時(shí)，要及時(shí)與科室溝通，問(wèn)清楚原因。當(dāng)高資耗材被使用時(shí)，通過(guò)打印條形碼掃描條形碼進(jìn)行收費(fèi)，系統(tǒng)把數(shù)據(jù)傳輸給設(shè)備科，設(shè)備科核對(duì)醫(yī)囑，進(jìn)行材料的入庫(kù)與出庫(kù)，保證收入與支出匹配。體檢收入不匹配，可以完善信息系統(tǒng)，通過(guò)信息系統(tǒng)產(chǎn)生實(shí)際完成體檢的收入報(bào)表，并形成對(duì)應(yīng)各科室的執(zhí)行收入。以實(shí)際完成的收入作為各科室的收入，也符合權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。財(cái)務(wù)人員要以道德水平為基礎(chǔ)，加強(qiáng)理論及專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員的作用。另外，派財(cái)務(wù)人員外出參加培訓(xùn)班，參加各種交流等，提高他們的綜合素質(zhì)，能更好地做好醫(yī)院成本核算工作，提高醫(yī)院成本管理水平。

第6篇：成本核算的意義范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；成本；核算

經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)，而成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的核心，是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。加強(qiáng)成本核算，能及時(shí)準(zhǔn)確地計(jì)算出醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中成本消耗，客觀地反映不同的成本對(duì)象、成本的變化的情況，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化 、現(xiàn)代化，改革醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，提高管理水平；增強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工的成本觀念，節(jié)省開(kāi)支，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、可持續(xù)發(fā)展之路邁進(jìn)。

1成本核算的重大意義

1.1降低醫(yī)院成本的需要 作為部隊(duì)醫(yī)院，每年除正常的國(guó)家財(cái)政撥發(fā)的經(jīng)費(fèi)外，醫(yī)院還從總隊(duì)后勤部及總部爭(zhēng)取一部分基建撥款、設(shè)備購(gòu)置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，這樣直接造成醫(yī)院經(jīng)營(yíng)上沒(méi)有壓力，只顧爭(zhēng)投資、爭(zhēng)設(shè)備，往往疏于管理，固定資產(chǎn)管理不到位，明細(xì)不全，導(dǎo)致一些資產(chǎn)無(wú)具體管理單位及負(fù)責(zé)人，賬、卡、物不符，損壞丟失較嚴(yán)重。在全成本核算軟件的使用過(guò)程中，我們可以看到醫(yī)療過(guò)程中人、物、財(cái)力各個(gè)環(huán)節(jié)的耗損，還能反映出醫(yī)院的各項(xiàng)開(kāi)支情況，為更好地管理醫(yī)院提供依據(jù)和支持，這樣，醫(yī)療運(yùn)營(yíng)成本不但得到了降低，而且還為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供資金積累，既能使患者的負(fù)擔(dān)得到減輕，又能收到良好的社會(huì)效益。從而，為患者就醫(yī)創(chuàng)造了良好的醫(yī)療環(huán)境。

1.2深化醫(yī)院財(cái)務(wù)制度改革的需要 隨著我國(guó)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面推行以及新農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開(kāi)展、區(qū)域衛(wèi)生的實(shí)施、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)站的建立及藥品價(jià)格的改革，"醫(yī)藥分開(kāi)核算分別管理"辦法的出臺(tái)和新時(shí)期醫(yī)療需求的變化，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理提出了嚴(yán)格的要求。隨著一系列政策法規(guī)的出臺(tái)，以往的核算對(duì)象、核算方法、結(jié)賬基礎(chǔ)、賬務(wù)處理等都有所改變，這就需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的摸索與實(shí)踐。來(lái)不斷完善全成本核算系統(tǒng)。同時(shí)，也要求我們不斷制定相應(yīng)的措施和制度，來(lái)規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，使會(huì)計(jì)走向有組織、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作。

1.3提高醫(yī)院綜合效益的需要 作為醫(yī)院，主要想通過(guò)成本核算，來(lái)提高勞動(dòng)、床位及設(shè)備使用率等各種效率，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，并能為更多患者提供診治，來(lái)達(dá)到更大經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，并為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供資金積累。

2成本核算需把握的幾個(gè)問(wèn)題

核算的目的就是為了成本管理。作為部隊(duì)醫(yī)院，其成本算有其特殊性，①人力成本管理。我院作為部隊(duì)醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員大多為現(xiàn)役人員，工資由國(guó)家核發(fā)，另一部分是招聘的醫(yī)護(hù)人員工資福利，計(jì)入相應(yīng)科室成本進(jìn)行核算。②材料成本管理。針對(duì)材料品種繁多，我院建立了5個(gè)材料庫(kù)房，即醫(yī)用低值耗材庫(kù)、醫(yī)用高值耗材庫(kù)、電腦耗材庫(kù)、醫(yī)用表格耗材庫(kù)及后勤維修材料庫(kù)。各個(gè)庫(kù)房由相應(yīng)的科室管理。對(duì)藥品及醫(yī)用材料等進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，采取逐輪報(bào)價(jià)，最低報(bào)價(jià)采購(gòu)的方式，從而有效降低了采購(gòu)成本。并最大限度地降低存儲(chǔ)額度，醫(yī)用高值耗材庫(kù)及后勤維修庫(kù)房實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存，需要時(shí)，由相關(guān)負(fù)責(zé)人入庫(kù)出庫(kù)，既不會(huì)出現(xiàn)庫(kù)房材料積壓現(xiàn)象，又能節(jié)省成本、提高效率，同時(shí)計(jì)入成本核算。其他庫(kù)房的材料由所需科室申領(lǐng)，計(jì)入成本核發(fā)。并且各科室通過(guò)科級(jí)核算系統(tǒng)，可以清楚地看到自己科室各方面的費(fèi)用。從而為科室管理提供有力地?cái)?shù)據(jù)支持。③設(shè)備成本管理。對(duì)科室現(xiàn)有的設(shè)備登記備案，將設(shè)備折舊納入成本核算中，從而減少盲目更新大型設(shè)備的現(xiàn)象；對(duì)于新進(jìn)設(shè)備，為降低成本采取統(tǒng)一采購(gòu)，并計(jì)入科室固定資產(chǎn)，進(jìn)行折舊核算。④房屋成本管理 根據(jù)各科室的房屋面積及新舊程度，將房屋折舊計(jì)入核算成本，針對(duì)科室隨意維修、裝修房屋的現(xiàn)象得到了有效遏制。⑤其他費(fèi)用管理 臨床科室的水、電費(fèi)，由專人每月登記，人工計(jì)入科室成本。

3加強(qiáng)醫(yī)院成本核算基礎(chǔ)建設(shè)，做好成本管理

3.1制定、完善成本核算各項(xiàng)規(guī)章制度以及操作規(guī)范，做到成本管理法規(guī)化、制度化。①相關(guān)規(guī)章制度：例如成本管理，必須明確成本核算管理的目的、任務(wù)和形式；各司其職，明確組織分工；確定核算對(duì)象、核算項(xiàng)目；制定核算對(duì)象管理的基本要求。②各項(xiàng)操作流程及規(guī)范：包括各項(xiàng)成本核算項(xiàng)目的出、入庫(kù)流程，費(fèi)用的歸類等。固定資產(chǎn)折舊的方法和比例，制定設(shè)備、材料實(shí)物供應(yīng)使用管理規(guī)范，技術(shù)保障和后勤部門提供勞務(wù)制定合理的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。

3.2規(guī)范醫(yī)院實(shí)物管理，加強(qiáng)庫(kù)房建設(shè) 醫(yī)院專門制訂了《醫(yī)療規(guī)章制度匯編》這本書(shū)，根據(jù)各個(gè)庫(kù)房的管理規(guī)定，庫(kù)管人員必須按照規(guī)章完成對(duì)所屬庫(kù)房物資管理，責(zé)任落實(shí)到人，防止賬目與實(shí)物不相符等情況發(fā)生。避免一些人為的損失。

3.3利用醫(yī)信通系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行提取分析 每月，由經(jīng)管科從醫(yī)信通中提取醫(yī)院各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)，提供院級(jí)分析、科級(jí)分析、綜合分析、指標(biāo)評(píng)價(jià)等對(duì)醫(yī)院的人財(cái)務(wù)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力、醫(yī)院收入成本、收益等幾個(gè)方面等200多個(gè)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院的各方面經(jīng)營(yíng)水平， 并提供給相關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供有力依據(jù)。

4改進(jìn)醫(yī)院成本核算和管理的對(duì)策和建議

4.1統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念 我院作為武警部隊(duì)醫(yī)院第二批全成本核算試點(diǎn)單位，醫(yī)院首長(zhǎng)高度重視全成本核算工作，認(rèn)真組織，精心策劃，并在全院召開(kāi)干部大會(huì)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。醫(yī)院成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)處主任為副組長(zhǎng)，財(cái)務(wù)、經(jīng)管、收費(fèi)、藥劑科及信息科抽調(diào)人員組成全成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組。全面負(fù)責(zé)醫(yī)院全成本核算工作。并把任務(wù)分解到各部門，責(zé)任落實(shí)到人。同時(shí)，為使全成本核算工作能夠順利進(jìn)行，工作組還通過(guò)遠(yuǎn)程教學(xué)及參觀見(jiàn)學(xué)等方式，讓工作人員親身體驗(yàn)全成本核算的整個(gè)過(guò)程，并虛心請(qǐng)教同兄弟單位，不懂就問(wèn)，避免重復(fù)工作、少走彎路，為全面實(shí)施全成本核算工作奠定良好基礎(chǔ)。

4.2完善成本核算體系 醫(yī)院全成本核算體系主要指對(duì)服務(wù)項(xiàng)目、責(zé)任單位、責(zé)任人進(jìn)行全成本核算。全成本核算系統(tǒng)的設(shè)計(jì)目標(biāo)是：①完成醫(yī)院院級(jí)、科級(jí)成本核算、成本分析與預(yù)測(cè)、成本計(jì)劃與控制系統(tǒng)，制定出成本核算報(bào)表。②進(jìn)行各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)分析及效益分析，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)提供所需的控制、執(zhí)行機(jī)制與分析報(bào)表。③優(yōu)化和完善醫(yī)院管理，并確定最優(yōu)化的獎(jiǎng)金計(jì)算及發(fā)放等功能。

4.3推行"目標(biāo)成本"管理，加強(qiáng)成本控制 推行"目標(biāo)成本"管理必須讓醫(yī)院的員工參與管理，把成本確定的目標(biāo)變?yōu)閱T工的自覺(jué)行動(dòng)。這種激勵(lì)機(jī)制能夠有效促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，從而達(dá)到降低醫(yī)療運(yùn)行成本的目標(biāo)。對(duì)于目標(biāo)成本的管理，我們首先把目標(biāo)成本管理組織體系建立好，監(jiān)督分析目標(biāo)成本執(zhí)行情況，根據(jù)成本管理各項(xiàng)指標(biāo)，定期對(duì)目標(biāo)成本進(jìn)行考核，把成本指標(biāo)落實(shí)到人，把各項(xiàng)費(fèi)用落實(shí)到實(shí)處。為了有效控制醫(yī)療運(yùn)營(yíng)成本，我們要善于統(tǒng)計(jì)分析，針對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)，盡可能減少不必要的流程，降低成本，做到高質(zhì)、高效。

4.4建立健全成本分析制度 成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料，運(yùn)用一定的技術(shù)方法，研究成本的形成和變化情況，分析成本計(jì)劃完成情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。利用成本考核指標(biāo)進(jìn)行事后的成本分析評(píng)價(jià)，可以檢查醫(yī)院在每一時(shí)期的預(yù)算成本完成情況，找出實(shí)施結(jié)果與醫(yī)院預(yù)算成本升降的原因，為今后醫(yī)院目標(biāo)成本管理提供必要的信息，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，搞好對(duì)責(zé)任主體和個(gè)人的考核工作，建立嚴(yán)密的經(jīng)濟(jì)責(zé)任考核體系，努力降低醫(yī)療成本，以取得更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓綏生.對(duì)醫(yī)院進(jìn)行成本核算的認(rèn)識(shí)[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2009，3（28）：76-77.

第7篇：成本核算的意義范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；新會(huì)計(jì)制度；成本核算；財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入，在這種情況下，醫(yī)院存在著較大的競(jìng)爭(zhēng)壓力，需要加快推動(dòng)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的更新生。成本核算作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要部分，屬于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的重要內(nèi)容，需要加快推動(dòng)醫(yī)院成本核算的改革，使其更具有合理性和科學(xué)性，這不僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革的必然，也是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的需要，通過(guò)合理的醫(yī)院會(huì)計(jì)成本核算，可以有效的減少資金的支出，確保衛(wèi)生資源的有效利用，這對(duì)醫(yī)院整體水平的提升及健康發(fā)展都具有極為重要的意義。

一、新會(huì)計(jì)制度下推行成本核算的原因

1.外部環(huán)境

醫(yī)改的不斷深入，國(guó)家出臺(tái)了相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，這就使醫(yī)院需要對(duì)一些大型設(shè)備的服務(wù)價(jià)格進(jìn)行下調(diào)，降低了醫(yī)院的整體成本收費(fèi)。同時(shí)藥品的加成取消，對(duì)傳統(tǒng)的以藥補(bǔ)醫(yī)的現(xiàn)象進(jìn)行了改革。特別是在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，醫(yī)療市場(chǎng)存在著激烈的競(jìng)爭(zhēng)，這就導(dǎo)致人力、設(shè)備、材料等價(jià)格處于不斷變化的狀態(tài)下，同時(shí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施等等，這些改革及問(wèn)題的存在都會(huì)給醫(yī)院的收入和成本帶來(lái)較大的影響，同時(shí)也會(huì)加劇市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，有效的推動(dòng)了醫(yī)院成本核算的實(shí)施。

2.內(nèi)部環(huán)境

首先，當(dāng)前醫(yī)院在管理工作中，受傳統(tǒng)思想影響較重，缺乏先進(jìn)的管理理念，管理模式也相對(duì)較為滯后，無(wú)法與醫(yī)院的快速發(fā)展水平保持一致。

其次，在醫(yī)院會(huì)計(jì)成本控制工作中，由于監(jiān)督力度不夠，同時(shí)還缺乏完善的資產(chǎn)管理制度，這就導(dǎo)致醫(yī)院成本信息存在著失真的現(xiàn)象。

再次，在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中，相關(guān)部門不僅沒(méi)有制定相關(guān)的激勵(lì)措施，而且薪酬制度缺乏公平和公正性。這就導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)會(huì)人員對(duì)自身的工作缺乏積極性，成本意識(shí)較差。

最后，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度都沒(méi)有配備相應(yīng)的成本核算制度，這就導(dǎo)致各科室的收入、成本和收益等方面的數(shù)據(jù)無(wú)法如實(shí)進(jìn)行提供，從而導(dǎo)致科學(xué)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)與醫(yī)院的整體戰(zhàn)略經(jīng)營(yíng)目標(biāo)相脫離，不能將經(jīng)濟(jì)責(zé)任制有效的落實(shí)。

3.成本核算有利于促進(jìn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的完善

在醫(yī)院醫(yī)療成本的組織因素中，主要包括藥品、器材和相關(guān)的試劑，這些不僅是醫(yī)院醫(yī)療成本的基本要素，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的基本要求。通過(guò)這些基本要素的支出和消耗情況可以有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的反映。目前很大一部分醫(yī)院對(duì)于這些醫(yī)療成本基本要素的實(shí)際使用量并沒(méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分類，在使用上存在著較大的隨意性，醫(yī)用耗材浪費(fèi)的情況較為嚴(yán)重，甚至部分科室這些材料經(jīng)常會(huì)存在入不敷出的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致核算數(shù)據(jù)失真，無(wú)法對(duì)醫(yī)院的支出狀況真實(shí)、有效的反映出來(lái)。而通過(guò)實(shí)施成本核算，可以重點(diǎn)對(duì)各科室及項(xiàng)目的成本構(gòu)成進(jìn)行分析，從而對(duì)其進(jìn)行有序整理，找到成本控制點(diǎn)，根據(jù)不同的情況下對(duì)這些要素進(jìn)行成本控制，并制定相應(yīng)的措施，從而有效的避免成本浪費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生。

二、提高成本核算管理的重要措施

1.認(rèn)識(shí)成本核算工作的重要性

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，需要對(duì)科室成本核算和全成本核算進(jìn)行深入的認(rèn)識(shí)和區(qū)分，不能將二者混淆在一起，這樣才能更好的促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的開(kāi)展。同時(shí)醫(yī)院日常支出數(shù)額較大，所以需要利用成本核算來(lái)對(duì)其發(fā)展策略進(jìn)行調(diào)整，確保成本核算各項(xiàng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，實(shí)現(xiàn)資源的科學(xué)、合理運(yùn)用，從而有效的降低醫(yī)院的成本支出，加快推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的步伐。通過(guò)對(duì)醫(yī)院成本核算全面、深入的認(rèn)識(shí)，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升具有十分積極的意義。

2.完善成本核算機(jī)構(gòu)設(shè)置

目前很大一部分醫(yī)院只設(shè)置了財(cái)務(wù)部門，對(duì)于成本核算工作，只安排了相應(yīng)的人員，并沒(méi)有進(jìn)行機(jī)構(gòu)的設(shè)置，統(tǒng)一由集中核算中心進(jìn)行核算。這就需要醫(yī)院采購(gòu)、發(fā)放和實(shí)際需求的各藥品數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的登記和記錄，同時(shí)還要做好定期檢查，因?yàn)檫@些數(shù)據(jù)是成本核算的重要依據(jù)，因此醫(yī)院需要進(jìn)一步完善成本核算機(jī)構(gòu)設(shè)置，這樣不僅有利于醫(yī)院對(duì)藥品材料使用情況有一個(gè)詳盡的了解，而且對(duì)醫(yī)院提高資源的利用率也具有十分積極的意義。

3.重點(diǎn)做好科室成本核算工作

科室成本核算是醫(yī)院全成本核算的重要組成部分，其涉及到藥品、器材和材料的使用情況，所以需要在科室成本核算工作給予充分的重視，不僅要對(duì)這些醫(yī)藥品的使用情況進(jìn)行核實(shí)，而且還要建立相應(yīng)的原始數(shù)據(jù)采集和記錄，從而有效的確保核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，避免了資源浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生，有效的提高了醫(yī)院資源的利用率。同時(shí)在成本核算中，還需要加快推動(dòng)新技術(shù)和新設(shè)備的慶用，促進(jìn)醫(yī)院成本核算網(wǎng)絡(luò)化的進(jìn)程，有效的提高核算工作的效率，確保醫(yī)院成本核算工作能夠更順利的開(kāi)展。

第8篇：成本核算的意義范文

關(guān)鍵詞：血站　成本核算　費(fèi)用　管理

血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。公民臨床用血時(shí)，只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等“四項(xiàng)費(fèi)用”，而具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門制定。長(zhǎng)期以來(lái)，血站在管理上只注重業(yè)務(wù)量增加，輕視費(fèi)用消耗；注重收入指標(biāo)上升，而忽視成本材料的浪費(fèi)，從根本上不利于人、財(cái)、物的有機(jī)調(diào)配和服務(wù)質(zhì)量的提高，嚴(yán)重影響了血站可持續(xù)發(fā)展和輸供血事業(yè)的開(kāi)展。

一、血站成本核算的特點(diǎn)

血站是非營(yíng)利的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，財(cái)政管理大多實(shí)行差供形式，即人員工資由財(cái)政撥付，運(yùn)行經(jīng)費(fèi)則完全依靠收取的“四項(xiàng)費(fèi)用”。其特殊性決定了它的成本核算有別于其他衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本核算，更區(qū)別于企業(yè)單位的成本核算。歸納起來(lái)有以下幾方面的特點(diǎn)：

1.1血站的成本核算是單一品種的不完全成本核算。其核算內(nèi)容是血液。從采集到出庫(kù)的活動(dòng)中，血站用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等過(guò)程的費(fèi)用，按照成本項(xiàng)目歸類為直接材料、直接人工、其他直接費(fèi)用、制作費(fèi)用、管理費(fèi)用和財(cái)務(wù)費(fèi)用。有些費(fèi)用項(xiàng)目可能沒(méi)有發(fā)生，有些費(fèi)用項(xiàng)目發(fā)生了但又無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確的成本核算。所以，血站的成本核算從內(nèi)容上來(lái)說(shuō)是不完全的成本核算。

1.2血站的成本核算方法具有靈活性，不同于會(huì)計(jì)核算中真正意義的成本核算。血站為了加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，擴(kuò)大內(nèi)涵建設(shè)，力求以最小的人力、物力、財(cái)力取得最大的經(jīng)濟(jì)成果。通過(guò)成本核算，真實(shí)反映出血站的經(jīng)濟(jì)效益如何。為達(dá)到目標(biāo)，血站在成本核算的方法上采取以工作性質(zhì)、收入方式的不同劃分核算單位，即以科室為核算單位。編排核算的項(xiàng)目、內(nèi)容和方法。以達(dá)到核算目的為主。首先，收入是虛擬的，以“四項(xiàng)費(fèi)用”的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)定，而不分該血液是否已發(fā)出而取得收入；各種成本費(fèi)用的界限無(wú)法劃分，計(jì)算分配方法難以嚴(yán)格。所以，血站的成本核算是一種非會(huì)計(jì)的統(tǒng)計(jì)核算方法。

1.3血站的成本核算是內(nèi)部的成本核算。雖然血站有別于其他衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但是血站也可以根據(jù)自己的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，參照企業(yè)成本管理模式、成本開(kāi)支范圍制定具體的成本核算辦法。血站的成本核算雖然是單一、不完全的成本核算，核算方法也不同于會(huì)計(jì)核算，但在運(yùn)用中可根據(jù)管理的需要設(shè)計(jì)核算的內(nèi)容和方法。對(duì)血液從采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)整個(gè)過(guò)程所耗費(fèi)的人、財(cái)、物進(jìn)行歸集核算，樹(shù)立節(jié)約降耗意識(shí)，精打細(xì)算，以達(dá)到血液成本月月降、質(zhì)量節(jié)節(jié)升、效益不斷增的目的。血站實(shí)行內(nèi)部成本核算，實(shí)質(zhì)上是加強(qiáng)支出管理。控制支出消耗的一種管理手段。

二、血站成本核算應(yīng)注意的問(wèn)題

1、確定血液直接費(fèi)用和間接費(fèi)用

為了便于血液成本計(jì)劃的考核和成本資料的匯總。血站應(yīng)按照成本項(xiàng)目來(lái)歸集和計(jì)算血液成本，即將采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用按其經(jīng)濟(jì)用途進(jìn)行分類。按成本項(xiàng)目歸集和計(jì)算血液成本。血站的成本項(xiàng)目一般分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。直接費(fèi)用是血站用于血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)過(guò)程所消耗的費(fèi)用。間接成本是血站為血液制作過(guò)程提供管理或勞務(wù)而發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，如印刷費(fèi)、宣傳費(fèi)及辦公費(fèi)用等行政管理和后勤服務(wù)發(fā)生的各項(xiàng)支出，在計(jì)算血液成本時(shí)不能直接計(jì)人，而要按一定標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)人。

2、做好消耗物資的計(jì)量、收發(fā)，領(lǐng)退和盤點(diǎn)工作

由于血站成本核算的性質(zhì)屬于統(tǒng)計(jì)性核算，基礎(chǔ)的統(tǒng)計(jì)工作至關(guān)重要。建立和健全消耗物資的計(jì)量、收發(fā)、領(lǐng)退和盤點(diǎn)制度，是加強(qiáng)成本管理、正確核算血液成本的前提。血液由采集到發(fā)放過(guò)程中所消耗的器材、試劑、一次性用品種類繁多、型號(hào)復(fù)雜，消耗物資的入庫(kù)、出庫(kù)以及其在各科室、各環(huán)節(jié)之間轉(zhuǎn)移都必須辦理相應(yīng)手續(xù)并及時(shí)登記人帳，盡可能詳細(xì)、盡可能以最小單位例示。特別是退庫(kù)材料的管理，必須先辦理退庫(kù)再返廠家調(diào)換。定期檢查庫(kù)存物資的領(lǐng)用情況。掌握最佳庫(kù)存量和材料消耗定額，積累成本管理和正確計(jì)算成本的第一手資料。

3、成本核算與內(nèi)部分配有機(jī)結(jié)合

血站成本核算既是降低開(kāi)支、增強(qiáng)效益的管理手段，又是增強(qiáng)活力、提高服務(wù)質(zhì)量的激勵(lì)措施。內(nèi)部分配以成本核算為依據(jù)，評(píng)價(jià)某一科室或某一環(huán)節(jié)成本消耗的質(zhì)量和效果。與內(nèi)部分配掛鉤的成本指標(biāo)有成本總額、利潤(rùn)總額、收人成本率等等可以統(tǒng)計(jì)的項(xiàng)目，還可以細(xì)化到材料的采購(gòu)成本、材料消耗定額、工資額。根據(jù)科室工作性質(zhì)、工作任務(wù)來(lái)編排核算項(xiàng)目、內(nèi)容和方法。為保證成本數(shù)據(jù)的科學(xué)性、精確性和可靠性。各成本項(xiàng)目要有相應(yīng)的測(cè)算資料，提前一年或半年測(cè)算一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足或偏差。找出根源。減少人為因素對(duì)血站成本核算數(shù)據(jù)的影響。不斷持續(xù)改進(jìn)成本核算的方法，使之有效地與內(nèi)部分配結(jié)合起來(lái)。

第9篇：成本核算的意義范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 財(cái)務(wù)制度 全成本核算

在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，成本核算往往包括兩方面的內(nèi)容，其一是在醫(yī)院的具體運(yùn)作過(guò)程中所涵蓋的員工工資、培訓(xùn)費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)以及福利費(fèi)等固定成本；其二則是包括公務(wù)費(fèi)、材料費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)以及零星維修費(fèi)等其他日常開(kāi)銷支出的變動(dòng)成本。固定成本是醫(yī)院能夠正常運(yùn)作的必要支出。在全成本核算過(guò)程中，成本控制的重點(diǎn)在于可以人為進(jìn)行干預(yù)、控制的變動(dòng)成本。通過(guò)對(duì)變動(dòng)成本科學(xué)化控制，確保醫(yī)院在保證診療服務(wù)質(zhì)量的前提下實(shí)現(xiàn)最大的經(jīng)濟(jì)利益是全成本核算的最終目標(biāo)。

一、全成本核算的概念及意義

所謂成本核算管理，對(duì)醫(yī)院而言，就是為保證高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)地完成診療護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)預(yù)定的經(jīng)濟(jì)效益而確定的成本核算過(guò)程。具體地說(shuō)，是根據(jù)醫(yī)院總的規(guī)劃和發(fā)展目標(biāo)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本進(jìn)行預(yù)測(cè)、計(jì)劃、分解、控制、核算、分析和考核，以達(dá)到用最小的成本開(kāi)支來(lái)獲得最佳效益的一整套科學(xué)的成本管理體系和方法。作為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的重要組成部分，通過(guò)有效、科學(xué)的全成本核算，有利于將技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制落實(shí)到各科室、有利于提高醫(yī)院計(jì)劃管理的整體水平，有利于調(diào)動(dòng)全體職工在工作過(guò)程中的積極性、創(chuàng)造性為提高本院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益謀求最大發(fā)展空間。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下實(shí)現(xiàn)高效全成本核算的重要措施

1.主管領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立成本核算管理組織，將成本管理工作落實(shí)到人。成本管理不僅關(guān)系到醫(yī)院正常運(yùn)作過(guò)程中的經(jīng)營(yíng)管理情況，更直接關(guān)系到每個(gè)職工的切身利益。鑒于成本管理與控制的全局性意義，在推行全成本核算過(guò)程中，擁有一個(gè)職責(zé)明確的成本核算組織就顯得更加重要。具體操作時(shí)間過(guò)程中，要成立一個(gè)由院長(zhǎng)直接牽頭管理的成本核算小組，對(duì)醫(yī)院成本核算過(guò)程全程參。具體包括：制定成本核算管理的相關(guān)硬性制度規(guī)章；對(duì)各部門的成本管理責(zé)任落實(shí)到人；審計(jì)醫(yī)院成本核算方案的科學(xué)性、有效性；建立機(jī)構(gòu)完備的醫(yī)院成本核算辦公室，為領(lǐng)導(dǎo)小組的決策科學(xué)化提供充分的信息參考。醫(yī)院全成本核算是一項(xiàng)復(fù)雜、艱巨的系統(tǒng)工程，涉及到醫(yī)院工作過(guò)程的方方面面的切身經(jīng)濟(jì)利益，這其中的部門利益沖突一旦處理不好將會(huì)對(duì)醫(yī)院造成難以估算的損失，如果沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的重視，全成本核算的推行根本就是天方夜譚。因此，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子必須高度重視，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)雙管齊下，真正把成本核算的每一個(gè)步驟都落到實(shí)處，確保實(shí)效，為全成本核算工作的順利進(jìn)行奠定堅(jiān)實(shí)的思想與制度基礎(chǔ)。

2.積極采用先進(jìn)技術(shù)與不斷完善成本核算方法，為全成本核算選定最優(yōu)質(zhì)的核算軟件與及時(shí)反饋。與其他領(lǐng)域相比，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的全成本核算工作更為繁雜。因此，在具體的全成本核算過(guò)程中，選用既實(shí)用又節(jié)省開(kāi)支的成本核算軟件與完善成本核算方法是十分必要的。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，高校、快捷、精確的成本核算軟件已經(jīng)成為廣大醫(yī)院在全成本核算中的重要推助力。具體運(yùn)作過(guò)程中，成本核算軟件通過(guò)對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室成本核算的核算單元進(jìn)行有目的的建立總賬系統(tǒng)，同時(shí)建立專供基礎(chǔ)部門公用的模塊如固定資產(chǎn)和薪酬數(shù)據(jù)，為有效查詢成本核算的相關(guān)資料快捷的提供參考。其次，成本核算軟件可以根據(jù)醫(yī)院具體部門成本核算數(shù)據(jù)的具體要求，在總賬系統(tǒng)中設(shè)置具體的工作模塊，比如在“固定資產(chǎn)”這一大的項(xiàng)目下，設(shè)置“特殊設(shè)備”、“影像資料”、“建筑物”以及“一般設(shè)備”等分類詳細(xì)、簡(jiǎn)潔明了的科目，對(duì)相關(guān)部門成本核算進(jìn)行有效輔助。鑒于成本核算軟件在成本核算過(guò)程中的巨大作用，有條件的醫(yī)院甚至可以通過(guò)組織科研隊(duì)伍、加大科研投入，積極開(kāi)發(fā)適合本院的核算軟件。另外，在全成本運(yùn)算過(guò)程中，醫(yī)院要根據(jù)國(guó)家有關(guān)成本管理的方針、制度，并結(jié)合本院的具體特點(diǎn)通過(guò)定期召開(kāi)成本分析會(huì)等措施不斷完善成本核算方法為確保全成本核算能夠及時(shí)、高效地在醫(yī)院的控制成本過(guò)程中發(fā)揮應(yīng)有作用。

3.加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高全成本核算過(guò)程中的整體工作效率。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度不斷改革過(guò)程中，全成本核算也由以前的理論學(xué)習(xí)研究轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)工作過(guò)程中的具體操作形式，這就要求相關(guān)工作人員能夠迅速調(diào)整好自己的態(tài)度，積極適應(yīng)新形勢(shì)下的業(yè)務(wù)水平要求，不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，在準(zhǔn)確領(lǐng)悟全成本核算的理論基礎(chǔ)上，熟練操作全成本核算工作所要求的內(nèi)容。醫(yī)院本身也應(yīng)該定期的組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)、高素質(zhì)的講師為本院的相關(guān)工作人員講解新形勢(shì)下全成本核算的具體實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，并及時(shí)解決他們?cè)诓僮鬟^(guò)程中所遇到的疑惑與問(wèn)題，為順利實(shí)現(xiàn)全成本預(yù)算配備高素質(zhì)的業(yè)務(wù)人員和組織隊(duì)伍。

三、結(jié)語(yǔ)

在市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)不斷深入推進(jìn)的大環(huán)境中，醫(yī)院要在發(fā)展過(guò)程中實(shí)現(xiàn)自身核心競(jìng)爭(zhēng)力提高這個(gè)目標(biāo)，必須在充分挖掘市場(chǎng)潛力、提升服務(wù)水平、拓寬服務(wù)渠道、創(chuàng)辦本院特色的基礎(chǔ)上通過(guò)對(duì)醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的成本進(jìn)行有效控制，才能實(shí)現(xiàn)最大程度的資源優(yōu)化配置，才能在提高經(jīng)營(yíng)管理科學(xué)化水平過(guò)程中，為實(shí)現(xiàn)本院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉俊英.新醫(yī)改背景下如何進(jìn)行醫(yī)院成本核算探討[J].中國(guó)管理信息化，2012（10）：88-89.

[2] 范文.淺談醫(yī)院成本核算方法和成本控制步驟[J]. 行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2011（10）：100-101.