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衛(wèi)生統(tǒng)計論文精選(九篇)

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衛(wèi)生統(tǒng)計論文

第1篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)對從業(yè)者的《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》知識有較高要求,不僅包括常用統(tǒng)計圖表的繪制,常用統(tǒng)計原理、統(tǒng)計方法的理解,還包括檢測結(jié)果的質(zhì)量控制和部分多因素分析等。因此《,衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)一門重要的必修課。

2高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)改革初探

2.1改革教學(xué)內(nèi)容

2.1.1結(jié)合職業(yè)崗位需求,精選授課內(nèi)容:不同的職業(yè)崗位對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》知識的需求存在較大差異,教師要對專業(yè)崗位需求有清晰的認(rèn)識,認(rèn)真研讀該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案,明確該專業(yè)對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》知識的整體需求和知識結(jié)構(gòu)。高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》專業(yè)知識的需求主要包括常用統(tǒng)計圖表的制作、常用資料的統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷、相關(guān)與回歸分析等,很少用到多元回歸分析、醫(yī)學(xué)科研設(shè)計等統(tǒng)計方法。因此,教師要結(jié)合專業(yè)特點對教材內(nèi)容進(jìn)行合理的梳理和篩選。

2.1.2強調(diào)對基本原理、概念的理解,形成統(tǒng)計思維,避免死記硬背:五年高職學(xué)生普遍存在邏輯思維能力差、喜歡死記硬背概念、生搬硬套公式等情況,課前不預(yù)習(xí)、課后不及時復(fù)習(xí),很容易把各種統(tǒng)計分析方法張冠李戴。作為教師,應(yīng)在講清《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》基本原理和基本概念的基礎(chǔ)上,講清、講透幾種最基本的統(tǒng)計分析方法,逐步培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維和統(tǒng)計思維能力。引導(dǎo)學(xué)生把學(xué)習(xí)重點放在掌握統(tǒng)計方法的基本概念和有關(guān)公式的應(yīng)用條件上,讓學(xué)生對統(tǒng)計內(nèi)容進(jìn)行對比、歸納,建立統(tǒng)計知識的整體觀。課后讓學(xué)生及時復(fù)習(xí),以滿足將來職業(yè)崗位的需要。

2.1.3結(jié)合統(tǒng)計軟件,淡化公式的數(shù)理推導(dǎo)和記憶《:衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》具有理論深奧、概念抽象、數(shù)據(jù)枯燥的特點,但它不是數(shù)學(xué),不像數(shù)學(xué)那樣著重公式的推導(dǎo)、證明、記憶,并通過大量的習(xí)題運算來強化公式《。衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的主要特點是邏輯性和實踐應(yīng)用性強,最終的教學(xué)目的是讓學(xué)生在理解統(tǒng)計學(xué)的基本原理和方法的基礎(chǔ)上學(xué)會分析問題、解決問題。合適的統(tǒng)計軟件能使復(fù)雜的統(tǒng)計過程簡單化,更容易激起學(xué)生學(xué)好《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的興趣。利用統(tǒng)計分析軟件,如SPSS等,使學(xué)生在學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)時不再拘泥于繁雜的計算過程,而是更加注重統(tǒng)計方法的實際應(yīng)用,讓學(xué)生能根據(jù)資料的類型,利用軟件選擇合適的統(tǒng)計分析方法,熟練地進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,同時也培養(yǎng)了學(xué)生對統(tǒng)計軟件的操作使用能力。

2.2改革教學(xué)方法

2.2.1密切結(jié)合醫(yī)學(xué)實例,強調(diào)應(yīng)用能力的培養(yǎng)《:衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》是一門教師難教、學(xué)生難學(xué)的應(yīng)用型學(xué)科,多數(shù)同學(xué)由于對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的認(rèn)識不夠,不能深刻認(rèn)識《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的重要性,導(dǎo)致缺乏學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)的教學(xué)方法多以教師講授為主,輔以實習(xí)、案例討論。課堂上教師先講解基本概念、原理、公式和計算等,然后讓學(xué)生采用手工法計算相應(yīng)的統(tǒng)計指標(biāo),結(jié)果是繁瑣的計算使學(xué)生對統(tǒng)計學(xué)這門課程越來越不感興趣,對所學(xué)的內(nèi)容似懂非懂,遇到具體問題時無所適從《。衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》授課時應(yīng)采用多種教學(xué)方法,如PBL教學(xué)法、實踐教學(xué)法、應(yīng)用教學(xué)法等,通過應(yīng)用統(tǒng)計軟件、分析案例避開繁瑣的運算,著重培養(yǎng)學(xué)生使用統(tǒng)計學(xué)這一工具分析問題、解決問題的能力。采用多種教學(xué)方法不僅課堂氣氛活躍,師生交流多,學(xué)生印象深刻,還能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性。

2.2.2適當(dāng)拓展課本知識:適當(dāng)拓展對數(shù)據(jù)量較大的資料的整理和分析能力訓(xùn)練,如不同數(shù)據(jù)庫之間的數(shù)據(jù)如何相互轉(zhuǎn)換、導(dǎo)入,不同形式錄入的數(shù)據(jù)如何整理分析,如何選用正確的統(tǒng)計分析方法等。只有通過具體的資料分析、統(tǒng)計方法的應(yīng)用訓(xùn)練,才能讓學(xué)生充分掌握理論知識,形成統(tǒng)計思維。

2.3改革教學(xué)評價的方式

2.3.1注重從結(jié)果性評價到過程性評價:高等職業(yè)教育的目的主要體現(xiàn)在應(yīng)用性和操作性上,為了全面考查學(xué)生的知識和能力,務(wù)必摒棄簡單的以期中或期末考試作為終結(jié)性評價的做法。應(yīng)做到全面評價學(xué)生的學(xué)習(xí)過程和結(jié)果,調(diào)整考試結(jié)構(gòu),從基礎(chǔ)知識和基本能力兩個維度進(jìn)行測試。基本能力的評價要覆蓋課堂考核、課后考核、課前預(yù)習(xí)、知識掌握、靈活應(yīng)用程度等方面,以全面考查學(xué)生對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》基礎(chǔ)概念、基本原理和基本方法的掌握程度,以及對具體案例的統(tǒng)計分析能力。

2.3.2從知識評價的單一體系向知識、能力、應(yīng)用分析等多元評價轉(zhuǎn)變:目前,多數(shù)《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教材和各院校開設(shè)的《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》課程依然使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式,注重理論知識、公式的推導(dǎo)、運算,很多時間花費在講解基本原理和具體公式上,導(dǎo)致最終的考核評價主要側(cè)重于理論知識的掌握程度,而較少側(cè)重對于統(tǒng)計思維的養(yǎng)成、具體案例分析能力的考核。為此,對于《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》考核的具體評價應(yīng)該包括課堂知識的掌握、課后的總結(jié)歸納、統(tǒng)計軟件的應(yīng)用、具體的案例分析等多元評價。

2.3.3注重學(xué)生對老師的評價,反饋于教學(xué)(多元評價主體,多元評價客體):評價主體應(yīng)多元化,不僅教師對學(xué)生進(jìn)行評價,而且應(yīng)該包括學(xué)生對教師授課內(nèi)容、授課方法、授課過程中的亮點與不足等進(jìn)行的定期評價,以期對教師改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)效果起到推動作用。

3結(jié)語

第2篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

摘 要:文章運用文獻(xiàn)計量學(xué)方法,統(tǒng)計2007年~2011年鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生研究論文1,072篇,從發(fā)表的年度分布、作者合作及核心作者情況、論文被引頻次、登載期刊情況等方面進(jìn)行分析,得出鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文的規(guī)律和特點,并提出相關(guān)的建議。

中圖分類號:G250 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1003-1588(2013)04-0065-03

收稿日期:2013-03-25

作者簡介:劉瀾(1976-),鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院圖書館館員;秦立國(1980-),鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院圖書館館員。1 前言

任何國家衛(wèi)生事業(yè)的最終目的都是要使其人民的健康水平達(dá)到能主動參與社會和經(jīng)濟(jì)生活[1],并以此來構(gòu)建和諧社會。隨著國家衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化,全國的衛(wèi)生事業(yè)出現(xiàn)了前所未有的發(fā)展契機。對于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的鐵嶺地區(qū),市直衛(wèi)生系統(tǒng)占據(jù)著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主導(dǎo)地位,其發(fā)展形態(tài)是衡量區(qū)域發(fā)展的重要指標(biāo)之一,因此在發(fā)展中既面臨著機遇又面臨著挑戰(zhàn)。多年來,各部門積極從基礎(chǔ)建設(shè)投入、服務(wù)體系升級、科研軟實力加強等方面入手,大力發(fā)展符合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的醫(yī)療平臺,而這一平臺的打造,也為人才的科研發(fā)展提供了自由的拓展空間。鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)工作者借助這一軟環(huán)境,努力致力于探索符合自身發(fā)展的服務(wù)與管理模式,發(fā)表了大量的科研、學(xué)術(shù)、研究論文,對區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了指導(dǎo)和促進(jìn)作用。為了了解鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展歷程,筆者對2007年~2011年鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)表的研究論文情況進(jìn)行了全面的統(tǒng)計,對統(tǒng)計結(jié)果匯總、分析和研究,并以此為基礎(chǔ)提出了相關(guān)的建議,供大家參考。

2 統(tǒng)計方法

2.1 統(tǒng)計時間、發(fā)文數(shù)

從2007年1月~2011年12月,共5年,1,072篇論文。

2.2 統(tǒng)計單位

鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)單位包括鐵嶺市中心醫(yī)院、鐵嶺市中醫(yī)院、鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院、鐵嶺市婦嬰醫(yī)院、鐵嶺市疾病預(yù)防控制中心、鐵嶺市中心血站、鐵嶺市衛(wèi)生監(jiān)督所、鐵嶺市慢性病防治所、鐵嶺市健康教育所、鐵嶺市中醫(yī)研究所、鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院(其中鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院于2010年3月升格為高職學(xué)院,其前身是鐵嶺市衛(wèi)生學(xué)校),總計11家市直衛(wèi)生系統(tǒng)單位。

2.3 統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫

選用萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺期刊論文數(shù)據(jù)庫。

2.4 期刊劃分標(biāo)準(zhǔn)

期刊等級劃分以北京大學(xué)圖書館主辦并出版發(fā)行的《中文核心期刊要目總覽:2008版》為標(biāo)準(zhǔn)。

2.5 核心作者劃分

筆者以近5年累計發(fā)文量≥5篇的作者為核心作者。

3 統(tǒng)計數(shù)據(jù)及分析

3.1 各單位情況及年度分布

從表1可以看出,2007年鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文133篇,占近5年論文總量的12.41%。但隨著時間推移,論文數(shù)量呈加速遞增趨勢,這和我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與投入相吻合,尤其是2010、2011兩年論文數(shù)量約占總數(shù)的50%,說明現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)工作者的科研氛圍高度活躍,醫(yī)務(wù)工作者利用科研軟環(huán)境積極地深入科研領(lǐng)域,促進(jìn)了科研數(shù)量和水平的提升,從而積極地推動了醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。同時筆者也發(fā)現(xiàn),在11家市直單位中,鐵嶺市中心醫(yī)院和鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院兩家量就占到了77.52%,而其他9家的總和僅占22.48%,可見二級單位在資源分配、利用及成果產(chǎn)出等方面出現(xiàn)了嚴(yán)重不均衡態(tài)勢,這一趨勢的過度集中,必將在未來制約相關(guān)單位的科研發(fā)展。

年份

單位 2007 2008 2009 2010 2011 發(fā)文量 比重(%)

鐵嶺市中心醫(yī)院 79 90 95 110 71 445 41.51

鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院 1 1 4 2 2 10 0.93

鐵嶺市中醫(yī)院 9 9 15 12 16 61 5.69

鐵嶺市婦嬰醫(yī)院 4 22 35 20 11 92 8.58

疾病預(yù)防控制中心 8 10 10 5 3 36 3.36

鐵嶺市中心血站 2 2 5 3 5 17 1.59

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 24 59 64 85 154 386 36.01

鐵嶺市衛(wèi)生監(jiān)督所 6 1 5 3 4 19 1.77

鐵嶺市慢性病防治所 0 0 0 0 0 0 0.00

鐵嶺市健康教育所 0 0 0 2 0 2 0.19

鐵嶺市中醫(yī)研究所 0 2 2 0 0 4 0.37

發(fā)文量 133 194 235 241 265 1,072

比重(%) 12.41 18.28 21.92 22.57 24.81

表1 各單位情況及年度分布

劉瀾,秦立國:鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文統(tǒng)計分析

劉瀾,秦立國:鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文統(tǒng)計分析

3.2 論文作者合作及核心作者情況

從統(tǒng)計的1,072篇論文中看,一人獨撰者839篇,占發(fā)文量75.75%;二人合撰者180篇,占發(fā)文量16.79%;三人及以上合撰者80篇,占發(fā)文量7.46%(見表2)。說明該地區(qū)學(xué)術(shù)合作氛圍低,合作率僅為27.25%。

在2007年~2011年的1,072篇論文中,5~10篇的作者22人,10篇以上的作者3人,25名核心作者分別隸屬于鐵嶺市中心醫(yī)院3人、鐵嶺市中醫(yī)院1人、鐵嶺市婦嬰醫(yī)院1人、鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院20人(見表3)。經(jīng)電話調(diào)研,核心作者以副教授、副主任醫(yī)師及學(xué)科帶頭人居多,說明高層次人才是該地區(qū)科研的主導(dǎo)力量,但從側(cè)面也反映出人才發(fā)展的局限性和失衡狀態(tài),年輕人才的發(fā)掘及發(fā)展在很大程度上受到了制約。

合作情況

單位 一人獨撰 兩人合作 三人

及以上 合計

鐵嶺市中心醫(yī)院 360 61 24 445

鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院 10 0 0 10

鐵嶺市中醫(yī)院 42 14 5 61

鐵嶺市婦嬰醫(yī)院 74 11 7 92

疾病預(yù)防控制中心 21 5 10 36

鐵嶺市中心血站 11 5 1 17

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 285 76 25 386

鐵嶺市衛(wèi)生監(jiān)督所 5 7 7 19

鐵嶺市慢性病防治所 0 0 0 0

鐵嶺市健康教育所 0 1 1 2

鐵嶺市中醫(yī)研究所 4 0 0 4

發(fā)文量 812 180 80 1,072

比重(%) 75.75 16.79 7.46

表2 各單位論文合作情況統(tǒng)計表

發(fā)文數(shù)量

單位 5~10篇 10~15篇 15篇以上

鐵嶺市中心醫(yī)院 康 凱、孫國民

朱曉菲、趙繼偉

鐵嶺市中醫(yī)院 孫立廣

鐵嶺市婦嬰醫(yī)院 李東濤

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 華桂春、姜淑琴

肖 輝、趙 欣

彭玉英、秦立國

陸慶麗、馬永貴

楊麗清、田 艷

李迎春、馬世新

張柏梁、隋亞榮

劉文閣、叢 波

馬曉霞、隋玲娟 趙曉杰

關(guān)玲敏

表3 各單位核心作者統(tǒng)計表

3.3 論文下載及被引頻次

在1,072篇論文中,下載頻次從萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺期刊論文數(shù)據(jù)庫無法考證;標(biāo)注被引論文有388篇,占發(fā)文量36.19%;其中被引3次以上者34篇。

3.4 登載期刊情況

鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)2007年~2011年在150多種刊物上發(fā)表了1,072篇論文, 其中35篇在19種中文核心期刊上,所占比重為3.26%。在150多種刊物中登載50篇以上的期刊前五名依次為《中國醫(yī)藥指南》、《中國醫(yī)療前沿》、《中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用》、《中外健康文摘》以及《中國當(dāng)代醫(yī)藥》。以上統(tǒng)計表明,鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療、科技人員主要的投稿對象為醫(yī)藥衛(wèi)生總論類的綜合性刊物,且以上刊物2007年~2011年的影響因子均低于醫(yī)藥衛(wèi)生總論刊,因此可以看出,科研氛圍濃郁的同時成果產(chǎn)出的認(rèn)證手段還有待進(jìn)一步的提高。

4 討論及建議

4.1 論文數(shù)量明顯提高

近5年發(fā)文1,072篇,較前5年發(fā)文148篇,增加了924篇。期刊的種類也由原來的30多種增加到150多種,而且一部分文章發(fā)表于核心期刊。從發(fā)文數(shù)量、期刊種類以及發(fā)文質(zhì)量上看,均比前5年有明顯的提高。這主要緣于鐵嶺地區(qū)注重醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)療、科技工作者的積極性,帶動了成果的產(chǎn)出。而大量新成果、新技術(shù)、新方法的臨床應(yīng)用,必然在很大程度上提高臨床治療效果,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,激發(fā)科研熱情,并形成科研促進(jìn)發(fā)展、發(fā)展提高科研的良性循環(huán)。

4.2 論文質(zhì)量有待提高

從刊載論文的刊物質(zhì)量上看,本地區(qū)的醫(yī)療、科技工作者5年共發(fā)文1,072篇,但僅有35篇刊載于核心期刊,總被引用為388篇。因此,這一結(jié)果與該地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及對醫(yī)療、衛(wèi)生的投入成正相關(guān)。但是,通過近3年的資金投入、人才引進(jìn)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、資源整合等手段,從某種程度上凸顯了效果。例如發(fā)表于核心期刊的35篇論文,均為2010年~2011年所發(fā)表。但是,隨著管理體系制度化的完善,科研能力必然會面臨“瓶頸”,那么如何向縱深發(fā)展,如何繼續(xù)加強基礎(chǔ)建設(shè),提高醫(yī)療、科技人員水平和能力,提高社會影響力應(yīng)是下一步重點考慮的問題。

4.3 各單位發(fā)展失衡有待改善

在11家直屬單位中,鐵嶺市中心醫(yī)院和鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的量就占到了77.52%,而且無論從發(fā)文的數(shù)量、質(zhì)量、核心作者數(shù)量、核心期刊刊載情況以及被引情況,這兩家單位明顯高于其他單位,這也從側(cè)面印證了鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)直屬單位資源分配、利用及成果產(chǎn)出等情況嚴(yán)重失衡,更從側(cè)面印證了這兩家單位的學(xué)術(shù)龍頭地位及社會影響力[2]。而且,這一態(tài)勢不可能在未來幾年內(nèi)有所改觀。為此,衛(wèi)生系統(tǒng)主管部門應(yīng)高度重視,應(yīng)從國家衛(wèi)生職業(yè)均衡發(fā)展的大環(huán)境出發(fā),逐步規(guī)劃、有計劃地調(diào)整,力求在滿足各單位發(fā)展需求的同時,積極扶持相關(guān)單位的發(fā)展,這樣才能有效遏制因龍頭單位過度擠壓造成其他單位生存空間受限的趨勢,應(yīng)以主導(dǎo)帶動全局,形成全面發(fā)展的格局。

4.4 作者合作力度有待加強

在1,072篇論文中,兩人及以上合作為260篇,占總發(fā)文數(shù)的27.25%。而且,其中90%以上為本單位合作,且主要集中在各種基金、課題上,說明該地區(qū)合作研究不夠,合作力度缺乏。合作,代表了方法和資源整合,只有充分的合作才能有效地利用自身優(yōu)勢,才能最大化地形成成果產(chǎn)出。因此,各單位、各單位人員今后應(yīng)該以開放性姿態(tài),多渠道、多途徑地加強對外交流、溝通與協(xié)作,形成以單位與外單位合作、單位與外單位部門合作、部門與外單位部門合作、部門與其他部門合作、人員自由合作等多種模式,以便使科研項目更貼近臨床實際應(yīng)用,科研成果更能提高醫(yī)療水平,科研合作更能促進(jìn)科研水平,最終達(dá)到提高科研水平和救死扶傷的目的。

4.5 對萬方數(shù)據(jù)庫的建議

萬方數(shù)據(jù)庫是國內(nèi)具有一定規(guī)模的醫(yī)藥衛(wèi)生類數(shù)據(jù)庫,收錄期刊的數(shù)量、覆蓋率以及收全率均達(dá)到了相當(dāng)高的水平,應(yīng)在以下兩個方面做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整:①應(yīng)增加文獻(xiàn)的下載頻次統(tǒng)計。②增加以期刊名稱為索引的導(dǎo)航,并區(qū)分是否為科技核心期刊、北大中文核心期刊等。

總的來說,鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)近幾年的發(fā)展是顯而易見的,學(xué)術(shù)氛圍濃厚,科研水平穩(wěn)步提升,已經(jīng)初步形成了一定規(guī)模,產(chǎn)出了一批重要的科研新成果、新技術(shù)、新方法。但是目前仍舊缺乏一套完整的規(guī)劃和發(fā)展的科研理論體系,難以為科研單位、科研工作者提供更加適宜的科研探索環(huán)境。同時,與國內(nèi)其他地區(qū)同系統(tǒng)相比,我市衛(wèi)生系統(tǒng)各單位產(chǎn)出的科研成果還有一定的差距。因此,在加強硬件基礎(chǔ)建設(shè)的同時,也應(yīng)促進(jìn)軟實力的改善。這樣,科研成果、學(xué)術(shù)文獻(xiàn)才能在雙重力量的推動下邁上一個新的臺階。

參考文獻(xiàn):

第3篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

 

【關(guān)鍵詞】: 衛(wèi)生統(tǒng)計 醫(yī)院管理 數(shù)據(jù)質(zhì)量 統(tǒng)計指標(biāo)

【正文快照】:

為更好地貫徹落實《國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度》,醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)已經(jīng)成為醫(yī)院管理的重中之重,其衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的好壞成為決定醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代管理的決策關(guān)鍵之一。通常來講,當(dāng)前衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量主要體現(xiàn)在:(1)精確性:即要求統(tǒng)計數(shù)據(jù)能夠客觀真實地反映醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)的實際

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【參考文獻(xiàn)】 

 

 

 中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條 

 

1 張楠;;淺析衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量及其在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用[J];現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息;2012年05期

第4篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

一、選題

選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。

常言說:“題好文一半”。對于臨床社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當(dāng)選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓(xùn),或新的觀點和認(rèn)識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對這個問題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。

二、設(shè)計

設(shè)計是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案,這種設(shè)計對含有實驗對比樣本的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文的寫作尤為重要;

3)寫作設(shè)計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊O(shè)計是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒有“藍(lán)圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎(chǔ)或臨床社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東西,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進(jìn)行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。

有些社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動物實驗或臨床觀察,如社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理論文或社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。

論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻(xiàn)資料,主要靠平時的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進(jìn)行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應(yīng)用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準(zhǔn)確、無誤。

五、擬寫論文提綱

第5篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

一般為三年,因疾病等特殊原因可延長至四年;其后可根據(jù)本人意愿及用人單位要求可進(jìn)一步參加亞??婆嘤?xùn),亞??婆嘤?xùn)年限根據(jù)各??埔鬀Q定。

二、培訓(xùn)方法

1、上崗前需參加崗前培訓(xùn)一周。在醫(yī)院培訓(xùn)期間,由管理辦公室統(tǒng)一布置培訓(xùn)工作。 2、在??漆t(yī)師培訓(xùn)管理辦公室和指導(dǎo)小組的直接指導(dǎo)下,做到??评碚?、臨床診治能力和教學(xué)科研能力相結(jié)合,基礎(chǔ)培訓(xùn)和??婆嘤?xùn)相結(jié)合。 3、培訓(xùn)人員培訓(xùn)實行科室主任負(fù)責(zé)制,指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)制和學(xué)分制。 4、按照衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)細(xì)則,實行二級專科輪轉(zhuǎn)。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、參見衛(wèi)生部各??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則。 2、相關(guān)學(xué)科臨床理論進(jìn)展和新技術(shù);相關(guān)學(xué)科臨床操作技能及常見病、疑難病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法。了解危重病人的搶救和處理措施;在科室統(tǒng)一安排下參加臨床教學(xué)工作。 3、臨床科研方法,科研論文、臨床研究課題申報寫作方法,文獻(xiàn)檢索方法,衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)。 4、專業(yè)英語:相關(guān)學(xué)科外文專著和文獻(xiàn)、專業(yè)雜志,英語論文寫作。 四、綜合素質(zhì)要求 1、嚴(yán)謹(jǐn)、求實、規(guī)范、團(tuán)結(jié)、協(xié)作的工作作風(fēng); 2、高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和救死扶傷的敬業(yè)精神。 3、醫(yī)患溝通藝術(shù)和能力。 4、國家有關(guān)方針政策和法律法規(guī)。

四、理論課程:

按照衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培養(yǎng)細(xì)則》要求的本專業(yè)分為必修課和選修課,實行學(xué)分制。鞏固大學(xué)理論知識,閱讀本學(xué)科經(jīng)典著作。

五、考試、考核:

1、出勤考核:培訓(xùn)人員實行24小時負(fù)責(zé)制。病、事假三天以內(nèi)(含兩天)由本人書面申請,指導(dǎo)老師和科室主任簽字后生效,并在考核表上記錄;三天以上者,需由專科醫(yī)師管理辦公室簽字后生效。請假情況如實記錄于培訓(xùn)手冊。

2、輪科考核:按衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》進(jìn)行。由該科培養(yǎng)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)進(jìn)行,并將考核結(jié)果記錄與培訓(xùn)手冊,科室主任和指導(dǎo)老師簽字。

第6篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護(hù)理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當(dāng)選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓(xùn),或新的觀點和認(rèn)識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對這個問題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。

二、設(shè)計

設(shè)計是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案,這種設(shè)計對含有實驗對比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;(

3)寫作設(shè)計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊O(shè)計是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒有“藍(lán)圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!保ò透β宸蛘Z)因此,不管進(jìn)行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。

有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動物實驗或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計以

及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。

論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻(xiàn)資料,主要靠平時的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進(jìn)行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應(yīng)用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準(zhǔn)確、無誤。

五、擬寫論文提綱

第7篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

關(guān)鍵詞:案例教學(xué)法;循證醫(yī)學(xué);學(xué)生

中圖分類號:G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)43-0175-02

案例教學(xué)法(Case Based Study,CBS)起源于上世紀(jì)20年代,由美國哈佛商學(xué)院所倡導(dǎo),而國內(nèi)開始探究這種教學(xué)法則始于上世紀(jì)90年代之后。CBS是指在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇案例,通過組織學(xué)生討論一系列案例,提出解決問題的方案,使學(xué)生掌握有關(guān)的專業(yè)技能、知識和理論。循證醫(yī)學(xué)(Evidence Based Medicine,EBM)是一門交叉學(xué)科,已經(jīng)作為醫(yī)學(xué)課程必不可少的一部分。通過本門課程的學(xué)習(xí),學(xué)生除了要掌握臨床的基本理論知識,還要學(xué)會(臨床)流行病學(xué)和(醫(yī)學(xué))衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué),并且還應(yīng)當(dāng)將理論知識與實踐相結(jié)合,用批判的觀點看待臨床問題。運用CBS進(jìn)行課堂教學(xué),不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還可以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

一、研究對象與方法

1.研究對象。以我院開設(shè)《循證醫(yī)學(xué)》課程班級學(xué)生為研究對象,隨機抽取4個班,其中2個班為試驗組,另外2個班為對照組,其中試驗組105人,對照組68人。

2.教材及教學(xué)內(nèi)容。試驗組與對照組均采用人民衛(wèi)生出版社出版的王家良主編《循證醫(yī)學(xué)》第二版為教材。我們選取3個章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行CBS教學(xué)。

3.方法。試驗組采用CBS教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),對照組采用傳統(tǒng)的講授法教學(xué),為了排除其他因素影響,這4個班的課程又同一位教師授課。①試驗組教學(xué)方法。準(zhǔn)備階段:在進(jìn)行案例討論及理論授課之前,組織學(xué)生學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)的基本知識以及循證醫(yī)學(xué)在實際中的應(yīng)用等。并向?qū)W生演示文獻(xiàn)檢索的方法等,是其掌握獲取資源的方法;實施階段:案例設(shè)計、案例分析與討論、教師總結(jié)。②對照組教學(xué)方法:對照組采用傳統(tǒng)的理論教學(xué)方式。主要以教師課堂教授為主。

4.效果評價。采用問卷的方式進(jìn)行調(diào)查。在課程結(jié)束后當(dāng)場發(fā)放調(diào)查問卷,由學(xué)生獨立填寫,當(dāng)場回收。問卷的內(nèi)容包括對課程的認(rèn)知、對授課內(nèi)容的理解以及試驗組對案例教學(xué)法學(xué)習(xí)效果的評價等。

5.統(tǒng)計分析。調(diào)查問卷經(jīng)編碼后再采用epidata3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入,避免數(shù)據(jù)錄入有誤,采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),進(jìn)行x2檢驗及Fisher確切概率法。

二、結(jié)果

1.循證醫(yī)學(xué)基本理念的建立情況。通過CBS教學(xué)后,在遇到臨床專業(yè)問題時試驗組學(xué)生主要通過查詢醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫來解決問題(73.5%),而對照組學(xué)生大多數(shù)選擇教科書(55.2%),兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=33.877,P

2.批判性思維建立情況。對發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志上或者著名專家的論文,試驗組學(xué)生認(rèn)為應(yīng)對其科學(xué)性進(jìn)行評價有63人,占91.3%,而對照組有73人,占70.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=12.160,P

3.對案例教學(xué)法學(xué)習(xí)效果的評價。試驗組學(xué)生中,93.5%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能夠體現(xiàn)學(xué)生的主體性;95.2%的可認(rèn)為提高學(xué)習(xí)興趣,加深對知識的理解和記憶;92.9%的學(xué)生認(rèn)為可以培養(yǎng)溝通與交流的能力;91.3%的學(xué)生認(rèn)為可以培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力。

三、討論

案例教學(xué)法是一種具有針對性、實踐性、啟發(fā)性、研究性和實效性強的教學(xué)方法[1],在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中使用案例教學(xué)法,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性,增強了學(xué)生之間的團(tuán)隊協(xié)作能力,提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

第8篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;病案首頁;監(jiān)控;統(tǒng)計

【中圖分類號】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)11-0546-02

1引言

隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)“軍衛(wèi)一號”的運營,在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,因受各個工作站點的相互影響,數(shù)據(jù)的采集過程又分散在各個數(shù)據(jù)源,而且統(tǒng)計又是獨立于病案之外,日常統(tǒng)計工作中必須加重對數(shù)據(jù)質(zhì)量的認(rèn)識、重視和操作規(guī)程的熟悉,以提高全院醫(yī)療指標(biāo)的目標(biāo)得以實現(xiàn)。隱蔽性是數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡(luò)中表現(xiàn)出的一大特點,難以察覺,而這便會對提高對原始數(shù)據(jù)審核的困難程度;同時,也因這一特點,一般在要使用數(shù)據(jù)時問題才呈現(xiàn)出來,降低了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。但是,病案首頁是統(tǒng)計報表、醫(yī)院管理和科研檢索的基礎(chǔ),是許多重要信息的來源,記錄著醫(yī)療工作質(zhì)量,為醫(yī)院統(tǒng)計工作提供原始資料。由此可見,病案首頁與統(tǒng)計工作作為一個有機整體,相輔相成,不可分割。

2病案首頁信息的特點

(1)須與病歷內(nèi)容一致 有的項目數(shù)據(jù)必須與病歷內(nèi)容一致,如:病案首頁表示的“入院初診”、“出院診斷”和“確診日期”必須根據(jù)病歷“入院記錄”中的“初步診斷”和“最后診斷”中的疾病名稱和確診日期填寫,確保其內(nèi)容一致。

(2)須與病程記錄一致 一些項目數(shù)據(jù)必須與病程記錄一致,如病案首頁表示的“搶救次數(shù)”與病程記錄中的“搶救記錄”的條數(shù)一致。

(3)須與醫(yī)囑記錄一致 某些項目數(shù)據(jù)必須與醫(yī)囑記錄一致,如病案首頁表示的等級護(hù)理天數(shù)與醫(yī)囑記錄中記錄的等級。

3影響病案首頁質(zhì)量的因素

護(hù)理天數(shù)一致。[1]

3.1病案首頁數(shù)據(jù)來源的變化:與傳統(tǒng)的手工病案相比,電子病案首頁中間環(huán)節(jié)多,控制和修改難度明顯增大,其質(zhì)量更難以保證。于傳統(tǒng)的手工病案是由門診醫(yī)生和住院醫(yī)生共同完成首頁信息的撰寫;但電子病案首頁的數(shù)據(jù)來源卻不同,其部分是由各個終端客戶機提供的,其首頁質(zhì)量受任何一個工作站錄入信息準(zhǔn)確性的影響。

3.2病案三級質(zhì)控制度不能落實:一是科室主任對病歷審查不夠認(rèn)真負(fù)責(zé),不能意識到該工作的重要性;二是主治醫(yī)生未全面負(fù)起責(zé)任,不夠細(xì)致,而本應(yīng)該對病歷質(zhì)量提供實時監(jiān)控醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室沒有及時負(fù)起責(zé)任,絕大部分病歷審查工作都是送交病案室后才開始的,使病案首頁質(zhì)量監(jiān)控要求和標(biāo)準(zhǔn)極大地降低;三是住院醫(yī)生不能認(rèn)真履行職責(zé),不能按時提交病例且不按標(biāo)準(zhǔn)填寫病例,并且完成填寫后不認(rèn)真檢查,發(fā)生首頁手術(shù)時間手術(shù)次數(shù)等與病案內(nèi)容不一致的低級錯誤。

3.3臨床各工作站不能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度:一是退院病人,尤其是跨日或月的退院病人,在護(hù)士工作站辦理出院手續(xù)時出現(xiàn)錯誤,到終末審查時審查室工作人員才能發(fā)現(xiàn)并改正,大大降低了醫(yī)院的工作效率。二是病人出院時未能完成全部手續(xù),部分病歷信息未填寫或打印,其出院多日后才填寫,使信息出現(xiàn)錯誤。三是病人出院時未及時對病歷進(jìn)行結(jié)賬處理,并未進(jìn)行欠費記錄,使信息混亂不堪。四是治療未愈病人出現(xiàn)死亡的病人治療方式和出院方式相違背,不能與醫(yī)院制度相一致。

3.4醫(yī)生對診斷標(biāo)準(zhǔn)判定的影響:一是因為疾病診斷只能填寫一個,某些醫(yī)生認(rèn)為其必須與出院第一診斷一致才算符合,與出院第二診斷一致也認(rèn)為是不符合,為使符合率提高而改動疾病診斷,改動原始記錄。二是有些病人信息仍在查詢尚未確定,卻被錯誤的認(rèn)為不符合。三是某些醫(yī)生填寫主次診斷時出現(xiàn)錯誤。四是醫(yī)生在錄入部分轉(zhuǎn)科病人第一出院診斷時錄入為轉(zhuǎn)科后的診斷,而忘記錄入前一科室的診斷結(jié)果,或者是將二者次序顛倒,致使錄入工作出現(xiàn)錯誤。五是某些病人并未做手術(shù)或者是病理檢查,而錄入結(jié)果卻是符合,以致出現(xiàn)錯誤。以上這五種情況均會影響病案首頁的正確率,與實際情況相違背。另外,一部分病人在門診已經(jīng)確診,但是程序自動從入院當(dāng)日起計算到診斷確診日止,將此計算為二天,而在信息錄入時某些醫(yī)生會錯誤的將手術(shù)時間或者出院時間填寫為診斷時間,在無形中增加了診斷天數(shù),嚴(yán)重降低了三日確診率。

4具體數(shù)據(jù)監(jiān)控措施

4.1科室(一級) 質(zhì)量監(jiān)控:建立以住院醫(yī)師為主導(dǎo)、上級醫(yī)師監(jiān)督的監(jiān)控體制,住院醫(yī)師要嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度對病人情況進(jìn)行觀察,并認(rèn)真對診斷情況和病歷進(jìn)行記錄,病人出院時馬上準(zhǔn)確的將病案首頁信息進(jìn)行整理;工作完成后將病案首頁信息交由上級醫(yī)師進(jìn)行審核,在上級醫(yī)師發(fā)現(xiàn)問題后立即進(jìn)行改正,保證信息的正確無誤后才能進(jìn)行下一步工作。

4.2病案科(二級) 質(zhì)量監(jiān)控:各科室工作完成后交由病案科進(jìn)行錄入,病案科應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定,將各臨床科室(病區(qū))提交的病案首頁信息填報和錄入分配給每位病案管理人員,并根據(jù)病案首頁信息審核管理辦法,對其進(jìn)行質(zhì)量審核,在此過程中每位審核人員必須明確自己的任務(wù),認(rèn)真負(fù)責(zé),符合標(biāo)準(zhǔn)。

一是在錄入工作進(jìn)行之前,首先應(yīng)該按照規(guī)定對病案首頁重點內(nèi)容進(jìn)行審核,審核內(nèi)容主要有:診斷方式、診斷順序、何時入院及出院、手術(shù)情況、術(shù)后情況等,發(fā)現(xiàn)問題后認(rèn)真對照病人病歷,對原始信息數(shù)據(jù)進(jìn)行審查,以免出現(xiàn)錯誤。若有些信息不能確定,應(yīng)向主治醫(yī)師進(jìn)行咨詢,以使信息準(zhǔn)確性得到保證,然后進(jìn)行信息錄入工作。

二是病案科要對錄入信息進(jìn)行質(zhì)量控制,制定專門的病案信息質(zhì)控員每天隨機抽取50份已經(jīng)完成的病案信息,檢查其錄入信息是否齊全,是否有錄錯現(xiàn)象發(fā)生,若發(fā)現(xiàn)有問題發(fā)生立即與并按管理人員聯(lián)系并要求其進(jìn)行改正,將每個月的檢查情況進(jìn)行整理,對出現(xiàn)錯誤較多的病案管理人員按照醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行通報,并錄入其工作考核中,以增強其認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,保證醫(yī)師和病案管理人員的工作質(zhì)量。

4.3院級(三級) 質(zhì)量監(jiān)控:在醫(yī)院進(jìn)行月末工作總結(jié)時,醫(yī)院統(tǒng)計人員利用專業(yè)軟件分析審查當(dāng)月統(tǒng)計數(shù)據(jù),審查到問題后及時告知病案科,使其查找原因并進(jìn)行修正。每個月在醫(yī)院病案管理委員會對20%出院病案進(jìn)行終末質(zhì)量檢查的同時對病案首頁信息填報質(zhì)量進(jìn)行審查,并在每個月的質(zhì)量管理分析會上對審查結(jié)果進(jìn)行通報,按照醫(yī)院規(guī)定對出現(xiàn)錯誤的科室進(jìn)行處罰,同時對工作負(fù)責(zé)認(rèn)真完成較好的科室進(jìn)行獎勵。[2]

4.4其他措施:對病案錄入和統(tǒng)計人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn),病案首頁信息錄入和數(shù)據(jù)統(tǒng)計是醫(yī)院進(jìn)行信息化的核心工作,也是信息質(zhì)量的保障,所以病案管理人員和醫(yī)院統(tǒng)計人員需要高度的責(zé)任心和嚴(yán)格的技術(shù)水平。同時,還要求相關(guān)工作人員熟悉病案首頁信息填寫要求、標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制方法,按照醫(yī)院規(guī)章制度開展工作,以保證錄入數(shù)據(jù)的完整、及時、正確;還要求相關(guān)工作人員與時俱進(jìn),努力學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度,且隨著計算機的廣泛使用,應(yīng)該充分利用計算機在統(tǒng)計方面的優(yōu)勢,借助統(tǒng)計軟件快速有效地審核分析統(tǒng)計數(shù)據(jù),使統(tǒng)計工作效率更高,并能大量減少錯誤的出現(xiàn)。

5結(jié)語

病案首頁作為醫(yī)院工作的一個重點,如果能夠形成對其整個過程進(jìn)行各環(huán)節(jié)的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控的質(zhì)量監(jiān)控體系,將會在很大程度上提高效率,同時內(nèi)容可靠度也能得到保證,衛(wèi)生統(tǒng)計報表和醫(yī)療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性也能得到很大的提高,提早保質(zhì)保量地完成衛(wèi)生統(tǒng)計報表工作,滿足對統(tǒng)計工作的高品質(zhì)要求。

參考文獻(xiàn)

第9篇:衛(wèi)生統(tǒng)計論文范文

關(guān)鍵詞:老齡化;老年人;老年居住建筑

中圖分類號:[J59] 文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A

1、前言

人口老齡化是21世紀(jì)全球共同面對的一個重大社會問題,也是21世紀(jì)人類社會發(fā)展的主要特征。通過對世界衛(wèi)生組織(WHO)2012年《世界衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》中的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),全球除了東地中海地區(qū)和非洲地區(qū),其他地區(qū)都已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會,尤其以歐洲區(qū)域最高,達(dá)到20%。在這個區(qū)域中,德國、希臘、瑞典和瑞士老齡化率分別達(dá)到了26%、24%、25%和23%,也就是每四個人中就有一個老人。東南亞地區(qū),日本老齡化率已達(dá)到30%,是世界上老齡化率最高的國家。我國在1999年進(jìn)入老齡社會后,人口老齡化不斷加快。2010年第六次人口普查顯示,60歲及其以上人口為1.77億人,占13.26%,比2000年上升2.93%。預(yù)計到2020年,60歲以上人口將達(dá)到2.4,占當(dāng)時人口的16%,進(jìn)入老齡化。老年人對綜合養(yǎng)老社區(qū)的需求量,不斷的增長。

我國《老年人權(quán)益保障法》提出的“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”的五項目標(biāo),以“養(yǎng)”字為首,養(yǎng)的基本條件要有適合的居所,因為老年人的生活內(nèi)容主要是依托于居所空間環(huán)境來實現(xiàn)的,所以,老年居住建筑是老齡安居環(huán)境的物質(zhì)基礎(chǔ),是確保老年人“老有養(yǎng),老有所居” 充分享有居住生活自主、舒適和安全的空間環(huán)境。由于老年人個體的健康狀況、家庭條件、以及社會、經(jīng)濟(jì)與文化背景的千差萬別,不同老年人對居住環(huán)境和居住建筑具有不同的需求。這就要求老年住宅建筑應(yīng)形成能適應(yīng)社會多樣化需要的,其服務(wù)功能具有一定科學(xué)分工組織的建筑體系。

2、老年人居住特征分析

新修訂的《老年人權(quán)益保障法》將關(guān)心老年人的精神需求納入法律范疇,引起了全社會極大的關(guān)注。老年人精神需求主要是指老年人獲得人格尊重、情感支持和心理慰藉的需求,是養(yǎng)老需求的重要內(nèi)容。

孔子曾對人的一生作過經(jīng)典總結(jié):“三十而立,四十不惑,五十知天命,六十耳順,七十而隨心所欲不逾矩”。這是指人的心理成長,也可以說是智慧積累的過程。當(dāng)今世界早已進(jìn)入信息化、科技化時代,繁重的體力勞動將逐步被腦力勞動所取代,而積累了“一甲子”以上豐富人生閱歷的老年人群體,恰恰在50―60歲之間退休。人們一旦退休,退出的不僅僅是工作崗位,還有社交圈子、主流社會,總之就是被邊緣化了。而目前國內(nèi)無論是哪一種養(yǎng)老模式,普遍存在著重物質(zhì)輕精神、重硬件輕軟件的傾向,所謂的“老有所養(yǎng),老有所為,老有所樂”成為了一句很難實現(xiàn)的空口號。

老年人是老年人居住建筑的主體,老年人的人進(jìn)入老年以后,由于在生理、心理和社會等方面都發(fā)生了巨大的變化以及在生活結(jié)構(gòu)上產(chǎn)生重大轉(zhuǎn)折,導(dǎo)致老年人對環(huán)境的感知、判斷、理解有所差異。老年人居住特征主要表現(xiàn)在心里、生理和行為上的變化。

老年人生理機能如聽、說、讀、寫等方面的能力都會隨著年齡的增長而逐漸減退,老年人對自身安全的維護(hù)能力也相對減低。正式由于身體機能的改變,老年人情緒較易波動、易自卑、易激動、易敏感多疑,易固執(zhí)。情緒是心理能力的反映,直接影響老年人的心理變化。綜合這些特征變化,我們可以將老年人分為自理老人、介助老人和介護(hù)老人三大類,不同類型的老年人對居住建筑需求也不相同。

3、老年居住建筑定義

在我們的觀念中尊老敬老是中國的傳統(tǒng)美德,但其實在世界各地都有著尊老敬老的傳統(tǒng),老年居住建筑自古便存在于世界范圍之內(nèi)。然而,老年居住建筑并沒有一個明確的定義。在傳統(tǒng)的觀念中,敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓這一類建筑是屬于老年居住建筑的范疇,但隨著老齡化的不斷加速和社會的發(fā)展,狹義的老年居住建筑已經(jīng)不能滿足日益增長的老年人的數(shù)量。當(dāng)前,應(yīng)對人口老齡化而提倡的適老性住宅、多代居和毗鄰居住模式下的老少混合型住宅應(yīng)當(dāng)劃分到老年人居住建筑的范疇之類。本文論文對老年住宅建筑的定義主要借鑒同濟(jì)大學(xué)姚棟的觀點。老年居住建筑,是指以老人或者老人家庭為主要使用者,為其設(shè)計(或改造)的居住建筑。以專門針對老年人設(shè)計的住宅建筑為主體,同時包含以下兩種類型:一種是包含有針對老年人家庭生活設(shè)計的常態(tài)住宅,另一種是醫(yī)療功能與居住功能復(fù)合的護(hù)理之家(慢性病醫(yī)院)等其他建筑。也就是說,本論文對老年居住建筑的定義實際上分為以居住為主和以療養(yǎng)為主的兩大類。

4、老年居住建筑分類

我國《老年人權(quán)益保障法》提出的“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”的五項目標(biāo),以“養(yǎng)”字為首,養(yǎng)的基本條件要有適合的居所,因為老年人的生活內(nèi)容主要是依托于居所空間環(huán)境來實現(xiàn)的,所以,老年居住建筑是老齡安居環(huán)境的物質(zhì)基礎(chǔ),是確保老年人“老有養(yǎng),老有所居” 充分享有居住生活自主、舒適和安全的空間環(huán)境。由于老年人個體的健康狀況、家庭條件、以及社會、經(jīng)濟(jì)與文化背景的千差萬別,不同老年人對居住環(huán)境和居住建筑具有不同的需求。這就要求老年住宅建筑應(yīng)形成能適應(yīng)社會多樣化需要的,其服務(wù)功能具有一定科學(xué)分工組織的建筑體系。因此,有必要對老年住宅建筑進(jìn)行分類。1986年國際慈善機構(gòu)(HTA)制定的標(biāo)準(zhǔn)把老年居住建筑按收住老人的健康狀況和應(yīng)提供的服務(wù)水平分為七類(表1)

表1國際慈善機構(gòu)(HTA)老年居住建筑分類法(1986年制定)

分類 住戶所需提供服務(wù)程度

1 非老年專用或用作富有活力的退休和退休前老人居住的住宅。他們有生活自理能力,因而可獨立生活在自己的寓所中

2 可供富有活力、生活基本自理,僅需某種程度監(jiān)護(hù)和少許幫助的健康老人居住的住宅。包括經(jīng)過專門改造的原來居住的住宅

3 專為健康而富有活力的老人建造的住所,附帶幫助老人基本獨立生活設(shè)施,提供全天監(jiān)護(hù)和最低限度的服務(wù)和公用設(shè)施

4 專為體力衰弱而智力健全的老人建造的住所。入住者不需醫(yī)療護(hù)理,但可能偶然需要個人生活的幫助和照料。應(yīng)提供全天監(jiān)護(hù)和需要時的膳食供應(yīng)

5 專為體力尚健,而智力衰退的老人所建的住所。入住者可能需要某些個人生活的監(jiān)護(hù)和照料。公用設(shè)施同4類,但可按需另增護(hù)理人員

6 養(yǎng)老院,專門為體力和智力都衰退,并需要個人監(jiān)護(hù)的老人所設(shè)。入住者中很多生活不能自理,因而住所不可能是獨立的,可為住者提供進(jìn)餐、助浴、清潔和穿衣等服務(wù)

7 護(hù)理院,入住者除同6外,還有患病,受傷的臨時或永久的病人。這類建筑應(yīng)有注冊醫(yī)護(hù)機構(gòu),住房幾乎全部應(yīng)為單床間

資料來源:HTA居住建筑分類法

由表不難看出,HTA雖然將老年建筑分為七大類,但是結(jié)合前文對老年居住建筑的定義可以看出,實際上也是分為兩大類,即:以居住為主導(dǎo)的老年住宅和以護(hù)理為主導(dǎo)的養(yǎng)老設(shè)施。老年住宅是指供以老年人為核心的家庭居住使用的專用住宅。老年人住宅以套為單位,普通住宅樓棟中可配套設(shè)置若干套老年人住宅。老年人住宅可以單建也可和一般住宅的共建,與社區(qū)老年人設(shè)施配合共同構(gòu)成家庭供養(yǎng)型老年居住建筑,主要包括多代居和空巢居兩種。養(yǎng)老設(shè)施則是為無條件在家養(yǎng)老的老年人提供社會化養(yǎng)老服務(wù)(包括居住、供餐、醫(yī)護(hù)和康樂等)功能的建筑設(shè)施)主要有托老所(站)、老年公寓、養(yǎng)老院、護(hù)理院、安懷(醫(yī))院五種。

基于以上老年居住建筑的定義和分類,本文作者將老年人居住建筑分為兩大體系五大類,兩大體系即以居住類和療養(yǎng)類兩大老年人居住建筑體系,五大類即一般普通住宅、多代居、老年公寓、護(hù)理院和療養(yǎng)院五大類。

5結(jié)語

目前我國老年人居住建筑形式多樣,包括:集中建設(shè)的老年人社區(qū);普通社區(qū)配建的老年人住宅;依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),獨立建設(shè),老年人集中居住的公寓;以及養(yǎng)老設(shè)施用地內(nèi)建設(shè)的居家型老年人公寓等。盡管形式、名稱有差異,但其根本目的都是為了實現(xiàn)“老有所居”的社會目標(biāo),對老年人居住建筑進(jìn)行定義和分類研究,對我國老年居住建筑的實踐和研究有著積極的意義。基本功能及安全、衛(wèi)生要求是一樣的,本規(guī)范對這些設(shè)計的基本要求做了明確的規(guī)定,故本規(guī)范適用于全國城鎮(zhèn)專為老年人設(shè)計的居住建筑及其外部環(huán)境。改建和擴建的各種類型的適老性住宅,可參照本規(guī)范進(jìn)行設(shè)計或預(yù)留改造條件。

參考文獻(xiàn);

[1] 世界衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒.2012

[2]2010年第六次人口普查主要數(shù)據(jù)公報[1](第1號).中華人民共和國國家統(tǒng)計局,2011年4月28日

[4] 姚棟.當(dāng)代國際城市老人居住問題研究[M].南京.東南大學(xué)出版社

[5] 《老年人居住建筑設(shè)計規(guī)范》