護(hù)士心理健康論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士心理健康論文范文

關(guān)鍵詞:中小學(xué)教師心理健康減壓維護(hù)

隨著教育改革的逐步深入，學(xué)生的心理健康教育越來越受到重視，然而教師的碩士論文心理健康問題卻被人們所忽視。目前，我國中小學(xué)教師的心理健康狀況十分令人擔(dān)憂，至少50%以上的教師存在心理問題，主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫癥、人際敏感、憂郁、焦慮、自卑等。盡管各地對教師心理健康的調(diào)查結(jié)果不盡相同，但均說明目前我國中小學(xué)教師的心理健康狀況形勢十分嚴(yán)峻，必須引起高度重視。

許多事實(shí)表明，教師的心理健康狀況直接影響到學(xué)生的心理健康水平和學(xué)生健康人格的形成。所以，對教師的心理健康問題也應(yīng)當(dāng)給予高度重視。

一、中小學(xué)教師心理健康狀況欠佳的主要原因

在當(dāng)前的社會條件下，就業(yè)競爭更趨激烈，社會對教師提出了更高的要求。教師必然會感受到巨大壓力的存在，并受其影響。具體表現(xiàn)在兩個方面:一是教學(xué)任務(wù)繁重。許多教師同時兼任幾個班的教學(xué)任務(wù)，甚至跨年級組，備幾套教案。他們除了白天緊張繁忙的工作以外，晚上還要加班加點(diǎn)備課、改作業(yè)、整理考試題，等等，都是滿負(fù)荷或超負(fù)荷工作；二是社會對教師高要求。我們一貫用“春蠶、蠟燭”“為人師表”等標(biāo)準(zhǔn)對教師的工作、生活等各方面提出要求。因?yàn)槭抢蠋煟砸瞰I(xiàn)，要默守清貧，要高強(qiáng)度工作。現(xiàn)在總在為保護(hù)學(xué)生的合法權(quán)利而呼吁，可是在尊師重教的口號下，教師的社會地位卻不高。社會上對老師百般挑剔，老師稍有不慎就可能招致全社會的指責(zé)和批評。在各種媒體上，我們時?？吹浇處熢獾綒颍詺⒌扔|目驚心的場面，試問教師的權(quán)利又有誰來維護(hù)。以上兩點(diǎn)是形成教師心理問題的社會應(yīng)激源。

從教師自身而言，其心理問題的產(chǎn)生，有以下因素的影響:一是教師也有家庭，既要贍養(yǎng)老人，又擔(dān)心孩子的升學(xué)和就業(yè)問題；還要操心像柴米油鹽這樣的瑣碎家務(wù)，因此，他們也會感受到來自生活方面的壓力。二是教師自身身體狀況不佳，年復(fù)一年的單調(diào)枯燥的工作和生活，特殊的年齡階段等因素，也是造成教師心理健康狀況欠佳的重要原因。三是我國的中小學(xué)教師具有高度的責(zé)任感，常常把社會對自己的高期待自覺轉(zhuǎn)化為自己對自己的高標(biāo)準(zhǔn)要求。但是，教師的個體綜合素質(zhì)有相當(dāng)大的差異性和不平衡性，當(dāng)教師認(rèn)為有些事情是自己必須做到的，而在生活中卻發(fā)現(xiàn)自己不能做到或者根本不愿做的時候，這個矛盾就會很容易引發(fā)各種心理問題。

二、中小學(xué)教師心理健康的維護(hù)

(一)營造和諧的工作環(huán)境，切實(shí)減輕教師負(fù)擔(dān)。

首先，不按學(xué)生成績的優(yōu)劣給教師排隊(duì)，評獎金；成績在教師的評職、評先工作中是重要因素，但不是唯一因素；不能只重結(jié)果，而忽略過程，畢竟影響學(xué)生成績的因素很多。只有從根本上改變教師負(fù)擔(dān)過重、壓力過大的局面，才能有效地減少或消除教師的心理問題。

其次，學(xué)校應(yīng)制定相應(yīng)措施，重視提高教師素質(zhì)和教學(xué)效率，避免隨意延長教師工作時間，杜絕節(jié)假日加班加點(diǎn)補(bǔ)課、開會等。

再次，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)還應(yīng)多關(guān)心教師，使他們時時體驗(yàn)到被尊重、被關(guān)心，從而保持舒暢平和的心情，輕松愉快地投人工作。要讓他們有休閑的時間調(diào)節(jié)身心，消除疲勞。

(二)多一分理解，多一分支持。

社會對教師的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，給予教師不小的壓力。其實(shí)，在學(xué)生的教育問題上，學(xué)生、家長、老師、學(xué)校、社會是一個有機(jī)的整體，哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都有可能導(dǎo)致教育的徹底失敗。如今，有許多家長把孩子送到學(xué)校就不再問津，把教育的責(zé)任全部推給學(xué)校老師。一旦出現(xiàn)問題就對老師大加指責(zé)，社會輿論也紛紛攻擊。試問有何公允?教育的成功，不僅需要教師的悉心指導(dǎo)，還需要學(xué)生的努力、家長的合作、社會的支持。對老師多一分理解與支持，就是對他們最大的鼓舞與安慰。

(三)注重自我調(diào)節(jié)，積極面對。

教師心理問題的解決離不開社會客觀條件的改善，但是教師自身積極的自我心理調(diào)適，對維護(hù)自己的心理健康也是十分必要和有效的。

1.樹立正確的人生觀。

只有擁有了正確的人生態(tài)度，才能有積極樂觀的情緒。當(dāng)你把正確人生觀作為強(qiáng)有力的精神支柱時，你的情緒就會服從于事業(yè)，并且能在挫折面前不低頭，在困難面前不消極，真正做到“不管風(fēng)吹浪打，勝似閑庭信步”。

2.努力工作，學(xué)會休閑，建立良好的人際關(guān)系。

努力工作，做出成績，也有助于教師樹立自信心和增強(qiáng)成就感，維護(hù)自身的心理健康。老師要學(xué)會勞逸結(jié)合，工作之余，合理安排業(yè)余時間，培養(yǎng)各種興趣，在參與追求中沖淡和忘卻心中的煩惱，從而感到生活的美好。還要建立良好的人際關(guān)系，這是緊張生活中的調(diào)節(jié)劑。只有這樣，工作才會舒心。

3.宣泄調(diào)節(jié)。

第2篇：護(hù)士心理健康論文范文

1·1心理護(hù)理視野正在拓寬

心理護(hù)理目標(biāo)已不局限在病人和疾病本身,而是擴(kuò)大到病人家屬、社區(qū)、預(yù)防保健和提高病人生活質(zhì)量等多方面。例如劉蓉華等[2]在護(hù)理燒傷患兒的同時,關(guān)注患兒母親的應(yīng)激狀態(tài),進(jìn)行準(zhǔn)確的評估并恰當(dāng)干預(yù),保證患兒母親的健康心態(tài),共同促進(jìn)患兒康復(fù)。李樂之等[3]研究表明腹部手術(shù)病人術(shù)前焦慮與社會支持呈顯著負(fù)相關(guān)。護(hù)士應(yīng)盡可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施幫助其優(yōu)化社會支持網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與家庭的聯(lián)系,提高手術(shù)耐受力。方逸等[4]對雙胎妊娠圍生期心理健康狀況采用SCL-90問卷調(diào)查分析,以便針對性進(jìn)行雙胎妊娠孕婦的心理健康保健。朱樹香等[5]對122例嬰兒智力發(fā)展及影響因素進(jìn)行調(diào)查分析,旨在促進(jìn)和保障嬰幼兒智力發(fā)展。

1.2心理護(hù)理的方法更趨科學(xué)化

心理護(hù)理從宣教式的經(jīng)驗(yàn)之談過渡到注重心理學(xué)知識和技能的發(fā)揮和運(yùn)用。護(hù)理工作者開始關(guān)注不同病情、不同病人的個體差異,采取科學(xué)的心理護(hù)理理念,拓展心理護(hù)理的深度。例如音樂療法已廣泛地應(yīng)用于重癥顱腦損傷、癌癥、心身疾病、圍手術(shù)期和終末病人[6-10],取得了理想效果。蘇曉茵、林征等[11,12]成功地運(yùn)用了生物反饋訓(xùn)練矯正腫瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反應(yīng)。放松療法用于冠心病和哮喘病人的輔助治療[13,14]取得了顯著效果。黃秀英、郝天羽等[15,16]通過正性暗示和常規(guī)心理護(hù)理對照研究,結(jié)果表明積極暗示法明顯優(yōu)于一般的心理護(hù)理。王延文[17]采用Ellis理性情緒療法、Meichenbaum自我指導(dǎo)訓(xùn)練和Beck認(rèn)知治療理論成功地對1例意外眼球破裂合并面部毀容病人進(jìn)行心理干預(yù)。董冰等[18]研究表明針對性的心理干預(yù)方法對緩解術(shù)前焦慮、加速術(shù)后康復(fù)的效果優(yōu)于一般心理護(hù)理。

1.3應(yīng)用量表評價的論文明顯上升

本調(diào)研顯示,1997年應(yīng)用心理評定量表的論文僅占9.3%,而2002年16月已達(dá)56.6%。準(zhǔn)確的心理評估是心理護(hù)理的前提,胡軍等[19]研究發(fā)現(xiàn)主、客觀兩種評估方法差異非常顯著。若使心理護(hù)理具備科學(xué)性和可信度,護(hù)理人員必須掌握科學(xué)的心理評估方法,科學(xué)地測定病人的心理狀況,有的放矢地開展心理護(hù)理,真正使病人受益。

2心理護(hù)理的展望

2·1心理護(hù)理深入開展是護(hù)理成為自主性專業(yè)的必要條件

護(hù)理要想成為自主性專業(yè),擺脫依賴和束縛,必須有獨(dú)到的理念和能力。我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展之所以不盡人意,很大程度上取決于欠缺心理護(hù)理的技巧和能力,相當(dāng)程度上還停留在機(jī)械操作狀態(tài),阻礙整體化護(hù)理的完善和進(jìn)展。護(hù)士與病人有著密切的接觸,能及時發(fā)現(xiàn)病人的心理問題。解決病人的心理困擾,這是不該忽視的護(hù)理范疇。

第3篇：護(hù)士心理健康論文范文

方法：選取某院64名護(hù)士，隨機(jī)分為兩組，分別運(yùn)用常規(guī)和激勵機(jī)制管理，使用焦慮和抑郁自評量表調(diào)查對比兩組護(hù)士的心理健康水平。

結(jié)果：兩組護(hù)士的焦慮及抑郁自評量表得分均高于正常人群，說明護(hù)士大多存在一定負(fù)面心理狀態(tài)，實(shí)驗(yàn)組得分顯著低于對照組，P

結(jié)論：激勵機(jī)制在護(hù)理管理中應(yīng)用不但能提高護(hù)士的工作效率和質(zhì)量，同時還可以緩解護(hù)理的焦慮、抑郁等心理健康問題。

關(guān)鍵詞：激勵護(hù)理管理焦慮抑郁心理健康

【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0222-01

醫(yī)療護(hù)理工作與人們的健康息息相關(guān)，因此醫(yī)療護(hù)理工作人員常常需要承受比普通職業(yè)更大的工作壓力和心理壓力。其中護(hù)理人員直接面對患者提供護(hù)理服務(wù)，工作辛苦而且有時還需要面對患者及家屬的不理解乃至責(zé)難，因此容易出現(xiàn)各種身心健康問題。許多調(diào)查研究都顯示我國護(hù)理人員的焦慮、抑郁等心理健康問題遠(yuǎn)高于正常人群。如何通過各種管理手段來提高護(hù)理人員的工作效率、改善其心理壓力也成為了護(hù)理管理中急迫的問題之一。激勵是通過某種刺激來激發(fā)人的內(nèi)在動力，推動和控制被激勵人向著既符合個人需要，又符合組織目標(biāo)的心理過程，是管理者調(diào)動人積極性的一種重要管理方式。在護(hù)理管理中運(yùn)用激勵機(jī)制能使護(hù)理人員加強(qiáng)工作熱情，提高工作積極性，并對改善護(hù)理人員的心理問題也有一定的積極作用，本為就激勵機(jī)制在護(hù)理管理中應(yīng)用對的效果做了以下探討。

1一般資料

隨機(jī)選取某院內(nèi)科68名護(hù)士，排除近期有重大影響心理健康和身體健康的事件，如親人逝世、嚴(yán)重疾病、交通事故等以及有精神疾病病史的。隨機(jī)分為兩組，每組34名。兩組護(hù)士在年齡、學(xué)歷、職稱等方面均無顯著差異，具有可比性。

2方法

2.1實(shí)驗(yàn)方法。對實(shí)驗(yàn)組護(hù)士管理中應(yīng)用激勵機(jī)制，對照組應(yīng)用普通護(hù)理管理，持續(xù)3個月，3月后發(fā)放抑郁自評量表和焦慮自評量表，調(diào)查并對比兩組護(hù)理人員的心理健康情況。

2.2激勵機(jī)制的應(yīng)用。

2.2.1精神激勵。精神激勵是指在精神方面進(jìn)行鼓勵，具體措施包括：

2.2.1.1榜樣激勵作用。為護(hù)理人員樹立日常工作中的榜樣，主要包括管理人員自身的榜樣以及樹立優(yōu)秀護(hù)士榜樣，例如設(shè)立紅旗標(biāo)兵等。

2.2.1.2情感激勵作用。管理人員與護(hù)士進(jìn)行情感溝通，多了解和關(guān)心護(hù)士的想法及其身心狀態(tài)，幫其解決一些問題和困難，并引導(dǎo)患者及社會對護(hù)士的艱辛勞動多加贊美等。

2.2.1.3競爭激勵作用。通過舉辦一些競賽，對表現(xiàn)優(yōu)秀者給予表揚(yáng)，形成良性的競爭環(huán)境，促使護(hù)士提高工作水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.2.2物質(zhì)激勵。在現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)的背景下，精神激勵只是一個方面，還需與物質(zhì)激勵結(jié)合起來。設(shè)立一些合理的獎項(xiàng)，給予一定的獎金及獎品。例如可以設(shè)立患者滿意獎，對患者滿意度最好的護(hù)士給予相應(yīng)的獎勵；設(shè)立學(xué)術(shù)獎，護(hù)士撰寫論文并發(fā)表者，根據(jù)所發(fā)表刊物的級別給予獎勵，以鼓勵護(hù)士提高理論水平；設(shè)立先進(jìn)工作獎，對工作表現(xiàn)突出，護(hù)理質(zhì)量好無差錯的給予相應(yīng)的獎勵；其他例如處理突發(fā)事件、提出有效建議等管理者也應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，在公正、公開、合理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行獎勵。

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)均輸入計(jì)算機(jī)，使用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，兩組護(hù)士的對比使用t檢驗(yàn)，以P

3結(jié)果

應(yīng)用焦慮和抑郁自評量表對護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示相對于我國正常人群[1]，實(shí)驗(yàn)組和對照組的焦慮和抑郁得分均較高，且P

4討論

激勵的目的在于通過種種方式激發(fā)和調(diào)動對象的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)人智力效應(yīng)的發(fā)揮，保證組織的高效的運(yùn)行和發(fā)展。有研究顯示一個沒有受到激勵的人，發(fā)揮的能力一般只有20%-30%，而當(dāng)其受到正確有效的激勵時，其能力可發(fā)揮達(dá)到80%-90%。[2]

隨著現(xiàn)代管理理論在醫(yī)院中的應(yīng)用，醫(yī)院護(hù)理管理者開始轉(zhuǎn)變護(hù)理管理觀念，逐漸建立、健全護(hù)理管理中的激勵機(jī)制，從而達(dá)到充分地調(diào)動護(hù)士積極性的目的。研究顯示護(hù)理管理中應(yīng)用激勵機(jī)制能提高護(hù)理人員的積極性，改進(jìn)護(hù)理工作的效率和質(zhì)量[3]。本研究利用焦慮和抑郁自評量表來分析護(hù)士的心理健康狀態(tài)，通過對比分別采用普通和激勵機(jī)制管理的兩組護(hù)士的得分，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的焦慮和抑郁水平明顯低于對照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示激勵機(jī)制不但能促進(jìn)護(hù)士提高工作效率和質(zhì)量，同時對護(hù)士心理健康也有積極作用。這可能與激勵機(jī)制使護(hù)士從工作中體會到成就感，而成就感能促進(jìn)心情愉快，對緩解負(fù)面心理是十分重要的。

總之，通過激勵機(jī)制不但能提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效率，存進(jìn)護(hù)理人員對自身技能、水平的提高，同時也能夠有效地緩解護(hù)理人員所存在的焦慮、抑郁等心理健康問題，護(hù)士心理狀態(tài)的改善也會促進(jìn)其工作積極性，提高護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。這兩方面是相輔相成的。因此，在現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理中引入激勵機(jī)制是十分有效而且必要的。在接下來的工作中，要進(jìn)一步完善護(hù)理管理中激勵機(jī)制的具體實(shí)施方法和內(nèi)容，使激勵機(jī)制更加符合護(hù)理管理的特點(diǎn)及需要。

參考文獻(xiàn)

[1]張鎮(zhèn)靜，周麗蓉，林征，等.綜合性醫(yī)院護(hù)士身心健康狀況調(diào)查[J].護(hù)理管理雜志，2008，12（8）：16-18

第4篇：護(hù)士心理健康論文范文

在臨床護(hù)理工作中，人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格和尊嚴(yán)的維護(hù)，包括護(hù)理內(nèi)部環(huán)境的人性氛圍和護(hù)士的素質(zhì)和品格等，整體護(hù)理向縱深發(fā)展的內(nèi)在動力，而且隨著社會的發(fā)展，人們的健康需求不斷擴(kuò)展，人文關(guān)懷也越來越顯示出它的獨(dú)特價值。因此，我院在開展系統(tǒng)化整體護(hù)理過程中，注重體現(xiàn)“生物．心理．社會”醫(yī)學(xué)模式下的人文精神，將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)，使其貫穿了護(hù)理的全過程，這一舉措提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)、護(hù)理工作的質(zhì)量以及患者的滿意度，樹立了良好的職業(yè)形象?，F(xiàn)將體會總結(jié)報(bào)告如下。

1 營造人文氛圍

馬克思說：“人的本質(zhì)并不是單個人所固有的抽象物。在現(xiàn)實(shí)性上，它是一切社會關(guān)系的總和?！币蚨宋年P(guān)懷是人的本質(zhì)的需求，那么什么是人文關(guān)懷呢？通俗地講，人文關(guān)懷就是關(guān)注人、關(guān)心人、重視人的個性、滿足人的需求、尊重人的權(quán)利。我院在開展整體護(hù)理過程中，將人文關(guān)懷參與到以人為主體的護(hù)理活動中，使人文精神在護(hù)理工作中得以充分體現(xiàn)。

1．1 營造舒心的住院環(huán)境 建立花園式的住院部：在病房大樓周圍建造了噴泉、亭臺供患者散步、鍛煉。建立賓館式的病房、開放式的護(hù)士站，便于護(hù)患之間面對面的溝通，病房內(nèi)設(shè)有微波爐、冰箱、電視機(jī)、電話、沙發(fā)、浴室等，解除患者的不便，根據(jù)患者的喜好在病房內(nèi)可擺上自帶的鮮花或其他植物。設(shè)立病房便民角，備有針線包、老花鏡、紙、信封、筆等，供患者隨時取用。

1．2 創(chuàng)建方便、溫馨的工作流程 實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，提供方便、快捷的“一站式服務(wù)”，簡化工作流程，為新入院患者送上第1瓶水、落實(shí)第1碗飯、協(xié)助第1次檢查、指導(dǎo)第1次用藥、做好第1次入院宣教。詳細(xì)介紹床位醫(yī)師及護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、同室病友，為出院患者辦好出院結(jié)賬手續(xù)，聯(lián)系交通工具，護(hù)送患者上車等。

2 以人為本，推行人性化服務(wù)

我院不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，始終堅(jiān)持“以人為本”，將整體護(hù)理與個性化護(hù)理相結(jié)合，制定了“五心服務(wù)”：接待患者熱心、護(hù)理工作細(xì)心、解釋工作耐心、聽取意見虛心、整體護(hù)理專心。要求全體護(hù)理人員在工作中充滿熱情，不斷提高自身的理論知識、?？茦I(yè)務(wù)、操作技能水平及語言溝通技能，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2．1 推行心理護(hù)理 制定心理護(hù)理路徑，培養(yǎng)專門的心理管理人才，啟用專職心理管理護(hù)士，在整體護(hù)理過程中，運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法，面對面解決患者的心理問題，對患者的心理產(chǎn)生積極的影響，促進(jìn)患者的心理健康和生理疾病的康復(fù)。

2．2 加強(qiáng)健康教育 為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關(guān)的健康知識，我院各病區(qū)均制定了各種疾病的健康教育計(jì)劃，除由專職的健康教育護(hù)士定時進(jìn)行健康教育外，各位臨床護(hù)理人員在護(hù)理活動中為患者提供及時、適時的健康教育，使患者得到及時的指導(dǎo)，掌握促進(jìn)康復(fù)的知識及建立良好的衛(wèi)生行為方式。

2．3 延伸護(hù)理服務(wù) 筆者目前的護(hù)理服務(wù)已不僅是局限在醫(yī)院內(nèi)的患者，而早已不斷向外延伸，擴(kuò)展至家庭、社區(qū)至整個社會。我院適應(yīng)新形勢，不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，延伸護(hù)理服務(wù)，如出院患者的電話隨訪、家庭訪視、與街道、居委會掛鉤進(jìn)行定期社區(qū)服務(wù)，為大型企業(yè)的職工義診等。

3 強(qiáng)化人文知識的學(xué)習(xí)

人文護(hù)理工作的對象是人，護(hù)士必須學(xué)會尊重、理解人，進(jìn)而才會真誠的關(guān)心、體諒人，因此護(hù)士要懂得關(guān)愛患者，懂得道德規(guī)范，具有與人溝通的技能。因此，我院護(hù)理部開展了一系列強(qiáng)化人文知識的學(xué)習(xí)，如學(xué)習(xí)《護(hù)理倫理學(xué)》、《心理學(xué)》等，使護(hù)理人員具有自重、自強(qiáng)不息的奮斗精神及愛護(hù)生命的淳樸情懷。 轉(zhuǎn)貼于

第5篇：護(hù)士心理健康論文范文

關(guān)鍵詞：截癱 心理問題 護(hù)理對策

脊椎骨折常并發(fā)脊髓損傷后導(dǎo)致肢體截癱，是脊柱外科中一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷。因創(chuàng)傷多來自突發(fā)意外事故（如車禍、高空墜落、運(yùn)動損傷等）。不僅使患者面臨終身殘疾，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且產(chǎn)生較多的心理問題。對截癱患者的不同心理應(yīng)激變化采取科學(xué)的心理護(hù)理[1]，使其建立積極而健康的心理狀態(tài)，對其預(yù)后及其生存質(zhì)量有重大意義。

一、臨床資料

2011年5月-2012年5月，昆明總醫(yī)院脊髓損傷科共收治創(chuàng)傷性截癱患者23例，男21例，女2例，年齡21～45歲，平均33歲;頸椎骨折并截癱3例，胸椎骨折并截癱5例，腰椎骨折并截癱15例。患者均出現(xiàn)不同程度的恐懼、易怒、消極悲觀、依賴心理。

二、心理過程特點(diǎn)

患者發(fā)生外傷性截癱以后，其心理變化大致經(jīng)過以下幾個過程：（1）情緒休克期 （2） 否認(rèn)與期待期 （3）焦慮、抑郁期 （4）依賴與習(xí)慣期 （5）適應(yīng)期

三、護(hù)理對策

3.1 建立良好護(hù)患關(guān)系

患者對護(hù)士的高度信任感是心理護(hù)理成功的關(guān)鍵。要想取得患者的信任，就要同患者密切交往，縮短護(hù)患間的距離。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、理解患者，以真誠的態(tài)度與患者及家屬溝通，取得他們的信任。在進(jìn)行各項(xiàng)操作時要做到嫻熟、成功率高，以增加患者的信心，消除患者對醫(yī)護(hù)人員的疑慮，增加其安全感，積極的配合治療護(hù)理。

3.2 消除痛苦、恐懼、緊張的心理

①在生活上給予幫助是此期的首要任務(wù)。病人的痛苦首先是在精神上，但隨之而來的是肉體上的痛苦，以及隨后的肉體―精神交錯的痛苦，如進(jìn)食、排泄等等痛苦，每時每刻會反作用地引起精神痛苦。所以首先要從幫助病人日常生活的困難著手，關(guān)懷與體貼，并給病人以心理上的啟迪，解除或減輕其精神痛苦②有效的宣泄是康復(fù)治療中不可缺少的措施。允許患者適當(dāng)?shù)淖晕野l(fā)泄，對于有過激行為的患者，護(hù)士應(yīng)諒解其過激行為，絕不能和患者發(fā)生爭執(zhí)，必要時應(yīng)回避?；乇堋⑷套屩皇亲鳛橐环N心理護(hù)理的手段，目的是緩解患者的情緒[2]。待患者情緒穩(wěn)定后，鼓勵其將心中痛苦訴說出來，耐心傾聽。

3.3 改變患者認(rèn)知行為

在否定與期待期患者總懷著一種僥幸心理，認(rèn)為檢查、診斷不準(zhǔn)確，表現(xiàn)出急躁、憤怒，常遷怒于醫(yī)護(hù)人員。這時護(hù)士應(yīng)通過各種現(xiàn)代化的檢查手段得出的結(jié)果和科學(xué)的醫(yī)學(xué)理論說服患者。找出其不合理觀念，使患者自己意識到認(rèn)識上發(fā)生的錯誤，學(xué)會以合理的思維方式看待問題、分析問題，幫助他們接受現(xiàn)實(shí)，認(rèn)識疾病。

3.4 消除焦慮、自卑、悲觀的心理

在焦慮、抑郁期患者常出現(xiàn)焦慮、自卑的心理。這時護(hù)士應(yīng)給予更多的關(guān)心、理解，要尊重患者人格，包括在操作時保護(hù)患者的隱私，避免其窘迫，得到患者的信任。另一方面，讓患者明白過分的焦慮會影響食欲、睡眠，不利于機(jī)體的康復(fù)，使其主動調(diào)節(jié)情緒，維持心態(tài)平衡。對此階段的患者護(hù)士要多與其溝通。比如：鼓勵患者向截癱病人中的強(qiáng)者學(xué)習(xí)，鼓舞他們的志氣，對微小的進(jìn)步給予充分肯定，增強(qiáng)信心;囑咐家人、親友多陪伴患者，關(guān)心、體貼、鼓勵患者，使其感受到家庭的溫暖，自覺消除內(nèi)心疑慮，更好地配合治療護(hù)理。對患者出現(xiàn)的心理問題，應(yīng)有的放矢，有針對性地進(jìn)行疏導(dǎo)，積極引導(dǎo)患者，循序漸進(jìn)解釋病情[3]。

3.5 修正患者依賴心理

患者在經(jīng)過復(fù)雜的心理變化以后，產(chǎn)生一種依賴的心理，甚至表現(xiàn)出行為倒退現(xiàn)象。認(rèn)為自己事事需要別人的照顧，成為一個廢人，不能獨(dú)立生活，依賴性增強(qiáng)。此時要告訴患者，殘疾并不等同于殘廢，并指導(dǎo)患者利用殘存技能做些力所能及的事情，如吃飯、洗臉、擦澡、穿衣等。為防止下肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直，要幫助患者做好下肢的功能鍛煉，可以每日做被動關(guān)節(jié)功能鍛煉3～4次，每次15min。在此過程中，對患者的一些成績，應(yīng)多給予表揚(yáng)、鼓勵，對出現(xiàn)的一些笨拙動作，不要嘲笑，要耐心指導(dǎo)，盡量使其達(dá)到最大限度的自理，恢復(fù)患者的自尊、自信、自我控制感、價值感。

3.6 幫助患者適應(yīng)現(xiàn)今生活

經(jīng)過一段時間的治療患者已接受事實(shí)，積極配合治療，并樹立起新的生活目標(biāo)。此階段我們要為患者提供有關(guān)疾病的知識，增加患者的自我控制感及心理安全感，使患者發(fā)揮自己的主觀能動性[4]?！吧須堉静粴垺笔沁@階段要解決的主要課題，因此支持性心理治療十分重要。要根據(jù)病人的年齡、性別、文化程度、興趣愛好的不同，幫助病人選擇不同的生活道路和學(xué)習(xí)內(nèi)容。如文化程度高的病人可從事寫作、翻譯;文化程度較低的可從事一些力所能及的手工勞動，使他們能夠達(dá)到職業(yè)康復(fù)。只有這樣，才能達(dá)到真正的心理康復(fù)。

四、結(jié)果

通過研究學(xué)習(xí)，了解了不同性別、職業(yè)、文化水平、社會地位、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況的患者，心理癥狀的嚴(yán)重程度存在差異。因此針對不同人的不同心理階段采取不同的心理護(hù)理，即每位患者的護(hù)理措施具有共性也具有個性。這就教會了我具體問題具體分析，理論知識必須與社會實(shí)踐緊密相聯(lián)系。通過護(hù)理人員的精心護(hù)理，以上患者均安全、順利的渡過了每一心理階段，并在術(shù)后積極配合康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)了功能康復(fù)。

五、討論

疾病影響人的心理健康，心理健康影響著人的身體健康，兩者相輔相成。所以在治療時不僅要注重醫(yī)學(xué)技術(shù)，還要依據(jù)患者在住院期間表現(xiàn)出的不同心理特征進(jìn)行相對應(yīng)的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，使每位患者都能達(dá)到最佳康復(fù)，使其回到社會后殘而不廢，提高生存質(zhì)量。做好截肢患者的臨床護(hù)理，對消除不良心態(tài)，減少各種并發(fā)癥，降低傷殘程度，恢復(fù)自理能力，提高生存質(zhì)量有重要意義[5]。

六、致謝

這篇論文能完成我要特別感謝昆明總醫(yī)院脊髓損傷科的王麗老師。是你們認(rèn)真的指導(dǎo)和細(xì)心的修改以及為我提供的臨床資料。才使我能順利完成這篇論文。真的很謝謝你們。

參考文獻(xiàn)

[1]周玉琴，金 紅.心理應(yīng)激與心理護(hù)理[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2003，19（2）：75

[2]田玉波，吳秀英，等.車禍病人的心理分析和心理護(hù)理體會[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2004，19（4）：357

[3]劉鳳英，王瑞明.創(chuàng)傷性截癱病人的康復(fù)指導(dǎo)[J].護(hù)理研究，2003，18（8B）：1450

第6篇：護(hù)士心理健康論文范文

關(guān)鍵詞 護(hù)士；小兒；心理護(hù)理

隨著護(hù)理學(xué)已由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理在護(hù)理工作中顯得越來越重要。手術(shù)能否順利成功，病人的心理狀態(tài)，應(yīng)急水平的高低將是一個重要的因素。如果單依靠品勢必增加了手術(shù)并發(fā)癥。因此運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)使患兒在最佳心理狀態(tài)下接受手術(shù)對手術(shù)順利實(shí)施就顯得尤為重要。

1術(shù)前患兒的心理分析

心理狀態(tài)對疾病的演變和進(jìn)展有一定影響，不同年齡階段有不同的心理活動特點(diǎn)，作為手術(shù)室護(hù)士應(yīng)不僅要有豐富的醫(yī)學(xué)知識及護(hù)理理論，還要熟悉兒童心理發(fā)育特點(diǎn)更要富有愛心。手術(shù)對患者無疑是一種嚴(yán)重的心理刺激，直接影響到手術(shù)進(jìn)行及手術(shù)效果甚至影響到患兒一生的心理健康。

兒童因害怕手術(shù)疼痛，而產(chǎn)生緊張、恐懼心理，導(dǎo)致腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，引起血壓升高，心率

加快，甚至出現(xiàn)哭鬧、掙扎等現(xiàn)象。

2術(shù)前訪視

2．1加強(qiáng)與家屬的溝通

目前，大多數(shù)是獨(dú)生子女，當(dāng)孩子需手術(shù)時家長往往表現(xiàn)出驚慌失措，過于緊張、焦慮這種情緒往往給患兒帶來負(fù)面影響。因此護(hù)士應(yīng)安慰并耐心講解并請同類病人家屬現(xiàn)身說法，消除加在家長的顧慮及恐懼心理。

2．2加強(qiáng)與患兒的溝通

護(hù)士可在術(shù)前1天到病房訪視，了解患兒一般情況及病情，掌握其心理狀況，增進(jìn)情感交流，必須儀表端莊，工作服以粉色為佳，盡量不穿白色工作服，語言溫和。話題以患兒感興趣的為主，在談話中了解他最想實(shí)現(xiàn)的愿望，努力營造一個輕松、愉快的環(huán)境，讓他感到護(hù)士阿姨就象他媽媽一樣，并告訴他明天手術(shù)會一直陪伴在他身邊，消除他的恐懼心理。

3進(jìn)入手術(shù)室患兒的心理護(hù)理

當(dāng)患兒被送到手術(shù)室門口時，此時患兒恐懼心理達(dá)到高峰，能否讓患兒平靜地進(jìn)入手術(shù)室是個關(guān)鍵。這時護(hù)士應(yīng)拉著他的手，并輕撫他的臉，象媽媽一樣他。進(jìn)入手術(shù)室后與之交談以此分散他的注意力。在他平靜下來時，再如實(shí)告訴他，手術(shù)時偶爾會出現(xiàn)象打針一樣的疼痛，不過那種痛是可以忍受的，如果是闌尾切除術(shù)者還要告訴他一會兒醫(yī)生抓到闌尾時會胃疼，這是正?，F(xiàn)象，到時如果配合醫(yī)生，一分種就好，如果不配合就會增加很長時間，據(jù)臨床觀察如果術(shù)前告訴他手術(shù)一點(diǎn)都不痛者，等到手術(shù)時只要一有痛就以為護(hù)士騙了他，失去對護(hù)士的信任，從而出現(xiàn)哭鬧、躁動等。

4手術(shù)中患兒的心理護(hù)理

在手術(shù)中，護(hù)士應(yīng)一直陪伴著他，用雙手輕撫患兒雙臉頰及耳前耳后，可達(dá)到親近及避免讓患兒聽到手術(shù)中器械碰擊聲的作用。告訴他如果表現(xiàn)好勇敢話，我們會告訴老師在班上表揚(yáng)他，建議老師選他當(dāng)班長，并要求他爸爸、媽媽滿足他的愿望，以此滿足他的榮譽(yù)感及滿足感。手術(shù)過程中可告訴他手書進(jìn)展，使患兒做到心中有數(shù)，就會更加地配合手術(shù)。

5術(shù)后隨訪

術(shù)后第二天到病房看望他，讓他知道手術(shù)室阿姨沒忘記他，并對他在手書室的表現(xiàn)給予肯定。

6總結(jié)

用護(hù)理心理學(xué)對患兒的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的全過程的身心護(hù)理，使患兒對護(hù)士產(chǎn)生信任感及依賴感，有效地降低患兒緊張、恐懼心理，心理上獲得滿足感與安全感，從而使患兒在最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)，確保手術(shù)順利完成。

第7篇：護(hù)士心理健康論文范文

老年護(hù)理教育現(xiàn)狀

我國護(hù)理教育一直以培養(yǎng)普通臨床護(hù)理人才為主，尚未設(shè)立?？谱o(hù)理制度，老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)幾乎是一項(xiàng)空白。老年護(hù)理教育觀念嚴(yán)重滯后，認(rèn)為老年護(hù)理只不過是生活照顧，不需要專業(yè)技能。很多職業(yè)院校即使開設(shè)老年護(hù)理課程，由于師資、辦學(xué)條件限制，教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年生活護(hù)理、心理護(hù)理的需求。最重要的是，高校至今缺乏對老年護(hù)理教育體系深入的研究[5]，教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)健康老齡化的歷史使命。

高職老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的設(shè)計(jì)

1.老年護(hù)理崗位能力需求。我們通過發(fā)放調(diào)查問卷、隨即走訪、召開座談會形式，對濟(jì)南市20家左右的老年公寓和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)研，充分了解畢業(yè)生就業(yè)崗位人才需求狀況，以及這些就業(yè)崗位對畢業(yè)生就業(yè)能力的需要。如下圖：(略)。

2.老年護(hù)理的培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)老年護(hù)理崗位能力的需求，召開由專業(yè)教師和行業(yè)專家參加的座談會，確定老年護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)為：培養(yǎng)學(xué)生掌握老年護(hù)理基本知識和技能，具備老年醫(yī)學(xué)、老年保健、心理健康教育等知識和技能，使學(xué)生能勝任養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（如老年公寓）老年護(hù)理工作；具備對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理工作進(jìn)行管理的能力；具備在社區(qū)醫(yī)院對家庭中的老年人，及其子女和保姆進(jìn)行老年護(hù)理專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)的能力。

3.老年護(hù)理課程設(shè)計(jì)的特色。按照基于工作崗位職業(yè)能力分析的原則，圍繞老年護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)，針對老年群體的突出健康問題，老年護(hù)理的課程體系的設(shè)計(jì)突出“四個結(jié)合”的特色。①中西結(jié)合即中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合。祖國傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法越來越受到大家的追捧。中醫(yī)在調(diào)理人的陰陽平衡、氣血平衡，治療亞健康有獨(dú)到之處。對于老年人常患的慢性病，針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)治療方法起到奇特的療效。②身心結(jié)合即身體保健與心理保健相結(jié)合。世界衛(wèi)生組織對健康的定義是：健康不僅是沒有軀體疾病和生理缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力。由于老年人在家庭當(dāng)中從家庭支柱轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€需要別人照顧的角色，退休以后社會地位和社會角色功能也會發(fā)生變化。隨著機(jī)體的老化，表現(xiàn)出老態(tài)龍鐘，甚至有的老年人大小便失禁、生活不能自理，這將嚴(yán)重影響老年人的自尊和自信，引起老年人心理的變化，嚴(yán)重的會出現(xiàn)孤獨(dú)、焦慮、抑郁、煩躁、悲觀失望、否定生活的意義等一系列負(fù)面心理。因此我們對老年人的護(hù)理既要注重身體健康，又要關(guān)心老年人的心理狀態(tài)和精神需求。③藥食結(jié)合%即藥物治療和食物治療相結(jié)合預(yù)防和治療老年病。現(xiàn)代很多疾病都是由于長期不健康的生活方式引起來的，如高血壓、糖尿病、高血脂等。通過調(diào)節(jié)平時的飲食的種類、方式方法，結(jié)合藥物達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的，從而達(dá)到減少疾病致病因素，延緩衰老的目的。④靜動結(jié)合%也就是靜養(yǎng)和適當(dāng)?shù)奈捏w活動相結(jié)合。老年人需要凝神聚氣的靜養(yǎng)，但是更需要與愉悅身心的文體活動相結(jié)合。

4.老年護(hù)理課程設(shè)計(jì)的內(nèi)容。根據(jù)老年護(hù)理“四個結(jié)合”的特色，課程體系中開設(shè)基本技能課、核心技能課和拓展技能課?；炯寄苷n涉及老年醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)基本知識和技能。核心技能課即老年護(hù)理核心能力課程如：老年護(hù)理技術(shù)、老年保健技術(shù)、老年?duì)I養(yǎng)和食療、老年體育、老年心理健康、老年用藥等。拓展能力課程包括倫理、禮儀、老年公寓管理與運(yùn)作、溝通與交流、養(yǎng)老保障制度。體現(xiàn)老年護(hù)理人才培養(yǎng)的職業(yè)性、實(shí)踐性、開放性。通過三年培養(yǎng)，使學(xué)生具備綜合能力、職業(yè)素質(zhì)、人文修養(yǎng)，全面掌握老年護(hù)理技能及老年服務(wù)機(jī)構(gòu)管理能力，真正實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)為就業(yè)服務(wù)、課堂教學(xué)與就業(yè)崗位的零距離對接。

5.考核評價。借鑒美國高等護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)，考核中兼顧基礎(chǔ)能力、核心知識、核心能力、專業(yè)價值觀，分為三種形式來進(jìn)行。①兩個主體評價相結(jié)合。學(xué)校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為兩個獨(dú)立的評價主體。學(xué)校評價實(shí)行教師和學(xué)生一對一考核，分為理論考核和實(shí)踐考核。學(xué)生在校學(xué)習(xí)兩年，第三年到老年公寓實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)結(jié)束后由實(shí)習(xí)單位對畢業(yè)生崗位工作能力做出綜合評價。②理論考核實(shí)踐考核相結(jié)合。實(shí)踐評價為主，理論考核評價為輔。實(shí)踐考核明確扣分細(xì)則，強(qiáng)調(diào)動手能力和整體素質(zhì)。實(shí)踐技能考核占學(xué)期考核成績的70%，理論考核占30%。③階段性評價和畢業(yè)評價相結(jié)合。在校期間，實(shí)行學(xué)期考核，學(xué)生畢業(yè)時，由老年公寓和學(xué)校共同完成畢業(yè)考核，以實(shí)踐考核、畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文的形式進(jìn)行。

老年護(hù)理多元化人才培養(yǎng)

第8篇：護(hù)士心理健康論文范文

【關(guān)鍵詞】 仫佬族地區(qū)；醫(yī)務(wù)人員；心理健康；調(diào)查

A Survey on the Mental Health Status of Medical Staffs among Different Nationality in Mulao Ethnicity Area. Jiang Chunqing, Tao Jianqing, Chen Zhongxun, et al. People's Hospital of Luocheng Mulao Autonomous Country of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Luocheng 546400, P.R.China

【Abstract】 Objective To explore the mental health status of medical staffs among different nationality in Mulao ethnicity area. Methods 405 medical staffsstratified random sampling were assessed by Symptom Checklist 90(SCL-90). Results The scores of SCL-90 of medical staffs in Mulao ethnicity area are significantly higher than the norm(P＜0.01), there are no significantly different among different nationality in Mulao ethnicity area(P＞0.05). But the appearance of psychological problems of different nationality are different, psychological problems of Mulao ethnicity are somatization, obsessive symptom, depression, anxiety, hostile, phobic, partial, psychosis; Han ethnicity are somatization, anxiety, phobic, psychosis; Zhuang ethnicity are phobic, partial and psychosis; Interpersonal relationship, anxiety and hostile of Miao ethnicity are less than general people. Conclusion The mental health status of medical staffs in Mulao ethnicity area is poor, the psychological problems are different among different nationality in Mulao ethnicity area.

【Key words】 Mulao ethnicity area; Medical staffs; Mental health; Survey

醫(yī)務(wù)人員心理健康問題長期被忽視，重身體健康輕心理健康的現(xiàn)象普遍存在，國內(nèi)己有研究表明，醫(yī)務(wù)人員的心理健

康狀況比普通人群差[1,2]；而國內(nèi)對少數(shù)民族心理研究還十分薄弱，對少數(shù)民族醫(yī)務(wù)人員心理研究更少（2000～2005年6年中在心理學(xué)專業(yè)刊物上僅僅發(fā)表了32篇論文關(guān)于民族心理的研究，而涉及到醫(yī)院的只有26篇）；對侗族、瑤族、毛南族、仫佬族醫(yī)務(wù)人員心理健康的研究尚屬空白。我國少數(shù)民族人口達(dá)一億多，是一個巨大的人口群體。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、文化交流和融合，少數(shù)民族的心理也發(fā)生著劇烈的變化。面對著巨大的社會現(xiàn)實(shí)問題和研究資源，我國心理學(xué)家對此的關(guān)注是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的[3]。本調(diào)查旨在了解仫佬族地區(qū)各民族醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況，并對存在的不良心理健康問題提出針對性地干預(yù)策略，為今后進(jìn)一步制定干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 羅城仫佬族自治縣范圍內(nèi)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全體醫(yī)務(wù)人員為調(diào)查對象，發(fā)出調(diào)查問卷430份，收回問卷421份，有效問卷405份，平均年齡37.32±9.85歲。其中醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技分別有172、152、81人；男、女分別有144、261人；民族為壯族、漢族、仫佬族、侗族、毛南族、苗族、瑤族分別有122、72、192、4、2、3、10人；婚姻狀況為未婚、已婚、離異分別有85、313、7人；文化程度為中專、大專、本科分別有132、232、41人；職稱為初級、中級、高級分別有238、158、9人。

1.2 測量工具 心理健康90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)。

1.3 測試方法 調(diào)查前首先向被調(diào)查醫(yī)院的院辦闡述了此次調(diào)查的目的、意義和內(nèi)容，并取得了院方的配合，通過院辦向各科室/部門布置此項(xiàng)工作并要求其積極配合；然后再將各科室/部門的負(fù)責(zé)人作為調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)量表內(nèi)容和統(tǒng)一調(diào)查方法；最后以科室/部門為單位進(jìn)行問卷發(fā)放，并向調(diào)查對象闡明調(diào)查的意義、方法，介紹量表的內(nèi)容和填寫要求。量表由調(diào)查對象單獨(dú)完成。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 問卷收回后，及時進(jìn)行統(tǒng)一編號和復(fù)核，對問卷填寫不足90%題目者予以剔除。采用SPSS 11.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計(jì)，采用t檢驗(yàn)、方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。P＜0.05為具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 醫(yī)務(wù)人員SCL-90評分與中國常模比較 仫佬族地區(qū)醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況較一般人群差。具體見表1。

2.2 不同民族醫(yī)務(wù)人員之間SCL-90評分比較 通過方差分析顯示，仫佬族地區(qū)不同民族之間的醫(yī)務(wù)人員SCL-90評分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＞0.05)，具體見表2。

2.3 不同民族醫(yī)務(wù)人員SCL-90評分與中國常模比較 不同民族的醫(yī)務(wù)人員在心理癥狀方面有差別。具體見表3。

3 討 論

3.1 仫佬族地區(qū)醫(yī)務(wù)人員心理健康水平 本調(diào)查顯示：仫佬族地區(qū)醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況較一般人群差，存在較多的心理健康問題，除人際關(guān)系與常模無差異(P＞0.05)外，其他各項(xiàng)均高于常模(P＜0.01)。這與李昌吉等[1]1992年和胡敏予等[4]1995年對醫(yī)務(wù)人員心理健康調(diào)查的結(jié)果相類似。醫(yī)務(wù)人員在情緒、情感、認(rèn)識、自我意志行為等方面都存在一定的問題，心理健康水平偏低，說明醫(yī)務(wù)人員對出現(xiàn)的問題不是采取積極的應(yīng)對方式，而是通過轉(zhuǎn)換為心理癥狀來緩解個體的心理壓力，并以此取得他人的關(guān)注，這種情況如果長期持續(xù)會導(dǎo)致身心疾病，影響工作質(zhì)量。

3.2 仫佬族地區(qū)醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況的民族差異性 該地區(qū)為仫佬族聚集地，醫(yī)務(wù)人員中也以仫佬族較多，其他民族包括有壯、漢、瑤、侗、苗、毛南族等民族。調(diào)查顯示了同區(qū)域7個民族醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況的民族特征：第一，從心理健康總體狀況上考察，各民族醫(yī)務(wù)人員之間不存在顯著性的差異，這說明文化背景是影響心理健康狀況的重要因素。由于文化環(huán)境近似，7個民族都居住在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)，居住方式屬于雜居式，生活方式和風(fēng)俗習(xí)慣也有相似之處，所以各民族醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況總體上具有一致性。第二，在不同民族的醫(yī)務(wù)人員SCL-90因子分與中國常模比較上來考察，我們發(fā)現(xiàn)不同的民族在心理癥狀方面有差別。仫佬族除了人際關(guān)系因子外，其他8項(xiàng)因子分都高于常模(P＜0.05或P＜0.01)，且區(qū)別于其他6個民族的是強(qiáng)迫狀態(tài)、抑郁、敵對3項(xiàng)因子分均高于常模(P＜0.05或P＜0.01)；壯族只是恐怖、偏執(zhí)和精神病性3項(xiàng)因子分高于常模(P＜0.05或P＜0.01)；漢族是軀體化、焦慮、恐怖、精神病性4項(xiàng)因子分高于常模(P＜0.05或P＜0.01)；苗族人際關(guān)系、焦慮和敵對3項(xiàng)因子分均低于常模(P＜0.05)，其他5項(xiàng)與常模無顯著差異(P＞0.05)；而瑤族、侗族、毛南族的8項(xiàng)因子分均與常模無顯著差異(P＞0.05)。以上結(jié)果說明，仫佬族醫(yī)務(wù)人員的心理健康問題涉及面較其他民族多，原因可能與民族心理有關(guān)。許多跨文化研究結(jié)果表明，不同民族文化、經(jīng)濟(jì)狀況和社會環(huán)境對人的個性發(fā)展及心理活動有明顯影響[4,5]。仫佬族是我國人口較少的一個山地民族，是廣西土著民族，有很多獨(dú)具民族特色的禮儀風(fēng)俗。特別值得一提的是，仫佬族信仰多神，所崇敬的神、仙、鬼很多。祖先崇拜是仫佬山鄉(xiāng)的普遍現(xiàn)象。世界多神的思想觀念一直根深蒂固扎根于該民族傳統(tǒng)民間文化中，并做為民族共性基固意識，世代繼承著，影響著他們正常的社會生活，特別是道教和佛教的傳入，更增添了仫佬族多神崇拜的內(nèi)容。以及本地區(qū)是仫佬族的聚居地，屬國家級貧困地區(qū)，仫佬族群眾生活水平相對較低，心理健康教育較落后。由于以上這些區(qū)別于其他民族的特點(diǎn)，必將對仫佬族人群的心理健康產(chǎn)生一定的影響，作為高風(fēng)險行業(yè)的醫(yī)務(wù)人員更容易表現(xiàn)出心理問題。而瑤族、侗族、苗族和毛難族的樣本量較少，有待于今后的進(jìn)一步研究。

本調(diào)查顯示，仫佬族醫(yī)務(wù)人員常見的心理癥狀為軀體化、強(qiáng)迫狀態(tài)、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性8組癥狀，其中強(qiáng)迫、抑郁、敵對3組癥狀均多于其他民族醫(yī)務(wù)人員；漢族為軀體化、焦慮、恐怖與精神病性4組癥狀；壯族為恐怖、偏執(zhí)與精神病性3組癥狀；苗族的人際關(guān)系、焦慮和敵對3組癥狀少于一般人群。仫佬族地區(qū)醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況不容樂觀，必須重視醫(yī)務(wù)人員的心理健康教育。

3.3 醫(yī)務(wù)人員心理健康的干預(yù)對策[6]

3.3.1 建立仫佬族地區(qū)醫(yī)院心理健康促進(jìn)體系 “防病勝于治病”，“心病”的防治關(guān)鍵在于建立一套行之有效的預(yù)防體系，這一體系至少應(yīng)包括優(yōu)化環(huán)境、建立預(yù)防機(jī)制、提高個人心理素質(zhì)3個方面。

3.3.2 加快醫(yī)院文化建設(shè) 創(chuàng)造和諧融洽、團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào)、積極向上的環(huán)境，能改造人的思想，約束人的行為，使之保持良好的精神狀態(tài)，減少消極心理的發(fā)生。

3.3.3 建立健全必要的激勵機(jī)制 醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的主體，其中蘊(yùn)藏著極大的積極性和創(chuàng)造性，因此，醫(yī)院應(yīng)建立必要的激勵機(jī)制，如獎懲機(jī)制、人才培養(yǎng)使用機(jī)制等等，并正確把握獎懲的尺度，合理使用人才，從而充分調(diào)動個體的積極性，讓個體的獨(dú)特性得以最大程度的發(fā)揮，讓他們的聰明才智得以充分展示的同時增強(qiáng)個體的自信心、價值感和自豪感。

第9篇：護(hù)士心理健康論文范文

【文章編號】0450-9889（2016）06C-0051-02

護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉學(xué)科，是研究護(hù)理人員和護(hù)理對象心理現(xiàn)象及其心理活動的規(guī)律、特點(diǎn)，解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問題，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中重要環(huán)節(jié)，有助于促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，幫助學(xué)生更好地實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)，全面提高護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)前，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過程中存在著對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與護(hù)理崗位的職業(yè)要求不完全一致，理論、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密等問題，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此，為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理崗位需求，課題組嘗試建構(gòu)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系，探討對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果，以期為探索培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才的教育方式提供參考。

一、對象和方法

（一）對象。2014年9月初，采用方便取樣，在廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級護(hù)理專業(yè)平行班級中隨機(jī)選取4個班級，其中兩個班為對照組，另外兩個班為實(shí)驗(yàn)組，對照組117人，年齡（20.14±0.73）歲，實(shí)驗(yàn)組118人，年齡（20.10±0.66），兩組均為女生，學(xué)生在性別、年齡方面差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法。具體如下：

1.對對照組實(shí)施傳統(tǒng)模式的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，即對照組先進(jìn)行理論學(xué)習(xí)22學(xué)時，再安排實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)8學(xué)時。實(shí)訓(xùn)分為若干項(xiàng)目，每個項(xiàng)目包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。例如在放松訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，老師提出學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握放松訓(xùn)練的原理和操作方法，給學(xué)生進(jìn)行操作演示后讓學(xué)生分組練習(xí)。

2.對實(shí)驗(yàn)組實(shí)施以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。通過與臨床護(hù)理專家溝通調(diào)研，總結(jié)出醫(yī)院相關(guān)護(hù)理崗位職業(yè)能力要求護(hù)士具備護(hù)理專業(yè)操作技能、健康教育、人際溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、人文關(guān)懷等能力，結(jié)合護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整改，分為基礎(chǔ)心理學(xué)知識、心理護(hù)理知識、護(hù)士職業(yè)心理知識三個模塊，每個知識模塊設(shè)計(jì)相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，分別為：基礎(chǔ)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)、心理護(hù)理技術(shù)、護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)訓(xùn)練三個模塊，即完成知識模塊的理論授課后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。每個實(shí)訓(xùn)模塊包括若干實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，每個項(xiàng)目包括任務(wù)引領(lǐng)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、情境操作、注意事項(xiàng)、評分標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)均按護(hù)理崗位需求進(jìn)行設(shè)計(jì)，并遵照心理護(hù)理的工作過程“評估―計(jì)劃―實(shí)施―評價”四個步驟，組織“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。例如在心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)模塊的放松訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，課前由教師根據(jù)崗位需求，設(shè)計(jì)典型病例的劇本，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人；上課時先由教師模擬臨床情境，按照心理護(hù)理工作的過程，對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行“評估病人―護(hù)理計(jì)劃―放松訓(xùn)練―評價病人”的規(guī)范示教，并給學(xué)生提出與護(hù)理工作崗位有關(guān)的實(shí)訓(xùn)任務(wù)及學(xué)習(xí)目標(biāo)：要求學(xué)生學(xué)會放松訓(xùn)練的心理護(hù)理操作技能、能順利與患者進(jìn)行溝通、能對患者進(jìn)行人文關(guān)懷等；隨后學(xué)生3人為一小組進(jìn)行角色扮演操作的分組練習(xí)，熟練操作的流程；練習(xí)期間，老師進(jìn)行巡視，及時糾正學(xué)生操作過程中遇到的問題，提高操作的質(zhì)量；學(xué)生分組練習(xí)后，再對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行放松訓(xùn)練的操作練習(xí)，由標(biāo)準(zhǔn)化病人給出反饋和意見，老師亦進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)，指出學(xué)生是否完成護(hù)理崗位需求的任務(wù)和目標(biāo)，學(xué)生進(jìn)行反思和分享；課后學(xué)生完成與實(shí)訓(xùn)教學(xué)相關(guān)的作業(yè)。

3.實(shí)施教學(xué)的場所及人員。對實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的場所均為廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理學(xué)實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設(shè)備，并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設(shè)備，教師可利用多媒體設(shè)備組織學(xué)生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學(xué)活動。

進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師，并定期到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，具有豐富的臨床心理工作經(jīng)驗(yàn)及實(shí)踐教學(xué)能力。

（三）教學(xué)效果評價。采用過程性考核和終結(jié)性考核對實(shí)驗(yàn)組與對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果進(jìn)行評價。過程性考核為學(xué)生課堂表現(xiàn)、考勤情況及實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)后作業(yè)完成情況，作業(yè)包括完成基礎(chǔ)心理實(shí)驗(yàn)報(bào)告、心理測量自評報(bào)告和護(hù)理人員心理素質(zhì)培養(yǎng)的論文各一份，評分由授課教師來完成，總分為40分。終結(jié)性考核由學(xué)生抽取考核題目進(jìn)行操作，考核成績由考核教師進(jìn)行評分，總分為50分?？己撕髮W(xué)生需完成與操作考核相關(guān)的理論知識問題，回答問題總分為10分。考核完成后采用自制問卷對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行教學(xué)效果的調(diào)查。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用率描述；計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s）；采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對實(shí)訓(xùn)前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分，教學(xué)效果問卷調(diào)查進(jìn)行組間比較，以P?0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學(xué)后，實(shí)驗(yàn)組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組（P?0.05或P?0.001）。

（二）實(shí)驗(yàn)組對教學(xué)效果評價。實(shí)驗(yàn)組118人，發(fā)放問卷118份，回收問卷118份，有效問卷118份（100%）。實(shí)驗(yàn)組80%以上的學(xué)生認(rèn)為以崗位需求為導(dǎo)向的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)習(xí)的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達(dá)及溝通能力、人文關(guān)懷能力，有利于加強(qiáng)對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和敬業(yè)精神，有利于促進(jìn)心理健康。

三、討論

（一）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于加強(qiáng)學(xué)生對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，提高學(xué)生的操作能力。在以往的教學(xué)中，學(xué)生反映護(hù)理心理學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象枯燥，不易理解。很多實(shí)習(xí)護(hù)生及畢業(yè)護(hù)生反映，雖然學(xué)習(xí)了護(hù)理心理學(xué)這門課程，但在臨床工作中不知如何與患者交流，不知道心理護(hù)理如何開展。說明學(xué)生對心理護(hù)理的學(xué)習(xí)還停留在理論層面，難以應(yīng)用到實(shí)踐中。在對實(shí)驗(yàn)組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，模擬臨床心理護(hù)理工作過程及情境，使得抽象的心理護(hù)理工作更直觀，易于學(xué)生理解，同時老師通過規(guī)范化的示教及直接糾正學(xué)生練習(xí)中的不足之處，讓學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行操作以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，使得操作技能得到練習(xí)和強(qiáng)化記憶，進(jìn)一步提高了學(xué)生的操作能力。同時，在與操作相關(guān)的理論知識考核中，實(shí)驗(yàn)組回答問題的分?jǐn)?shù)高于對照組，說明以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于學(xué)生更好地理解護(hù)理心理學(xué)知識。

（二）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性和促進(jìn)心理健康。對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)在理論授課結(jié)束后進(jìn)行，使得理論和實(shí)踐脫節(jié)，增加了學(xué)生在實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的難度，學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的積極性。實(shí)驗(yàn)組在完成知識模塊的理論授課后安排相應(yīng)模塊的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)，使理論和實(shí)踐不脫節(jié)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率。同時，教師課前精心準(zhǔn)備案例，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人，模擬臨床情境進(jìn)行示教，讓教學(xué)更接近臨床護(hù)理崗位的工作過程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。在教學(xué)中學(xué)生通過角色扮演等環(huán)節(jié)，掌握心理評估和心理干預(yù)的方法，也學(xué)會了解自己、自我心理調(diào)節(jié)的方法，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和積極主動性，同時促進(jìn)了心理健康。

（三）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生語言表達(dá)及溝通能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演練習(xí)，并按護(hù)理職業(yè)崗位需求，模擬臨床情境對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行心理護(hù)理的操作，使得學(xué)生通過護(hù)患對話的練習(xí)，更好地學(xué)習(xí)如何接觸和了解病人，提高了學(xué)生語言表達(dá)能力和溝通交流能力。

（四）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師提出學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生分組進(jìn)行角色扮演練習(xí)，學(xué)生在練習(xí)中通過分工與合作，相互接納和支持，彼此指出不足之處，共同完成任務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。