醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗總結(jié)范文

1 通過典型案例，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對美學(xué)重要性的認(rèn)識

學(xué)生在進入臨床見習(xí)/實習(xí)之前，對疾病的認(rèn)識，例如皮膚及體表器官的創(chuàng)傷修復(fù)等往往停留在書本知識及老師的講述上，缺乏直觀的認(rèn)識。為了讓醫(yī)學(xué)生能充分認(rèn)識醫(yī)學(xué)美學(xué)對疾病治療的重要性，筆者收集了以往大量的未按照美學(xué)原則治療的病例圖片及資料，對其進行視覺沖擊，使其認(rèn)識到未按照美學(xué)原則治療對病患所造成的身心影響，從而在思想上認(rèn)識到醫(yī)學(xué)美容學(xué)習(xí)及美學(xué)素養(yǎng)養(yǎng)成的必要性和重要性。例如，以皮膚創(chuàng)傷后外科縫合及美容縫合作為對比，收集了常見病例的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及長期隨訪的照片以及患者采訪的視頻，向?qū)W生展示兩種不同縫合方法的優(yōu)劣及對患者的影響，使學(xué)生一目了然。同時利用不同的典型病例，逐條列出破壞人體美的醫(yī)源性因素，比如粗大的縫合針及縫線，術(shù)區(qū)張力的大小，手術(shù)切口的選擇等，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)出破壞人體美的醫(yī)源性因素。

2 利用自建的數(shù)字化模型，灌輸美學(xué)原則

我科自建的“多層面3D數(shù)字化美學(xué)模型”是利用數(shù)字圖形技術(shù)，在計算機上模擬3D人體，并以不同的色彩和分隔線明確的將人體的美學(xué)單位分隔開來，將美學(xué)參考數(shù)據(jù)（針對東亞人群）錄入對應(yīng)的美學(xué)單位，相應(yīng)的美學(xué)單位都設(shè)置了擴展項目，包括“實例圖片、詳細(xì)數(shù)據(jù)等”，學(xué)生可以通過旋轉(zhuǎn)人體模型，搜尋感興趣的美學(xué)單位進行該區(qū)域的學(xué)習(xí)。利用該數(shù)字化模型，醫(yī)學(xué)生可以比較形象的理解比如人體中的黃金分割之美、女性和男性不同特點的曲線美、對稱之美等，從而對人體的美容原則進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。該學(xué)習(xí)模型同時亦帶有測試模塊，測試內(nèi)容即美學(xué)原則及美學(xué)參考數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)的最大特色是擁有交互功能，操作簡單，圖文并茂，趣味性強，學(xué)生往往更喜歡這種互動模式的學(xué)習(xí)，對學(xué)生掌握美學(xué)原則起到了很好的推動作用。

3 采用靈活多變的教學(xué)模式，充分調(diào)動學(xué)生的積極性

由于現(xiàn)在的學(xué)生相比于過去，思維更活躍、視野更開闊，所以應(yīng)更多的采用靈活多變的教學(xué)模式[2-3]。在課堂上以多媒體教學(xué)為主，多媒體技術(shù)將聲音、動畫、文字、圖像和錄像等各種媒體集為一身，并可利用數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)信息傳輸、遠(yuǎn)程交互、遙感控制等功能。由于教案中有大量圖像資料與中外優(yōu)秀的手術(shù)操作影像資料，用多媒體展示能做到圖文并茂、形式多樣、動靜結(jié)合、信息量大，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，培養(yǎng)其獨立分析、解決問題的能力。同時采用互動式的教學(xué)方法如以問題為中心的教學(xué)方法（PBL）[4]。例如在面部腫瘤切除手術(shù)時提問：你會選擇何種切口？在皮瓣的設(shè)計中有多種方式，你選擇哪種皮瓣，優(yōu)點及缺點分別是什么等等。采用這些教學(xué)方法既可以使學(xué)生對所學(xué)的知識達到融會貫通，強化記憶，同時也做到知識點條理清晰，重點分明。另外，由于美容醫(yī)學(xué)的學(xué)科特殊性，在講課中將娛樂明星的整形美容案例結(jié)合到實際教學(xué)中來，更增加了課程的娛樂性與趣味性，使學(xué)生在輕松愉悅的環(huán)境及氛圍中學(xué)習(xí)到了知識。

4 通過臨床見習(xí)/實習(xí)，鞏固學(xué)生在治療疾病時的美學(xué)觀念

由于大部分學(xué)生將來會從事臨床工作，所以他們對臨床見習(xí)/實習(xí)具有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，利用見習(xí)/實習(xí)過程中，對具體病例的分析和學(xué)習(xí)，能更好的體會在課堂學(xué)到的美學(xué)原則。門診教學(xué)過程中，由于我科出診的大多是教授、副教授以及高年資的主治醫(yī)師，他們均具有較強的教學(xué)意識以及較高的醫(yī)學(xué)美學(xué)素養(yǎng)，所以無論是對疾病的認(rèn)識還是手術(shù)前的設(shè)計，學(xué)生均可能得到非常正規(guī)的熏陶和訓(xùn)練。在手術(shù)室中，學(xué)生希望能觀摩、特別是參加每臺手術(shù)，因此可以在手術(shù)操作中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)美學(xué)的審美情趣[5]。一方面通過手術(shù)，向?qū)W生介紹不同的切口縫合方式的差異，如皮膚的間斷縫合、連續(xù)縫合、皮內(nèi)縫合等，另一方面也可以通過介紹和使用不同的縫合器械和縫線，使學(xué)員直觀地體會不同縫合方式產(chǎn)生的不同效果。通過具體的治療過程，形象感性的向?qū)W生展示人體美學(xué)理念在臨床工作中的應(yīng)用，鞏固美學(xué)觀念貫徹疾病治療過程這一臨床思維在醫(yī)學(xué)生心中的認(rèn)識。

5 通過考試和問卷調(diào)查等形式，評估教學(xué)效果

在每一階段的學(xué)習(xí)后，安排相關(guān)內(nèi)容的考試，并以問卷調(diào)查的形式收集醫(yī)學(xué)生反饋的信息，了解學(xué)生需要什么，對什么感興趣，需要改進的方面等。我科同時也組建了在線教學(xué)論壇，學(xué)生在課余時間可以將感興趣或不理解的內(nèi)容在論壇發(fā)帖，教員會及時解答。構(gòu)建一個新型的學(xué)習(xí)平臺，拉近師生間的關(guān)系，提高學(xué)生的興趣，為教學(xué)更好的完成提供了強大的助推力。

在臨床實習(xí)中對學(xué)生進行醫(yī)學(xué)美學(xué)教育，能讓醫(yī)學(xué)生從醫(yī)者和患者的雙重角度去體會醫(yī)學(xué)美學(xué)的觀點帶來的醫(yī)療成果，同時了解如何在醫(yī)療行為中實施。通過對比法、典型病例示教、臨床實踐操作等具體方法，擺脫了以往抽象的美學(xué)教育模式，更易實現(xiàn)醫(yī)學(xué)美學(xué)的教學(xué)目的，從而取得臨床基本技能和醫(yī)學(xué)美學(xué)雙重教學(xué)效果，培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生在未來醫(yī)學(xué)實踐中的醫(yī)療服務(wù)水平。

[參考文獻]

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第2篇：醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；實踐教學(xué)；見習(xí)；實習(xí)

[中圖分類號] R25 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）17-174-03

臨床實習(xí)作為培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實踐的重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，歷來受到學(xué)校以及相關(guān)部門和醫(yī)學(xué)界的重視，是一項高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作中不可缺少的部分，不僅是理論教學(xué)的延伸，也為醫(yī)學(xué)生提供了全面掌握醫(yī)學(xué)知識、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)臨床思維、鍛煉實踐動手能力提供了機會。然而，醫(yī)療和教育機制的改革給臨床實踐教學(xué)帶來了很多新問題，如何進一步提高臨床實踐教學(xué)的效果加強實用人才的培養(yǎng)是目前急需解決的問題。

1 中醫(yī)臨床實踐教學(xué)和人才培養(yǎng)中存在的問題

實踐教學(xué)體系是一有機結(jié)合的整體，中醫(yī)實踐教學(xué)體系的建立不僅要結(jié)合中醫(yī)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，更要聯(lián)系社會對中醫(yī)人才的需求，方能建立科學(xué)、合理、有效的教學(xué)體系[1]。但目前在教學(xué)過程中存在病源不足、環(huán)境緊縮、師資匱乏、學(xué)生積極性不高等問題，導(dǎo)致學(xué)生的臨床能力與醫(yī)院的需求仍有較大的差距。

而中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目前主要存在以下主要問題：不具備成熟的中醫(yī)思維模式、臨床實踐水平較差、獨立思考

創(chuàng)新能力不足[2]。（1）如今中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的授課方式仍以“填鴨式”為主，大多數(shù)的高校主要以理論教學(xué)為主，教師更多地是在訓(xùn)練學(xué)生的記憶力。盡管醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的熟練記憶非常重要，也為日后的臨床實踐打下堅實的理論基礎(chǔ)，但是容易使理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相脫節(jié)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中目的不明確，積極性不高；（2）臨床基礎(chǔ)課教師的臨床任務(wù)較為繁重，難以在教學(xué)過程中投入大量的時間和精力。教學(xué)過程演變成了為完成教學(xué)任務(wù)而教學(xué)，臨床教學(xué)環(huán)境的薄弱，無法有效的鍛煉學(xué)生的臨床技能；（3）學(xué)生接觸臨床的時間較晚，在理論的學(xué)習(xí)過程中目的性、針對性不強，對日后要面臨的臨床醫(yī)療活動缺乏感性認(rèn)識。

2 加強中醫(yī)內(nèi)科臨床實踐教學(xué)提高臨床能力的途徑

2.1 臨床見習(xí)

臨床見習(xí)在醫(yī)學(xué)生將理論知識應(yīng)用到臨床實踐過程中起到橋梁過渡的作用，是從一名醫(yī)學(xué)生成長為高素質(zhì)臨床醫(yī)生的關(guān)鍵一步。醫(yī)學(xué)臨床實踐一方面在于進一步鞏固學(xué)習(xí)課堂上所教授的知識，另一方面在于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，培養(yǎng)獨立思考和臨床工作的能力，為日后獨立從事臨床醫(yī)療工作奠定堅實的基礎(chǔ)[3]。在此過程中我們根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的特點，以“早期導(dǎo)入臨床，后期強化技能”為主線，通過“早臨床、多臨床、不斷線、零接軌”的實踐教學(xué)新模式，培養(yǎng)學(xué)生的臨床知識和實踐技能，實現(xiàn)理論與臨床實習(xí)的零接軌[4-5]。（1）見習(xí)方式：中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生從二年級開始，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》講授期間，留出10%課時作為臨床見習(xí)時間。（2）見習(xí)內(nèi)容：包括對感冒、中風(fēng)、眩暈等中醫(yī)內(nèi)科常見疾病的就診基本流程、中醫(yī)望聞問切的要點、辨證施治、方藥運用過程等各方面內(nèi)容。并且我們根據(jù)學(xué)生臨床技能出科考試的成績和見習(xí)情況確定最終考核成績，參與學(xué)生獎學(xué)金的評定。通過臨床見習(xí)，有助于把臨床知識與課堂所學(xué)相結(jié)合，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.2 實訓(xùn)教學(xué)

在高等醫(yī)學(xué)教育的過程中臨床教學(xué)基地是其中重要的組成部分，是培養(yǎng)以學(xué)生臨床實踐能力的重要場所。面對當(dāng)前學(xué)生多，附屬醫(yī)院床位少的現(xiàn)狀，加大基地建設(shè)，增加數(shù)量，提高質(zhì)量，與各級醫(yī)院緊密合作，建立一批高質(zhì)量，高水平，多形式的臨床教學(xué)基地。不僅要加大臨床實習(xí)基地的硬件建設(shè)，更要注重軟件建設(shè)，如教學(xué)過程中安排高水平教師進行講授，加強醫(yī)院之間的相互交流以及對于教學(xué)管理進行指導(dǎo)和監(jiān)督，加強師資團隊建設(shè)，強化教學(xué)意識，提高帶教水平，使各級臨床教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)工作科學(xué)化、規(guī)范化[6]。

中醫(yī)內(nèi)科實訓(xùn)教學(xué)是我們?yōu)閷W(xué)生搭建起的由中醫(yī)內(nèi)科理論學(xué)習(xí)到中醫(yī)內(nèi)科臨床實踐間的知識橋梁。我們把此模塊安排在學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)內(nèi)科理論知識后1年、臨床實習(xí)前，共計24學(xué)時。在此階段，學(xué)校實訓(xùn)中心借助臨床模擬設(shè)備為學(xué)生營造真實醫(yī)療實踐環(huán)境，學(xué)生在帶教老師的帶領(lǐng)下指導(dǎo)下，基于實訓(xùn)教材以及大綱，對于常用實用的臨床知識及技能進行訓(xùn)練，如對中風(fēng)病的癥狀、體征、舌苔脈象的掌握，診斷的依據(jù)，與癇病、萎證、痹證的鑒別、如何區(qū)別中經(jīng)絡(luò)與中臟腑、閉證與脫證等、以及所涉及的常用方劑如補陽還五湯等，這樣可以使學(xué)生既重溫了記憶中的內(nèi)科理論知識、對中醫(yī)內(nèi)科臨床建立了形象直觀的認(rèn)識，又鍛煉了臨床動手能力，為進入臨床實習(xí)打下了堅實的基礎(chǔ)。

在強化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織學(xué)生進行技能考核。內(nèi)容參照國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱，考核方式采用兩站式考核，即“病史采集與技能操作”“病案書寫”?？己顺煽兙捎冒俜种疲詈蟀凑毡壤嬎憧偝煽儯ㄆ渲胁∈凡杉?0%、與技能操作20%、病案書寫40%、實訓(xùn)報告10%）。

2.3 實習(xí)教學(xué)

在短期的臨床實訓(xùn)考核以后，學(xué)生進入臨床實習(xí)的階段。在此階段學(xué)生進行分組并轉(zhuǎn)科，直接接觸患者，進一步將前兩階段所學(xué)知識用于實踐。為保證教授知識的統(tǒng)一性以及連續(xù)性，我們的帶教老師以科室為單位劃分，分科負(fù)責(zé)帶教[7-8]。讓學(xué)生帶著問題去進行病史采集、查體，這樣可以使其不僅注重陽性癥狀、體征，而且避免遺漏陰性癥狀、體征。之后以所分的小組為單位，選代表匯報分析的病史特征以及診斷的依據(jù)。帶教老師此時要引導(dǎo)學(xué)生講述以何種依據(jù)為切入點做出診斷，借以引出鑒別診斷的內(nèi)容，而不是急于給出評價。這樣可以讓學(xué)生自己分析、思考和討論，總結(jié)失誤。有利于提高學(xué)生的臨床思維能力和綜合分析能力，使其對知識能真正融會貫通。

2.3.1 加強畢業(yè)實習(xí)管理 為了提高中醫(yī)教學(xué)后期臨床教學(xué)質(zhì)量，我們建立了醫(yī)院、教務(wù)科、臨床科室三級管理網(wǎng)絡(luò)模式，具體負(fù)責(zé)學(xué)生臨床教學(xué)的實施。我們通過制定相應(yīng)的后期臨床教學(xué)管理制度，使教學(xué)的組織領(lǐng)導(dǎo)、教師職責(zé)、教學(xué)工作、學(xué)生實習(xí)行為等有章可循，保證了教學(xué)活動的順利進行和教學(xué)質(zhì)量的提高。為切實掌握實習(xí)生在實習(xí)期間的表現(xiàn)和所遇到的困難，教務(wù)處及相關(guān)學(xué)院組織老師到實習(xí)醫(yī)院進行教學(xué)實習(xí)巡視，與學(xué)生召開座談會，詳細(xì)了解實習(xí)生實習(xí)、生活的情況、思想動態(tài)和需要解決的困難，收集學(xué)生對實習(xí)過程的問題與建議，整理分類，尋找共性內(nèi)容，進行研究并提出對策和方案[9]。

2.3.2 加強臨床師資隊伍建設(shè) 臨床帶教教師在進行臨床實習(xí)教學(xué)工作的同時，還有繁重的醫(yī)療和科研任務(wù)，醫(yī)學(xué)生數(shù)量的增多導(dǎo)致帶教任務(wù)加重，但是臨床帶教與帶教教師職稱晉級以及獎金的發(fā)放關(guān)系不大，學(xué)生見習(xí)的質(zhì)量亦與帶教老師聯(lián)系不大。加之有的科室對于臨床帶教工作沒有合理的安排，學(xué)生臨床帶教學(xué)習(xí)沒有系統(tǒng)性，帶教老師不固定，課前準(zhǔn)備亦不充分，沒有周密的教學(xué)計劃，不能及時安排及修改作業(yè)（病歷書寫等），從而影響實習(xí)質(zhì)量。通過對臨床教師進行培訓(xùn)、考核和管理[10]，不斷提高臨床教師的整體素質(zhì)和臨床教學(xué)水平，建立一支素質(zhì)優(yōu)良、專兼結(jié)合、相對穩(wěn)定的教學(xué)、醫(yī)療、科研相結(jié)合的臨床教學(xué)隊伍。醫(yī)院每年組織評選一次優(yōu)秀帶教老師工作以充分調(diào)動臨床教師的教育積極性。

2.3.3 強化畢業(yè)實習(xí)崗前培訓(xùn) 在課程結(jié)束后，我們安排一周的臨床基本操作訓(xùn)練，達到強化技能的作用。并且在進入醫(yī)院實習(xí)前，組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度，強化學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)過程中的紀(jì)律性。進入醫(yī)院后醫(yī)院組織召開實習(xí)生會議，規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，讓學(xué)生熟悉各科室的設(shè)置及診療范圍、常見臨床理化檢查項目，對學(xué)生進行病歷書寫的培訓(xùn)，強調(diào)有關(guān)注意事項，通過培訓(xùn)提高學(xué)生病歷書寫與質(zhì)量重要性的認(rèn)識。實習(xí)生進入臨床科室后，由科室主任或教學(xué)秘書召開實習(xí)小組會議，介紹科室整體情況，學(xué)習(xí)科室的各種規(guī)章制度，提出相關(guān)實習(xí)要求和考核要求，使學(xué)生明確實習(xí)任務(wù)和職責(zé)。既注重技能培訓(xùn)，也注重理論和職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)；還強調(diào)專業(yè)技能的培訓(xùn)，增加了中醫(yī)思維訓(xùn)練和四診能力的培訓(xùn)；更積極引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和意識[11]。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療市場也在發(fā)生變化，患者有了更多地自，并且自我保護意識不斷增強，醫(yī)患糾紛不斷，增加了教學(xué)中醫(yī)患關(guān)系的復(fù)雜性。這就要求我們在臨床實踐教學(xué)中不僅要鍛煉學(xué)生的臨床知識，同時還要注意培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，全面提高學(xué)生的素質(zhì)，能夠有效地了解患者的需求，并及時疏導(dǎo)疏導(dǎo)，解惑答疑，能夠有效地預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生[12]。因此，崗前醫(yī)患關(guān)系培訓(xùn)也是畢業(yè)實習(xí)生培訓(xùn)的重中之重。

2.3.4 注重實習(xí)醫(yī)師臨床工作能力的培養(yǎng) 臨床實習(xí)是把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為合格的臨床醫(yī)師的必不可少的手，臨床實踐能力包括臨床操作能力和臨床思維能力[13]。實習(xí)醫(yī)師臨床工作能力的培養(yǎng)是臨床實習(xí)教學(xué)的重中之重，主要內(nèi)容包括病史采集技巧培訓(xùn)、臨床思維能力培養(yǎng)和臨床技能訓(xùn)練等。要求實習(xí)醫(yī)師參與臨床各項診療活動[14]，掌握體格檢查方法及常見疾病的診療常規(guī)等，要求做好跟診、試診、獨立診療三步驟；掌握望、聞、問、切等中醫(yī)診病基本技巧；掌握常規(guī)醫(yī)療文件的書寫。通過病例討論、教學(xué)查房、專題小講座、臨床技能培訓(xùn)、名醫(yī)隨診、值班等方式全面加強實習(xí)醫(yī)生臨床能力的培養(yǎng)。

2.3.5 同時注重實習(xí)生的科研能力的培養(yǎng) 在臨床實踐過程中積極鼓勵學(xué)生開展科研實踐活動，以培養(yǎng)學(xué)生的科研思維為目標(biāo)[15]，讓學(xué)生經(jīng)歷選題、文獻檢索、課題設(shè)計、如何進行課題科學(xué)性、先進性和可行性分析、課題具體實施和總結(jié)等具體科研步驟。臨床實踐與科研訓(xùn)練相結(jié)合是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的有效途徑。醫(yī)學(xué)生科研能力的發(fā)展也是一個積累、逐步提高的過程，因此，提倡醫(yī)學(xué)生早期接觸科研活動，逐步加強科研實踐能力[16]。

2.3.6 實施綜合考評制度 臨床科室實行出科考試制度即在某科室實習(xí)結(jié)束前對學(xué)生進行考試，是評定學(xué)生實習(xí)效果的主要途徑[17]。各科室成立考評小組，由科室主任、教學(xué)秘書和帶教教師組成，每輪實習(xí)完畢后，各科均認(rèn)真組織規(guī)范的出科考試，從理論知識、思維能力以及醫(yī)患溝通能力等多方面對學(xué)生進行考核。具體考核內(nèi)容包括：政治思想，包括工作主動性、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及組織紀(jì)律性等；實習(xí)出科考核分為基本理論考試和臨床操作技能考試，包括書寫病歷、體格檢查、規(guī)范的診療操作、臨床思維與工作能力等。通過出科考核，提高了學(xué)生實習(xí)的主動性和積極性，同時，也提高了畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量。

3 結(jié)論

綜上所述，中醫(yī)內(nèi)科臨床實踐是醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)過程中不可或缺的一環(huán)，通過制定科學(xué)、合理、有效的醫(yī)學(xué)臨床實踐方案，規(guī)范帶教老師制度，密切各級醫(yī)院之間的相互協(xié)作，為學(xué)生提供合理的臨床實踐環(huán)境進行實踐練習(xí)。通過臨床實踐，使學(xué)生將所學(xué)理論知識用于臨床實踐，不僅可以使學(xué)生更深刻地理解相關(guān)知識，同時也為日后的課堂學(xué)習(xí)提供方向，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣以及獨立思考、培養(yǎng)創(chuàng)新思維的能力，達到更好的學(xué)習(xí)效果。

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第3篇：醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗總結(jié)范文

〔關(guān)鍵詞〕生理學(xué);實驗教學(xué);教學(xué)改革

〔中圖分類號〕G434〔文獻標(biāo)識碼〕A〔文章編號〕1009-6019-(2010)04-90-02

生理學(xué)實驗課是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課中一門實踐性較強的課程,多以動物為實驗對象,探究人體的生命活動規(guī)律。生理學(xué)實驗對學(xué)生了解人體生理學(xué)基本理論知識,對培養(yǎng)學(xué)生基本實驗技術(shù)及實踐能力具有極其重要的作用〔1〕。生理學(xué)實驗教學(xué)的目的不僅僅在于驗證生理學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)實驗方法,訓(xùn)練學(xué)生的基本操作、基本技能,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力、自學(xué)能力、科學(xué)思維能力、創(chuàng)新能力,分析問題和解決問題的能力,同時還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的工作態(tài)度和耐心細(xì)致、實事求是的工作作風(fēng),為今后的學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。因此,生理學(xué)實驗教學(xué)這一環(huán)節(jié)對于整個醫(yī)學(xué)教育來說至關(guān)重要。我們必須要利用生理學(xué)實驗課的特點與優(yōu)勢,以學(xué)生為主體,對生理學(xué)實驗教學(xué)進行不斷的研究與創(chuàng)新。在此,筆者結(jié)合教學(xué)實踐,將自己的體會總結(jié)如下,與各位同仁共同探討。

1培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實的學(xué)風(fēng)和團結(jié)合作的精神是實驗教學(xué)成功的保證

帶習(xí)教師在實驗過程中一定要注重培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真鉆研的學(xué)習(xí)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)求實的作風(fēng)和良好的團隊協(xié)作精神。通過生理學(xué)實驗可以讓學(xué)生更加深刻的了解:每一名醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)務(wù)人員,必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的學(xué)習(xí)和工作態(tài)度。如在動物麻醉時,必須強調(diào)要嚴(yán)格控制麻醉劑量和麻醉深度,過深或過淺都將嚴(yán)重影響實驗結(jié)果〔2〕?？山Y(jié)合麻醉失敗的例子提醒學(xué)生:步入工作崗位后,一定要以認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、仔細(xì)的態(tài)度對待每一位患者。稍有不慎就會給患者帶來身體和精神上的痛苦,乃至危及生命。進行科研必須要有嚴(yán)謹(jǐn)求實的作風(fēng),求真務(wù)實的態(tài)度,在生理學(xué)實驗中不要一味強調(diào)應(yīng)產(chǎn)生怎樣的實驗結(jié)果,而應(yīng)該鼓勵學(xué)生積極思考和研究。如果在實驗中出現(xiàn)與理論不一致的實驗結(jié)果,應(yīng)引領(lǐng)學(xué)生找出出現(xiàn)問題的癥結(jié)〔3〕。

生理學(xué)實驗大部分由各學(xué)生小組合作完成,這就要求小組成員要有團隊合作的精神,以便順利完成實驗。所以,上實驗課時帶習(xí)教師必須反復(fù)向?qū)W生強調(diào)團結(jié)合作的重要性,只有團結(jié)一心、分工明確,才能更好地完成實驗。以上措施可培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實的學(xué)習(xí)態(tài)度,勤于思考的精神以及團隊合作的工作方式。

2靈活多樣的前期培訓(xùn)是實驗課順利進行的必要準(zhǔn)備

生理實驗課是醫(yī)學(xué)生進入大學(xué)后接觸的第一門真正面對活體實驗動物的實驗課程,許多帶習(xí)教師都強調(diào),在實驗操作的過程中要讓學(xué)生自己操作,不能依賴帶習(xí)教師完成實驗?？墒窃趯嶒灢僮髦杏泻芏嗟氖中g(shù)操作,例如家兔耳緣靜脈注射、麻醉等都是在此之前學(xué)生根本沒有接觸過的。如果在上第一節(jié)實驗課時就進行正式的動物實驗,要求學(xué)生在帶習(xí)教師的講解和示教之后,就能記住所有的操作步驟及要點并進行操作,難度確實是太大了。何況每一節(jié)生理學(xué)實驗課本身的內(nèi)容較多,而且時間有限,如果帶習(xí)教師對學(xué)生不進行幫助,完全靠學(xué)生自己來完成實驗,很難在規(guī)定的時間內(nèi)完成所有的實驗項目;其實產(chǎn)生這樣的矛盾,究其原因是實驗課程的設(shè)置不是很合理。如我們上第一次生理學(xué)實驗課,做的是“神經(jīng)干動作電位的引導(dǎo)”。雖然學(xué)生在操作之前,帶習(xí)教師已經(jīng)示教了實驗操作的全過程,并且詳細(xì)講述了操作的要領(lǐng)、技巧、重點強調(diào)了注意事項,但是大多數(shù)學(xué)生在第一次接觸蟾蜍時,都十分膽怯,僅在“破壞蟾蜍的腦和脊髓”這一步就花了很長時間〔4〕。第一次實驗就要求學(xué)生進行很多手術(shù)操作,而之前學(xué)生從來沒有接觸過,操作時都十分小心、謹(jǐn)慎,結(jié)果實驗所用時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了實驗課給定的課時。由于學(xué)生在實驗過程中急于完成各項實驗項目,根本就沒有時間去思考實驗中出現(xiàn)的各種問題,操作過程中也忽視了許多細(xì)節(jié),出現(xiàn)了一些不規(guī)范的操作,例如:用中指和大拇指握持眼科剪。最后,在帶習(xí)教師的催促下倉促結(jié)束實驗。這樣的實驗課安排對于學(xué)生來說,簡直就是“趕鴨子上架”。若要解決上述矛盾和問題其實并不難,我們可以在上正式的活體動物實驗課之前,進行專門的前期培訓(xùn)。在前期培訓(xùn)中可以介紹常用手術(shù)器械的正確使用方法、實驗中常用的動物及其主要解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)操作、儀器的連接、注意事項等,并讓學(xué)生實際進行操作〔5〕。在前期培訓(xùn)中,學(xué)生們可以把注意力集中在了解和掌握手術(shù)操作上,在正式實驗時就明白該如何正確操作了,這樣可以大大縮短帶習(xí)教師示教的時間,學(xué)生也可以在規(guī)定的課時內(nèi)順利地完成實驗。前期培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合不同的實驗、不同的實驗動物、不同的操作特點來設(shè)置,穿插于每一次活體實驗課前,以保持其指導(dǎo)性和連續(xù)性。而前期培訓(xùn)課時的長短、授課的方式也可以根據(jù)不同院校、不同課程及不同課時進程靈活設(shè)置。

3充分發(fā)揮視頻和多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段的作用,是改善實驗課授課環(huán)境和提高授課效率的必須

視頻和多媒體教學(xué)方式是近年來我國高等院校教學(xué)中非常普及的教學(xué)手段,在生理實驗課教學(xué)中發(fā)揮著十分重要的作用。我們在上實驗課時首先利用視頻和多媒體課件對實驗進行詳細(xì)的講解,尤其是實驗步驟及方法。視頻和多媒體課件有聲有色、圖文并茂,這樣可以給學(xué)生留下深刻的印象,增強感性認(rèn)識〔6〕。

以往高校教師在生理實驗課中開設(shè)新實驗,大部分采用帶習(xí)教師先做示教,隨后學(xué)生分組進行實驗,由于學(xué)生人數(shù)眾多和示教的不可重復(fù)性等因素,對一些特別重要的操作,有些學(xué)生不能清楚地觀看到。針對上述情形,我們用數(shù)碼攝像機和照相機拍攝實驗操作的全過程,錄制實驗結(jié)果,對所拍的內(nèi)容進行編輯、剪輯、配音,制成視頻和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資料,為改革生理學(xué)實驗教學(xué)方法和手段提供了條件。利用該視頻,可以改變以往先由教師示教,再由學(xué)生動手的傳統(tǒng)模式,使學(xué)生學(xué)習(xí)變得更加主動,有利于拓展知識面,且不受實驗條件的限制,可以反復(fù)使用,更有利于鞏固所學(xué)的知識〔7〕。

此外,在實驗過程中帶習(xí)教師應(yīng)在實驗桌旁進行監(jiān)督指導(dǎo),但絕不能代替學(xué)生操作,實現(xiàn)以學(xué)生為主、教師為輔的教學(xué)方式。實驗完成后,帶習(xí)教師一定要作實驗小結(jié),這樣可以引導(dǎo)學(xué)生對實驗結(jié)果進行分析、綜合,作出正確的結(jié)論;帶習(xí)教師還應(yīng)對實驗中所出現(xiàn)的一些問題進行討論分析,找出原因;對實驗過程中出現(xiàn)的錯誤操作及時進行糾正和強調(diào);并適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生把實驗結(jié)果與臨床問題聯(lián)系在一起,最后要求學(xué)生完成實驗報告。這樣就會使學(xué)生對生理學(xué)實驗產(chǎn)生濃厚的興趣。通過生理學(xué)實驗,應(yīng)該讓學(xué)生勤思考、多動手,從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段就開始培養(yǎng)其獨立觀察、分析和解決問題的能力。

總之,從長遠(yuǎn)來看,生理學(xué)實驗教學(xué)改革勢在必行。通過改進生理學(xué)實驗教學(xué)方法與手段,真正做到教學(xué)相長,才能大大提升生理學(xué)實驗教學(xué)的質(zhì)量和水平。

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第4篇：醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】五官科護理學(xué)；教學(xué)改革；探討

【中圖分類號】G642 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4609-02

五官科護理學(xué)是臨床護理學(xué)的一個分支，是護理專業(yè)的一門必修課，包括眼、耳鼻咽喉、口腔科護理學(xué)。本課程授課內(nèi)容多，學(xué)時少，非重點學(xué)科，屬于考查科目，也不在護士執(zhí)業(yè)資格考試范圍內(nèi)，長期以來得不到學(xué)生的足夠重視，學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏積極性和主動性，教學(xué)效果欠佳。學(xué)生這種被動學(xué)習(xí)模式，會降低教師的教學(xué)積極性和實施教學(xué)改革的熱情，導(dǎo)致學(xué)科發(fā)展緩慢。如何對課程進行教學(xué)改革從而培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、核心技能強的實用型護理人才是教學(xué)必須解決的問題。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗總結(jié)出以下心得體會，以供交流探討。

1 確立以學(xué)生為主體的教學(xué)理念

建構(gòu)主義理論認(rèn)為知識不是通過教師的傳授獲得的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會文化背景下，借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義建構(gòu)的方式獲得的。也就是說，學(xué)習(xí)是在教師創(chuàng)設(shè)的情境下，學(xué)生借助已有的知識和經(jīng)驗，主動探索、積極交流和協(xié)作，逐步建構(gòu)自己知識的過程。這意味著學(xué)習(xí)是主動的，而不是被動的接受知識，凸顯了教學(xué)活動中學(xué)生的主體地位和教師的主導(dǎo)作用。而傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往主更強調(diào)教師的“教”，忽視了學(xué)生的個體差異和主體作用，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)主動性和積極性欠缺，學(xué)習(xí)潛能未得到開發(fā)，學(xué)習(xí)能力沒有得到提高。如何改變這一現(xiàn)狀？這就要求教師更新教學(xué)理念、轉(zhuǎn)變角色，從單一的知識傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的促進者、幫助者和引導(dǎo)者。

2 提升教師自身素質(zhì)。

隨著科技的發(fā)展，對五官科疾病的認(rèn)識也不斷更新，臨床和護理方面不斷涌現(xiàn)出新技術(shù)和新方法。但是教材往往滯后于臨床，單純依靠教材作為教學(xué)資源已經(jīng)不能滿足教學(xué)需求，也無法實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。所以，必須樹立教師終身學(xué)習(xí)的理念，可以從以下四方面著手。首先，教師應(yīng)為雙師型教師，積極參與?？谱o理工作，提升自身的崗位實踐能力；在工作中要收集大量可于教學(xué)的臨床案例和其他教學(xué)資源，掌握臨床新進展，確保理論教學(xué)和臨床實踐緊密結(jié)合。第二，通過自學(xué)、參與學(xué)術(shù)活動、訪學(xué)或提高學(xué)歷等學(xué)習(xí)形式，豐富自身的專業(yè)知識，更新知識體系，達到知識結(jié)構(gòu)最優(yōu)化，形成自身獨特的學(xué)識魅力。第三，因教師多為醫(yī)療或護理專業(yè)人員，沒有接受過系統(tǒng)的師范教育，對教育學(xué)相關(guān)理論的掌握較少，需要通過參加高等教育相關(guān)理論方面的培訓(xùn)或?qū)W術(shù)活動，提高自身的教育學(xué)理論知識，確保教學(xué)符合高等教育基本規(guī)律。

3 優(yōu)化設(shè)計教學(xué)內(nèi)容，突出專業(yè)特點。

五官科護理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，知識和技術(shù)更新快，但課時少，要讓學(xué)生在有限的學(xué)時內(nèi)掌握常見病、多發(fā)病的臨床護理相關(guān)知識，這對教師來說是一個不小的難題。如何解決這一難題，優(yōu)化設(shè)計教學(xué)內(nèi)容是至關(guān)重要的。五官科護理學(xué)共有80多個常見病，在教學(xué)中不可能全部講授。所以，教師應(yīng)該從專科護理工作需求出發(fā)，依據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，對課程進行合理的整體設(shè)計和單元設(shè)計，遵循少而精的原則，精心挑選教學(xué)內(nèi)容，突出教學(xué)重點和難點，適當(dāng)吸納疾病相關(guān)最新進展，使教學(xué)內(nèi)容做到透徹而簡約，精微而完善。

4 教學(xué)方法和手段的靈活化、多樣化。

教師應(yīng)針對所選用的教材及授課內(nèi)容等，運用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段與教學(xué)方法。在教學(xué)過程中，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的特點，靈活采用教學(xué)方法，如啟發(fā)式、參與式、互動式、情景模擬式、角色扮演式和案例等教學(xué)方法。通過讓學(xué)生參與教學(xué)過程，培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力，提高學(xué)生臨床思維能力和創(chuàng)新思維能力，活躍課堂教學(xué)氛圍，實現(xiàn)師生之間良性互動，從而進一步提高教學(xué)質(zhì)量。五官科護理學(xué)專業(yè)性強，組織器官的局部解剖和疾病的講授需要大量的彩圖、臨床圖片、視頻等教學(xué)材料，但傳統(tǒng)的教學(xué)手段無法使如此多的教學(xué)素材一起圖文并茂、直觀生動在教學(xué)中展現(xiàn)。多媒體技術(shù)的應(yīng)用解決了這一難題，它彌補了傳統(tǒng)教學(xué)手段的弊端，擴大了課堂教學(xué)的知識容量，使教學(xué)內(nèi)容更加直觀、形象、生動，使學(xué)生獲得直接的感性經(jīng)驗，同時也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍了課堂氣氛，有助于教學(xué)質(zhì)量的提高。

5 重視實驗教學(xué)和臨床實踐教學(xué)。

五官科護理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，實驗操作和臨床實踐教學(xué)是教學(xué)的重要組成部分。實驗教學(xué)的目的是為了培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，使其能勝任工作崗位需求。但大部分高職高專院校的實驗室?？茩z查設(shè)備陳舊和不足，教學(xué)課時少，使得學(xué)生對實驗課缺乏足夠的重視，興趣和積極性亦不高，嚴(yán)重影響學(xué)生的認(rèn)知能力和操作能力的培養(yǎng)。如何解決這一問題呢？一則需要學(xué)校給予足夠的重視，逐步更新和補充實驗教學(xué)設(shè)備。二則要建立理實一體化實訓(xùn)室。在教學(xué)過程中根據(jù)以“學(xué)生為中心，能力為本位”的教學(xué)理念，可采用情景模擬、角色扮演等教學(xué)方法，使學(xué)生積極參與到實驗教學(xué)中，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、操作能力的同時，亦發(fā)掘了學(xué)生的創(chuàng)新能力。三則在實驗課結(jié)束前10分鐘，教師應(yīng)做相應(yīng)的小結(jié)，對學(xué)生進行隨機抽測，并對其操作進行詳盡的點評，使學(xué)生在壓力和激勵共存機制下更認(rèn)真的學(xué)習(xí)。四則要為學(xué)生提供更多的實踐操作機會，如實訓(xùn)室在課余時間或周末對學(xué)生開放。目前的緊張的醫(yī)患關(guān)系要求我們在實驗教學(xué)中要特別注意培養(yǎng)學(xué)生以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的醫(yī)患溝通技能，使學(xué)生成為樂于和患者溝通、善于溝通的護理人才。

臨床實踐教學(xué)是幫助學(xué)生把課堂上所學(xué)基礎(chǔ)理論知識與臨床護理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是學(xué)生獲得專業(yè)護士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑[1]。但五官科護理學(xué)的臨床實踐教學(xué)普遍存在一些問題，如帶教意識不強、帶教水平參差不齊、管理不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，使得臨床見習(xí)多流于形式，難以使學(xué)生將所學(xué)的理論知識與臨床實踐緊密的聯(lián)系起來，難以達到臨床見習(xí)的目的。如何解決這一問題？需要相關(guān)科室成立護理教學(xué)教研室，確定教研室主任―教學(xué)秘書―帶教組長―帶教老師責(zé)任制，負(fù)責(zé)帶教工作的管理、實施及帶教老師的資格認(rèn)定、培訓(xùn)，確保見習(xí)的教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生對五官科臨床護理有更真實、切身的認(rèn)識。

6 改革考核評價制度，構(gòu)建多元化學(xué)生學(xué)習(xí)評價體系。

考試是教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié)，考試對教育活動具有很強的導(dǎo)向作用，是評價學(xué)習(xí)和教學(xué)效果的重要方法，是引導(dǎo)學(xué)生自主的創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的重要手段[2]。目前，大部分高職高專院校存在考核形式單一，注重終結(jié)性評價、以考代評、缺乏形成性評價，且考試內(nèi)容陳舊、試題質(zhì)量不高等問題，不能準(zhǔn)確的評價學(xué)生學(xué)習(xí)效果，起不到考試應(yīng)具備的檢查評價、教育激勵、反饋調(diào)控和培養(yǎng)監(jiān)督等功能。怎樣才能改變這一現(xiàn)狀呢？這就要求教師改革考核評價制度，建立多元化學(xué)生學(xué)習(xí)評價體系。多元化學(xué)習(xí)評價體系是對學(xué)生知識、能力、素質(zhì)綜合評價的多元系統(tǒng)，反映在評價的內(nèi)容、過程、方式、方法、手段及其管理等環(huán)節(jié)的多樣性。其構(gòu)建需制定規(guī)章制度、加強過程監(jiān)控、完善考試方法及評價模式等，最終形成評價過程多元、評價方式多元、考試內(nèi)容多元、成績構(gòu)成多元、考試管理全程監(jiān)控等全方位、全程性的評價體系。

7 培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

古人云：“授人以魚，只供一飯之需；教人以漁，則終身受用無窮?！苯虒W(xué)的本質(zhì)不是教師傳授了多少知識，而是學(xué)生在教師的引導(dǎo)下學(xué)會學(xué)習(xí)，即自主學(xué)習(xí)，構(gòu)建自身的知識體系。如何培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力？筆者認(rèn)為可以從以下四個方面著手：一則要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識，強化學(xué)生的學(xué)習(xí)意志力和自信心，確保其堅持不懈地學(xué)習(xí)。二則要構(gòu)建適合學(xué)生自主學(xué)習(xí)及多位教師協(xié)同教學(xué)的教學(xué)資源平臺。三則以年級或班級為單位召開學(xué)習(xí)研討會，就課程內(nèi)容和相關(guān)學(xué)科知識開展學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流、疑難問題探討及相關(guān)交流等[3]，使學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中，不但提高了學(xué)生的語言表達能力、分析問題能力，還促進了教學(xué)質(zhì)量的提高。四則要積極引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。如在教學(xué)過程中，教師可以提供五官科護理學(xué)專業(yè)網(wǎng)址等相應(yīng)資源，組織學(xué)生成立課外探索小組，布置課外探索作業(yè)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探索學(xué)科知識；還可以組織學(xué)生積極參與大學(xué)生挑戰(zhàn)杯、創(chuàng)新性項目、國家級或省級的五官科操作技能比賽和社會實踐活動，這不僅調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性，還培養(yǎng)了學(xué)生的科研創(chuàng)新能力，有利于其今后的深造和發(fā)展。

總之，在五官科護理學(xué)教學(xué)過程中，可以通過轉(zhuǎn)變教學(xué)理念、提高教師自身素質(zhì)、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、靈活采用教學(xué)方法和手段等來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使其成為綜合素質(zhì)高、核心技能強的實用型護理人才。

參考文獻：

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[3] 沈繼英，祖勤，黃琴.關(guān)于醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的思考與實踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志.2010，30（4）：570～572.

第5篇：醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：大學(xué)英語四級 英語教學(xué) 學(xué)習(xí)策略

中圖分類號： H319 文獻標(biāo)識碼： A 文章編號：1672-1578（2012)01-0021-02

1 引言

大學(xué)英語教學(xué)的目的在于培養(yǎng)學(xué)生聽，說，讀，寫能力，能夠進行基本的英語交流并了解外國文化的多樣性。然而大部分學(xué)生并沒有認(rèn)識到學(xué)校開設(shè)大學(xué)英語課程的真正意圖，他們把通過考試當(dāng)做學(xué)習(xí)英語的唯一目的，為通過考試而學(xué)習(xí)英語，無法從根本上提高自己的英語水平。大學(xué)英語四級考試（College English Test，簡稱CET）是由國家教育部高等教育司主持的全國性教學(xué)考試；考試的主要對象是根據(jù)教育大綱修完大學(xué)英語四級的大學(xué)本科生或研究生。大學(xué)英語四級標(biāo)準(zhǔn)化考試自1986年末開始籌備，1987年正式實施，至今已經(jīng)進行了四十多次，而題型也出現(xiàn)多樣化趨勢。從2006年12月開始，全國大學(xué)英語四級考試將統(tǒng)一采用新題型。

目前，我校學(xué)生的英語四級過級率雖然有所提高，但是學(xué)生英語水平并未有明顯提高，同時存在大量問題：一、對四級考試不了解。學(xué)生中最普遍的問題就是為了過四級而學(xué)英語，單純?yōu)榱丝荚嚩鴱?fù)習(xí)，忽略了四級考試只是為了促進英語學(xué)習(xí)的一種方式。二、對考試準(zhǔn)備不充分。大部分學(xué)生只知道死記單詞和做一些模擬試題，認(rèn)為背單詞就能通過考試和提高英語水平。三、對四級改革后的題型不熟悉。學(xué)生對于改革后的四級題型分為哪幾個部分，各個部分分值是多少，每個題型規(guī)定的時間都不清楚，更不要說分析每種題型的考查知識點和對應(yīng)的解析方法，以進行對應(yīng)的知識點學(xué)習(xí)。四、學(xué)習(xí)英語的心態(tài)不正確。在校的大學(xué)生都死從初中開始學(xué)英語，每個人學(xué)英語都不少于六年，可是直到大學(xué)一二年級還不清楚英語的學(xué)習(xí)策略，沒有自己的一套學(xué)習(xí)英語的方法，在考試中還是會犯同樣的錯誤，從沒有想過怎樣去改正這寫錯誤，以提高學(xué)習(xí)效率。

正是在這樣的形勢下，筆者欲探索大學(xué)英語四級題型改革后提高學(xué)生英語水平的的有效途徑：本文數(shù)據(jù)源于學(xué)生模擬考試，訪談，獲取了一手資料，以此探索出以下有效途徑：（1）計劃學(xué)習(xí)。為了學(xué)好英語，每個學(xué)生必須有一套完整的學(xué)習(xí)計劃，計劃的內(nèi)容包括學(xué)習(xí)的周期，內(nèi)容和計劃想要達到的目的。一旦計劃列出就必須按照計劃實行。（2）獎懲分明的學(xué)習(xí)。對于在英語學(xué)習(xí)中堅持學(xué)習(xí)，具有創(chuàng)新精神，能為大家提出有效學(xué)習(xí)方法的學(xué)生進行獎勵，對于在學(xué)習(xí)中不能堅持，不認(rèn)真的學(xué)生，給以相應(yīng)懲罰。（3）團隊學(xué)習(xí)。將學(xué)生分為不同的小組，每個小組學(xué)生的英語水平相當(dāng)，并派任一名組長，組員共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)，相互監(jiān)督，組長負(fù)責(zé)監(jiān)督組員完成學(xué)習(xí)任務(wù)并定期進行討論總結(jié)。（4）問題學(xué)習(xí)法。定期進行學(xué)生學(xué)習(xí)情況調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在英語學(xué)習(xí)方面的問題，教師利用一部分課堂時間或課余時間對學(xué)生的問題進行解答，為學(xué)生的進一步學(xué)習(xí)及時掃除障礙。

（5）多途徑學(xué)習(xí)。教師在網(wǎng)絡(luò)上建立于學(xué)生溝通的學(xué)習(xí)平臺，用以解答學(xué)生在學(xué)習(xí)中的問題和進行學(xué)習(xí)心得、方法的交流。（6）與時俱進

2 四級題型改革后學(xué)生英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析

2.1四級題型改革

表一 舊四級考試試題組成部分

表二 新四級考試試題組成部分

從上表可見新的四級考試對考試程序進行了調(diào)整。舊四級考試程序是：聽力――閱讀――詞匯與結(jié)構(gòu)（或完型或翻譯或簡答）――寫作，新的四級考試程序有了變化：寫作――快速閱讀――聽力――仔細(xì)閱讀（包括閱讀和選詞填空）――完型填空和改錯二選一――翻譯和簡答二選一。可見四級考試中挺聽力的比例提高了，閱讀的比重下降了，以前的語法題也取消，更加注重學(xué)生英語實際運用能力的考查，增加了主管測試比重更切實地要求學(xué)生真正掌握英語這門語言而不是僅僅當(dāng)英語是一門學(xué)科，這就給一向以考試為目的而學(xué)習(xí)英語的學(xué)生們提出了難題。。

2.2學(xué)生英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

為了有效地進行英語學(xué)習(xí)，學(xué)生必須掌握一定的學(xué)習(xí)策略。讓學(xué)生在復(fù)習(xí)四級考試的過程中真正提高自己的英語水平才是四級考試所要達到的目的。四級題型改革后，最重要的首先是要讓學(xué)生認(rèn)識自己的問題，發(fā)現(xiàn)問題才能解決問題。為此，筆者進行了資料搜集，（1）單詞問題。學(xué)生認(rèn)為在英語學(xué)習(xí)中最困難的問題就是單詞記不住，但同時又反映自己并沒有背單詞的習(xí)慣，更不用說重復(fù)記憶單詞。（2）聽力問題。聽力部分是學(xué)生在四級考試中得分最低的部分，上課時教師就算用英語講課也必須邊講邊翻譯，要么就必須講漢語，否則學(xué)生聽不懂。而問學(xué)生是否有練習(xí)聽力和每天朗讀英語的習(xí)慣，答案是沒有。發(fā)音不準(zhǔn)確，當(dāng)然聽不懂。（3）語法問題。許多學(xué)生認(rèn)為不懂語法是英語學(xué)不好的原因。卻從不檢討自己課前從不預(yù)習(xí)，課后從不復(fù)習(xí)，遇到生單詞從不查字典，從不讀英語也不做題鞏固所學(xué)內(nèi)容。（4）寫作問題。學(xué)生認(rèn)為寫作的兩大問題是不知道如何構(gòu)思和想寫的句子找不到對應(yīng)的英語表達。然而自己卻從不背短語，從不閱讀英語方面的書籍，腦子里根本沒有材料。每次到四級考試時，就會出現(xiàn)兩種情況，一種是提筆就寫，想到哪兒寫到哪兒，文章無結(jié)構(gòu)。另一種是一直在腦子里構(gòu)思，不知如何下筆。結(jié)果都是寫不出結(jié)構(gòu)完整，構(gòu)思清晰，文筆優(yōu)美的好文章，有的甚至沒有寫完。（5）啞巴英語。這是長時間以來都未能解決的問題。隨讓學(xué)生都知道英語要多說多讀，但都不去做，就把原因歸結(jié)為沒有語言環(huán)境，不知道自己要下去讀和背才能練就一口好的英語。

（6）觀念問題。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為，聽力，寫作，閱讀和口語是分開的，卻不知英語就是一門語言，它的各個方面是相通的。練口語可以促進聽力的提高，練閱讀可以為寫作增添材料，這幾個方面都是相輔相成的。

3 英語教與學(xué)策略探討

Bailey,K.M在1996年撰寫的A Review of the Washback Concept in Language Test一文中指出測試會影響學(xué)習(xí)者對教學(xué)和學(xué)習(xí)的理解和態(tài)度，而這中理解和態(tài)度又會反過來影響學(xué)習(xí)者得學(xué)習(xí)過程和成效。這叫做反撥效應(yīng)。作為一種教學(xué)水平考試四級考試在學(xué)校和社會中有著較高的聲譽和影響，那么它對英語的教與學(xué)的影響是不言而喻的，涉及到教與學(xué)的各個方面。

四級題型改革后，英語教學(xué)應(yīng)該有更強的針對性，同樣學(xué)習(xí)策略也應(yīng)有相應(yīng)的變化。不能讓學(xué)生再依靠死記硬背學(xué)習(xí)英語，教與學(xué)應(yīng)該更有效地結(jié)合起來，確切地說，學(xué)習(xí)策略占據(jù)非常重要的地位，教學(xué)則是輔助學(xué)生學(xué)習(xí)。在這個過程中，學(xué)生應(yīng)該更加具有學(xué)習(xí)英語的能力和主動性，而教師應(yīng)該幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)英語的能力和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的主動性和自信心，在學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中為學(xué)生解決學(xué)習(xí)中遇到的各種困難，具體做法如下：

3.1糾正學(xué)習(xí)觀念

通過問卷調(diào)查以及筆者的教學(xué)經(jīng)驗總結(jié)發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生學(xué)習(xí)英語主要是為了通過考試，教師的首要任務(wù)就是讓學(xué)生面對四級題型改革后更具實用性的英語學(xué)習(xí)。讓學(xué)生了解到以往的填鴨式教學(xué)和死記硬背的學(xué)習(xí)方法已經(jīng)不再使用現(xiàn)在的英語學(xué)習(xí)，既然改革，不僅是四級題型，教學(xué)法和學(xué)習(xí)方法也應(yīng)有相應(yīng)的改變。目的只有一個：提高英語水平。

3.2充分了解改革后的四級題型

中國有句老話“知己知彼，方能百戰(zhàn)百勝”。充分了解四級題型，對四級考查方向能較好的把握，才能正確把握英語學(xué)習(xí)的動向。當(dāng)然這并不是讓學(xué)生為了考四級學(xué)習(xí)英語，而是利用四級作為英語學(xué)習(xí)的風(fēng)向標(biāo)。

3.3具體做法

3.3.1聽力部分

四級聽力部分的三種題型分別針對提高學(xué)生的語音音準(zhǔn)，對英語句子的熟悉程度，以及學(xué)生的語言能力水平。那么要去學(xué)生以提高英語語言能力水平為目的進行練習(xí)，具體練習(xí)方法即每天堅持讀定量的英語文章，每周達到規(guī)定量的英語聽力練習(xí)，必須有計劃地進行。

3.3.2閱讀部分

此部分分為快速閱讀和深度閱讀、選詞填空?？焖匍喿x考查學(xué)生短時間內(nèi)篩選信息的能力，而深度閱讀旨在考查學(xué)生對詞義的分析和語義的辨析能力，能根據(jù)上下文把握文章大意，選詞填空考查詞匯掌握和分析。練習(xí)方法為：每天完成規(guī)定的閱讀量，兩種題型都要練習(xí)，并挑出其中的精讀文章寫出文章摘要。不懂的生詞要在做完練習(xí)后查字典，并掌握生詞的語義，搭配。

3.3.3綜合部分

包括完型填空和翻譯。完型填空考查學(xué)生詞義辨析和詞語搭配，翻譯部分則是考查短語和句子結(jié)構(gòu)的掌握。三者有相同之處，但又各有特點，具體做法是，挑選每天所練習(xí)的文章中的短語進行記憶（此文章可以是每天練習(xí)的精讀文章），詞語的搭配擇需要每天練習(xí)完型填空題型。

3.3.4寫作

此部分考查學(xué)生句子組織能力和文章構(gòu)思。具體方法是，用“頭腦風(fēng)暴法”練習(xí)構(gòu)思，即寫出一個話題，用聯(lián)想的方法迅速寫出相關(guān)詞匯，然后根據(jù)相出的詞匯寫出作文提綱。句子的組織則需要每天閱讀定量文章，并大量背誦短語。

3.4注意事項

（1）以上各個部分的練習(xí)都必須按照事先擬訂的學(xué)習(xí)計劃，計劃必須合理安排，必須根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況擬訂計劃，不要貪圖量，要保證質(zhì)。（2）以每個周每兩個周為一個學(xué)習(xí)周期，每個學(xué)習(xí)周期結(jié)束時候教師要用各種測試方法測試學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，對達到計劃所要求效果的，繼續(xù)按計劃進行，對于沒有達到計劃效果的，及時分析問題并改進計劃。（3）在每個學(xué)習(xí)周期結(jié)束時，要對本周期內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進行總結(jié)記憶。（4）教師幫助學(xué)生在按計劃學(xué)習(xí)鍋中遇到的所有學(xué)習(xí)上的問題，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)英語的興趣和自信心。

4 結(jié)語

本文在分析了大學(xué)英語四級考試題型改革后，在對學(xué)生英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析并得出其學(xué)習(xí)特點和問題的基礎(chǔ)上，探討了如何在新的英語四級題型改革后，增強英語學(xué)習(xí)的針對性，提出了相應(yīng)的英語學(xué)習(xí)策略。并提出了“學(xué)為主，教為輔”的理念。在英語教育不斷改進的當(dāng)今社會，四級考試只是一種測試手段，如何讓學(xué)生更具備良好的自主學(xué)習(xí)能力，能自主進行學(xué)習(xí)，并取得良好的英語學(xué)習(xí)效果，才是真正要達到的目的。筆者在本文中提出了相對應(yīng)的英語學(xué)習(xí)策略，其中包括教師與學(xué)生在此學(xué)習(xí)策略中的分工，更加突出了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主導(dǎo)地位，提出了學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)策略的重要性。

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