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藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文精選(九篇)

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藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文

第1篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

1.1教學(xué)準(zhǔn)備

1.1.1培訓(xùn)師資隊(duì)伍在實(shí)施PBL教學(xué)模式的過程中,通常將教師比喻為“燈塔”,照亮學(xué)生前進(jìn)的方向,所以,教師具有關(guān)鍵的引領(lǐng)作用。本教研室的師資長期以來習(xí)慣了講授式教學(xué)方式,雖然部分教師也參加過以病案為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)教學(xué)模式,但對(duì)這種完全“以學(xué)生為中心”的PBL教學(xué)模式尚較為陌生,甚至心存疑慮。為此,本教研室采取了送出去、請(qǐng)進(jìn)來2種方式培養(yǎng)師資。送出去即選送骨干教師到有成功經(jīng)驗(yàn)的院校實(shí)地學(xué)習(xí)、考察,理解PBL教學(xué)模式的精髓和實(shí)質(zhì),學(xué)習(xí)其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法,回來后交流學(xué)習(xí)收獲,帶動(dòng)并影響更多的教師;而請(qǐng)進(jìn)來即由學(xué)校教務(wù)部門請(qǐng)外校優(yōu)秀的PBL教師來本校進(jìn)行PBL教學(xué)模式的培訓(xùn)。通過以上方式,使所有參與PBL教學(xué)模式的教師對(duì)PBL教學(xué)模式有了清晰的認(rèn)識(shí),并對(duì)PBL教學(xué)模式實(shí)施過程中教師的角色、任務(wù)等有了正確的理解。

1.1.2準(zhǔn)備教學(xué)資料藥理學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容分為6個(gè)模塊,即總論、外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)、內(nèi)臟系統(tǒng)藥理學(xué)(包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液及造血器官的藥物等)、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥理學(xué)、化學(xué)治療藥物藥理學(xué)等。本研究決定將上述內(nèi)容重新整合,75%學(xué)時(shí)采取PBL教學(xué)模式,僅保留25%學(xué)時(shí)采用傳統(tǒng)講授方式教學(xué)模式,主要涉及藥理學(xué)基本框架知識(shí)或?qū)W生難以理解的內(nèi)容,如藥理學(xué)總論、抗心律失常藥等。其中對(duì)采取PBL教學(xué)模式的內(nèi)容,打亂原有教學(xué)順序,突破原有章節(jié)界限,將不同章節(jié)有機(jī)結(jié)合起來,如將糖皮質(zhì)激素類藥物、作用于呼吸系統(tǒng)藥物和作用于消化系統(tǒng)藥物綜合在一起,而將鎮(zhèn)痛藥與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥結(jié)合起來進(jìn)行教學(xué)?,F(xiàn)行的教材均是按照傳統(tǒng)教學(xué)方法編寫的,不適合PBL教學(xué)模式使用。確定PBL教學(xué)模式的內(nèi)容后,本教研室群策群力組織富有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師分頭編寫符合PBL教學(xué)模式的教學(xué)資料和病例,每一病例分為教師版和學(xué)生版2個(gè)版本,均有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo),病例的內(nèi)容從易至難,并很好地與學(xué)生以前所學(xué)的生理、生化、微生物等基礎(chǔ)知識(shí)銜接。編寫完畢,再經(jīng)過反復(fù)論證,才定稿。

1.1.3建設(shè)硬件設(shè)施規(guī)范的PBL專用教室內(nèi)布局應(yīng)與圓桌會(huì)議室類似,四周有足夠的黑板或白板供學(xué)生使用,墻上的掛鐘讓學(xué)生能自行掌控討論節(jié)奏和進(jìn)程。由于改建教室花費(fèi)較大,本教研室采取了因陋就簡、土法上馬的辦法,定做了幾塊移動(dòng)式白板,置于教室周圍,滿足了PBL教學(xué)模式的需要。

1.2教學(xué)實(shí)施

1.2.1分組開課前要求課代表將學(xué)生分為若干個(gè)小組,每個(gè)小組的人數(shù)以不超過4人為宜。在每個(gè)學(xué)生小組中選1名組長,每次上課前1周,教師將病例交給學(xué)生,由組長分配給組員,有重點(diǎn)地分頭收集相關(guān)資料。

1.2.2課堂討論首先組織學(xué)生歸納病例中的重要信息,羅列與藥物使用相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)及擬討論的問題,然后,讓學(xué)生按準(zhǔn)備情況就相關(guān)問題進(jìn)行重點(diǎn)發(fā)言。涉及的知識(shí)點(diǎn)和關(guān)鍵論點(diǎn)要求學(xué)生寫在白板上,每次課結(jié)束前,由教師或?qū)W生以白板上歸納的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。

2PBL教學(xué)效果

第2篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

作者:李建生 李翠萍 雷敬衛(wèi) 孫剛 陳隨清 單位:河南中醫(yī)學(xué)院

積極改革教學(xué)方法,創(chuàng)造條件開展教學(xué)研究

重視教育理念的更新鼓勵(lì)教師根據(jù)課程特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律,運(yùn)用多種教學(xué)方法和手段組織課堂教學(xué),開展以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力、動(dòng)手能力等綜合能力為出發(fā)點(diǎn)的教學(xué)方法改革和研究,改進(jìn)教學(xué)方法,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的人才。由此不斷推動(dòng)教學(xué)改革,突出以學(xué)生為中心的教育理念。重視臨床思維能力培養(yǎng),開展師帶徒學(xué)習(xí)模式為培養(yǎng)具有深厚的中國傳統(tǒng)文化及扎實(shí)的中醫(yī)理論功底,具有堅(jiān)定的中醫(yī)職業(yè)信仰和中醫(yī)診病的思維方式,能熟練運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)方法診療各科疾病,對(duì)仲景學(xué)說有系統(tǒng)研究的優(yōu)秀人才,我校經(jīng)過多方論證,依托河南地方資源優(yōu)勢,開辦了“中醫(yī)學(xué)(仲景學(xué)術(shù))傳承實(shí)驗(yàn)班”,培養(yǎng)為繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)精髓而奮斗一生的中醫(yī)傳承人才——仲景學(xué)術(shù)思想的傳人。為該班學(xué)生在校內(nèi)外選聘中醫(yī)理論和臨床水平高的知名資深教師進(jìn)行授課,并且選聘中醫(yī)臨床水平高的名老中醫(yī)作為學(xué)生的臨床導(dǎo)師,負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)實(shí)踐。學(xué)生則2~3人一組,跟從1名導(dǎo)師,3個(gè)月進(jìn)行一次輪換,不局限于一家一師之言。學(xué)生邊上課邊跟師臨床學(xué)習(xí),打破了集中實(shí)習(xí)的局限,拓寬了專業(yè)知識(shí)面。舉辦教學(xué)大獎(jiǎng)賽,提高教師教學(xué)水平為了更好地開展教育教學(xué)研究,改革和創(chuàng)新教學(xué)方法,促進(jìn)廣大教師學(xué)習(xí)教育理論,轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,鉆研課程教材,探討教學(xué)手段,強(qiáng)化教學(xué)設(shè)計(jì)能力,實(shí)現(xiàn)從“實(shí)踐者”到“研究者”的角色轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)教師間的相互交流和學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高課堂教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)研究水平,我校每年組織一次教學(xué)大獎(jiǎng)賽,互相觀摩教學(xué)。并且每次在形式和內(nèi)容上都有變化,歷年來分別舉辦了“多媒體課件教學(xué)大獎(jiǎng)賽”“高層次暨雙語教學(xué)比賽”“青年教師課堂教學(xué)比賽”等,形式靈活多樣、內(nèi)容各具特色,對(duì)加強(qiáng)研究性教學(xué)和現(xiàn)代化教學(xué)手段的改革起到了巨大的推動(dòng)作用。建立教育研究創(chuàng)新體系,完善管理激勵(lì)機(jī)制學(xué)校充分發(fā)揮教育研究在教學(xué)中的導(dǎo)向作用,促進(jìn)教育科研工作蓬勃發(fā)展,切實(shí)加強(qiáng)教學(xué)研究課題的規(guī)范管理,不斷完善管理激勵(lì)機(jī)制,探索教育科研改革的新途徑。如把教育科研與教師的職稱晉升、崗位聘任、職務(wù)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)等工作掛鉤,先后出臺(tái)了《教育教學(xué)研究課題管理辦法》《教育教學(xué)研究成果獎(jiǎng)勵(lì)辦法》《教學(xué)研究課題經(jīng)費(fèi)管理辦法》等,對(duì)教育教學(xué)研究課題的實(shí)施、檢查、結(jié)題、經(jīng)費(fèi)、獎(jiǎng)勵(lì)等都作了全面而詳盡的規(guī)定,保證了課題的順利開展。由此形成以課題申報(bào)立項(xiàng)、中期檢查驗(yàn)收、成果鑒定報(bào)獎(jiǎng)等的一套科學(xué)、規(guī)范、合理的教育研究課題全過程管理體制和運(yùn)行機(jī)制,充分發(fā)揮了教育科研在我校發(fā)展和改革中的促進(jìn)作用。通過教育科研管理新體系的實(shí)施,調(diào)動(dòng)廣大教師的積極性和主動(dòng)性,促進(jìn)了學(xué)校教育教學(xué)工作的全面發(fā)展。開展教育科研活動(dòng),提高教學(xué)科研隊(duì)伍水平為營造良好的教育科研氛圍,搭建教師參與教育科研活動(dòng)平臺(tái),學(xué)校積極開展各級(jí)各類和形式多樣的教研培訓(xùn)活動(dòng)。如“教學(xué)科研論文寫作的思路與方法”“教學(xué)科研程序及注意事項(xiàng)”等專項(xiàng)培訓(xùn);定期組織全院大型“教學(xué)觀摩”“優(yōu)秀教案展評(píng)”“獲獎(jiǎng)教學(xué)研究成果交流”等活動(dòng)。由此培養(yǎng)鍛煉了一批具有較高學(xué)術(shù)水平、富有教育科研意識(shí)和組織管理能力的學(xué)術(shù)研究骨干和帶頭人,這已成為我院教育科研工作取得顯著成績的主要原因和重要標(biāo)志。

學(xué)生參與教學(xué)管理,突出學(xué)生主體地位

學(xué)校成立了學(xué)生信息員教學(xué)管理委員會(huì),每學(xué)年換屆一次,管委會(huì)下設(shè)教學(xué)信息管理、宣傳調(diào)研、策劃協(xié)調(diào)3個(gè)部,獨(dú)立自主積極開展各項(xiàng)工作。開展師生座談學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)情況,主動(dòng)與各二級(jí)學(xué)院教師聯(lián)系,組織學(xué)生召開師生座談會(huì),并針對(duì)對(duì)課程的理解、學(xué)習(xí)方法、對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的認(rèn)識(shí)、國外研究情況、學(xué)院學(xué)科及實(shí)驗(yàn)室建設(shè)情況、考研問題、就業(yè)問題等進(jìn)行了深入的交流,從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,促進(jìn)了師生了解,對(duì)于促進(jìn)教學(xué)效果的提高有一定的意義。開展課程調(diào)研學(xué)生對(duì)正在開設(shè)的主干課程、多媒體課程的教學(xué)情況進(jìn)行調(diào)研,撰寫調(diào)研報(bào)告,提出一些意見和建議,并把學(xué)生調(diào)研報(bào)告反饋到各任課教師,利于教師及時(shí)整改。組織征文活動(dòng),參與教學(xué)管理以“學(xué)生眼中的河南中醫(yī)學(xué)院”為主題舉行有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng),從學(xué)生的視角,了解學(xué)生對(duì)我院辦學(xué)特色、教學(xué)管理工作的思考與建議。并組織評(píng)選優(yōu)秀論文,將論文發(fā)至各教學(xué)部門及管理部門,作為工作參考,并協(xié)調(diào)各教學(xué)部門和任課教師對(duì)學(xué)生提出的問題進(jìn)行解決。在畢業(yè)生離校前也召開多次專題座談會(huì),收集畢業(yè)生就業(yè)相關(guān)信息,同時(shí),通過問卷和用人單位反饋等形式對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查。根據(jù)調(diào)查情況,組織學(xué)生代表參與對(duì)培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃的調(diào)整。開展學(xué)生科研活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維遵循“過程比結(jié)果更重要,發(fā)現(xiàn)問題比解決問題更重要”的理念,開展“大學(xué)生創(chuàng)新學(xué)習(xí)項(xiàng)目”活動(dòng)。該項(xiàng)目面向?qū)W生創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,自主選題設(shè)計(jì)、獨(dú)立實(shí)施并進(jìn)行信息分析處理和撰寫總結(jié)報(bào)告等工作,以培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析和解決問題的興趣和能力。學(xué)生通過自主選擇項(xiàng)目,進(jìn)行以獨(dú)立性思考和創(chuàng)新性工作為核心的研究性學(xué)習(xí),探索和建立以問題和課題為核心的學(xué)習(xí)模式,引導(dǎo)學(xué)生在本科階段進(jìn)行基本的科研思維與科研方法訓(xùn)練。通過對(duì)中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)認(rèn)證主要環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐,我們認(rèn)識(shí)到,本科中醫(yī)藥學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)符合時(shí)代需要,能夠促進(jìn)中醫(yī)藥高等教育健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的教育標(biāo)準(zhǔn)。本科中醫(yī)藥學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的建立,為我們實(shí)現(xiàn)管理工作的制度化和規(guī)范化提供了依據(jù)。按照本科中醫(yī)藥學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)建設(shè),對(duì)于實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標(biāo)有積極意義。

第3篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

1.1一般資料

選取ASAI或Ⅱ級(jí)、Ⅱ~Ⅲ度燒傷患者63例,且為20%~50%的胸背部或四肢燒傷患者,換藥時(shí)機(jī)選擇在首次切癡術(shù)后首次換藥,其中男38例,女25例,年齡20~52歲,體重43~71kg。隨機(jī)分為三組:1ug組、3ug組和5ug組,每組21例。排除標(biāo)準(zhǔn):孕婦、有肝腎功能不全或急性呼吸道損傷者、ASAIV或V級(jí)、阿片類藥物濫用者。

1.2方法

麻醉前常規(guī)禁飲禁食,不予術(shù)前藥,常規(guī)吸氧(流量2L/min),持續(xù)監(jiān)測血壓(BP)、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)和腦電雙頻指數(shù)(BIS)。換藥前5min靜脈注射舒芬太尼0.25ug/kg,3min后通過靶控輸注(TCI)丙泊酚,最初效應(yīng)室濃度為1.5ug/kg,調(diào)整其濃度使BIS值較基礎(chǔ)值降低15%~20%后開始換藥。接電子鎮(zhèn)痛泵(上海博創(chuàng),BcDB-F)):舒芬太尼濃度為1ug/mL,維持為2mL/h,1ug組、3ug組和5ug組按壓鎖定給藥量分別為1mL、3mL和5mL,鎖定時(shí)間均為5min。向患者介紹視覺模擬評(píng)分法(VAS),告知患者VAS評(píng)分>4分按壓鎮(zhèn)痛泵。

1.3指標(biāo)監(jiān)測

記錄換藥開始前、麻醉給藥后、揭開外層敷料、內(nèi)層敷料、創(chuàng)面處理中每隔10min的BP、HR、RR、SPO2;記錄丙泊酚用量,每隔10min平均按壓次數(shù),平均給藥次數(shù)和計(jì)算按壓次數(shù)/給藥次數(shù)比值;采用VAS進(jìn)行疼痛評(píng)分,評(píng)定手術(shù)醫(yī)生和病人滿意度,分成5個(gè)等級(jí)(1=非常滿意,2=滿意,3=一般,4=不滿意,5=非常不滿意);記錄術(shù)后惡心嘔吐、眩暈、呼吸抑制(RR<10min)和低血壓(BP<基礎(chǔ)值20%)情

況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS12.0。軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(¯x士s)表示,組間比較采用單因素方差分析;等級(jí)資料采用非參數(shù)Kruskal一WallisH檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用義2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1三組患者一般資料比較三組患者年齡、性別、體重、燒傷面積和換藥時(shí)間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

2.2三組患者換藥中生命體征及BIS值比較

三組所有患者SPO:均在95%以上,BP變化均少于基礎(chǔ)值的20%,RR均大于12次/min;換藥開始前三組BIS值均波動(dòng)于75~80之間,換藥中BIS值波動(dòng)于80~85之間,三組在相同時(shí)點(diǎn)BIS值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

2.3三組患者換藥中丙泊酚和舒芬太尼的用量,疼痛VAS評(píng)分均值、每10min平均按壓次數(shù)、給藥次數(shù)和按壓次數(shù)/給藥次數(shù)比值的比較5ug組丙泊酚用量較3ug組和1ug組減少(P<0.01,p<0.05),而3ug組較1ug組減少(p<0.05);舒芬太尼總使用量5ug組和3ug組較1ug組多(p<0.01),而3ug和5ug組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。三組VAS評(píng)分基礎(chǔ)值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,換藥中平均VAS評(píng)分、每10min平均按壓次數(shù)、按壓次數(shù)/給藥次數(shù)比值1ug組顯著高于3ug組和5ug組(P<0.01),但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)

2.4三組在換藥中患者滿意度、醫(yī)生滿意度及不良事件比較5ug組和3ug組患者和醫(yī)生滿意度較1ug組高(p<0.01),5ug組和3ug組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);換藥后無惡心嘔吐發(fā)生,有6例病人發(fā)生眩暈,其中1例在3ug組,6例在5ug組,5ug組眩暈發(fā)生率顯著高于3拌g組(P<0.05)3討論

第4篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

1.1差異

小兒是一個(gè)發(fā)育不成熟的個(gè)體,對(duì)藥物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有著顯著的差異。小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全,胃的蠕動(dòng)較慢,消化液、酶的分泌較少,導(dǎo)致藥物的吸收不規(guī)則。尤其是新生兒因血漿蛋白、脂肪的含量較少,藥物的分布受到了限制和影響;小兒肝臟的容積直接限制了藥物的代謝;小兒的腎功能較弱,新生兒的腎血流量是成人的20%~40%[2],因腎小球的濾過性較低,所以排泄較慢。小兒通常情況下的發(fā)病特點(diǎn)是:發(fā)病急、發(fā)病重,若及時(shí)的治療,很快緩解明顯癥狀。但是小兒用藥要注重個(gè)體化的原則,使用的藥物不僅能起到最佳的治療效果,而且還要降低毒副作用的形成與發(fā)生。

1.2藥物的本身問題

通常情況下,藥物的使用劑量是根據(jù)成人的劑量設(shè)計(jì),很難變成為適合小兒的準(zhǔn)確劑型,有時(shí)藥物劑型的變換會(huì)導(dǎo)致藥物性質(zhì)的改變,影響藥物性質(zhì)的穩(wěn)定性。另外的一些較為普通的藥品因劑型、劑量的不精確,或者是藥物中的賦形劑較多,從而引發(fā)小兒的不良反應(yīng)。

1.3藥物的相互影響產(chǎn)生的問題

針對(duì)小兒用藥要求選擇對(duì)小兒影響較小的藥物,這樣藥品的選擇范圍較小,因而藥物之間的相互作用的療效會(huì)降低。例如,小兒的腹瀉疾病,通常情況下使用抗菌藥頭孢之類加上微生態(tài)制劑以及止瀉藥,然而抗生藥能抑制、殺死微生態(tài)制劑,止瀉藥也能將微生態(tài)制劑帶走,從而降低了療效。因此在臨床上小兒使用的抗生素只有頭孢類與大環(huán)內(nèi)酯類。頭孢類是繁殖期的殺菌劑,大環(huán)內(nèi)酯類是速效抑菌藥,因速效抗菌藥使細(xì)菌迅速處于靜止的狀態(tài),因此頭孢就不能發(fā)揮繁殖期的殺菌作用。通常情況,這兩種藥是不能聯(lián)合使用;若是一定要合用,必須要進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),以便在治療的過程中盡快的調(diào)整。

1.4中西藥的靈活使用

小兒為“稚陽體、邪易干?!薄芭K腑薄,藩籬疏,易于傳變?!卑l(fā)病易、傳變快、病情變化多端。掌握現(xiàn)代中藥的發(fā)展情況,可靈活的將中西藥聯(lián)合使用,提升治療效果,降低毒副作用。例如:六神丸,該藥成分中的雄黃是砷的化合物,不適合同西藥中的助消化的藥物如胃蛋白酶合劑、多酶片等聯(lián)合使用,也不能與抗貧血的藥物富馬鐵片以及亞鐵鹽和亞硝酸鹽類同時(shí)服用,否則會(huì)降低療效,甚至失效;更加不能同解痙止痛藥連用,否則會(huì)導(dǎo)致雄黃的氧化,反而增加毒性。又如含有酸性的中藥,如烏梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成藥保和丸、山楂丸等,這些含酸性的中藥時(shí)不能與含堿性的西藥如胃舒平、氨茶堿、碳酸氫鈉等進(jìn)行合用,因?yàn)樗麄冎g能發(fā)生化學(xué)反應(yīng),從而生成不易溶解的化合物或者是分解破壞之后失去藥效;也不能同磺胺類的藥物連用,因?yàn)榛前奉惖乃幬镌谒嵝詶l件下會(huì)形成結(jié)晶尿,損害腎臟。因此,聯(lián)合使用中西藥時(shí),必須要掌握藥的性質(zhì)和配伍禁忌,才能提高療效。

2臨床用藥的注意事項(xiàng)

2.1用藥的劑量、時(shí)間、配伍禁忌

藥物劑量的多少直接影響療效。例如使用多巴胺治療新生兒的硬腫癥,小劑量使微循環(huán)的血管擴(kuò)張,改善微循環(huán),并且防止DIC,當(dāng)劑量過大時(shí),反而造成血管的收縮,減少血液的循環(huán)量,使硬腫癥狀加重。因此在操作的過程中,一定要控制劑量、濃度,并且還要防止滴液的外滲。小兒的給藥時(shí)間是規(guī)定的,靜脈滴注甘露醇,時(shí)間要控制在15~30min之內(nèi)。中藥和西藥的給藥時(shí)間不相同的,西藥因?yàn)榇碳ば暂^大,所以要早飯后服用,避免損傷胃腸粘膜;中藥的藥性相對(duì)緩和,刺激性很小,所以在飯前服用,效果更佳。藥物的配伍禁忌同療效直接聯(lián)系。例如酸性藥和堿性藥是絕對(duì)能抵消本身的藥理作用,維生素C-抗壞血酸鈉靜脈注射液Ph5.0~7.0,是不應(yīng)作為酸性藥物來看待,但是氨茶堿不能與維生素C進(jìn)行配伍,與NaHCO3應(yīng)該進(jìn)行分瓶輸注,與鉀注射液應(yīng)該按照一定的配伍比例之后,加入葡萄糖中進(jìn)行靜脈滴注,是具有一定的濃度和順序的。因此,在使用藥物的過程中,必須要了解藥物的性質(zhì)以及中藥中的“十八畏”和“十九反”,才能增強(qiáng)藥物的療效,降低藥物的毒副作用。

2.2藥物的毒副作用和護(hù)理

沒有一種藥品在所有的情況之下是絕對(duì)安全和有療效的;任何一種藥都具有許多種的藥理作用,因人對(duì)藥物的敏感性是不同的,所以對(duì)藥的毒副作用的程度是不同的。增報(bào)道:低血鉀病人在使用青霉素之后會(huì)出現(xiàn)精神不振,無力、心悸、腹脹等癥狀。患者以為是病情的發(fā)展,往往延誤了治療時(shí)間;還有報(bào)道,快速的滴注大劑量的青霉素鈉鹽,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停、昏迷等從而誤診是青霉素過敏。因此,在以后的治療中隊(duì)青霉素的使用應(yīng)該引起高度的重視,濃度和滴注的速度因隨病情的發(fā)展而改變。

第5篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

我國自1978年提出在醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)工作,經(jīng)過30余年的發(fā)展,多數(shù)三甲醫(yī)院設(shè)置了臨床藥學(xué)部門,不少高校設(shè)立了臨床藥學(xué)專業(yè);臨床藥師培訓(xùn)和畢業(yè)后再教育計(jì)劃得以實(shí)施;臨床藥師積極參與藥物治療、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、用藥咨詢和用藥宣教工作。

2高校醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀

2.1藥學(xué)工作主要為藥品調(diào)劑

高校醫(yī)院基本以門診藥房工作為主,僅約20%的高校設(shè)有住院病房,藥學(xué)工作主要為藥品調(diào)劑,臨床藥學(xué)工作、處方點(diǎn)評(píng)、抗生素的使用管理、藥品不良反應(yīng)等方面開展的都很少。

2.2藥學(xué)技術(shù)人員編制不足

高校醫(yī)院多屬于醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所,藥學(xué)人員大多編制不足,部分學(xué)校醫(yī)院還出現(xiàn)非藥學(xué)技術(shù)人員從事藥師工作。

2.3藥學(xué)人員知識(shí)和技能有待提高

高校醫(yī)院藥學(xué)人員高學(xué)歷、高級(jí)職稱人員相對(duì)較少,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)也很少,同時(shí)由于高校醫(yī)院的工作業(yè)績未與績效掛鉤,藥學(xué)人員主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性也不高。

2.4領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠

高校以相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域教學(xué)科研為主,而醫(yī)院附屬于高校,工作不受學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視。高校醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)大多是醫(yī)生出身,因其專業(yè)限制,往往只注重藥品采購、供應(yīng)、藥品調(diào)劑,而忽視藥品質(zhì)量管理和藥學(xué)服務(wù)工作。

3高校醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的探討

3.1藥學(xué)服務(wù)開展的基礎(chǔ)

(1)藥學(xué)人員的引進(jìn)與培養(yǎng)。引進(jìn)部分臨床藥師,更新藥學(xué)人員隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有藥學(xué)人員的培養(yǎng)、考核和管理,制定培訓(xùn)計(jì)劃,組織藥學(xué)人員學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等新的醫(yī)藥政策法規(guī)。我院藥學(xué)人員每年須參加南京市藥監(jiān)局主辦的執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)和南京市醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,將完成學(xué)分情況作為考核指標(biāo)。同時(shí),藥學(xué)人員也應(yīng)加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)和培訓(xùn),以提高藥學(xué)服務(wù)水平。

(2)規(guī)范處方管理制度,促進(jìn)合理用藥。藥師須認(rèn)真執(zhí)行四查十對(duì),在配方過程中,必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。改進(jìn)藥學(xué)服務(wù)方式,提高學(xué)生用藥依從性。藥師應(yīng)遵循每種藥品的說明書,交代患者注意事項(xiàng)。

3.2藥學(xué)服務(wù)的進(jìn)一步開展

(1)結(jié)合高校特點(diǎn),加強(qiáng)合理用藥宣傳。高校醫(yī)院服務(wù)對(duì)象主要是在校師生,其文化水平較高,接受能力強(qiáng),居住相對(duì)集中,利用開展健康教育課、專家講座等,強(qiáng)調(diào)用藥的安全性,幫助患者在使用藥物時(shí)能夠規(guī)避藥物不良反應(yīng)和不良事件的發(fā)生。結(jié)合學(xué)校醫(yī)院現(xiàn)有藥品實(shí)際,有針對(duì)性地進(jìn)行藥物宣傳教育工作。

(2)利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),提供藥學(xué)咨詢服務(wù)。利用學(xué)校網(wǎng)站建立專業(yè)的醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái),把收集、整理藥學(xué)情報(bào)資料作為常規(guī)工作,開辟藥學(xué)咨詢欄目。使廣大師生不受時(shí)間、地點(diǎn)限制,方便快捷地進(jìn)行藥物咨詢。

(3)針對(duì)不同患者,實(shí)施個(gè)體化藥學(xué)服務(wù)。我校醫(yī)院每年組織教職工體檢,對(duì)本科生、研究生進(jìn)行入學(xué)體檢,體檢檔案在學(xué)校醫(yī)院進(jìn)行歸檔,根據(jù)患者實(shí)際情況,有針對(duì)性實(shí)施個(gè)體化藥學(xué)服務(wù),進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高患者用藥依從性。

4關(guān)于高校醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的幾點(diǎn)建議

4.1不定期進(jìn)行處方抽查點(diǎn)評(píng)

我院患者包括全公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保、自費(fèi)等多種形式,醫(yī)師專業(yè)水平參差不齊,處方有時(shí)會(huì)存在超量、不合理聯(lián)合用藥現(xiàn)象。應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度,填寫處方評(píng)價(jià)表,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。高校醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況不定期進(jìn)行抽查點(diǎn)評(píng)。

4.2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

高校醫(yī)院由于人員配備不足,工作繁忙,多數(shù)未成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組,但現(xiàn)在藥害事件越來越多,不良反應(yīng)監(jiān)察工作不容忽視。高校醫(yī)院可通過在處理患者退藥、藥學(xué)咨詢服務(wù)、醫(yī)生診斷過程等日常工作中,進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作,提高學(xué)?;颊哂盟幇踩?。

4.3抗菌藥物使用監(jiān)測

抗菌藥物是臨床最為廣泛應(yīng)用的藥物之一,抗菌藥物正確合理應(yīng)用能提高療效、降低不良反應(yīng),減少或延緩細(xì)菌耐藥性發(fā)生。

5結(jié)語

第6篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

學(xué)生是學(xué)習(xí)過程的實(shí)施者,只有當(dāng)學(xué)生關(guān)注于某個(gè)領(lǐng)域時(shí),才會(huì)希望更多地了解它,把它當(dāng)成日常生活的一部分。主要通過以下幾個(gè)方面的教學(xué)設(shè)計(jì)引導(dǎo)學(xué)生:

1.1讓學(xué)生知道教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)要求第一堂課即明確課程目標(biāo),列出需完成的閱讀材料,布置課外任務(wù)及完成日期,教學(xué)計(jì)劃及安排分發(fā)給學(xué)生,提出對(duì)到課、遲交或不交作業(yè)等情況的相關(guān)政策。每次課前在黑板上列好提綱,或發(fā)內(nèi)容講義給學(xué)生。根據(jù)教學(xué)計(jì)劃要求對(duì)自學(xué)章節(jié)寫預(yù)習(xí)報(bào)告,通過檢查預(yù)習(xí)報(bào)告、課堂提問和課后作業(yè)考查學(xué)生自學(xué)的情況。

1.2學(xué)生自主建立處方分析題庫基礎(chǔ)記憶性的知識(shí)只是課堂教育的一部分,而不是主要目的,更應(yīng)該把精力集中在培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維和推理思維能力上面。每章要求每個(gè)同學(xué)文獻(xiàn)或者網(wǎng)絡(luò)檢索一個(gè)處方,寫下自己查找的處方組成、處方成分分析、制備方法和注意事項(xiàng)。這樣學(xué)生查到的處方還只是一種信息,還需在此基礎(chǔ)上,把每章學(xué)生查到的最典型的幾個(gè)處方共享給其他學(xué)生,或者讓學(xué)生互相評(píng)價(jià),以增強(qiáng)學(xué)生的吸收和理解,從而轉(zhuǎn)化為知識(shí)。由此可強(qiáng)化學(xué)生文獻(xiàn)檢索能力、藥物制劑處方分析及設(shè)計(jì)能力,并可將學(xué)生收集的處方作為期末考試處方設(shè)計(jì)題的題庫[3]。

1.3改變作業(yè)批改的方式課后布置的作業(yè),學(xué)生互相抄襲的情況很常見,沒法達(dá)到鞏固所學(xué)的目的,因此改變作業(yè)批改的方式,學(xué)生作業(yè)上交后,教師快速瀏覽一遍,發(fā)現(xiàn)主要問題后,不對(duì)應(yīng)地隨機(jī)發(fā)給學(xué)生,給學(xué)生說明參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),尤其對(duì)存在的主要問題點(diǎn)評(píng)后,學(xué)生之間互相批改作業(yè),以此促進(jìn)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。

1.4布置閱讀任務(wù)任何時(shí)候,學(xué)生都需要有價(jià)值的閱讀內(nèi)容,建立有誠意的連接和互動(dòng),而不是過度的信息轟炸。在教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上,每章針對(duì)性地發(fā)給學(xué)生若干篇前沿進(jìn)展性的文章。通過小測驗(yàn),讓學(xué)生了解他們必須對(duì)自己的閱讀任務(wù)負(fù)起責(zé)任,并設(shè)計(jì)課堂活動(dòng)幫助學(xué)生運(yùn)用材料上學(xué)到的信息和觀點(diǎn)。這將為他們的閱讀帶來內(nèi)部動(dòng)機(jī)。

1.5設(shè)計(jì)工藝操作單元的磁貼將重要的、典型的制劑工藝做成若干磁貼,每個(gè)磁貼上寫明一個(gè)操作單元,要求學(xué)生在黑板上按照工藝操作的順序排列,并講解工藝過程和注意事項(xiàng)。這樣的環(huán)節(jié)可安排在課程中間,學(xué)生講解一方面可以緩解其他學(xué)生的視覺疲勞,還可以強(qiáng)化學(xué)生的記憶和理解。

1.6注重學(xué)生的自我總結(jié)和反思主要通過以下幾個(gè)環(huán)節(jié)促進(jìn)注重學(xué)生的自我總結(jié)和反思:(1)學(xué)生提問題:每次課每個(gè)學(xué)生提出1-2個(gè)問題,建立問題庫。(2)課堂小結(jié):每次下課前3分鐘,要求學(xué)生寫課堂小結(jié),寫下本次課中的幾個(gè)要點(diǎn),或是他們腦子里最突出的問題,并指定一個(gè)同學(xué)準(zhǔn)備在下次上課前用5分鐘對(duì)本次課的內(nèi)容歸納說明。(3)要求學(xué)生以繪制思維導(dǎo)圖的形式對(duì)每章進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié),以此可理清思維的脈絡(luò),掌握整個(gè)知識(shí)結(jié)構(gòu),有利于學(xué)生加強(qiáng)不同課程間的聯(lián)系及直覺思維的培養(yǎng)。比如學(xué)生以液體制劑為核心詞匯,從常用溶劑、附加劑、低分子溶液劑、高分子溶液劑、混懸劑、乳劑等分支展開。

1.7改變學(xué)生對(duì)考試的態(tài)度通過與學(xué)生的交流發(fā)現(xiàn),學(xué)生經(jīng)常會(huì)抱怨課程沒什么意思,考試只是死記硬背,看不到所學(xué)的東西有什么價(jià)值或意義,學(xué)生更多地只是關(guān)心成績而不是學(xué)習(xí)的過程。針對(duì)此類現(xiàn)象,改革考試的方法,比如增加平時(shí)小論文、處方設(shè)計(jì)等方面的學(xué)習(xí)任務(wù)后,把課程分?jǐn)?shù)更多地分解到平時(shí)成績中。期末考試的題目以靈活應(yīng)用型的題目為主,從學(xué)生自己查的資料中出題??荚嚱Y(jié)束后,給學(xué)生評(píng)價(jià)試卷的機(jī)會(huì)。適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)教育,比如講到制劑的設(shè)計(jì)時(shí),從“質(zhì)量不是通過檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)的,而是通過設(shè)計(jì)賦予的”這句話入手,藥品生產(chǎn)是過程管理重于質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),而學(xué)習(xí)亦是過程大于結(jié)果。

2激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)

2.1專業(yè)前景展望教學(xué)設(shè)計(jì)中穿插一些制藥行業(yè)的前景和展望。比如通過國家統(tǒng)計(jì)局、湖北省統(tǒng)計(jì)局的經(jīng)濟(jì)學(xué)數(shù)據(jù),給學(xué)生展示醫(yī)藥行業(yè)尤其生物制藥行業(yè)近年內(nèi)的快速發(fā)展。從國家政策層面,解讀國家對(duì)生物醫(yī)藥行業(yè)的支持,以向?qū)W生展示醫(yī)藥行業(yè)的美好前景。從區(qū)域性發(fā)展的角度,以武漢生物谷若干大型制藥企業(yè)的入駐為例,說明武漢制藥行業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。從個(gè)人發(fā)展的角度,如以修正藥業(yè)創(chuàng)始人修淶貴的經(jīng)歷激勵(lì)學(xué)生努力追求和探索的勇氣。以近期某制藥企業(yè)招聘制劑研發(fā)主管的要求為例,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容的認(rèn)識(shí),加深對(duì)企業(yè)專業(yè)人才要求的理解。

2.2培養(yǎng)自信的態(tài)度對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和水平上不自信的現(xiàn)象,通過往屆學(xué)生在實(shí)習(xí)單位或者工作單位得到單位領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)同的具體事例,給學(xué)生分析自身的優(yōu)勢和需要努力之處,一方面學(xué)生能珍惜機(jī)會(huì)是最大的優(yōu)勢,另一方面,學(xué)校課程設(shè)置上實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程比例大,而且有多個(gè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目,對(duì)動(dòng)手能力、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α⒖茖W(xué)推理能力都是一種很好的鍛煉,能力重于學(xué)歷。

2.3科學(xué)合理的方法“授人以魚不如授之以漁”,如果科學(xué)合理的學(xué)習(xí)方法能給學(xué)生的習(xí)慣、興趣等帶來一些有意義的變化,這種變化會(huì)延伸持續(xù)到學(xué)生以后的學(xué)習(xí)甚至是工作和生活中,使學(xué)生做好進(jìn)入不同工作領(lǐng)域的準(zhǔn)備。例如提倡學(xué)生以多種形式重視分享和點(diǎn)滴累積。如班級(jí)群里每日60秒藥學(xué)小常識(shí),內(nèi)容短小精悍,一分鐘內(nèi)可讀完,必要的時(shí)候中英文對(duì)照,學(xué)習(xí)專業(yè)英語。針對(duì)學(xué)生在手機(jī)上花費(fèi)的時(shí)間比較多的普遍現(xiàn)象,建議學(xué)生手機(jī)安裝丁香客、用藥助手等藥學(xué)相關(guān)手機(jī)應(yīng)用,充分利用零散的時(shí)間學(xué)習(xí),也讓學(xué)生養(yǎng)成關(guān)心自己所學(xué)學(xué)科的習(xí)慣。

2.4公開的鼓勵(lì)表揚(yáng)根據(jù)心理學(xué)上的赫洛克效應(yīng),每個(gè)人都希望被理解、認(rèn)同和稱贊。對(duì)學(xué)生閱讀任務(wù)、處方查詢、思維導(dǎo)圖繪制等學(xué)習(xí)任務(wù)完成比較好的同學(xué),及時(shí)的鼓勵(lì)表揚(yáng)。

3教學(xué)實(shí)踐總結(jié)和反思

第7篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

我們采用的是最后一種即過渡式,這種授課模式英漢并重,教學(xué)過程中逐漸增加英語授課的比例,學(xué)生比較容易接受,另外比較抽象難以理解的細(xì)胞生理部分中采取較多的中文授課也可為學(xué)生打下良好的基礎(chǔ),方便對(duì)后續(xù)內(nèi)容的理解。但經(jīng)過一段時(shí)間的教學(xué)實(shí)踐后,與學(xué)生的課后訪談中我們發(fā)現(xiàn)這樣的教學(xué)模式并不是特別成功。主要問題在于:(1)學(xué)生英語水平有限。生理學(xué)開課時(shí)間比較早,我校一般在大一下學(xué)期或大二上學(xué)期開課,此時(shí)學(xué)生還沒有參加英語四級(jí)考試,總體英語水平,尤其是聽力水平不高,用英語授課學(xué)生聽起來非常吃力。(2)專業(yè)詞匯不足。生理學(xué)專業(yè)名詞較多,學(xué)生此前學(xué)習(xí)的是公共英語,沒有專業(yè)英語基礎(chǔ),很多專業(yè)詞匯幾乎沒有接觸,也很難理解。(3)雙語教材缺乏。為了不增加學(xué)生負(fù)擔(dān),我們并沒有給學(xué)生專門購買雙語教學(xué)教材,而是推薦學(xué)生借閱生理學(xué)雙語教材和一些其他原版生理學(xué)教材,另外通過全英文課件進(jìn)行授課。但實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)學(xué)生借閱原版教材的積極性不高。(4)課時(shí)緊張。雙語教學(xué)過程中學(xué)生既需要理解語言又需要理解專業(yè)知識(shí),而有限的課時(shí)使得教師沒時(shí)間對(duì)所有授課內(nèi)容都進(jìn)行詳細(xì)解釋,新鮮感過去后到教學(xué)中后期學(xué)生很容易感到疲勞,情緒煩躁影響學(xué)習(xí)效率。(5)雙語教學(xué)師資培養(yǎng)不足。雙語授課的教師不但要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),還要有較高的英語水平。本學(xué)科教師雖然都是研究生學(xué)歷,但應(yīng)用英語進(jìn)行交流的能力有限,也沒有經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的雙語教學(xué)培訓(xùn),使得教師在課件制作和語言表達(dá)上表現(xiàn)出不規(guī)范性,并嚴(yán)重影響了授課教師的信心。(6)學(xué)生積極性不高。本校學(xué)生還沒有形成外語交流的環(huán)境,我們的課后調(diào)查顯示相當(dāng)一部分學(xué)生認(rèn)為雙語授課只是一種授課形式,對(duì)中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生意義不大,所以沒動(dòng)力去學(xué)。另外生理學(xué)課程原本就內(nèi)容繁多,教材內(nèi)容限于篇幅又較枯燥,再使用學(xué)生并不熟悉的英語教學(xué),學(xué)生的積極性更容易受到影響。

為了解決這些問題,我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中也在努力嘗試解決的方法。(1)專業(yè)詞匯。這是一個(gè)需要積累的過程,但相當(dāng)一部分專業(yè)詞匯都是以核心詞匯加前綴或后綴組成,教師在教學(xué)中著重把核心詞匯告訴學(xué)生,并將前、后綴的意思講明,能幫助學(xué)生迅速增加詞匯量。(2)對(duì)于教材,我們正在嘗試將相關(guān)章節(jié)影印發(fā)給學(xué)生,并采用適合的動(dòng)畫配以英文說明將抽象的生命原理給學(xué)生演示出來,以求學(xué)生在理解生理過程的同時(shí)學(xué)會(huì)相應(yīng)的英語表述,給學(xué)生留下深刻的印象。(3)課時(shí)和師資。這些牽涉到學(xué)校層面對(duì)課程的設(shè)置與安排,本?,F(xiàn)在已經(jīng)意識(shí)到雙語教學(xué)的重要性,正在不斷修訂課程設(shè)置以滿足雙語教學(xué)需要、增加雙語教學(xué)的經(jīng)費(fèi)投入以保障雙語教學(xué)活動(dòng)的展開、合理設(shè)置雙語教學(xué)教師薪酬以調(diào)動(dòng)教師采用雙語教學(xué)的積極性,并努力促進(jìn)專業(yè)課外語教學(xué)與公共外語教學(xué)的聯(lián)動(dòng),創(chuàng)造良好的外語學(xué)習(xí)環(huán)境。(4)學(xué)生英語水平有限和學(xué)習(xí)動(dòng)力不足。這是在雙語教學(xué)實(shí)踐中最主要和最難以解決的問題,我們也一直在查閱文獻(xiàn)學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法learning,PBL)能夠有效調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性,應(yīng)該是一條有效的途徑。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)首先預(yù)設(shè)一個(gè)合適的問題情境,在問題的基礎(chǔ)上讓學(xué)生自行查找資料、合作解決問題,可以改變學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)地位,讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,提高學(xué)習(xí)的興趣,達(dá)到提高學(xué)習(xí)效率,增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果的目的[4]。但PBL教學(xué)法并不適合人數(shù)較多的大班授課,而學(xué)生的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)也限制了問題情境的復(fù)雜程度。為此,我們正在嘗試在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中試行使用雙語的PBL教學(xué)法。生理學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的課程,很多理論知識(shí)需要通過實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證,而實(shí)驗(yàn)進(jìn)行前相應(yīng)的理論知識(shí)都已經(jīng)在理論課上講授過,那么在上實(shí)驗(yàn)課前給學(xué)生布置與實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容密切相關(guān)的問題,要求同學(xué)查找資料并準(zhǔn)備英語發(fā)言。這樣的要求既給了學(xué)生充分的時(shí)間準(zhǔn)備發(fā)言資料,鍛煉了語言能力,又可以將學(xué)生置于學(xué)習(xí)的中心地位,充分調(diào)動(dòng)其積極性,能取得良好的效果[5]。隨著國際交流的廣泛展開,實(shí)施雙語教學(xué)已成為了當(dāng)前生理學(xué)教學(xué)發(fā)展的必然方向,這對(duì)教師的教和學(xué)生的學(xué)都提出了更高的要求。如何克服教學(xué)中遇到的困難,在不影響專業(yè)教學(xué)的基礎(chǔ)上,扎扎實(shí)實(shí)的將這項(xiàng)工作開展起來,需要多方共同的努力,并積極付諸行動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。

作者:劉永 張松江 武鑫 高劍峰 單位:河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)科

第8篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

1.1教學(xué)對(duì)象

從對(duì)我院近三年的醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)學(xué)生入校的文理生源數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知,藥學(xué)、中藥、衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)各專業(yè)學(xué)生中,有不到一半的學(xué)生是理科生,而在理科生中,僅有15%左右的學(xué)生高考選物化。因此,文理生源的差異,以及有無化學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的差異導(dǎo)致了在有機(jī)化學(xué)學(xué)習(xí)中學(xué)生上課普遍反映有機(jī)化學(xué)內(nèi)容抽象、難學(xué)、難懂,教師上課普遍反映一問三不知、內(nèi)容無從下手、進(jìn)度趕不上、考試大面積不及格,出現(xiàn)了教師上課“不會(huì)上”、學(xué)生考試“不會(huì)考”的現(xiàn)象。

1.2使用教材

教學(xué)使用的教材是我院教師主編的醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)適用的“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材,教材內(nèi)容經(jīng)過濃縮精簡,刪去了晦澀難懂的反應(yīng)機(jī)理、反應(yīng)歷程、復(fù)雜的反應(yīng)等內(nèi)容,并且結(jié)合專業(yè)特色,增加了反應(yīng)的實(shí)際應(yīng)用和重要的有機(jī)物在醫(yī)藥中的重要用途等內(nèi)容,因此,本教材的編寫可以說是專門為醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)學(xué)生量身定做的。

1.3課時(shí)安排

對(duì)比大學(xué)本科教育有機(jī)化學(xué)的教學(xué)課時(shí)安排,本科教育有機(jī)化學(xué)一般分兩個(gè)學(xué)期至少120個(gè)以上的課時(shí),然而高職教育有機(jī)化學(xué)的理論和實(shí)踐課時(shí)加起來僅有64~80個(gè)課時(shí),因此,課程教學(xué)課時(shí)少、內(nèi)容多、任務(wù)重。

2教學(xué)對(duì)策

針對(duì)以上“教”與“學(xué)”中存在的問題,選擇適合的教學(xué)方法和適合的教學(xué)手段,使學(xué)生有機(jī)化學(xué)學(xué)習(xí)有信心、不放棄、興趣高、學(xué)得快、學(xué)得好,是教學(xué)中需要解決的問題。

2.1摸底調(diào)查、對(duì)癥下藥

在開學(xué)之初,統(tǒng)計(jì)本班學(xué)生的文理基礎(chǔ),以及大概了解學(xué)生的入學(xué)分?jǐn)?shù)段,做到心中有數(shù),知己知彼、百戰(zhàn)不殆。除了學(xué)習(xí)基礎(chǔ),平時(shí)還要善于觀察不同班級(jí)學(xué)生的學(xué)生習(xí)慣、學(xué)習(xí)風(fēng)氣、學(xué)習(xí)態(tài)度等,通過學(xué)期初學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的靜態(tài)摸底以及學(xué)期中學(xué)生學(xué)習(xí)心理的動(dòng)態(tài)摸底調(diào)查相結(jié)合,把握學(xué)生的學(xué)習(xí)心理動(dòng)態(tài),對(duì)癥下藥,因材施教,逐步引導(dǎo)學(xué)生從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的心理轉(zhuǎn)變,輕松學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)。

2.2合理安排、循序漸進(jìn)

針對(duì)學(xué)生入學(xué)來的化學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ),合理安排教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度。如學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)比較薄弱,在授課計(jì)劃中,教學(xué)進(jìn)度以先慢后快為宜,教學(xué)內(nèi)容以由淺入深、由簡到難為宜。避免教學(xué)一開始,教師每節(jié)課“高速”趕進(jìn)度,或者花大量的時(shí)間講反應(yīng)機(jī)理而忽視了學(xué)生對(duì)知識(shí)的的接受能力,久而久之,學(xué)生將產(chǎn)生“懼怕”有機(jī)化學(xué)、“討厭”有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)心理,影響教學(xué)效果。例如烷烴章節(jié)中,烷烴的命名規(guī)則是學(xué)生接觸到的有機(jī)化合物的最基本的命名規(guī)則,也是對(duì)最簡單的有機(jī)物的命名,其他有機(jī)物命名加上官能團(tuán)的命名規(guī)則即可,如果在這里沒有學(xué)透、學(xué)懂,后期的有機(jī)物的命名將遇到攔路虎,因此這部分內(nèi)容需要多花點(diǎn)課時(shí)講解,練習(xí),并且進(jìn)度不宜過快,盡量不讓一個(gè)同學(xué)掉隊(duì)。再例如雜化軌道的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉核外電子的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、排布,共價(jià)鍵等知識(shí)點(diǎn),如果學(xué)生欠缺或者不熟悉這部分內(nèi)容,教師要花點(diǎn)課時(shí)補(bǔ)充或者要求學(xué)生提前自學(xué),以便在內(nèi)容上由淺入深,由易到難,由簡到繁,引導(dǎo)學(xué)生扎扎實(shí)實(shí)地掌握知識(shí)。

2.3興趣導(dǎo)學(xué)、學(xué)而不厭

愛因斯坦說過:“興趣是最好的老師?!笨鬃右苍f過:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!睂W(xué)習(xí)興趣不僅使學(xué)生渴望獲得知識(shí),具有原生性動(dòng)力作用,而且在學(xué)習(xí)過程中刺激著愉快的情緒體驗(yàn),有利于產(chǎn)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)的需要。例如在有機(jī)化學(xué)課程教學(xué)伊始,首先要讓學(xué)生了解有機(jī)化學(xué)對(duì)人類所作出的重要貢獻(xiàn),有機(jī)化學(xué)在醫(yī)學(xué)、藥學(xué)人才培養(yǎng)中的核心地位,有機(jī)化學(xué)在專業(yè)課學(xué)習(xí)中的重要作用等,進(jìn)而分析當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)、藥學(xué)行業(yè)發(fā)展趨勢以及學(xué)生就業(yè)前景,同時(shí)在教學(xué)過程中,要結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),穿插有機(jī)物的發(fā)現(xiàn)、俗名的來源,有機(jī)物或者化學(xué)反應(yīng)在制藥或者臨床中的應(yīng)用,“社會(huì)熱點(diǎn)”等內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生不斷地對(duì)有機(jī)化學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣和熱情,學(xué)而不厭。

2.4把握規(guī)律、觸類旁通

大多數(shù)的有機(jī)化學(xué)教材的章節(jié)基本上都是按照有機(jī)物的類別來編排的,一般來講,含有相同官能團(tuán)的化合物具有類似的性質(zhì)[2],一類物質(zhì)一個(gè)章節(jié),每一章節(jié)又是按照“分類、結(jié)構(gòu)、命名———性質(zhì)———用途”為主線,因此規(guī)律性特別強(qiáng)。在教學(xué)中,要求學(xué)生把握“結(jié)構(gòu)決定性質(zhì),性質(zhì)決定用途”之間的關(guān)系,通過一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和性質(zhì),掌握一類物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)。例如,在乙醇分子中,受羥基吸電子的影響,α-H比較活潑,易發(fā)生氧化反應(yīng),Cr2O2-7(橙紅色)被還原為Cr3+(綠色),生成乙酸,因此,酒精分析儀利用該反應(yīng)原理來檢查駕駛員是否酒后駕車,并且從乙醇的氧化反應(yīng)可以看出,反應(yīng)實(shí)質(zhì)是含有α-H的醇的脫氫氧化,即伯、仲醇都能發(fā)生此反應(yīng),而叔醇不能。因此,把握有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)規(guī)律,由點(diǎn)到面、由個(gè)別到一般,觸類旁通,學(xué)好本門課程。

2.5手段并用、雙管齊下

在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中,傳統(tǒng)的教學(xué)方式可以概括為:一張黑板、一支粉筆、一本書,教師臺(tái)上講、學(xué)生臺(tái)下記,學(xué)生能緊跟教師的講課節(jié)奏,注意力比較集中,但是課堂單調(diào)、容量有限;在現(xiàn)代信息化的課堂上,教師大多利用PPT課件邊播放邊講課,學(xué)生看著課件,以聽為主,課堂內(nèi)容豐富、生動(dòng)活潑,時(shí)而穿插動(dòng)畫、時(shí)而播放視頻、時(shí)而展示圖片等,能夠吸引學(xué)生的眼球,課堂容量大。但是PPT播放的節(jié)奏一般較快,很多同學(xué)跟不上播放速度,來不及做筆記或者索性放棄了做筆記,對(duì)于基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生,上課只是聽“熱鬧”。因此,教學(xué)中,將兩種教學(xué)方式相結(jié)合,有利于提高教與學(xué)的效果。

2.6輔導(dǎo)答疑、查漏補(bǔ)缺

“師者,所以授道授業(yè)解惑也”。這句話告訴我們,教師不只是傳授知識(shí)和技能,而且要解答學(xué)生在學(xué)習(xí)中的困惑。在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中,面臨的問題是內(nèi)容多、課時(shí)少、進(jìn)度快、學(xué)生層次參差不齊,這也是高校教學(xué)的特點(diǎn),因此,采取以課堂提問、定點(diǎn)答疑、問卷調(diào)查、課后作業(yè)以及手機(jī)短信、微信、郵件、QQ群、教學(xué)資源庫交流平臺(tái)等信息化手段的輔導(dǎo)答疑方式,一方面可以彌補(bǔ)課堂講授的不足,查漏補(bǔ)缺,及時(shí)發(fā)現(xiàn)教與學(xué)中存在的問題,并采取有針對(duì)性的措施及時(shí)解決,把問題扼殺在搖籃中;另一方面通過輔導(dǎo)答疑,能夠拉近師生之間的距離,增進(jìn)師生情感,避免教學(xué)中教師“自我感覺良好”的現(xiàn)象,發(fā)揮教學(xué)中學(xué)生的主體地位,提高教學(xué)效果,從而實(shí)現(xiàn)“教學(xué)相長”的目的。

2.7評(píng)價(jià)多樣、綜合考核

經(jīng)過了高考“一卷定終身”的學(xué)習(xí)模式,進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí),課程學(xué)習(xí)應(yīng)該更注重對(duì)于學(xué)生綜合素質(zhì)的考核,發(fā)掘?qū)W生的內(nèi)在潛力,培養(yǎng)“會(huì)學(xué)習(xí)、會(huì)應(yīng)用”的學(xué)生,而不是死讀書的書呆子。因此,在學(xué)生的課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方式中,評(píng)價(jià)方式多樣化、過程化、個(gè)性化,有利于反映學(xué)生的綜合能力。如學(xué)生課程以綜合成績計(jì)算,包括:平時(shí)表現(xiàn),如課堂活動(dòng)的參與性、回答問題的積極性、考勤、作業(yè)的完成情況等;測驗(yàn)和期中成績,如平時(shí)的各項(xiàng)考試成績都關(guān)系到最后的總評(píng),因此,一次考試差,亡羊補(bǔ)牢還為時(shí)不晚,讓學(xué)生看到希望和機(jī)會(huì);實(shí)驗(yàn)成績,在實(shí)驗(yàn)過程中,學(xué)生的動(dòng)作操作規(guī)范、小組協(xié)作能力、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象觀察、數(shù)據(jù)的記錄和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成情況;在學(xué)期中,也可以針對(duì)教學(xué)內(nèi)容安排課外活動(dòng),如查閱資料寫報(bào)告、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)線路、調(diào)查訪問等,都可以從不同方面考核學(xué)生的學(xué)習(xí)能力;最后是期末考試的卷面成績,以上各項(xiàng)按照適當(dāng)?shù)谋壤?jì)算得出學(xué)生的期末綜合成績。

3結(jié)語

第9篇:藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

中國醫(yī)學(xué)所具有的整體觀念體現(xiàn)出了科學(xué)系統(tǒng)的思想,有其特有的優(yōu)勢。但是在其千百年來的發(fā)展歷程中,仍然是依據(jù)傳統(tǒng)的理念和診治經(jīng)驗(yàn),按照陰陽五行、益氣,以及人體生理、病理的變化來進(jìn)行診斷和治療,不是持續(xù)的自上而下,因此其病情、病理分析明顯物質(zhì)基礎(chǔ)不足,基本是在暗箱里操作,在這一過程中,接診者的診治只是知其然,而不知其所以然,不能體現(xiàn)出事物內(nèi)在的本質(zhì),無法準(zhǔn)確地闡釋內(nèi)部系統(tǒng)的成分以及動(dòng)力學(xué)的整個(gè)過程。相比于系統(tǒng)生物學(xué)“系統(tǒng)集成”的理念,傳統(tǒng)中國醫(yī)藥的“全部”觀點(diǎn),在理念的核心上相似度較高,但系統(tǒng)生物學(xué)研究目前處于“減少”的理論階段,從學(xué)習(xí)單細(xì)胞這樣的最為簡單的系統(tǒng)開始,繼而通過簡單的一個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)的研究,從而“自下而上”地進(jìn)行完整復(fù)雜的人類生活系統(tǒng)的構(gòu)建,同時(shí)既要了解這一系統(tǒng)的功能與結(jié)構(gòu),又要掌握各個(gè)組件之間的互動(dòng)、整個(gè)系統(tǒng)內(nèi)部的運(yùn)作規(guī)則。所以,系統(tǒng)生物學(xué)方法能夠?qū)τ趥鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)存在的不足進(jìn)行有效的彌補(bǔ),從而真正地促進(jìn)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展,激發(fā)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的生機(jī)與活力。

2系統(tǒng)生物學(xué)對(duì)于中醫(yī)學(xué)發(fā)展的啟示

中國傳統(tǒng)醫(yī)藥屬于復(fù)合系統(tǒng),其治療機(jī)理、目標(biāo)關(guān)聯(lián)著多個(gè)細(xì)胞與基因,調(diào)節(jié)平衡人體,促進(jìn)體內(nèi)整體環(huán)境的穩(wěn)定。中醫(yī)藥的材料及其有效的化學(xué)成分是相同的,不同類或者組件的化學(xué)成分交互作用。傳統(tǒng)的中國醫(yī)藥配方,重新組合具有活性成分的單一藥物,或者生成有效物質(zhì),或者聯(lián)合治療,使得治療效果得以增強(qiáng),但是也可能增強(qiáng)或降低療效與毒性,也可能使副作用減少或增加,構(gòu)成新的層次更高的系統(tǒng),并在人體內(nèi)發(fā)揮系統(tǒng)強(qiáng)大的功能,以及系統(tǒng)內(nèi)的活性成分與目標(biāo)系統(tǒng)之間相互的作用。傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)決定著通過支隊(duì)提取有效成分的方法,通過治療的單一效果,對(duì)傳統(tǒng)中藥或者復(fù)方研究療效進(jìn)行評(píng)估,無法得到其本身所具有的本質(zhì)屬性。因此,傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)的物理化學(xué)性質(zhì)和生物活性,不單純需要單一的藥物與化合物,還需要進(jìn)一步研究目標(biāo)系統(tǒng)的反應(yīng)規(guī)律之間的化學(xué)成分,以及人類的相關(guān)影響和協(xié)同的方法。在西方,研究中藥的方法常常是拆遷測試,即通過解剖麻雀來發(fā)現(xiàn)活性成分的明顯作用,但是卻無法反映中藥方劑在配伍方面的規(guī)則。因此,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)要想得到持續(xù)發(fā)展,不能僅僅局限在“全面”上,也不能單純停留在提取活性成分的水平、純化分離等層面,而是應(yīng)該立足于中醫(yī)理論,與研究現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的方法相結(jié)合,對(duì)于中國醫(yī)藥進(jìn)行系統(tǒng)研究,以期建立起現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論體系。傳統(tǒng)中藥復(fù)方充分體現(xiàn)了中醫(yī)特有的整體觀念和辨證治療的整體理論,以君臣配伍理論為基礎(chǔ),通過藥物的精選,全面調(diào)節(jié)平衡身體機(jī)能,發(fā)揮祛邪、標(biāo)本兼治的功效。中國醫(yī)藥復(fù)方是傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)的精華,傳統(tǒng)中藥的復(fù)合成分同人體之間呈現(xiàn)出復(fù)雜的非線性函數(shù)關(guān)系。中藥復(fù)方的作用機(jī)理和整體評(píng)估兼容性的特性,必須要全面準(zhǔn)確把握復(fù)合效應(yīng)的整體性,傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)與人體這兩個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)的相互作用,促成了一個(gè)更為先進(jìn)系統(tǒng)的形成。傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)理論只有在這一理念的指導(dǎo)下,與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合,并發(fā)揮二者的相互作用,才能全面闡述中醫(yī)的理論、作用機(jī)理以及治療的物質(zhì)基礎(chǔ)。傳統(tǒng)中藥復(fù)方具有對(duì)于各種有效成分進(jìn)行協(xié)調(diào)的作用,針對(duì)器官、治療目標(biāo)、機(jī)體的生理和病理的不同,進(jìn)行綜合調(diào)控,發(fā)揮中藥復(fù)方的綜合作用。因此,研究傳統(tǒng)中藥復(fù)方應(yīng)該從整體上進(jìn)行,從而構(gòu)建中國復(fù)合藥品質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,這是很有必要的。因此,筆者基于化學(xué)基團(tuán)理論,闡述復(fù)方中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)和分子作用機(jī)制,因?yàn)檫@樣能夠闡明兼容性的規(guī)則,有利于相應(yīng)的中醫(yī)辨證研究的開展。

3結(jié)語

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