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醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)精選(九篇)

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醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)

第1篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生;實(shí)習(xí)醫(yī)院;臨床實(shí)習(xí)

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)14-0001-02

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育工作中的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)學(xué)生從課堂走向病房、從理論走向?qū)嵺`的過渡階段,是基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁,臨床實(shí)習(xí)對醫(yī)學(xué)生的成長極其重要。實(shí)習(xí)醫(yī)院是接觸臨床工作、將理論聯(lián)系實(shí)踐的第一個地方,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維、臨床技能、樹立醫(yī)生良好職業(yè)道德的的實(shí)踐場所,如何正確選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院對醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)、工作有著極大的影響。調(diào)查了解醫(yī)學(xué)生關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇情況,對指導(dǎo)學(xué)校、醫(yī)院做好醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作具有很大的指導(dǎo)意義。作者對2011年5月―2012年4月在某三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的100名不同學(xué)校的大專及本科醫(yī)學(xué)生于步入臨床前進(jìn)行了問卷調(diào)查,對結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析,并提出改進(jìn)措施,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對象與方法

1.1對象 2011年5月―2012年5月在某三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的100名大?;虮究频呐R床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、影像學(xué)、藥學(xué)專業(yè)學(xué)生,其中女72名,男28名;大專14名,本科86名;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)28名,護(hù)理學(xué)專業(yè)45名,影像學(xué)專業(yè)14名,藥學(xué)專業(yè)13名。年齡在22―25歲之間。

1.2方法

1.2.1 調(diào)查工具 自行設(shè)計(jì)本調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括2個部分:①參與問卷調(diào)查的醫(yī)學(xué)生的一般資料;②醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇的情況:選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的首要依據(jù)、對將要前往的實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度、進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的心理、對實(shí)習(xí)醫(yī)院的期望值(學(xué)生實(shí)踐操作方面,帶教老師學(xué)歷、工作年限方面)、主要擔(dān)憂的問題。其中問題為單項(xiàng)選擇題。

1.2.2 調(diào)查方法 調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的,并逐條講解調(diào)查內(nèi)容,在充分理解問卷內(nèi)容的基礎(chǔ)上自行填寫。于醫(yī)學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)醫(yī)院時開始本次問卷調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查問卷100份,收回問卷100份,有效問卷100份,有效回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得資料用Microsoft Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果 醫(yī)學(xué)生關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇情況見表1

3 分析

3.1關(guān)于選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的首要依據(jù) 調(diào)查顯示:53%醫(yī)學(xué)生是根據(jù)醫(yī)院等級、名稱來選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的、15%根據(jù)生源地,32%根據(jù)意向地點(diǎn)。醫(yī)院等級、名稱,尤其是醫(yī)院等級,在很大程度上代表了該醫(yī)院對實(shí)習(xí)生的教學(xué)能力,跟醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生比較相關(guān)的則是醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教實(shí)力與就業(yè)前景。一般說來,醫(yī)院等級越高,其規(guī)模大、帶教師資力量強(qiáng)大且?guī)Ы桃?guī)范、招收實(shí)習(xí)生多,帶給實(shí)習(xí)生就業(yè)機(jī)會相對增多。53%醫(yī)學(xué)生選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院首要根據(jù)醫(yī)院等級、名稱,說明很多學(xué)生意識到實(shí)習(xí)與就業(yè)的關(guān)系,就護(hù)理專業(yè)而言,近來越來越多的用人單位要求將護(hù)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)和就業(yè)結(jié)合起來,通過實(shí)習(xí)全面、深入了解和考察護(hù)生各方面能力、素質(zhì),挑選符合本單位用人標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)秀人才,減少參加工作后的培訓(xùn)時間,而有的醫(yī)院只在實(shí)習(xí)學(xué)生里招收護(hù)士用人單位更加重視實(shí)踐和教學(xué)環(huán)節(jié)及實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,有在高等級醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)歷,對學(xué)生在其他地方就業(yè)提供了一個好的背景[1]。由此可見在等級高的醫(yī)院實(shí)習(xí)對就業(yè)的影響極大。無論是根據(jù)醫(yī)院等級、名稱選擇,實(shí)習(xí)醫(yī)院還是生源地、意向工作地點(diǎn)選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院,都體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)生對實(shí)習(xí)與就業(yè)關(guān)系的認(rèn)識,這與高校人才培養(yǎng)上的創(chuàng)新模式――“以實(shí)習(xí)帶就業(yè)” [2]不謀而合。

3.2對將要前往的實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度 調(diào)查顯示:5%醫(yī)學(xué)生對實(shí)習(xí)醫(yī)院很了解,44%基本了解,51%不了解。了解實(shí)習(xí)醫(yī)院是醫(yī)學(xué)生選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)做好的準(zhǔn)備之一,對實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解,不僅是知道該醫(yī)院的等級、地理位置,還應(yīng)知道該院最強(qiáng)的學(xué)科領(lǐng)域、特色領(lǐng)域及在實(shí)習(xí)帶教方面的水平等,只有知道了這些,才能準(zhǔn)確地選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院,才能很有目的性的實(shí)習(xí),才能更好地掌握臨床基本技能。而調(diào)查表示,醫(yī)學(xué)生對實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解還不夠。

3.3進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的心理 調(diào)查顯示:①56%醫(yī)學(xué)生緊張、擔(dān)心不能適應(yīng)新的環(huán)境;②32%醫(yī)學(xué)生激動、迫不及待;③12%醫(yī)學(xué)生感覺沒什么想法。56%學(xué)生表現(xiàn)的不自信心理及對其社會適應(yīng)能力感到擔(dān)心,而之所以會擔(dān)心自己的社會適應(yīng)能力,其實(shí)是對實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備不夠充分。32%醫(yī)學(xué)生表示激動、迫不及待,可以看出醫(yī)學(xué)生渴望將理論知識投用到臨床實(shí)踐中、渴望為患者服務(wù),因積極性高,故醫(yī)院在實(shí)習(xí)帶教中應(yīng)充分發(fā)揮其積極性,并注意防止因其過分的積極性而帶來的差錯、糾紛。12%醫(yī)學(xué)生對進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)表示無所謂,此類學(xué)生,多數(shù)是志不在醫(yī)療行業(yè)、想轉(zhuǎn)行,如何做好就業(yè)指導(dǎo)是個大問題。

3.4對實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師的期望

3.4.1在讓實(shí)習(xí)生實(shí)踐操作方面:36%的學(xué)生希望帶教老師手把手教,59%的學(xué)生希望帶教老師放手不放眼者,5%的學(xué)生希望帶教老師放手又放眼。

3.4.2在帶教老師的學(xué)歷方面:27%的學(xué)生希望帶教老師學(xué)歷在本科及本科以上,5%的學(xué)生大專學(xué)歷,68%的學(xué)生表示無所謂、只要經(jīng)驗(yàn)豐富就行。

3.4.3帶教老師工作年限問題:6%醫(yī)學(xué)生希望帶教老師工作3―5年,36%希望帶教老師工作5―10年,58%表示無所謂、只要帶教老師技術(shù)好就行。

3.4.3帶教老師的帶教能力是決定臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[3],帶教老師是實(shí)習(xí)生模仿的榜樣,帶教老師對學(xué)生的影響不僅是在技能的培養(yǎng)上,還應(yīng)包括在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的影響上。臨床帶教老師是實(shí)習(xí)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者和引路人,帶教老師擔(dān)負(fù)著傳授知識、培養(yǎng)學(xué)生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)[4]。了解醫(yī)學(xué)生對實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師的期望值有重大意義。

3.5主要擔(dān)憂的問題 調(diào)查顯示85%醫(yī)學(xué)生擔(dān)心自身動手問題,12%擔(dān)心與帶教老師及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通問題,3%擔(dān)心與患者及家屬溝通方面的問題。醫(yī)學(xué)是一門很需要實(shí)踐能力的學(xué)科,基本技能是學(xué)生立足本專業(yè)的重要內(nèi)容之一,擔(dān)心自身動手能力表明了醫(yī)學(xué)生對臨床基本技能的重視;無論哪一行業(yè),溝通都是不可缺少的,美國國際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(JCI)開發(fā)了一個自愿的醫(yī)療事故報告系統(tǒng),通過對十年搜集信息的分析發(fā)現(xiàn),70%的案例與溝通不暢有關(guān)[5],而在醫(yī)院,溝通主要是醫(yī)務(wù)人員之間的溝通、與患者的溝通,從調(diào)查可以看出,醫(yī)學(xué)生更加擔(dān)心的是與其他醫(yī)務(wù)人員的溝通,對與患者的溝通的重要性認(rèn)識還不夠。

4 對策

4.1學(xué)校應(yīng)采取的措施

4.1.1關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇,學(xué)??梢蚤_展介紹實(shí)習(xí)醫(yī)院基本情況的講座,如為醫(yī)院的環(huán)境、重點(diǎn)科室、師資隊(duì)伍、實(shí)習(xí)生生活條件等,為實(shí)習(xí)生提供實(shí)習(xí)醫(yī)院更多信息,增加其對實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度,幫助學(xué)生樹立正確的實(shí)習(xí)觀,此外,還應(yīng)為即將實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生邀請實(shí)習(xí)結(jié)束返校的畢業(yè)生參與座談會,由這些剛結(jié)束實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生講述臨床一線工作的感受、引導(dǎo)建立正確的實(shí)習(xí)觀、及實(shí)習(xí)醫(yī)院、實(shí)習(xí)地點(diǎn)與工作的相關(guān)性,并向?qū)W生簡述對實(shí)習(xí)醫(yī)院的真實(shí)感受,以幫助學(xué)校圓滿完成醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇的指導(dǎo)工作。醫(yī)學(xué)生個人也應(yīng)積極主動地利用外部條件獲取醫(yī)院信息,如通過與其在醫(yī)院工作的親朋家屬了解實(shí)習(xí)醫(yī)院情況,通過加深對實(shí)習(xí)醫(yī)院的了解程度以增強(qiáng)其實(shí)習(xí)目的性。

4.1.2針對依據(jù)生源地選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生而言,此類學(xué)生多有回生源地醫(yī)院工作的計(jì)劃,要做好離校前的工作,如安全教育、實(shí)習(xí)積極性。的教育;根據(jù)意向工作地點(diǎn)選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院,此類學(xué)生就業(yè)的目的性極強(qiáng),學(xué)校要做好就業(yè)指導(dǎo)工作。對于那些不能前往理想實(shí)習(xí)醫(yī)院的學(xué)生,學(xué)校要重點(diǎn)做好這類學(xué)生的思想工作,告知其將要去的實(shí)習(xí)醫(yī)院突出的一面,以消除其抵觸心理,消除其負(fù)面情緒,以防其將負(fù)面情緒帶入臨床工作中,影響其實(shí)習(xí)生活。

4.1.3學(xué)生下臨床實(shí)習(xí)和配合心理指導(dǎo):調(diào)查顯示醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前緊張、擔(dān)心不能適應(yīng)新的環(huán)境的心理占多數(shù),反應(yīng)了大多數(shù)醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)心理及對實(shí)習(xí)的社會適應(yīng)能力,加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生心理素質(zhì)的培養(yǎng),指導(dǎo)其對自身職業(yè)生涯的規(guī)劃,對于培養(yǎng)心理素質(zhì)良好、社會適應(yīng)能力良好的醫(yī)療人才具有重大意義。

4.1.4調(diào)查顯示實(shí)習(xí)前醫(yī)學(xué)生所擔(dān)心的主要問題中自身動手能力占85%。在校期間應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力,對即將下臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生開放實(shí)際操作訓(xùn)練室,并配備指導(dǎo)老師進(jìn)行指導(dǎo),加強(qiáng)學(xué)生操作能力的訓(xùn)練,使同學(xué)們減輕自身動手能力的擔(dān)憂。學(xué)校可以擴(kuò)寬教學(xué)、實(shí)習(xí)途徑,增加課間見習(xí)機(jī)會,鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床課程后假期自擇醫(yī)院進(jìn)行社會實(shí)踐,使其能及時的將理論與實(shí)踐聯(lián)系,并注意見習(xí)、社會實(shí)踐后總結(jié)。

4.2醫(yī)院應(yīng)采取的措施

4.2.1向?qū)W校傳遞更多關(guān)于醫(yī)院的資料,比如重點(diǎn)學(xué)科、師資隊(duì)伍、實(shí)習(xí)生生活條件等,以協(xié)助學(xué)校更好的完成醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院的安排工作。另外,醫(yī)院要與學(xué)校做好實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)醫(yī)院選擇情況的溝通,如了解哪些學(xué)生是來到非其所期待醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,對此類學(xué)生要做好其思想工作,可以向其展示醫(yī)院特別突出的一面,并且在實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排上,將其第一個輪轉(zhuǎn)科室安排在實(shí)習(xí)帶教做得最為突出的科室,以消除學(xué)生的抵觸心理。

4.2.2在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床之初,做好崗前培訓(xùn)工作,可以召開臨床一線工作的帶教老師與實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的座談會,減輕醫(yī)學(xué)生的緊張情緒,并告知其必須遵守的相關(guān)醫(yī)療制度,如無菌制度等,讓學(xué)生在相對輕松的心理狀態(tài)下嚴(yán)格、規(guī)范的學(xué)會各項(xiàng)操作、圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

4.2.3考慮到大部分醫(yī)學(xué)生擔(dān)心自身實(shí)踐能力問題,可以在崗前培訓(xùn)中加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn),并開放示教室,方便學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中提高臨床技能。另外,鑒于溝通的重要性,在崗前培訓(xùn)中還應(yīng)強(qiáng)調(diào)溝通――與醫(yī)務(wù)人員的溝通及與患者的溝通,良好的溝通利于患者的病情觀察與減少差錯的發(fā)生,調(diào)查顯示醫(yī)學(xué)生對醫(yī)患溝通的重要性認(rèn)識還不夠,因此,在灌輸醫(yī)患溝通重要性的同時,要向醫(yī)學(xué)生傳授溝通的方法。

4.2.4在對實(shí)習(xí)醫(yī)院的期望上,考慮到帶教老師的帶教能力是決定臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵,醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造符合實(shí)習(xí)生要求的師資條件,選擇工作經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)好、職業(yè)道德良好的醫(yī)護(hù)人員做為醫(yī)學(xué)生的帶教老師,上好醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)生涯的第一課,以通過帶教老師完成向?qū)嵙?xí)生傳授知識、培養(yǎng)學(xué)生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的教學(xué),完成培養(yǎng)任務(wù)。

5結(jié)論

如何做好醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作,是一個任重而道遠(yuǎn)的教育、管理問題,因此調(diào)查了解醫(yī)學(xué)生關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇情況,面對實(shí)習(xí)的心理狀態(tài),并針對其進(jìn)行分析,及時準(zhǔn)確的作出理論輔導(dǎo)、操作指導(dǎo)及心理疏導(dǎo),對學(xué)校、醫(yī)院成功完成醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)工作及醫(yī)學(xué)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)具有深遠(yuǎn)意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張中興,趙琳杰,趙麗娜,等.搶抓機(jī)遇 占領(lǐng)市場 搭建良好就業(yè)平臺[J].西北醫(yī)學(xué)教育.2010,18(1):133―164.

[3] 鄭潔,郜玉珍,武文靜,等.臨床實(shí)習(xí)與帶教質(zhì)量評價指標(biāo)體系的建立.中華護(hù)理教育.2008, 5(3):99―102.

第2篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:團(tuán)隊(duì)觀念;實(shí)習(xí)生;崗前培訓(xùn);

所謂團(tuán)隊(duì)觀念,簡單來說就是大局意識、協(xié)作精神和服務(wù)精神的集中體現(xiàn)。團(tuán)隊(duì)精神的基礎(chǔ)是尊重個人的興趣和成就。核心是協(xié)同合作,最高境界是全體成員的向心力、凝聚力,反映的是個體利益和整體利益的統(tǒng)一,并進(jìn)而保證組織的高效率運(yùn)轉(zhuǎn)。團(tuán)隊(duì)精神的形成并不要求團(tuán)隊(duì)成員犧牲自我,相反,揮灑個性、表現(xiàn)特長保證了成員共同完成任務(wù)目標(biāo),而明確的協(xié)作意愿和協(xié)作方式則產(chǎn)生了真正的內(nèi)心動力。 團(tuán)隊(duì)精神是組織文化的一部分,良好的管理可以通過合適的組織形態(tài)將每個人安排至合適的崗位,充分發(fā)揮集體的潛能。

一、對象與方法

1.研究對象

選擇2008-2013年每年在我院實(shí)習(xí)的重慶醫(yī)科大學(xué)本科同學(xué)作為研究對象,每年重慶醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)同學(xué)分兩批來院實(shí)習(xí),我們將上半年來院的同學(xué)定為對照組,下半年來院的同學(xué)定為實(shí)驗(yàn)組。

2.研究方法

對照組進(jìn)行傳統(tǒng)的崗前培訓(xùn)教育;實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行團(tuán)隊(duì)觀念崗前培訓(xùn),也就是將團(tuán)隊(duì)觀念融入崗前培訓(xùn)的教育。

3.團(tuán)隊(duì)觀念教育崗前培訓(xùn)

把傳統(tǒng)的崗前培訓(xùn)改為“團(tuán)隊(duì)觀念培訓(xùn)”為主題,采用現(xiàn)代的團(tuán)隊(duì)理念為靈魂的教學(xué)手段,會取得意想不到的教學(xué)效果。

(1)采用集體整隊(duì)法。實(shí)習(xí)生初到醫(yī)院,對醫(yī)院的環(huán)境比較陌生,從心理上比較不適應(yīng),從而出現(xiàn)焦躁、恐懼的感覺。集體整隊(duì)法作為一種教學(xué)手段,其本身就像“激發(fā)劑”,能激起學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識。合理應(yīng)用集體整隊(duì)法,能使實(shí)習(xí)生意識到新環(huán)境的嚴(yán)格管理,體會醫(yī)院對實(shí)習(xí)生的重視,消除實(shí)習(xí)生因?yàn)榄h(huán)境改變而引起的心理落差,使教師在教學(xué)過程中占據(jù)主導(dǎo)地位,體現(xiàn)絕對的權(quán)威性,讓學(xué)生更服從教師的管理。作法具體如下:老師將實(shí)習(xí)生按男女同學(xué)分成兩隊(duì),同時由高到底排列,通過報數(shù)再將人員分成合適的隊(duì)列,最后通過隊(duì)列訓(xùn)練完成集體整隊(duì)。

(2)“報數(shù)”游戲。一個關(guān)于促進(jìn)團(tuán)隊(duì)效率的游戲。目的:使團(tuán)隊(duì)通過競爭提高他們的效率。使隊(duì)員看到團(tuán)隊(duì)的責(zé)任心。步驟:游戲就是將所有參加的人,要求在規(guī)定的時間內(nèi)完成報數(shù),開始前宣誓,問一個問題:“有沒有信心戰(zhàn)勝對手”, 將每輪比賽的結(jié)果記錄在白板上。最終以所有隊(duì)員在規(guī)定的時間內(nèi)完成的最好時間為過關(guān),游戲結(jié)束,點(diǎn)評此次活動的目的,讓同學(xué)們充分認(rèn)識到團(tuán)隊(duì)的重要性,讓學(xué)員深深感受到責(zé)任是一種非常重要的人生。

第3篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)患關(guān)系;實(shí)踐教學(xué);兒科學(xué)

[中圖分類號]G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2009)01(a)-104-02

How to deal with the doctor-patient relationship in pediatrics teaching

TIAN Lang,YANG Zuo-cheng

(Department of Paediatrics, the 3rd Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410013, China)

[Abstract] It is important to handle the doctor-patient relationship for improving the quality of teaching and avoiding the medical disputes in clinical practice teaching during the current serious medical environment. The experience of dealing with doctor-patient relationship in our department was summed up in the paper.

[Key words] Doctor-patient relationship; Practice teaching; Pediatrics

在當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系日益緊張的情況下,如何處理醫(yī)患關(guān)系早已成為大家討論的焦點(diǎn)。醫(yī)院從不同層面抓醫(yī)療安全、抓服務(wù),改善醫(yī)療環(huán)境,提高醫(yī)療質(zhì)量,最終提高醫(yī)院信譽(yù),改善醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛。而目前由于臨床見習(xí)或?qū)嵙?xí)教學(xué)所引發(fā)的醫(yī)療糾紛的報道日益多見,這不僅影響了正常的醫(yī)療工作,也不利于臨床教學(xué)的順利進(jìn)行。臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)是任何醫(yī)學(xué)生成才的必經(jīng)之途,如何提高臨床教學(xué)的質(zhì)量,不但需要知識淵博的教師,良好的教學(xué)環(huán)境及實(shí)施,同時在實(shí)踐過程中如何處理醫(yī)患關(guān)系同樣具有非常重要的意義。有學(xué)者[1]調(diào)查發(fā)現(xiàn)70%左右的患者或其家屬不愿接受臨床教學(xué)實(shí)踐活動。在兒科學(xué)的臨床教學(xué)中,面對兒童這一特殊群體,語言交流的對象主要是患者父母及家屬,需要家長配合教學(xué),而行體格檢查時又需取得患兒的合作。因此,醫(yī)患關(guān)系的處理顯得尤為重要,一方面是保證教學(xué)質(zhì)量的根本,另一方面影響學(xué)生以后行醫(yī)的言行舉止。根據(jù)本科教師多年從事臨床與教學(xué)的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)歸納如下:

1 爭取患兒及家屬的配合

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,患者維權(quán)意識逐漸增強(qiáng),我們在從事臨床教學(xué)活動中,必須遵守我國的法律法規(guī),尊重患者的知情權(quán)、隱私權(quán)以及享受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。在兒科學(xué)臨床教學(xué)活動中,醫(yī)患關(guān)系的矛盾往往不僅是患者的隱私權(quán),主要是家屬擔(dān)心在教學(xué)過程中可能加重患兒病情,家屬不愿意自己的小孩成為教學(xué)“道具”、“實(shí)驗(yàn)品”。因此我們在教學(xué)前首先要選擇合適的病例,臨床特點(diǎn)典型,病情平穩(wěn),年齡適中,患兒會配合教學(xué)工作;同時必須尊重家長意見,詳細(xì)告知臨床教學(xué)的內(nèi)容、過程、意義及可能的影響,對個別參與臨床實(shí)踐教學(xué)者(譬如配合完全病例的書寫)給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

2 培養(yǎng)學(xué)生誠信意識

誠信是中華民族的美德,是醫(yī)患關(guān)系成立的前提與基礎(chǔ),是醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的重要保證。誠信缺失是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的最根本原因[2]。有學(xué)者對目前醫(yī)患誠信現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)[3],僅5.2%的醫(yī)務(wù)人員、19.5%的患者認(rèn)為誠信現(xiàn)狀很好;醫(yī)患雙方均有超過一半的人數(shù)認(rèn)為醫(yī)患誠信的現(xiàn)狀只是一般;患方為19.5%,醫(yī)務(wù)人員為19.9%的認(rèn)為醫(yī)患誠信現(xiàn)狀較差。然而,95.5%的醫(yī)務(wù)人員,92.6%的患者均認(rèn)為誠信在醫(yī)患溝通中的地位非常重要。由此可見,盡管醫(yī)患雙方目前的誠信現(xiàn)狀不盡人意,但大家均認(rèn)為誠信非常重要,它是處理好醫(yī)患關(guān)系的根基。就醫(yī)院而言,可以通過誠信接診、合理檢查、真情用藥、親情回訪等舉措來增加醫(yī)院的誠信。在我們的教學(xué)活動中,首先向?qū)W生傳授誠信意識,然后要求學(xué)生與患者的交流中體現(xiàn)誠信。對于兒童這一特殊群體,我們應(yīng)該面帶微笑,取得家長及兒童的合作;誠懇認(rèn)真地聽取患者家屬的病情表述等方面,為做一名合格的臨床醫(yī)生做充分準(zhǔn)備。

3 加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系教育

3.1 重視崗前培訓(xùn)

目前,醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患關(guān)系意識淡薄,醫(yī)患關(guān)系處理能力欠缺,一旦進(jìn)入實(shí)習(xí)和工作崗位,便不同程度、不同方式顯示出來,服務(wù)言行就表現(xiàn)出不愿向患者多解釋、不愿多傾聽、甚至覺得有些患者行為不可理喻、嫌棄,交往中也不太注重溝通技巧等,不利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立,從而也將影響到教學(xué)工作的順利開展和實(shí)施。在實(shí)習(xí)與見習(xí)前,我們通過崗前培訓(xùn),讓見習(xí)學(xué)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生明確,對于患者他們是醫(yī)生,而不是學(xué)生,在思想、行為、舉止、儀態(tài)等方面都要按醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,同時熟悉課本知識,有深厚的理論基礎(chǔ),贏得患者思想上的信任。傳授醫(yī)療法規(guī)知識,醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)“健康所系、性命所托”的重大使命,應(yīng)具備較高的道德和法律意識。我們要在醫(yī)學(xué)生入學(xué)之初就注重提高他們的道德和法律意識。曾有學(xué)者對某校臨床實(shí)習(xí)生進(jìn)行了問卷調(diào)查[4],發(fā)現(xiàn)學(xué)生明白醫(yī)療法律法規(guī)知識甚少,40%的同學(xué)認(rèn)為只要全心全意為患者服務(wù),一輩子都不會違法,大部分學(xué)生認(rèn)為博極醫(yī)源,精于醫(yī)術(shù)更為重要。學(xué)生法律意識的淡薄,直接影響其將來從事臨床工作的風(fēng)險。加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患關(guān)系教育,可直接有利于臨床教學(xué)工作的順利進(jìn)行。其實(shí),在世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會著名的《福崗宣言》指出:“所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少同情應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表現(xiàn)”[5]。它強(qiáng)調(diào)醫(yī)生必須掌握與患者交往和溝通的技能,對于即將從醫(yī)的醫(yī)學(xué)生,我們必須加強(qiáng)如何進(jìn)行醫(yī)患關(guān)系溝通的教育。

3.2 樹立以患者為中心的觀念

醫(yī)院工作以患者為中心,教學(xué)亦不例外。學(xué)生應(yīng)設(shè)身處地為患者著想,提出“如果我是個患者,我會有何想法”的問題,真正站在患者的角度想一想,責(zé)任心同情心就會由然而生,良好的醫(yī)患關(guān)系也就容易建立。如果醫(yī)生受到患者的歡迎,相對而言,對醫(yī)生的依從性就會提高,對教學(xué)的支持也會加大。

3.3加強(qiáng)溝通技巧訓(xùn)練

統(tǒng)計(jì)資料表明,醫(yī)患溝通不良是造成醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛居高不下的重要原因[6]。醫(yī)患之間的交談不僅僅是病史的采集,也是患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任的基礎(chǔ)。為了培養(yǎng)學(xué)生與患者家屬的溝通能力,我們在進(jìn)行崗前培訓(xùn)后還通過一系列興趣講座,譬如“如何做一名合格的好醫(yī)生”強(qiáng)調(diào)醫(yī)生不但需精于醫(yī)術(shù),溝通技巧也相當(dāng)重要,同時對臨床醫(yī)患溝通樣板舉例,告知個別因醫(yī)患溝通不良所致醫(yī)療糾紛的事例,引以為戒。另外,學(xué)生自己模擬患者,進(jìn)行“醫(yī)患溝通”實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練,不但主動可以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,同時對醫(yī)患溝通也有更深切的體會。

4 教師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及精湛醫(yī)技的影響

目前造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要因素之一是醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求一名合格的醫(yī)生,不僅要有高超技術(shù),同時,要做一個有社會良知、有社會責(zé)任感的人。對患者多一份關(guān)愛、理解、策略和技巧,是自己素質(zhì)完善的展示,也是建立協(xié)調(diào)融洽的新型醫(yī)患關(guān)系的基石。提高醫(yī)生自身素質(zhì)是正確處理醫(yī)患關(guān)系并對實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)患關(guān)系教育的重要條件,帶教老師利用自身精湛的醫(yī)學(xué)知識結(jié)合良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)生,定會起到立竿見影的作用,以致影響學(xué)生今后的從醫(yī)生涯。

[參考文獻(xiàn)]

[1]王建.對臨床實(shí)踐教學(xué)中醫(yī)患關(guān)系問題的思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索.2008,7(1):105-107.

[2]劉激揚(yáng),余智萍.我國當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀探析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志.2008,18(7):988-989.

[3]陳化.醫(yī)患誠信現(xiàn)狀調(diào)查及對策[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué).2006,6(3):53-55.

[4]代遠(yuǎn)斌,都慶國.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)患關(guān)系教育的看法[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2007,6(2):162-163.

[5]許峰,盧仲毅,王興勇,等.從醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)教育中的必要性[J].西部醫(yī)學(xué),2004,16(1):91-92.

第4篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

1對象與方法

1.1研究對象

選取2013年3月~2014年3月期間在我科實(shí)習(xí)的本校學(xué)生120人,120名學(xué)生在校期間文化基礎(chǔ)課程水平相當(dāng)。

1.2實(shí)施步驟

美國統(tǒng)計(jì)質(zhì)量專家戴明提出:PDCA循環(huán)將質(zhì)量管理過程定義為4個階段,即第一階段P(plan)計(jì)劃階段,第二階段D(do)實(shí)施階段,第三階段C(check)檢查階段,第四階段A(action)處理階段[3]。計(jì)劃階段包括根據(jù)現(xiàn)實(shí)存在的問題以及影響因素制定包括方針和目標(biāo)的相應(yīng)措施;執(zhí)行就是對已經(jīng)制定的計(jì)劃進(jìn)行具體的操作,同時解決執(zhí)行過程中可能存在的問題,保證執(zhí)行過程的順利進(jìn)行;檢查就是根據(jù)當(dāng)初制定的計(jì)劃方案,經(jīng)歷執(zhí)行階段后,檢查執(zhí)行效果;處置階段就是總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn),當(dāng)然更重要的是看到存在的問題,提出進(jìn)一步的解決方案,對遺留的問題進(jìn)入下一個PDCA方案去解決,從而實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)[4]。具體為:P-教學(xué)計(jì)劃階段,D-教學(xué)實(shí)施階段,C-教學(xué)檢查階段,A-處理階段。我科于2013年3月開始在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中引入PDCA循環(huán),經(jīng)過一年的實(shí)踐操作,2014年開始全面推廣應(yīng)用到教學(xué)中。

1.2.1P(plan):教學(xué)計(jì)劃階段臨床實(shí)踐和教學(xué)涉及到學(xué)生和帶教老師雙方面的配合,必須有良好的互動和溝通才可以達(dá)到好的實(shí)習(xí)效果,但又要遵守醫(yī)院的規(guī)章、制度。帶教老師必須制定本次實(shí)習(xí)帶教的方案、方法、目標(biāo)及最終的考核指標(biāo),同時要求實(shí)習(xí)學(xué)生提前熟悉進(jìn)入相關(guān)科室工作的程序,熟悉科室的環(huán)境,熟悉本科室實(shí)習(xí)的相關(guān)理論知識,具體包括以下幾個方面:①創(chuàng)建實(shí)習(xí)管理小組我院設(shè)有教學(xué)科,下有教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由教學(xué)院長擔(dān)任,包括制定教學(xué)計(jì)劃、過程質(zhì)量監(jiān)控、總結(jié)匯報等,統(tǒng)管實(shí)習(xí)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)事宜。在實(shí)習(xí)學(xué)生中設(shè)學(xué)生會,由學(xué)生會主席組織成立實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員包括實(shí)習(xí)部部長、秘書、干事,做為教師和學(xué)生之間的橋梁,傳達(dá)醫(yī)院和學(xué)生之間的信息,分工明確,各司其職。②擬訂教學(xué)計(jì)劃每年年初制定教學(xué)計(jì)劃,召開教學(xué)相關(guān)會議,會議參加人員要有各個實(shí)習(xí)科室的帶教老師代表、實(shí)習(xí)生代表,大家各抒己見,暢所欲言地提出對實(shí)習(xí)工作的要求、意見、建議,補(bǔ)充相關(guān)臨床實(shí)踐教學(xué)管理制度。擬定本學(xué)年教學(xué)計(jì)劃,包括目標(biāo)、整改措施、教學(xué)進(jìn)度安排、教學(xué)督導(dǎo)安排等。③加強(qiáng)師資力量的投入我院為西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院,國家三級甲等醫(yī)院(國家衛(wèi)生部1997)、三級甲等醫(yī)院(陜西省衛(wèi)生廳2010)、全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體(國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家人事部)、全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體(國家衛(wèi)生部、國家藥品食品監(jiān)督管理局、中醫(yī)藥管理局2010),目前床位2000余張,有著高素質(zhì)、高學(xué)歷的人才隊(duì)伍,師資力量雄厚,擁有大批博士生、碩士生導(dǎo)師。同時青年教師也均有較強(qiáng)的臨床及理論帶教能力。但是同時也存在部分中青年教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足、教學(xué)工作落實(shí)隨意性較大等問題。針對這些情況,我們不定期地舉行帶教教師培訓(xùn),不斷加強(qiáng)他們的臨床帶教能力。

1.2.2D-教學(xué)實(shí)施階段教學(xué)中教師需要對教授的理論知識較為熟悉,按照教學(xué)大綱備課,并認(rèn)真記錄備課本,教學(xué)過程中不僅要有理論知識,重要的是理論聯(lián)系實(shí)際,在這里所講的實(shí)際就是每種疾病相對應(yīng)的患者,引導(dǎo)學(xué)生建立臨床思維模式,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)疾病案例,結(jié)合講授使帶教老師及時了解本次教學(xué)的實(shí)際效果,并根據(jù)反饋的情況及時制定下一步的教學(xué)計(jì)劃。①組織學(xué)生崗前培訓(xùn)我院對每一級新生集體組織崗前培訓(xùn),根據(jù)學(xué)生中存在的普遍問題,還有剛進(jìn)入臨床中的不適應(yīng)等問題。因?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)與其他科學(xué)有著顯著區(qū)別,它涉及到倫理問題、法律問題,故安排醫(yī)院醫(yī)療管理人員宣講醫(yī)療法律、法規(guī)常識,安排教學(xué)科人員向?qū)嵙?xí)學(xué)生詳細(xì)說明他們投入臨床工作后應(yīng)該遵守的醫(yī)院規(guī)章制度、科室相應(yīng)的管理制度和安排。②按計(jì)劃實(shí)施教學(xué)活動崗前培訓(xùn)結(jié)束后,由教學(xué)科制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)學(xué)生輪轉(zhuǎn)表,隨即按名單安排學(xué)生進(jìn)科,基本以學(xué)生床位比約1∶4的比例分配到各科室。將一組實(shí)習(xí)學(xué)生首先交給各個科室的帶教組長,由組長統(tǒng)一安排各個學(xué)生的分配問題。由教學(xué)組長安排主任帶教的全科室教學(xué)查房,本科室實(shí)習(xí)相關(guān)知識講座,本科室疑難病例討論,每周進(jìn)行一次英語帶教實(shí)習(xí)。

1.2.3C-教學(xué)檢查與核查階段每間隔一個月對臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作進(jìn)行檢查與核查,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時對存在的問題加以改進(jìn)。具體通過以下幾個方面改進(jìn):(1)實(shí)習(xí)現(xiàn)場提問:教師在實(shí)習(xí)過程中讓學(xué)生提出異議,不時地對授課內(nèi)容加以完善,這稱為邊帶教,邊自查;(2)考核:每個實(shí)習(xí)科室舉行出科考試,出科考試包括理論考試和實(shí)踐操作考試,包括理論考試(占50%)和實(shí)踐操作考試(占50%)。(3)問卷調(diào)查:實(shí)習(xí)結(jié)束后對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,不記名讓實(shí)習(xí)學(xué)生為老師投票。具體包括以下兩方面:①建立完善的質(zhì)量監(jiān)控體系我院設(shè)立教學(xué)監(jiān)督教師,成立教學(xué)監(jiān)督小組,小組成員由4~8名我院老專家教授組成。通過對帶教老師的教學(xué)視頻考察帶教,同時組織老專家不定期觀摩他們的教學(xué)活動,臨場給他們提出意見和建議,督導(dǎo)他們現(xiàn)場進(jìn)行改進(jìn)。專門設(shè)有督導(dǎo)記錄本,并有專人詳細(xì)記錄。②完善考核制度我院在考核方面采取全方位、多角度、深層次的考核具體方法。具體包括教學(xué)督導(dǎo)組考核實(shí)習(xí)帶教教師,實(shí)習(xí)老師考核學(xué)生,學(xué)生反過來測評帶教老師,充分體現(xiàn)公開、公正的原則。在考核過程中,根據(jù)學(xué)生給老師的打分以及教學(xué)科人員對教師的測評,如果考核未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),則取消該教師下一年度的帶教資格,通過這樣的良性循環(huán),使教學(xué)人員的教學(xué)水平不斷提高。對實(shí)習(xí)學(xué)生的考核包括實(shí)習(xí)相關(guān)科室的出科理論考核,安排學(xué)生進(jìn)行本科室的相關(guān)操作考核,例如血液科實(shí)習(xí)安排骨髓穿刺考核,呼吸科安排胸穿考核,最后理論與實(shí)踐考核相結(jié)合得出該實(shí)習(xí)學(xué)生的總分。

1.2.4A-實(shí)施處理階段定期舉行座談會,探討本階段臨床實(shí)習(xí)階段存在的問題,讓學(xué)生、教師雙方面互相評價,對實(shí)習(xí)工作提出意見和建議,肯定正面的,同時指出不足,出現(xiàn)的問題反饋給各位老師進(jìn)行處理,便于教學(xué)改進(jìn),把我們認(rèn)為做的比較好的地方進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)過大,進(jìn)一步分析存在的問題,提出解決問題的辦法,然后在下一步的臨床實(shí)踐中再加以應(yīng)用,便于教學(xué)工作的良性循環(huán)。

2結(jié)果

(1)科室實(shí)習(xí)生帶教規(guī)范化:結(jié)束以前“分散教學(xué),各自為政”的局面,及時發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)問題,解決問題。(2)建立臨床實(shí)習(xí)生質(zhì)量考核體系。(3)學(xué)生反饋意見:對PDCA教學(xué)方法的引入滿意度較高。

運(yùn)用單樣本t檢驗(yàn)分析得出結(jié)果如下:統(tǒng)計(jì)120名學(xué)生實(shí)習(xí)成績,并以2013年3月~2014年3月在我科實(shí)習(xí)的未納入PDCA循環(huán)的120名學(xué)生為對照,平均成績?yōu)椋?0.00±6.25)分。納入PDCA循環(huán)的學(xué)生組平均成績?yōu)椋?4.87±5.45)分,t=5.035,P<0.01,即平均成績差異顯著,證明我科在實(shí)習(xí)教學(xué)管理中引入PDCA循環(huán)后,教學(xué)質(zhì)量明顯改進(jìn)。

3討論

近年來,我院大規(guī)模擴(kuò)招醫(yī)學(xué)生,但固有的可利用的臨床資源沒有相應(yīng)的改變,導(dǎo)致學(xué)生在醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中出現(xiàn)資源分配利用不合理,進(jìn)而對實(shí)習(xí)產(chǎn)生懈怠的情緒,影響實(shí)習(xí)效果。具體原因如下:

3.1臨床實(shí)習(xí)與考研之間的矛盾

據(jù)報道,目前大約有95%的醫(yī)學(xué)生準(zhǔn)備考研,面對日益嚴(yán)峻的就業(yè)壓力,許多學(xué)生進(jìn)入臨床階段后便開始尋找合適的工作機(jī)會,但往往事與愿違,求職的四處碰壁,使得越來越多的學(xué)生轉(zhuǎn)而加入考研的大隊(duì)伍中,這勢必與正在進(jìn)行的臨床實(shí)踐沖突,一些學(xué)生放棄了臨床實(shí)踐,導(dǎo)致臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量明顯下滑。

3.2對臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)的重要性缺乏足夠的認(rèn)識

有些醫(yī)學(xué)生對臨床實(shí)習(xí)工作沒有在思想上予以重視,總是將自己置身事外,認(rèn)為自己只是實(shí)習(xí)醫(yī)生,缺乏責(zé)任感。大多數(shù)學(xué)生中存在著重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,重視課本知識,輕理論實(shí)踐[8]。有些學(xué)生對臨床實(shí)習(xí)缺乏興趣,缺乏積極性,只知道啃書本,死記硬背理論知識,只求考試得高分,嚴(yán)重的將理論與實(shí)踐脫節(jié),導(dǎo)致惡性循環(huán)。另外,學(xué)生從教學(xué)區(qū)來到臨床實(shí)習(xí)單位,脫離了學(xué)校環(huán)境,進(jìn)入到醫(yī)院的大環(huán)境,接觸的人較之以前大為增多,就像進(jìn)入了一個復(fù)雜的小社會,缺乏老師的監(jiān)管,有時會產(chǎn)生惰性,不愿意去上班。

3.3帶教老師水平和方法影響實(shí)習(xí)質(zhì)量

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,傳統(tǒng)的教學(xué)模式面臨巨大的考驗(yàn),這迫使我們的教師不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí),研究更為適合的帶教方法。但目前存在的情況是,帶教老師依舊觀念陳舊,帶教方法老套,調(diào)動不了學(xué)生的積極性。且目前大多數(shù)與實(shí)習(xí)醫(yī)生接觸的教師一般為初級職稱,他們理論知識扎實(shí),但帶教經(jīng)驗(yàn)較少,加之日常繁重醫(yī)療工作使他們疏于對實(shí)習(xí)學(xué)生的指導(dǎo)和管理。資料還顯示,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,教師加以積極引導(dǎo),優(yōu)于傳統(tǒng)的教學(xué)方法,而PDCA循環(huán)正是這種將理論與實(shí)際相結(jié)合的方式,有利于高質(zhì)量的實(shí)習(xí)醫(yī)生的培養(yǎng)。

第5篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞臨床教學(xué)管理;醫(yī)學(xué)人才;教學(xué)質(zhì)量

社會主義現(xiàn)代化和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,對醫(yī)學(xué)教育事業(yè)帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),也對醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生基本理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁。因此,如何抓好臨床教學(xué)這一重要環(huán)節(jié),培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才以適應(yīng)新形式的要求,是擺在我們面前的重要課題。近幾年來我院在加強(qiáng)臨床教學(xué)管理方面做了一些努力,取得了顯著成效,現(xiàn)總結(jié)如下。

1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

高尚的醫(yī)德是醫(yī)生自覺履行醫(yī)德義務(wù)、提高醫(yī)療技術(shù)的內(nèi)動力。崗前教育作為實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的重要途徑,在學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和養(yǎng)成方面具有重要作用。對剛?cè)肟频膶W(xué)生抓好崗前教育,要求學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守勞動紀(jì)律,養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),注重對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及精神文明方面的教育,牢固樹立救死

扶傷、全心全意為病人服務(wù)的思想,形成崇高的醫(yī)德境界。

2提高帶教教師素質(zhì)

“十年樹木,百年樹人”,教師是鑄造人類靈魂的工程師,抓好帶教教師隊(duì)伍的素質(zhì)培養(yǎng),是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。作為臨床帶教教師必須具備品行端正、業(yè)務(wù)精湛、責(zé)任心強(qiáng)的基本素質(zhì)。要求帶教教師在思想上高度重視臨床教學(xué)工作,嚴(yán)格自我要求,精心備課、認(rèn)真講解,確保臨床教學(xué)質(zhì)量。對帶教教師堅(jiān)持嚴(yán)格的政治思想教育、職業(yè)道德教育,建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,并注重業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃,嚴(yán)格進(jìn)行臨床“三基”訓(xùn)練,充分發(fā)揮高年資醫(yī)師的傳、幫、帶作用,加強(qiáng)對中青年帶教教師的繼續(xù)教育,按規(guī)定學(xué)習(xí)必讀科目,書寫讀書筆記,并參加院、科業(yè)務(wù)講座、專題講座、遠(yuǎn)程教育及報考青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生進(jìn)修班等形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方式,根據(jù)各科室工作需要,選派中青年技術(shù)骨干到國外及國內(nèi)國家級醫(yī)院進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)交流會及短訓(xùn)班,提高了專業(yè)技術(shù)水平及教學(xué)水平,造就了一大批優(yōu)秀的臨床帶教教師。

3加強(qiáng)臨床帶教工作

建立了內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)四個教研室,由教研室主任、教學(xué)秘書具體負(fù)責(zé)組織本教研室的教學(xué)活動,各實(shí)習(xí)科室由教學(xué)主任全面負(fù)責(zé),安排本科實(shí)習(xí)工作,科教科及教研室定期檢查帶教工作完成情況,并進(jìn)行質(zhì)量評價。

3.1注重基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)生學(xué)完理論課后需要經(jīng)過臨床實(shí)踐,才能把書本理論轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床工作能力。訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生的基本技能是臨床帶教工作中的一個重要內(nèi)容。要求帶教教師做到放手不放眼,創(chuàng)造機(jī)會讓學(xué)生多動手,并引導(dǎo)學(xué)生勤練、多學(xué)、博采、善思。嚴(yán)抓病歷書寫質(zhì)量,在崗前培訓(xùn)中,對病歷書寫進(jìn)行專題培訓(xùn),要求學(xué)生在每個科室實(shí)習(xí)期間至少書寫2份完整病歷,由帶教教師檢查,反復(fù)修改,發(fā)現(xiàn)問題及時給予糾正,嚴(yán)格要求學(xué)生認(rèn)真練好體格檢查、常規(guī)化驗(yàn)、輸液換藥、穿刺技術(shù)、無菌術(shù)等基本功,提高了實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床技能。

3.2規(guī)范教學(xué)查房

教學(xué)查房是臨床帶教的一種重要方法,是培養(yǎng)學(xué)生動口、動手、思維及臨場應(yīng)變能力的重要形式。教學(xué)查房每周一次,為保證教學(xué)查房質(zhì)量,要求帶教教師為主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任,重點(diǎn)訓(xùn)練學(xué)生的病史采集、體格檢查及分析問題、解決問題的能力,突出床邊帶教的特點(diǎn),要求帶教教師準(zhǔn)備充分,相關(guān)基礎(chǔ)理論知識掌握熟練,詢問病史具體詳細(xì),臨床基本操作、示教查體準(zhǔn)確規(guī)范,病情分析精辟透徹,解釋異常癥狀、體征準(zhǔn)確、合理,并能將國內(nèi)外相關(guān)的新觀點(diǎn)、新進(jìn)展運(yùn)用到教學(xué)查房中。

3.3定期開展教學(xué)病例討論

教學(xué)病例討論由各科主治醫(yī)師以上職稱帶教教師主持,有關(guān)醫(yī)師及全體實(shí)習(xí)學(xué)生參加,每兩周一次以上,選擇合適教學(xué)的典型病例及疑難危重病例進(jìn)行討論,要求學(xué)生必須提前準(zhǔn)備,匯報病歷并充分發(fā)表意見,以此訓(xùn)練其邏輯思維和綜合分析、判斷能力。主持人依據(jù)大綱的要求,結(jié)合病人的病情進(jìn)行分析總結(jié)。在總結(jié)中不僅體現(xiàn)出教學(xué)大綱要求的基本知識,還要結(jié)合國內(nèi)外醫(yī)學(xué)進(jìn)展進(jìn)行講授,以拓展學(xué)生的知識面。

以上是我院在臨床教學(xué)管理過程中著重抓的幾個方面,對于提高臨床教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生素質(zhì)起了很大的作用。我們將在今后的工作中加以補(bǔ)充、完善和提高,為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才而不懈努力。

參考文獻(xiàn)

第6篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:實(shí)習(xí)生;畢業(yè);管理

中圖分類號:G647 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)37-0012-02

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的實(shí)施和患者法律意識的提高,社會對醫(yī)學(xué)人才的要求也不斷提高。實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)創(chuàng)新性人才已經(jīng)成為現(xiàn)代高等教育改革的主流。臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為合格的臨床醫(yī)生的關(guān)鍵時期,不僅關(guān)系到醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)和專業(yè)知識的提高,更關(guān)系到今后的就業(yè)。但是近幾年,因教學(xué)資源的不足,考研的沖擊以及對實(shí)習(xí)畢業(yè)生管理上的松懈,加上教師教學(xué)意識不高,醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量正呈逐年下降的趨勢。多年來,筆者針對這一現(xiàn)象做了深入、細(xì)致地調(diào)查了解,得出了結(jié)論,為改變現(xiàn)階段的實(shí)習(xí)現(xiàn)狀,需要學(xué)校、醫(yī)院的多部門共同努力,并從以下幾個方面入手。

一、健全的實(shí)習(xí)生管理制度是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要保障

堅(jiān)持崗前培訓(xùn),重點(diǎn)學(xué)習(xí)《醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度》、《病歷書寫質(zhì)量與要求》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容,規(guī)范學(xué)生的言行舉止,認(rèn)知醫(yī)務(wù)人員的性質(zhì),從而增強(qiáng)法規(guī)意識,用制度、條例來規(guī)范個人行為,培養(yǎng)良好的氣質(zhì)和修養(yǎng)。由醫(yī)院統(tǒng)一制定和安排實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)、實(shí)習(xí)科目及時間分配,制定《實(shí)習(xí)管理規(guī)定》和《實(shí)習(xí)生守則》,用制度規(guī)范臨床帶教教師有針對性的教學(xué)以及實(shí)習(xí)生的行為守則。尤其是涉及具體實(shí)習(xí)科室方面,要制定有針對性的實(shí)習(xí)成績考核辦法,對實(shí)習(xí)生請假、獎懲措施等方面做出明確的規(guī)定,使實(shí)習(xí)生嚴(yán)格遵守科教處安排的“實(shí)習(xí)報到實(shí)習(xí)過程實(shí)習(xí)出科”的輪轉(zhuǎn)程序,杜絕實(shí)習(xí)生擅自調(diào)科的現(xiàn)象,并且上級部門要組織人員對實(shí)習(xí)生管理工作進(jìn)行監(jiān)控和檢查,一旦發(fā)現(xiàn)指導(dǎo)教師有懈怠和疏忽的教學(xué)現(xiàn)象,要嚴(yán)肅處理。要在最后的出科考核上嚴(yán)格把關(guān),可以由教研室負(fù)責(zé)進(jìn)行理論考試和臨床技能考試,由主考教師現(xiàn)場考核學(xué)生詢問病史、體格檢查和病歷書寫,對考生進(jìn)行臨床知識提問,評價學(xué)生的理論知識掌握情況和臨床思維、分析能力等,并結(jié)合實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)態(tài)度、遵守有關(guān)規(guī)章制度等情況進(jìn)行綜合評價,最后把實(shí)成績歸入學(xué)生檔案。

二、注重實(shí)習(xí)生素質(zhì)培養(yǎng)是畢業(yè)實(shí)習(xí)的核心內(nèi)容

在醫(yī)院里實(shí)習(xí)生是一個特殊的群體,他們兼任學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員的雙重身份。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生走向社會的一個過渡時期,是實(shí)習(xí)生人生觀、價值觀、道德觀培育的關(guān)鍵時期,也是塑造良好醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的重要時期。然而,現(xiàn)階段的實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生大部分是“90后”,自我意識強(qiáng),思想獨(dú)立,不喜歡受約束和教條式的灌輸。因此,有必要加強(qiáng)“共情(empathy)”教育。所謂“共情”是一種帶入式思維方式,就是從患者的角度想問題,平等的溝通,使實(shí)習(xí)醫(yī)生對人文知識與醫(yī)學(xué)實(shí)踐從根本上協(xié)調(diào)一致,形成一體化認(rèn)知。在具體操作方面,可以在實(shí)習(xí)生入科后,由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)制訂和實(shí)施實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃。首先進(jìn)行入科教育,熟悉各項(xiàng)科室的規(guī)章制度等,再由臨床帶教教師有計(jì)劃的帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行技術(shù)和醫(yī)德的討論和總結(jié),安排具有中級職稱以上的教師精選與實(shí)習(xí)生知識層次相符合的題目與內(nèi)容,不定期進(jìn)行各種形式的講座,加強(qiáng)理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。此外,還要有指導(dǎo)教師有針對性的布置實(shí)習(xí)生的自習(xí)內(nèi)容,了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動態(tài),幫助學(xué)生與時俱進(jìn)。

三、加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的重要一環(huán)

實(shí)習(xí)生教學(xué)管理一直是醫(yī)院管理中的主要組成部分。國內(nèi)已經(jīng)有一部分綜合性醫(yī)院在試行以教學(xué)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的策略,這也是關(guān)乎醫(yī)院百年大計(jì)的長遠(yuǎn)性策略。在借鑒他們成功經(jīng)驗(yàn)的同時,可針對醫(yī)院的具體情況,在各科室實(shí)行實(shí)習(xí)生導(dǎo)師制,選擇具備良好素質(zhì)的教師擔(dān)任實(shí)習(xí)生培養(yǎng)的任務(wù)。首先,實(shí)習(xí)生導(dǎo)師應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及靈活的教學(xué)方法;其次,實(shí)習(xí)生導(dǎo)師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德,包括醫(yī)德和師德,熱愛教學(xué),具備優(yōu)秀的個人修養(yǎng),從而影響學(xué)生在醫(yī)療活動中具備良好的精神面貌和耐心的服務(wù)態(tài)度等個人素質(zhì);第三,要精選實(shí)習(xí)生導(dǎo)師,要求導(dǎo)師具備協(xié)調(diào)溝通能力,能準(zhǔn)確把握醫(yī)療和教學(xué)的時機(jī),協(xié)調(diào)好實(shí)習(xí)醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,從而增多實(shí)習(xí)生的實(shí)踐機(jī)會;最后,醫(yī)院要堅(jiān)持教學(xué)反饋機(jī)制,可以通過實(shí)習(xí)生座談會和問卷調(diào)查等形式,了解教師的帶教情況及實(shí)習(xí)生的心聲,使“教”與“學(xué)”相互推動、相互促進(jìn),從而進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)教學(xué)的水平。

四、領(lǐng)導(dǎo)重視、監(jiān)控到位是搞好實(shí)習(xí)生管理的關(guān)鍵所在

在國內(nèi)醫(yī)療體制下,院方主要領(lǐng)導(dǎo)的重視程度,直接影響到臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量,要想培養(yǎng)出“實(shí)用型”的合格人才,在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中,實(shí)習(xí)醫(yī)院要抓好各個環(huán)節(jié)的管理,實(shí)行“三位一體”的管理模式,即院領(lǐng)導(dǎo)宏觀管理,科教處具體管理,臨床科室階段性管理,從上到下形成一個完整、健全的實(shí)習(xí)生管理體系。

臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的質(zhì)量,對學(xué)生的職業(yè)前途和學(xué)校的聲譽(yù)產(chǎn)生立竿見影的影響。為了適應(yīng)社會需求,培養(yǎng)“實(shí)用型”的合格人才,在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中,教師必須做到注重培養(yǎng)綜合性素質(zhì)教育,實(shí)習(xí)醫(yī)院要抓好各個環(huán)節(jié)的管理。我堅(jiān)信,隨著醫(yī)療教學(xué)制度的完善和發(fā)展,一個完善的實(shí)習(xí)制度會應(yīng)運(yùn)而生,使每個實(shí)習(xí)生都能受益,進(jìn)而培養(yǎng)他們成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。

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第7篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

論文關(guān)鍵詞:臨床實(shí)踐;教學(xué)質(zhì)量

國家教育部于2001年《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》中指出:實(shí)踐教學(xué)對提高學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力具有特殊作用,各校要進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),注重學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。實(shí)習(xí)醫(yī)師是從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)師的過渡階段,是理論聯(lián)系實(shí)際的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床醫(yī)生的必須手段,是一個合格的臨床醫(yī)師的一個非常重要的過程,臨床實(shí)踐是高等醫(yī)學(xué)教育的重要階段,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生由一名學(xué)生向一名合格醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要過程,臨床實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量是醫(yī)學(xué)教育管理工作永恒的主題。如何提高教學(xué)質(zhì)量,使臨床實(shí)踐工作穩(wěn)步發(fā)展,是擺在我們面前一項(xiàng)重要任務(wù)。

1適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的發(fā)展,實(shí)施有效管理方法

質(zhì)量是高等教育持續(xù)發(fā)展的基石,隨著科技進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,社會對人才的需求呈現(xiàn)多元化趨勢。高等教育要適應(yīng)社會的需求,滿足不同求學(xué)者的需求,促進(jìn)個人能力的提高,促進(jìn)個性的發(fā)展,所以在管理中要體現(xiàn)質(zhì)量的發(fā)展性和適應(yīng)性,樹立全面素質(zhì)質(zhì)量觀。我院作為廣東省高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院,近幾年來每年接收400至450名來自不同醫(yī)學(xué)院校的本科、大專、中專醫(yī)學(xué)生,要管理好這些學(xué)生,必須要有相應(yīng)的制度才行。我院設(shè)有一名副院長主管教學(xué),設(shè)有主管實(shí)踐教學(xué)的科教科,并由一名副主任醫(yī)師和一名住院醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作。臨床設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、傳、五官專業(yè)等臨床教研室,并配備教研室主任和教研室秘書。根據(jù)各校的實(shí)習(xí)計(jì)劃,結(jié)合本院的實(shí)際情況,健全和規(guī)范管理制度,完善各項(xiàng)教學(xué)規(guī)章制度。按實(shí)踐教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)手冊,建立了實(shí)習(xí)出科理論考試與臨床技能考試相結(jié)合的方法、實(shí)習(xí)管理辦法、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、病例討論辦法、教學(xué)病例收集、評教及評學(xué)制度等。定期召開各教研室主任會議,了解各教研室的教學(xué)進(jìn)度及存在問題,及時調(diào)整教學(xué)計(jì)劃,各教研室派一名主治醫(yī)師指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐,加強(qiáng)理論與臨床實(shí)踐溝通,進(jìn)一步提高學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。

2多種措施相結(jié)合,提高臨床教學(xué)質(zhì)量

2.1加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),提高帶教水平充分發(fā)揮帶教老師的教學(xué)主導(dǎo)作用是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。強(qiáng)化老師責(zé)任,讓帶教老師理解教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容和要求,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德及勞動觀,強(qiáng)調(diào)通過實(shí)習(xí)使學(xué)生掌握本專業(yè)的基本理論和基本技能,在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力,提高教學(xué)質(zhì)量。

根據(jù)我院的實(shí)際情況,采取學(xué)習(xí)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)活動相結(jié)合,有計(jì)劃、分層次舉辦多種形式的繼續(xù)教育;因此對年輕老師進(jìn)行必要的崗前培訓(xùn)及考核讓合格者上崗非常必要;高年資醫(yī)師除負(fù)責(zé)年輕醫(yī)師的臨床技能培訓(xùn)外,也要傳授教學(xué)經(jīng)驗(yàn),并可納人繼續(xù)教育的計(jì)劃中川。定期派專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵醫(yī)、藥、技、護(hù)等人員參加專升本、研究生學(xué)習(xí),全面提升了我院帶教老師的學(xué)歷層次、業(yè)務(wù)素質(zhì)和帶教水平。

2.2配備教學(xué)編制為切實(shí)保證臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,為社會培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才,本院按床位編制配備了一定數(shù)量的教學(xué)編制,以減輕臨床醫(yī)生壓力.使帶教老師有更多時間和精力投人教學(xué)。

2.3檢查教學(xué)質(zhì)量,嚴(yán)格各科考試實(shí)踐考核是檢查學(xué)生是否真正掌握操作技能,是否具備獨(dú)立工作能力的重要舉措,主要從專業(yè)理論知識,臨床基本診療技能及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面對學(xué)生進(jìn)行評價。每科實(shí)習(xí)結(jié)束后,要求各科根據(jù)學(xué)生必需掌握項(xiàng)目嚴(yán)格考試,一絲不茍,精益求精。臨床技能考試時選用新人院的病例,讓實(shí)習(xí)醫(yī)師模擬住院醫(yī)師身份對接診病人進(jìn)行系統(tǒng)處理。從病史的采集、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷、診療計(jì)劃等列出詳細(xì)的方案。另外在帶教教師的監(jiān)督下讓實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立對患者進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰穿術(shù)操作。帶教教師對考試結(jié)果進(jìn)行及時分析和討論,考試結(jié)果記人各科實(shí)習(xí)成績,不合格者重新學(xué)習(xí)。

2.4利用現(xiàn)代化手段,提高教學(xué)質(zhì)量隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,多媒體手段就成了臨床教學(xué)不可缺少的輔助工具,通過形象的圖片,可使學(xué)生在短時間內(nèi)將各種常見病發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療方案及新進(jìn)展記住,效果比傳統(tǒng)的教學(xué)方法好。尤其是電腦及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用,通過Intenret網(wǎng)我們可以了解到各學(xué)科的發(fā)展方向,從網(wǎng)上下載下來,到周末各教研室上大課時用,由各科中級以上職稱帶教老師主講,主要內(nèi)容為本學(xué)科發(fā)展趨勢和新技術(shù)進(jìn)展,以進(jìn)一步鞏固學(xué)生所學(xué)專業(yè)知識,拓寬了學(xué)生的視野,提高了學(xué)生對各專業(yè)的興趣,受到學(xué)生的歡迎。:

2.5加大教學(xué)投入,改革現(xiàn)行分配制度加強(qiáng)臨床技能實(shí)驗(yàn)室、示教室、多媒體教室的建設(shè),借助現(xiàn)代化的教學(xué)手段,彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生臨床操作機(jī)會減少對臨床教學(xué)質(zhì)量的影響[51。另外在教學(xué)中引人激勵機(jī)制,醫(yī)療、教學(xué)、科研均是勞動,都應(yīng)得到相應(yīng)報酬。醫(yī)院在工資分配及晉升上除考慮臨床工作及經(jīng)濟(jì)效益外,還應(yīng)考慮到教學(xué)工作和科研工作,從而充分調(diào)動臨床帶教教師的帶教積極性。

第8篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:法醫(yī)學(xué) 司法實(shí)踐 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)

中圖分類號:G647 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-098X(2016)11(a)-0132-02

1 背景及意義

法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)以及其他自然科學(xué)理論和技能,研究并解決立法、偵查、審判實(shí)踐中涉及的醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。該專業(yè)醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、刑事科學(xué)技術(shù)并重,辦學(xué)初始與云南省公安廳聯(lián)合辦學(xué)培養(yǎng)專業(yè)人才,其辦學(xué)特色鮮明,一直注重知識、能力、身心的協(xié)調(diào)發(fā)展與提高。該校法醫(yī)學(xué)專業(yè)作為云南省和國家級的特色專業(yè),自從1984年建系以來我們法醫(yī)本科生屬于國家提取錄取批次學(xué)生,由于專業(yè)的特殊性和云南地處邊疆的特殊地理位置,大部分學(xué)生來自云南邊遠(yuǎn)少數(shù)民族山區(qū)經(jīng)濟(jì)極為貧困的家庭,錄取分?jǐn)?shù)低于我校其他專業(yè),學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)困難以及專業(yè)思想不穩(wěn)定,這都會不同程度影響學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情以及專業(yè)人才培養(yǎng)效果,很難正常保證我們的五年制法醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案,為了更好提高我校本科學(xué)生尤其是家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的綜合素質(zhì),激發(fā)我校學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)熱情,提升創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力,結(jié)合法醫(yī)學(xué)實(shí)際,在學(xué)生完成正常學(xué)業(yè)的情況下,開展法醫(yī)學(xué)創(chuàng)業(yè)就業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)能對此起到積極的推動和促進(jìn)作用。

為此,利用該校的有利資源法醫(yī)學(xué)院下屬的司法實(shí)踐平臺―昆明醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心,發(fā)揮平臺一流的硬件、優(yōu)秀的教師資源、豐富的司法實(shí)踐案源、標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)室管理體系等優(yōu)勢,作為法醫(yī)學(xué)學(xué)生“法醫(yī)學(xué)司法實(shí)踐”的搖籃,讓學(xué)生參與到司法實(shí)踐的每一個環(huán)節(jié),幫助貧困學(xué)生順利完成學(xué)業(yè),為他們提供司法實(shí)踐的機(jī)會,全方位的提高學(xué)生的綜合素質(zhì),尤其是增加他們的職業(yè)成就感和崗位勝任力,為學(xué)生的進(jìn)一步創(chuàng)業(yè)就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 實(shí)踐活動資源平臺優(yōu)勢

該校法醫(yī)專業(yè)是全國最早招收法醫(yī)學(xué)本科生的9所醫(yī)科院校之一。經(jīng)過30多年的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,緊跟國內(nèi)外學(xué)科發(fā)展的最新動態(tài),充分發(fā)掘自身資源優(yōu)勢和潛力,已形成了明顯優(yōu)勢特色學(xué)科方向,具有高水平的教學(xué)團(tuán)隊(duì),具有良好的學(xué)科教學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)平臺,產(chǎn)生了系列的教學(xué)研究成果,培養(yǎng)了一大批高水平的法醫(yī)學(xué)實(shí)戰(zhàn)人才,在國內(nèi)同類學(xué)科具有較大的學(xué)術(shù)影響力和知名度。

2009年昆明醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心法醫(yī)DNA實(shí)驗(yàn)室通過中國國家認(rèn)定認(rèn)可委員會的評定,是該省首家獲得國家級認(rèn)證的法醫(yī)DNA分析實(shí)驗(yàn)室,也是昆明醫(yī)科大學(xué)第一個國家級的實(shí)驗(yàn)室。這個實(shí)驗(yàn)平臺因?yàn)榫奂h(huán)境、人才、設(shè)備、案例、信息等優(yōu)勢資源,也將從人員、技術(shù)規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn)體系多方面為實(shí)踐活動的實(shí)施提供有力的支撐和保障。 高校司法鑒定社會服務(wù)平臺,在高校中發(fā)揮著保障人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、促進(jìn)科研和教學(xué)、更好服務(wù)社會的作用,這個平臺也將全面推進(jìn)法醫(yī)學(xué)專業(yè)貧困學(xué)生的創(chuàng)業(yè)就業(yè)培訓(xùn)實(shí)踐活動,為大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)培養(yǎng)提供優(yōu)勢資源。

3 實(shí)踐活動培養(yǎng)目標(biāo)與內(nèi)容

(1)培養(yǎng)目標(biāo):通過對法醫(yī)學(xué)貧困學(xué)生五年系統(tǒng)的司法實(shí)踐培訓(xùn),讓學(xué)生全方位圍繞“昆明醫(yī)科大學(xué)五年制法醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案”進(jìn)行一專多能的法醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),完成培養(yǎng)的思想目標(biāo)、知識目標(biāo)、技能目標(biāo),最終不僅幫助貧困學(xué)生完成學(xué)業(yè),而且加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)思想穩(wěn)定工作、提高學(xué)生的實(shí)踐能力、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)能力,增強(qiáng)學(xué)生的崗位勝任力,為創(chuàng)業(yè)就業(yè)積累豐富的財富。

(2)培養(yǎng)內(nèi)容:以“昆明醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心”這個教學(xué)司法實(shí)踐平臺為支撐,讓法醫(yī)學(xué)貧困學(xué)生在完成培B方案規(guī)定的的教學(xué)任務(wù)之后,利用業(yè)余時間參加到法醫(yī)學(xué)司法實(shí)踐中,重點(diǎn)從法醫(yī)的接案、案件的具體處理、鑒定文書發(fā)放、鑒定檔案的整理以及CNAS實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)管理體系的操作等的輔助工作,做司法鑒定實(shí)踐的助手,全方位參與到司法實(shí)踐中,讓學(xué)生在這個過程中熟悉了解司法實(shí)踐的流程以及標(biāo)準(zhǔn)化管理操作程序,接觸更多的司法鑒定實(shí)踐案例,最后通過模擬現(xiàn)場考核的方式以及學(xué)生專業(yè)實(shí)踐能力和專業(yè)學(xué)習(xí)效果,評價參與實(shí)踐學(xué)生的效果。

4 實(shí)踐活動培養(yǎng)模式

(1)雙向選擇建立導(dǎo)師制:從大一法醫(yī)學(xué)專業(yè)新生中選取家庭經(jīng)濟(jì)貧困的學(xué)生,并且學(xué)生自愿參與到法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,通過全方位的了解和接觸,建立司法實(shí)踐導(dǎo)師和幫助學(xué)生團(tuán)隊(duì)關(guān)系。

(2)幫助學(xué)生確立大學(xué)五年學(xué)習(xí)目標(biāo):圍繞“昆明醫(yī)科大學(xué)五年制法醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案”,確立一專多能的法醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)以及我們司法實(shí)踐培訓(xùn)活動培訓(xùn)目標(biāo)。

(3)司法實(shí)踐培訓(xùn)活動崗前培訓(xùn):對培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)學(xué)生進(jìn)行司法實(shí)踐主題培訓(xùn)活動相關(guān)知識進(jìn)行簡短培訓(xùn),讓學(xué)生熟悉流程以及操作規(guī)范常識,明確個人和團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)目標(biāo)。

(4)五年的司法實(shí)踐培訓(xùn)活動:讓學(xué)生利用業(yè)余時間參加到法醫(yī)學(xué)司法實(shí)踐中,具體從法醫(yī)的接案、案件的具體處理、鑒定文書發(fā)放、鑒定檔案的整理以及CNAS實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)管理體系的操作等的輔助工作,做司法鑒定實(shí)踐的助手,全方位參與到司法實(shí)踐中,讓學(xué)生在這個過程中熟悉了解司法實(shí)踐的流程以及標(biāo)準(zhǔn)化管理操作程序,接觸更多的司法鑒定實(shí)踐案例。

(5)PBL學(xué)習(xí)交流會:實(shí)踐活動不僅從司法活動中讓學(xué)生找到專業(yè)成就感和歸屬感,我們?yōu)榱烁玫嘏囵B(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和拓寬學(xué)習(xí)知識面,我們特意為學(xué)生們組織了系列“專業(yè)學(xué)習(xí)交流會”,每周利用學(xué)生課余時間進(jìn)行一次學(xué)習(xí)分享會,由指導(dǎo)老師和學(xué)生共同⒂耄并輪流主持和主講一個專題,我們從思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)方法分享、法醫(yī)特殊疑難生物檢材DNA的提取方法探討、經(jīng)典案例賞析、法醫(yī)名人故事學(xué)習(xí)、少數(shù)民族文化探討等形式多樣的論題進(jìn)行深入的討論和學(xué)習(xí),用問題小組討論式學(xué)習(xí)的方式全面推進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和拓寬專業(yè)知識,增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力和崗位勝任力。從而加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。

(6)一對一幫扶:對實(shí)踐活動中思想、學(xué)習(xí)或者專業(yè)活動中出現(xiàn)問題的學(xué)生,我們及時的干預(yù)和幫助,對學(xué)生出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時的梳理與總結(jié),提出個性解決方案,一對一的幫助學(xué)生解決問題,尤其是對學(xué)生專業(yè)思想的不穩(wěn)定以及基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生進(jìn)行有效幫助,讓學(xué)生全面平衡發(fā)展。

(7)司法實(shí)踐培訓(xùn)活動考核:通過模擬現(xiàn)場考核的方式以及學(xué)生專業(yè)實(shí)踐能力和專業(yè)學(xué)習(xí)效果,評價參與實(shí)踐學(xué)生的效果。與其他學(xué)生進(jìn)行比較,形成總結(jié)報告,在學(xué)科中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

5 實(shí)踐活動成效

面對知識經(jīng)濟(jì)的挑戰(zhàn),高等醫(yī)科院校必須適應(yīng)時代的發(fā)展建構(gòu)一種更加適合新世紀(jì)醫(yī)學(xué)生健康成長的校園文化,努力提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、創(chuàng)新和就業(yè)的能力,培養(yǎng)適應(yīng)時代與社會需求的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)實(shí)用型和新型人才。在教育教學(xué)改革大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)業(yè)的大背景下,通過法醫(yī)學(xué)院獨(dú)特的辦學(xué)方式以及豐富的實(shí)踐教學(xué)資源平臺為載體,全面推進(jìn)法醫(yī)專業(yè)本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育建設(shè)是我們專業(yè)建設(shè)與發(fā)展的必然趨勢,這將全面加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)思想穩(wěn)定工作、提高學(xué)生的實(shí)踐能力、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力以及創(chuàng)業(yè)能力,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力,從而增強(qiáng)學(xué)生的崗位勝任力,為創(chuàng)業(yè)就業(yè)積累豐富的財富。

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第9篇:醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科;護(hù)理;臨床帶教

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.060

在臨床醫(yī)學(xué)教育中,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力是教學(xué)的重要內(nèi)容和主要環(huán)節(jié),也是教學(xué)醫(yī)院評估的重要指標(biāo)。因此,臨床技能培訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)的重要組成部分,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生技能操作、動手能力、理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要實(shí)踐過程[1]。筆者對帶教工作進(jìn)行觀察、分析、總結(jié)后, 總結(jié)出帶教方面存在的問題,及時解決帶教中出現(xiàn)的問題,使所帶教學(xué)生出科考試合格,完成了實(shí)習(xí)計(jì)劃,現(xiàn)報告如下。

1帶教中存在的問題

1.1帶教老師素質(zhì)參差不齊,對臨床護(hù)理帶教質(zhì)量缺乏評價,影響教學(xué)質(zhì)量。責(zé)任意識不強(qiáng),帶教不認(rèn)真,主要表現(xiàn)在帶教老師對帶教工作的重要內(nèi)涵缺乏正確的理解和認(rèn)識,使部分老師在帶教過程中存在不負(fù)責(zé)任、馬虎的心理。有時違反了“放手不放眼”的基本原則。 帶教老師未正確掌握帶教方法,對教學(xué)工作缺乏計(jì)劃性和目的性。一部分老師只根據(jù)工作實(shí)際進(jìn)行教學(xué),而忽略了有效運(yùn)用教學(xué)目標(biāo)。

1.2實(shí)習(xí)同學(xué)不注重個人形象,缺乏積極主動性護(hù)生進(jìn)入臨床,雖然進(jìn)行了崗前培訓(xùn),但對個人的形象、禮儀還是不會引起重視,衣帽不整,頭發(fā)過長,未按醫(yī)院要求整裝上班?,F(xiàn)在大多數(shù)同學(xué)都是獨(dú)生子女,以為實(shí)習(xí)了,脫離了學(xué)校的約束,可以放松了,故而心里涌現(xiàn)出了懶散情緒和惰性[2],工作缺乏主動性。人際溝通能力欠缺,缺乏主動與老師和患者之間的溝通。基礎(chǔ)理論不扎實(shí),缺乏勤學(xué)好問精神,護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間基礎(chǔ)知識不夠扎實(shí),并且在臨床實(shí)習(xí)期間放松了知識的再學(xué)習(xí),大部分學(xué)生在實(shí)習(xí)期間不主動向老師請教、提問、思考問題,工作積極性不高,更缺乏學(xué)習(xí)氛圍,護(hù)理技術(shù)水平得不到提高 由于在校期間以理論知識為主,操作練習(xí)少,且操作僅限于模型練習(xí),導(dǎo)致護(hù)生的護(hù)理操作水平欠缺,患者對護(hù)生的技術(shù)缺乏信任,出現(xiàn)排斥,甚至有拒絕的觀象。給同學(xué)心理造成巨大的壓力,一旦操作失敗就缺乏信心。

2對策

2.1師資安排與考核內(nèi)容提高帶教老師的整體素質(zhì)。臨床帶教老師是護(hù)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者,帶教老師擔(dān)負(fù)起傳授知識、培養(yǎng)護(hù)生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)[1],因此帶教老師應(yīng)從自身做起,從細(xì)節(jié)做起,具有高度的事業(yè)心和責(zé)任心,思想品德好、注重個人修養(yǎng);只有不斷努力和訓(xùn)練,才具有穩(wěn)重、嫻熟的護(hù)理技術(shù),才能使自己的專業(yè)理論水平得到扎實(shí)的提高,才能以身作則起好模范表率作用。選擇大專及大專以上的高年資護(hù)師,及護(hù)師以上職稱的護(hù)士。帶教老師具備的素質(zhì);專業(yè)知識扎實(shí),溝通能力好,親和力好興趣廣泛。因此醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范護(hù)士行為規(guī)范,樹立良好形象,帶教人員更要注意培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為護(hù)生樹立良好的職業(yè)形象,穩(wěn)定思想,使他們能夠積極的完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.2結(jié)合心血管內(nèi)科護(hù)理老年變病,突然發(fā)病的特點(diǎn),制定出心內(nèi)科實(shí)習(xí)考核的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)。具體內(nèi)容如下 :掌握心血管病的護(hù)理常規(guī);能完成心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)聯(lián)接,能識別正常心電圖,能辨別惡性心律失常;微量泵藥物配制,泵的使用、調(diào)節(jié),使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)的告知及觀察;熟悉危重患者的搶救護(hù)理。

3具體方法

3.1進(jìn)入科室,由護(hù)士長首先做崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括工作紀(jì)律,儀容儀表,電話禮儀,患者的稱謂,做好病區(qū)環(huán)境介紹,特別是監(jiān)護(hù)室,急救車,急救物品一一介紹。治療室物品的放置及治療后物品的處置方法,宣布本科室的實(shí)習(xí)考核內(nèi)容,讓學(xué)生入科室就明確了學(xué)習(xí)的目標(biāo),任務(wù)。以便在實(shí)習(xí)過程中力爭完成學(xué)習(xí)的內(nèi)容,達(dá)到了解,熟悉,掌握。在常規(guī)臨床護(hù)理帶教的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)突出觀察病情,報告,做分析,判斷處理能力。由帶教組長分派帶教老師。

3.2實(shí)習(xí)中的抽查利用護(hù)理查房的機(jī)會,提問護(hù)生相關(guān)內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)不足之處,及時加強(qiáng)學(xué)習(xí)。做到放手不放眼,讓護(hù)生有較多的動手機(jī)會,在老師的指導(dǎo)下,逐步從最易操作開始,熟練后增加難度,根據(jù)自己的技術(shù)水平,選擇最易操作的患者,通過一個過程技術(shù)水平一定會得到提高。要求平時帶教組長收集護(hù)生的建議和意見,以便做出帶教的調(diào)整和講課的內(nèi)容調(diào)整。

3.3臨近出科時,集中對實(shí)習(xí)生考核,對于單項(xiàng)考核不合格者,由帶教老師及時加強(qiáng)帶教,再補(bǔ)考一次,使每位護(hù)生都能完成既定的目標(biāo)。

4小結(jié)

通過以上的措施,所有實(shí)習(xí)生都完成了心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù)。心內(nèi)科因病種的特殊性,使得老年患者、重患者較多,給臨床帶教帶來一定難度,很多實(shí)習(xí)生也覺得擔(dān)心,老年患者生活護(hù)理、靜脈穿刺都更加困難,加上經(jīng)常搶救患者,護(hù)生的心理壓力也很大,對比,筆者在入科室就對學(xué)生告知,在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的重要性,讓他們盡早學(xué)會系統(tǒng)的護(hù)理觀察,處理患者。給他們參與搶救的機(jī)會,讓他們把書本中的知識應(yīng)用到對患者的了解、熟悉、熟練的操作過程中。很多護(hù)生都說只要心內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)完成,其他科的就覺得更容易。隨著社會的發(fā)展,患者自我保護(hù)意識的不斷增強(qiáng)和醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招,每位護(hù)生臨床操作的機(jī)會和可享受的教學(xué)資源將明顯減少,護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中基本技能操作能力和綜合素質(zhì)的提高還有待于探討更多更好的方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏建.淺談醫(yī)學(xué)生臨床基本能力訓(xùn)練[J].臨床誤診誤治,2001,14(5):326-327.