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高級職稱醫(yī)學論文精選(九篇)

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高級職稱醫(yī)學論文

第1篇:高級職稱醫(yī)學論文范文

南方日報訊 (記者/鄧圣耀)昨日,記者接到報料,3月1日東莞市衛(wèi)生局受省衛(wèi)生廳指派,成立調查組進駐東莞市中醫(yī)院,就該院超聲室醫(yī)生林家東申報高級職稱醫(yī)學論文造假一事進行調查,短時間突擊約談了數(shù)名該院醫(yī)務人員。

記者來到東莞市中醫(yī)院,在超聲室,看見林家東的辦公室大門緊閉。醫(yī)院工作人員稱其昨晚值過夜班,今天輪班休息。但有工作人員稱下午3點左右見其來過醫(yī)院一趟,不久便離開。

記者致電該院人事科,工作人員稱上級部門剛介入調查,事件尚不明朗。

據(jù)一位內部人士確認,前日下午超聲室醫(yī)務人員確實被衛(wèi)生局約談,調查焦點在于林家東所作的兩篇論文《超聲造影在肝癌射頻消融治療前后的應用價值》和《超聲造影在肝動脈栓塞化療聯(lián)合經(jīng)皮微波凝固治療大肝癌中的價值》。該人士稱,兩篇論文被認為具有作假嫌疑,可能與東莞市中醫(yī)院并不具備超生造影儀器有關。

第2篇:高級職稱醫(yī)學論文范文

[摘要]盡管我省神經(jīng)外科發(fā)展起步較慢,但是經(jīng)過50多年努力,我省神經(jīng)外科發(fā)展歷史經(jīng)歷了起步、創(chuàng)業(yè)和發(fā)展以及全面提高的階段,目前在臨床、科研、教學、學術交流、學科學會建設等各方面事業(yè)全面發(fā)展。

[關鍵詞]神經(jīng)外科 學科建設 學科發(fā)展

回顧世界神經(jīng)外科的起源,有證據(jù)顯示大約在12000年前的新石器時代就有學者對顱骨進行嘗試性的操作,中國神經(jīng)外科發(fā)展的傳說可追溯至公元前3世紀(AD 222~280),神醫(yī)華佗曾試圖為魏王曹操行開顱手術以治療頭疾。神經(jīng)外科學在醫(yī)學中是最年輕、最復雜而又是發(fā)展最快的一門學科。隨著解剖學、麻醉學的發(fā)展,手術顯微鏡的應用,國際間的技術交流,我國神經(jīng)外科發(fā)展日漸成熟。但也很不平衡。我省神經(jīng)外科發(fā)展起步較慢, 1956年,福州神經(jīng)精神病院在謝子康主任的主持下,施行了我省第一例脊髓腫瘤的切除術,宣告我省神經(jīng)外科的發(fā)展拉開了序幕。

1 福建省神經(jīng)外科發(fā)展史

回顧過去50多年來,我省神經(jīng)外科發(fā)展史經(jīng)歷了起步、創(chuàng)業(yè)和發(fā)展以及全面提高的階段,主要表現(xiàn)如下:

1.1 神經(jīng)外科萌芽起步階段

我省神經(jīng)外科技術起始于20世紀50年代。福州神經(jīng)精神病醫(yī)院謝子康主任于1956年主持施行了我省第一例脊髓腫瘤的切除術,不久福州市第二醫(yī)院鄭遒光主任做了一例臨床上診斷為小腦腫瘤的顱后窩減壓術,這兩例中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術宣告我省神經(jīng)外科事業(yè)拉開了序幕。50年代末,鄭遒光主任與福州中國協(xié)和醫(yī)院程法平主任合作開展了一些腦腫瘤和脊髓腫瘤的摘除術,盡管當時由于病例少,缺乏經(jīng)驗,設備簡陋,所以手術死亡率較高,這些萌芽階段的手術仍為我省神經(jīng)外科今后的發(fā)展奠定基礎。

1.2 神經(jīng)外科創(chuàng)業(yè)階段

在黨和政府的重視關懷下,從50年代末開始各單位陸續(xù)選送人員外出培訓。福建醫(yī)學院附屬合組醫(yī)院送劉俊翰到上海華山醫(yī)院進修,福州市神經(jīng)精神病院選送黃克清到北京宣武醫(yī)院(即現(xiàn)在的北京市神經(jīng)外科研究所)進修,后又送陳錦峰到南京工人醫(yī)院進修,廈門市立醫(yī)院梁燕瑜和龍溪地區(qū)醫(yī)院馮兆森也先后到北京宣武醫(yī)院進修,以上人員均在學習期滿后回原單位開展了神經(jīng)外科工作,并在他們的帶領下逐步形成了各所在單位的神經(jīng)外科專業(yè)組。1959年底福建醫(yī)學院附屬合組醫(yī)院率先開展了以腦外傷為主的一般手術。1960年,福建省神經(jīng)精神病醫(yī)院(原福州精神病院)正式成立了神經(jīng)外科,有獨立病房和專職醫(yī)師7名,開展了腦腫瘤和腦外傷手術,廈門市立醫(yī)院和龍溪地區(qū)醫(yī)院也先后開展了神經(jīng)外科的診療工作。由于受到“”的沖擊,我省神經(jīng)外科工作幾乎處于癱瘓狀態(tài)。

70年代初,黃克清、陳金雄到福建省立醫(yī)院后立即開始組建神經(jīng)外科,劉俊琛、陳錦峰先后調回福建醫(yī)科大學附屬醫(yī)院組建神經(jīng)外科,全省各地也都增添了一些神經(jīng)外科人員,使我省神經(jīng)外科事業(yè)恢復了生機;從1972年起,省立醫(yī)院先后為部隊和地方舉辦了幾期顱腦外科培訓班,為全省各地市培訓了大批的神經(jīng)外科專業(yè)人員,使神經(jīng)外科隊伍逐步擴大。此時省內能夠開展以腦外傷和腦腫瘤為主的一般手術,以及高血壓腦出血的外科治療和缺血性腦血管病的顱內外血管搭橋術。全省地市級醫(yī)院也開展了腦外傷的救治手術。許多地、市縣醫(yī)院都有了開顱器械并配有神經(jīng)外科的專職或兼職醫(yī)生,能處理神經(jīng)外科的常見疾病。

1.3 神經(jīng)外科全面發(fā)展階段

進入上世紀八十年代后,我省神經(jīng)外科事業(yè)有了全面的發(fā)展。20世紀八十年代中期,省立醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院先后購進了顱腦CT掃描機,九十年代初協(xié)和醫(yī)院進口了西門子的DSA,為診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病提供了有利條件,促進了神經(jīng)外科的發(fā)展和提高。全省各地市醫(yī)院全面開展了神經(jīng)外科手術,許多地市醫(yī)院成立了神經(jīng)外科或神經(jīng)外科專業(yè)組,許多醫(yī)院實行“走出去、請進來”方式推動本地神經(jīng)外科的發(fā)展,一方面選派優(yōu)秀外科骨干到北京天壇醫(yī)院、上海華山醫(yī)院等地學習進修;一方面引進人才,擔任學科帶頭人,廈門中山醫(yī)院引進了張俊卿、莆田市立醫(yī)院引進了林秋泉、莆田縣醫(yī)院引進了林光疇后,使這幾所醫(yī)院的神經(jīng)外科得到了迅速的發(fā)展。省內不少單位和國內重點神經(jīng)外科單位合作,邀請國內著名神經(jīng)外科專家到我省講課、技術指導和專業(yè)人員互派學習等,有力地推進我省神經(jīng)外科診療水平與學術水平的提高。部分的縣市級醫(yī)院也在此階段開展了顱腦外傷手術工作,這些基層單位的開展神經(jīng)外科為早期搶救危重病人擔任重要角色,這些是我省神經(jīng)外科全面發(fā)展重要的組成部分。

1985年,福建醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院成立了神經(jīng)病學研究室,開展了血腫內注入尿激酶治療高血壓腦出血的新療法,并對腦血管畸形注塑模型做了觀察,為腦血管畸形立體結構的研究提供了新方法;福州總醫(yī)院開展了立體定向臨床與基礎研究,并獨立設計制作了立體定向儀規(guī)劃方案;八十年代末,楊衛(wèi)忠由省立醫(yī)院調往福建醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院后重新組建神經(jīng)外科,并完成了許多高難度的顱腦手術。該科在短短的十年時間里,醫(yī)療、科研、教學等方面都有了很快的發(fā)展,隨后還成立了福建醫(yī)科大學神經(jīng)外科研究室和福建省神經(jīng)外科研究所,承擔了十多項省、部、廳級科研攻關項目,先后獲得福建省或衛(wèi)生廳10項科技成果獎。

2 我省神經(jīng)外科發(fā)展現(xiàn)狀

近十幾年來,隨著科學技術的迅速發(fā)展,新技術、新材料不斷涌現(xiàn),尤其是進入信息時代以來,由計算機輔助的先進儀器日新月異,以及在福建省醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第三屆委員會楊衛(wèi)忠主任委員帶領下,完成了地市級分會的建立和健全,加強國內外和全省神經(jīng)外科學術交流,推動了我省神經(jīng)外科走向成熟的發(fā)展階段,主要表現(xiàn):

2.1臨床治療工作全面開展和提高

從上世紀九十年代開始,省地市級醫(yī)院全面開展神經(jīng)外科,許多單位都積累了大量臨床資料和豐富的經(jīng)驗;所有的縣級醫(yī)院也都成立了神經(jīng)外科或神經(jīng)外科專業(yè)組,成為全省各地開展神經(jīng)外科工作的前沿陣地,我省神經(jīng)外科已經(jīng)形成了系統(tǒng)的三級治療網(wǎng),全面開展中樞神經(jīng)外科系統(tǒng)疾病的防治。

新技術、新業(yè)務的開展成為近二十年來的新亮點,尤其是伽瑪?shù)丁⑸窠?jīng)導航、多功能高精密度的顯微鏡、神經(jīng)內鏡以及神經(jīng)電生理監(jiān)護系統(tǒng)等新設備在臨床上的應用,推動神經(jīng)外科事業(yè)的全面發(fā)展。

2.1.1 顯微神經(jīng)外科手術

顯微鏡有良好的照明, 清晰度高,術野內病變組織和鄰近結構放大,加上配合使用雙極電凝器、顯微手術器械、激光刀、超聲吸引等,使手術精確度和準確性更好,損傷鄰近重要結構的機會減少,手術治療效果顯著提高,手術并發(fā)癥和手術死、殘率明顯降低。由于顯微神經(jīng)外科手術具有上述優(yōu)越性,很快受到神經(jīng)外科醫(yī)生重視,神經(jīng)外科手術由肉眼下、眼鏡式放大鏡下手術,進入顯微神經(jīng)外科時代。上世紀90年代初福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院、附屬第一醫(yī)院和福州總醫(yī)院等單位神經(jīng)外科引進了手術顯微鏡,有力地推動了我省神經(jīng)外科顯微手術工作。目前顯微外科手術已經(jīng)普及到我省、地市級乃到縣級醫(yī)院,應用范圍也逐步擴大到幾乎所有神經(jīng)外科手術,如顱內動脈瘤、動靜脈畸形、血管重建手術、腦室內腫瘤、鞍區(qū)腫瘤、顱底腫瘤、以及過去認為屬于手術的腦干腫瘤和脊髓內腫瘤等。目前,顯微神經(jīng)外科手術已成為治療神經(jīng)外科疾病的主要手段,開展顯微神經(jīng)外科手術的范圍和比例,已是衡量神經(jīng)外科技術水平的主要條件之一。

2.1.2 神經(jīng)導航輔助下中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病手術治療

復雜的神經(jīng)系統(tǒng)三維解剖結構及病灶精確定位一直是困擾神經(jīng)外科手術的一大問題。神經(jīng)導航系統(tǒng)把病人術前的影像資料與術中病人手術部位的實際位置通過高性能計算機緊密聯(lián)系起來,由于它準確地顯示了中樞神經(jīng)系統(tǒng)三維解剖結構及病灶的空間位置及其毗鄰,因此,神經(jīng)導航系統(tǒng)不但可應用于包括活檢在內的所有手術,而且還能夠幫助手術者完成許多復雜而精細的操作,將正常神經(jīng)、血管等重要結構的不必要損傷減少到最低限度。廈門市中山醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院和福州總醫(yī)院先后引進了神經(jīng)導航系統(tǒng),并開展了導航輔助下神經(jīng)外科手術,據(jù)查新,截至2006年6月,協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授已經(jīng)開展了389例神經(jīng)導航輔助下手術,報道例數(shù)全省最多,病種包括腦膜瘤、膠質瘤、神經(jīng)鞘瘤、垂體腺瘤、轉移瘤、顱咽管瘤、海綿狀血管瘤、血管網(wǎng)織細胞瘤、生殖細胞瘤、顱內動靜脈畸形和顱內動脈瘤等。299例腦腫瘤全切除279 例,占93.3 %;46例動脈瘤全部夾閉成功;44例腦AVM中全切除40例, 4例次全切除,無手術死亡。

2.1.3 腦血管疾病的綜合治療取得全面發(fā)展

腦血管病病情復雜,其破裂出血后危害甚大,再出血及腦血管痙攣是病人致死致殘的重要原因。腦血管病以高血壓腦出血、腦動靜畸形和顱內動脈瘤以及缺血性腦病為主。目前全省各地縣醫(yī)院基本開展了高血壓腦出血手術治療,根據(jù)病人情況、出血量多少和部位等情況采取不同手術治療策略。隨著影像學技術的發(fā)展和手術設備的不斷改進,高血壓腦出血的手術治療方案也從早期單純擴大骨瓣血腫清除術和錐顱血腫清除術發(fā)展到現(xiàn)在小骨瓣開顱血腫清除、立體定向血腫清除、神經(jīng)導航血腫清除、顯微鏡和內窺鏡輔助手術清除血腫等多種手術方案,最大限度地減少了腦神經(jīng)、血管以及重要結構的損傷,提高病人生活質量。

目前省立醫(yī)院、協(xié)和、附一、福州總醫(yī)院和廈門、泉州和漳州等地市級醫(yī)院已經(jīng)全面開展了顱內動脈瘤的手術治療。福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授在90年代中期就率先獨立開展動脈瘤夾閉術,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院康德智教授應用了“鎖孔”入路夾閉動脈瘤手術,目前我省已經(jīng)積累了豐富的動脈瘤手術治療經(jīng)驗。同時,對于動脈瘤介入治療也取得較好的開展,各省級醫(yī)院神經(jīng)外科也相應成立了神經(jīng)外科介入治療組,這對于治療顱內動脈瘤提供更多的選擇。

2.1.4 新設備應用,豐富了神經(jīng)外科的治療手段

1998年開始,協(xié)和醫(yī)院在省內率先開展了腦腫瘤的伽瑪?shù)吨委?,截?006年12月,已經(jīng)積累了4352例顱內疾患伽瑪?shù)吨委煵±》N涵蓋腦腫瘤、腦血管病、腦功能性疾病等,其中2880例獲得了較長時間的隨訪,療效滿意;福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院和省立醫(yī)院先后開展了腦細胞刀治療帕金森氏病,取得預期效果;福州總醫(yī)院開展了X刀治療顱內腫瘤,積累不少成功病例。這些新設備應用,為治療顱內疾病提供有效的補充。

2.2 全省各地神經(jīng)外科隊伍不斷擴大,技術力量不斷增強

截至2005年10月,全省現(xiàn)有神經(jīng)外科醫(yī)師近400人,現(xiàn)有高級職稱者達80余人。許多三級醫(yī)院引進了學科帶頭人,如泉州市第一醫(yī)院引進了神經(jīng)外科專業(yè)田進軍主任,廈門中山醫(yī)院引進田新華主任、廈門市醫(yī)院引進了王占祥主任和福建省人民醫(yī)院引進李會忠主任和任新海主任,這些人才的引進為發(fā)展本地區(qū)神經(jīng)外科事業(yè)提供了人才保證。許多青年醫(yī)師也走出去,前往國內著名神經(jīng)外科中心學習進修,回到原來單位成為神經(jīng)外科技術骨干。近些年來有條件的單位還引進一些博士,為福建神經(jīng)外科隊伍注人了新鮮的血液。

協(xié)和、附一、總院、廈門市醫(yī)院、廈門中山醫(yī)院、莆田市醫(yī)院等單位先后被列為福建醫(yī)科大學的碩士研究生的授予點,目前擁有碩士生導師15位,近10年已經(jīng)培養(yǎng)并畢業(yè)碩士研究生50余名;協(xié)和醫(yī)院也是神經(jīng)外科博士授予點和博士后流動站,作為唯一一名博士生導師,協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授自行培養(yǎng)畢業(yè)博士研究生6名。這些人才培養(yǎng),為我省神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展提供了技術支持。

2.3 全省學術交流的開展和各地市學會的成立

經(jīng)中華醫(yī)學會福建分會批準,福建醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會于1991年12月正式成立,并召開第一次學術交流會,之后分別召開了第二次學術交流會(1993年,南平)、第三次學術交流會(1995年,莆田)和第四次學術交流會(1998年,廈門),同期還舉行了華東六省一市神經(jīng)外科學術會議,這些學術活動為我省神經(jīng)外科同仁提供了基礎理論、臨床、科研、新技術、新進展以及護理等方面的經(jīng)驗交流。

2000年10月,福建省醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會順利進行第二屆委員會換屆選舉,新一屆委員會在楊衛(wèi)忠主任委員帶領下,團結全省神經(jīng)外科同仁,開拓進取、全面開展我神經(jīng)外科事業(yè),并取得豐碩的成果。從2000年開始,每一年舉行福建省神經(jīng)外科高級研討班,每二年舉辦福建省神經(jīng)外科學術交流會和福建省神經(jīng)外科新進展學習班,每個季度在福州地區(qū)舉行神經(jīng)外科病例討論交流會,這些學術活動為全省神經(jīng)外科大夫提供較好的交流平臺,有力推動全省神經(jīng)外科事業(yè)的發(fā)展。

2.4 海峽兩岸學術交流蓬勃發(fā)展

2005年10月10日―15日,福建省第八次神經(jīng)外科學術會議暨首屆閩臺神經(jīng)外科學術交流會于在美麗的漳州花博園勝利召開,由臺灣醫(yī)事聯(lián)盟理事長高明見教授和臺灣神經(jīng)外科聯(lián)盟理事長黃棣棟教授組成的臺灣醫(yī)師代表團應邀參加本次首屆閩臺神經(jīng)外科交流會,來自全省各地265名神經(jīng)外科醫(yī)師與臺灣寶島的21名醫(yī)學專家歡聚一堂,互相交流,共同探討當前國際神經(jīng)外科發(fā)展趨勢和海峽兩岸神經(jīng)外科發(fā)展狀況。大會共收到373篇海峽兩岸高質量醫(yī)學論文, 內容涵蓋顯微神經(jīng)外科、導航、內鏡、血管內、鎖孔、放射、分子神經(jīng)外科、神經(jīng)影像以及神經(jīng)外科護理等,大會設專題講座及討論、大會發(fā)言、大會交流,以及新技術、新產品的介紹與展覽等。16位臺灣醫(yī)學專家和56位我省醫(yī)學專家在大會作了精彩的發(fā)言。本次大會有力地推動我省神經(jīng)外科學術的發(fā)展,促進閩臺神經(jīng)外科的學術交流,促進和加強全省及海峽兩岸神經(jīng)外科工作者之間的友誼和團結。會議期間,為了進一步加強與發(fā)展相互間的良好互動關系,海峽兩岸同道本著相互尊重、平等互利、相互學習、共同發(fā)展的原則,福建省醫(yī)學會神經(jīng)外科分會與臺灣醫(yī)事聯(lián)盟協(xié)會簽訂海峽兩岸雙方互訪、互相交流協(xié)議書。這次大會還進行福建省醫(yī)學會神經(jīng)外科學會換屆選舉并成立了第三屆委員會,楊衛(wèi)忠教授連任神經(jīng)外科學分會主任委員。

2007年10月11日~15日,福建省第九次神經(jīng)外科學術會議暨第二屆閩臺神經(jīng)外科學術交流會在泰寧大金湖畔勝利召開,臺灣醫(yī)事聯(lián)盟理事長高明見教授再次率團參加本次第二屆閩臺神經(jīng)外科交流會,來自全省各地275名神經(jīng)外科醫(yī)師與臺灣寶島的10名醫(yī)學專家歡聚一堂,互相交流,共同探討當前國際神經(jīng)外科發(fā)展趨勢和海峽兩岸神經(jīng)外科發(fā)展狀況。臺灣專家?guī)淼漠斀袷澜缟窠?jīng)外科最新理論,引起我省神經(jīng)外科大夫高度重視,尤其高明見教授提出“性胞免疫法”,是目前治療腫瘤的最新免疫療法,而高振興教授介紹的“神經(jīng)脊柱外科新進展”,代表最前沿的學術研究新成果。會議期間,海峽兩岸專家還對“鎖孔”神經(jīng)外科、微創(chuàng)神經(jīng)外科等前沿學術研究進行廣泛的交流。大會還決定第三屆閩臺神經(jīng)外科交流會將于2008年10月在寶島臺灣舉行。

2.5 神經(jīng)外科基礎研究取得突破

近十幾年來,我省大力開展神經(jīng)外科基礎與臨床研究,取得了豐碩的研究成果。協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授承擔的福建省科技廳和福建省教育廳共同資助的課題《第10號染色體上抑癌基因功能喪失與膠質瘤增殖、侵襲、血管形成及預后關系的研究》,在國內首次發(fā)現(xiàn)第10號染色體上抑癌基因PTEN和DMBT1基因功能喪失與膠質瘤增殖、侵襲、血管形成及預后關系密切,為今后膠質瘤基因診斷及基因治療提供了翔實的理論依據(jù)。該系列研究達到國內領先的水平,已經(jīng)陸續(xù)在全國性刊物發(fā)表系列論文14篇,并獲得福建省科學技術進步獎三等獎。楊衛(wèi)忠教授課題組還在欖香烯抗腫瘤和腦缺血細胞凋亡機制中也取得可喜成果,在國內外15篇。附屬第一醫(yī)院康德智教授承擔了省、部、廳級科研課題,在膠質瘤免疫治療基礎研究取得豐碩成果,林志雄主任的《人腦膠質瘤血瘤屏障與侵襲特征及其相關機制的系列研究》于2005年獲得福建省科學技術進步獎二等獎,這是我省神經(jīng)外科的驕傲。福州總醫(yī)院王如密教授和王守森教授課題組在經(jīng)蝶入路解剖學研究提出許多新理論,并出版了專著,為臨床手術入路提供理論依據(jù)。