放射科質(zhì)量工作計(jì)劃精選(九篇)
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第1篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
X線機(jī)的選擇落實(shí)
我們是根據(jù)我院的實(shí)際情況(經(jīng)濟(jì)及每天科室的工作量及開(kāi)展工作狀況)在醫(yī)院給出計(jì)劃開(kāi)支的額度范圍內(nèi)選擇防護(hù)性能、標(biāo)準(zhǔn)符合國(guó)家規(guī)定且功能符合我們實(shí)際需要的X線機(jī)器。
確定X線機(jī)房的大小及科室整體的合理布局
在確定X線機(jī)器設(shè)備參數(shù)后，針對(duì)我院的診室布局情況確定X線機(jī)房的大小及科室整體的合理布局，并繪制平面效果圖。
根據(jù)科室布局平面效果圖，設(shè)計(jì)機(jī)房的防護(hù)具體參數(shù)
機(jī)房?jī)?nèi)空尺寸：按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)500mAX線機(jī)機(jī)房面積不得
機(jī)房四周墻體厚度：對(duì)機(jī)房防護(hù)的要求鉛當(dāng)量≥2mmpb。我院的房間四周墻體厚度是24cm磚墻，在此基礎(chǔ)上我們的防護(hù)設(shè)計(jì)要求是在批灰時(shí)批2cm厚的重晶石粉與水泥混槳合批墻后再用灰水刷墻。
機(jī)房天面、地面的厚度：我院的樓層是密度25g/cm3混凝土澆注層板，層厚18cm，根據(jù)防護(hù)要求，我們?cè)谔烀?、地面層面加澆?cm厚度密度36g/cm3的重晶石粉與水泥混凝土層。并在X線機(jī)床底加鋪21m×14m×2mm的鉛板。
機(jī)房大門門洞尺寸：21m×18m由有資質(zhì)防護(hù)專業(yè)生產(chǎn)廠家定制，鉛當(dāng)量≥2mmpb。
機(jī)房與控制室之間門洞尺寸：07m×18m由有資質(zhì)防護(hù)專業(yè)生產(chǎn)廠家定制，鉛當(dāng)量≥2mmpb。
機(jī)房與控制室之間觀察窗尺寸及防護(hù)：12m×08m厚度是20cm的專業(yè)防護(hù)鉛玻璃，鉛當(dāng)量≥2mmpb。
機(jī)房排氣窗的防護(hù)設(shè)計(jì)：在機(jī)房的東面離機(jī)房地面23m高處我們安裝了兩扇排氣窗，在排氣窗外用≥2mm厚的鉛板做成百葉窗套在排氣扇外。
確定有資質(zhì)的機(jī)房改、擴(kuò)建施工單位及個(gè)人防護(hù)用品供應(yīng)商。
醫(yī)院相關(guān)防護(hù)制度及規(guī)范的落實(shí)資料
建立防護(hù)責(zé)任制，制定放射防護(hù)制度，并落實(shí)專人管理：醫(yī)院和科室要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》；《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《放射診療管理規(guī)定等法規(guī)》。依法取得《放射診療許可證》，設(shè)立醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)，建立放射防護(hù)責(zé)任制、制定防護(hù)工作計(jì)劃及放射防護(hù)制度、放射科各類人員職責(zé)、各項(xiàng)機(jī)器操作規(guī)程和防護(hù)應(yīng)急預(yù)案，并落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。
工作場(chǎng)所和放射設(shè)備的防護(hù)管理措施：工作場(chǎng)所按規(guī)定設(shè)置醒目的電離輻射警告標(biāo)志；防護(hù)門設(shè)置了符合要求的工作指示燈，定期檢查，并確保指示燈工作有效。每個(gè)機(jī)房?jī)?nèi)為放射工作人員和受檢者按照規(guī)定配備了的個(gè)人防護(hù)用品；每2年進(jìn)行放射診療設(shè)備放射防護(hù)性能檢測(cè)及工作場(chǎng)所放射防護(hù)檢測(cè)。
放射工作人員的防護(hù)管理：遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，定期接受相關(guān)放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理，建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案［4］。
申請(qǐng)行政審批及防護(hù)設(shè)計(jì)預(yù)評(píng)
到市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)申請(qǐng)X線機(jī)房改、擴(kuò)建項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查許可并遞交相應(yīng)資料。
到市疾病預(yù)防控制中心申請(qǐng)X線機(jī)房改、擴(kuò)建項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)防評(píng)價(jià)申請(qǐng)，并遞交相應(yīng)的資料。
申請(qǐng)X射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評(píng)價(jià)檢測(cè)
在獲得X線機(jī)房改、擴(kuò)建項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生許可后，就讓有資質(zhì)的施工單位按防護(hù)設(shè)計(jì)進(jìn)行施工及機(jī)器安裝；并申請(qǐng)市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行X射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評(píng)價(jià)檢測(cè)。
總之，在改、擴(kuò)建X射線機(jī)房的各項(xiàng)防護(hù)設(shè)計(jì)工作中，設(shè)計(jì)人員要有對(duì)患者、對(duì)工作人員、對(duì)環(huán)境的保護(hù)責(zé)任心及防護(hù)意識(shí)，重視防護(hù)工作，一定要采取有效的措施，揚(yáng)長(zhǎng)避短，將X線輻射對(duì)目標(biāo)人群健康的影響減少到最低限度，以更好的保護(hù)工作人員和受檢者的身體健康，提高人民的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
1李秀忠.淺談醫(yī)院中放射防護(hù)問(wèn)題［J］.醫(yī)療裝備,2009,22(2):15-17.
2宋萬(wàn)濤.醫(yī)院輻射防護(hù)工作淺析［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,10(28):6906.
第2篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
科室院感管理工作計(jì)劃【1】
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：
一、醫(yī)院感染控制
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
科室院感管理工作計(jì)劃【2】
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，特制定20xx年院感工作計(jì)劃 如下:
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
第3篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
總思路：根據(jù)衛(wèi)生局年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。
回顧過(guò)去，大家下午好！此辭舊迎新之際。展望未來(lái)，忙碌輝煌的一年已經(jīng)過(guò)去，新的一年已經(jīng)到來(lái)，這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院年各項(xiàng)工作完成的更好?，F(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計(jì)劃和思路敘述如下：
1、十個(gè)理念：就是我院2007年提出的十個(gè)文化理念的延伸。
2、五個(gè)加強(qiáng)：是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化；加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè)；加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個(gè)提高：通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。
一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)：
工作重點(diǎn)
醫(yī)療質(zhì)量
（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
（二）醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量：1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門診手冊(cè)，開(kāi)展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查，每月隨機(jī)抽查5天處方，合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要，其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度，今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊(cè)、門診處方書(shū)寫(xiě)，通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書(shū)的各種記錄，門診處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)95%，門診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。
醫(yī)療安全工作：
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》專場(chǎng)講座，醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)；特別是醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》學(xué)習(xí)；舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn)。結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》護(hù)士管理辦法》醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才，為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。
（一）繼續(xù)教育工作：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵(lì)參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開(kāi)展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。
（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作：醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。
（三）、教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生，實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作
體檢工作
配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍，組織配備B超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備，新推出健康體檢套餐，簡(jiǎn)化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便廣大人民群眾健康體檢的需求，醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開(kāi)展預(yù)防工作。
第4篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
在2009年度里，我總務(wù)科工作以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理，物盡其用、服務(wù)臨床、保障后勤”的原則，緊緊圍繞我院總體發(fā)展構(gòu)想，全面落實(shí)我院年度工作計(jì)劃提出的工作目標(biāo)，結(jié)合我科室工作人員少、任務(wù)繁重的實(shí)際情況，能認(rèn)真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，熱情服務(wù)于全院各個(gè)部門。在新的形勢(shì)下，立足本職工作，提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，牢記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動(dòng)與相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。以確保我院醫(yī)療、保健、教學(xué)工作的順利進(jìn)行?，F(xiàn)就一年來(lái)的工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，樹(shù)立服務(wù)育人的理念
總務(wù)科根據(jù)工作需要和醫(yī)院對(duì)科室的學(xué)習(xí)要求，積極認(rèn)真地參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。特別是我們把制定每個(gè)人的崗位職責(zé)做為一次深入的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使大家明確了自己所從事工作職責(zé)范圍，領(lǐng)導(dǎo)有的放矢地指導(dǎo)開(kāi)展工作，員工各盡其職，工作努力，認(rèn)真負(fù)責(zé)。通過(guò)加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，全科人員精神風(fēng)貌煥然一新，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好本職工作的自豪感、責(zé)任感和使命感。大家在日常工作中，力爭(zhēng)在管理有法，服務(wù)有情等方面發(fā)揮了積極的作用。
二、明確責(zé)任目標(biāo)，全面做好后勤服務(wù)工作。
總務(wù)科工作存在量大面廣的問(wèn)題。為了加強(qiáng)對(duì)基建維修、物資采購(gòu)、水電管理、資產(chǎn)管理、院區(qū)綠化、食品衛(wèi)生安全等方面的工作，我們根據(jù)總務(wù)繁雜細(xì)瑣、臨時(shí)性強(qiáng)、突況多的特點(diǎn)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，力求使后勤服務(wù)落到實(shí)處。
1、發(fā)揮能打“硬戰(zhàn)”精神，出色地完成基建、維修等工程項(xiàng)目。根據(jù)市衛(wèi)生局的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和我院的五年發(fā)展規(guī)劃，在程院長(zhǎng)及陳付院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我科的基建工作又取得了飛速的發(fā)展。
⑴、在經(jīng)過(guò)9個(gè)多月時(shí)間的不懈努力，完成了醫(yī)院門診附屬樓工程的建設(shè)工作。該工程總投資60萬(wàn)元，2層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積390平方米，于9月份完工并投入了使用。
⑵、在克服了重重困難后，計(jì)劃投資3300萬(wàn)元，地下一層，地上6層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程，也于9月份正式進(jìn)入開(kāi)工階段，其后工程進(jìn)展順利，并將于2010年下旬結(jié)頂進(jìn)入徹墻階段。
⑶、在院行政樓完成搬遷工作后，我科按照院領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，投入了30余萬(wàn)元資金，順利完成了對(duì)門診3樓、四樓的裝修工程，并于10月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動(dòng)態(tài)心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗(yàn)室，門診放射科等科室的搬遷工作，基本上騰空了已被評(píng)為危房的醫(yī)技樓，進(jìn)一步完善了科室布局，為醫(yī)院下一步建設(shè)工程的順利實(shí)施打下了良好的基礎(chǔ)。
⑷、熱情服務(wù)，做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭(zhēng)節(jié)省開(kāi)支。面對(duì)平時(shí)經(jīng)常碰到的繁雜的種種維修項(xiàng)目，總務(wù)科都能及時(shí)保證質(zhì)量，按時(shí)完工。對(duì)重點(diǎn)部位，組織人員每月檢查和巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，為醫(yī)院的臨床工作解除后顧之憂。
2、加強(qiáng)水電管理，做好水電使用和維修工作。
落實(shí)管理崗位責(zé)任制，實(shí)行每日巡查、記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，接報(bào)必修，年來(lái)共維修水電辦公設(shè)備150余件，保證了醫(yī)院使用水電的需要。同時(shí)也有效地制止了長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水、跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。并對(duì)2008年—2009年水電用量情況進(jìn)行了認(rèn)真的分析，形成報(bào)告上報(bào)院辦，得到院領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。
3、順利完成愛(ài)國(guó)衛(wèi)生的檢查工作。
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，在各個(gè)科室的大力協(xié)助下，本年度，總務(wù)科多次組織清潔公司對(duì)全院的衛(wèi)生進(jìn)行徹底的清掃，由專業(yè)的公司進(jìn)行藥水噴灑消毒，統(tǒng)一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛(wèi)生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場(chǎng)所；并在食堂、藥庫(kù)等地方增設(shè)防鼠防蠅等裝置；還重點(diǎn)加強(qiáng)了垃圾堆放場(chǎng)所、太平間等地方的消毒處理，保證了全院環(huán)境衛(wèi)生的整潔、舒適、明亮。
4、整治環(huán)境污染，為職工和病人創(chuàng)造一個(gè)更為潔凈的生活環(huán)境。
原先的醫(yī)療廢物堆放處因眾多的工程造成影響，使醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。因此，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和總務(wù)科及醫(yī)院感染科的共同努力下，在合適的地方新建了一處比較規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療廢棄物倉(cāng)庫(kù)，從而基本解決了這個(gè)院感的地雷。
5、加強(qiáng)職工的安全知識(shí)培訓(xùn)，提高安全防范意識(shí)。
為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應(yīng)變能力，總務(wù)科、綜治辦還組織職工并專門聘請(qǐng)了消防人員就消防安全基本知識(shí)：如火災(zāi)的種類、滅火器的使用、遇火災(zāi)等緊急情況應(yīng)采取的應(yīng)變措施等方面結(jié)合實(shí)例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解，提高了職工的安全防范意識(shí)和逃生技能，得到了大家的一致好評(píng)。
6、總務(wù)科對(duì)食堂內(nèi)部管理進(jìn)行了調(diào)整，使之能更好的服務(wù)于臨床工作，即發(fā)揮食堂服務(wù)人員各自的能力，提高了經(jīng)濟(jì)效益，又提升食堂的工作質(zhì)量，調(diào)動(dòng)服務(wù)人員的工作積極性，也解除了廣大師生的后顧之憂。目前食堂工作井然有序，講究衛(wèi)生，價(jià)格穩(wěn)定，主副食花樣翻新，廣大病人和職工非常滿意。
第5篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
【關(guān)鍵詞】門診病人；滿意率；對(duì)策
【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0277-01
當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自身的健康，這不僅體現(xiàn)在民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)量的需求日益增加，同時(shí)對(duì)醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的期望也愈來(lái)愈高[1]。即病人滿意度是醫(yī)院管理和發(fā)展中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。本文通過(guò)對(duì)2014年1月-10月門診病人滿意度調(diào)查分析并提出對(duì)策可改善醫(yī)護(hù)患關(guān)系，提高病人滿意度。
1.對(duì)象和方法
1.1對(duì)象：隨機(jī)選取2014年1月至10月我院門診就診病人400名，年齡16-70歲，平均年齡42歲，其中男性128人，女性272人，男女之比略1：2；文化程度，中學(xué)以下占70%、大專20%、本科10%。
1.2方法：采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表，將問(wèn)卷調(diào)查表隨機(jī)發(fā)放給就診病人或家屬填寫(xiě)，分別送取產(chǎn)科、婦科、計(jì)劃生育科、兒科、五官科、兒童保健科、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、超聲影像科等，調(diào)查表分兩部分，即一般資料（姓名、性別、年齡、就診科室等）、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（包括醫(yī)生、護(hù)士服務(wù)態(tài)度、診治水平）、窗口服務(wù)質(zhì)量（包括導(dǎo)診人員、掛號(hào)收費(fèi)人員、醫(yī)技科室人員服務(wù)態(tài)度）、后勤服務(wù)質(zhì)量（包括就診環(huán)境、就診流程及指引），另加“備注”一欄，方便患者填寫(xiě)具體的意見(jiàn)或建議。每項(xiàng)采用3級(jí)評(píng)分法，即滿意、基本滿意、不滿意，各單位指標(biāo)滿意率的計(jì)算公式為：每項(xiàng)指標(biāo)中滿意或基本滿意的人數(shù)占全部人數(shù)的百分率。問(wèn)卷由本人負(fù)責(zé)調(diào)查收集，每月發(fā)放一次，每次40份，共計(jì)10次，除去填寫(xiě)不完整4份，回收396份，有效回收率99%。
1.3數(shù)據(jù)處理：用Excec將全部數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)相應(yīng)的錄入資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2.結(jié)果（見(jiàn)表1）
表1 10次問(wèn)卷調(diào)查396例病人滿意度
項(xiàng)目 滿意（例） 滿意率（%）
及時(shí)提供有效咨詢、解答 370 93.4%
人性化個(gè)體服務(wù) 372 93.9%
就診環(huán)境 374 94.4%
就醫(yī)流程及指引 375 94.6%
醫(yī)療診治水平 380 96%
服務(wù)態(tài)度 392 99%
3.討論
3.1影響病人滿意的因素
從調(diào)查結(jié)果表來(lái)看，病人滿意率排名由低到高依次為及時(shí)提供有效咨詢、解答；人性化個(gè)體服務(wù)；就診環(huán)境；就醫(yī)流程及指引；醫(yī)療診治水平；服務(wù)態(tài)度。
3.2對(duì)策
3.2.1 推行首接、首問(wèn)、首診負(fù)責(zé)制：加強(qiáng)對(duì)崗位人員素質(zhì)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，加大對(duì)病人健康宣教力度并納入科室目標(biāo)考核，重視與病人及家屬的有效溝通交流，增加導(dǎo)醫(yī)崗位或流動(dòng)導(dǎo)醫(yī)人員，密切觀察病人情況，主動(dòng)安排就診及時(shí)滿足病人需要，做到對(duì)病人有問(wèn)必答，有疑必解，有難必幫，落實(shí)好便民服務(wù)措施。
3.2.2 做好人性化服務(wù)：人性化服務(wù)即充滿人情味的就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)舉措，讓患者家屬感到人文關(guān)懷，以患者為中心，真正做到急患者之所急，想患者之所想[2]。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，制定“五項(xiàng)服務(wù)程序”，即“熱情接，耐心講，細(xì)心問(wèn)，主動(dòng)幫，親切送”。
3.2.3 優(yōu)化就診環(huán)境，打造溫馨氛圍：寬敞、明亮、優(yōu)美的就診環(huán)境可使患者在就診過(guò)程中感到溫馨和備受關(guān)愛(ài)，從而緩解就診帶來(lái)的壓力[3]。由于我院地處老城區(qū)，醫(yī)院占地面積2.5畝，房屋結(jié)構(gòu)不盡合理且破舊，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子換屆后集體智慧對(duì)原有門診、住院部進(jìn)行了重新裝修，通過(guò)裝修建設(shè)后的門診候診大廳較以前寬敞、明亮、環(huán)境溫馨。
3.2.4 簡(jiǎn)化就診流程，懸掛醒目的科室圖標(biāo)：盡最大努力擴(kuò)大就診場(chǎng)所，加強(qiáng)診室的管理，保證每個(gè)診室一醫(yī)一患，保護(hù)患者的隱私，開(kāi)展門診一卡通服務(wù)，更新了門診醫(yī)生工作站，建立了His系統(tǒng)、Lis系統(tǒng)和Pacs系統(tǒng)，患者只需在掛號(hào)處免費(fèi)辦理一卡通就可享受看病、檢查、繳費(fèi)、取藥、治療等服務(wù)，方便又快捷。在醫(yī)院大門設(shè)有一個(gè)全院科室建筑平面圖，每一層樓道懸掛醒目科室圖標(biāo)，加上門診導(dǎo)醫(yī)人員的指引，為患者節(jié)省了盲目尋找科室的時(shí)間。
3.2.5 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療診治水平：當(dāng)下，患者對(duì)醫(yī)生診療水平要求相當(dāng)高，病人感情與知識(shí)的局限對(duì)健康恢復(fù)的要求總是短期內(nèi)達(dá)到100%，希望一次就診藥到病除，在門診治病過(guò)程中一旦出現(xiàn)短期內(nèi)效果不佳，病人滿意率即會(huì)降到最低，因此醫(yī)生的診療水平與醫(yī)院的聲譽(yù)都會(huì)受損，為此，醫(yī)院非常重視人才培養(yǎng)和人才梯隊(duì)建設(shè)，定期開(kāi)展繼續(xù)教育，加大外出培訓(xùn)，接受新治療、新理念。
3.2.6 增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，推行微笑服務(wù)：微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是醫(yī)護(hù)人員以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費(fèi)錢財(cái)，但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng)。去年醫(yī)院定為“微笑服務(wù)年”，今年繼續(xù)推行微笑服務(wù)并列入年初工作計(jì)劃，同事間相互提醒“今天您微笑了嗎？”，讓病人在醫(yī)院期間感覺(jué)對(duì)醫(yī)院服務(wù)的總體評(píng)價(jià)[4]。
綜上所述，實(shí)現(xiàn)病人滿意是現(xiàn)代醫(yī)院所追求的目標(biāo)。病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的層次更高，期望值更大，不僅要看好病，而且希望就醫(yī)過(guò)程更方便、更快捷、更舒適，病人的需求與醫(yī)院長(zhǎng)期形式的就醫(yī)環(huán)境、流程管理模式之間的距離越來(lái)越大，因此應(yīng)提高醫(yī)療服務(wù)的可及性，簡(jiǎn)化程序，減少環(huán)節(jié)，方便就診，開(kāi)辟一些特殊服務(wù)模式，這將是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵所在。醫(yī)院只有以病人為中心，不斷提高病人的滿意度，不斷改進(jìn)和完善醫(yī)療技術(shù)，服務(wù)質(zhì)量，文化建設(shè)，才能使醫(yī)院贏得市場(chǎng)，贏得信任，贏得社會(huì)知名度和病人美譽(yù)度。
參考文獻(xiàn)：
[1]任延艷，陳紅等.患者及其家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意因素的質(zhì)性研究[J].護(hù)理雜志，2011，28（12）：8.
[2]祝曉容，周芳蘭.門診接診護(hù)理工作中的人性化服務(wù)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2009，30（12）：1125-1126.
第6篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
1、防疫工作：?應(yīng)種人數(shù)396次，實(shí)種人數(shù)396次，其中：服糖丸120人，百白破疫苗 115人，乙肝疫苗:54人，卡介苗 :0人，麻腮瘋：28人，A群：53人，A+C流腦疫苗:46人，甲肝疫苗：39人。接種率達(dá)到98% 。第一輪脊髓灰質(zhì)炎補(bǔ)充免疫接種摸底人數(shù)：464人，實(shí)際補(bǔ)充免疫兒童：485人；第二輪摸底463人，實(shí)際接種：464人。?為扎實(shí)落實(shí)專項(xiàng)整治活動(dòng)，我院與鄉(xiāng)派出所、鄉(xiāng)計(jì)生辦、補(bǔ)充免疫活動(dòng)等相關(guān)管理資料，一一核對(duì)管理兒童，不僅管理在鄉(xiāng)內(nèi)居住兒童，也聯(lián)系追蹤管理了外出兒童。?為保證冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常，2月我院特邀請(qǐng)電器維修工人對(duì)全鄉(xiāng)范圍冷鏈設(shè)備進(jìn)行了檢修。
2、婦幼保健工作：活產(chǎn)數(shù)為24人，孕產(chǎn)婦數(shù)為25人，孕產(chǎn)婦保健管理人數(shù)為25人，產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)為25人，住院分娩產(chǎn)婦人數(shù)25人，非住院人數(shù)0人，住院分娩率 100%，
0—7歲兒童為853人。0—5歲兒童為550人，3歲以下兒童為357人，兒童系統(tǒng)管理率為98.31%，保健覆蓋率98.82%，新生兒訪視人數(shù)24人，6個(gè)月內(nèi)兒童調(diào)查人數(shù)49人，純母乳喂養(yǎng)人數(shù)49人，母乳喂養(yǎng)人數(shù)為49人，母乳喂養(yǎng)率100%，5歲以下兒童體格檢查實(shí)查人次519人，（1—3月份的孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè)人數(shù)14人，乙肝檢測(cè)人數(shù)14人，孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)人數(shù)14人）新生兒疾病篩查人數(shù)0人，葉酸服用人19人，發(fā)放葉酸瓶數(shù)102瓶，葉酸服用人數(shù)3人。
3、公共衛(wèi)生：
（1）、重點(diǎn)人群管理 ：全鄉(xiāng)共有人口數(shù)9007人，共建立居民健康檔案數(shù)8897人，全鄉(xiāng)居民建檔率97%以上，常住65歲以上老人423人，高血壓559人，糖尿病人125人，精神病18人。常駐重點(diǎn)人群管理率100%.
（2）、健康教育：第一季度衛(wèi)生院圍繞“世界防治麻風(fēng)日、世界罕見(jiàn)病日、世界唐氏綜合癥日”組織開(kāi)展健康知識(shí)講座3次，圍繞“世界防癌日、全國(guó)愛(ài)耳日、世界結(jié)核病防治日”組織開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)3次。衛(wèi)生院制作雙語(yǔ)健康教育宣傳欄2個(gè)，各村衛(wèi)生室制作雙語(yǔ)健康教育宣傳欄共計(jì)10個(gè)，并通過(guò)微信、村委廣播等形式向轄區(qū)居民宣傳健康小知識(shí)。
（3）、201X亮點(diǎn)工作：?為提高群眾的參與率與知曉率，我院精心設(shè)計(jì)制作了雙語(yǔ)版“國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)”，重點(diǎn)人群人手一冊(cè)，內(nèi)容包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容介紹、衛(wèi)生
院開(kāi)展服務(wù)的方式及時(shí)間、個(gè)人信息、慢病隨訪、體檢、健康教育等，讓老百姓更清楚、更主動(dòng)參與基本公共衛(wèi)生工作。?私人醫(yī)生：為使重點(diǎn)管理人群得到1、治療的持續(xù)性與全面性2、預(yù)防3、方便。201X年起，我院依托公共衛(wèi)生工作實(shí)施重點(diǎn)人群點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的醫(yī)療方式，從家庭預(yù)防到住院治療，衛(wèi)生院包村醫(yī)生全面參與重點(diǎn)人員管理工作。
4、醫(yī)療收入情況：
1月-3月份：門診人次 1800人 ，住院病人 120人;總收入：155529.37元，其中：藥品收入88716.37元,醫(yī)療收入 66813 元;住院收入98045.27元,其中：住院藥品46706.27元，醫(yī)療收入 51339 元;門診收入 57484.10元，其中:藥品收入420xx.10元,醫(yī)療收入 15474元;藥品收入占醫(yī)療收入比例57%;門診平均處方費(fèi)31.94元 ，住院平均費(fèi)817.04元;床位使用率46.66%。
二、行政管理：
201X年第一季度，我院緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實(shí)際，堅(jiān)持服務(wù)質(zhì)量，“標(biāo)本兼治、綜合管理”的方針：1：每月通過(guò)自查、自糾與自我批評(píng)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量:2：每周組織雙語(yǔ)學(xué)習(xí)，提高職員雙語(yǔ)交流技能，同時(shí)增進(jìn)同事感情，提高協(xié)作能力；3：繼續(xù)201X年結(jié)對(duì)子活動(dòng)，幫助弱勢(shì)群體及同事之間互相結(jié)對(duì)子學(xué)習(xí)；民族團(tuán)結(jié)展板、圖片均已上墻完善；4：維穩(wěn)工作一直是我們的重點(diǎn)，人防、物防、技防體系建設(shè)符合相關(guān)要求；通過(guò)LED大屏、展板、橫幅、宣傳單等運(yùn)用各類宣傳形
式維穩(wěn)宣傳到位；5：年初對(duì)全部職員定崗位職責(zé)及任務(wù)分配，根據(jù)完成任務(wù)情況做考核計(jì)分；6：每月醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)，每次測(cè)試三次機(jī)會(huì)，一直未合格者，將視為對(duì)培訓(xùn)不重視，作為年底考核憑證之一；7：每月對(duì)考勤、日常工作通報(bào)，將通報(bào)結(jié)果累計(jì)，一并作為年底考核憑證之一；8：定期對(duì)職工進(jìn)行法律知識(shí)和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、黨政廉風(fēng)的宣傳教育，糾正了一些醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中缺乏對(duì)患者的關(guān)懷和尊重，杜絕了服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度不佳情況。9:201X年對(duì)村衛(wèi)生室管理力度及輔佐力度加大，各村安排有駐村帶教醫(yī)生，要求每星期一到兩次駐村帶教、指導(dǎo)工作；公共衛(wèi)生工作及時(shí)督導(dǎo)、及時(shí)整改錯(cuò)誤；村醫(yī)考勤周一至周五保證每天8小時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)不定時(shí)抽查，駐村干部及村委會(huì)人員協(xié)助監(jiān)督。
三、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療
根據(jù)布爾津縣人民政府印發(fā)的關(guān)于《布爾津縣201X年新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額付費(fèi)實(shí)施方案》通知的要求，并結(jié)合《布爾津縣新型合作醫(yī)療農(nóng)牧區(qū)合作支付方式改革實(shí)施方案的通知》按照原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室門診補(bǔ)償分配額度占一般治療費(fèi)和普通門診補(bǔ)償總分配基金額各占40%，60%。衛(wèi)生院26.79萬(wàn)元，村衛(wèi)生室40.19萬(wàn)元，村衛(wèi)生室的具體分配根據(jù)村醫(yī)就診能力以分配。所有定點(diǎn)的村衛(wèi)生室門診總額付費(fèi)包干資金以衛(wèi)生院為核算單位，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，統(tǒng)一管理，包干使用。四、存在的問(wèn)題
1、患者就醫(yī)要求越來(lái)越高，對(duì)于衛(wèi)生院硬性設(shè)備跟不上，
表示不滿。
2、因?yàn)榛帣?quán)限有限，部分藥品不能采購(gòu)，患者治療用藥明顯受限。
3、我院目前因人員少開(kāi)展公共衛(wèi)生工作最大的問(wèn)題就是電子檔案的錄入與服務(wù)工作不能達(dá)到同步，下一季度，計(jì)劃將以聯(lián)網(wǎng)的村衛(wèi)生院電子檔案交由村醫(yī)自行管理錄入。
五、第二季度工作計(jì)劃
在第一季度原有工作基礎(chǔ)上，更加努力，綜合管理，更好的完善服務(wù)質(zhì)量；同時(shí)將201X年未完成部分工程于本季度開(kāi)工，做好衛(wèi)生院綠化工作，打造更好的就醫(yī)環(huán)境。
1、將我院中哈醫(yī)工作推上更高一層，加大投資力度。
2、計(jì)劃順利開(kāi)展放射科，將其為一項(xiàng)重要認(rèn)為，更加方便百姓。
第7篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
述職報(bào)告對(duì)自身所負(fù)責(zé)的組織或者部門在某一階段的工作進(jìn)行全面的回顧，從工作實(shí)踐中去總結(jié)成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)，找出不足與教訓(xùn)，從而使以后的工作更好的開(kāi)展。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)院總務(wù)主任年度工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!
醫(yī)院總務(wù)主任述職報(bào)告1回首過(guò)去的一年，非常感謝醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)鍛煉的平臺(tái)，令我在工作中不斷的學(xué)習(xí)，不斷的進(jìn)步，慢慢的提升自身的素質(zhì)與才能?；厥走^(guò)往，使我懂得了很多。領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的支持與關(guān)愛(ài)，令我感受到人間的溫情，在此我向院黨政領(lǐng)導(dǎo)以及全體同事表示最衷心的感謝!正是有你們的協(xié)助才能使我在工作中更加的得心應(yīng)手，在工作上，圍繞總務(wù)科的中心工作，對(duì)照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)以律己，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
即將過(guò)去的一年，在院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)助下，我們的工作著重于以病人為中心，為臨床服好務(wù)的工作目標(biāo)上，緊緊圍繞重點(diǎn)開(kāi)展工作，在緊張的工作之余，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，打造一個(gè)業(yè)務(wù)全面，工作熱情高漲的團(tuán)隊(duì)。作為一個(gè)管理者，對(duì)下屬充分做到“察人之長(zhǎng)、用人之長(zhǎng)、聚人之長(zhǎng)、展人之長(zhǎng)”，充分發(fā)揮員工們的主觀能動(dòng)性及工作積極性，提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，樹(shù)立起開(kāi)拓創(chuàng)新、務(wù)實(shí)高效的新形象。我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)管理者，更是一個(gè)執(zhí)行者。要想帶好一個(gè)團(tuán)隊(duì)，除了熟悉技能外，首先要以身作則，這樣才能保證在人員偏緊的情況下，大家都能夠主動(dòng)承擔(dān)工作責(zé)任。在作風(fēng)上，我能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂(lè)觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂(lè)于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，兢兢業(yè)業(yè)工作，嚴(yán)格要求自己，在任何時(shí)候都要起到模范帶頭作用。
一年來(lái)我始終堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，用正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐，在思想上積極樹(shù)立熱愛(ài)國(guó)家熱愛(ài)醫(yī)院，醫(yī)院就是我的衣食父母，擁護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的管理思想，堅(jiān)信在醫(yī)院新的領(lǐng)導(dǎo)班子正確指導(dǎo)下，醫(yī)院一定會(huì)走出一條有自己特色的寬廣道路，為加快醫(yī)院的發(fā)展認(rèn)真做好本職工作。
我能重視加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。在工作中，堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)水平。增強(qiáng)自己執(zhí)行制度的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各種文件和規(guī)章制度，做好每一次院務(wù)會(huì)記錄，并把這些精神及時(shí)傳達(dá)到每位員工。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)工作業(yè)務(wù)知識(shí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)各工種維修技術(shù)、管理知識(shí)。在學(xué)習(xí)方法上做到在重點(diǎn)中找重點(diǎn)，抓住重點(diǎn)，并結(jié)合自己在理論技術(shù)、管理知識(shí)方面存在哪些不足之處，有針對(duì)性地進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)工作能力。
一年來(lái)，我始終堅(jiān)持努力工作，按時(shí)完成工作任務(wù)。嚴(yán)格要求自己，勤奮努力，時(shí)刻牢記醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，全心全意為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益宗旨，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作：認(rèn)真收集科里工作要求及信息，全面、準(zhǔn)確地了解和掌握各方面工作的開(kāi)展情況，分析工作存在的主要問(wèn)題，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，讓主管領(lǐng)導(dǎo)盡量能全面、準(zhǔn)確地了解和掌握最近工作的實(shí)際情況，為解決問(wèn)題作出科學(xué)的、正確的決策。領(lǐng)導(dǎo)交辦的每一項(xiàng)工作，分清輕重緩急，合理安排時(shí)間，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成任務(wù)。在日常工作中，認(rèn)真聽(tīng)取員工反映的問(wèn)題，提出的要求和建議。同時(shí)，對(duì)員工要求解決但一時(shí)又解決不了的問(wèn)題認(rèn)真解釋，耐心做好員工的思想工作，讓員工相信我們?cè)跒閱T工所想。
一年來(lái)，我能認(rèn)真領(lǐng)會(huì)醫(yī)院有關(guān)會(huì)議文件精神，深思熟慮，根據(jù)總務(wù)科具體情況，制定維修工作方案。然后征求各方面的意見(jiàn)，集思廣益，把醫(yī)院精神與實(shí)際工作結(jié)合起來(lái)，把個(gè)人的智慧與集體的智慧結(jié)合起來(lái)。在工作過(guò)程中，以身作則，化解矛盾，把握工作的主動(dòng)權(quán)。在管理工作中，堅(jiān)持每周主持召開(kāi)一次科早會(huì)，傳遞醫(yī)院的會(huì)議精神，聽(tīng)取各組工作情況匯報(bào)，研究當(dāng)周工作安排計(jì)劃，加強(qiáng)管理，督促內(nèi)控制度的落實(shí)。在協(xié)調(diào)工作中，堅(jiān)持以人為本，充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性和團(tuán)隊(duì)精神，共同完成復(fù)雜、繁重的工作任務(wù)。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)決糾正一些不正之風(fēng)。本人以身作則，嚴(yán)格要求，堅(jiān)持以制度用人，以制度管人，并引導(dǎo)、教育員工自覺(jué)執(zhí)行院里的各項(xiàng)規(guī)章制度，樹(shù)立醫(yī)院就是我們衣食父母，愛(ài)院如家、愛(ài)崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚。
本人牢固樹(shù)立正確的權(quán)力觀、利益觀，樹(shù)立為員工服務(wù)的思想，把科室滿意不滿意、擁護(hù)不擁護(hù)、贊成不贊成作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，努力為院里辦實(shí)事、辦好事。
總的來(lái)說(shuō)，一年來(lái)，本人在團(tuán)隊(duì)管理方面考慮的較多，工作范圍廣、任務(wù)重、由于本人正確理解上級(jí)的工作部署，堅(jiān)定執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)制度，較好地發(fā)揮了生產(chǎn)管理和組織協(xié)調(diào)能力，充分調(diào)動(dòng)了廣大員工的工作積極性，工作積極主動(dòng)，不畏臟累，盡職盡責(zé)，較好地完成了醫(yī)院安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。我也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處，文化知識(shí)水平還比較低，隨著醫(yī)院的發(fā)展，可以預(yù)料我們的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識(shí)也更高更廣。今后，我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，自覺(jué)把自己置于領(lǐng)導(dǎo)和員工的監(jiān)督之下，更加勤奮的工作，刻苦的學(xué)習(xí)，努力提高理論素質(zhì)和各種工作技能，做一名合格的帶頭人，為全面建設(shè)醫(yī)院，發(fā)展醫(yī)院的目標(biāo)作出自己的貢獻(xiàn)!
醫(yī)院總務(wù)主任述職報(bào)告2在20____年度里，我總務(wù)科工作以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理，物盡其用、服務(wù)臨床、保障后勤”的原則，緊緊圍繞我院總體發(fā)展構(gòu)想，全面落實(shí)我院年度工作計(jì)劃提出的工作目標(biāo)，結(jié)合我科室工作人員少、任務(wù)繁重的實(shí)際情況，能認(rèn)真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，熱情服務(wù)于全院各個(gè)部門。在新的形勢(shì)下，立足本職工作，提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，牢記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動(dòng)與相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。以確保我院醫(yī)療、保健、教學(xué)工作的順利進(jìn)行?，F(xiàn)就一年來(lái)的工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，樹(shù)立服務(wù)育人的理念
總務(wù)科根據(jù)工作需要和醫(yī)院對(duì)科室的學(xué)習(xí)要求，積極認(rèn)真地參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。特別是我們把制定每個(gè)人的崗位職責(zé)做為一次深入的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使大家明確了自己所從事工作職責(zé)范圍，領(lǐng)導(dǎo)有的放矢地指導(dǎo)開(kāi)展工作，員工各盡其職，工作努力，認(rèn)真負(fù)責(zé)。通過(guò)加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，全科人員精神風(fēng)貌煥然一新，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好本職工作的自豪感、責(zé)任感和使命感。大家在日常工作中，力爭(zhēng)在管理有法，服務(wù)有情等方面發(fā)揮了積極的作用。
二、明確責(zé)任目標(biāo)，全面做好后勤服務(wù)工作
總務(wù)科工作存在量大面廣的問(wèn)題。為了加強(qiáng)對(duì)基建維修、物資采購(gòu)、水電管理、資產(chǎn)管理、院區(qū)綠化、食品衛(wèi)生安全等方面的工作，我們根據(jù)總務(wù)繁雜細(xì)瑣、臨時(shí)性強(qiáng)、突況多的特點(diǎn)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，力求使后勤服務(wù)落到實(shí)處。
1、發(fā)揮能打“硬戰(zhàn)”精神，出色地完成基建、維修等工程項(xiàng)目
根據(jù)市衛(wèi)生局的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和我院的五年發(fā)展規(guī)劃，在程院長(zhǎng)及陳付院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我科的基建工作又取得了飛速的發(fā)展。
⑴、在經(jīng)過(guò)9個(gè)多月時(shí)間的不懈努力，完成了醫(yī)院門診附屬樓工程的建設(shè)工作。該工程總投資60萬(wàn)元，2層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積390平方米，于9月份完工并投入了使用。
⑵、在克服了重重困難后，計(jì)劃投資3300萬(wàn)元，地下一層，地上6層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程，也于9月份正式進(jìn)入開(kāi)工階段，其后工程進(jìn)展順利，并將于20____年下旬結(jié)頂進(jìn)入徹墻階段。
⑶、在院行政樓完成搬遷工作后，我科按照院領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，投入了30余萬(wàn)元資金，順利完成了對(duì)門診3樓、四樓的裝修工程，并于10月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動(dòng)態(tài)心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗(yàn)室，門診放射科等科室的搬遷工作，基本上騰空了已被評(píng)為危房的醫(yī)技樓，進(jìn)一步完善了科室布局，為醫(yī)院下一步建設(shè)工程的順利實(shí)施打下了良好的基礎(chǔ)。
⑷、熱情服務(wù)，做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭(zhēng)節(jié)省開(kāi)支。面對(duì)平時(shí)經(jīng)常碰到的繁雜的種種維修項(xiàng)目，總務(wù)科都能及時(shí)保證質(zhì)量，按時(shí)完工。對(duì)重點(diǎn)部位，組織人員每月檢查和巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，為醫(yī)院的臨床工作解除后顧之憂。
2、加強(qiáng)水電管理，做好水電使用和維修工作
落實(shí)管理崗位責(zé)任制，實(shí)行每日巡查、記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，接報(bào)必修，年來(lái)共維修水電辦公設(shè)備150余件，保證了醫(yī)院使用水電的需要。同時(shí)也有效地制止了長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水、跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。并對(duì)20____年—20____年水電用量情況進(jìn)行了認(rèn)真的分析，形成報(bào)告上報(bào)院辦，得到院領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。
3、順利完成____衛(wèi)生的檢查工作
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，在各個(gè)科室的大力協(xié)助下，本年度，總務(wù)科多次組織清潔公司對(duì)全院的衛(wèi)生進(jìn)行徹底的清掃，由專業(yè)的公司進(jìn)行藥水噴灑消毒，統(tǒng)一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛(wèi)生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場(chǎng)所。并在食堂、藥庫(kù)等地方增設(shè)防鼠防蠅等裝置。還重點(diǎn)加強(qiáng)了垃圾堆放場(chǎng)所、太平間等地方的消毒處理，保證了全院環(huán)境衛(wèi)生的整潔、舒適、明亮。
4、整治環(huán)境污染，為職工和病人創(chuàng)造一個(gè)更為潔凈的生活環(huán)境
原先的醫(yī)療廢物堆放處因眾多的工程造成影響，使醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。因此，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和總務(wù)科及醫(yī)院感染科的共同努力下，在合適的地方新建了一處比較規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療廢棄物倉(cāng)庫(kù)，從而基本解決了這個(gè)院感的地雷。
5、加強(qiáng)職工的安全知識(shí)培訓(xùn)，提高安全防范意識(shí)
為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應(yīng)變能力，總務(wù)科、綜治辦還組織職工并專門聘請(qǐng)了消防人員就消防安全基本知識(shí)：如火災(zāi)的種類、滅火器的使用、遇火災(zāi)等緊急情況應(yīng)采取的應(yīng)變措施等方面結(jié)合實(shí)例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解，提高了職工的安全防范意識(shí)和逃生技能，得到了大家的一致好評(píng)。
6、總務(wù)科對(duì)食堂內(nèi)部管理進(jìn)行了調(diào)整
使之能更好的服務(wù)于臨床工作，即發(fā)揮食堂服務(wù)人員各自的能力，提高了經(jīng)濟(jì)效益，又提升食堂的工作質(zhì)量，調(diào)動(dòng)服務(wù)人員的工作積極性，也解除了廣大師生的后顧之憂。目前食堂工作井然有序，講究衛(wèi)生，價(jià)格穩(wěn)定，主副食花樣翻新，廣大病人和職工非常滿意。
醫(yī)院總務(wù)主任述職報(bào)告3一年來(lái)，全體后勤管理人員，齊心協(xié)力，以大局為重，積極配合醫(yī)院方方面面的工作，內(nèi)練素質(zhì)，外樹(shù)形象，圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)。特別是暑期、節(jié)假日，我們幾乎沒(méi)有休息過(guò)，并且任勞任怨，不計(jì)報(bào)酬地堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
“兵馬未動(dòng)，糧草先行”，這是古人對(duì)后勤工作的作用、地位的一個(gè)精辟的表達(dá)，形象的概括。醫(yī)院是個(gè)大家，運(yùn)行一天開(kāi)支實(shí)在不少，總務(wù)科不僅要做開(kāi)源，更要做節(jié)流工作。下一階段，在出色完成各項(xiàng)日常工作基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)通過(guò)我們的努力，為大家營(yíng)造更好的工作、生活環(huán)境。我們要銳意進(jìn)取，不斷完善自身工作，在幕后為醫(yī)院臨床一線各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行鋪平道路，力爭(zhēng)做到工作使人信賴，態(tài)度令人滿意。我們的目標(biāo)、目的都是一致的，既要做好本科的業(yè)務(wù)工作，又要相互配合，只有這樣總務(wù)科才更有凝聚力、戰(zhàn)斗力。
各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們：
大家下午好!
20____年在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，總務(wù)科不斷提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，熱情服務(wù)于全院各個(gè)部門，立足本職工作，提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，牢記總務(wù)后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動(dòng)與相關(guān)科室溝通，認(rèn)真履行職責(zé)，做好我院后勤保障工作，圓滿完成了20____年度總務(wù)科各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)對(duì)工作述職：
(一)總結(jié)20____年工作:
一、牢記后勤使命，提高服務(wù)水平
隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，服務(wù)任務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求也隨之發(fā)生質(zhì)的變化。各種保障性設(shè)備也增多，臨床一線需要保障的項(xiàng)目也復(fù)雜了，我們沒(méi)有向困難屈服，做到科學(xué)安排，抓住重點(diǎn)，注重細(xì)節(jié)。鼓勵(lì)大家發(fā)揚(yáng)不怕苦不怕累，連續(xù)作戰(zhàn)作風(fēng)，一人頂幾人用，經(jīng)常加班加點(diǎn)，小的施工，維修自己動(dòng)手做，為醫(yī)院節(jié)省消費(fèi)，節(jié)省資金，一年來(lái)通過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)化和科室成員的配合，總務(wù)科應(yīng)急保障能力有了明顯提高。通過(guò)規(guī)范化管理，學(xué)習(xí)了特種設(shè)備操作規(guī)程及維保知識(shí)，對(duì)特種設(shè)備運(yùn)行故障判斷能力和處理水平進(jìn)一步提高，目前對(duì)停水、停電、中心供氧、污水處理故障的做到及時(shí)應(yīng)急處理，日常經(jīng)常遇到的各種維修項(xiàng)目，總務(wù)科都能實(shí)
時(shí)保證質(zhì)量，按時(shí)完成。對(duì)重點(diǎn)部門，組織人員每月檢查和巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處臵，保障臨床工作的順利運(yùn)營(yíng)，我們認(rèn)真的工作得到住院患者和醫(yī)護(hù)人員的一致好評(píng)。
二、加強(qiáng)水電管理，做好各項(xiàng)維修保障工作
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，接報(bào)必修，本年度共維修桌椅200余個(gè)，小柜鎖200余個(gè)，換門鎖120個(gè)，疏通上下水800余次，修補(bǔ)瓷磚理石大白等30余處，維修上下水管路120余處，更換各種閥門水龍頭150個(gè)，維修供水主干路3處，維修消防供水主干路2處，改造衛(wèi)生間下水管路10處，處理各類漏水點(diǎn)20余處，維修及安裝燈具504個(gè)，更換開(kāi)關(guān)插座47個(gè)，更換接觸器、空開(kāi)等18臺(tái)/次，緊固全院用電設(shè)備端子2次，改造維修電力線路30余處。通過(guò)線路改造，提高用電的功率因素并滿足部分照明用電的需求。同時(shí)為保障臨床藥品物品等供應(yīng)，隨時(shí)根據(jù)需求調(diào)配有關(guān)物品設(shè)備等。并于每周二、四定期為臨床及時(shí)、保質(zhì)保量送去各科室所需辦公物品、藥品等。
為保障冬季供暖工作，聯(lián)系水源熱泵公司技術(shù)人員對(duì)設(shè)備機(jī)組進(jìn)行全面檢修，更換凍堵開(kāi)裂的高壓換熱管及機(jī)組油、濾芯等設(shè)備組件;通過(guò)維修保養(yǎng)，排氣溫度由64度提高到74度，機(jī)組熱效率得到了較大提升。后勤人員在此項(xiàng)工作中為節(jié)約維修費(fèi)用，自己動(dòng)手制作吊裝架，完成機(jī)組的拆卸和安裝，此項(xiàng)工作至少為醫(yī)院節(jié)省2500元。同時(shí)，在院黨委的支持下，對(duì)門診一二樓地?zé)峁苈愤M(jìn)行了清洗，使室內(nèi)溫度較往年有所提高。舊樓因今年沒(méi)有供暖，后勤人員為節(jié)約資金，用了一周的時(shí)間，把舊樓一、二樓地溝管路、上水管路全面做了保溫處理，保證了冬季管路無(wú)凍裂，此項(xiàng)工作節(jié)約資金4500元左右。保潔科三臺(tái)機(jī)組因?yàn)槭褂媚晗揲L(zhǎng)，機(jī)器管路出現(xiàn)老化故障，后勤人員未聯(lián)系廠家人員，發(fā)揮集體智慧，研究管路安裝原理，用時(shí)兩天自行更換，此項(xiàng)工作約節(jié)約2000元。根據(jù)環(huán)保局的要求，污水處理設(shè)備必須常態(tài)運(yùn)行。為滿足冬季設(shè)備管路防凍需求，后勤人員不怕臟累，自己動(dòng)手挖運(yùn)土方，對(duì)原投藥管進(jìn)行挖溝深埋至凍層以下，并作防寒處理。此項(xiàng)工作約節(jié)約資金2000余元。
在日常工作中，能夠提早謀劃，積極協(xié)調(diào)組織電梯、消防、供氧、手術(shù)室凈化等維保人員，定期對(duì)各項(xiàng)設(shè)備設(shè)施保養(yǎng)檢修，安排電梯、蒸汽發(fā)生器等后勤特種設(shè)備接受監(jiān)督管理部門對(duì)特種設(shè)備的年度檢測(cè)，落實(shí)需整改的老舊零部件的檢查更換，做好維修保養(yǎng)記錄，確保電梯等后勤特種設(shè)備安全運(yùn)行。督促清雪、保潔、洗衣房及安裝維修等外雇人員按照醫(yī)院要求做好院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、院內(nèi)的綠化、美化、衣物清洗、設(shè)備安裝維修等各項(xiàng)工作?？倓?wù)科人員經(jīng)常因工作加班，但都能夠做到敬業(yè)奉獻(xiàn)，任勞任怨。
(二)存在的問(wèn)題
一、總務(wù)科人員部分人員年齡偏大，不能完成勝任本職工作。
二、技術(shù)工種人員缺乏，亟待培養(yǎng)和招募。
三、精細(xì)化管理不到位，如缺少相關(guān)設(shè)備標(biāo)牌、標(biāo)示，廠家聯(lián)系方式，設(shè)備銘牌和有關(guān)技術(shù)文件未登記等。
(三)20____年工作計(jì)劃
20____年將加強(qiáng)科室管理，將“6S管理模式”應(yīng)用于醫(yī)院后勤保障，嚴(yán)格執(zhí)行“自下而上，自上而下”、“七個(gè)絕不放過(guò)”的管理主線。具體打算處理以下問(wèn)題：
一、扣板棚老化問(wèn)題嚴(yán)重，需全面排查、必要時(shí)維修更換。
二、墻磚脫落嚴(yán)重，應(yīng)進(jìn)一步細(xì)致排查更換，對(duì)預(yù)脫落的墻磚重新黏貼，避免砸傷人員而發(fā)生意外。
三、部分科室冬季室內(nèi)溫度不達(dá)標(biāo)，需在取暖前期更改部分通路，加裝暖氣，采取屋面防寒措施。
四、各樓層熱水器四年未進(jìn)行清洗，已出現(xiàn)水流減小等現(xiàn)象，應(yīng)清洗并更換部分小零件。
五、水源熱泵室外給回水井堵塞嚴(yán)重，需清淤整修。
六、樹(shù)墻缺口問(wèn)題，需要補(bǔ)種樹(shù)苗。
七、污水處理系統(tǒng)機(jī)器發(fā)生故障，需要查找原因，系統(tǒng)維修。
八、各樓層很多候診椅、診療凳、護(hù)士椅等皮面破損嚴(yán)重，需要重新包皮面。
九、各樓層的上下水管、潔具、坐便等因使用年限多、部分潔具生銹腐蝕，出現(xiàn)堵塞問(wèn)題較多，需要全面排查維修。
十、完善各運(yùn)行機(jī)房標(biāo)牌、標(biāo)示，做到醒目清晰，維修人員更換的廢舊物品必須交由倉(cāng)庫(kù)集中回收;
十一、與臨床加強(qiáng)溝通，建立健全各項(xiàng)規(guī)程和制度，引導(dǎo)教育員工樹(shù)立正確的心態(tài)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣，營(yíng)造積極向上的氛圍，塑造良好團(tuán)隊(duì)精神。
十二、秉承“勤儉節(jié)約”的原則，能維修不報(bào)廢，能拼接不處理;修舊利廢，建立資源節(jié)約型醫(yī)院，在節(jié)能挖潛上下功夫。
20____年總務(wù)科將以全新的工作面貌和飽滿的工作熱情，迎接新的挑戰(zhàn)。努力克服缺點(diǎn)，更新觀念，加強(qiáng)各項(xiàng)管理，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。改變觀念意識(shí)，變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù)，樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，以院為家的責(zé)任意識(shí)，全面提高總務(wù)科服務(wù)水平和服務(wù)技能，促進(jìn)總務(wù)與醫(yī)療同步發(fā)展。為我院的快速健康發(fā)展做出應(yīng)有的努力。與全體同仁一道，在以院長(zhǎng)為核心的為集體是帶領(lǐng)下，以堅(jiān)定的信心和步伐迎接我院的強(qiáng)大與輝煌!
醫(yī)院總務(wù)主任述職報(bào)告4在過(guò)去的一年中，我總務(wù)科能當(dāng)真完成院率領(lǐng)下達(dá)的各項(xiàng)工作使命，熱情處事于全院各個(gè)部門。在新的形勢(shì)下，安身本職工作，提高熟悉、改變不美觀念，謹(jǐn)記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極自動(dòng)與相關(guān)人員到各科室做益處事工作。以確保我院醫(yī)療、保健、教學(xué)工作的順?biāo)爝M(jìn)行?，F(xiàn)就一年來(lái)的工作總結(jié)如下：
一、增強(qiáng)進(jìn)修，樹(shù)立處事育人的理念
總務(wù)科按照工作需要和病院對(duì)科室的進(jìn)修要求，積極當(dāng)真地加入病院組織的政治進(jìn)修和營(yíng)業(yè)進(jìn)修。出格是我們把擬定每小我的崗位職責(zé)做為一次深切的營(yíng)業(yè)進(jìn)修，使巨匠明晰了自己所從事工作職責(zé)規(guī)模，率領(lǐng)有的放矢地指導(dǎo)開(kāi)展工作，員工各盡其職，工作全力，當(dāng)真負(fù)責(zé)。
經(jīng)由過(guò)程增強(qiáng)政治和營(yíng)業(yè)常識(shí)的進(jìn)修，全科人員精神風(fēng)貌氣象一新，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好本職工作的孤高感、責(zé)任感和使命感。巨匠在日常工作中，力爭(zhēng)在打點(diǎn)有法，處事有情等方面闡揚(yáng)了積極的浸染。
二、明晰責(zé)任方針，周全做好后勤處事工作。
總務(wù)科工作存在量年夜面廣的問(wèn)題。為了增強(qiáng)對(duì)基建維修、物資采購(gòu)、水電打點(diǎn)、資產(chǎn)打點(diǎn)、院區(qū)綠化、食物衛(wèi)生平安等方面的工作，我們按照總務(wù)繁雜細(xì)瑣、姑且性強(qiáng)、突形多的特點(diǎn)，周全提高處事質(zhì)量和處事水平，全力增強(qiáng)處事意識(shí)，力爭(zhēng)使后勤處事落到實(shí)處。
1、闡揚(yáng)能打“硬戰(zhàn)”精神，超卓地完成基建、維修等工程項(xiàng)目。
按照市衛(wèi)生局的衛(wèi)生成長(zhǎng)規(guī)劃和我院的五年成長(zhǎng)規(guī)劃，在__院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)的率領(lǐng)下，我科的基建工作又取得了飛速的成長(zhǎng)。
⑴在經(jīng)由9個(gè)多月時(shí)刻的不懈努力，完成了病院門診隸屬樓工程的培植工作。該工程總投資60萬(wàn)元，2層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積390平方米，于9月份落成并投入了使用。
⑵在戰(zhàn)勝了重重堅(jiān)苦后，打算投資3300萬(wàn)元，地下一層，地上6層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程，也于9月份正式進(jìn)入開(kāi)工階段，厥后工程進(jìn)展順?biāo)?，并將于____年下旬結(jié)頂進(jìn)入徹墻階段。
⑶在院行政樓完成搬遷工作后，我科按照院率領(lǐng)的指示和要求，投入了30余萬(wàn)元資金，順?biāo)焱瓿闪藢?duì)門診3樓、四樓的裝修工程，并于10月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動(dòng)態(tài)心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗(yàn)室，門診放射科等科室的搬遷工作，根基上騰空了已被評(píng)為危房的醫(yī)技樓，進(jìn)一步完美了科室結(jié)構(gòu)，為病院下一步培植工程的順?biāo)鞂?shí)施打下了精采的基本。
⑷熱情處事，做好日常維修工作。
我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭(zhēng)節(jié)約開(kāi)支。面臨日常平常經(jīng)常碰著的繁雜的各種維修項(xiàng)目，總務(wù)科都能實(shí)時(shí)保證質(zhì)量，按時(shí)落成。
對(duì)重點(diǎn)部位，組織人員每月搜檢和巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題實(shí)時(shí)措置，為病院的臨床工作解除后顧之憂。
4、整治情形污染，為職工和病人締造一個(gè)更為清潔的糊口情形。
原先的醫(yī)療廢料堆放處因眾多的工程造成影響，使病院的醫(yī)療情形受到極年夜的影響，很輕易造成二次污染，形成極年夜的院感隱患。是以，在院率領(lǐng)的正視和總務(wù)科及病院傳染科的配合全力下，在合適的處所新建了一處斗勁規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療銷毀物倉(cāng)庫(kù)，從而根基解決了這個(gè)院感的地雷。
醫(yī)院總務(wù)主任述職報(bào)告5今年是我院高速發(fā)展的一年，也是“兩區(qū)(院)合并”的一年。在良好的外部環(huán)境和工作氛圍中，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和院廣大醫(yī)務(wù)工作者的理解幫助下，總務(wù)科全體人員本著“服務(wù)于臨床一線，保障后勤服務(wù)”的原則，精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、愛(ài)崗敬業(yè)、腳踏實(shí)地、認(rèn)真細(xì)致地做好每件工作。工作中克服人員短缺的困難大家加班加點(diǎn)，任勞任怨，嚴(yán)格執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)指示，一心一意做工作，一件一件抓落實(shí)，可以說(shuō)是比較圓滿的完成了各項(xiàng)工作。現(xiàn)將這一年的工作小結(jié)如下：
總務(wù)科是一個(gè)和諧、有凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊(duì)，全科十幾個(gè)人人就像十幾顆永不生銹的螺絲釘，在各自的崗位上發(fā)光發(fā)熱。工作中大家互為榜樣，因?yàn)榘駱拥牧α渴菬o(wú)窮的，它使我們有凝聚力，它體現(xiàn)著每個(gè)后勤人員的價(jià)值。當(dāng)一個(gè)環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完備、安全放心的工作環(huán)境展現(xiàn)在人們面前的時(shí)候，這對(duì)每個(gè)后勤人員來(lái)說(shuō)都是無(wú)聲的褒獎(jiǎng)。
1、強(qiáng)化制度建設(shè)、嚴(yán)抓勞動(dòng)紀(jì)律是具有戰(zhàn)斗力的前提
在日常的規(guī)范管理中，嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律，按實(shí)際情況制定后勤人員的工作制度和服務(wù)規(guī)范，落實(shí)到日常工作中去。比如借鑒一線的首問(wèn)負(fù)責(zé)制，一線有問(wèn)題自己解決不了或不屬于自己的管轄范圍也不許說(shuō)我不會(huì)、不知道，要積極協(xié)調(diào)有關(guān)人員解決;員工在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤按規(guī)定也要有相應(yīng)的處罰，比如某職工在物品發(fā)放中疏忽，就扣發(fā)其一個(gè)月的獎(jiǎng)金;現(xiàn)總務(wù)科各工種都有自己的工作記錄和設(shè)備檢查記錄，一天的工作一目了然。目前全院后勤服務(wù)設(shè)備很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多臺(tái)，除部分外包外其余全屬自己管轄。為克服人員短缺的實(shí)際情況，每個(gè)人幾乎都是一人多職，并且完成的都很好。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)今年每個(gè)工種、每個(gè)人平均一天要接到4至6件需要解決和幫助的份內(nèi)或份外的工作，大家都以積極、熱情、飽滿的態(tài)度完成或協(xié)調(diào)完成。
2、在設(shè)備管理上
負(fù)責(zé)全院一次性醫(yī)療器械及醫(yī)療耗材的采購(gòu)、保管，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的建檔、安裝、日常維護(hù)和保養(yǎng)、檢修、調(diào)劑、統(tǒng)計(jì)、入庫(kù)及報(bào)廢管理，積極配合廠家工程師來(lái)院進(jìn)行設(shè)備維修;負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的成本效益分析工作。確保設(shè)備和器械的良性運(yùn)行，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作高效開(kāi)展。
3、在后勤保障上
總務(wù)科今年負(fù)責(zé)醫(yī)院基本建設(shè)前期立項(xiàng)的各種手續(xù)實(shí)施、比如勘測(cè)設(shè)計(jì)、規(guī)劃、環(huán)評(píng)和資料歸檔;負(fù)責(zé)水電氣及行政后勤物資的供應(yīng)，對(duì)醫(yī)院水電氣系統(tǒng)、物流、消防、壓力容器、木制品等設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng);對(duì)醫(yī)療廢物和生活污水污物的處理，;為病人和全院職工提供膳食保障;管理被服采購(gòu)、修補(bǔ)及洗滌管理。保證各項(xiàng)供給和各種設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作提供有力支持與保障。為控制成本，經(jīng)常利用開(kāi)會(huì)的時(shí)間，對(duì)員工進(jìn)行宣教，以增強(qiáng)他們的節(jié)約意識(shí)，發(fā)揚(yáng)主人翁精神，愛(ài)院如家，從我做起，從一點(diǎn)一滴做起。體現(xiàn)在節(jié)水、節(jié)電方面做了相應(yīng)的獎(jiǎng)罰措施，加強(qiáng)夜間的巡視，在自己的管轄范圍內(nèi)夜間不關(guān)電燈、空調(diào)、電腦等用電設(shè)備都要進(jìn)行處理。及時(shí)處理跑、冒、滴、漏的現(xiàn)象，盡力控制水龍頭的出水量和出水壓力以便能節(jié)約更多的水。對(duì)于季節(jié)的變化及時(shí)調(diào)整醫(yī)院外部照明的開(kāi)啟關(guān)閉時(shí)間。虛心接受各科室的監(jiān)督，為了提高后勤工作的服務(wù)質(zhì)量和水平，不定期到一線科室去征求護(hù)士、大夫?qū)笄诜?wù)工作的意見(jiàn)和建議，以便及時(shí)改進(jìn)工作中存在的問(wèn)題，提升整體服務(wù)水平。
4、在安全保衛(wèi)上
負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、教學(xué)、科研、生活秩序穩(wěn)定，做好院內(nèi)人員的人身及公私財(cái)產(chǎn)安全防范工作，做好消防安全工作，進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)、要害部位的安全保衛(wèi)措施，組織全員的生產(chǎn)安全、消防安全培訓(xùn)與日常監(jiān)控巡查，積極預(yù)防和控制各類治安災(zāi)害事故的發(fā)生，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作正常開(kāi)展。
后勤工作無(wú)小事，安全工作就是后勤工作的重中之重。大家謹(jǐn)記安全第一，把消防工作放到首位并落實(shí)到日常工作中。年初和各科簽訂了安全消防責(zé)任書(shū)，強(qiáng)調(diào)責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行用電規(guī)范，下班時(shí)斷水?dāng)嚯姅鄽?，以防事故的發(fā)生。定時(shí)、定式，不定時(shí)、不定式的各項(xiàng)消防檢查一月至少兩次，記錄清晰可查。各種消防設(shè)備和器材都在合格區(qū)內(nèi)狀態(tài)完好，檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。制定的各項(xiàng)制度和預(yù)案在可行、完備、全面。受到局檢查組的好評(píng)和肯定;經(jīng)常組織了消防知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，為了不影響一線工作，我們深入科室一對(duì)一的講解疏散逃生方法和新院消防設(shè)施的使用與保養(yǎng)，并得到了廣大醫(yī)務(wù)人員的大力支持。
我院現(xiàn)在是一個(gè)花園式的醫(yī)院，院內(nèi)保潔、院外花草樹(shù)木的保養(yǎng)、噴灌設(shè)施的維護(hù)是繼續(xù)這種美景的保障。對(duì)保潔公司的監(jiān)管也是總務(wù)科的工作之一，我們每月對(duì)物業(yè)公司有滿意度的評(píng)價(jià)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出并作出了相應(yīng)的處罰，起到了一定的促進(jìn)作用。我院的醫(yī)療垃圾、生活垃圾、污水處理是每次檢查的重點(diǎn)，不論從那個(gè)方面講，我院在全區(qū)醫(yī)療單位中可以說(shuō)是一顆璀璨的明珠。在做好本職工作的同時(shí)，大家團(tuán)結(jié)一心，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)單位交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性工作。發(fā)揚(yáng)不怕苦不怕累的精神，逐一解決臨時(shí)出現(xiàn)的各種問(wèn)題。
例如今年7月24日下暴雨時(shí)的搶修工作，那是在晚上室外，全院沒(méi)有漏掉一個(gè)地方。我們渾身上下全部濕透了，沒(méi)有一個(gè)進(jìn)樓躲雨的，打著手電認(rèn)真查看著醫(yī)院的每個(gè)角落，在15層樓頂排水一直工作至深夜。還有八月文化節(jié)的安保工作和專家義診時(shí)的維持秩序工作;積極配合文化節(jié)舞臺(tái)的搭建和拆裝;兩院合并前后的準(zhǔn)備，資產(chǎn)清查工作等等，在做這些臨時(shí)性的工作時(shí)，大家團(tuán)結(jié)互助，不分份內(nèi)份外，盡其所能，加班加點(diǎn)，有時(shí)吃不上飯，喝不上水，睡不上覺(jué)，這都是常事，但大家毫無(wú)怨言，我們累并快樂(lè)著，我為我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)感到自豪。工作做了但是后勤存在問(wèn)題還是明顯的，有我們自身的也有急需醫(yī)院幫助解決的。
1、總務(wù)科庫(kù)房在今年的盤點(diǎn)工作中出現(xiàn)了賬務(wù)不符的情況，雖經(jīng)各種努力補(bǔ)救，但還有2000元的物品虧損，原因雖是個(gè)別工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)造成但和總務(wù)科監(jiān)管不力，制度執(zhí)行力不堅(jiān)決有很大的關(guān)系，作為后勤主管我有不可推卸的責(zé)任，接受上級(jí)的處罰是必須得。
明年準(zhǔn)備對(duì)總務(wù)庫(kù)房進(jìn)行改造，加強(qiáng)管理，以避免此類事件的發(fā)生。
第8篇：放射科質(zhì)量工作計(jì)劃范文
【制度】
醫(yī)院工作人員著裝整齊，不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書(shū)館、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護(hù)理濕式掃床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開(kāi)浸泡消毒處理。
常規(guī)器械消毒滅菌合格率％，無(wú)菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換次，無(wú)菌持物鑷每周更換一次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為天。
消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次，無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。
消毒柜清潔干燥，柜內(nèi)消毒液每周更換一次，要標(biāo)明更換時(shí)間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次，物品放置有序，無(wú)過(guò)期物品。
治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置，污物與垃圾分開(kāi)。
病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施，超過(guò)小時(shí)更換。
便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離，使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理，敷料進(jìn)行焚燒。
凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無(wú)害處理。
醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開(kāi)清洗消毒；凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門診化驗(yàn)單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。
門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離，按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。
【監(jiān)督檢查】
設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組，由院護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員，在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開(kāi)展工作，協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn)，要有活動(dòng)內(nèi)容記錄。
護(hù)士長(zhǎng)兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士，在醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測(cè)工作，并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻，制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評(píng)分表”按百分制計(jì)分，由護(hù)士長(zhǎng)組織每月全面檢查一次；有護(hù)士長(zhǎng)每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容及時(shí)間記錄；對(duì)抽查、監(jiān)測(cè)中存在的感染因素，薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施，有“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制反饋表”。
臨床各科每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次，每次監(jiān)測(cè)不少于四種標(biāo)本，其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測(cè)項(xiàng)目超標(biāo)項(xiàng)目需有整改后達(dá)標(biāo)報(bào)告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，未達(dá)標(biāo)者整改后必須達(dá)標(biāo)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施，對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時(shí)報(bào)醫(yī)院感染管理人員和院長(zhǎng)，并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案，若隱瞞不報(bào)，追究有關(guān)人員的責(zé)任。
二、分級(jí)護(hù)理制度
【制度】
醫(yī)生根據(jù)病人病情開(kāi)具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施分級(jí)護(hù)理。
特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
一急救藥品、器材齊備，適用，保證應(yīng)急使用。
二設(shè)專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化，應(yīng)急處理及配合得力。
三制訂執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。
四做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的安慰，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
一級(jí)護(hù)理：危重病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀察的病員等。
一按病情需要準(zhǔn)備急救物品，保證使用。
二滿足病人需求，做好生理、心理及社會(huì)的整體護(hù)理。
三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。
四每～分鐘巡視病人一次，密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果，監(jiān)測(cè)體溫，脈搏、呼吸、血壓，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極參加搶救。
五做好基礎(chǔ)護(hù)理，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
二級(jí)護(hù)理：病情較重、生活不能完全自理的病員。
一臥床休息，根據(jù)病人情況，可作適當(dāng)活動(dòng)。
二每～小時(shí)巡視一次，注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。
三做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。
四給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、送便器等。
三級(jí)護(hù)理：病情較輕或恢復(fù)期病員。
一責(zé)任護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)。
二嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)，按時(shí)完成治療和護(hù)理。
三每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸～次，經(jīng)常巡視病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。
四督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食情況。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“特護(hù)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由護(hù)理長(zhǎng)每月檢查次，每周檢查～次危重病人護(hù)理措施落實(shí)情況并記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上，作為護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作質(zhì)量考核依據(jù)。
護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”做好交接工作。若因護(hù)理工作失誤，延誤搶救時(shí)機(jī)，造成不良后果，參照醫(yī)療差錯(cuò)事故管理辦法處理。
責(zé)任護(hù)士能準(zhǔn)確回答危重病人床號(hào)、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等，參照醫(yī)療差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。
危重、特別護(hù)理病人有護(hù)理計(jì)劃、特別護(hù)理記錄單，護(hù)理記錄單按“福建省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范”要求執(zhí)行。
三、病區(qū)管理制度
【制度】
病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)積極協(xié)助。
定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，做好病員思想、生活管理等工作。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。
統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得任意搬動(dòng)。
保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次，每周大清掃一次。
醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔，必要時(shí)帶口罩，病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。
病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。
護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失應(yīng)及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。
查房時(shí)病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客，醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得私自離開(kāi)病房。
【監(jiān)督檢查】
成立護(hù)理質(zhì)控組，定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況，并記錄保存，病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況，特殊情況隨時(shí)記錄，年終作為護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
護(hù)理長(zhǎng)每季度進(jìn)行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查，并寫(xiě)出綜合性書(shū)面分析情況和對(duì)各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)，并把全院的情況進(jìn)行綜合報(bào)道。
制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評(píng)分表，實(shí)行百分制評(píng)分體系，在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，檢查不合格的，參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
四、查對(duì)制度
【制度】
醫(yī)囑查對(duì)制度：
一轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫(xiě)明原醫(yī)囑及轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑日期、時(shí)間及簽名。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后，須查對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行，并做到每班查對(duì)。護(hù)士長(zhǎng)每周參加總查對(duì)次。
二臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)無(wú)誤，方可執(zhí)行。并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。
三搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須重述一遍，然后執(zhí)行。并督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)。
服藥、注射、輸液查對(duì)制度：
一服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。
三查：操作前、操作中、操作后查；
七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。
二備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無(wú)裂痕，有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。
三擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。
四易過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，用后要保留安瓿，以便必要時(shí)查對(duì)。給多種藥物時(shí)，要注意有無(wú)配伍禁忌。
五發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，方可執(zhí)行。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)必須建立以下登記本并嚴(yán)格執(zhí)行。
一醫(yī)囑查對(duì)登記本；
二抽血、送血標(biāo)本；
三護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本。
護(hù)理質(zhì)控組每周一次檢查本院查對(duì)制度執(zhí)行情況。特殊情況隨時(shí)記錄，年終時(shí)作為評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
制訂全院統(tǒng)一的護(hù)理查對(duì)制度、執(zhí)行情況量化評(píng)分表，實(shí)行百分制評(píng)分體系，醫(yī)院每季度檢查，對(duì)優(yōu)秀病區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì)，不合格者參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、護(hù)理例會(huì)制度
【制度】
每月次，由護(hù)士長(zhǎng)主持，全院護(hù)士參加，傳達(dá)上級(jí)指示，總結(jié)和安排工作，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn)，統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士學(xué)習(xí)，交流工作經(jīng)驗(yàn)，表?yè)P(yáng)護(hù)理人員中的好人好事。介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理工作發(fā)展方向，開(kāi)展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動(dòng)，護(hù)士素質(zhì)教育，表彰先進(jìn)。
【監(jiān)督檢查】
有會(huì)議時(shí)間安排表。
建立完善的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本、記錄開(kāi)會(huì)時(shí)間、參加人員及主要內(nèi)容。
按時(shí)參加各種會(huì)議并做好記錄，不遲到、不早退、有事請(qǐng)假時(shí)要安排人代開(kāi)會(huì)，及時(shí)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容，認(rèn)真貫徹落實(shí)工作任務(wù)，若因無(wú)故缺席或未及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)工作任務(wù)而影響工作質(zhì)量，造成不良后果，追究其責(zé)任并與年終考核掛鉤。
六、工休座談會(huì)制度
【制度】
工休座談會(huì)每月召開(kāi)一次，由護(hù)士長(zhǎng)或其指定的高年資護(hù)士召集，也可由經(jīng)管醫(yī)師召集。
工休座談會(huì)除向病人宣傳醫(yī)院制度及健康宣教外，著重聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見(jiàn)和建議，病人和家屬的意見(jiàn)要落實(shí)到具體人和事，并據(jù)此改善和提高工作質(zhì)量。
開(kāi)會(huì)前應(yīng)通知病人代表收集意見(jiàn)、建議。
臨床科室應(yīng)建立工休座談會(huì)記錄本，每次記錄須有病人代表簽字。
對(duì)病人的意見(jiàn)及建議能夠改進(jìn)和采納的應(yīng)立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門及人員解決。因故暫時(shí)不能改進(jìn)和采納的應(yīng)向病人解釋，并取得病人諒解。
有關(guān)部門或人員接到臨床科室送交的意見(jiàn)應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)作出反應(yīng)，并將處理情況書(shū)面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會(huì)上向病人代表反饋。
醫(yī)務(wù)人員不得因病人提出意見(jiàn)而以任何方式刁難及報(bào)復(fù)病人。
【監(jiān)督檢查】
本制度由護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行，護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人檢查監(jiān)督。
護(hù)理長(zhǎng)及其他職能人員及時(shí)檢查工休座談會(huì)制度落實(shí)情況，必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)跨部門、科室協(xié)調(diào)會(huì)議。
護(hù)理長(zhǎng)根據(jù)臨床科室及有關(guān)部門、人員處理病人意見(jiàn)、建議的情況向院領(lǐng)導(dǎo)提出獎(jiǎng)懲建議。
要求工休會(huì)議記錄本及臨床科室與其它部門間就處理病人意見(jiàn)、建議的往來(lái)文字材料做到日期準(zhǔn)確、有關(guān)人員簽字，并保存?zhèn)洳椤?/p>
七、護(hù)理查房制度
【制度】
護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房；
一護(hù)理行政查房：重點(diǎn)查病區(qū)管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹落實(shí)情況；
二護(hù)理業(yè)務(wù)查房包括教學(xué)查房：
查基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況，討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例，從病人的診斷、治療、護(hù)理效果及其互相之間影響，進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，制定出新的護(hù)理計(jì)劃。
護(hù)理長(zhǎng)每月查房二次行政、業(yè)務(wù)查房各一次，做好查房記錄及資料保存，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)必須有每月固定的查房日安排表；
建立護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)，重點(diǎn)記錄每周查房的情況，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況及重癥護(hù)理病例的查房討論，每周記錄一次，特殊情況隨時(shí)記，年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。
制定全院統(tǒng)一的護(hù)理行政、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況量化評(píng)分表，實(shí)行百分制評(píng)分體系，相應(yīng)進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
八、護(hù)士值班、交接班制度
【制度】
醫(yī)院實(shí)行小時(shí)值班制。。
當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從安排堅(jiān)守崗位履行職責(zé)保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)同意護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問(wèn)題及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)匯報(bào)。
值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作處理好用過(guò)的物品。如遇特殊情況未完成工作必須詳細(xì)向下一班交待并與接班者共同做好工作方可離開(kāi)。
書(shū)面交班按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě)?？陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
對(duì)常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)接班后如因交接不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
【監(jiān)督檢查】
本制度日常由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)作記錄并請(qǐng)當(dāng)事人簽字保留檢查記錄。護(hù)士長(zhǎng)每月抽查護(hù)理人員交接班及在崗情況。
護(hù)理人員遲到、早退、脫崗超過(guò)分鐘并一年內(nèi)累計(jì)超過(guò)次按曠工天處理。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意護(hù)士之間擅自調(diào)換班次者調(diào)換雙方均按曠工天處理。值班人員處理與工作無(wú)關(guān)事務(wù)、接打私人電話每次超過(guò)分鐘可視為脫崗。
不按規(guī)定巡視病人無(wú)特殊原因不完成當(dāng)班工作延誤病人治療者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊(cè)作為年終考評(píng)參考。
九、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度
【制度】
各班護(hù)理人員按護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范和要求認(rèn)真執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆，不得隨意涂改，如有錯(cuò)誤須劃去并簽名，以示負(fù)責(zé)。
所有文件均需放置一定地點(diǎn)，用后立即歸還原處，整份文件不得分散放置。
任何文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。
所有醫(yī)療護(hù)理記錄應(yīng)按醫(yī)療保護(hù)制原則妥善保管，不得隨意交給病人、家屬或無(wú)關(guān)人員翻閱。
出院病人病歷，應(yīng)按規(guī)定排列整齊，由主管醫(yī)師填好住院小結(jié)后，按規(guī)定時(shí)間由病案室收回保管。
病區(qū)護(hù)士交班報(bào)告本按要求認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，用后保留一年備查。
【監(jiān)督檢查】
加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)教育，新護(hù)士崗前教育，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范化教育，明確護(hù)士對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的責(zé)任。
護(hù)士長(zhǎng)每周抽查護(hù)理病歷份，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出并糾正，護(hù)士長(zhǎng)督促、保證護(hù)理病歷按要求及時(shí)歸檔，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的管理作為科護(hù)士長(zhǎng)年終考評(píng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。
按全省統(tǒng)一的“護(hù)理病歷表格”評(píng)分表，護(hù)理長(zhǎng)每季度抽查護(hù)理病歷一次，并寫(xiě)出綜合性書(shū)面報(bào)告，在全院會(huì)議上通報(bào)，對(duì)未達(dá)標(biāo)病歷與科室獎(jiǎng)金掛鉤。
十、飲食管理制度
【制度】
病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知病員家屬，做好飲食標(biāo)志，并向病人及家屬宣傳治療膳食的臨床意義。
對(duì)禁食病人，應(yīng)在飲食牌和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。
對(duì)生活不能自理的病人要給以協(xié)助。
護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況，加強(qiáng)巡視，對(duì)食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食以增加營(yíng)養(yǎng)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)士長(zhǎng)設(shè)立每周檢查制度，重點(diǎn)記錄在護(hù)士長(zhǎng)檢查表上，年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。
十一、護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度
【制度】
護(hù)士長(zhǎng)每周夜查房一次。
認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的護(hù)理工作情況，如發(fā)現(xiàn)較大問(wèn)題要在查房記錄本上作詳細(xì)記錄。
如發(fā)現(xiàn)好人好事，要及時(shí)表?yè)P(yáng)以資鼓勵(lì)，如遇到有個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)、勞動(dòng)紀(jì)律差、不堅(jiān)守工作崗位，或發(fā)生差錯(cuò)事故者，護(hù)士長(zhǎng)要給以幫助教育并彌補(bǔ)。
如遇到有科室護(hù)士解決不了的事宜，要幫助解決。
如有大型搶救，要親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo)，并參加搶救。
夜查房情況要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)作口頭匯報(bào)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行連續(xù)性質(zhì)量控制的夜查房工作，有每月查房安排表、重點(diǎn)檢查內(nèi)容及護(hù)士長(zhǎng)查房原始記錄表。
護(hù)士長(zhǎng)夜查房必須按要求進(jìn)行，認(rèn)真檢查并記錄查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)有護(hù)理缺陷需由當(dāng)班護(hù)士簽名。
護(hù)理長(zhǎng)每月作檢查匯總書(shū)面報(bào)告，并向全院通報(bào)檢查存在問(wèn)題，對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或護(hù)士個(gè)人違反醫(yī)院規(guī)章制度者，按情節(jié)給予處理。
十二、探視、陪伴制度
【制度】
病人入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹探陪制度，病情不允許探視者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好解釋工作。
探視病員應(yīng)按規(guī)定時(shí)間，持門衛(wèi)發(fā)給的探視牌進(jìn)入病房，每次不超過(guò)兩人，離開(kāi)時(shí)將探視牌退還門衛(wèi)，危重病人的家屬持病危通知單可隨時(shí)探視病員。
患上呼吸道感染等流行性疾病的病員、酗酒者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病區(qū)，探視者不得攜帶寵物進(jìn)入病區(qū)。
病人病情需要陪伴時(shí)，由醫(yī)師決定，護(hù)士長(zhǎng)發(fā)給陪伴證，不需陪伴時(shí)，將證收回。
查房及治療時(shí)間，陪伴人員應(yīng)主動(dòng)離開(kāi)病房，對(duì)拒不離開(kāi)者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同勸離。
探視及陪伴人員應(yīng)遵守病房制度，保持病房整潔、安靜，不得吸煙、飲酒、高聲談話或坐臥于病床上，也不可串病房或翻閱病歷，不得私自將病人帶出院外，不得談?wù)撚械K病人健康和治療的內(nèi)容，不得自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治及自行用藥。
探視、陪伴人員須愛(ài)護(hù)公物，節(jié)約水電、不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具，丟失和損壞物品應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
為了保證醫(yī)院內(nèi)電子儀器，設(shè)備免受干擾，在某些特定區(qū)域內(nèi)任何人員不得使用移動(dòng)通訊工具。
醫(yī)院所有工作人員均應(yīng)自覺(jué)遵守并維護(hù)探陪制度，不得私自帶人進(jìn)病房探視，不得將門診病人帶入病房就診。
【監(jiān)督檢查】
探陪制度由當(dāng)班護(hù)士白天由主班護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)監(jiān)督。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)向病人及家屬宣傳探陪制度。
十三、護(hù)理健康教育制度
【制度】
病人教育：包括病人入院的健康教育和出院指導(dǎo)。
一在臨床護(hù)理中，對(duì)患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術(shù)病人，責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序的方法，評(píng)估病人健康狀況，系統(tǒng)地收集資料，根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進(jìn)行針對(duì)性教育，講解有關(guān)疾病知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)及服藥指導(dǎo)，鍛練與休息方面的知識(shí)，使之很好地配合醫(yī)療和護(hù)理，減少疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
二出院指導(dǎo)：護(hù)士提供給病人出院后防止疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法，以及一些輔助器械的使用注意事項(xiàng)，必要時(shí)交待隨訪時(shí)間。
集體教育：利用門診候診時(shí)間和病區(qū)工休會(huì)集體教育，講解一般衛(wèi)生常識(shí)、常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預(yù)防以及計(jì)劃生育、簡(jiǎn)單的急救知識(shí)，要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進(jìn)行宣教。
文字教育：利用黑板報(bào)、宣傳欄、科普小冊(cè)子、圖片、健康教育處方等進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。
【監(jiān)督檢查】
責(zé)任護(hù)士在病人入院后小時(shí)內(nèi)完成健康教育，護(hù)理長(zhǎng)每月一次檢查各病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況，抽查病區(qū)份入院評(píng)估表中“已作健康教育和出院指導(dǎo)”欄目?jī)?nèi)病人或家屬簽字，并了解病人對(duì)健康知識(shí)理解的反饋信息，作為對(duì)責(zé)任護(hù)士工作行為評(píng)估考核依據(jù)。
