兒保醫(yī)生論文精選(九篇)
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第1篇：兒保醫(yī)生論文范文
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下：
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到人，適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心（站）距離，進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開(kāi)課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)，并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見(jiàn)婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。
（三）、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費(fèi)價(jià)格上墻，合理收費(fèi)，積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備，對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
（四）、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè)，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦，使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷，農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診，設(shè)施齊全，實(shí)行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時(shí)率90%以上，并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況，及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作，驗(yàn)證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%，論文寫(xiě)作孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。
3.開(kāi)展常見(jiàn)婦女病普查工作，普查率達(dá)45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開(kāi)和參加例會(huì)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開(kāi)展每年四次免費(fèi)隨訪工作，對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入，并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
（八）、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開(kāi)展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查，資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào)，協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開(kāi)展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理，綜合管理率達(dá)80%，同時(shí)建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。（5）開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)匯總上報(bào)。
第2篇：兒保醫(yī)生論文范文
2009年9月，李世蓉赴英上任，出任英國(guó)皇家特許建造學(xué)會(huì)新任全球主席(2009～2010)。接下來(lái)的1年，李世蓉將帶領(lǐng)CIOB全體會(huì)員引導(dǎo)學(xué)會(huì)今后的發(fā)展方向，制定相關(guān)的建筑標(biāo)準(zhǔn)，向世界推廣更先進(jìn)和更環(huán)保的建筑理念。
CIOB第一位中國(guó)女性會(huì)員
“1993年到荷蘭Delft技術(shù)大學(xué)做訪問(wèn)學(xué)者的經(jīng)歷，讓我眼界大開(kāi)，當(dāng)時(shí)我在重慶建筑大學(xué)(現(xiàn)重慶大學(xué))當(dāng)教師。”
在荷蘭期間，李世蓉了解到CIOB是有100多年歷史的英國(guó)皇家特許建造學(xué)會(huì)，是一個(gè)涉及建設(shè)全過(guò)程管理的專業(yè)學(xué)會(huì)，在國(guó)際上享有較高的聲望，CIOB會(huì)員資格在國(guó)際建設(shè)管理領(lǐng)域得到廣泛的認(rèn)可。于是，她決定以自己的研究成果和工作實(shí)踐申報(bào)“英國(guó)資深皇家特許建造師”的資格。
周圍的朋友都擔(dān)心這么高的資格，能給中國(guó)人嗎?英國(guó)資深皇家特許建造師學(xué)會(huì)派出3人考核小組，到荷蘭對(duì)李世蓉的研究進(jìn)行全面考察。通過(guò)科研成果介紹、論文答辯和面試等一整套資格評(píng)審程序，李世蓉終于獲得了“英國(guó)資深皇家特許建造師”的資格。
就在這次考核中，李世蓉給3A考核小組中的英國(guó)里丁大學(xué)教授Roger Flanagan留下深刻的印象。面試后，F(xiàn)1anagan教授邀請(qǐng)李世蓉參加“中英建筑業(yè)比較研究”的課題。1995年，她來(lái)到英國(guó)里丁大學(xué)攻讀建筑管理專業(yè)博士，同時(shí)做Flanagan教授的研究課題。
這3年的甘苦，事隔多年回憶，李世蓉還是很感慨?！爱?dāng)時(shí)我既有離開(kāi)家人故土的感情煎熬，更有要完成學(xué)業(yè)和兼顧科研的雙重壓力。在英國(guó)我人生地不熟，女兒不到10歲，正是成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，我卻沒(méi)在她身邊。而除了完成博士論文，我還要和導(dǎo)師Flanagan教授完成一項(xiàng)中英建筑業(yè)的比較研究，報(bào)告全部用英文寫(xiě)作。而因?yàn)闆](méi)有任何時(shí)間去打工補(bǔ)貼生活，所以我只能盡量壓縮開(kāi)銷，生活簡(jiǎn)單再簡(jiǎn)單?！?/p>
在巨大的壓力面前，李世蓉的身體開(kāi)始“罷工”，她得了嚴(yán)重的耳鳴病，白天工作緊張可以分散注意力，晚上安靜時(shí)是最難熬的，睡覺(jué)時(shí)常常把宿舍的二手電視打開(kāi)，以分散注意力而入睡。去醫(yī)院檢查，卻又沒(méi)什么不對(duì)，醫(yī)生告誡說(shuō)耳鳴病沒(méi)有藥物治療，唯有安心靜養(yǎng)、放松生活。李世蓉只好每周去看一次心理醫(yī)生，疏導(dǎo)和釋放內(nèi)心的焦慮。
在3年時(shí)間里，李世蓉不僅完成了自己的博士論文，同時(shí)還與導(dǎo)師Roger Flanagan教授共同完成了科研報(bào)告《中英建筑業(yè)的比較研究》。隨后，英文專著《面向國(guó)際市場(chǎng)的中國(guó)建筑業(yè)》在英國(guó)出版發(fā)行，被英國(guó)有關(guān)部門稱為“在國(guó)際上關(guān)于中國(guó)建筑業(yè)的權(quán)威性著作”。其間，她還為我國(guó)建設(shè)部、高校、建筑企業(yè)等牽線搭橋，幫助建設(shè)部組織的考察團(tuán)到英國(guó)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
1998年，李世蓉順利通過(guò)了博士論文答辯，獲得博士學(xué)位。她還獲得了英國(guó)資深皇家特許測(cè)量師、英國(guó)資深皇家特許土木工程師、英國(guó)特許工程師等資格。
從學(xué)者到城市管理者
回國(guó)后，李世蓉繼續(xù)在重慶大學(xué)任教，先后主持了20余項(xiàng)重點(diǎn)科研項(xiàng)目，先后指導(dǎo)多名建筑經(jīng)濟(jì)與管理研究方向的研究生。在研究生教育中，她特別強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)建筑管理領(lǐng)域的國(guó)際型人才，通過(guò)若干國(guó)際間的科研合作項(xiàng)目，讓自己的博士生、碩士生出國(guó)進(jìn)修、開(kāi)展國(guó)際學(xué)術(shù)交流、參加國(guó)際會(huì)議等。“假如說(shuō)我有國(guó)際化視野的話，我也要讓自己的學(xué)生國(guó)際化，走出國(guó)門，學(xué)習(xí)更多先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)。他們中不少人很能干，畢業(yè)后都在跨國(guó)公司工作。”
2003年1月，李世蓉的命運(yùn)方向再次發(fā)生了改變。她被重慶市委組織部任命為重慶市沙坪壩區(qū)副區(qū)長(zhǎng)，分管城市建設(shè)?！拔覐拇T士到博士都研究的是建筑經(jīng)濟(jì)管理，所以，從建筑工程和政府管理職能這兩方面來(lái)說(shuō)，都與我的專業(yè)有聯(lián)系?！崩钍廊卣f(shuō)，“大概因?yàn)橛卸嗄旮咝：秃Ｍ馇髮W(xué)背景，我一直反對(duì)搞什么大廣場(chǎng)等形象工程，我和周圍的同事強(qiáng)調(diào)說(shuō)，城市建設(shè)最要緊的是城市規(guī)劃。這4年的從政工作對(duì)我鍛煉特別大，有更多的機(jī)會(huì)將我的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際更好地結(jié)合，推行國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的城市建設(shè)管理的理念和成果?！?/p>
2007年1月，李世蓉被調(diào)到重慶市外經(jīng)委擔(dān)任副主任。她和CIOB結(jié)下的緣分還在繼續(xù)。
CIOB全球首位女性主席
2007年6月，英國(guó)皇家特許建造師學(xué)會(huì)在學(xué)會(huì)的總部正式宣布李世蓉將擔(dān)任2009～2010年度全球主席。按照學(xué)會(huì)慣例，自宣布之日起她就成為全球副主席，2008年6月成為全球高級(jí)副主席，2009年6月將“轉(zhuǎn)正”為全球主席。為此，她成為這家有著175年歷史的學(xué)會(huì)的第一位非英籍全球主席，也是CIOB第一任女性主席。博導(dǎo)Roger F1anagan教授和他的學(xué)生李世蓉先后擔(dān)任CIOB壘球主席，成就一段佳話。
“為什么我能擔(dān)任CIOB全球主席?很多人問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題。我認(rèn)為這既是CIOB對(duì)我專業(yè)知識(shí)和個(gè)人能力的認(rèn)同，也是CIOB國(guó)際化的一種表現(xiàn)。CIOB需要進(jìn)一步發(fā)展，需要煥發(fā)新的生命力?！崩钍廊卣f(shuō)CIOB的認(rèn)證資格已得到國(guó)際上100多個(gè)國(guó)家的認(rèn)可，“皇家特許建造師”已成為歐共體國(guó)家、美國(guó)、澳大利亞、非洲和東南亞等國(guó)家和地區(qū)獲得就業(yè)機(jī)會(huì)的通行證。
李世蓉介紹說(shuō)，CIOB自1993年與中國(guó)建設(shè)部正式建立合作關(guān)系以來(lái)，通過(guò)培訓(xùn)和教育計(jì)劃、專業(yè)評(píng)估以及對(duì)大學(xué)專業(yè)課程的相互認(rèn)可，舉辦一系列研討會(huì)，為中國(guó)建筑管理教育的進(jìn)一步發(fā)展和完善作出了積極貢獻(xiàn)。
“而對(duì)于我國(guó)的建筑隊(duì)伍來(lái)說(shuō)，CIOB也是一個(gè)很好的平臺(tái)，能夠走出去和其他的建筑隊(duì)伍交流；CIOB在全球有4.3萬(wàn)名會(huì)員，在中國(guó)有近4000名會(huì)員(其中香港有2000多名)，可以把國(guó)外CIOB會(huì)員引到中國(guó)來(lái)投資。在實(shí)際工作交流中，我遇到很多CIOB的會(huì)員就是投資商，或者很多ClOB會(huì)員是為業(yè)主方、投資方工作。在這樣的背景下，對(duì)于中國(guó)建筑業(yè)來(lái)說(shuō)也是一個(gè)平臺(tái)?！闭\(chéng)如CIOB總部給李世蓉的邀請(qǐng)信中寫(xiě)的那樣：“我們相信，一旦您成為CIOB主席，將進(jìn)一步提升中國(guó)在國(guó)際建筑市場(chǎng)的影響和形象，同時(shí)為中英兩國(guó)的建筑業(yè)發(fā)展帶來(lái)更多的機(jī)會(huì)。”
“我目前從事的是投資貿(mào)易工作，我知道要盡量運(yùn)用自己的專業(yè)背景和國(guó)際化的人脈積累，應(yīng)該能成為更有效的資源。”
說(shuō)到家庭，李世蓉滿懷愧疚，又洋溢著幸福?！拔覀冞@個(gè)家庭互相影響、互相支持，先生是我大學(xué)同學(xué)，目前在重慶大學(xué)做常務(wù)副校長(zhǎng)。因?yàn)橐恢焙苊?，女兒我沒(méi)怎么管，家務(wù)也沒(méi)怎么做，都是我婆婆在照顧家里。女兒21歲，很獨(dú)立、很自信、很有自己的想法，已經(jīng)上了大學(xué)，現(xiàn)在美國(guó)做交流學(xué)生，她給我發(fā)電子郵件，說(shuō)老師讓她寫(xiě)對(duì)自己影響最深的人，她寫(xiě)的是我――說(shuō)在她成長(zhǎng)的路上，有很多人幫助她，無(wú)論是學(xué)習(xí)還是生活，但是在思維上，是我給與她堅(jiān)強(qiáng)和堅(jiān)持!她說(shuō)：‘你的身體力行影響我，國(guó)際化的思想潛移默化地影響我?！?/p>
第3篇：兒保醫(yī)生論文范文
他說(shuō)，能達(dá)到現(xiàn)在的位置，源自15年前他在報(bào)紙上“征”來(lái)的那份愛(ài)情，15年來(lái)，賢妻楊玉榮大愛(ài)無(wú)邊，與他并肩前行，用她自己不斷獲取的成績(jī)和他“比劃”，逼著他有所作為，成為支撐他事業(yè)和生命中最給力的拐杖。
用“拐杖”開(kāi)辟人生，“征”來(lái)的愛(ài)情浪漫又甜蜜
1969年7月的一天，北京一個(gè)普通家庭里，隨著一聲啼哭，一名男嬰來(lái)到了這個(gè)新世界。男嬰的母親是位教師，父親是位軍人。父親高興地說(shuō)，就給孩子起名“劉建軍”吧，希望以后他有軍人般強(qiáng)健的體魄和堅(jiān)強(qiáng)的意志。
劉建軍一歲多時(shí)，經(jīng)常發(fā)熱，哭鬧不止，父母以為是感冒。但～段時(shí)間后，癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，父母帶他到醫(yī)院里檢查，醫(yī)生給出的診斷如晴天霹靂：脊髓骨質(zhì)炎，也就是小兒麻痹癥。劉建軍右腿已經(jīng)部分癱瘓，左腿狀況較輕，這種病很難完全治愈，只能有所改善。那時(shí)，小小的劉建軍眼睛睜得大大的，好奇茫然地望著眼前的一切，他怎會(huì)知道自己以后的人生之路將布滿荊棘，艱辛難行I
4歲時(shí)，家人開(kāi)始教劉建軍扶著東西學(xué)走路。5歲時(shí)，劉建軍的右腿在北京301醫(yī)院做了手術(shù)，但效果不明顯。上學(xué)后，劉建軍立志以后學(xué)醫(yī)，靠自己治好自己的腿!
劉建軍學(xué)習(xí)很刻苦，即便是體育課，他也積極參加。1988年高考，劉建軍第一志愿報(bào)了自己理想中的首都醫(yī)科大學(xué)，雖然高出錄取分?jǐn)?shù)線幾十分，但學(xué)校因劉建軍的身體情況沒(méi)能錄取，最終他被第二志愿山東濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)錄取。畢業(yè)后，劉建軍被分配到北京博愛(ài)醫(yī)院小兒腦癱科工作。
家離醫(yī)院遠(yuǎn)，劉建軍要轉(zhuǎn)兩次公交才能到，雖然上下車很艱難，而且整個(gè)路程要花一個(gè)半小時(shí)，但他從來(lái)都比其他同事早到。因?yàn)樽约菏菤埣踩?，劉建軍跟殘疾孩子特別親，孩子們稱他為“拐杖醫(yī)生”。
工作穩(wěn)定，劉建軍開(kāi)始渴望生命中另一重要美好的東西：愛(ài)情。
1996年7月，劉建軍在家人的勸說(shuō)下，在北京當(dāng)?shù)氐膱?bào)紙《精品購(gòu)物指南》上登了征婚啟事。一開(kāi)始，劉建軍也不抱希望，自己雖工作三年，但還沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力買房，結(jié)婚后還是跟父母住在一起，再加上自己的身體狀況，現(xiàn)在的女孩也很現(xiàn)實(shí)，誰(shuí)會(huì)來(lái)應(yīng)征呢?
來(lái)信的果然極少，再看信的內(nèi)容，總覺(jué)得不合適，也就罷了。半個(gè)月后，劉建軍又收到了一封信，他被寫(xiě)信人言辭間流露的真誠(chéng)打動(dòng)了，他循著信上女孩留的電話號(hào)碼撥了過(guò)去，約幾日后兩人在天安門附近的歷史博物館前見(jiàn)面。
約定的時(shí)間是晚上6點(diǎn)，40分鐘過(guò)去了，女孩還沒(méi)來(lái)，劉建軍有些失望，心想再等10分鐘人還沒(méi)來(lái)，自己就不等了。就在這時(shí)，一位高個(gè)子女孩滿頭大汗地跑了過(guò)來(lái)，她不好意思地笑著伸出了手：“對(duì)不起，我在地下通道走錯(cuò)了出口，讓您久等了?！笔忠晃眨瑒⒔ㄜ姷氖?，眼前的女孩樸實(shí)無(wú)華，有禮貌，又隨和，看上去很有眼緣。但女孩在握劉建軍手的那一刻，稍微愣了―下，然后又笑了。女孩叫楊玉榮，24歲，山西原平人，在北京一家公司做打字錄入員。兩個(gè)人邊吃邊聊，劉建軍侃侃而談，楊玉榮含笑傾聽(tīng)，氣氛十分和諧。
分手時(shí)，劉建軍望著楊玉榮的背影滿是不舍，這個(gè)女孩是那樣與眾不同：在整個(gè)一個(gè)多小時(shí)聊天中，她從來(lái)沒(méi)有問(wèn)及自己的身體和經(jīng)濟(jì)狀況，她似乎不在意這些，總是在真誠(chéng)地傾聽(tīng)，她對(duì)自己的印象如何呢?
此時(shí)的楊玉榮內(nèi)心一片喜悅。之所以健全的她應(yīng)征劉建軍登的啟事，源自同是殘疾人的父親的影響。楊玉榮的父親在楊玉榮二歲時(shí)，不小心從山坡上摔了下來(lái)，左腿受傷，從此靠拄著拐杖走路，但父親沒(méi)有絲毫抱怨，反而更加樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)。這讓楊玉榮慢慢懂得，健康的內(nèi)心比健全的身體更重要。當(dāng)她見(jiàn)到劉建軍，握住他的手時(shí)一愣，是因?yàn)樗盏搅艘粚雍窈竦睦侠O，這些老繭的背后凝結(jié)著多少付出和汗水啊?？墒牵诹奶熘?，劉建軍并沒(méi)有陳列自己的苦難，也沒(méi)有炫耀自己的堅(jiān)強(qiáng)，而是輕松隨意地交談，人實(shí)在又自信。
妻子挑燈夜戰(zhàn)再學(xué)習(xí)，激勵(lì)他接二連三考碩博
兩個(gè)都對(duì)對(duì)方心懷好感的人順理成章地開(kāi)始了交往。楊玉榮對(duì)劉建軍的情感也不斷升溫，劉建軍做事認(rèn)真踏實(shí)，給人一種穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)陌踩?。幾個(gè)月后，兩人確定了戀愛(ài)關(guān)系。
第二年5月18日，兩人結(jié)婚?；楹髢扇司妥≡趧⒔ㄜ姼改讣乙婚g幾平方米的小屋里。屋內(nèi)只有簡(jiǎn)單的床、衣柜和桌子。楊玉榮沒(méi)有一句怨言，還和公婆相處得十分愉快，婚后的生活安穩(wěn)和諧。
但此時(shí)的楊玉榮內(nèi)心有了一絲壓力，雖說(shuō)跟公婆住一起一切都不錯(cuò)，但以后總要靠自己和建軍的努力買一套新房才是，買房需要一筆不菲的錢，建軍的工作安穩(wěn)，自己的工作卻朝不保夕，技術(shù)性不強(qiáng)，雖然去年參加成人高考考上了北京理工大學(xué)的數(shù)控專業(yè)，但學(xué)起來(lái)比較費(fèi)力，4年的課程要想全部通過(guò)，非要花一番苦力不可，生活的重心只能轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)和工作上來(lái)，要孩子的事情暫且推后。
楊玉榮把想法跟劉建軍一說(shuō)，劉建軍也很贊同，但接下來(lái)?xiàng)钣駱s的學(xué)習(xí)韌勁嚇“怕”了他。由于楊玉榮的很多課程在晚上，下了班后的她有時(shí)連飯也來(lái)不及吃就朝學(xué)校跑，風(fēng)雨無(wú)阻，從沒(méi)間斷。楊玉榮把自己擰成一個(gè)上滿勁的發(fā)條，不停地運(yùn)轉(zhuǎn)。
劉建軍也漸漸萌生了一個(gè)想法，自己不能滯步不前，要向妻子那樣工作后再學(xué)習(xí)，雖說(shuō)自己是醫(yī)學(xué)院全日制本科生，但要在自己現(xiàn)在的小兒腦癱科方面有更大的成績(jī)，已有的知識(shí)根本就不夠用，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，趁著現(xiàn)在還年輕，不如考在職的碩士研究生。劉建軍把想法一說(shuō)給楊玉榮聽(tīng)，楊玉榮聽(tīng)了，眼睛睜得大大的，她早就想讓丈夫考研了，只是擔(dān)心沒(méi)有這份雄心，所以才激他。
劉建軍開(kāi)始積極投入備考中，報(bào)考的是首都醫(yī)科大學(xué)兒童康復(fù)專業(yè)。就從那時(shí)起，為了增強(qiáng)丈夫的體質(zhì)，楊玉榮經(jīng)常和劉建軍一起去游泳。一開(kāi)始，兩人在同一起跑線上，但慢慢地，劉建軍把楊玉榮撇得越來(lái)越遠(yuǎn)。楊玉榮看著丈夫在水中如魚(yú)般自由游動(dòng)的身體，她由衷地放心了，原來(lái)身體真的不是他的問(wèn)題。2000年7月，劉建軍如愿以償踏入這所曾經(jīng)拒絕過(guò)他的大學(xué)，并決定讀完碩士讀博士。
2003年劉建軍碩士畢業(yè)。就在這年，女兒誕生，楊玉榮也已經(jīng)辭掉工作，在家一心帶女兒。劉建軍看妻子太辛苦，也想為家里分擔(dān)負(fù)擔(dān)，打算讀博的事以后再說(shuō)。楊玉榮知道后，給他打氣：“孩子，我一個(gè)人能帶。我和女兒都會(huì)為有個(gè)博士爸爸驕傲呢。”劉建軍望著女兒可愛(ài)的小臉和妻子一臉的倦容，動(dòng)力一下子來(lái)了，同年9月，他順利考上同
校博士研究生。
妻子大愛(ài)綿長(zhǎng)，助他登頂醫(yī)學(xué)高峰
隨著劉建軍在兒童康復(fù)學(xué)科的研究越來(lái)越深，他把研究方向放在了兒癱新療法――神經(jīng)阻滯術(shù)上。
神經(jīng)阻滯術(shù)是緩解兒癱痙攣的一種新療法，是指注射者先精確定位神經(jīng)肌肉接頭，然后將神經(jīng)阻滯藥物精確地注射在相應(yīng)部位的一種技術(shù)。2000年以前，這種注射技術(shù)并沒(méi)有在國(guó)內(nèi)推廣開(kāi)來(lái)，注射的藥物是副作用較大的苯酚，所以苯酚神經(jīng)阻滯術(shù)一直處于醫(yī)學(xué)界的邊緣狀態(tài)。
2000年，劉建軍參加一個(gè)康復(fù)學(xué)習(xí)班，這才知道在治療兒癱痙攣方面，西方國(guó)家已經(jīng)有了一種更先進(jìn)的肉毒毒素神經(jīng)阻滯術(shù)，即注射的藥物是肉毒毒素，這種技術(shù)不光見(jiàn)效快、而且副作用小，已成為西方發(fā)達(dá)國(guó)家治療兒癱痙攣癥的必備療法之一。在國(guó)內(nèi)，曾有一位醫(yī)生給患者注射過(guò)一例，效果還行，但后來(lái)沒(méi)有了消息，這相當(dāng)于說(shuō)，肉毒毒素神經(jīng)阻滯術(shù)在國(guó)內(nèi)是一片空白。如果這種技術(shù)能在國(guó)內(nèi)深入研究并作臨床觀察應(yīng)用，將給國(guó)內(nèi)康復(fù)界帶來(lái)史無(wú)前例的意義，劉建軍很快對(duì)這種新技術(shù)產(chǎn)生了極大的探索欲望。由于他以前有過(guò)苯酚神經(jīng)術(shù)注射經(jīng)驗(yàn)，劉建軍在導(dǎo)師的協(xié)助下承接了這個(gè)研究課題，但他也有些擔(dān)心，這個(gè)課題國(guó)內(nèi)以前無(wú)人碰及，沒(méi)有數(shù)據(jù)和個(gè)例可以供參和比照，研究起來(lái)肯定困難重重。
但劉建軍面臨的困難遠(yuǎn)比想像中多。光是給患者注射前的身體評(píng)定就足以難倒一個(gè)人，要準(zhǔn)確判斷哪塊肌肉、哪塊神經(jīng)的質(zhì)量真是一門科學(xué)，有時(shí)，一個(gè)評(píng)定就要花上～個(gè)半小時(shí)，劉建軍累得沒(méi)有了做下面工作的力氣。做了評(píng)定后，接下來(lái)要準(zhǔn)確地找到注射定點(diǎn)，定點(diǎn)如有絲毫差錯(cuò)，整個(gè)注射將沒(méi)有任何意義。即便找準(zhǔn)了定點(diǎn)，如果注射的藥量大小不宜，也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生致命的后果。雖然自己以前有過(guò)苯酚阻滯術(shù)的注射經(jīng)驗(yàn)，但那個(gè)技術(shù)和現(xiàn)在這個(gè)技術(shù)比起來(lái)真是小兒科，現(xiàn)在的一切都要自己摸索，自己觀察，自己判斷，劉建軍累得喘不過(guò)氣來(lái)。很多時(shí)候，早已過(guò)了下班時(shí)間，劉建軍還在滿頭大汗地做研究。一年多的時(shí)間過(guò)去了，這種療法的效果并不明顯，他的腦海里甚至閃過(guò)放棄的念頭。
感情細(xì)膩的楊玉榮看出了丈夫的想法。一天，她來(lái)醫(yī)院給劉建軍送飯時(shí)，對(duì)他說(shuō)，今天一位患者把電話打到家里來(lái)謝你，說(shuō)他的身體恢復(fù)得不錯(cuò)。劉建軍驚喜地問(wèn)，真的嗎。楊玉榮重重地點(diǎn)點(diǎn)頭。劉建軍吃完飯萊，又精神抖擻地投入了研究中。楊玉榮給他輕輕地關(guān)上門，笑了。
2002年，劉建軍給一位河北農(nóng)村孩子做了一次肉毒毒素神經(jīng)阻滯手術(shù)后，病人并沒(méi)有按計(jì)劃繼續(xù)來(lái)治療。楊玉榮給患者家打電話，患者父親說(shuō)，沒(méi)有錢不治了。劉建軍急了，對(duì)著話筒大叫-“怎么能不治呢?不治孩子再也站不起來(lái)了，你們不來(lái)，我到你們家去!”劉建軍撂下話筒就要?jiǎng)由?，這下可把楊玉榮嚇壞了，外面下著鵝毛大雪，河北邯鄲離北京可不近，丈夫這身子，怎么扛得住?劉建軍聽(tīng)不進(jìn)妻子的勸，背上醫(yī)用包，拄著拐就出了門。楊玉榮連換洗衣服也來(lái)不及收拾，拿了一把傘追了出去。
到了河北邯鄲，雪雖然停了，但鄉(xiāng)間小路崎嶇難行，路上結(jié)了一層厚厚的冰，拐杖點(diǎn)到地上很容易打滑，劉建軍借不到力，不得不把身體靠在妻子身上，楊玉榮成了他不折不扣的“拐杖”?？蓱z楊玉榮，本來(lái)就走不慣土路，這回還要支撐丈夫重重的身體，哪里受得住?等趕到患者家里時(shí)，身上白色的羽絨服全被泥點(diǎn)子蓋住了。
當(dāng)劉建軍夫婦出現(xiàn)在患者媽媽面前時(shí)，這個(gè)樸素的農(nóng)村婦女以為是要飯的，滿是同情地讓丈夫去廚房多盛一些飯萊。待劉建軍尷尬地說(shuō)明來(lái)意，患者父母驚呆了，他們無(wú)論如何也想不到，北京大醫(yī)院的醫(yī)生真的會(huì)到他們家來(lái)。這輩子沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么好的醫(yī)生，兩口子激動(dòng)得不行，非要留劉建軍夫婦在這兒住兩夜。劉建軍夫婦拗不過(guò)他們，給孩子看完病后，答應(yīng)多留一夜。孩子爸媽高興得不得了，又是殺雞又是宰羊，像過(guò)節(jié)一樣款待劉建軍夫婦。這架勢(shì)嚇得劉建軍不敢多留，和妻子偷偷從后面溜了出去。
到了車站，患者父親從后面追了上來(lái)。這個(gè)耿直的漢子將劉建軍攙上車，瞅了瞅劉建軍的拐杖，又用手在劉建軍身上比劃了幾下，激動(dòng)地說(shuō)：“來(lái)年我給你做一副好拐杖，保你好使!”說(shuō)完，怕劉建軍不相信，又補(bǔ)充說(shuō)：“我是個(gè)木匠?！惫?，第二年李木匠帶孩子到北京復(fù)檢時(shí)，給劉建軍帶了一副木制的拐杖，這副拐杖，劉建軍一直珍藏到現(xiàn)在。李木匠的兒子在劉建軍兩年的系統(tǒng)治療下，終于完全康復(fù)，可以像正常孩子一樣行走了。
經(jīng)過(guò)3年多的努力，劉建軍手中的肉毒毒素神經(jīng)阻滯技術(shù)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。2003年的一天，一位3歲的腦癱男孩由父母帶著來(lái)看病，當(dāng)時(shí)，男孩靠著墻，兩條腿都站不穩(wěn)。劉建軍經(jīng)過(guò)分析，為他制定了合理的肉毒毒素神經(jīng)阻滯術(shù)計(jì)劃。術(shù)后一周，劉建軍接到了男孩媽媽的電話，她激動(dòng)地說(shuō)，兒子可以自己站立了。又一周過(guò)去了，劉建軍又接到了她的電話，電話里她泣不成聲，劉建軍心里一驚，以為孩子出了什么事，沒(méi)想到媽媽破涕為笑：“劉醫(yī)生，我家兒子竟然可以自己走路了。”幾年以后，這位媽媽又沒(méi)忘向劉建軍報(bào)告好消息，孩子可以跑了，姿態(tài)基本上看不出來(lái)有什么異樣。漸漸地，劉建軍在國(guó)內(nèi)康復(fù)界有了名氣。
到了2007年，來(lái)看病的患者基本上都是奔著劉建軍的名氣來(lái)的，他的專家號(hào)要預(yù)約了。他的工作更加忙碌，開(kāi)始頻繁地被國(guó)內(nèi)頂尖級(jí)的醫(yī)學(xué)會(huì)議邀請(qǐng)做主題發(fā)言，他的生活變了，情緒也變了。楊玉榮似乎也感覺(jué)到了，但什么也沒(méi)說(shuō)。
2008年的一天，他下班回到家，就對(duì)妻子抱怨
“現(xiàn)在的小孩真是嬌生慣養(yǎng)，一點(diǎn)痛都受不了，也不配合我的工作，我在醫(yī)院被他們吵得煩死了?！睏钣駱s第一次聽(tīng)到丈夫這樣對(duì)病人不耐煩，是醫(yī)生做長(zhǎng)時(shí)間后都有的職業(yè)病，還是有了名氣后的他有些輕飄飄了呢?這天，正好女兒好像有些發(fā)熱，楊玉榮說(shuō)，明天我們一起帶女兒去看病吧。
第二天，劉建軍給女兒掛了一家醫(yī)院的專家號(hào)，但專家只簡(jiǎn)單地看了看女兒的舌頭，就說(shuō)是小兒感冒，然后開(kāi)起了藥。劉建軍正想再問(wèn)什么，專家不耐煩地說(shuō)，下一位。出了門，劉建軍的臉色鐵青。楊玉榮淡淡地說(shuō)：“你現(xiàn)在作為病人家屬，體會(huì)到了醫(yī)生的態(tài)度對(duì)患者的影響了吧。你以后工作時(shí)也要耐心些，誰(shuí)都會(huì)有生病的時(shí)候?！甭?tīng)到這，劉建軍臉紅了，妻子故意讓自己反串角色，改正自己身上剛剛冒出的驕躁情緒呢，真感謝妻子在自己有些歪斜時(shí)，她輕輕地扶了一把。
2009年的一天，劉建軍在走路時(shí)，一條腿不小心摔成了骨折，本來(lái)就行走不便的雙腿，這下更是雪上加霜，只得在家休息。楊玉榮又要上班，又要接送孩子上下學(xué)，還要照顧劉建軍，整個(gè)人忙成了個(gè)陀螺。
一天，一位外地來(lái)的患者急著要?jiǎng)⒔ㄜ娊o他看病，劉建軍決定到醫(yī)院一趟，剛要拿起拐杖，楊玉榮趕忙走過(guò)來(lái)說(shuō)，拐杖的把手沒(méi)包布，有些涼，別用了，我扶你去。
瑟瑟的寒風(fēng)中，楊玉榮一手摟著劉建軍的腰，一手拉著劉建軍從她肩頭繞過(guò)來(lái)的胳膊，扶著他一步步朝醫(yī)院走去，她哈出的熱氣漸漸模糊了劉建軍的眼鏡鏡片。劉建軍睜不開(kāi)眼，眼角有東西流下來(lái)，心想，這個(gè)人體拐杖是多么的踏實(shí)和溫暖啊。
調(diào)養(yǎng)三個(gè)月后重新去上班的劉建軍，又像一位斗士去忙碌了。隨著劉建軍掌握的肉毒素素神經(jīng)阻滯術(shù)的成熟，他開(kāi)始帶一些實(shí)習(xí)助手，將這種技術(shù)傳給更年輕一代。
第4篇：兒保醫(yī)生論文范文
關(guān)鍵詞：社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，農(nóng)村合作醫(yī)療，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)
在我國(guó)工業(yè)化、城市化和現(xiàn)代化的過(guò)程中，對(duì)于如何解決占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民的醫(yī)療保障，如何建立適合我國(guó)國(guó)情的農(nóng)村醫(yī)療保健制度問(wèn)題，已越來(lái)越多地引起社會(huì)各界的普遍關(guān)注，各種對(duì)策和方案紛紜迭出。其中，最引人注目和讓人稱道的當(dāng)屬合作醫(yī)療保障了。作為我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作基本制度之一的合作醫(yī)療保障制度，是在各級(jí)政府支持下，按照參加者自愿和互助共濟(jì)的原則組織起來(lái)、為農(nóng)村社區(qū)人群提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種醫(yī)療保健制度。[1]
合作醫(yī)療，是中國(guó)農(nóng)村社會(huì)通過(guò)集體和個(gè)人集資，用以為農(nóng)村居民提供低費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助互濟(jì)制度，它既是中國(guó)醫(yī)療保障制度中有特色的組成部分，也是中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系中的重要內(nèi)容[2]。它是以農(nóng)村居民為保障對(duì)象以群眾自愿為原則以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)以全方位服務(wù)為內(nèi)容。
新型農(nóng)村醫(yī)療保種制度是在2003年進(jìn)行全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行試點(diǎn)的，到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是具有中國(guó)特色的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，推廣實(shí)施使農(nóng)民因病致貧、因病返貧的狀況得到了有效緩解，對(duì)構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重大意義。[3]該村根據(jù)本村的具體情況作出相應(yīng)的對(duì)策，解決了村民們看病難的局面。下面就是該村的相關(guān)情況。
一、戴匯鎮(zhèn)童村的基本狀況
（一）人口眾多
該村人口眾多，再加上受拆鄉(xiāng)并鎮(zhèn)政策的影響，該村與另一個(gè)村合并，如此一來(lái)，村民的數(shù)量明顯增多，而衛(wèi)生院的數(shù)量卻沒(méi)有增加，幾千戶人家共用兩個(gè)衛(wèi)生院，從而使村衛(wèi)生院的工作任務(wù)更加繁重。
（二）醫(yī)療費(fèi)用較高
這兩個(gè)衛(wèi)生院都分別屬于私人所有，雖然政府會(huì)定期檢查其衛(wèi)生狀況，但是政府管不了其醫(yī)藥的價(jià)格。畢竟是私人所有，在利益的驅(qū)使下，醫(yī)藥價(jià)格業(yè)就顯得不那么便宜了。
（三）就醫(yī)難
該村僅有的兩個(gè)衛(wèi)生院卻分別主治外科和內(nèi)科，所以村民們得根據(jù)自己不同的情況去不同的衛(wèi)生院。如果有人不知道自己換了何種病，那么有可能他得跑完兩個(gè)地方才能找到能夠住址自己的醫(yī)生。這樣一來(lái)就造成了人們就醫(yī)很困難的局面。免費(fèi)論文。
（四）經(jīng)濟(jì)水平不高
就該村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r而言，大多數(shù)人以在外地打工掙錢來(lái)養(yǎng)家為主，留在家里的農(nóng)民大多以種田為生，而且村里面的副產(chǎn)業(yè)幾乎沒(méi)有，就最近一兩年有人辦起了養(yǎng)雞場(chǎng)吸引了一些人回村就業(yè)。但是，村里大多數(shù)還是以外出務(wù)工為主，經(jīng)濟(jì)水平平均來(lái)說(shuō)只能維持基本的生活水平。
而且，外出務(wù)工所帶來(lái)的消極影響是留在村里的老人和孩子居多，而這兩類人就醫(yī)的頻率也較高。但是這兩類人更不舍得把錢花在就醫(yī)這方面。
（五）需要照顧的孤寡老人較多
他們無(wú)兒無(wú)女，生活的十分艱苦。他們大多以政府的補(bǔ)貼為生，而這種補(bǔ)貼也僅僅只能維持其溫飽問(wèn)題，他們根本就不能花更多的錢在就醫(yī)方面，即使是感冒，發(fā)燒等病情他們也都會(huì)強(qiáng)忍著，認(rèn)為挺一挺就過(guò)去了。免費(fèi)論文。這種情況也是造成農(nóng)村醫(yī)療問(wèn)題的重要原因之一。
二、戴匯鎮(zhèn)童村合作醫(yī)療制度實(shí)踐的境況及存在的問(wèn)題
(一) 戴匯鎮(zhèn)童村合作醫(yī)療制度實(shí)踐的境況
針對(duì)以上情況，村委會(huì)采取了相關(guān)措施來(lái)解決村民們這種就醫(yī)難的局面。村委會(huì)決定申請(qǐng)將原本兩個(gè)私人所有的衛(wèi)生院收歸政府所有，而且將兩所衛(wèi)生院規(guī)劃在一起，由政府統(tǒng)一管理。給予該兩個(gè)戶主相應(yīng)的補(bǔ)償措施，并且聘用他們?yōu)樾箩t(yī)院的主治醫(yī)師，給予他們一定的工資待遇。這樣一來(lái)，方便了村民們就醫(yī)的程序也減輕了高額的醫(yī)療費(fèi)用。（私人所有診所的治療費(fèi)用相對(duì)較高）
針對(duì)那些村民沒(méi)錢治病或者擔(dān)心費(fèi)用太高的情況，村委會(huì)決定全面貫徹實(shí)施合作醫(yī)療保障制度，也就是采取“按服務(wù)付費(fèi)”的后付制，村民先看病，然后憑病歷和發(fā)票到合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)報(bào)銷。免費(fèi)論文。
具體而言就是，村民可以拿著在衛(wèi)生院就醫(yī)的發(fā)票單定期向政府申請(qǐng)“報(bào)銷”百分之幾十的醫(yī)療費(fèi)用，不同的生活水平人家可以“報(bào)銷”不同百分比的醫(yī)療費(fèi)用。通常情況有以下幾種“報(bào)銷”百分比：65%、75%、85% 。如此一來(lái)，就大大減輕了村民們的就醫(yī)負(fù)擔(dān)以及生活負(fù)擔(dān)，對(duì)提高村民的身體健康狀況也起了不小的積極作用。
（二）戴匯鎮(zhèn)童村合作醫(yī)療制度實(shí)踐中存在的問(wèn)題
1.農(nóng)民的繳費(fèi)能力有限與支付意愿不強(qiáng)。
因?yàn)檎图w對(duì)合作醫(yī)療投入少，缺乏吸引力，難以對(duì)農(nóng)民起到引導(dǎo)作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)性和交通的便利使農(nóng)民的醫(yī)療選擇有較多的自由，也是他們意愿不強(qiáng)的原因之一。再就是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展減速，農(nóng)民收入增長(zhǎng)緩慢，導(dǎo)致農(nóng)民剩余較少和繳費(fèi)能力低下。[4]
由于受知識(shí)水平、傳統(tǒng)觀念的影響以及考慮到風(fēng)險(xiǎn)的原因，村民們大多不愿意接受這種先支出后獲益的政策。在這一問(wèn)題上我個(gè)人認(rèn)為村委會(huì)，甚至是政府應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度，努力解除村民們心中的疑惑。
此外，村民們?nèi)匀恍枰约合忍湾X就醫(yī)然后才能獲得政府補(bǔ)貼，對(duì)于那些沒(méi)錢治病的人來(lái)說(shuō)還是存在很大問(wèn)題的。因此還需更進(jìn)一步的努力全面提高村民的就醫(yī)情況，使其更好的為人民服務(wù)。
2.滿意度較低且存在的不公平現(xiàn)象。
人們醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的多少是有農(nóng)民自己決定的，由于農(nóng)合制度的原因，有不同比例的報(bào)銷政策。村民們交給政府關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用的錢越多那么他們所獲得的報(bào)銷比例也就越大。這樣一來(lái)，那些貧窮的人所獲得的政府補(bǔ)貼就越少，而那些稍微富裕一點(diǎn)的人就會(huì)獲得的越多，這樣顯得似乎很不公平，也不能從根本上解決村民們就醫(yī)難的局面。
此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以大病統(tǒng)籌為主，而常見(jiàn)病和多發(fā)病通常涉及更多的社會(huì)成員，一些大病涉及的人員數(shù)量較少，致使受益面窄，部分農(nóng)民患的雖然是常見(jiàn)病、慢性病等可仍舊花費(fèi)很大，卻可能因?yàn)椴粚儆诖蟛》秶?，無(wú)法得到高額報(bào)銷，所以雖然得到了新農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，但由于花費(fèi)巨額醫(yī)藥費(fèi)，家庭仍舊十分貧困。這對(duì)不同的參保個(gè)體來(lái)說(shuō)是不公平的。[5]
三、社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中完善合作醫(yī)療制度的對(duì)策建議
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用
在全面落實(shí)和貫徹農(nóng)村醫(yī)療合作制度的同時(shí)，我們要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的作用。對(duì)于該村而言，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮村委會(huì)的作用，利用村民自治的優(yōu)勢(shì)以及村民們對(duì)其的依賴，努力起帶頭作用，鼓勵(lì)和支持村民們不斷參加到農(nóng)合制度中去，努力幫助其解決疑問(wèn)。
（二）加大宣傳力度做好統(tǒng)一規(guī)劃
在該村中，村民的只是水平和意識(shí)水平并不是很高，他們對(duì)農(nóng)合制度也不甚了解，因此，村委會(huì)應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度，極力做好宣傳力度，是村民們更進(jìn)一步的了解，解開(kāi)心中的疑問(wèn)，使其毫無(wú)顧忌的、積極地加入到貫徹這一制度的偉大實(shí)踐中去，使其不斷地為村民們謀福利。
（三）加大投入緩解貧富差距
以上已經(jīng)說(shuō)明了該村中存在的不公平以及貧富差距現(xiàn)象，所以加大政府投入顯得十分迫切。比如說(shuō)提高那些無(wú)保戶的福利待遇，給予他們更多的福利支持；還能適當(dāng)調(diào)整農(nóng)合制度的報(bào)銷比例，給予那些貧困的人優(yōu)厚 一點(diǎn)的待遇；除此之外，還可以努力提供一些工作崗位，讓那些需要工作的人或者是貧困的人獲得經(jīng)濟(jì)來(lái)源，擁有生活保障。
另一方面，應(yīng)當(dāng)加大衛(wèi)生事業(yè)的投入，盡力減少村民們的醫(yī)療投入，比如說(shuō)合理的調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格。與此同時(shí)我們也要加大對(duì)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的改善，讓其獲得更好的醫(yī)療服務(wù)。
（四）加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高村民素質(zhì)
要想從根本上解決該村存在的問(wèn)題，我們還是脫離不了發(fā)展經(jīng)濟(jì)。所以，應(yīng)當(dāng)加大對(duì)村民的技能培訓(xùn)，提高其素質(zhì)，使其更有資本去獲得更高的經(jīng)濟(jì)收入。
參考文獻(xiàn)：
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[5]王中政. 知識(shí)經(jīng)濟(jì),論新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的共平性, 2008(08).
第5篇：兒保醫(yī)生論文范文
新聞系畢業(yè)的學(xué)生在工作后多年，大多會(huì)有種走上不歸路的自我放逐感。當(dāng)然，前提是他還在媒體圈子里混。我這人并沒(méi)有多少高瞻遠(yuǎn)矚，連當(dāng)初進(jìn)新聞系也是在陰差陽(yáng)錯(cuò)的恍惚中完成。不過(guò)在這個(gè)準(zhǔn)圈子里混了三年，自然也沾染了一些圈子里好大喜功的習(xí)氣。二零零四年七月，在教二那個(gè)明亮教室的講臺(tái)上，雷蔚真老師負(fù)責(zé)代表學(xué)院向臺(tái)下二十五個(gè)懶散且孩子氣十足的學(xué)生宣布你們的實(shí)習(xí)開(kāi)始了。我的位置距離雷老師不是很遠(yuǎn)，在這個(gè)重要時(shí)刻，雷老的表情被我很不小心但很忠實(shí)地記錄下來(lái)。這是一種復(fù)雜的表情，一種過(guò)來(lái)人的故作鎮(zhèn)定和一絲狡詰。臺(tái)下這批學(xué)生的實(shí)習(xí)以及以后的命運(yùn)，似乎早已在他的意念之中——至少看起來(lái)是這樣的。對(duì)于實(shí)習(xí)，臺(tái)下的學(xué)生看起來(lái)有很多選擇，不過(guò)實(shí)際上就兩種：決定工作的，去央視新聞中心實(shí)習(xí)，為的是畢業(yè)時(shí)能在那里留下幾個(gè)；想考研的，自己找個(gè)地方弄份實(shí)習(xí)鑒定有大紅公章就行。我當(dāng)時(shí)就知道這是新聞人的試行放逐，為了見(jiàn)識(shí)一下我泱泱大國(guó)第一大臺(tái)的風(fēng)范，我沒(méi)多想就選擇了前者。于是在七月中旬的一個(gè)下午，我被告知我的發(fā)配接收地是央視新聞中心編輯部時(shí)段一組。
所謂時(shí)段一組，就是早間組。所謂早間組，就是夜班。夜班組三班倒，也就是說(shuō)干一天休息兩天。這個(gè)待遇很是不錯(cuò)，搞得我上鋪的小C很是艷羨。我得以將夜貓子的習(xí)性在夜間央視方樓二層發(fā)揮得淋漓盡致，白天則回到宿舍蒙頭睡覺(jué)。現(xiàn)在回想起來(lái)，這種生活實(shí)在有悖人性。我現(xiàn)在回憶那段時(shí)光，馬上感覺(jué)有千萬(wàn)個(gè)蒼蠅甕地沖進(jìn)腦袋并將其吞食。人說(shuō)睫毛長(zhǎng)的人愛(ài)睡覺(jué)，我睫毛長(zhǎng)，但根據(jù)多年生活經(jīng)驗(yàn)，我了解自己并不是很嗜睡的人，我能一次性熬個(gè)48小時(shí)不睡覺(jué)，但我卻始終沒(méi)法適應(yīng)沒(méi)48小時(shí)就要倒一次生物鐘的生活。我沒(méi)有熬過(guò)幾個(gè)班就開(kāi)始疲倦并開(kāi)始怠工。到最后雖然我的怠工并沒(méi)有影響我留下的可能，但幾個(gè)月下來(lái)我欠下的睡眠帳最終讓我選擇離去。
在早間組值夜班，所謂長(zhǎng)夜漫漫，無(wú)心睡眠。其實(shí)我是有心睡眠而身不由己啊。工作其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是把地方臺(tái)用衛(wèi)星傳送過(guò)來(lái)的稿子放到對(duì)編機(jī)上重新編輯一下。這個(gè)工作沒(méi)什么挑戰(zhàn)性，因此我的斗志在無(wú)用武之地的情境下開(kāi)始休養(yǎng)生息。說(shuō)到這里要提醒諸位看官：想做事的兄弟，就找點(diǎn)挑戰(zhàn)性的工作，不然斗志會(huì)很快消磨光，等哪天你想振作一下都找不到感覺(jué)了。我就在那里無(wú)意識(shí)地消磨著我的斗志。看看HBO的電影，翻翻欄目組的雜志自得其樂(lè)。每每自感無(wú)聊之時(shí)，就開(kāi)始做起未來(lái)的春秋大夢(mèng)來(lái)。我開(kāi)始規(guī)劃自己畢業(yè)后的生活：錢多，活少，逍遙，有自己時(shí)間可以搞點(diǎn)私活。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)看，央視編輯部的日子也是過(guò)得的。只是最終我實(shí)在沒(méi)法忍受那萬(wàn)惡的夜班，只得拜拜了。
在這期間，我還跟CRI的《世界新聞報(bào)》有過(guò)一段短暫的邂逅。一次偶然的機(jī)會(huì)在網(wǎng)上看到她的招聘啟事就投了份簡(jiǎn)歷。后來(lái)就被通知筆試，然后面試。很輕松的搞定了一切，然后過(guò)去上班。主編對(duì)我也是頗為照顧，他安排我跟他做頭版。在MSN上我跟他說(shuō)前輩您要多多照顧我，他回話說(shuō)沒(méi)問(wèn)題你很有靈氣?，F(xiàn)在想起來(lái)，在一個(gè)新環(huán)境中領(lǐng)導(dǎo)這種賞識(shí)還是相當(dāng)難得的。以后我還碰到過(guò)一些領(lǐng)導(dǎo)就沒(méi)那么好了。于是我又得出個(gè)結(jié)論：在別人瞧得起你的時(shí)候，千萬(wàn)別瞧不起人家，等到你之后被另外的人家瞧不起時(shí)，你會(huì)很懷念被人瞧得起的時(shí)光。這結(jié)論對(duì)于找工作的人來(lái)說(shuō)很是重要，遺憾的是我當(dāng)時(shí)竟以為有央視的夜班在手，工作便不用發(fā)愁，參加CRI的招聘只是練練兵而已。當(dāng)然，報(bào)紙本身有它自己的局限，我知道這個(gè)事情做不大。于是帶著半分糊涂和半分理智，我向主編提出我要回去考研。主編有些愕然，他肯定明白這是個(gè)托辭。當(dāng)然我也知道在他看來(lái)，這無(wú)意于一種背叛。在我留下工作證走出CRI的大門一剎那，我有些莫名的悵然，又有點(diǎn)莫名的釋然。
這種不痛不癢的日子一晃就是半年，我逐漸從央視夜班的迷夢(mèng)中蘇醒過(guò)來(lái)。這里只會(huì)不定時(shí)地發(fā)一些錢，沒(méi)有三保一金且不解決戶口。工作到底是個(gè)什么樣子，我并沒(méi)什么感受，難道就是央視三天一倒的夜班？這不是我想要的。我必須要從頭開(kāi)始找工作。我被迫開(kāi)始照相，做簡(jiǎn)歷，去招聘會(huì)，到處亂撞。這屆畢業(yè)生找工作的形勢(shì)并不好，同在一片水深火熱之中，我和所有人一樣感到彷徨，絕望。而實(shí)際上我到底要找什么樣的工作，我心里并沒(méi)底。直到電視臺(tái)的出現(xiàn)。我現(xiàn)在已經(jīng)記不得是怎么得知臺(tái)招人信息的。在一個(gè)陽(yáng)光有些刺眼的下午，我去中關(guān)村陪一個(gè)朋友看筆記本，順便去了趟北大。在一個(gè)古色古香的木樓里，我漫不經(jīng)心地填寫(xiě)了他們發(fā)給我的報(bào)名表。之后的第二天傍晚，他們通知我去大廈參加筆試面試。我去了，依然是有些漫不經(jīng)心。試的題很空，什么記者應(yīng)具備哪些素質(zhì)，媒體應(yīng)該怎么有競(jìng)爭(zhēng)力之類，都是博士論文的題目。我答起來(lái)竟毫無(wú)感覺(jué)，四道大題竟只用千把字答完了。接著就是面試，HR問(wèn)我喜歡做哪類新聞，我說(shuō)做時(shí)政類，他說(shuō)做民生類你干不干。民生？我只在南方周末上看見(jiàn)有個(gè)民生版，似乎也有些深度，做起來(lái)也應(yīng)該不難。于是我馬上表示我是農(nóng)村出來(lái)的孩子我了解下層人民生活疾苦云云。HR略略點(diǎn)頭，跟他旁邊兩位同伴說(shuō)還需不需要問(wèn)其他的，另兩位均表示沒(méi)有問(wèn)題。臨走告別時(shí)，一位副考官?zèng)_我笑了笑，我知道這應(yīng)該是個(gè)好兆頭。
十二月底的筆試面試，等到一月中還沒(méi)結(jié)果。同考的人曾打電話過(guò)去詢問(wèn)，那邊說(shuō)集團(tuán)正在高層換血，需要緩一緩。我已托人買好了回家的車票，月號(hào)。就在我準(zhǔn)備收拾東西準(zhǔn)備回家的時(shí)候，電視臺(tái)給實(shí)習(xí)消息了。一個(gè)年輕的聲音通知我在三十一號(hào)之前趕過(guò)去報(bào)到并開(kāi)始實(shí)習(xí)，時(shí)間是一月十七日上午十時(shí)二十分。
在家過(guò)了一個(gè)禮拜神仙的日子，二十七號(hào)，離過(guò)年還有十天，我卻不得不坐上南下的火車。到達(dá)后找電視臺(tái)還頗費(fèi)了一番周折。電視臺(tái)，現(xiàn)在全名叫廣播電影電視集團(tuán)，在卻有著三處辦公地點(diǎn)。我的住處，電視臺(tái)的招待所，在東面的羅湖區(qū)，而工作的廣電大廈，卻在西頭的福田。這樣，我每天都在要坐著大巴穿越這個(gè)城市的東西。我是厭惡坐公交車的，但這是生活，由不得我的，只能忍忍了。不過(guò)等真正開(kāi)始實(shí)習(xí)之后，才知道這原來(lái)只是個(gè)很小的case。
我被告知分到了都市頻道的《第一現(xiàn)場(chǎng)》。去頻道報(bào)到，總監(jiān)說(shuō)了很多，大意就是年輕人要多下基層鍛煉之類。不過(guò)有句話我印象很深，她說(shuō)新人必須要在一周之內(nèi)上手。這應(yīng)該不是什么難事，我畢竟是科班出身。不過(guò)說(shuō)實(shí)話我在學(xué)校確實(shí)沒(méi)怎么動(dòng)過(guò)機(jī)器的，我指的是攝像機(jī)。至于對(duì)編機(jī)，我在央視已經(jīng)玩了半年，早已不是問(wèn)題。但這里的人告訴我，他們已不再用對(duì)編，在他們的節(jié)目生產(chǎn)線上，已經(jīng)普及了索貝非編系統(tǒng)。這套系統(tǒng)我在央視時(shí)曾接觸過(guò)，在那里的最后一個(gè)班我還用它編過(guò)片子。我認(rèn)為這并不是這玩意有多么先進(jìn)，很多的bug，跟adobe的premiere比起來(lái)簡(jiǎn)直差遠(yuǎn)了。原本我認(rèn)為這是個(gè)垃圾軟件，不想中央臺(tái)用了，地方臺(tái)便一窩蜂地跟著用。后來(lái)一個(gè)主編告訴我，一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)一拍腦袋，臺(tái)便成了中國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)硬盤播出的電視臺(tái)。幾億元人民幣的投入，并沒(méi)有收到多少立竿見(jiàn)影的效果。由于這套系統(tǒng)太不成熟，加上硬件上的瓶頸，硬盤直播只能是水月鏡花罷了。
所謂第一現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)際上是全國(guó)各城市興起"民生新聞風(fēng)"的產(chǎn)物。這類節(jié)目，多是反映老百姓生活冷暖，投訴糾紛，因此節(jié)目多為曝光新聞為主。現(xiàn)在比較知名的有《南京零距離》、《1860新聞眼》等等。這類節(jié)目收視率高，但成本很大。需要大量的人力整日奔波于城市的大街小巷?！兜谝滑F(xiàn)場(chǎng)》的采編一共有五十多人。按照領(lǐng)導(dǎo)的安排，我加入了這支龐大的采編隊(duì)伍。
很快便來(lái)玩真的了。第三天我便被派往關(guān)外去做一個(gè)不幸家庭的采訪。夫妻二人在打工，丈夫患上了尿毒癥，毒素沒(méi)法通過(guò)膀胱排出，肚子鼓得像只氣球?，F(xiàn)在丈夫的父親想把自己的腎捐出來(lái)，這樣可以將尿毒癥根治。但這個(gè)手術(shù)費(fèi)需要十萬(wàn)，小夫妻倆現(xiàn)在窮得家徒四壁，還有個(gè)九歲的女兒要上學(xué)。只得向媒體求助。這是我第一次出來(lái)做采訪，大約花了一個(gè)小時(shí)時(shí)間搞定?；貋?lái)之后片子也很快編出來(lái)了。我認(rèn)為還是比較客觀地報(bào)道了這個(gè)事，但主編看了過(guò)后認(rèn)為稿子寫(xiě)得太正，煽情不足。這是我的軟肋，我向來(lái)不濫情，但如今為了救人必須要我必須要犧牲本性。等到片子播出后，果然沒(méi)見(jiàn)到什么反響，我有些沮喪。不過(guò)十多天后那對(duì)夫妻打電話給我們說(shuō)，節(jié)目播出后，有個(gè)小學(xué)決定無(wú)償贊助他們的女兒讀完九年義務(wù)教育。這個(gè)有些遲到的消息多少還是給了我一點(diǎn)安慰。
這樣溫情的料并不是每天都能遇上的。后來(lái)我跟同事又合作做了幾個(gè)片子，都是些......我也忘了。亂七八糟的，民工街頭討薪被打，老乞丐街頭受凍，東門販賣竊聽(tīng)器，如此等等。我一個(gè)北人——其實(shí)這種說(shuō)法并不準(zhǔn)確，我是個(gè)"中部人"，把中國(guó)地圖上下對(duì)折，我老家就在這折線上。但因?yàn)槿宋牡乩韺W(xué)家們并沒(méi)有提出"中部人"的說(shuō)法，其結(jié)果便是這批人到了北方像南方人，而到了南方，便成了北方人。于是我在這里便以北人自居，操著一口帶些京腔的普通話穿梭于一群南人之中——我一個(gè)北人，早已習(xí)慣了不緊不慢、伸屈自如的北京，面對(duì)這個(gè)大街上充斥著挾著大小公文包匆忙奔波人流的城市，多少會(huì)顯得有些不適。
接下來(lái)便是一系列的暗訪，街頭聚眾賭博，親歷關(guān)外黑診所，深大西街當(dāng)街叫賣追蹤。我雖然討厭這讓人不死不活的工作，但這種體驗(yàn)式的暗訪卻讓人給人不少意想不到的刺激。去清水河商業(yè)街抓賭一節(jié)，我們被當(dāng)?shù)伛R仔盯上，倘不是報(bào)警在先，恐怕就難以脫身。深大西街抓，我們沒(méi)被窯子的馬仔打倒，卻被第二天當(dāng)?shù)嘏沙鏊?壓驚酒"灌倒。最搞笑的是在黑診所中，我的三位同事都被那里的醫(yī)生診斷得了性病，并一口咬定他們肯定出去過(guò)。當(dāng)我們回臺(tái)后，所有人見(jiàn)著我們都在壞笑：你個(gè)性病。
寫(xiě)到這里，我突然被告知本屆學(xué)生將不用上交實(shí)習(xí)報(bào)告。于是這個(gè)流水賬的帖子也該就此打住。那些抓抓賭的細(xì)節(jié)，以后有空再說(shuō)吧。
第6篇：兒保醫(yī)生論文范文
論文摘要:改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)現(xiàn)了騰飛，但是作為體現(xiàn)社會(huì)公平內(nèi)容之一的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障事業(yè)，現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，這將影響到我國(guó)農(nóng)村的發(fā)展乃至整個(gè)社會(huì)的和諧。因此，完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系是今后各級(jí)政府履行公共月友務(wù)職能的重要任務(wù)。
前不久，全國(guó)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作會(huì)議在北京閉幕，標(biāo)志著新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作這一加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障體系的重要工程開(kāi)始啟動(dòng)。中國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家，也是老齡化速度最快、老年人最多的國(guó)家。在中國(guó)這樣一個(gè)農(nóng)民占絕大多數(shù)的國(guó)家，如何使越來(lái)越多的農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、住有所居，已經(jīng)成為一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題?，F(xiàn)階段，完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，既是政府履行公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要組成部分。
一、目前農(nóng)村養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀
隨著社會(huì)老齡化的加劇，農(nóng)村老年問(wèn)題的增多，國(guó)家為了維護(hù)農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的正常進(jìn)行，根據(jù)農(nóng)村的實(shí)際情況，在自然就業(yè)的基礎(chǔ)上實(shí)施了一些屬于社會(huì)保障方面的政策。從農(nóng)村目前的養(yǎng)老情況看，主要有以下一些形式。
1、子女贍養(yǎng)的家庭養(yǎng)老模式。這是目前我國(guó)農(nóng)民的主要養(yǎng)老模式。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展動(dòng)搖了家庭養(yǎng)老的思想和道德基礎(chǔ)，同時(shí)，家庭規(guī)模的小型化、非農(nóng)化和農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移改變了家庭養(yǎng)老的贍養(yǎng)源，特別是計(jì)劃生育政策的實(shí)施，打破了傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老機(jī)制，養(yǎng)老已經(jīng)由個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)發(fā)展成為一種社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。目前傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，具體體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉三方面。在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)上，一對(duì)農(nóng)村夫婦往往要供養(yǎng)4個(gè)老人，撫養(yǎng)一個(gè)小孩，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)本身還比較落后，因此，家庭養(yǎng)老的主體地位正受到挑戰(zhàn)。在生活照料方面，大批農(nóng)村青年勞動(dòng)力常年外出打工，不僅無(wú)法照料家中老人，反而把孩子和家中農(nóng)活留給老人，老人負(fù)擔(dān)沉重。在精神慰藉方面，由于子女外出打工，父母與子女間缺乏感情交流，老人難免孤單寂寞。
2、以地為生的自我養(yǎng)老模式。土地是目前我國(guó)農(nóng)村家庭保障的主要經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，但是近年來(lái)，農(nóng)村土地養(yǎng)老保障功能不斷弱化。農(nóng)村土地正逐步減少。農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)的絕對(duì)收益越來(lái)越少。在有些地方，農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)甚至虧本。老年人由于缺乏勞動(dòng)能力，依靠土地收人來(lái)養(yǎng)老非常困難。老年人的經(jīng)濟(jì)支持以家庭為主，家庭中以老人自己的當(dāng)前勞動(dòng)收人為主;其生活方式以單獨(dú)居住、自我照料為主。土地的保障功能幾乎無(wú)從談起。
3、民政供養(yǎng)的福利養(yǎng)老模式。針對(duì)農(nóng)村無(wú)兒無(wú)女老年人、殘疾人、未成年人無(wú)人供(撫)養(yǎng)的實(shí)際情況，由中央、省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)撥付五保供養(yǎng)金，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提供供養(yǎng)服務(wù)。另外還在村一級(jí)設(shè)立了村級(jí)“五保之家”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在張家界地區(qū)，2008年已保五保人數(shù)12022人，占應(yīng)保五保人數(shù)的68.49%，投人五保供養(yǎng)金1080萬(wàn)元，全市建有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院58個(gè)，供養(yǎng)人數(shù)2223人，工作人員按10: 1的比例配備。
此外，還有一些輔的救濟(jì)形式。一是農(nóng)村最低生活保障的救濟(jì)。農(nóng)村最低生活保障制度是國(guó)家和社會(huì)為保障收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的社會(huì)救濟(jì)制度。它是農(nóng)村社會(huì)保障制度中最低層次的保障，是政府為農(nóng)民設(shè)立的最后一道安全網(wǎng)。但由于農(nóng)村最低生活保障制度的保障對(duì)象主要是生活陷.入絕對(duì)貧困的老年人等社會(huì)群體，而且其保障水平一般較低，難以滿足農(nóng)村老年人的普遍需求。據(jù)張家界市民政部門數(shù)據(jù)，2008年該市農(nóng)業(yè)人口中54.3691萬(wàn)人次，資金累計(jì)支出2464.9185萬(wàn)元。二是商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的少量參與:商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)目前僅在少數(shù)發(fā)達(dá)地區(qū)得到一定程度的發(fā)展。但農(nóng)民收人普遍偏低，缺乏基本保障，而商業(yè)保險(xiǎn)不是雪中送炭，而是錦上添花，不可能普遍解決農(nóng)民養(yǎng)老問(wèn)題。計(jì)劃生育部門曾經(jīng)探索通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)解決計(jì)劃生育人口養(yǎng)老問(wèn)題，1999年曾提出農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)向商業(yè)保險(xiǎn)過(guò)渡，以減輕政府的責(zé)任和負(fù)擔(dān)，但是，實(shí)踐證明，這條路是走不通的。
還有計(jì)劃生育部門在近年開(kāi)始實(shí)施的部分農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶持制度和獨(dú)生子女死亡傷殘家庭扶助制度，組織部門在上個(gè)世紀(jì)九十年代開(kāi)始實(shí)施的農(nóng)村70歲以上老黨員生活困難補(bǔ)助政策，等等，這從某種程度上緩解了農(nóng)村社會(huì)中的一些矛盾。
另外，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是我國(guó)政府正在推行的一項(xiàng)旨在解決農(nóng)民養(yǎng)老間題的社會(huì)政策。從1986年開(kāi)始，從民政部門經(jīng)辦的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌到剛開(kāi)始試點(diǎn)的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，雖然取得了一定進(jìn)展，但是覆蓋面、保障水平和系統(tǒng)的制度安排，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展和農(nóng)民養(yǎng)老的迫切需求還有許多不相適應(yīng)的地方。
二、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系存在的問(wèn)題及原因
農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不健全，原因是多方面的。
一是傳統(tǒng)的生存手、段使生活難以為繼。在農(nóng)村，大部分老年人年輕時(shí)全靠務(wù)農(nóng)為生。隨著年齡增大，一般都依靠子女贍養(yǎng)而度過(guò)晚年。因子女無(wú)能力供養(yǎng)和子女不供養(yǎng)導(dǎo)致生活無(wú)著落的問(wèn)題大量存在，致使有的老年人只好外出乞討。民政部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前只有大約1%的老人選擇在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，其他99%的人選擇居家養(yǎng)老。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村老人家庭大部分為一老一少，成年子女都在外工作或外出務(wù)工，“空巢”老人家庭已占農(nóng)村老人家庭的60 %。但是，社會(huì)中孝道缺失現(xiàn)象已經(jīng)嚴(yán)重影響到老人獲得必要的福利。有研究表明，超過(guò)50%的子女對(duì)老人的態(tài)度是麻木的，中國(guó)農(nóng)村老人的自殺率是世界平均水平的四倍到五倍。究其原因，既有自20世紀(jì)初開(kāi)始到20世紀(jì)70年代歷次反封建運(yùn)動(dòng)和政治運(yùn)動(dòng)對(duì)孝道的沖擊，也有改革開(kāi)放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的普遍盛行的重利輕義的社會(huì)風(fēng)氣。
二是多頭的管理體制使保障難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。目前負(fù)責(zé)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障工作的有民政部門、勞動(dòng)社會(huì)保障部門、衛(wèi)生醫(yī)療部門、老齡工作部門、計(jì)劃生育部門，還有扶貧部門。大家做差不多的事，分配的資源都是來(lái)自國(guó)庫(kù)的資金，卻分屬不同的行業(yè)、不同的部門。工作效率有好有壞，有的部門工作運(yùn)行機(jī)制設(shè)計(jì)合理，監(jiān)督制度健全，所使用的資源，為農(nóng)村社會(huì)事業(yè)的發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn);有的部門由于種種原因，不僅沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用，反而加重了基層單位的負(fù)擔(dān)和基層工作人員的工作負(fù)荷，甚至于出現(xiàn)監(jiān)督失控，資金大量浪費(fèi)和流失的現(xiàn)象。某市下面的一個(gè)縣新型合作醫(yī)療辦公室主任，一次性攜款上百萬(wàn)元潛逃。怎樣做到由“九龍治水”轉(zhuǎn)變?yōu)榧辛α哭k大事，并加強(qiáng)資金的監(jiān)督管理，這已經(jīng)是政府行政體制改革層面的頭等大事。
三是投入不足使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，從政府每年財(cái)政預(yù)算分配比例看，社會(huì)發(fā)展資金主要用于教育事業(yè)的投人，而用在老年人公共設(shè)施的投資少得可憐。因此，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少，不能滿足日益增長(zhǎng)的社會(huì)需求。隨著“421"家庭結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)，幾代同堂的家庭逐漸減少，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到挑戰(zhàn)。張家界有101個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處，卻只有58個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。據(jù)調(diào)查，有30%的農(nóng)村老年人希望政府建老年公寓，有10%的老年人希望到社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)度過(guò)晚年。再就是由于投入的限制，老年人服務(wù)不到位，不能滿足現(xiàn)有老年人多層次的服務(wù)需求，老年人在日常生活中遇到的困難得不到及時(shí)解決，個(gè)別經(jīng)濟(jì)條件好的地方，老年人的公益設(shè)施、文體活動(dòng)設(shè)施相對(duì)好一些，大部分地方，老年人公用設(shè)施相當(dāng)落后，有的甚至什么也沒(méi)有，至于下棋、看電視，.觀看文藝表演，那都是一種奢侈的享受。
四是人文關(guān)懷缺失使農(nóng)村老年人感覺(jué)邊緣化。一在西方發(fā)達(dá)國(guó)家和一些發(fā)展中國(guó)家，老年人是作為仍具潛力的社會(huì)勞動(dòng)力資源而存在的社會(huì)財(cái)富，所謂“老有所為”就是這個(gè)意思。而我國(guó)由于傳統(tǒng)觀念的束縛，老而無(wú)用的思想根深蒂固，尤其是在農(nóng)村。大部分老年人只是選擇呆在家中料理家務(wù)，照看孫輩，或者做一些消磨時(shí)間的活動(dòng)，即使那些具有一技之長(zhǎng)者也大多閑居在家，精神生活匾乏，為數(shù)不少的老年人參與封建迷信活動(dòng)。有的老年人在一些群體事件中頻頻拋頭露面、出謀劃策，既是發(fā)泄對(duì)現(xiàn)實(shí)的不滿，也是出于對(duì)晚年生活的一種憂慮的表達(dá)。農(nóng)村雖然實(shí)行了新型合作醫(yī)療制度，但由于受減免標(biāo)準(zhǔn)和覆蓋面的影響，目前農(nóng)村看病難、看病貴、醫(yī)生水平低、醫(yī)療條件差等問(wèn)題仍是普遍存在現(xiàn)象。有些老年人因子女不孝不愿給看病，只能是小病忍，大病拖，直到壽終，缺乏臨終應(yīng)有的人道關(guān)懷。
三、完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系的對(duì)策
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系是一個(gè)系統(tǒng)工程。解決農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障方面的一系列問(wèn)題，要多管齊下。必須從宣傳教育抓起，弘揚(yáng)中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德;從健全法制人手，保障老年人合法權(quán)益;完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，是解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵;一政策相互配套，是完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的核心。中國(guó)的發(fā)展，離不開(kāi)農(nóng)村的發(fā)展。如果廣大農(nóng)民進(jìn)人老年后，其生活保障、住房條件、健康醫(yī)步等基本保障得到了相應(yīng)的滿足，徹底解除了農(nóng)民對(duì)晚年和生存后顧之優(yōu)，那么，困擾多年的“三農(nóng)問(wèn)題”也就迎刃而解了。
1、弘揚(yáng)養(yǎng)老傳統(tǒng)美德。弘揚(yáng)尊老、敬老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，努力營(yíng)造尊老、敬老、養(yǎng)老的良好氛圍。通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等多種新聞媒體宣傳尊老、敬老、養(yǎng)老的先進(jìn)典型，在全社會(huì)營(yíng)造尊老敬老的濃厚氛圍，同時(shí)在中小學(xué)生中開(kāi)展經(jīng)常性的尊老敬老教育，從小培養(yǎng)青少年的敬老道德意識(shí)。首先，加強(qiáng)對(duì)子女的引導(dǎo)。子女是家庭養(yǎng)老的主要承擔(dān)者，他們的態(tài)度和行為直接影響家庭養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)程度。因此要大力提倡炎文化通過(guò)宣傳，重塑孝文化的主導(dǎo)監(jiān)督，利用輿論監(jiān)督，從正反兩方面引導(dǎo)子女，強(qiáng)化孝順父母的意識(shí)，使“孝”成為一種社會(huì)行為準(zhǔn)則。其次，加強(qiáng)對(duì)老人的引導(dǎo)。必須引導(dǎo)老人在身體健康、心態(tài)以及對(duì)待生活態(tài)度幾方面做好準(zhǔn)備。同時(shí)，也要引導(dǎo)老人愛(ài)護(hù)子女，在力所能及的條件下，幫助子女料理好家務(wù)，共建和諧家庭。如何讓老年人老有所養(yǎng)，不僅是衡量社會(huì)文明的重要標(biāo)志，也事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定。當(dāng)然，這主要應(yīng)靠建立完善的社會(huì)保障制度來(lái)解決，但子女孝敬和贍養(yǎng)老人同樣不可或缺，這不僅因?yàn)榭梢蕴岣呃先说男腋Ｖ笖?shù)，而且還因?yàn)槔先艘残枰褓狆B(yǎng)。
2、健全社會(huì)保障法律制度。完善我國(guó)的社會(huì)保障法律制度，必須改變我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障實(shí)施范圍狹窄的局面，擴(kuò)大社會(huì)保障的實(shí)施范圍，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，最終建立一個(gè)統(tǒng)一的包括全體勞動(dòng)者在內(nèi)的基本生活需要有保障的社會(huì)保障制度。有了健全的社會(huì)保障法律制度，還需要有相應(yīng)的處理社會(huì)保障糾紛的裁判或?qū)徟袡C(jī)構(gòu)。從公正地維護(hù)社會(huì)成員的社會(huì)保障權(quán)益出發(fā)，必須建立獨(dú)立的裁判或?qū)徟袡C(jī)構(gòu)。建議在人民法院設(shè)立勞動(dòng)和社會(huì)保障法庭，專門從事審理勞動(dòng)和社會(huì)保障爭(zhēng)議案件，使當(dāng)事人在其社會(huì)保障權(quán)益受到不法侵害時(shí)獲得有力的司法保護(hù)。在條件成熟后，應(yīng)借鑒國(guó)外普遍實(shí)行的專門法院審判方式，建立我國(guó)專門的勞動(dòng)和社會(huì)保障法院。人民法院對(duì)社會(huì)保障領(lǐng)域發(fā)生的違法、犯罪案件，應(yīng)當(dāng)依法及時(shí)審理;對(duì)拒不繳納法定的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、拒不履行支付保險(xiǎn)義務(wù)、不正當(dāng)使用保險(xiǎn)基金、貪污、挪用、侵占保險(xiǎn)基金的行為人，應(yīng)當(dāng)依法分別追究其刑事責(zé)任、行政責(zé)任和民事責(zé)任。
第7篇：兒保醫(yī)生論文范文
目前，把梅文化提升為學(xué)校的一種特色校園文化，做到“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我精”，表現(xiàn)出有別于其他學(xué)校的獨(dú)特的辦學(xué)理念、辦學(xué)風(fēng)格、教育思想、科學(xué)研究、校園文化等，學(xué)校還具有一定的差距。主要表現(xiàn)為：一是缺乏系統(tǒng)性：二是缺乏發(fā)展性；三是缺乏穩(wěn)定性：四是缺乏常態(tài)性。因此校園“梅文化”的建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期投入的過(guò)程，是一個(gè)需要多維架構(gòu)的過(guò)程，是一個(gè)鍥而不舍、追求輝煌的過(guò)程。本文嘗試從以下維度對(duì)其進(jìn)行架構(gòu)。
制定具體“梅文化”校園規(guī)劃
通過(guò)制定建設(shè)規(guī)劃，形成學(xué)校持續(xù)發(fā)展的行動(dòng)方案，尋找和解決學(xué)校發(fā)展中的問(wèn)題。在克服問(wèn)題中不斷提升、進(jìn)步。進(jìn)化二小是一所農(nóng)村小學(xué)，盡管地處偏僻，但是學(xué)校的校園“梅文化”建設(shè)，在過(guò)去幾年來(lái)已經(jīng)得到了學(xué)生、家長(zhǎng)、社會(huì)各界以及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和認(rèn)可。全校教職員工艱苦創(chuàng)業(yè)、開(kāi)拓進(jìn)取，“內(nèi)抓管理，外樹(shù)形象；團(tuán)結(jié)敬業(yè)，求實(shí)創(chuàng)新”，不斷擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，形成了“人心齊、理念新、管理善、設(shè)備全、環(huán)境美、口碑好”的辦學(xué)格局，為地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。同時(shí)學(xué)校依靠全體教職員工，積極擬定并實(shí)施了符合學(xué)校發(fā)展的漸進(jìn)式的《近期發(fā)展規(guī)劃》、《2010-2012三年發(fā)展規(guī)劃》、《學(xué)校十二五發(fā)展規(guī)劃》等。每位教師根據(jù)這些規(guī)劃，都制定出了符合個(gè)人成長(zhǎng)的個(gè)人發(fā)展計(jì)劃，學(xué)校、教師都能找準(zhǔn)自己的努力方向，并努力實(shí)踐。
《學(xué)校十二五發(fā)展規(guī)劃》中有關(guān)“梅文化”建設(shè)規(guī)劃：一是深化“梅文化”理念體系。加強(qiáng)“高雅、堅(jiān)韌、致遠(yuǎn)”的校訓(xùn)、“她在叢中笑”的教風(fēng)和“香自苦寒來(lái)”的學(xué)風(fēng)等三風(fēng)建設(shè)，繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)建蕭山區(qū)德育特色學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。加強(qiáng)學(xué)校少先隊(duì)工作，在區(qū)級(jí)雛鷹紅旗大隊(duì)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)爭(zhēng)創(chuàng)市、省乃至全國(guó)級(jí)少先隊(duì)雛鷹紅旗大隊(duì)：二是完善顯性的“梅文化”建設(shè)體系。增加校園文化硬件建設(shè)的投入，設(shè)計(jì)好校園門口的“梅文化廣場(chǎng)”，修建好“梅花池”，處理好“梅”文化石的安置等；三是打造隱性的“梅文化”特色載體。以“梅香書(shū)廊”建設(shè)為契機(jī)，打造書(shū)香校園：以“小細(xì)節(jié)，大德育”為理念，打造文明校園。通過(guò)兩園建設(shè)，促進(jìn)學(xué)校在“梅文化”層面的區(qū)內(nèi)外影響：四是健全“梅文化”的管理制度體系。充分挖掘“梅文化”內(nèi)涵。繼續(xù)深化“梅文化”建設(shè)，基本形成富有特色的校園文化、課程體系和教學(xué)模式。舉辦兩年一次的“梅花節(jié)”，評(píng)選梅香型教師、十佳梅花好少年等，讓學(xué)生在各類實(shí)踐活動(dòng)中提高素質(zhì)、體驗(yàn)成功、享受快樂(lè)。
營(yíng)造和諧“梅文化”校園氛圍
作為學(xué)校靈魂的校園文化是學(xué)校的一種“教育場(chǎng)”，它能規(guī)范師生的行為，對(duì)教師及學(xué)生的影響有著潛移默化性、導(dǎo)向性和暗示性，起著激勵(lì)、凝聚、自律和約束作用，同時(shí)也是對(duì)學(xué)校、教師、學(xué)生所有活動(dòng)進(jìn)行衡量和判斷的標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)設(shè)好和諧的校園文化氛圍，能夠催人奮進(jìn)，甚至對(duì)人的思想和精神產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。在校園“梅文化”氛圍里，學(xué)校將提煉做好以下文章：
地域文化。學(xué)校大力挖掘古、近代名人資源，把湯壽潛、葛云飛等事跡精神發(fā)揚(yáng)光大。邵燕祥?，F(xiàn)當(dāng)代著名詩(shī)人，祖籍蕭山進(jìn)化鎮(zhèn)，曾任中國(guó)作協(xié)理事。邵老聽(tīng)聞家鄉(xiāng)學(xué)校的“梅文化”特色，欣然提筆寫(xiě)下“梅魂”二字，并附書(shū)信一封，深表對(duì)家鄉(xiāng)辦學(xué)的熱切關(guān)注。學(xué)校將此二字嵌入梅文化廣場(chǎng)中央的文化石上。
理念文化。學(xué)校群策群力。深度挖掘、高度概括了梅花的精神，提煉出“高雅、堅(jiān)毅、致遠(yuǎn)”六字為校訓(xùn)，以“她在叢中笑”那種樂(lè)觀賞識(shí)的態(tài)度為教風(fēng)，以“香自苦寒來(lái)”那種充滿期待的堅(jiān)韌態(tài)度為學(xué)風(fēng)。
標(biāo)識(shí)文化。以梅花形狀包含學(xué)校簡(jiǎn)稱為校徽，以富有地方特色和兒童韻味的歌曲《梅花少年之歌》為校歌。以“梅伢兒”命名校報(bào)，逐漸形成了學(xué)校的標(biāo)識(shí)文化。教室的門牌上有綻放的梅花。每周的優(yōu)勝班級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)一朵小梅花，小到信封、紙杯，大到標(biāo)題、臺(tái)階，處處可見(jiàn)梅花的蹤跡。
環(huán)境文化。學(xué)校建梅花講壇，布置梅文化長(zhǎng)廊，展示十佳梅花少年事跡，使其在宣傳窗中亮相，以環(huán)境熏陶人。學(xué)校突出濃郁的“梅文化”氛圍。在校園醒目的位置張貼與創(chuàng)建“梅花校園”相關(guān)的宣傳奈幅、警示語(yǔ)、活動(dòng)口號(hào)等。
開(kāi)拓引領(lǐng)“梅香型”教師成長(zhǎng)
教師是學(xué)校教育教學(xué)工作的基本力量，打造校園“梅文化”是創(chuàng)建學(xué)校特色的需要，首先必須擁有一支與之相適應(yīng)的素質(zhì)優(yōu)良的教師隊(duì)伍。為此學(xué)校要善于發(fā)現(xiàn)和積極培養(yǎng)具有獨(dú)特風(fēng)格的教師集體，引領(lǐng)教師的特長(zhǎng)發(fā)展。進(jìn)化二小有一群充滿熱情和活力的教師群體，他們的本科率、現(xiàn)代教育技術(shù)合格率達(dá)到100%。學(xué)校根據(jù)自身的特點(diǎn)，倡導(dǎo)教師向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，努力建設(shè)一支“師德高尚、師能精湛、師藝多樣”的教師隊(duì)伍。2011年學(xué)校推出了“梅香型”評(píng)比辦法：35周歲以下老師積極參與校級(jí)“致遠(yuǎn)型”教師榮譽(yù)稱號(hào)的評(píng)比：35-45周歲的老師積極參與校級(jí)“堅(jiān)韌型”教師榮譽(yù)稱號(hào)的評(píng)比：45-60（女55）周歲的老師要積極參與校級(jí)“高雅型”教師榮譽(yù)稱號(hào)的評(píng)比。努力建設(shè)好一支學(xué)習(xí)型的教師隊(duì)伍。鼓勵(lì)全校教師積極參加教育科研，依托教育科研深化教育、教學(xué)改革。用科研促課改，科研促教學(xué)，人人爭(zhēng)當(dāng)科研型教師。在教師中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)課評(píng)比和教案設(shè)計(jì)、教學(xué)體會(huì)、教學(xué)論文比賽等活動(dòng)。
開(kāi)發(fā)實(shí)施“梅文化”校本課程
學(xué)校要真正辦出自己的特色，就必須在校本課程開(kāi)發(fā)上下工夫。校本課程的開(kāi)發(fā)過(guò)程實(shí)際就是學(xué)?！懊肺幕苯ㄔO(shè)的形成過(guò)程。目前，學(xué)校已從最初的《走進(jìn)梅鄉(xiāng)》發(fā)展到了現(xiàn)在的《古韻梅鄉(xiāng)新進(jìn)化》。學(xué)校逐步整理好學(xué)生的隨筆集、作品集、詩(shī)集，記錄好學(xué)生成長(zhǎng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。校本課程的使用和教學(xué)，一定要深入到課堂第一線，讓全校師生在教育教學(xué)中真正領(lǐng)悟“梅文化”精神的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵。
深入開(kāi)展“梅文化”特色活動(dòng)
學(xué)校應(yīng)全面貫徹黨的教育方針，同時(shí)學(xué)校認(rèn)為，基于地域關(guān)系，校園“梅文化”的建設(shè)需要課程的支撐和實(shí)踐的體驗(yàn)，才能擁有生命力和實(shí)效性，所以學(xué)校在完善校本教材的同時(shí)，也在扎實(shí)進(jìn)行系列實(shí)踐體驗(yàn)行動(dòng)。如開(kāi)展“吟梅詩(shī)畫(huà)梅景”活動(dòng)，要求學(xué)生積極參加各級(jí)吟誦經(jīng)典詩(shī)文、國(guó)學(xué)知識(shí)競(jìng)賽、詠蕭山愛(ài)梅鄉(xiāng)詩(shī)詞朗誦會(huì)等比賽；“設(shè)立梅花講壇”，宣傳梅花精神、宣講美德故事、傳遞教育知識(shí)，邀請(qǐng)來(lái)講壇講座的有校長(zhǎng)、專家、學(xué)者，有老師、學(xué)生，有社會(huì)各界的警察、醫(yī)生、梅農(nóng)等，讓他們?cè)诿坊ㄖv壇上傳播知識(shí)和精神；“走向社會(huì)實(shí)踐體驗(yàn)活動(dòng)”，學(xué)校開(kāi)設(shè)綜合實(shí)踐展示課、梅鄉(xiāng)名人考察團(tuán)考察湯壽潛故居、瞻仰葛云飛紀(jì)念館、小青梅社團(tuán)采風(fēng)大巖山及青梅酒場(chǎng)、環(huán)保行動(dòng)溯源進(jìn)化溪：大力開(kāi)展“小青梅社團(tuán)”活動(dòng)。學(xué)校利用每周五下午兩節(jié)課，在時(shí)間、場(chǎng)地、師資等方面給予保障。
建立高效“梅文化”運(yùn)行機(jī)制
為更好地進(jìn)行隊(duì)伍管理，學(xué)校運(yùn)用各種機(jī)制以激發(fā)教師積極性，有力保障了校園文化建設(shè)的開(kāi)展。如繼續(xù)深化和完善績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，十佳梅花好少年、星級(jí)梅花少年評(píng)比制度，評(píng)選“高雅”、“堅(jiān)韌”、“致遠(yuǎn)”型的優(yōu)秀好教師。在大會(huì)上隆重表?yè)P(yáng)，在宣傳窗醒目張貼等。
第8篇：兒保醫(yī)生論文范文
教育工作在教學(xué)中我深知要提高教學(xué)質(zhì)量，關(guān)鍵就是要上好課。為了上好課，我備好每一節(jié)課。自己動(dòng)手制作教學(xué)用圖和教學(xué)用具。了解幼兒原有的知識(shí)技能的質(zhì)量，他們的興趣、需要、方法、習(xí)慣、學(xué)習(xí)新知識(shí)可能遇到的困難，并采取相應(yīng)的措施。親愛(ài)的讀者，小編為您準(zhǔn)備了一些幼兒園教研工作總結(jié)，請(qǐng)笑納!
幼兒園教研工作總結(jié)1歲月匆匆而逝，似乎只是彈指一瞬?；仡欉@一年來(lái)所經(jīng)歷的事，工作雖然很忙，但忙得很充實(shí)。
“為了每一個(gè)孩子都有進(jìn)步”，這是我為之不懈努力的動(dòng)力。在一年中，我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實(shí)、勤奮地完成了一學(xué)期的工作?，F(xiàn)將本學(xué)期的工作總結(jié)如下：
一、政治思想方面
我熱愛(ài)自己的工作崗位，能夠做到：不遲到、不早退;尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事，遵守園內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度;積極參加園里組織的各項(xiàng)活動(dòng);履行教師職責(zé)，協(xié)助班里老師認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好班級(jí)工作,努力保證幼兒在幼兒園度過(guò)安全、快樂(lè)的一天。在教學(xué)中，我尊重幼兒，營(yíng)造平等、和諧溫暖的班級(jí)氛圍。
用眼睛關(guān)注每個(gè)幼兒，從幼兒身上汲取閃光點(diǎn)，去點(diǎn)亮他們自信自立的明燈，我?guī)椭變喊l(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢(shì)智能，建立其自信和對(duì)集體的歸屬感。比如在課堂上講故事時(shí)，我會(huì)利用各種生動(dòng)形象的直觀教具，用豐富的表情講故事，激發(fā)兒童的興趣。
二、認(rèn)真?zhèn)湔n教學(xué)
按教學(xué)內(nèi)容及幼兒的實(shí)際，設(shè)計(jì)課的類型，擬定采用的教學(xué)方法，認(rèn)真寫(xiě)好教案。每一課都做到“有備而來(lái)”，每堂課都在課前做好充分的準(zhǔn)備，并制作各種利于吸引學(xué)生注意力的有趣教玩具。
三、堅(jiān)持學(xué)玩結(jié)合
在工作中，自己努力增強(qiáng)上課技能，力求講解清晰化、條理化、準(zhǔn)確化、情感化、生動(dòng)化，做到線索清晰，層次分明，深入淺出。在活動(dòng)別注意調(diào)動(dòng)幼兒的積極性，加強(qiáng)師流，充分體現(xiàn)幼兒的主作用，讓幼兒動(dòng)靜結(jié)合，寓學(xué)于玩，學(xué)得容易，學(xué)得輕松，學(xué)得愉快。
四、謙虛虛心請(qǐng)教
在教學(xué)上，有疑必問(wèn)。教學(xué)中積極征求其他老師的意見(jiàn)，學(xué)習(xí)他們的方法，同時(shí)，多聽(tīng)老師的課，做到邊聽(tīng)邊講，學(xué)習(xí)別人的優(yōu)點(diǎn)，克服自己的不足,征求他們的意見(jiàn)，改進(jìn)工作我愛(ài)幼教這一行，因?yàn)檫@個(gè)職業(yè)是純真的、美好的。
五、家長(zhǎng)工作
孩子的茁壯成長(zhǎng)需要幼兒園與家長(zhǎng)共同的配合，因此溝通工作也就成為了一個(gè)重點(diǎn)工程。我主動(dòng)親切地與家長(zhǎng)溝通。我充分利用了晨接和放學(xué)的時(shí)間跟家長(zhǎng)交流，使家長(zhǎng)了解自己孩子在園的情況。我及時(shí)把孩子在園的表現(xiàn)及出現(xiàn)的問(wèn)題反映給家長(zhǎng)，積極與家長(zhǎng)聯(lián)系，及時(shí)反應(yīng)出現(xiàn)的問(wèn)題，使家長(zhǎng)了解情況，以便雙方配合輔導(dǎo)，配合幫助孩子更好的進(jìn)步。
努力做到讓家長(zhǎng)滿意，讓家長(zhǎng)放心，把愛(ài)撒播向每一個(gè)孩子。有人這樣說(shuō)過(guò)，你尊重別人，別人尊重你，在與家長(zhǎng)交流時(shí)，我真心把他們當(dāng)成自己的朋友，但他們遇到困難時(shí)，我很熱情的去幫助他們，為此，我想只要自己付出了，家長(zhǎng)才能對(duì)我工作的肯定。
總之本學(xué)期非常忙也非常累，收獲當(dāng)然也不小。在工作中我享受到收獲的喜悅，也在工作中發(fā)現(xiàn)一些存在的問(wèn)題。在今后的工作中我應(yīng)不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)，努力提高思想及業(yè)務(wù)素質(zhì)，大膽地創(chuàng)新教學(xué)方法，學(xué)習(xí)老教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
對(duì)幼兒加強(qiáng)德育教育，加強(qiáng)幼兒常規(guī)教育，注重幼兒自身能力的培養(yǎng)。并與家長(zhǎng)密切聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)家園同步。與教師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同確定教育活動(dòng)主題。
選擇符合幼兒年齡特點(diǎn)的活動(dòng)形式和方法。在教學(xué)活動(dòng)中因材施教，因人施教，針對(duì)個(gè)別幼兒進(jìn)行個(gè)別教育。
并努力提高自己的思想及業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極地進(jìn)行專題研究，積極地參與各種競(jìng)賽學(xué)習(xí)活動(dòng)，力求把日后的工作做得更好!
幼兒園教研工作總結(jié)2通過(guò)全園教職員工的共同努力，我們順利完成了一學(xué)期的工作。本學(xué)期，我們緊密圍繞新《綱要》精神理念進(jìn)行貫徹落實(shí)。根據(jù)我園的實(shí)際情況，以教委辦精神為引領(lǐng)，開(kāi)展了豐富有效的教研活動(dòng)。較好地調(diào)動(dòng)了教師們對(duì)“教”“研”活動(dòng)的積極性，有效地促進(jìn)和提高了教師的業(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)將這半年來(lái)的工作做如下的總結(jié)，希望能借此積累好的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)反思存在的不足，促使我們不斷學(xué)習(xí)，努力提高，使教師的工作和業(yè)務(wù)能力逐漸成熟起來(lái)，為下學(xué)期的工作打下堅(jiān)實(shí)的基。
一、日常教學(xué)的管理時(shí)時(shí)抓
加強(qiáng)一日活動(dòng)各環(huán)節(jié)的管理，對(duì)照《幼兒園一日活動(dòng)常規(guī)》和《幼兒園教學(xué)活動(dòng)常規(guī)細(xì)則》的要求，我們努力為幼兒創(chuàng)設(shè)一個(gè)健康、和諧、安全、豐富、新穎的生活和活動(dòng)環(huán)境，充分尊重幼兒的人格和權(quán)利，合理安排幼兒的一日活動(dòng)。及時(shí)挖掘生活常規(guī)的教育功能，通過(guò)常規(guī)的培養(yǎng)將道德教育同幼兒生活實(shí)際緊密結(jié)合起來(lái)，使幼兒形成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣，發(fā)展他們的自理自律能力。
二、提高教師業(yè)務(wù)水平有效抓
1、緊抓學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
幼兒園本著“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的精神，不怕苦不怕累，積極參加每次的觀摩研討活動(dòng)，特別珍惜每次鎮(zhèn)級(jí)、市級(jí)的各類培訓(xùn)講座機(jī)會(huì)。這學(xué)期我園組織教師外出學(xué)習(xí)共20人次以上。分別組織教師觀摩鎮(zhèn)語(yǔ)言優(yōu)質(zhì)課活動(dòng)、市語(yǔ)言優(yōu)質(zhì)課活動(dòng)、實(shí)驗(yàn)幼兒園“創(chuàng)造游戲”活動(dòng)、觀摩__鎮(zhèn)級(jí)開(kāi)放日、組織三名教師參加期初工作檢查、選派兩位教師參加__市保健員培訓(xùn)。
2、在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，幼兒園還進(jìn)行二次培訓(xùn)，將好的經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)理念進(jìn)一步傳達(dá)與幼兒園的老師們共享，提升全園教師的專業(yè)水平。
三、周四教研日周周抓
1、本學(xué)期，幼兒園根據(jù)園內(nèi)實(shí)際，分別采用結(jié)對(duì)子、同課異構(gòu)的形式，共同研討。
展開(kāi)的課題是語(yǔ)言領(lǐng)域的兒歌《家》《尾巴的用處》《動(dòng)物的嘴巴真有趣》《輕輕地》《水果歌》、散文詩(shī)《秋天多么美》詩(shī)歌《美麗的傘》、故事《三只蝴蝶》《膽小先生》閱讀《小熊睡不著》講述《圣誕樹(shù)》。在教研活動(dòng)中，每個(gè)活動(dòng)都能如期進(jìn)行，教研氛圍融洽，真正落實(shí)了“周四教研日”和“每聽(tīng)必評(píng)”的兩項(xiàng)制度。本次活動(dòng)一課二研的居多如：《三只蝴蝶》《秋天多么美》《尾巴的用處》《輕輕地》等。在活動(dòng)中，教師能從知識(shí)、情感、能力三維度制定活動(dòng)的目標(biāo)，且能從幼兒的角度出發(fā)。另外，環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)較清晰有層次性，并能逐步凸顯以幼兒為主體，教師主導(dǎo)的，師幼互動(dòng)的教學(xué)理念。同時(shí)，教師在教學(xué)手段上也有所創(chuàng)新，教師能借助現(xiàn)代化教學(xué)手段制作課件利用多媒體讓幼兒更直觀的學(xué)習(xí)、理解活動(dòng)內(nèi)容，借助圖譜突破重難點(diǎn)。
2、各年齡段的教研力度也逐步加強(qiáng)，新老教師的配對(duì)開(kāi)課學(xué)習(xí)也取得較好的互動(dòng)。
在教學(xué)活動(dòng)中，結(jié)對(duì)子的教師們能認(rèn)真?zhèn)湔n，共同準(zhǔn)備教具，互相幫助取長(zhǎng)補(bǔ)短。每個(gè)新教師獨(dú)立制訂計(jì)劃，獨(dú)立設(shè)計(jì)教案，獨(dú)立上一節(jié)公開(kāi)課，促使新教師快速成長(zhǎng)。
四、勤于筆耕學(xué)寫(xiě)抓
為提高教師整體寫(xiě)作水平，我園這學(xué)期以教師績(jī)效為契機(jī)，并對(duì)教師的寫(xiě)作進(jìn)行培訓(xùn)。鼓勵(lì)教師大膽動(dòng)筆、積極投稿。大大的提高了教師的寫(xiě)作水平。
五、成效與不足
1、將理論與實(shí)踐相結(jié)合，將理論運(yùn)用到實(shí)踐中，開(kāi)展教學(xué)展示活動(dòng)。
其中，__教師提供大班語(yǔ)言活動(dòng)《云彩和風(fēng)兒》代表幼兒園參加鎮(zhèn)片段教學(xué)榮獲二等獎(jiǎng)，同月參加鎮(zhèn)級(jí)語(yǔ)言優(yōu)質(zhì)課堂教學(xué)評(píng)比榮獲二等獎(jiǎng)。
幼兒園教研工作總結(jié)3我們教研組在區(qū)教育局小幼科的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各個(gè)幼兒園的大力支持與配合下，以《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》的精神為理論依據(jù)，按照學(xué)年初制定的工作要點(diǎn)，本著求實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng)新的原則，努力開(kāi)拓教研工作的新局面。較好地完成了工作任務(wù)?，F(xiàn)將這一學(xué)年的工作總結(jié)如下：
一、組織新學(xué)期工作會(huì)議
為了提升幼兒園園長(zhǎng)的管理理念和水平，促進(jìn)園所之間的友好交流，我們?cè)诰旁路菡匍_(kāi)了“幼兒園園長(zhǎng)新學(xué)年工作會(huì)議”，進(jìn)一步貫徹區(qū)教育工作會(huì)議精神，明確新學(xué)年的工作目標(biāo)，提出了新學(xué)年工作的重點(diǎn)、建議，并對(duì)工作做了詳細(xì)的安排。園長(zhǎng)們也分別談了自己幼兒園新學(xué)期的工作設(shè)想。從各位園長(zhǎng)的介紹中能夠體會(huì)到，我們幼兒園都非常重視教研活動(dòng)在教師成長(zhǎng)中的作用，能根據(jù)各自幼兒園的具體情況有的放矢地開(kāi)展教研，并在教研的形式上有所突破。充分發(fā)揮人員的積極性，主動(dòng)性，有序有效地開(kāi)展教育研究。通過(guò)此次會(huì)議，到會(huì)的園長(zhǎng)們紛紛表示將共同攜手，開(kāi)創(chuàng)幼兒教育的新局面。
二、組織安全衛(wèi)生檢查工作
為全面加強(qiáng)區(qū)幼兒園安全衛(wèi)生工作，根據(jù)區(qū)教育局小幼科的部署與安排，我們和__片實(shí)行了安全衛(wèi)生工作交叉檢查。9月20日我們組織了由片長(zhǎng)任組長(zhǎng)、三個(gè)幼兒園園長(zhǎng)和一名保健醫(yī)生為組員的安全衛(wèi)生工作檢查小組，對(duì)廣氮片13所幼兒園進(jìn)行了為期一天的檢查。從檢查13所幼兒園的情況來(lái)看，大部分幼兒園有較強(qiáng)的安全意識(shí)，組織制度健全，環(huán)境、設(shè)施設(shè)備配套齊全，特別是在食品安全方面做的尤為突出。但也有少數(shù)幼兒園存在薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在辦園證未年審和人員沒(méi)有上崗證;次弱的是衛(wèi)生保健工作，主要表現(xiàn)在檔案資料不齊全和沒(méi)有上墻資料;其次是園舍條件達(dá)標(biāo)率不高，主要是班額過(guò)大。一天檢查下來(lái)，我們被廣氮片幼兒園園長(zhǎng)們濃濃的熱情和快樂(lè)爽朗的笑聲所感染，她們向我們傳遞的是：工作著是快樂(lè)的，共贏才會(huì)贏!因此，她們像姐妹一樣，互相關(guān)心、互相幫助，和睦相處，有商有量。這是我們檢查小組成員學(xué)到的最有價(jià)值的東西。
三、組織各種比賽活動(dòng)
根據(jù)20__年區(qū)教研工作計(jì)劃，我們片圓滿完成區(qū)的各項(xiàng)評(píng)比與比賽活動(dòng)，在參選活動(dòng)中，鼓勵(lì)教師積極參與，幼兒園層層選拔，給我們的教師創(chuàng)造了展示的機(jī)會(huì)和條件，有效地促進(jìn)了教師教育教學(xué)水平的提高;使我們片的青年教師脫穎而出。論文比賽、教玩具制作評(píng)比，我們的教師都獲得了可喜的成績(jī)。
1、組織“區(qū)20__年幼兒園貫徹落實(shí)《綱要》論文比賽”
為總結(jié)區(qū)廣大幼教工作者在貫徹《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》的教育實(shí)踐中獲得的豐富經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步更新觀念，提高實(shí)施素質(zhì)教育的能力和水平，推動(dòng)幼教事業(yè)的發(fā)展，區(qū)里決定開(kāi)展“區(qū)20__年幼兒園貫徹落實(shí)《綱要》論文比賽”。在參選過(guò)程中，根據(jù)區(qū)的評(píng)選要求，我們邀請(qǐng)專家為我們片的論文逐一進(jìn)行修改，及時(shí)選送區(qū)里參評(píng)。并榮獲區(qū)一等獎(jiǎng)2人，二等獎(jiǎng)3人，三等獎(jiǎng)4人的好成績(jī)。
2、組織“區(qū)自制幼兒教玩具比賽活動(dòng)”
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》精神，豐富幼兒教育環(huán)境，提高幼兒活動(dòng)質(zhì)量，促進(jìn)幼兒全面發(fā)展，小幼教科組織全區(qū)第二屆幼兒園自制教玩具比賽。我們的做法是，先由各個(gè)幼兒園自行進(jìn)行參選，將獲獎(jiǎng)作品再集中到片長(zhǎng)園進(jìn)行初賽。各幼兒園積極參與，選送參加初賽的作品就達(dá)28件。根據(jù)區(qū)里的評(píng)選要求，我們層層選拔，嚴(yán)格把關(guān)，采取不計(jì)名、不公開(kāi)單位的評(píng)選方式，公開(kāi)向片里的幼兒園進(jìn)行展示，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)選出15件最符合評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)，即體現(xiàn)“操作性、教育性、安全性、經(jīng)久性、環(huán)保性”的教玩具作品送到區(qū)里參加決賽，并獲得優(yōu)異的成績(jī)。
幼兒園教研工作總結(jié)4依照學(xué)期初制定的教研活動(dòng)計(jì)劃，我園圓滿完成了學(xué)期任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo)。與以往相比搞出了特色，獲得了實(shí)效，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、教研活動(dòng)日趨規(guī)范
1、規(guī)范體現(xiàn)在計(jì)劃的制定上。
在計(jì)劃的制定上我們采取了“逆向性”原則，即：計(jì)劃的制定由下而上，從基層中搜集、挖掘問(wèn)題。學(xué)期初保教室便組織各年級(jí)組教研組長(zhǎng)廣泛爭(zhēng)取教師意見(jiàn)，然后通過(guò)討論、研究制定出學(xué)期計(jì)劃，該計(jì)劃具有從群眾中來(lái)、立足于實(shí)際、可操作性強(qiáng)、粗線條定目標(biāo)的特點(diǎn)，而且能通過(guò)讓教師參與計(jì)劃的制定，達(dá)到人人支持教研、人人明確方向的目的。而在每次教研內(nèi)容的確定上，保教室更是精益求精，結(jié)合學(xué)期目標(biāo)通過(guò)各種渠道深入了解教學(xué)實(shí)際和教師、幼兒所需等靈活性地安排教研內(nèi)容，所以每次教研教師們都是高興而來(lái)、滿意而歸。
2、規(guī)范體現(xiàn)在教研活動(dòng)的組織體系上。
本學(xué)期，在教研組織體系中更加明確了各層的職責(zé)，并充分發(fā)揮了各自的職能，做到了“分工不分家”。
3、規(guī)范體現(xiàn)在教研活動(dòng)的準(zhǔn)備與整理上。
學(xué)期初，保教室在原先“教研活動(dòng)記錄”的基礎(chǔ)上又增加了“教研備課記錄”和“教研活動(dòng)語(yǔ)錄”，當(dāng)確定出每次教研活動(dòng)內(nèi)容后，提前將通知發(fā)放給各班，以便每位教師做好思想及行動(dòng)上的準(zhǔn)備;而教研活動(dòng)主持人就要認(rèn)真做好本次活動(dòng)的備課，對(duì)活動(dòng)的目標(biāo)、重點(diǎn)難點(diǎn)以及活動(dòng)過(guò)程的組織都要做好估計(jì)與準(zhǔn)備;教研過(guò)程中，由記錄員詳細(xì)記錄下活動(dòng)的過(guò)程及參與者的發(fā)言，以便過(guò)后分析同時(shí)也能積累下極有價(jià)值的第一手資料。
二、教研活動(dòng)時(shí)間得到更充分的保證
自從本學(xué)期幼兒園將周六上午做為半日工作日以來(lái)，教研活動(dòng)較以往在時(shí)間上得到了更為充足的保證，故而增強(qiáng)了教研活動(dòng)的連續(xù)性和持久性，教研活動(dòng)已深入人心，成了教師們不可缺少的精神食量。
三、教研活動(dòng)形式多樣，內(nèi)容豐富多彩
首先，本學(xué)期我們?cè)谠然A(chǔ)上，又進(jìn)行了兩種教研形式的大膽嘗試?！耙还?jié)課兩次觀摩三面評(píng)”，在提高教師教育技能，培養(yǎng)教師觀察、評(píng)價(jià)、反思能力等方面，具有不可低估的價(jià)值?！鞍咐浇萄小庇捎诙际莵?lái)源于身邊的人和事，所以教師們極容易找到共鳴點(diǎn)，又因?yàn)楸舜碎g的切磋比較、交流反思，往往能得出較為科學(xué)的答案，而這一答案便是我們下一步實(shí)踐的依據(jù)。
其次，在教研內(nèi)容的設(shè)計(jì)上，既有提高教師教育技能的內(nèi)容，又有解決教育困惑的內(nèi)容，還有培養(yǎng)教師專業(yè)技能、交流彼此經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)容等等，但我們的目標(biāo)都是一致的，就是能更好地解決教育實(shí)踐中的具體問(wèn)題，提高教師的聽(tīng)、說(shuō)、思、寫(xiě)的能力。
再次，教研的組織上有集體教研、分組教研還有隨時(shí)隨地的個(gè)別教研，教研的成員是流動(dòng)性的，教研的主持者也是輪流擔(dān)任的，如今我們的教研已無(wú)處不在、無(wú)時(shí)不有了。
四、教研有突破，效果有新高
1、教師的教研熱情空前高漲。
教研活動(dòng)的開(kāi)展增進(jìn)了領(lǐng)導(dǎo)與教師、教師與教師彼此間的感情，整個(gè)幼兒園的氣氛更加的和諧，教研積極性的激發(fā)同時(shí)也激起了教師們工作的熱情。
2、教師的專業(yè)化成長(zhǎng)步伐跨越式前進(jìn)，如：現(xiàn)代化信息技術(shù)的應(yīng)用能力、觀察的敏捷度與深度、分析評(píng)價(jià)的能力、提升撰寫(xiě)的能力等。
更為可貴的是，通過(guò)圍繞“主題活動(dòng)”所組織的教研活動(dòng)，使我們得出了許多極具價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)，如：如何做好主題活動(dòng)前的準(zhǔn)備;如何選擇與設(shè)計(jì)主題中的活動(dòng);各種教育資源的挖掘與利用等等。
五、教研活動(dòng)的反思與不足
有總結(jié)和反思便能實(shí)現(xiàn)再提高，在本學(xué)期教研活動(dòng)的開(kāi)展中尚存眾多的不足：
1、由于周六興趣班開(kāi)辦的緣故使得部分教師未能全程參與，對(duì)這部分教師來(lái)說(shuō)實(shí)為一種損失。
2、活動(dòng)中雖總結(jié)出了不少有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)，但缺少在實(shí)踐中的反復(fù)論證。
3、教師雖然具備了一定的寫(xiě)作技能、儲(chǔ)備了相當(dāng)?shù)膶?shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但仍缺乏對(duì)此的整理與對(duì)外交流。
幼兒園教研工作總結(jié)5本學(xué)期我們小班組面臨的最大問(wèn)題是：班組內(nèi)非專業(yè)的新教師占大部分、在面臨新入園幼兒的適應(yīng)上存在著很大的困惑。針對(duì)存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，我們教研組在園課題《歡樂(lè)教育特色活動(dòng)內(nèi)容研發(fā)及組織實(shí)施的實(shí)踐研究》的引領(lǐng)下，結(jié)合小班幼兒的年齡特點(diǎn)開(kāi)展了《集體游戲促進(jìn)小班集體適應(yīng)的實(shí)踐研究》，以幫助新教師能順利的做好小班孩子的集體適應(yīng)。
如何做好課題的研究，幫助教師順利的對(duì)孩子進(jìn)行集體適應(yīng)的教育，讓孩子能適應(yīng)集體生活，我思考了許多，在實(shí)踐研究中也付出了許多。通過(guò)一個(gè)學(xué)期的研究，我們初步取得了一些經(jīng)驗(yàn)，幫助教師們勝利的完成了小班孩子的入園集體適應(yīng)。
一、開(kāi)學(xué)前教研重點(diǎn)的制定和開(kāi)展(既孩子入園前的適應(yīng)對(duì)策)：
小班的孩子由于第一次從家庭環(huán)境走向集體環(huán)境，在心理和生活上都會(huì)面臨很大的轉(zhuǎn)變，這一階段的孩子最明顯的特征就是容易情緒化和抵觸化。他們會(huì)對(duì)陌生的環(huán)境表示及其的不適應(yīng)，影響了他們的心理和生理健康。因此做好孩子入園前的適應(yīng)準(zhǔn)備是很重要的，而做好的對(duì)策就是了解孩子和家庭。
首先從讓新教師明確孩子不適應(yīng)集體生活的現(xiàn)象這個(gè)點(diǎn)來(lái)展開(kāi)教研。在教研活動(dòng)的時(shí)候邀請(qǐng)了有經(jīng)驗(yàn)的小班教師來(lái)傳授對(duì)小班家長(zhǎng)的家訪工作：從家訪的目的、形式、交流的內(nèi)容、注意的事項(xiàng)、需要了解孩子的什么內(nèi)容、家長(zhǎng)配合的內(nèi)容等幾方面進(jìn)行了詳細(xì)的討論，讓新教師在家訪的時(shí)候增強(qiáng)自信。通過(guò)大家的研討，新教師們明確了孩子入園前的適應(yīng)準(zhǔn)備，通過(guò)適應(yīng)走訪、調(diào)查新生家庭，談話交流和問(wèn)卷調(diào)查的形式，了解了幼兒的個(gè)性特點(diǎn)，生活習(xí)慣，興趣愛(ài)好等，科學(xué)地指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)孩子進(jìn)行入園前的培養(yǎng)和教育，幫助孩子對(duì)老師產(chǎn)生了好感和信任感。，使孩子適應(yīng)了集體生活。
其次，做好入園適應(yīng)前的環(huán)境創(chuàng)設(shè)工作。
溫馨寬松的環(huán)境能穩(wěn)定幼兒的入園適應(yīng)。我們?cè)诮萄谢顒?dòng)時(shí)圍繞創(chuàng)設(shè)怎樣溫馨的、幼兒喜歡的、家庭式的環(huán)境進(jìn)行討論。根據(jù)小班幼兒的年齡特點(diǎn)，將幼兒的活動(dòng)室以童趣的形象出現(xiàn)讓室內(nèi)的氣氛熱鬧而溫馨，舒適而美麗，有趣而生動(dòng)。如：墻面環(huán)境中出現(xiàn)幼兒喜歡的卡通動(dòng)物和人物用各種材料進(jìn)行美化和裝飾、貼上幼兒的照片和全家福的溫馨照片，讓幼兒從入園見(jiàn)到的第一眼起就能強(qiáng)烈地被吸引，感受幼兒園有趣的生活，促進(jìn)幼兒的入園適應(yīng)。
二、理清教師的思路，明確小班幼兒的集體適應(yīng)表現(xiàn)。
在開(kāi)展教研活動(dòng)時(shí)幫助教師明確對(duì)歡樂(lè)特色活動(dòng)的理論認(rèn)識(shí)，到探討適合小班幼兒適應(yīng)性的游戲內(nèi)容以及采取的措施等方面，通過(guò)理論和實(shí)踐相結(jié)合的方式，在集體游戲的設(shè)計(jì)、師幼之間的互動(dòng)等方面進(jìn)行具體的研究，提升非專業(yè)教師在集體游戲中的有效指導(dǎo)、觀察能力，促進(jìn)小班幼兒更好的適應(yīng)集體環(huán)境。
1、讓教師明確集體適應(yīng)是社會(huì)活動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。
認(rèn)識(shí)社會(huì)活動(dòng)的定義： 指幼兒將在生活中看到的和掌握的各種經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)各種模擬的社會(huì)環(huán)境以 社會(huì)角色、社會(huì)語(yǔ)言、行為等方式進(jìn)行表現(xiàn)。
小班幼兒的集體適應(yīng)是小社會(huì)活動(dòng)中一點(diǎn)，注重的是培養(yǎng)孩子的社會(huì)交往，包含了適應(yīng)集體生活的時(shí)間安排、規(guī)則約束、行為標(biāo)準(zhǔn)、語(yǔ)言的規(guī)范、生活行為能力的養(yǎng)成等各個(gè)方面的內(nèi)容，旨在讓孩子通過(guò)集體這個(gè)環(huán)境來(lái)掌握各種必要的生活技能和行為習(xí)慣，為更好的融入社會(huì)做準(zhǔn)備。
教師們將討論和實(shí)踐進(jìn)行結(jié)合，讓教師明確幼兒的集體適應(yīng)表現(xiàn)在一日活動(dòng)中，然后針對(duì)一日活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)的注意點(diǎn)開(kāi)展了討論，讓教師根據(jù)自己班級(jí)幼兒實(shí)際情況進(jìn)行適時(shí)的知道，幫助孩子盡快的適應(yīng)集體生活。
2、理清小班集體適應(yīng)的內(nèi)容：
我們組織教師討論：你認(rèn)為小班孩子的集體適應(yīng)可以包含哪些?教師們紛紛的將自己對(duì)集體適應(yīng)的認(rèn)識(shí)進(jìn)行了交流，最后大家對(duì)交流的內(nèi)容進(jìn)行了梳理，得出了小班集體適應(yīng)的內(nèi)容：
主要包括運(yùn)用語(yǔ)言的交際能力，友好相處的能力，自律的能力，表現(xiàn)與理解的能力，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，良好的生活、衛(wèi)生、學(xué)習(xí)習(xí)慣等。社會(huì)性內(nèi)容的實(shí)質(zhì)即如何學(xué)習(xí)與別人友好相處并適應(yīng)環(huán)境的能力。學(xué)前兒童社會(huì)性的發(fā)展內(nèi)容主要體現(xiàn)在自我意識(shí)、情緒情感、個(gè)性、社會(huì)交往、道德的發(fā)展五方面。
在幼兒的實(shí)際適應(yīng)表現(xiàn)中可以分為幾個(gè)階段的適應(yīng):
(1)環(huán)境適應(yīng)：幼兒喜歡在熟悉的環(huán)境生活，一旦離開(kāi)這樣的環(huán)境就會(huì)產(chǎn)生焦慮，從而不適應(yīng)，所以幼兒對(duì)幼兒園的適應(yīng)環(huán)境創(chuàng)設(shè)很重要。教師在了解幼兒的特點(diǎn)和習(xí)慣后應(yīng)盡量給幼兒一個(gè)熟悉的環(huán)境，除了教室布置上突出和諧溫馨的家園主題外，在家訪時(shí)可以收集幼兒家長(zhǎng)的照片布置在活動(dòng)室，收集幼兒喜歡的物品放置在活動(dòng)區(qū)，掛置幼兒認(rèn)識(shí)的動(dòng)漫圖片，談?wù)動(dòng)變褐赖脑掝}，播放幼兒熟悉的歌曲和動(dòng)畫(huà)片等。讓幼兒走進(jìn)幼兒園就能找到自己熟悉的東西，有一定的寄托，情緒得到滿足。另外教師的態(tài)度也是一種環(huán)境適應(yīng)，“愛(ài)”孩子大家都會(huì)，主要是要幼兒感受到你的愛(ài)，體驗(yàn)到你是最關(guān)注他的，會(huì)像媽媽一樣給與幫助和愛(ài)護(hù)，一個(gè)微笑一個(gè)擁抱一句好話是小班幼兒最高的獎(jiǎng)勵(lì)和快樂(lè)。
(2)生活適應(yīng)：幼兒入園后最大的不適應(yīng)就是生活上的不適應(yīng)，教師應(yīng)幫助幼兒逐步掌握生活自理能力，漸漸的走向適應(yīng)，不能有一口吃個(gè)大胖子的思想，要明白幼兒的情況，有針對(duì)性的教育。比如吃飯時(shí)幫助能力弱的幼兒，指導(dǎo)他們正確的拿勺吃飯，半扶半拉的一步一步養(yǎng)成習(xí)慣。還可以允許幼兒帶自己喜歡的玩具(依戀物)，延緩幼兒午餐午睡時(shí)間等都是降低幼兒入園焦慮的有效對(duì)策。
(3)學(xué)習(xí)適應(yīng)：幼兒一旦入學(xué)就是一個(gè)群體，就要參與群體活動(dòng)，接受知識(shí)的熏陶，養(yǎng)成一定得習(xí)慣，而小班的孩子幼兒年齡的特點(diǎn)，對(duì)于學(xué)習(xí)的意識(shí)只限于和同伴一起玩玩具、一起游戲，所以我們的各種活動(dòng)要與游戲相結(jié)合，學(xué)習(xí)游戲一體，在游戲中學(xué)習(xí)規(guī)范準(zhǔn)則，學(xué)習(xí)新知識(shí)，提高認(rèn)知能力、交往能力和適應(yīng)能力。另外3-4歲的幼兒不適合組織過(guò)于安靜的活動(dòng)，因?yàn)榘察o的環(huán)境會(huì)使他們想起家人，因此組織大量有趣的教學(xué)和游戲活動(dòng)至關(guān)重要。除了組織集體的活動(dòng)外，還可以開(kāi)設(shè)一些形式多樣，內(nèi)容豐富的親子活動(dòng)、大帶下活動(dòng)、自主的區(qū)域特色活動(dòng)等，從中將單調(diào)、枯燥、重復(fù)性強(qiáng)的學(xué)習(xí)活動(dòng)與生活活動(dòng)情境化，趣味化。
3、分析哪些集體游戲適合小班幼兒的集體適應(yīng)。
通過(guò)大家對(duì)游戲內(nèi)容的分析和實(shí)踐驗(yàn)證，我們?cè)诮虒W(xué)中得出了適合小班集體適應(yīng)的游戲可以包含以下內(nèi)容：
小班集體游戲可以包含很多領(lǐng)域的內(nèi)容，有社會(huì)認(rèn)知、語(yǔ)言發(fā)展、藝術(shù)表達(dá)、情緒表現(xiàn)、健康安全等各個(gè)方面的內(nèi)容。在實(shí)踐中通?？梢苑譃檎Z(yǔ)言游戲、音樂(lè)游戲、智力游戲、體育游戲、角色游戲等各類游戲，通過(guò)在一日活動(dòng)中的滲透，讓幼兒形成良好的適應(yīng)能力。
三、利用集體游戲促進(jìn)幼兒集體適應(yīng)的對(duì)策——既教師在集體游戲指導(dǎo)中的有效策略。
明確了集體適應(yīng)的內(nèi)容，了解了集體游戲?qū)⒆拥拇龠M(jìn)作用，我們加強(qiáng)了教師在集體游戲指導(dǎo)中的有效策略的探討。
1、挖掘一日活動(dòng)中各個(gè)環(huán)節(jié)的游戲過(guò)渡。
孩子來(lái)園后的交流活動(dòng)，我們通過(guò)“找朋友”的游戲，讓教師先和幼兒做朋友，再引導(dǎo)孩子和教師做朋友，接著進(jìn)一步引導(dǎo)孩子和同伴去找朋友。通過(guò)一系列的找朋友游戲，孩子們認(rèn)識(shí)了老師、同伴，漸漸的適應(yīng)了集體人員。
區(qū)域游戲中教師通過(guò)和孩子一起玩、做孩子的玩伴來(lái)引導(dǎo)幼兒熟悉集體環(huán)境，讓孩子融入集體的環(huán)境中，在操作擺弄的游戲中建立自信，幫助孩子互相熟悉和了解，培養(yǎng)合作、謙讓精神，體驗(yàn)與同伴交往合作的快樂(lè)。通過(guò)到“娃娃家作客”的游戲，讓幼兒用小勺喂娃娃飯吃;提供玩具娃娃、小夾子和小衣架，讓幼兒給娃娃穿衣服，拉拉鏈，掛衣服等，幼兒在輕松愉快的游戲環(huán)境中，學(xué)習(xí)興趣濃厚，通過(guò)反復(fù)練習(xí)，使孩子的動(dòng)手能力得到了提高。在活動(dòng)中，幼兒的合作、分享等良好的社會(huì)情感也得到了較好的發(fā)展讓幼兒掌握一些最基本的交往技能，從而引導(dǎo)幼兒學(xué)會(huì)遵守集體活動(dòng)的規(guī)則，懂得同伴間要相互謙讓，增強(qiáng)幼兒的友好情感和共同活動(dòng)的興趣。以游戲本身所具有的自主性、興趣性和社會(huì)性，促進(jìn)幼兒社會(huì)交往能力的發(fā)展和提高，幫助孩子適應(yīng)集體環(huán)境。
集體學(xué)習(xí)活動(dòng)中盡可能的以游戲的形式來(lái)開(kāi)展，如通過(guò)點(diǎn)名的游戲，讓孩子介紹自己、認(rèn)識(shí)同伴、熟悉朋友;小手拍拍的游戲幫助孩子穩(wěn)定情緒、適應(yīng)集體生活。
戶外游戲是孩子最喜歡的，我們充分利用自然資源，開(kāi)展多種游戲，讓孩子在擺弄豐富的運(yùn)動(dòng)器具中獲得快樂(lè)，促進(jìn)孩子適應(yīng)集體生活。
2、結(jié)合主題開(kāi)展適宜的游戲，促進(jìn)孩子適應(yīng)能力的提高。
我們的課題研究離不開(kāi)教育教學(xué)的實(shí)踐，因此在新教材的引領(lǐng)下，我們通過(guò)一個(gè)個(gè)的主題，設(shè)計(jì)豐富多彩的游戲進(jìn)行教學(xué)。如主題“上幼兒園”“小寶寶”中，我們?cè)O(shè)計(jì)了“誰(shuí)的名字”“我的朋友”“找朋友”“小火車開(kāi)來(lái)了”等一些孩子喜歡的游戲，幫助孩子認(rèn)識(shí)了班級(jí)教師、同伴，在和教師、同伴的交往中獲得快樂(lè)的體驗(yàn)，幫助他們適應(yīng)集體環(huán)境。主題“學(xué)本領(lǐng)”中，設(shè)計(jì)了“我的本領(lǐng)大”“我學(xué)小動(dòng)物”“動(dòng)物捉秘藏”等游戲，讓幼兒學(xué)會(huì)了必要的生活自理能力(自己吃飯、上廁所、獨(dú)立午睡、洗手等)，鍛煉孩子的動(dòng)手能力，鼓勵(lì)孩子向困難挑戰(zhàn)。
3、加強(qiáng)家園配合、在親子游戲中促進(jìn)幼兒適應(yīng)能力的提高。
孩子的集體適應(yīng)離不開(kāi)家長(zhǎng)的配合，因此我們?cè)谘杏懼凶⒅丶议L(zhǎng)工作的方式，幫助孩子適應(yīng)新的集體環(huán)境。
為此我們研討和組織了“迎新年親子創(chuàng)意服裝秀”的親子游戲活動(dòng)，給孩子、家長(zhǎng)和教師進(jìn)一步提供互相熟悉了解的機(jī)會(huì)，充分發(fā)揮幼兒的主動(dòng)性和家長(zhǎng)的參與性，增進(jìn)家長(zhǎng)之間、幼兒之間、家長(zhǎng)與教師之間的聯(lián)系與交流，幫助幼兒更好的適應(yīng)集體生活。
4、教師以積極的鼓勵(lì)方式增強(qiáng)幼兒的自信，是促使孩子適應(yīng)集體環(huán)境的有效方式。
自信是成功的基石，是孩子成長(zhǎng)過(guò)程中的精神核心，是促使孩子充滿信心地去戰(zhàn)勝困難，努力適應(yīng)新的環(huán)境和生活的內(nèi)在動(dòng)力。因此我們要求教師的方式鼓勵(lì)孩子，哪怕是微不足道的進(jìn)步,都及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)。因?yàn)榻處煹目洫?jiǎng)和贊揚(yáng)能使幼兒認(rèn)識(shí)自己的長(zhǎng)處，相信自己的力量，幫助孩子積累積極的情感體驗(yàn)，享受戰(zhàn)勝困難后的成功和喜悅。激勵(lì)孩子遇到困難的時(shí)候能樹(shù)立自信，充滿信心，勇往直前，在未來(lái)的學(xué)習(xí)生活和激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，敢于挑戰(zhàn)新的事物，主動(dòng)適應(yīng)新的環(huán)境。
第9篇：兒保醫(yī)生論文范文
有人試圖區(qū)分匠人和藝術(shù)家，他們認(rèn)為，所謂匠人，就是只能按照已有模式復(fù)制產(chǎn)品的人；而藝術(shù)家卻是在突破模式，是在創(chuàng)新的人。這樣的說(shuō)法大體上是不會(huì)有問(wèn)題的，然而需要看到的是藝術(shù)家和模式之間的關(guān)系。首先，他們必須充分了解和掌握模式，之后才有可能突破模式，否則他們會(huì)自以為是突破了模式，其實(shí)卻仍然在模式中轉(zhuǎn)悠；再有就是，當(dāng)他們創(chuàng)造出了全新的形式之后，那個(gè)新玩藝就會(huì)變成眾人競(jìng)相摹仿和趨之若鶩的時(shí)髦，于是就形成了新的模式。這就好比，一個(gè)人在大家的頭發(fā)都是黑色的時(shí)候?qū)⒆约旱念^發(fā)染出一縷黃色是個(gè)性化的創(chuàng)造，但你如果去今天的韓國(guó)看看，大街上眾多的女性不分老少地都染上一縷黃發(fā)，就不再是追求個(gè)性化，而是趕大眾時(shí)髦了。由此可見(jiàn)，所謂匠人，應(yīng)該理解作僅僅重復(fù)模式創(chuàng)作的人；而藝術(shù)家卻是推進(jìn)創(chuàng)作模式和創(chuàng)作出新模式的人。說(shuō)來(lái)說(shuō)去，一句話：創(chuàng)作離不開(kāi)模式和對(duì)模式的研究。實(shí)際上藝術(shù)的發(fā)展完全可以看作是一個(gè)以新的模式代替就的模式的不間斷的過(guò)程。
電影劇本創(chuàng)作是不是也應(yīng)該在研究模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行呢？日本著名劇作家兼導(dǎo)演新藤兼人的說(shuō)法很坦誠(chéng)，他認(rèn)為，一個(gè)劇作家首先要有好的“匠人氣質(zhì)”，他說(shuō)：“要寫(xiě)出好的電影劇本，首先要有良好的匠人，必須發(fā)揮匠人磨煉出來(lái)的技巧。電影劇本的藝術(shù)性，可以說(shuō)就在于技巧精湛的匠人想什么，選定什么樣的主題。”他的觀點(diǎn)，好象和很多鄙視模式的人相左，然而如果我們考證一下電影劇本創(chuàng)作的實(shí)際情況就會(huì)覺(jué)得他的看法真的是很中肯的。
電影劇作的傳統(tǒng)模式
電影劇本創(chuàng)作是有模式的。我們知道，電影最初是向戲劇藝術(shù)學(xué)習(xí)敘事的。在電影成為藝術(shù)之前數(shù)千年，戲劇已經(jīng)就有著很高明的敘事本領(lǐng)了，電影在脫離雜耍演化成為一門人們心目中認(rèn)可的藝術(shù)種類的時(shí)候，首先就借助了戲劇已經(jīng)積累了數(shù)千年的敘事經(jīng)驗(yàn)。而這些經(jīng)驗(yàn)其實(shí)就是模式。例如，從亞里士多德開(kāi)始，戲劇就逐漸形成了結(jié)構(gòu)方面的模式：亞里士多德認(rèn)為，戲劇的結(jié)構(gòu)必須分為頭、中、尾這樣的三段式。后來(lái)人們感覺(jué)在一出戲里特別重要，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)，就出現(xiàn)了“啟、承、轉(zhuǎn)、合”的說(shuō)法。是黑格爾總結(jié)出“沖突律”的結(jié)構(gòu)思想的，他認(rèn)為戲劇沖突是布局的依據(jù)，他進(jìn)一步發(fā)展了亞里士多德關(guān)于“頭、身、尾”的三段式說(shuō)法：“合式的起點(diǎn)就應(yīng)該在導(dǎo)致沖突的那一個(gè)情境里，這個(gè)沖突盡管還沒(méi)有爆發(fā)，但是在進(jìn)一步發(fā)展中卻必然要暴露出來(lái)。結(jié)尾則要等到?jīng)_突糾紛都已解決才能達(dá)到。落在頭尾之間的中間部分則是不同的目的和相互沖突的人物之間的斗爭(zhēng)?！逼鋵?shí)，從那以后，直到今天，這已經(jīng)成為包括電影在內(nèi)的劇作藝術(shù)所普遍遵循的結(jié)構(gòu)法則。例如，在著名的劇作理論家勞遜所撰《戲劇與電影的劇作理論與技巧》一書(shū)中，即將以“沖突律”為核心的結(jié)構(gòu)原則引入了電影劇作理論。在電影劇作的教學(xué)領(lǐng)域里有一本廣泛流傳的教材：悉德.菲爾德撰寫(xiě)的《電影劇本的寫(xiě)作基礎(chǔ)》。其中在論述結(jié)構(gòu)的部分依然將“沖突律”作為劇作家必須嚴(yán)格遵守的定律，他認(rèn)為：一部影片的開(kāi)端就是建置沖突；中段就是發(fā)展沖突并使沖突雙方反復(fù)地較量；所謂就是沖突的總爆發(fā)是沖突的至高點(diǎn)，因此也就是沖突的決戰(zhàn)時(shí)刻；至于結(jié)尾，無(wú)非是沖突過(guò)后所產(chǎn)生的最終結(jié)果?？梢哉f(shuō)，以這樣的原則創(chuàng)作出來(lái)的電影劇本在今天仍然是電影結(jié)構(gòu)類型的主流。這種被今天的人們稱作“戲劇式結(jié)構(gòu)”的原則依然是我們進(jìn)行電影劇作教學(xué)的基礎(chǔ)。如果不掌握這樣的結(jié)構(gòu)模式，人們就無(wú)法創(chuàng)作出《變臉》、《天地大沖撞》、《生死時(shí)速》、《離開(kāi)雷鋒的日子》、《三大戰(zhàn)役》、《紅河谷》……數(shù)不勝數(shù)的電影劇本來(lái)。北京電影學(xué)院的學(xué)生經(jīng)常會(huì)輕視傳統(tǒng)的東西，然而他們最終在走向社會(huì)之后便發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的東西會(huì)成為看家的本事為他們謀一碗飯吃。
電影劇作情節(jié)的模式似乎比結(jié)構(gòu)的模式復(fù)雜一些，但模式化的傾向卻是再明顯不過(guò)的了。早在18世紀(jì)末，西方的戲劇家就將劇作的情節(jié)歸結(jié)為36種情節(jié)模式，這有名的36模式一直傳誦到今天，它依然是人們研究劇作情節(jié)的工具。當(dāng)然，今天的很多電影劇作已經(jīng)超越出36模式之外，但36模式畢竟最大面積地涵蓋了電影劇作的情節(jié)。人們確實(shí)追求著對(duì)傳統(tǒng)情節(jié)模式的突破，例如那些被標(biāo)榜作“新”的一次次電影運(yùn)動(dòng)都是以反叛模式為前提的。但是真正突破模式卻并不象人們想象的那樣容易。例如作為法國(guó)“新浪潮”電影主將的戈達(dá)爾，幾乎終生都在干著反情節(jié)劇的事情，但直到最后他也不得不自嘆未能逃出情節(jié)劇的圈子。他的作品《精疲力盡》和《瘋狂的比埃羅》依然是36情節(jié)模式中的第5種“捕逃”，顯然繼承了警匪式的道路片。作為“新德國(guó)電影”主將的法斯賓德在這個(gè)問(wèn)題上似乎更聰明一點(diǎn)，他非常痛快地說(shuō)自己追求的是拍攝“德國(guó)式的情節(jié)劇電影”。他的代表作《瑪麗婭.布勞恩的婚姻》一開(kāi)始就使用了一個(gè)被人們千百次使用過(guò)了的情節(jié)模式：“誤以為丈夫已死而改嫁，其實(shí)未死之類?！边@屬于36情節(jié)模式的第18種。
電影藝術(shù)是比之戲劇更加商業(yè)化的形式。有人將好萊塢比喻作制作電影的工廠，人們?cè)谶@里進(jìn)行著電影的批量生產(chǎn)。為了觀眾口袋里的錢，電影制作者的天才很大程度上表現(xiàn)在對(duì)觀眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的模式的研究上。一旦某種模式贏得了高票房，那種模式就會(huì)成為大量生產(chǎn)的樣板。說(shuō)來(lái)，電影從某種意義上說(shuō)就是一種“樣式”的藝術(shù)，例如在戲劇中，你只知道有“古典主義”、“浪漫主義”、“現(xiàn)實(shí)主義”或“自然主義”戲劇等等，卻沒(méi)有什么“西部戲劇”、“功夫戲劇”、“驚險(xiǎn)戲劇”……然而，在電影藝術(shù)中，將作品分為“恐怖片”、“驚險(xiǎn)片”、“言情片”卻是天經(jīng)地義的事。藝術(shù)家們可以鄙視模式化生產(chǎn)的電影，但是他們卻無(wú)法回避模式化生產(chǎn)帶來(lái)的奇跡。好萊塢用模式化生產(chǎn)的方式統(tǒng)治著世界電影市場(chǎng)，創(chuàng)造著一個(gè)又一個(gè)另人目瞪口呆的票房神話！好萊塢最古老的敘事傳統(tǒng)來(lái)自于戲劇的“情節(jié)劇”模式，那是一種被稱作西方感傷戲劇的一個(gè)種類。劇中所講的通常是一個(gè)弱女子愛(ài)情和婚姻生活的不幸，而造成這種不幸的就常常是門第觀念的障礙。這種情節(jié)模式屬于36種中的第28種“因?yàn)殚T第或地位不同而不能結(jié)為婚姻”。這樣的模式創(chuàng)造出了一部部賺取觀眾眼淚的影片，不久前在全球創(chuàng)造出票房奇跡的《泰坦尼克號(hào)》便是這種模式的最新翻版。
模式與創(chuàng)新
人人想創(chuàng)新，但真正能夠創(chuàng)新的人絕不是僅僅鄙視模式的人，而是尊重模式并研究模式的人。我在劇作教學(xué)中常常發(fā)現(xiàn)這樣的情況：一個(gè)剛剛從中學(xué)校門踏入北京電影學(xué)院的學(xué)生大多懷著強(qiáng)烈的標(biāo)新立異之心，希望能搞出點(diǎn)驚世駭俗的東西來(lái)。他們言必稱伯格曼、基耶斯羅夫斯基，寫(xiě)出一些哪怕是伯格曼或基耶斯羅夫斯基也無(wú)法看懂的劇本來(lái)。然而到了大學(xué)三年級(jí)，他們便會(huì)驚慌或抱怨起來(lái)，說(shuō)是基礎(chǔ)的東西都沒(méi)學(xué)會(huì)，連基本敘事的技巧也沒(méi)有。然而時(shí)不我待，他們常常就在恍惑之中走出了校門，面向了數(shù)億人構(gòu)成的觀眾……說(shuō)來(lái)老師也有責(zé)任，比方說(shuō)，當(dāng)他們不屑一顧地說(shuō)“那些東西太傳統(tǒng)”的時(shí)候，我們?nèi)绻茊?wèn)一句：“那你能說(shuō)說(shuō)傳統(tǒng)的意義是什么嗎？”是不是會(huì)給他們一個(gè)提醒？
事實(shí)上，我們?nèi)绻?shí)地研究，就會(huì)發(fā)現(xiàn)電影劇作觀念的發(fā)展并不是對(duì)傳統(tǒng)模式的徹底摧毀，而是對(duì)它不合乎時(shí)代要求和觀眾的新的審美習(xí)慣的那些部分的改革。就以前面我們提到過(guò)的“情節(jié)劇電影”的模式為例，它實(shí)際上也是隨著時(shí)代而發(fā)生著變化的。當(dāng)?shù)诙问澜绱髴?zhàn)爆發(fā)或剛剛終結(jié)時(shí)，盡管描寫(xiě)女人在婚姻愛(ài)情生活中歷盡磨難的情節(jié)模式依然在《魂斷蘭橋》、《雁南飛》、《鴛夢(mèng)重溫》、《雨夜物語(yǔ)》、《一江春水向東流》、《白毛女》……一系列影片中重復(fù)著，但如果你再將阻礙兩個(gè)人美好愛(ài)情的原因歸結(jié)為門第觀念顯然就太不合時(shí)宜了。因?yàn)槟菚r(shí)人們更加關(guān)心的是戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)人生的影響，所以在那些影片里，戰(zhàn)爭(zhēng)就代替了門第觀念而成為制造愛(ài)情悲劇的罪魁禍?zhǔn)?。盡管如此，我們依然可以看到門第觀念的影子就象沒(méi)有變化完全的猴子留下了尾巴一樣。
從結(jié)構(gòu)模式上來(lái)看，情節(jié)劇電影太借重于巧合。千載難逢的偶然機(jī)緣幾乎成為制造人物命運(yùn)大起大伏的原因和形成沖突的契機(jī)。在《魂斷蘭橋》和《雁南飛》中，人為制造的誤會(huì)決定了人物愛(ài)情的悲劇性命運(yùn)；在《一江春水向東流》中，曠世難尋的巧合使被遺棄在千里之外的妻子恰巧來(lái)到了丈夫的豪宅當(dāng)女傭，并恰巧在丈夫的婚禮上認(rèn)出了自己那負(fù)心漢；《鴛夢(mèng)重溫》更是將偶然的機(jī)緣作為情節(jié)突轉(zhuǎn)的動(dòng)力，一個(gè)在戰(zhàn)爭(zhēng)中失去了記憶的富家男子與一個(gè)歌女結(jié)婚（這里依然保留著門第觀念的尾巴），但當(dāng)他外出尋找工作的時(shí)候卻意外地（這種意外在那時(shí)的影片里卻常常是編劇濫用成癖的）被汽車撞倒，奇跡發(fā)生了——他想起了自己的身世，并回到自己戰(zhàn)前的家中當(dāng)起了富翁，卻把歌女忘記得一干二凈！接下來(lái)便是歌女漫長(zhǎng)的等待，等待他自己有一天能恢復(fù)記憶回到自己的身邊來(lái)。終于那一天到來(lái)了，觀眾在大團(tuán)圓的結(jié)局中被感動(dòng)得淚如泉涌……您可以一目了然地看到，這時(shí)雖然把戰(zhàn)爭(zhēng)當(dāng)作了間離情人的罪魁，但實(shí)際上影片對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)并沒(méi)有多少批判，相反，故意制造出來(lái)的情節(jié)牽引著觀眾的心。現(xiàn)在，人們都會(huì)將法國(guó)“左岸派”電影人看作是對(duì)傳統(tǒng)情節(jié)劇的反叛者。但如果你仔細(xì)解剖一下他們的劇作就會(huì)很容易看到那些故事與傳統(tǒng)模式之間的親近關(guān)系。例如瑪格麗特.杜拉的《長(zhǎng)別離》講述的依然是一個(gè)與《鴛夢(mèng)重溫》幾乎一模一樣的故事：一個(gè)男人在二戰(zhàn)中失去了記憶，一個(gè)女人努力啟發(fā)他回憶過(guò)去?？磥?lái)她的確是熟知那樣的傳統(tǒng)情節(jié)模式的，而且她利用了它來(lái)完成自己的創(chuàng)新。她摒棄了在那個(gè)男人身上制造偶然事件的情節(jié)劇方式，而是將注意力和筆墨都集中到表現(xiàn)女人的內(nèi)心創(chuàng)傷上，利用平凡的動(dòng)作和細(xì)節(jié)來(lái)展示她可憐的希望，甚至直到最后我們也沒(méi)有等來(lái)一個(gè)大團(tuán)圓的結(jié)局——那男子依然沒(méi)有恢復(fù)記憶。巧合沒(méi)有了，人為地煽情沒(méi)有了，大團(tuán)圓的結(jié)局也沒(méi)有了，但是我們卻看到了對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)更深刻的批判和對(duì)人物更深層次的內(nèi)心的揭示。在她的另外一部名篇《廣島之戀》中，我們依然能夠看到傳統(tǒng)情節(jié)模式清晰的影子：一個(gè)法國(guó)女孩在二戰(zhàn)中愛(ài)上了一個(gè)德國(guó)士兵，女孩被家人關(guān)入地下室，德國(guó)士兵卻被打死。這顯然是36情節(jié)模式中的第29模式“愛(ài)戀一個(gè)仇敵”，即“被愛(ài)者為愛(ài)人的親族所仇恨”這一款。蘇聯(lián)電影《第四十一》便是這樣的情節(jié)，甚至在莎士比亞的《羅蜜歐與朱麗葉》時(shí)代這樣的故事已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮了。杜拉在這里所做的無(wú)非是將情感冷漠化并將這個(gè)故事與廣島發(fā)生的戀情穿插起來(lái)，以此制造出一種跨故事和跨時(shí)代的理性思考氛圍。我們很難設(shè)想，如果瑪格麗特.杜拉不了解傳統(tǒng)的情節(jié)模式，她將如何完成自己的創(chuàng)新。
也許，我國(guó)電影的創(chuàng)新嘗試更能證明創(chuàng)新者與情節(jié)劇電影的聯(lián)系。在前的十七年中，我們的觀眾和電影創(chuàng)作者們并沒(méi)有對(duì)情節(jié)劇中過(guò)于借重巧合的結(jié)構(gòu)模式有什么反感，相反，人們常常會(huì)對(duì)失散多年的親人意外相逢這種“認(rèn)親”模式感興趣。例如《達(dá)吉和她的父親》就是圍繞著“認(rèn)親”展開(kāi)情節(jié)的。甚至在《英雄兒女》這樣表現(xiàn)戰(zhàn)爭(zhēng)的影片中依然會(huì)有個(gè)兄妹找到親生父親的情節(jié)。應(yīng)該說(shuō)，直到過(guò)去的八十年代初期，這樣的觀念依然左右著我們的電影創(chuàng)作，《小花》在“認(rèn)親”，《小街》在“認(rèn)親”，《櫻》也在“認(rèn)親”，甚至在試圖用紀(jì)實(shí)手法講述的《女大學(xué)生宿舍》中，同宿舍的上下鋪女生依然會(huì)突然發(fā)現(xiàn)對(duì)方竟是自己同母異父的姊妹！《紅色戀人》里，狗特務(wù)竟發(fā)現(xiàn)自己追捕的對(duì)象是自己的女兒！實(shí)際上，在此后第四代、第五代、第六代（如果有所謂“第六代”的話）導(dǎo)演的追求中，我們能夠看到的恰恰是對(duì)情節(jié)劇電影中不符合時(shí)代的部分特征的改革。例如在國(guó)產(chǎn)影片的創(chuàng)作中流行著一種情節(jié)模式：無(wú)論你歌頌的主角是醫(yī)生、警察還是導(dǎo)彈專家，你都需要將他們放在一種沖突之中：一方面是事業(yè)，而另一方面則是由親人或愛(ài)人所構(gòu)成的個(gè)人生活。比如一位警察，他不僅常常顧及不了自己的個(gè)人安危，而且會(huì)顧不上親人病危這樣的重大事情。他無(wú)法滿足老婆對(duì)生活的抱怨，甚至還要拒絕身邊年輕女性的追求。而他如果是一位身在邊疆的教師或醫(yī)生，就一定也會(huì)面臨這樣的困境，一方面親人希望他能調(diào)到大城市里生活，一方面他卻無(wú)法離開(kāi)自己的崗位。這便是36情節(jié)模式中的第20種“為了義務(wù)而犧牲了自己的幸?！薄u漸地人們會(huì)感覺(jué)這樣的情節(jié)模式太過(guò)說(shuō)教，就希望能將人物犧牲自己個(gè)人生活的過(guò)程中設(shè)計(jì)的困境更加自然一點(diǎn)、感情表達(dá)更有分寸一點(diǎn)、最后也不要太明顯的大團(tuán)圓。例如：《沙鷗》寫(xiě)的是一個(gè)女子為了排球事業(yè)犧牲自己個(gè)人生活的故事，盡管她的男朋友之死依然有人為安排的痕跡，但比以前的影片要自然得多了，而且在沙鷗的情感處理方面也不再象情節(jié)劇電影那樣聲嘶力竭地煽情；張?jiān)某擅鳌秼寢尅芬廊粚?xiě)了一個(gè)女人試圖使她所愛(ài)的人（盡管這次是兒子）神智康復(fù)的故事，這幾乎就是前邊我們所提到過(guò)的杜拉的《長(zhǎng)別離》情節(jié)的現(xiàn)代版，而且這依然是一個(gè)“犧牲”模式的變奏——這個(gè)母親為作母親的義務(wù)而犧牲了自己個(gè)人的生活。但顯然他卻表現(xiàn)得更加冷靜。結(jié)局更加的冷酷——直到最終，那個(gè)母親也沒(méi)能使兒子的神智出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)可憐的奇跡。
電影劇作的新模式
當(dāng)然，任何量變最終都有可能會(huì)帶來(lái)質(zhì)變。今天的影壇上肯定會(huì)有很多36種情節(jié)模式所框定不住的電影情節(jié)。例如你如果細(xì)細(xì)地查閱一下就會(huì)發(fā)現(xiàn)在36情節(jié)模式中沒(méi)有《為戴絲小姐開(kāi)車》這類影片的情節(jié)類型。也就是說(shuō)，人們?cè)趧?chuàng)新，而且創(chuàng)造出了新的情節(jié)模式。
在50年代以前的戰(zhàn)爭(zhēng)歲月里，無(wú)論個(gè)體還是社會(huì)都處在生死攸關(guān)的激變之中。人們關(guān)心的焦點(diǎn)當(dāng)然就是表現(xiàn)為你死我活的重大事件或一個(gè)人出生入死的命運(yùn)。所以，那個(gè)時(shí)候真正是“沒(méi)有沖突便沒(méi)有戲劇”，同樣的“沒(méi)有沖突便沒(méi)有電影”。電影結(jié)構(gòu)的“沖突律”模式首先是時(shí)代所賦予的。而那時(shí)的情節(jié)幾乎都表現(xiàn)為兩種突出的傾向：要么表現(xiàn)一個(gè)驚心動(dòng)魄的、人命關(guān)天的外部事件，要么表現(xiàn)一個(gè)人物生生死死的坎坷道路。然而，當(dāng)生活進(jìn)入到50年代中期，戰(zhàn)爭(zhēng)已經(jīng)成為歷史，雖然進(jìn)入了冷戰(zhàn)時(shí)期，但無(wú)論東方還是西方的社會(huì)內(nèi)部都出現(xiàn)了相對(duì)的穩(wěn)定。這時(shí)，即便西方國(guó)家，社會(huì)也在逐漸地向中產(chǎn)階級(jí)社會(huì)過(guò)渡，大多數(shù)人達(dá)到溫飽，失業(yè)問(wèn)題不再象40年代中后期那樣突出。然而新的社會(huì)矛盾卻出現(xiàn)了，最突出的矛盾常常發(fā)生在兩個(gè)方面：一、人際關(guān)系的危機(jī)。物質(zhì)文明常常會(huì)帶來(lái)社會(huì)的異化和人類心靈的間離，盡管在繁華熱鬧的都市里人們依然感到難以派遣的孤獨(dú)。雖然你每天都在和人打交道，但真正的溝通卻成為了普遍的社會(huì)障礙。人們近在咫尺，心靈卻遠(yuǎn)隔天涯。二、個(gè)人心靈深處的危機(jī)。物質(zhì)的滿足不能解決心靈的問(wèn)題，人是唯一一種會(huì)探求生存意義的動(dòng)物。這種探求在沒(méi)有衣食之憂的時(shí)代反而變得更加突出，因?yàn)橹挥羞@樣的時(shí)候人們才有可能思考這樣內(nèi)省的問(wèn)題。正因如此，電影劇作關(guān)注的生活焦點(diǎn)也就必然從社會(huì)外在的危機(jī)（比如戰(zhàn)爭(zhēng)和失業(yè)），轉(zhuǎn)移到人類的內(nèi)部危機(jī)中來(lái)，將鏡頭對(duì)準(zhǔn)了人與人之間的關(guān)系和他們的內(nèi)心情感甚至不成形的潛意識(shí)。如果好萊塢在過(guò)去的歲月里編織過(guò)灰姑娘變成公主的夢(mèng)，今天人們似乎更需要編織的是在任何不同的個(gè)體之間都最終能夠突破障礙，結(jié)成親密關(guān)系的夢(mèng)。
于是，一種新的情節(jié)模式便應(yīng)運(yùn)而生了。首先，你得找來(lái)兩個(gè)性格存在著差異的人物。這些差異有可能產(chǎn)生于如下原因：1、性別；2、種族；3、年齡；4、宗教；5、文化；6、國(guó)度；7、民族；8、生理；9、地位；10、愛(ài)好；11、氣質(zhì)……總之，你可以找來(lái)任何你想象得出來(lái)的差異，但這些差異并不會(huì)給人物與人物之間帶來(lái)你死我活的沖突，相反，作者所關(guān)注的是他們?nèi)绾我徊讲降赝黄七@些隔膜和障礙達(dá)到真正動(dòng)人的溝通和交流的。這類影片的情節(jié)線實(shí)際就是兩個(gè)人物之間關(guān)系漸近的歷史。例如《雨人》表現(xiàn)的是兩兄弟間的關(guān)系發(fā)展變化線，他們不僅性格氣質(zhì)和價(jià)值觀念有很大差異，就連生理上也差異很大（弟弟是個(gè)很機(jī)靈的人，而哥哥卻是個(gè)病態(tài)的智障者）；再如《為戴絲小姐開(kāi)車》表現(xiàn)的是一個(gè)性情怪異的猶太闊老太太和她的性情溫和的黑人司機(jī)之間的關(guān)系變化過(guò)程。兩人之間除了性情差異外，還存在著種族、地位方面的差異；捷克影片《給我一個(gè)爸》（KOLIYA）則選擇了一老一少；日本影片《談?wù)勄?，跳跳舞》則選擇了一個(gè)呆板的中年男子和一個(gè)美麗的舞蹈教師……影片總是從這兩個(gè)過(guò)去毫不相干的人由于偶然的機(jī)緣相遇開(kāi)始的，他們的關(guān)系常常開(kāi)始于相互的反感甚至對(duì)立，但影片不是通過(guò)激烈的外部事件來(lái)近一步強(qiáng)化和發(fā)展他們之間的沖突，相反，總是利用一些有趣的生活細(xì)節(jié)逐漸化解兩人的隔膜，最終將他們之間的關(guān)系升華作動(dòng)人的親密感情或愛(ài)情。所以，傳統(tǒng)的結(jié)構(gòu)模式“沖突律”在這里失去了作用，因?yàn)閾?jù)“沖突律”的規(guī)定，沖突的制高點(diǎn)應(yīng)該發(fā)生在影片鄰近結(jié)尾的部分。然而這種情節(jié)模式下的沖突卻常常發(fā)生在影片的開(kāi)場(chǎng)，然后沖突漸漸緩解，直到最后竟演化成親情、愛(ài)情或友情！這并不意味著這種模式里沒(méi)有情節(jié)的，但那不再是沖突，而是情感的。
