醫(yī)學(xué)研究生實(shí)驗(yàn)室的安全教育管理

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［摘要］實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)研究生開(kāi)展課題研究的重要場(chǎng)所，同時(shí)也是安全事故多發(fā)地。目前，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在安全管理與安全教育上存在一些問(wèn)題。結(jié)合學(xué)校實(shí)驗(yàn)室存在的問(wèn)題及具體實(shí)踐，實(shí)驗(yàn)室教師可以從幾個(gè)方面入手保障實(shí)驗(yàn)室安全:進(jìn)行課堂教學(xué)指導(dǎo)，舉辦安全知識(shí)講座，進(jìn)行安全教育實(shí)踐演練。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)研究生;實(shí)驗(yàn)室;安全教育;安全管理

隨著我國(guó)高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展以及對(duì)教育改革的不斷深入，研究生教育的培養(yǎng)規(guī)模在不斷擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年我國(guó)在校研究生總?cè)藬?shù)達(dá)到191．1萬(wàn)人，而2000年在校研究生人數(shù)僅為30．1萬(wàn)人。［1］在短短的15年間，在校研究生人數(shù)增長(zhǎng)了160萬(wàn)人。而對(duì)于理工農(nóng)醫(yī)專業(yè)的研究生來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)室將是他們?nèi)粘９ぷ?、學(xué)習(xí)生活的一個(gè)非常重要的場(chǎng)所，由此伴隨而來(lái)的是實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放時(shí)間和使用頻率不斷增加，而研究生使用實(shí)驗(yàn)室的安全問(wèn)題也隨之日益凸顯。實(shí)驗(yàn)室的安全問(wèn)題不僅關(guān)系到高校學(xué)生的生命安全，而且關(guān)系到高校的財(cái)產(chǎn)安全以及社會(huì)的穩(wěn)定和諧。如今高校實(shí)驗(yàn)室安全問(wèn)題越來(lái)越引起高校、社會(huì)以及政府相關(guān)部門的高度關(guān)注。［2－3］因此，對(duì)醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室安全教育，同時(shí)建立合理、規(guī)范、科學(xué)、高效的實(shí)驗(yàn)室安全管理方式對(duì)于確保教學(xué)和科研工作的順利進(jìn)行以及高校師生的人身安全是非常重要和必要的。

一、醫(yī)學(xué)研究生實(shí)驗(yàn)室的安全管理現(xiàn)狀

研究生是從事科學(xué)研究的主要力量。［4］研究生在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，需要使用不同種類的化學(xué)品，包括易燃、易爆、易腐蝕甚至劇毒物品，有的實(shí)驗(yàn)需要借助于先進(jìn)的儀器或者需要相對(duì)特殊環(huán)境和條件，例如高溫、高壓、超低溫、真空等，［5－6］這些實(shí)驗(yàn)給實(shí)驗(yàn)室的安全工作帶來(lái)許多不確定因素。另外，對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)還時(shí)常涉及生物材料，如細(xì)菌、病毒、腫瘤細(xì)胞等，如果對(duì)這些實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)不了解，那么在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行過(guò)程中可能會(huì)對(duì)自身及他人造成巨大的傷害。［7］同時(shí)，由于研究生大多以自主實(shí)驗(yàn)為主，他們使用實(shí)驗(yàn)室時(shí)間較長(zhǎng)，有些實(shí)驗(yàn)甚至?xí)r常需要進(jìn)行反應(yīng)過(guò)夜，但是卻未能保證有人在場(chǎng)，這些都給研究生的實(shí)驗(yàn)室安全管理帶來(lái)了諸多問(wèn)題。［8］如果實(shí)驗(yàn)人員安全意識(shí)淡薄、相關(guān)制度建設(shè)缺位、管理疏忽，就容易出現(xiàn)安全隱患，最終有可能會(huì)演變?yōu)榘踩鹿省?015年12月18日，清華大學(xué)化學(xué)系實(shí)驗(yàn)室發(fā)生一起爆炸事故，一名博士后在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)使用氫氣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生爆炸，導(dǎo)致死亡。［9］2016年9月21日，東華大學(xué)化學(xué)化工與生物工程學(xué)院一實(shí)驗(yàn)室發(fā)生爆炸，由于實(shí)驗(yàn)過(guò)程中未采取有效的防護(hù)措施導(dǎo)致三名學(xué)生受傷，其中兩名學(xué)生傷勢(shì)較重。［10］這些慘痛的實(shí)驗(yàn)室安全事故教訓(xùn)表明了研究生的自主管理方式在實(shí)驗(yàn)室安全方面存在著明顯不足。根據(jù)一份針對(duì)醫(yī)學(xué)高校實(shí)驗(yàn)室安全的調(diào)查結(jié)果，高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室都沒(méi)有專職安全管理人員，在安全教育培訓(xùn)方面，僅17．4%的學(xué)生反映經(jīng)常接受實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)，而25%的學(xué)生從未接受過(guò)培訓(xùn)。同時(shí)，部分學(xué)生對(duì)安全通道、設(shè)備，實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，廢棄物的排放處理以及易燃易爆品和滅火器的使用不了解或不熟悉。［11］因此，對(duì)于這些使用實(shí)驗(yàn)室最重要而特殊的主體而言，認(rèn)真分析醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理存在的問(wèn)題并提出相應(yīng)的對(duì)策是十分必要而緊迫的。

二、我校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全教育和管理存在的問(wèn)題

我校醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)中心成立于1993年，是一個(gè)集科研、教學(xué)、臨床檢測(cè)于一體，以高端儀器和先進(jìn)的生物醫(yī)學(xué)研究技術(shù)為平臺(tái)，大型的對(duì)外開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室，承擔(dān)了我校大多數(shù)研究生的科研課題的研究。前期我校針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了一次安全教育和管理方面的檢查，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的安全教育和管理兩個(gè)方面都存在一些問(wèn)題。在安全教育方面，存在著安全意識(shí)相對(duì)薄弱以及安全教育不到位導(dǎo)致應(yīng)急處置能力較差的問(wèn)題。首先，安全意識(shí)相對(duì)薄弱:部分學(xué)生缺乏安全意識(shí)，對(duì)于危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存和放置不遵循安全相關(guān)規(guī)定，將不同藥品隨意放在一起，有引發(fā)爆炸的危險(xiǎn);部分學(xué)生隨意處置實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的有害試劑或者藥品，直接倒入水槽進(jìn)入市政排水系統(tǒng)，給公共安全帶來(lái)隱患;部分實(shí)驗(yàn)室由于學(xué)生比較多，而面積相對(duì)緊張，存在冰箱或者儀器占用安全消防通道的現(xiàn)象。其次，安全教育不到位導(dǎo)致應(yīng)急處置能力較差:由于研究生的安全教育缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，學(xué)生不能根據(jù)平時(shí)所學(xué)的知識(shí)采取正確的應(yīng)急措施。例如，部分學(xué)生不知道所在實(shí)驗(yàn)室的逃生路線，也不會(huì)使用滅火器等消防器材。在實(shí)驗(yàn)室管理方面，存在著實(shí)驗(yàn)室缺少主要責(zé)任安全員以及安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足的問(wèn)題。首先，實(shí)驗(yàn)室缺少主要責(zé)任安全員。在安全管理上，部分實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有設(shè)置主要責(zé)任安全員，在當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室人員較多，教學(xué)和科研任務(wù)較重的情況下易于導(dǎo)致安全責(zé)任模糊。其次，安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足。由于部分實(shí)驗(yàn)室固定電源插座分布不合理，導(dǎo)致部分實(shí)驗(yàn)室需要使用移動(dòng)插座才能滿足使用需求，但是移動(dòng)插座的電線分布較亂，有可能產(chǎn)生安全隱患。另外，實(shí)驗(yàn)室缺少洗眼裝置等應(yīng)急設(shè)施。最后，由于實(shí)驗(yàn)室尚未建立相應(yīng)的廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品的處置方式，實(shí)驗(yàn)室還存在著不規(guī)范處理廢棄化學(xué)試劑的現(xiàn)象，導(dǎo)致污染環(huán)境的情況時(shí)有發(fā)生。

三、實(shí)驗(yàn)室安全教育的模式探討

學(xué)校應(yīng)針對(duì)即將進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展科研實(shí)驗(yàn)的研究生進(jìn)行安全教育培訓(xùn)及考核，考核合格后方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。安全教育培訓(xùn)的內(nèi)容可以采用循序漸進(jìn)、逐步推進(jìn)的方式實(shí)施，對(duì)學(xué)生的安全思想、安全常識(shí)、安全技能操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，同時(shí)結(jié)合安全演習(xí)實(shí)踐，使學(xué)生能夠立體全方位地掌握安全知識(shí)從理論到實(shí)踐的全過(guò)程。

(一)課堂教學(xué)指導(dǎo)

課堂教學(xué)是最為基礎(chǔ)的一種安全教育教學(xué)方式。教師應(yīng)以實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)教材為基礎(chǔ)進(jìn)行課堂培訓(xùn)，系統(tǒng)講解實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí);對(duì)實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)安全規(guī)章制度做基本的講解，提高學(xué)生的思想意識(shí)，并要求他們掌握基本的實(shí)驗(yàn)室安全常識(shí)及應(yīng)對(duì)方法;課程結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)進(jìn)行考核，為實(shí)行嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(二)舉辦安全知識(shí)專題講座

相對(duì)而言，安全知識(shí)專題講座比課堂教學(xué)更有針對(duì)性，可以結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活中的例子來(lái)分析和講解相關(guān)的知識(shí)。例如，針對(duì)某實(shí)驗(yàn)室發(fā)生爆炸的原因做出分析，并引出哪些危險(xiǎn)化學(xué)品屬于易燃、易爆或者易腐蝕的，哪些化學(xué)品放在一起是易于引發(fā)爆炸的的，對(duì)于操作可能發(fā)生爆炸的實(shí)驗(yàn)需要在實(shí)驗(yàn)前進(jìn)行哪些安全防護(hù)準(zhǔn)備。教師還可以針對(duì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的種類繁多的廢棄物(化學(xué)品、藥品、生物材料等)的妥善處置開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)，如劇毒、致癌的化學(xué)試劑或藥品需要分類棄置，生物材料如動(dòng)物尸體、器官和血液標(biāo)本必須放入醫(yī)療廢棄物專用包裝袋，由專業(yè)的醫(yī)療垃圾處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理等。

(三)安全演習(xí)實(shí)踐

安全演習(xí)實(shí)踐能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐立體結(jié)合，從而成為安全教育體系中不可缺少的一環(huán)。這使學(xué)生能夠通過(guò)演習(xí)實(shí)踐檢驗(yàn)和提高安全教育活動(dòng)的效果，同時(shí)提高學(xué)生在突發(fā)緊急情況下的應(yīng)對(duì)和處理能力，以及在危險(xiǎn)中逃生和救護(hù)的基本技能。從某種程度上講，課堂教學(xué)與演習(xí)實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合能夠幫助學(xué)生完成一次從理論到實(shí)踐再到理論的升華，符合認(rèn)識(shí)論對(duì)于人才培養(yǎng)的要求。比如，模擬火災(zāi)發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展消防器械使用的演練以及人員疏散的演練，使學(xué)生掌握滅火器的使用以及基本的安全逃生技能。

四、實(shí)驗(yàn)室安全管理的實(shí)踐

要全面保障實(shí)驗(yàn)室的安全，僅僅有安全教育是不夠的，實(shí)驗(yàn)室自身的管理也同等重要。我校實(shí)驗(yàn)室針對(duì)目前研究生使用實(shí)驗(yàn)室的安全現(xiàn)狀，結(jié)合近年來(lái)的探索和管理實(shí)踐，制訂了相對(duì)應(yīng)的安全管理策略，全面防范和排除可能存在的危險(xiǎn)因素，保障實(shí)驗(yàn)室的安全有序。

(一)建立高效的實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任體系

管理一定是與責(zé)任相對(duì)應(yīng)的，只有建立科學(xué)的責(zé)任體系才能實(shí)現(xiàn)有效的管理。具體到安全管理，那就是建立切實(shí)可行的安全責(zé)任體系。我校目前已經(jīng)初步建立了自上而下的實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任體系，在學(xué)校層面上做好頂層設(shè)計(jì)。一是學(xué)校委任主管校長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)我校的實(shí)驗(yàn)室安全管理工作，全面監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室的安全教育、安全管理工作;二是學(xué)院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)我校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理工作;三是各實(shí)驗(yàn)室主任負(fù)責(zé)落實(shí)實(shí)驗(yàn)室的具體安全事務(wù)，并將具體事務(wù)落實(shí)到個(gè)人;四是每個(gè)實(shí)驗(yàn)室的每個(gè)房間、每臺(tái)儀器均指定有實(shí)驗(yàn)室安全主要負(fù)責(zé)教師，同時(shí)簽訂崗位安全責(zé)任書，從而明確安全責(zé)任職責(zé)和范圍，增強(qiáng)責(zé)任心。

(二)建立科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

盡管實(shí)驗(yàn)室從創(chuàng)立之初就建立有安全管理制度，但是有的制度條款并不符合本實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際需求。所以，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)國(guó)家有關(guān)安全管理法規(guī)及政策，結(jié)合我校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的具體情況以及實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行的特點(diǎn)，重新修訂了本實(shí)驗(yàn)室的安全制度、操作制度、火災(zāi)和消防制度以及化學(xué)試劑管理制度等一整套與實(shí)際相結(jié)合的安全管理制度，并展示于各實(shí)驗(yàn)室的醒目位置上。所有研究生在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前必須認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度，在經(jīng)過(guò)嚴(yán)格考核并達(dá)到要求后，方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展科研實(shí)驗(yàn)。

(三)投入經(jīng)費(fèi)確保安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

針對(duì)部分實(shí)驗(yàn)室固定電源插座分布不合理的問(wèn)題，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)向?qū)W校申請(qǐng)了專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，對(duì)本實(shí)驗(yàn)室中的電源開(kāi)關(guān)的布局進(jìn)行改造，及時(shí)排除安全隱患，洗眼裝置等應(yīng)急設(shè)施也在籌劃當(dāng)中。同時(shí)，學(xué)院對(duì)實(shí)驗(yàn)室的水、電定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)搶修，消除安全隱患。

(四)建立定期處置廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品的機(jī)制

盡管實(shí)驗(yàn)室在廢棄物分類放置以及醫(yī)療垃圾的清理方面都能夠嚴(yán)格遵照相關(guān)規(guī)定規(guī)范執(zhí)行，但是對(duì)廢棄危險(xiǎn)化學(xué)試劑的處理問(wèn)題，之前未能提出有效的解決方案，直接導(dǎo)致了大量廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品堆積在實(shí)驗(yàn)室，甚至有不規(guī)范丟棄危險(xiǎn)化學(xué)品的行為發(fā)生。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視這個(gè)問(wèn)題，并通過(guò)與本地環(huán)保公司協(xié)商的方法，建立了由第三方定期處置危險(xiǎn)化學(xué)品的機(jī)制，不僅消除了安全隱患，而且做到了對(duì)環(huán)境的保護(hù)。

五、結(jié)語(yǔ)

實(shí)驗(yàn)室作為醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)、工作的一個(gè)重要場(chǎng)所，安全問(wèn)題不容忽視。這需要我們不僅在思想上高度重視研究生的安全教育，也必須重視實(shí)驗(yàn)室的管理工作。只有做到思想上高度重視、理論上不斷加強(qiáng)系統(tǒng)性的安全宣傳教育、實(shí)踐中不斷提高安全操作能力和應(yīng)急處理能力、制度上不斷完善實(shí)驗(yàn)室的管理、行動(dòng)上嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)章制度，才能真正建立起實(shí)驗(yàn)室安全的長(zhǎng)效管理機(jī)制，及時(shí)排除和防范實(shí)驗(yàn)室安全隱患，從而為研究生創(chuàng)造一個(gè)安全適宜的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境。

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作者:左文樸 謝瑩 單位:廣西醫(yī)科大學(xué)生命科學(xué)研究院醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)中心