城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)制度探討（3篇）

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)制度探討（3篇）范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請(qǐng)閱讀。

第一篇：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度探索

重大疾病醫(yī)療支出是造成家庭貧困的重要原因之一，大多數(shù)發(fā)達(dá)國家為緩解重大疾病帶來的沉重負(fù)擔(dān)，都建立了多種不同的醫(yī)療保障制度。同時(shí)我國為緩解這種情況，也逐步完善了自己醫(yī)療建設(shè)，在實(shí)踐中，大病保險(xiǎn)已經(jīng)在一些地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，我國政府對(duì)大病醫(yī)療保障工作十分重視。

1我國城鎮(zhèn)居民的大病保障

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度是一種專為農(nóng)民建立以醫(yī)療共同救濟(jì)制度，在這個(gè)框架內(nèi)建立的大病醫(yī)保，具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行確定，它是在原有補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高對(duì)重大疾病的補(bǔ)償比例和支付限額。這個(gè)醫(yī)療保障系統(tǒng)是一個(gè)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)，它專門用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，當(dāng)農(nóng)民有救濟(jì)困難時(shí)用于重大疾病的醫(yī)療補(bǔ)助，也包括一些重大疾病等在內(nèi)，這對(duì)新農(nóng)合制度的建立和完善具有重要意義。大病保險(xiǎn)制度的補(bǔ)償模式，對(duì)于每一個(gè)參保人員醫(yī)療費(fèi)用的切身負(fù)擔(dān)，及保險(xiǎn)公司經(jīng)營的盈虧風(fēng)險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)基金的收支平衡的關(guān)系比較大。我國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)中大病保障工作包含疾病和診療項(xiàng)目兩個(gè)層面，范圍涉及近40個(gè)病種和診療項(xiàng)目[1]。它主要是對(duì)居民進(jìn)行再籌資或從城鎮(zhèn)基本醫(yī)?；鹬袆潛軆煞N形式進(jìn)行。

2我國大病保障現(xiàn)狀與主要問題

2.1現(xiàn)行醫(yī)保制度注重基本醫(yī)療保障，醫(yī)療資源配置不合理

造成這一問題的原因有多種，對(duì)于某些在醫(yī)療保障報(bào)銷范圍內(nèi)的項(xiàng)目和藥品才可進(jìn)行報(bào)銷，而大多數(shù)貴重藥或特效藥，卻不在范圍內(nèi)，導(dǎo)致在基本醫(yī)保范圍內(nèi)，實(shí)際報(bào)銷比例也不會(huì)高；并且醫(yī)療費(fèi)用均設(shè)有明確規(guī)定起付線和封頂線，新農(nóng)合一般在5萬元左右，而基本醫(yī)保的封頂線一般是當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY水平的4倍左右，一旦居民罹患大病，其醫(yī)療費(fèi)用會(huì)超過封頂線，我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保障體系對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際情況并沒有明顯的影響，比如太倉地區(qū)大病保險(xiǎn)制度，它就沒有封頂線，這是它的一個(gè)明顯特點(diǎn)，而湛江地區(qū)大病保險(xiǎn)制度的封頂線是由超出封頂線的個(gè)人或家庭來負(fù)擔(dān)，最高達(dá)到30萬元，這也可以看出現(xiàn)行基本醫(yī)保體系的特征。

2.2基本醫(yī)保基金支撐壓力較大

近年來，基本醫(yī)?；鹬螇毫^大，報(bào)銷比例提高、補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用的范圍逐步擴(kuò)大、醫(yī)藥成本的花費(fèi)也在上漲，基本醫(yī)保基金呈現(xiàn)緊張態(tài)勢。同時(shí)，基金互濟(jì)能力較弱，有很大的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

2.3頂層設(shè)計(jì)欠缺

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度雙軌運(yùn)行，這一現(xiàn)象的存在是由于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合制度沒有在同一個(gè)層次，患者大病報(bào)銷待遇各有差異[2]。這種二元結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的報(bào)銷待遇不一，反映了頂層設(shè)計(jì)還有欠缺，使得大病保險(xiǎn)制度無法順利實(shí)施。

2.4當(dāng)前的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)制定承接能力

現(xiàn)有的市場沒有做好充分的準(zhǔn)備工作，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度在大病求助方面仍有不少問題，像范圍比較窄而且費(fèi)用相對(duì)缺乏、程序相對(duì)復(fù)雜，在人才培養(yǎng)、現(xiàn)代化手段等方面也和大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)不相適應(yīng)，容易造成各種工作的不同步，服務(wù)意識(shí)觀念不夠強(qiáng)，溝通困難等問題。同時(shí)，醫(yī)療救助制度也無法使居民重大疾病負(fù)擔(dān)得到有效的緩解。目前大病保障工作的開展和一些經(jīng)濟(jì)管理部門的保障政策等方面都存在差異，不同保障制度的結(jié)合有些障礙，對(duì)工作的發(fā)展與推進(jìn)都會(huì)形成制約。

3思考與建議

3.1對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的思考

要遵循統(tǒng)一建立原則，使總體規(guī)劃及各部分規(guī)劃前后相接，醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。應(yīng)站在大醫(yī)保的高度，建立與居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一的組織領(lǐng)導(dǎo)體系，從組織層面為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作提供支持，并且要統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)[3]。

3.2對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的建議

3.2.1完善制度頂層設(shè)計(jì)、報(bào)銷比例等設(shè)計(jì)

要不斷完善制度頂層設(shè)計(jì)，對(duì)報(bào)銷比例及封頂線進(jìn)行設(shè)計(jì)，最高支付的資金不應(yīng)高于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障的水平。搞好醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例精算工作，這一點(diǎn)可建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)保體系，妥善解決重復(fù)參保。從中央層面或明確授權(quán)省級(jí)層面，對(duì)于大病保險(xiǎn)的起付線應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化，這是對(duì)收入不同的各個(gè)人群經(jīng)過統(tǒng)一核算之后制定的大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)線。我國各地區(qū)實(shí)施大病保險(xiǎn)制度，應(yīng)在合適的時(shí)候進(jìn)行明確的分工細(xì)化，保障最低收入人群，關(guān)注他們的收入、支出等情況，制定不同的起付線，嚴(yán)控支出風(fēng)險(xiǎn)[4]。制定起付線等必須通過精算確定。

3.2.2對(duì)醫(yī)療資源配置進(jìn)行優(yōu)化

優(yōu)化醫(yī)療資源配置需要探索不同形式的大病保障模式。大病保障的模式，要盡量形式多樣化發(fā)展，促進(jìn)各地區(qū)因地制宜地為居民緩解看病難看病貴的負(fù)擔(dān)，確保醫(yī)療保障的整個(gè)體系保持理想狀態(tài)來實(shí)現(xiàn)大病保障醫(yī)療資源的最優(yōu)配置。這就需要各個(gè)地區(qū)以當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、政策以及大病保障已有的相關(guān)政策為基礎(chǔ)，合理地進(jìn)行大病保障資金的測算，合理并有效地分配醫(yī)療資源，致力于緩解廣大患者醫(yī)藥方面的負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金的合理使用，創(chuàng)新大病保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)制，轉(zhuǎn)變政府職能，提升服務(wù)效率。

3.2.3建立大病保障基金

為提高國民醫(yī)療的效率，可以從醫(yī)?；鹬袆潛芤徊糠纸?jīng)費(fèi)進(jìn)行初步的實(shí)施，來探索它的可行性。同時(shí)應(yīng)重視疾病防控治療保護(hù)機(jī)制，根據(jù)居民的需求來調(diào)整不同制度的籌資方式，減輕這些醫(yī)保帶來的負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的有效提高，讓這種需求適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，建立大病保障基金[5]。

3.2.4提高保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承接能力，對(duì)人員進(jìn)行培訓(xùn)與專業(yè)指導(dǎo)

要抓緊建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，并及時(shí)對(duì)專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保有高素質(zhì)人才上崗。對(duì)于一些醫(yī)療診斷項(xiàng)目和藥物藥品要確保其安全合理，對(duì)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)營進(jìn)行監(jiān)管與維護(hù)。加強(qiáng)信息系統(tǒng)使用培訓(xùn)，掌握使用方法，組織人員提前熟悉系統(tǒng)操作，確保新舊系統(tǒng)轉(zhuǎn)換后的正常使用。綜上分析，政府應(yīng)逐步改革醫(yī)療保障體制，創(chuàng)新機(jī)制。各個(gè)部門要加大對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)和監(jiān)管，應(yīng)當(dāng)建立健全一個(gè)完整的醫(yī)療保障體系和評(píng)價(jià)系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療保障體系進(jìn)行協(xié)調(diào)管理和統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，充分調(diào)動(dòng)各個(gè)病種專業(yè)優(yōu)勢，發(fā)揮各部門的作用和職能，降低服務(wù)成本。始終把公平性原則作為大病保障制度的的根本準(zhǔn)則，應(yīng)用綜合的方法對(duì)重大疾病病種進(jìn)行管理，積極探索各種手段，關(guān)注一些特殊人群，來增強(qiáng)疾病治療向預(yù)防模式轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制。同時(shí)，對(duì)于一些管理費(fèi)用等要求給予政策優(yōu)惠，對(duì)于管理費(fèi)用部分可以取消或不收取，此外，構(gòu)建城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度需要我們更多更深入的思考，加快信息平臺(tái)的建設(shè)和加強(qiáng)專業(yè)人員的素質(zhì)培養(yǎng)，提高各種服務(wù)渠道的能力，對(duì)于推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善，具有重要意義。

參考文獻(xiàn):

[1]劉顯偉，王偉.構(gòu)建城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的思考與建議[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014（10）：1177-1180.

[2]陸麗君.可持續(xù)發(fā)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的政策建議[J].山西財(cái)政稅務(wù)專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2014（1）：3-7.

[3]王艷艷，王宗凡.城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施效果及思考[J].中國人力資源社會(huì)保障，2015（10）：19-20.

[4]顧佳慧.我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度一體化的探索[D].沈陽師范大學(xué)，2012：173.

[5]劉軍民.新醫(yī)改以來我國衛(wèi)生籌資的進(jìn)展、問題與面臨的挑戰(zhàn)[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2013（11）：3-8.

作者:李晶 單位:天津市第三中心醫(yī)院分院醫(yī)保辦

第二篇：城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀及解決對(duì)策

摘要：近年來，我國已經(jīng)悄悄從一個(gè)勞動(dòng)力豐富的國家轉(zhuǎn)變?yōu)榱艘粋€(gè)勞動(dòng)力嚴(yán)重缺乏的國家，這是因?yàn)槔淆g化越來越嚴(yán)重，年輕人的負(fù)擔(dān)也愈發(fā)的重，在這種現(xiàn)狀下，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的落實(shí)顯得尤為重要。本文主要講述了我國目前城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施的現(xiàn)狀以及針對(duì)目前的狀況提出的解決對(duì)策，希望能對(duì)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施提供幫助。

關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)狀解決對(duì)策

在我國已逐漸步入老齡社會(huì)的大環(huán)境下，老人晚年生活的幸福程度也理應(yīng)被提上議事日程，年輕人面臨著撫養(yǎng)子女及多個(gè)老人的問題，常常是力不從心、忽視對(duì)老人關(guān)照。由此，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度就應(yīng)得到更好的落實(shí)，從而提高老人在這個(gè)社會(huì)的存在感。

一、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施現(xiàn)狀分析

1.基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整機(jī)制有差距。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施已近六年，按照人社部發(fā)【2015】5號(hào)文件與冀政【2014】69號(hào)文件中的規(guī)定，基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)將在2015年進(jìn)行一次較小的調(diào)整。與城鎮(zhèn)職工連續(xù)十一年大幅上調(diào)養(yǎng)老金待遇相比，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)保障水平太低，大大低于參保人心理預(yù)期。

2.喪葬制度不健全?，F(xiàn)行的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)兩個(gè)險(xiǎn)種均建立了喪葬費(fèi)和撫恤金制度，如果城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)不建立喪葬費(fèi)制度，不僅是制度上的缺陷,對(duì)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員來說也有失公平。另一方面，目前領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金的大都是制度實(shí)施時(shí)年滿60周歲以上，不用繳費(fèi)直接領(lǐng)取待遇的大齡人群，這部分人沒有個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額，且大多年齡偏大，有點(diǎn)老年人體弱多病，隨時(shí)都有死亡的可能。這部分人一旦發(fā)生冒領(lǐng)，縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)由于沒有喪葬費(fèi)這個(gè)“制約手段”，很難將冒領(lǐng)養(yǎng)老金追回，勢必造成養(yǎng)老金流失。

3.基金支付存在隱性缺口?，F(xiàn)行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)方法，與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶計(jì)發(fā)方法相同，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)均以個(gè)人賬戶積累總額除以139個(gè)月激發(fā)，也就是說參保人從60周歲開始領(lǐng)取養(yǎng)老金，約十一年半左右的時(shí)間，個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額會(huì)全部領(lǐng)完?，F(xiàn)行政策中只是規(guī)定了個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，明確了由國家根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)變動(dòng)情況，適時(shí)調(diào)整全國基礎(chǔ)養(yǎng)老金的最低標(biāo)準(zhǔn)。但是參保個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額全部用完后，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金部分所需基金如何籌措、由哪一級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)尚無明確規(guī)定。

二、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度解決對(duì)策

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)施現(xiàn)狀并不容樂觀，因此，改善現(xiàn)狀是一件刻不容緩的事，針對(duì)目前的現(xiàn)狀，我對(duì)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的落實(shí)主要有以下幾項(xiàng)意見。

1.建立養(yǎng)老保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金。雖然個(gè)人賬戶基金支出的長壽風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在十幾年甚至更長的時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)，但制度設(shè)計(jì)之初就應(yīng)該做到“未雨綢繆、防患于未然”，因此，政策中應(yīng)明確按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次，由統(tǒng)籌地在基金專戶中增設(shè)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金科目。具體由縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)本地參保繳費(fèi)總?cè)藬?shù)、年齡結(jié)構(gòu)、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等因素，對(duì)若干年后的個(gè)人賬戶基金支付風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測，當(dāng)?shù)刎?cái)政從每年財(cái)政收入中提取一定比例的資金劃入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金專戶作為風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，以此應(yīng)對(duì)若按年后發(fā)生的支付風(fēng)險(xiǎn)。如今后統(tǒng)籌層次提高了，再由省市縣三級(jí)財(cái)政按照相應(yīng)比例共同分擔(dān)。

2.建立正常的養(yǎng)老金調(diào)整機(jī)制。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)也要像城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣建立正常的養(yǎng)老金調(diào)整機(jī)制。一是國家應(yīng)在政策中明確，中央財(cái)政統(tǒng)一支付的基礎(chǔ)養(yǎng)老金多長時(shí)間調(diào)整一次，調(diào)整的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)是多少；二是我省應(yīng)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)地方基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整制度，明確地方基礎(chǔ)養(yǎng)老金的調(diào)整比例和調(diào)整時(shí)間（原則上應(yīng)每兩年調(diào)整一次）；明確地方基礎(chǔ)養(yǎng)老金的調(diào)整比例和標(biāo)準(zhǔn)（因各地情況差異較大，調(diào)整的比例和標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)由統(tǒng)籌地根據(jù)上一年度全省在崗職工平均工資增長率、當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民人均可支配收入增長率和人均純收入增長率以及物價(jià)指數(shù)等因素確定）。

3.建立統(tǒng)一的喪葬費(fèi)制度。一是明確喪葬費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)，具體可按上年度中央財(cái)政支付的基礎(chǔ)養(yǎng)老金為基數(shù)確定喪葬費(fèi)支付數(shù)額；二是明確制度實(shí)施時(shí)60周歲以上未繳費(fèi)直接享受待遇人員，可一次性支付10個(gè)月的基礎(chǔ)養(yǎng)老金為喪葬費(fèi)。對(duì)于制度實(shí)施時(shí)60周歲以下繳納過保險(xiǎn)費(fèi)的人員，在支付10個(gè)月基礎(chǔ)養(yǎng)老金為喪葬費(fèi)的基礎(chǔ)上，每繳納一年保險(xiǎn)費(fèi)，多支付一個(gè)月基礎(chǔ)養(yǎng)老金，累計(jì)不超過25個(gè)月；三是明確資金籌集渠道，喪葬費(fèi)所需資金仍按統(tǒng)籌級(jí)次解決，待統(tǒng)籌層次提高了，再由省、市、縣三級(jí)財(cái)政按比例共同分擔(dān)。綜上所述，老人曾經(jīng)是社會(huì)主義的建設(shè)者和奠基者，在他們需要社會(huì)的關(guān)愛的時(shí)候我們更應(yīng)該用愛回報(bào)他們。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的落實(shí)是給老人最大的安慰，也是減小年輕一代生活負(fù)擔(dān)的不錯(cuò)的途徑。希望通過本文對(duì)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀及對(duì)策的闡述，相關(guān)部門可以更好地完善這個(gè)大家切實(shí)關(guān)心的制度。

作者:郝曉燕 單位:井陘縣人力資源和社會(huì)保障局

參考文獻(xiàn):

[1]趙興周.城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施現(xiàn)狀及解決對(duì)策[J].經(jīng)營者,2016(3):34-34

[2]劉婷.我國農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀、問題及解決對(duì)策[J].科技創(chuàng)業(yè),2012(3):81-82

[3]城鄉(xiāng)保險(xiǎn)制度實(shí)施現(xiàn)狀及解決對(duì)策郝曉燕井陘縣人力資源和社會(huì)保障局

第三篇：城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)

一、建立城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的重要性

建立城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可以緩解不斷加劇的養(yǎng)老壓力。據(jù)我國第六次人口普查顯示，我國六十歲以上的人口占13.26%，其中六十五歲以上人口占8.87%，與以往人口普查相比，六十歲以上人口比重上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，六十五歲以上人口比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。由此可見，我國的人口老齡化程度在不斷增加，人口老齡化直接導(dǎo)致養(yǎng)老壓力增大。由于計(jì)劃生育政策的實(shí)施，我國許多家庭都是獨(dú)生子女，因此削弱了家庭的養(yǎng)老能力，城鄉(xiāng)居民越來越需要通過制度化安排，解決老年人的生活保障問題。完善基本社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，促進(jìn)制度公平，在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，2009年明確了“新農(nóng)?！痹圏c(diǎn)的基本原則、制度架構(gòu)、籌資方式、資金管理等重要內(nèi)容，真正使農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的發(fā)展步入正軌，最終目標(biāo)是在2020年之前基本實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋。城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立，提前實(shí)現(xiàn)了我國建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度目標(biāo)，促進(jìn)了制度的整合，實(shí)現(xiàn)了居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)利的平等。同時(shí)，城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立，逐步縮小了城鄉(xiāng)差距，緩解了社會(huì)矛盾，對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展有很大意義。城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立，是擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長的重要?jiǎng)恿?。從近年來看，拉?dòng)經(jīng)濟(jì)增長，必須積極地提升居民消費(fèi)水平和消費(fèi)結(jié)構(gòu)，把擴(kuò)大消費(fèi)作為經(jīng)濟(jì)工作的著力點(diǎn)，增強(qiáng)消費(fèi)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的拉動(dòng)作用，城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立，有利于發(fā)揮社會(huì)保障的再分配調(diào)節(jié)功能，符合參保條件的城鄉(xiāng)居民都被納入到社會(huì)保障體系中，減少了居民對(duì)將來生活可能帶來的壓力，促進(jìn)居民的消費(fèi)意識(shí)由儲(chǔ)蓄向投資轉(zhuǎn)變，改善了居民的生活質(zhì)量，對(duì)國民經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長起到強(qiáng)大的拉動(dòng)作用。

二、城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在運(yùn)行過程中存在的問題

1.對(duì)政策的宣傳力度不夠。據(jù)調(diào)查，一些城鄉(xiāng)居民對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的了解程度有限，部分有保障需求且符合參保條件的城鄉(xiāng)居民不知道如何辦理或者當(dāng)?shù)厥欠翊嬖谠擃惐ｋU(xiǎn)，甚至有一些已經(jīng)投保的居民對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的政策條款不清楚，對(duì)今后享受的待遇狀況十分模糊，對(duì)相關(guān)管理制度的理解程度與實(shí)際規(guī)定有很大的偏差。造成這種結(jié)果，是由于基層政府對(duì)制度開展的重視程度不夠，只是把居民投保當(dāng)作一項(xiàng)任務(wù)或者政績指標(biāo)來完成，并不會(huì)派專人去宣傳、去講解，居民接收消息的渠道比較單一，導(dǎo)致對(duì)制度的了解不透徹。而且我國的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還處于不斷的調(diào)整和完善時(shí)期，各省、市、地區(qū)的情況不一樣，需要隨時(shí)對(duì)原有制度加以調(diào)整或出臺(tái)新的辦法。

2.社會(huì)保障水平低。根據(jù)各省市的居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的情況看，保障水平較低，不能滿足老年人的基本生活需求。多數(shù)調(diào)查對(duì)象反映繳費(fèi)檔次太少，待遇水平過低，參保對(duì)于養(yǎng)老問題的解決意義太小，經(jīng)調(diào)整后，企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金有所提高，但是與公務(wù)員相比，不及他們退休金的三分之一，而城鄉(xiāng)居民的社會(huì)養(yǎng)老金還不及企業(yè)員工退休金的百分之十四，這大大降低了城鄉(xiāng)居民參保的積極性。

3.社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定不合理。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在著不合理的規(guī)定，如何將更多符合條件的城鄉(xiāng)居民納入到養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中來，需要實(shí)施有效的激勵(lì)制度，但是一些地區(qū)的激勵(lì)不明顯，無法帶動(dòng)居民的積極性。例如，某市基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月五十五元，對(duì)于繳費(fèi)超過十五年的，每超過一年加發(fā)百分之一的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，居民一年才多得六塊六，激勵(lì)作用不大。在待遇享受條件上，實(shí)施捆綁繳費(fèi)，捆綁繳費(fèi)的制度規(guī)定違背了參保的自愿性原則。例如，這種繳費(fèi)制度要求年滿六十周歲且未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，不需繳費(fèi)，即可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金，但其符合參保條件的子女需參保繳費(fèi)。這種不合理的規(guī)定不利于城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的發(fā)展。

4.制度的轉(zhuǎn)移銜接存在問題。我國存在多種多樣的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度作為一項(xiàng)新的制度，面臨著與其他社保制度之間的銜接問題。例如，新農(nóng)保制度與城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的銜接等。對(duì)異地單位繳費(fèi)的資金劃轉(zhuǎn)能否到位，流動(dòng)人員能否按時(shí)足額領(lǐng)取養(yǎng)老金，在操作上和具體經(jīng)辦上仍面臨諸多困難和障礙。

三、完善城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的對(duì)策

1.加大城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)。政府和基層組織要加大對(duì)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的宣傳，設(shè)立專門的咨詢服務(wù)處，供居民咨詢，派專人做詳細(xì)的指導(dǎo)，對(duì)于有參保意向和沒有意向的居民分開指導(dǎo)，使廣大城鄉(xiāng)居民的保障意識(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)變。充分利用現(xiàn)代傳播工具進(jìn)行制度宣傳，例如電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等工具，提高基層工作者和城鄉(xiāng)居民對(duì)制度建設(shè)的認(rèn)識(shí)程度，時(shí)刻把握制度發(fā)展的最新動(dòng)向，鼓勵(lì)居民對(duì)參保過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行咨詢和投訴，增強(qiáng)居民參保的積極性。

2.加大財(cái)政收入，提高社會(huì)保障水平。針對(duì)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平偏低的狀況，國家和政府應(yīng)明確責(zé)任，加大各項(xiàng)財(cái)政投入，加大中央與省級(jí)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，提高養(yǎng)老待遇，逐步建立養(yǎng)老金待遇與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的長效機(jī)制。堅(jiān)持城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與家庭養(yǎng)老、補(bǔ)充保障等其他模式相結(jié)合，形成以社會(huì)養(yǎng)老為核心、家庭養(yǎng)老和其他形式養(yǎng)老保障為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老模式，最終達(dá)到解決城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng)的目的。

3.不斷完善社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行完善，避免將父母的養(yǎng)老權(quán)益與子女的繳費(fèi)捆綁在一起?？稍鲈O(shè)多種檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，滿足不同群體的參保需求，加大繳費(fèi)激勵(lì)，調(diào)動(dòng)城鄉(xiāng)居民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保積極性，激勵(lì)和引導(dǎo)他們?cè)鐓⒈?、多繳費(fèi)、多得益。

4.解決城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)移銜接問題。由于城市化速度的加快，城鎮(zhèn)居民的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與“新農(nóng)?！睂?huì)合并，實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是大勢所趨，將會(huì)有更多的人加入到城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中來。因此需要制定明確的銜接轉(zhuǎn)移制度，充分考慮制度的可攜帶性和轉(zhuǎn)移性，體現(xiàn)城鄉(xiāng)居民非繳費(fèi)型賬戶與個(gè)人賬戶的既得受益權(quán)。例如，城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇遇到銜接問題時(shí)，可以視情況改革繳費(fèi)年限，參保人合計(jì)繳費(fèi)滿十五年即可獲得養(yǎng)老金權(quán)益，基于權(quán)益和義務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則，可以分開計(jì)算銜接前后養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。總之，伴隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型在加快，人口老齡化和家庭結(jié)構(gòu)小型化趨勢愈加明顯，城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老問題越來越突出，養(yǎng)老保障問題備受黨中央的重視。城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立打破了城鄉(xiāng)二次元界限，使得社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)向著城鄉(xiāng)一體化轉(zhuǎn)變，為城鄉(xiāng)居民的“老有所依”提供了保障，同時(shí)為社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展提供了基礎(chǔ)。

作者:張九玲 單位:濮陽經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)王助鎮(zhèn)勞動(dòng)保障所

參考文獻(xiàn):

[1]李偉.城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)證研究[J].開放導(dǎo)報(bào),2011(5)

[2]劉軍民.推進(jìn)城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)的要點(diǎn)與要領(lǐng)[J].社會(huì)保障研究,2011(5)

[3]程杰.城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度:改革與方向[J].云南財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào),2011(5)

[4]李培,劉苓玲.我國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面的收入分配效應(yīng)研究[J].財(cái)經(jīng)研究,2016(4)

[5]邵文娟.剖析城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀及問題[J].社會(huì)福利(理論版),2013(12)