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醫(yī)院實行全成本核算的心得

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醫(yī)院實行全成本核算的心得

摘要:在醫(yī)療改革的發(fā)展中,醫(yī)院通過全成本核算的方式進行內(nèi)部經(jīng)營管理,可以提升核心競爭能力。對此,文章主要對實施全成本核算的難點進行了簡單的分析探究,綜合實際狀況對其進行了簡單的論述。

關鍵詞:公立醫(yī)院;全成本核算;難點

1引言

在市場經(jīng)濟的發(fā)展中,醫(yī)院面臨著較為復雜的市場競爭,醫(yī)院要想強化內(nèi)部管理,醫(yī)院管理者要想適應醫(yī)療市場競爭的發(fā)展?jié)摿?,環(huán)節(jié)財政財力,就要對全面成本核算進行系統(tǒng)深入的分析。

2醫(yī)院實施全成本核算的基礎工作

在醫(yī)院中實行成本核算的基礎工作就是了解醫(yī)院的固定資產(chǎn)、對醫(yī)院中的庫房進行盤點分析,加強成本管理的信息化建設,其主要內(nèi)容具體如下:第一,了解全院固定資產(chǎn)要對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行全面的清查處理,對于醫(yī)院中損毀報廢的固定資產(chǎn)要及時上報上級部門,在獲得批準之后對進行財務處理。對于科室發(fā)生變動的固定資產(chǎn)必須要在辦理固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù)之后對其進行及時調(diào)整,進而保障全成本核算中的固定資產(chǎn)計提折舊的精準性以及真實性。第二,要對醫(yī)院中的庫房進行全面的盤點分析保障賬實符合、賬賬相符,對于符合要求的內(nèi)容進行及時核查,核查具體原因之后確定,保障全成本核算之前各個庫房的初期余額以及實物的穩(wěn)定性。第三,強化成本管理的信息化建設通過專業(yè)的機構以及人員進行成本核算管理,重視原始記錄的收集整理,重視成本核算工作。在單位的財務科室以及經(jīng)管科中利用信息化的軟件對成本消耗等內(nèi)容,如人員工資、水電氣消耗、藥品耗材消耗等相關內(nèi)容進行統(tǒng)計,進行信息處理,對其進行劃分處理,繼而保障成本核算數(shù)據(jù)信息的精準性以及及時性。

3實施全成本核算需重點解決的難點及應對措施

在醫(yī)院中實行全成本核算可以提升醫(yī)院的管理能力,是一種較為有效的管理方式與手段。但是在醫(yī)院全成本核算工作開展過程中還是存在一定的問題與不足,如何解決這些問題就是全成本核算踐行的重點,綜合醫(yī)院全成本核算的工作重點,對其進行系統(tǒng)分析,制定科學完善的應對措施與手段,可以全面踐行全成本核算,其具體如下:

3.1醫(yī)院全成本核算工作量大且復雜

在醫(yī)院中,醫(yī)療服務項目內(nèi)容較為復雜,要想對其進行精細化的管理,保障成本核算以及會計核算的一致性較為困難。而公立醫(yī)院通過全成本核算的信息化管理,通過現(xiàn)代化的計算機技術手段實現(xiàn)成本核算管理,利用網(wǎng)絡信息技術手段進行網(wǎng)絡化、信息化、自動化以及科學化的處理。提升成本核算數(shù)據(jù)信息采集、存儲、收集、傳輸以及匯總,保障信息處理的科學性以及及時性,實現(xiàn)信息的共享以及穩(wěn)定性。

3.2完善醫(yī)院管理體系

在醫(yī)院中,各個科室中最為主要的消耗就是藥品以及醫(yī)用耗材等,這也是科室成本的主要內(nèi)容。精準的計算科室成本就要對各個耗材內(nèi)容進行分析。而規(guī)范的入庫管理模式,可以提升醫(yī)院成本核算的效果。成本核算就是基于物資出庫為成本節(jié)點。而如果各個科室的收支不配比,導致成本核算信息失真等問題,就會直接影響成本控制質(zhì)量。醫(yī)院要加強庫房管理,要制定材料消耗定額,嚴格控制各個科室中耗材領用的數(shù)量,要做到收入確認,滿足會計核算配比的規(guī)定要求。

3.3規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部服務價格

多數(shù)的醫(yī)院在提供內(nèi)部信息服務的過程中,對于供應室中的消毒費用、物業(yè)管理費用、侯倩維修費用等都是通過管理費用對其進行二次分攤,在計入科室的成本之中。這樣不僅僅會違反了誰受益誰負擔的基礎原則,一些沒有獲得服務的科室也會承擔部分費用。對此,要制定合理的內(nèi)部轉(zhuǎn)移價格。而全成本核算可以對醫(yī)院的具體狀況進行分分析,綜合服務內(nèi)容,確定內(nèi)部價格,進而保障成本核算信息數(shù)據(jù)的精準性,明確具體的成本管理責任。

3.4合理控制管理費用成本比例

在醫(yī)院中各個臨床科室中可以對成本支出進行有效的控制,而管理費用則是通過分攤的方式計入各個科室的成本之中,這種方式來說會導致科室的不滿情緒,要想解決此種問題,就要加強對行政后勤管理科室的預算控制與管理,對行政后勤科室中的辦公用品領用、公務用車等費用進行嚴格的規(guī)范,,避免超預算報銷等問題的出現(xiàn)。加大各個醫(yī)院管理費用控制,構建完善的管理費用控制以及監(jiān)督系統(tǒng),通過各個科室抽調(diào)工作人員構建監(jiān)督委員會,對各個行政后勤科室進行監(jiān)督管理,提升職工參與工作的積極性,進而降低醫(yī)院的管理費用。

4結(jié)語

全成本核算是醫(yī)院在發(fā)展中,為了尋求發(fā)展制定的財務制度,是醫(yī)院在市場競爭中提升核心能力的有效方式。而因為各種因素以及條件的限制,在醫(yī)院自身因素的影響之下,要想全面的、有效的實施全成本核算還是存在一定的問題與不足。醫(yī)院領導必須要對全成本核算起到足夠的重視,鼓勵醫(yī)院員工積極參與,通過全成本核算加強內(nèi)部管理,嚴格控制人、財以及物,進而提升資源的核心競爭能力,進而推動醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

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[3]匡美娟.公立醫(yī)院實施全成本核算存在的問題及對策分析[J].會計師,2012(10).

作者:李海霞 單位:山東省高密市婦幼保健院