醫(yī)療保險工作檔案管理論文

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一、醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的必要性

社會規(guī)模的擴大和社會改革的深入，與醫(yī)療保險檔案為載體信息資源與日俱增，對檔案工作者的工作提出新的要求。目前的發(fā)展趨勢是：傳統(tǒng)載體檔案與數(shù)字檔案相融合，形成新的檔案工作對象；實體檔案保管和檔案信息開發(fā)相融合，形成新的檔案工作任務；檔案呈資金密集和知識密集的特征，形成新的檔案工作性質(zhì)。換句話說，醫(yī)療保險檔案管理工作具有數(shù)字化、信息化、資金密集化、知識密集化等發(fā)展趨勢，而這一切皆屬于當前醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的新任務，亟需應用現(xiàn)代化管理手段和先進科學技術設備，為其發(fā)展注入活力，方可逐步實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。由此可見，醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新迎合了信息社會發(fā)展的需求，信息化不僅是檔案工作發(fā)展的基本條件，同時也是檔案工作發(fā)展的基本方向要求，另外醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新，符合當前醫(yī)療保險檔案管理工作發(fā)展需求，有利于推動工作的可持續(xù)發(fā)展。

二、醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的方法研究

在了解醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新必要性的基礎上，需確定檔案管理工作的創(chuàng)新點，一方面結合檔案利用者的需求，明確創(chuàng)新方向，另一方面是將創(chuàng)新內(nèi)容與創(chuàng)新方式相結合，深化管理工作創(chuàng)新的內(nèi)涵。

（一）結合檔案利用者需求

醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新，是包括醫(yī)療工作者、科研人員、政府部分、社會大眾員在內(nèi)所有檔案信息利用者的共同需求和愿望，因此，醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新，需要結合檔案利用者的需求。

1.檔案信息需求方向的掌握

由于檔案利用者在知識結構、社會實踐、年齡閱歷等方面都具有差別性，直接影響各自的檔案信息需求方向，為此要求在開展醫(yī)療保險檔案管理工作時，努力從這些用戶的需求規(guī)律出發(fā)，多層次和多角度揭示檔案信息，并結合多用戶的需求，提高檔案信息服務的主動性、預見性、針對性。譬如醫(yī)療保險檔案管理服務主體是醫(yī)療機構和病患者，前者利用檔案是服務患者所需，后者則是為了通過保險渠道報銷醫(yī)療費用，因此，所有的檔案信息應該從醫(yī)療機構和病患者的層面體現(xiàn)出不同的內(nèi)容。

2.用戶需求評價指標

為了掌握檔案信息利用者的需求方向，要求檔案管理人員深入基層，對相關情況進行調(diào)查、了解和核實，掌握檔案利用者的需求內(nèi)容和規(guī)律，為檔案內(nèi)容創(chuàng)新提供參考性的意見。譬如管理者的管理職能關系到檔案信息的全局性和綜合性，因此應該重點收集活動相關的文件材料，典型經(jīng)驗材料、工作計劃、工作總結等，而普通工作者是管理者計劃的執(zhí)行者，因此信息的收集要盡量傾向于他們實際工作意見和建議。

3.創(chuàng)設檔案利用者需求的心理環(huán)境

檔案機構的設置、檔案組織形式、檔案利用方式等，都會直接或者間接影響檔案利用者的需求心理，而相應的內(nèi)心體現(xiàn)，會影響檔案的需求行為。為此，作為檔案管理部門，應該創(chuàng)設良好的環(huán)境，形成具有活力的檔案用戶隊伍，譬如以最為簡單的網(wǎng)絡檢索方式，讓用戶能夠在最短的時間內(nèi)容找到自己所需的檔案資料，同時建立網(wǎng)絡反饋渠道，讓用戶能夠動態(tài)提出相關的評價和需求，作為檔案事業(yè)創(chuàng)新工作開展的依據(jù)。

（二）利用內(nèi)容與方式創(chuàng)新

醫(yī)療保險檔案的數(shù)字化創(chuàng)新，服務內(nèi)容和方式將呈現(xiàn)多元化的特征，這是拓展檔案社會服務效能的關鍵?？山Y合現(xiàn)實需求和針對檔案特點作用，在提供一般利用的基礎上，創(chuàng)新利用內(nèi)容和方式，以促進檔案工作的可持續(xù)發(fā)展。

1.服務方式改變

利用檔案數(shù)字化資源利用的優(yōu)勢，通過展覽舉辦、規(guī)章制度制定、檔案知識宣傳普及冊印發(fā)等方式，將傳統(tǒng)的查閱利用方式，轉變成為咨詢服務的方式，以及將檢索工具的模式，轉變成為多途徑和網(wǎng)絡化的服務方式。

2.網(wǎng)絡環(huán)境下的服務創(chuàng)新

除了在網(wǎng)絡上提供檔案服務相關的簡介、快報等靜態(tài)信息，還需要將具有一定經(jīng)濟、社會、科技、文化價值內(nèi)容的動態(tài)檔案信息，通過互動性網(wǎng)絡平臺，提供給檔案利用者需求的信息，譬如開展在線咨詢，檔案利用者可以通過電子郵箱、在線QQ、網(wǎng)絡電話等方式，直接向檔案工作者提出相關問題，并由檔案管理者在線直接解決檔案利用者所遇到的問題。

（三）編目與編研創(chuàng)新

醫(yī)療保險檔案數(shù)字化創(chuàng)新，要求進行重新的編目和編研，盤活檔案的內(nèi)容，提高檔案的服務工作地位，在編目和編研的時候，一方面要求快速準確地提供檔案信息，另一方面是結合工作時間，編制檢索工具和匯編檔案文件。

1.根據(jù)數(shù)字化信息時代的要求

進一步完善檔案檢索體系，提供查找線索、揭示檔案內(nèi)容、科學管理、信息交流等功能，根據(jù)檔案利用者的實際情況和特點，完善各種檢索工具，開拓可以從不同層次和角度查找檔案的檢索渠道。

2.編索工具

以網(wǎng)絡化為發(fā)展方向，結合網(wǎng)絡技術，縮短利用者與檔案之間的距離，譬如在相關網(wǎng)站上建立有效鏈接地址，將網(wǎng)上分散的檔案信息資源集合起來，優(yōu)化檔案的檢索利用。

3.檔案編目

在熟悉檔案內(nèi)容的前提下，深入研究檔案的內(nèi)容，積極開展檔案的編研工作，深入挖掘檔案的信息資源。

三、結束語

綜上所述，目前醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新迎合了信息社會發(fā)展的需求，信息化不僅是檔案工作發(fā)展的基本條件，同時也是檔案工作發(fā)展的基本方向要求，另外醫(yī)療保險檔案管理工作的創(chuàng)新，符合當前醫(yī)療保險檔案管理工作發(fā)展需求，有利于推動工作的可持續(xù)發(fā)展。文章通過研究，基本明確了醫(yī)療保險檔案管理工作創(chuàng)新的必要性和方法，但這些方法在檔案實際創(chuàng)新工作當中，仍然有必要結合相關工作，予以靈活的利用。

作者：韓婷婷 單位：山西霍州市醫(yī)療保險基金管理中心