兒科門診中人性化護理的應用

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【摘要】目的觀察人性化護理在兒科門診預檢分診工作中的應用效果。方法選取我院2016年7月—2018年3月收治的80例急診患兒作為研究對象，所有患兒及其家屬均予以人性化護理干預，并用護理滿意度調(diào)查問卷對患兒及其家屬的滿意度進行調(diào)查。結(jié)果80例患兒及其家屬經(jīng)過人性化護理干預后，滿意34例（42.50%），一般43例（53.75%），不滿意3例（3.75%），護理滿意度為96.25%。結(jié)論人性化護理用于兒科門診預檢分診工作中可提升患兒及其家屬的滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】預檢分診兒科門診人性化護理滿意度

預檢分診工作是指采取科學的方法對危、急、重等不同類型患者進行分類護理，從而使患者在最短時間內(nèi)得到救治，提高患者的搶救成功率。預檢分診工作是急診工作中的重要組成部分，是醫(yī)院最先接觸患者的窗口，因此，預檢分診工作是醫(yī)院良好整體服務和精神面貌的重要體現(xiàn)[1]。對于急診患者而言，具有病種繁多、病情危重等特點，因此，需要予以及時的搶救。作為急診科室護理人員在接觸患兒后，需要結(jié)合患兒的病情程度進行分診、分流，使病情危重的患兒可以及時得到有效搶救，從而為患兒贏得寶貴的救治時間。由此可見，良好、高效的預檢分診工作，可以最大程度降低患兒的病死率，且預檢分診工作的護理人員服務質(zhì)量、分診速度與患兒的臨床治療效果具有密切的關系。人性化護理是臨床常用的一種護理模式，為探究人性化護理用于兒科門診預檢分診工作中的護理效果，本次研究對我院兒科80例急診患兒進行研究，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年7月—2018年3月收治的80例急診患兒作為研究對象，其中男48例，女32例，年齡1歲~9歲，平均年齡（5.8±0.6）歲，其中新生兒（出生時間1個月以內(nèi)）14例、嬰兒（1個月~1歲以內(nèi)）26例、幼兒（1歲~3歲）18例，學齡前兒童（4歲~6歲）13例，7歲~9歲兒童9例。所有患兒及其家屬均知情同意，自愿參與本次研究，并經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2方法

人性化護理干預的實施內(nèi)容：①為患兒營造良好的就診環(huán)境。良好的就診環(huán)境有利于緩解患兒緊張、煩躁的心理，因此，需要加強良好就診環(huán)境的營造。例如，醫(yī)院的急診大廳需要寬敞、明亮，如果條件允許，可以設置自動門和手動門兩種，為患兒及其家屬提供方便。在急診大廳的墻壁、地面等顯著部位，可以貼上各科室的指示牌，并將護理人員的姓名、職位、照片等基本信息掛在墻壁上，方便患兒家屬對護理人員有一定的了解。此外，還需要設置咨詢室，并由專人負責接待患兒，為患兒家屬答疑解惑等。對于大廳較為偏僻的地方，可以適當?shù)胤胖蔑嬎畽C、紙杯、空調(diào)、輪椅、擔架等，以備其應急。②保證分診工作的準確、快速完成。在接待患兒過程中，需要快速準確評估患兒的病情程度，以五級分類法為原則，迅速對患兒的病情程度進行判斷，并根據(jù)判斷的結(jié)果對患兒的就診順序進行合理的劃分，讓病情危重、命在旦夕的患兒可以即刻得到救治。在分診中，護理人員動作要迅速，一般情況下，分診時間在30s~3min內(nèi)。該時間主要是完成患兒安全放置，并及時轉(zhuǎn)送到相應的救治室。在分診過程中，護理人員要密切監(jiān)測患兒的病情變化，如果存在突發(fā)癥狀，需要及時地對分診順序予以改變，預防意外的發(fā)生。③保證良好的溝通。良好的溝通是護理的基礎。護理人員在接待患兒過程中，要積極主動和患兒家屬溝通，以全面掌握患兒的病情，并為患兒制定合理的分診方案，在溝通中，對于患兒及其家屬合理需求和意愿要盡量滿足、尊重，對于積極配合醫(yī)護人員工作的患兒，要及時予以表揚和鼓勵，對于脾氣暴躁的患兒及其家屬，護理人員要多些耐心和理解，通過自己的努力得到患兒的認可和支持，并耐心傾聽患兒主訴，在解答問題時，要充分考慮患兒家庭背景、文化程度等，盡量用通俗的語言解釋，以方便患兒及其家屬理解。為減輕患兒的心理壓力，在溝通中，可以向患兒及其家屬介紹相關病癥治療成功的案例，以增強其信心等，并通過案例介紹，使患兒家屬明確患兒治療過程，對于應用藥物治療的患兒，醫(yī)護人員需要詳細的向患兒及其家屬說明藥物如何應用，包括用量、次數(shù)、注意事項等問題。④注重人性化護理的實施。對于急診患兒，無論是患兒本人還是患兒的家屬，心情多表現(xiàn)為急躁、不安等，因此，護理人員要有更多的理解，對于患兒及其家屬提出的問題，要認真、耐心地解答，尤其是意識清醒的患兒，要予以充分的鼓勵，增強患兒的信心，并加強患兒心理疏導，以減輕其負面情緒，使患兒積極、勇敢的面對疾病，對于患兒家屬要及時告知患兒的病情，并加強心理安撫，提高患兒家屬的配合度。在與患兒家屬溝通中，要溫柔大方，盡量用禮貌用語，在與患兒溝通中，可以適當?shù)膽弥w動作，例如緊握患兒的雙手予以其力量，輕輕撫摸患兒的額頭使其感到安心等。

1.3觀察指標

采取我院自擬的滿意度調(diào)查表對患兒及其家屬的滿意度進行調(diào)查，共100分，根據(jù)患兒及其家屬（注：年齡小或者意識不清的患兒則由家屬代替評分）的評分對滿意情況進行分級，所有參與者均采取匿名填寫方式，滿意分級包括滿意、一般以及不滿意，評分在75~100分為滿意，評分在45~74分為一般，，評分<45分為不滿意，滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

2結(jié)果

80例患兒經(jīng)過人性化護理干預后，滿意34例（42.50%），一般43例（53.75%），不滿意3例（3.75%），護理滿意度為96.25%（77/80）。

3討論

預檢分診工作是臨床護理中的重要內(nèi)容之一，其護理質(zhì)量的高低與患兒整體治療效果具有緊密的聯(lián)系，且關系患兒的預后。對于預檢分診可以采取科學的方法對患兒進行快速分類，利于急癥、重癥、危癥患兒的識別，可以使其快速得到治療，對降低患兒病死率具有顯著的價值[2]。目前，預檢分診工作已經(jīng)成為急診工作中的一個十分重要的環(huán)節(jié)，備受臨床患兒、醫(yī)護人員的關注。相關研究報道，預檢分診護理人員是預檢分診的重要實施者，護理人員的綜合素質(zhì)和技能與患兒的心理狀態(tài)、救治結(jié)果均存在密切關系，由此可見，護理人員的護理服務質(zhì)量尤為重要。選取適當?shù)呐R床護理干預模式，對提高患兒的救治效果，挽救患兒的生命具有重要的意義。人性化護理是近幾年發(fā)展的一種新型護理模式，該護理中堅持以“患者”為護理核心，以優(yōu)質(zhì)護理為基礎，以患者感受為首位，通過為患兒提供個性化、全面化的護理服務，以保證臨床的護理質(zhì)量[3]。在本次研究中，對80例急診患兒進行分析，并從為患兒營造良好的就診環(huán)境、保證分診工作的準確快速完成、保證良好的溝通以及注重人性化護理的實施等多方面對患兒進行人性化護理干預，結(jié)果顯示護理滿意度高達96.25%，說明大部分患兒及其家屬對預檢分診護理工作中實施人性化護理干預較為認可，滿意度較高。可見，人性化護理在急診預檢分診工作中應用效果顯著，說明人性化護理已經(jīng)成為現(xiàn)代護理的一種趨勢，該護理的應用，不僅可以提高患兒及其家屬對護理人員的整體滿意水平，還可以提高護理人員的綜合護理能力和護理專業(yè)性，對醫(yī)院的形象樹立和發(fā)展均具有顯著的意義。人性化護理的應用不僅可以緩解患兒的各種不良心理，還利于患兒及時得到有效的搶救，提高了患兒及其家屬對護理人員工作的滿意度。綜上所述，在兒科門診預檢分診工作中實施人性化護理，效果顯著，護理滿意度較高，具有重要的推廣與應用價值。

參考文獻

[1]陸彩云，毛衛(wèi)婷，林琳.急診預檢分診中實施人性化護理的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（11）：177-179.

[2]邱云，趙小燕.兒科門診人性化服務效果觀察[J].醫(yī)學信息，2013，26（21）：609.

[3]蓋納.急診預檢分診中實施人性化護理的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（23）：242-243.

作者：柯麗芳 顏綿 單位：復旦大學附屬兒科醫(yī)院廈門分院（廈門市兒童醫(yī)院）