細(xì)節(jié)管理在兒科管理當(dāng)中的作用

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【摘要】

目的：分析應(yīng)用細(xì)節(jié)管理在兒科管理中的作用效果。方法：選取2014年1月至2015年4月我院兒科收治的行常護(hù)理管理的50例患兒作為對照組，選取同期行細(xì)節(jié)管理的60例患兒作為觀察組，比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果:對照組患兒家屬的護(hù)理滿意度為82%，觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度為95%（P＜0.05），對照組患兒護(hù)患糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均高于觀察組（P＜0.05）。結(jié)論:應(yīng)用細(xì)節(jié)管理于兒科管理中，提高了患兒家屬的護(hù)理滿意度，降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理；兒科管理；效果

隨著人們生活水平的提高，人們對臨床的護(hù)理要求也越來越高，尤其是兒科的護(hù)理工作，患兒的年齡較小，活潑好動(dòng)，不配合醫(yī)生治療，患兒家屬缺乏醫(yī)療知識(shí)更是將希望寄予護(hù)理人員，增加了臨床兒科護(hù)理工作的難度[1]。為探究細(xì)節(jié)管理在兒科管理中的作用效果，本次研究共選取110例患兒進(jìn)行分組研究，現(xiàn)將具體的護(hù)理效果作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月至2015年4月我院兒科收治的行常護(hù)理管理的50例患兒作為對照組，選取同期行細(xì)節(jié)管理的60例患兒作為觀察組，其中男性患者57例，女性患兒53例，患兒的年齡在（2-13）歲之間，平均年齡在（7.1±2.2）歲，兩組患兒的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，差異不明顯，P＞0.05，可以比較。

1.2管理方法

對照組患兒予以常規(guī)的管理，即根據(jù)兒科的臨床護(hù)理要求予以相應(yīng)的護(hù)理，例如防止患兒哭鬧，摔倒，監(jiān)督患兒及時(shí)用藥，陪護(hù)患者輸液等；觀察組患兒在常規(guī)管理基礎(chǔ)上予以細(xì)節(jié)管理，具體如下：①基本護(hù)理指導(dǎo)：護(hù)理人員要熱情的接待患兒及其家屬，安慰患兒，鼓勵(lì)患兒，當(dāng)患兒出現(xiàn)身體不適后要多詢問患兒，使患兒感受到護(hù)理人員的關(guān)心，能積極的配合護(hù)理人員的工作。②更新護(hù)理觀念：以往的護(hù)理多為被動(dòng)服務(wù)，細(xì)節(jié)管理將被動(dòng)服務(wù)化為主動(dòng)服務(wù)，主要體現(xiàn)以人為中心的護(hù)理服務(wù)模式，在護(hù)理中要充分考慮患兒的感受，盡量滿足患兒的需求，關(guān)心患兒﹑鼓勵(lì)患兒，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。③環(huán)境方法：根據(jù)患兒的心理特點(diǎn)，可以將醫(yī)院的墻壁上貼上粉色或者帶各種卡通圖案的壁紙，為患兒營造溫馨的氣氛，保持醫(yī)院衛(wèi)生清潔﹑光線明亮。④加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理：對于兒科的管理，安全至關(guān)重要，因此在患兒入院后，要細(xì)致的制定患兒檢查的各個(gè)工作流程，對于危重癥的患兒要加強(qiáng)監(jiān)控，在護(hù)理中要密切觀察患兒的病情變化，保證患兒的安全。⑤提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)：兒科患者較為特殊，對兒科的護(hù)理人員的護(hù)理工作更加嚴(yán)格。相關(guān)研究報(bào)道顯示，護(hù)理人員的情緒變化直接影響護(hù)理質(zhì)量，作為護(hù)理人員

1.3觀察指標(biāo)

以兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度﹑護(hù)患糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率作為本次的觀察指標(biāo)，分析應(yīng)用細(xì)節(jié)管理在兒科管理中的作用效果。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采取調(diào)查問卷的形式對患兒家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：總分為100分，①非常滿意：90-100分。②滿意：60-89分。③不滿意：＜60分。總滿意度=非常滿意率+滿意率[2]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)版本為SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2結(jié)果

2.1分析兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度

經(jīng)過比較，結(jié)果顯示，對照組患兒家屬的護(hù)理滿意度為82%，觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度為95%，兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較，P＜0.05。

2.2兩組患兒護(hù)患糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率比較

經(jīng)過比較，結(jié)果顯示，對照組患兒護(hù)患糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均高于觀察組，組間比較，P＜0.05。

3討論

細(xì)節(jié)管理主要強(qiáng)調(diào)管理的系統(tǒng)性和整體性，主要是通過各崗位的人員做好自己的本職工作，注重細(xì)節(jié)，從而減少不良事件的發(fā)生，提高整體的護(hù)理質(zhì)量[3]。目前，由于我國的獨(dú)生子女較多，兒童的獨(dú)立性和忍耐性差，因此臨床的護(hù)理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)[4]。隨著人們生活質(zhì)量的提高，常規(guī)的護(hù)理管理已經(jīng)不能滿足臨床患者的護(hù)理需要，為了提高醫(yī)院整體的護(hù)理水平，我院實(shí)施了細(xì)節(jié)管理，通過加強(qiáng)護(hù)理管理中的細(xì)節(jié)，規(guī)范護(hù)理操作，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。細(xì)節(jié)管理以患者為中心，注重服務(wù)細(xì)節(jié)，積極尋找兒科護(hù)理中的薄弱環(huán)節(jié)，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于兒科護(hù)理中，有效的降低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率，改善了護(hù)患之間的關(guān)系，提高了患兒家屬的滿意度，得到了患兒家屬的認(rèn)可和肯定，效果顯著[5]。本次研究結(jié)果說明，對照組患兒家屬的護(hù)理滿意度低于觀察組，對照組患兒護(hù)患糾紛發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均高于觀察組（P＜0.05）。綜上所述，應(yīng)用細(xì)節(jié)管理于兒科管理中，改善了護(hù)患之間的關(guān)系，提高了護(hù)理滿意度，降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率，可以在臨床管理中廣泛的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]宋克華,隋少蕾,馬麗娜等.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015(03):258-259.

[2]王艷霞.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2013,32(34):168-170.

[3]郭志芬.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用衛(wèi)生管理[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(14):1131-133.

[4]鄧玲.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2011,09(1):68-69.

[5]陳艷平.細(xì)節(jié)管理在提高兒科護(hù)理管理水平的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(09):1709-1711.

作者：高敏 單位：重慶市第九人民醫(yī)院兒科