兒科臨床輸液下的舒適護(hù)理實(shí)施評價

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【摘要】目的探討分析在兒科臨床輸液中實(shí)施舒適護(hù)理的效果。方法選取2015年4月～2016年12月在我院進(jìn)行靜脈輸液的患兒120例，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，各60例。觀察組使用舒適護(hù)理，對照組使用常規(guī)護(hù)理。經(jīng)護(hù)理后，對比分析兩組患兒的輸液效果。結(jié)果觀察組患兒對護(hù)士的信任度高于對照組，從而促使觀察組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行靜脈穿刺和周靜脈輸液的成功率也高于對照組。結(jié)論在兒科臨床輸液中應(yīng)有舒適護(hù)理有助于對患兒進(jìn)行輸液，具有十分重大的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】兒科；臨床輸液；舒適護(hù)理；實(shí)施效果

在兒科治療及護(hù)理中，靜脈輸液是極其重要的一部分，根據(jù)研究資料表明，有85%的患兒在進(jìn)行治療時，均需要經(jīng)輸液環(huán)節(jié)，這是兒科中極為普遍的一種治療方案，但是患兒由于年紀(jì)較小，面對輸液時帶有一種恐懼不安的情緒，選擇掙脫哭鬧逃避輸液，對醫(yī)護(hù)人員的穿刺有著嚴(yán)重的阻礙，容易產(chǎn)生并發(fā)癥[1]。為進(jìn)一步提高對患兒輸液的成功率，選取我院120例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年12月在我院進(jìn)行靜脈輸液的患兒120例，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，各60例。觀察組男31例，女29例，年齡2～6歲，平均年齡（3.24±1.89）歲；對照組男35例，女25例，年齡3～8歲，平均年齡（4.25±2.37）歲。依據(jù)在輸液過程中兒童對其的配合度和心理的反應(yīng)狀況分為配合型：對于輸液不哭鬧十分配合；害怕型：對于輸液極度緊張害怕，在大人的強(qiáng)制按壓誘惑下才可接受輸液；拒絕型：強(qiáng)烈反抗，極力掙脫束縛。選取標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過患兒家屬同意自愿參加，靜脈輸液治療＞3天，單次輸液藥物＞2種，輸液時長超過1小時，沒有多發(fā)病癥。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方法；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理，具體護(hù)理措施為：（1）患兒輸液環(huán)境舒適。患兒所在的輸液環(huán)境要寬廣透亮，室內(nèi)溫度要維持在23℃以上，27℃以下，對于患兒不同的緊張程度，采用不同的護(hù)理措施，例如對于害怕型兒童可選用一些鼓勵、體貼的話語和行為方式讓其配合輸液，對于拒絕型患兒，指導(dǎo)家屬怎樣固定患兒的輸液姿勢，從而進(jìn)行輸液。（2）輸液過程舒適，輸液人員要盡量一次性成功，輸液藥物以及流速要科學(xué)合理，密切注意患兒在輸液過程當(dāng)中是否有不良反應(yīng)，如若發(fā)現(xiàn)要及時處理。（3）護(hù)理的態(tài)度舒適要重視，在患兒輸液期間，在巡視期間，要保持笑容，予以患者安全舒適感，讓患者感受到溫暖，使其具有成就感，提高其對護(hù)理的配合度。（4）保持微笑，與患兒進(jìn)行溝通交流，分散其注意力，如果膠帶粘在頭發(fā)上，用溫水沾濕膠布使膠布自行脫落[2]。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《輸液治療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》，對輸液狀況進(jìn)行觀察記錄，定期巡視輸液的狀況，評估輸液的安全狀況。考察家長對護(hù)理的滿意程度和患兒輸液過程的配合度、護(hù)士穿刺成功率。一次性穿刺，在整個輸液過程中不出現(xiàn)意外為成功；如果穿刺＞2次，或在屬于過程中有滲出現(xiàn)象為失敗。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過數(shù)據(jù)對比可知，應(yīng)用舒適護(hù)理的觀察組配合度及滿意程度、穿刺成功例數(shù)均高于對照組（P<0.05）.

3討論

由于患兒年齡較小，外界的刺激對其影響比較大，同時對于自我的管理以及控制能力都比較弱，因而對與靜脈的輸液以及穿刺的疼痛感都非常容易讓患兒有有所抵觸，其自身所產(chǎn)生的一些不良情緒容易使身體內(nèi)部的茶酚胺分泌上升，血管收縮，從而提升了穿刺的難度[3]。根據(jù)研究資料表明，如果患兒所在的輸液環(huán)境當(dāng)中，自身輕松愉快，則能夠減輕疼痛感及疼痛的程度，因而在輸液的過程當(dāng)中舒適的護(hù)理對于患兒是非常重要的。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果研究顯示，應(yīng)用舒適護(hù)理的觀察組配合47例，滿意48例、穿刺成功55例，均高于對照組，在輸液中取得了最佳的治療效果。綜上所述，在兒科臨床輸液中應(yīng)用舒適護(hù)理有助于對患兒進(jìn)行輸液，提高穿刺成功率，減少患兒疼痛感，提升病情的恢復(fù)率，具有十分重大的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

[1]汪瑤.舒適護(hù)理在兒科輸液中的臨床應(yīng)用[J].心理醫(yī)生,2015,21(20).

[2]柴丹.兒科輸液中的舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(18):122-122.

[3]余海波.舒適護(hù)理在門診輸液中的應(yīng)用和效果評價[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2015,(2):1281-1282.

[4]郭燕玲,武愛玲,韓果花.舒適護(hù)理應(yīng)用于兒科臨床輸液的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(3):515-515.

[5]肖曼麗,王望紅.舒適護(hù)理在對慢性病急性發(fā)作期患者進(jìn)行靜脈輸液中的應(yīng)用效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(5):158-159.

作者:陳美媛 單位:江蘇省海安縣李堡中心衛(wèi)生院