高職醫(yī)學護理專業(yè)學生教學質(zhì)量探究
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【摘要】高職院校是培養(yǎng)護理專業(yè)人才的主要平臺，其教學質(zhì)量對于護理人才培養(yǎng)效果及護理專業(yè)學生的就業(yè)率等均具有重要影響。為持續(xù)改進教學質(zhì)量，各高職院校嘗試應用多種現(xiàn)代化教學形式，而課證融合也逐漸被引入護理教學中，發(fā)揮出重要作用。
【關(guān)鍵詞】課證融合；醫(yī)學護理專業(yè)；高職醫(yī)學
0引言
本次研究通過對不同教學方式下兩組護理專業(yè)學生100名的對比調(diào)查，旨在分析課證融合教學對于教學質(zhì)量的影響。
1資料與方法
1.1一般資料
選取高職護理專業(yè)2個班級中各50名學生為觀察對象，其中觀察組班級50名學生采用課證融合的教學方式，對照組班級50名學生采用傳統(tǒng)教學方式。對照組男女11/39名；年齡18～21歲，均值（19.35±0.24）歲。觀察組男女10/40名；年齡18～21歲，均值（19.14±0.18）歲。兩組學生的年齡與性別對比無差異性，可行對比調(diào)查。
1.2方法
對照組：此班級學生采用傳統(tǒng)教學方法，依據(jù)學校對三年制高職護理專業(yè)培養(yǎng)定位及目標等，制定教學大綱，并制定教學任務(wù)，以課堂理論講解與示范為主，同時設(shè)置教學大綱所需的實訓課程。觀察組：此班級學生采用課證融合教學方式，具體如下：（1）專業(yè)教師結(jié)合大綱要求調(diào)整教學內(nèi)容，需要涵蓋資格考試內(nèi)容。掌握未來護理專業(yè)崗位能力要求與資格考試要求，靈活調(diào)整授課內(nèi)容。（2）教師結(jié)合具體教學實踐以及護理崗位需求變化情況設(shè)計教學環(huán)境，強化學生實踐能力的培養(yǎng)，平衡教學目標與考證目標，應用現(xiàn)代化教學手段，設(shè)置實踐教學，實現(xiàn)課與證的融合。在課堂理論教學與實踐能力培養(yǎng)中均需要體現(xiàn)出職業(yè)能力的培養(yǎng)。（3）對于學生學習效果的評價分為學校與職業(yè)證書考試主管部門?？己朔绞桨ɡ碚摽己伺c過程實踐能力考核及平時表現(xiàn)考核。主管部門考核以相關(guān)職業(yè)考試為主，獲取到合格證書。
1.3觀察指標
統(tǒng)計不同組別護理專業(yè)學生教學效果，并統(tǒng)計全國模擬聯(lián)考成績。
1.4統(tǒng)計學處理
用SPSS21.0統(tǒng)計軟件完成調(diào)查數(shù)據(jù)處理，用（x±s）描述計量資料，以t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05代表數(shù)據(jù)對比有差異性。
2結(jié)果
2.1兩組學生教學效果評價
觀察組學生教學效果評價總分（93.25±1.06）分，對照組學生教學效果評價總分（93.25±1.06）分，包括分析能力與系統(tǒng)化能力及開放志向等評分均高于對照組，組間對比有差異性（P＜0.05）。
2.2兩組學生全國模擬聯(lián)考結(jié)果
觀察組學生全國模擬聯(lián)考與統(tǒng)考通過率均高于對照組，對比有差異性（P＜0.05）。見表1。
3討論
課證融合將課程設(shè)置與職業(yè)考證進行對應，其核心目的是，確保學生所學習的內(nèi)容與其未來職業(yè)考核方向一致性。與傳統(tǒng)教學方式對比，課證融合教學中增加了一項教學目標，具體為獲取職業(yè)資格證書任務(wù)。而高職院校作為培養(yǎng)護理人才的主要場所之一，肩負著向社會輸送高等人才，以及最大化保障護理學生順利就業(yè)的責任。隨著現(xiàn)代化科學技術(shù)應用于醫(yī)學和護理學，促使醫(yī)學及護理學向微細、快速、精細和高效能發(fā)展，促進臨床護理向現(xiàn)代化方向發(fā)展。護理崗位的知識技術(shù)含量大大增加，如各種電子監(jiān)護儀的使用、ICU的發(fā)展，使臨床病情觀察和危重病人的監(jiān)護技術(shù)向微細、精確的方向發(fā)展，從而使護理工作能及時準確地為疾病的診斷、治療提供依據(jù)。為危重患者提供高質(zhì)量、高技術(shù)護理仍是護士的重要任務(wù)?；诖朔N發(fā)展趨勢來看，在臨床醫(yī)療及護理技術(shù)的不斷發(fā)展下，醫(yī)院方面對于護理專業(yè)人才的需求也在不斷發(fā)生改變，需要護理專業(yè)能夠結(jié)合實際需求進行教學內(nèi)容及模式的調(diào)整，以迎合職業(yè)環(huán)境的變化。采用課證融合教學方式可通過依據(jù)護理崗位需求，靈活調(diào)整教學方案及人才培養(yǎng)目標。如本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組學生全國模擬聯(lián)考與統(tǒng)考通過率均高于對照組。全新教學模式下促使護理專業(yè)學生在全國模擬聯(lián)考與全國統(tǒng)考職業(yè)考核中獲取到更高的通過率，為其職業(yè)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。除此之外，在課證融合教學方式中，更傾向于對護理學生實踐操作能力的培養(yǎng)，有助于學生后期順利過渡到護理臨床實踐中。課證融合在高職院校教學中應用，有助于順利推行雙證書制度。關(guān)于職業(yè)教育改革相關(guān)意見中有提出，應持續(xù)推進專業(yè)教學與技術(shù)進步及生產(chǎn)實際的貼合性。對接全新職業(yè)標準與行業(yè)規(guī)范及崗位實際等進行課程內(nèi)容的更新，以及教學方式的革新。以上是課證融合教學模式推行下，對于教學機構(gòu)所提出的要求。高職院校相關(guān)管理者應積極了解各專業(yè)對接行業(yè)發(fā)展態(tài)勢，結(jié)合具體情況，對護理專業(yè)課程設(shè)置與考核標準及授課方式等進行改革，以確保其能夠符合市場實際需求。課證融合教學模式與其他課程進行對比，在教學目標上有所不同，例如，增加了獲取職業(yè)資格證書的目標。結(jié)合學生發(fā)展需求與社會對人才的需求及用人單位的需求等進行教學活動的調(diào)整?；诖苏J為，課證融合人才培養(yǎng)模式具有一定現(xiàn)實意義，推行此種模式的發(fā)展勢在必行。從以上調(diào)查結(jié)果中也充分證實了，在職業(yè)院校護理專業(yè)推行課證融合教學模式，可獲取到諸多益處。而在此種教學模式的推廣應用下，值得關(guān)注的重點內(nèi)容為，確保配套的教學與學習資源設(shè)置滿足全新教學模式引入。高水平的教學團隊是開展課證融合教學的前提基礎(chǔ)。針對核心專業(yè)課程，需要由具有豐富教學經(jīng)驗的雙師型教師參與教學。要求教師除掌握充足的護理專業(yè)教學知識之外，還應具備較強的實踐能力。學校方面還應積極與醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心建立穩(wěn)定關(guān)系，為教師與學生提供交流學習及實訓平臺。在教學組織方面，需要將理論教學與實訓有效融合，推行教學做一體化教學。在教學方式應用方面，也應該積極引進現(xiàn)代化教學手段。通過多媒體技術(shù)，應用多元化教學方式，以吸引學生參與興趣并發(fā)揮出提高教學效率的作用。除教學活動之外，還應形成全新的教學考核體系。傳統(tǒng)教學模式中，單純以理論考核成績作為學生學習效果評定標準，顯然已經(jīng)不能夠符合雙證教學背景下的實際要求。針對此情況，高職院校方面有必要結(jié)合護理專業(yè)特征制定多元化考核體系。對于考核體系的建設(shè)首要任務(wù)為依據(jù)護士執(zhí)業(yè)資格證要求設(shè)定考試內(nèi)容，確保學生所學到的理論知識以及實踐技能，符合社會實際要求。考核形式除理論筆試考核之外，還應包括實際操作能力評定以及學生之間的相互評價等方式。雖然通過本次研究證實了課證融合教學模式的應用有助于提升護理專業(yè)教學水平及效率。但綜合其實踐結(jié)果來看，此種教學模式的推廣應用并不理想。在教學實踐中，教師在知識傳授以及考證通過率兩項教學任務(wù)平衡性上難以掌握。部分教師過于傾向?qū)χR傳授任務(wù)的關(guān)注，但也有部分教師在全新教學環(huán)境下過于重視學生考證通過率，而忽視了對基礎(chǔ)教學內(nèi)容的掌控。針對此問題建議在課程改革過程當中，將職業(yè)資格考試相關(guān)專業(yè)知識點融入傳統(tǒng)課程教學內(nèi)容中，并不另外開設(shè)相關(guān)課程。專業(yè)課程教學期間將護士職業(yè)考試內(nèi)容分化到不同護理內(nèi)容教學中，促使學生在學習專業(yè)護理知識的同時，能夠掌握到未來資格考試會涉及的內(nèi)容。此種過渡式的教學改革不容易出現(xiàn)一邊倒問題，能夠充分平衡傳統(tǒng)知識教學與考證通過率兩項教學目標。同時也不會對任課教師與物理專業(yè)學生造成過高的壓力。更有助于實現(xiàn)課程融合教學模式，在臨床護理專業(yè)教學中的推廣應用。
【參考文獻】
[1]周向陽，李玲，張蕾，等.三年制專科臨床醫(yī)學專業(yè)課證融合教學中微課與翻轉(zhuǎn)課堂應用的探索[J].中國高等醫(yī)學教育，2018，261（9）：74-75.
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作者:曹莎莎 單位:寶雞職業(yè)技術(shù)學院
