分層管理模式下的護(hù)理教育論文
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1一般資料與方法
1.1一般資料
我院心外科共設(shè)立了3個(gè)專業(yè)病房，其中有護(hù)理人員76名，其中男性6名，女性70名，年齡20－50歲，平均年齡28．2±12．5歲；學(xué)歷情況：其中碩士5名，本科60名，大專11名；職稱情況：主管護(hù)師11名，護(hù)師35名，護(hù)士30名。
1.2實(shí)施方法
1.2.1進(jìn)行明確分工
如果要想工作效率以及工作質(zhì)量有所提高，首先就必須要求該護(hù)理部門是一個(gè)有組織、有制度的團(tuán)體，我們就必須做到對(duì)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的任職情況以及崗位責(zé)任進(jìn)行明確分工。①責(zé)任組長是這個(gè)團(tuán)隊(duì)的主體也是帶頭人，所以該人的選舉必須經(jīng)過嚴(yán)格的把關(guān)，其首先必須具有大?；蛘叽髮Ｒ陨系膶W(xué)歷，并且具有主管護(hù)師或護(hù)師職稱最少6年；他也應(yīng)該具有管理的經(jīng)驗(yàn)以及嫻熟的操作技術(shù)，只有這樣才能起到帶頭的作用。它的基本職責(zé)主要為加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的監(jiān)督管理，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，并且嚴(yán)格要求護(hù)理人員的護(hù)理行為，不得有輕視患者，出語不尊重等行為，對(duì)遇到的一些疑難雜癥患者進(jìn)行觀察了解，自己親自護(hù)理，盡量最大努力使患者得到最好的護(hù)理。其次他也應(yīng)該定期的舉辦培訓(xùn)活動(dòng)，就將自己的親身經(jīng)歷以及技術(shù)傳授給其它的護(hù)理人員，實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理質(zhì)量的提高。②責(zé)任護(hù)士是可以直接接觸患者與護(hù)士的，所以他可以掌握護(hù)理的反饋信息以及下級(jí)護(hù)士的護(hù)理情況，所以責(zé)任護(hù)士的選擇也是事關(guān)重要的。其要求學(xué)歷必須在大專以上或具有護(hù)師以上最少3年；須對(duì)心外科護(hù)理具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的操作技術(shù)。③下級(jí)護(hù)士須具有注冊(cè)護(hù)士資格，具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和護(hù)理方面的知識(shí)。
對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行分層管理，給予針對(duì)性的排班制度。①對(duì)我科室3個(gè)病區(qū)按照病人的特殊情況，安排不同的護(hù)理人員，對(duì)于病情較為嚴(yán)重、情況復(fù)雜的科室我們應(yīng)該配制技術(shù)熟練，能力強(qiáng)的護(hù)理人員，避免由于護(hù)理人員技術(shù)不完善而造成醫(yī)療事故。以此類推，按照科室的不同進(jìn)行分組，提高護(hù)理效率，在此期間責(zé)任組長主要加強(qiáng)并且落實(shí)本醫(yī)療小組的護(hù)理情況的檢查和監(jiān)督，對(duì)一些危重病人進(jìn)行處理，并將患者受教育情況以及病情進(jìn)行反饋。②護(hù)理人員實(shí)施實(shí)施績效工資分配制度，將崗定系數(shù)與工作績效考核有效的結(jié)合。
1.3觀察指標(biāo)
實(shí)施前后護(hù)理人員的操作技術(shù)、基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)態(tài)度，健康教育等情況
1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)
選取在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)之前的患者100例和實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)之后的患者100例進(jìn)行調(diào)查。以問卷的形式進(jìn)行調(diào)查，其中包括護(hù)理人員的操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育以及基礎(chǔ)護(hù)理等方面，并分為3級(jí)進(jìn)行評(píng)分，其中非常不滿意為1分，一般為4分，非常滿意為5分。
1.5統(tǒng)計(jì)分析
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1在實(shí)施分層管理模式前后心外科病房患者滿意程度比較分析。
3討論
實(shí)施分層管理在試驗(yàn)人力資源合理配置和以高護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理人員工作效率方面具有重要的意義。它主要針對(duì)不同的護(hù)理人員以及不同的病人給予針對(duì)性的管理模式以及針對(duì)性的護(hù)理方法，并且通過合理的安排人員，以達(dá)到護(hù)理資源利用的合理化，以及護(hù)理效率的最大化。從本次探究中我們看到，我院通過實(shí)施分層護(hù)理后，心外科病房患者對(duì)護(hù)理人員的操作技術(shù)、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、健康教育以及、基礎(chǔ)護(hù)理的滿意程度顯著性由于實(shí)施之前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。綜上對(duì)于心外科護(hù)理人員實(shí)施分層管理的模式后，員工的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理的工作效率顯著性提高，患者的滿意度也有很大程度的提高，值得在其他醫(yī)院心外科以及其他科室廣泛推廣使用。
作者：代麗敏 王春麗 王麗 楊昆娥 單位：云南省第二人民醫(yī)院