基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中微課的應(yīng)用效果
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摘要：基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理學(xué)專業(yè)的重要內(nèi)容，包含大量的護(hù)理理論及操作技能，是開展臨床護(hù)理實習(xí)的重要基礎(chǔ)。但在開展基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中常面臨各種不同類型的問題，為了提高教學(xué)效果，探討微課在護(hù)理專業(yè)學(xué)生中的應(yīng)用及效果：本校兩名基護(hù)教師選取全校護(hù)理班的學(xué)生，自己所帶的班級為觀察組（80名）；另一名教師所帶班級為對照組（80名），學(xué)生前期成績無顯著差異，然后選取6個基護(hù)操作錄制并應(yīng)用微課。結(jié)果：觀察組的自主學(xué)習(xí)能力、技能考核成績、課后反饋均顯著高于對照組（均p＜0.05）。基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用微課不僅可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，還可以提升學(xué)生的實際操作能力，學(xué)生樂于接受，值得在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中推廣。
關(guān)鍵詞：微課基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)應(yīng)用
基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)是一項綜合性很強(qiáng)的工作。近些年，隨著護(hù)理專業(yè)各項機(jī)制的持續(xù)不斷完善，越來越多人開始關(guān)注和重視基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)相關(guān)工作，但基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中面臨很多問題，如基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容涵蓋面廣，知識點復(fù)雜、零碎，要求理論聯(lián)系實踐，學(xué)生接受能力差，課時量設(shè)置相對不足等都大大降低了教學(xué)效果。以往的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)模式已經(jīng)不能夠滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要，在有限的時間內(nèi)提高教學(xué)效果便具有了重要的意義。本文重點探析護(hù)理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用微課的效果。
一、關(guān)于微課特點分析
1.微課是一種創(chuàng)新型、高效用的教學(xué)模式，這種教學(xué)模式自身擁有很多特點。例如，教學(xué)時間短，一般情況下，在使用這種教學(xué)方式對學(xué)生開展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中錄制的視頻時間都比較短暫，錄制的內(nèi)容、知識點都是經(jīng)過千挑萬選出來的重要的難以突破的知識點。大多數(shù)情況下，微課錄制的視頻時間一般不會超過5分鐘，這種教學(xué)模式和以往的45分鐘教學(xué)模式兩者之間存在很大差異性，不同的教學(xué)方式帶來的教學(xué)效果也存在很大不同。
2.微課教學(xué)內(nèi)容種類少，與以往教學(xué)模式相比較，微課教學(xué)模式主要表現(xiàn)在主題突出，能夠有效滿足廣大學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識的實際需要。微課所呈現(xiàn)的很多內(nèi)容都是一些非常重要的知識點，微課內(nèi)容要比以往教學(xué)模式更加精簡。
3.資源容量小，微課整體占用資源量一般都比較小。一般情況下，微課視頻格式必須是支持在線播放的各種不同類型的流媒體格式，廣大教師和學(xué)生可以通過在線方式順暢地觀看視頻，學(xué)習(xí)更多基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識內(nèi)容。另外，學(xué)生還可以將微課教學(xué)資源下載到自身使用的電子終端設(shè)備中以備隨時學(xué)習(xí)觀看。
4.學(xué)習(xí)資源結(jié)構(gòu)組成情景化，在使用“微課”對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)過程中一定要主題突出、明顯，保持相對完整性。5.通常情況下，微課教學(xué)的主要服務(wù)對象是教師與學(xué)生，尤其微課程研發(fā)的主要目的是完成教學(xué)內(nèi)容和達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。為了能夠在日常教學(xué)中充分使用微課開展各項教學(xué)任務(wù)，相關(guān)教師要投入更多時間和精力研究微課教學(xué)的各種特點，保證微課教學(xué)的價值充分地發(fā)揮出來。
二、關(guān)于學(xué)情分析
教學(xué)對象是2016級護(hù)理專業(yè)二年級的學(xué)生，已經(jīng)接觸過專業(yè)課一段時間，在理論知識方面已經(jīng)學(xué)習(xí)了一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，具備了辨認(rèn)機(jī)體各部位的能力。在技能操作方面，學(xué)習(xí)過各種鋪床法、出入院護(hù)理及運送病人法的規(guī)范操作，對普通操作流程有初步認(rèn)識。在情感態(tài)度方面，他們動手能力強(qiáng)，抽象思維能力欠佳，自主學(xué)習(xí)意識弱。微課在課前到班級群里，學(xué)生學(xué)習(xí)觀看，絕大多數(shù)按要求打卡完成觀看，對課堂教學(xué)有一定的引導(dǎo)作用，但掌握運用程度不夠。所以在課中再次播放微課，邊觀看邊引導(dǎo)邊訓(xùn)練，在考試前要求學(xué)生觀看強(qiáng)化訓(xùn)練，達(dá)到潛移轉(zhuǎn)化地熟練掌握。
三，微課在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
1.實驗方法。觀察組采用微課教學(xué)方法，即進(jìn)行講授、演示、分組訓(xùn)練，并輔以微課視頻。首先，選擇基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的重難點章節(jié)，如口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、注射法及靜脈輸液等臨床常用且較難掌握的技能內(nèi)容，通過搜索、查閱資料制定微課錄制計劃并完成制作若干個微課視頻，視頻內(nèi)容包括理論知識、操作要點、操作難點、操作方法演示及注意事項等，時間在5分鐘以內(nèi)，操作視頻近遠(yuǎn)鏡頭相結(jié)合，操作區(qū)域清晰可見?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)教師將制作好的微課視頻上傳至班級QQ群，方便學(xué)生在課前、課中、課后隨時隨地觀看，利用晚自習(xí)時間將學(xué)生集中到教室觀看，通過QQ群與學(xué)生交流指導(dǎo)，了解學(xué)生觀看視頻后的感受，對微課這種教學(xué)方式的感受，及時解決學(xué)生在練習(xí)過程中遇到的問題，不斷完善教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即組織教學(xué)、講授、演示、練習(xí)。
2.考核評價方法。兩組采用統(tǒng)一考試、統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)，選取具有一定代表性且臨床常用的6項護(hù)理操作為口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿、藥液抽吸、皮內(nèi)注射、肌內(nèi)注射及靜脈輸液。
四，結(jié)果
1.兩組各項技能考核成績比較。觀察組6項技能考核成績均高于對照組（P<0.05），如表1所示。
2.微課授課相關(guān)重點步驟、難點步驟成績比較。觀察組在重難點步驟成績顯著高于對照組（P<0.05），如表2所示。
五、效果分析
1.關(guān)于微課在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)內(nèi)容一般比較復(fù)雜，知識點種類繁多，很多關(guān)鍵、重要的知識點與廣大學(xué)生操作水平聯(lián)系非常密切，這就要求更多教師與學(xué)生以一種與時俱進(jìn)的心態(tài)積極投入到基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中。通過在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中引入微課教學(xué)模式，在一定程度上不僅能夠激發(fā)廣大學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識的興趣，還能夠有效調(diào)動他們的積極性和提高動手操作能力。另外，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師還應(yīng)該深入、全面了解微課的各方面內(nèi)容，選擇科學(xué)、合理的方法應(yīng)用微課，只有這樣學(xué)生才能夠掌握更多基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識。與此同時，學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的積極性和主動性也會進(jìn)一步得到提升，推動基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量上升到一個新臺階。例如，“口腔護(hù)理”，教師應(yīng)該先對“口腔護(hù)理”操作目的、擦洗順序、操作重難點、注意事項進(jìn)行深入、全面地分析，然后再有選擇性地使用微課對廣大學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，讓更多學(xué)生能全面掌握口腔護(hù)理的要點，在臨床上靈活運用。
2.微課在學(xué)生自主學(xué)習(xí)中的應(yīng)用。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專業(yè)是一門系統(tǒng)性很強(qiáng)的專業(yè)課程，它牽扯部門和人員數(shù)量非常多。因此，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師在對學(xué)生開展教學(xué)過程中一定要綜合其他各方面因素考慮和分析，通過科學(xué)、合理的方法對學(xué)生開展教學(xué)。除此之外，教師除了講解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課本知識之外，還應(yīng)該講解其他與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)相關(guān)的拓展知識點，只有這樣才能有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識的興趣，調(diào)動廣大學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識的積極性和主動性。通常情況下，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)時間大概是在90分鐘左右，站在教師這個角度來說，在90分鐘時間里很多學(xué)生不容易掌握全面的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識。因此，在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中通過使用微課教學(xué)方式，同時充分借助網(wǎng)絡(luò)平臺，讓學(xué)生在結(jié)束基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程之后去下載“微課”視頻資料，利用自身的業(yè)余時間反復(fù)觀看，達(dá)到復(fù)習(xí)、強(qiáng)化訓(xùn)練的目的，調(diào)動廣大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動性。例如，“男病人導(dǎo)尿”插管方法，使用生動的動畫設(shè)計明確消毒區(qū)域及操作手法；“女病人留置導(dǎo)尿”，對消毒順序、插管手法等進(jìn)行分解錄制，在一定程度上能夠有效滿足廣大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的個性化實際需要。
3.微課在掌握重點步驟、突破難點步驟中的應(yīng)用。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技能教學(xué)中包含的知識量及種類非常多。在以往基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師通過對廣大學(xué)生進(jìn)行示范某些操作之后，絕大多數(shù)學(xué)生很難在短時間內(nèi)掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能操作的重難點。另外，基礎(chǔ)護(hù)理技能在演示過程中還存在一定局限性，如因觀看距離過遠(yuǎn)而導(dǎo)致無法看清楚，演示操作流程時在重難點步驟停留時間不夠等，在一定程度上很難實現(xiàn)良好的教學(xué)效果。針對這種情況，教師根據(jù)學(xué)生及教學(xué)需要錄制的微課視頻，著重突出某一個知識點，遠(yuǎn)近鏡頭、快慢鏡頭相結(jié)合并配以形象生動的畫面，加深學(xué)生印象，達(dá)到掌握重點、突破難點的目的。例如，“肌內(nèi)注射”，教師可以把“臀大肌位置定位方法”“進(jìn)針手法”進(jìn)行詳細(xì)分解，然后有針對性地進(jìn)行錄制，利用慢鏡頭將定位手法、進(jìn)針手法及進(jìn)針角度等步驟放慢，用鮮明的圖形突顯定位區(qū)域，以加深學(xué)生印象，讓更多學(xué)生能夠掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能中的重難點步驟。
4.微課對加強(qiáng)教師和學(xué)生合作的應(yīng)用。微課自身具有很強(qiáng)的靈活性，教師應(yīng)該依據(jù)教學(xué)課堂的不同設(shè)置一套合理的教學(xué)方案。一般情況下，微課學(xué)習(xí)對象對時間和地點要求并不是很嚴(yán)格，在任何時間和地點，只要學(xué)生打開多媒體終端設(shè)備連接上網(wǎng)絡(luò)服務(wù)就能夠?qū)W習(xí)相關(guān)的各種知識。學(xué)生可以將微課下載到電子設(shè)備或者手機(jī)設(shè)備上進(jìn)行學(xué)習(xí)，針對學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的各種問題及時進(jìn)行反饋與咨詢，教師可以借助網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行回復(fù)、評價，增加了師生交流的機(jī)會，促進(jìn)教學(xué)相長。
六、總結(jié)
微課是一種創(chuàng)新型、高效用的教學(xué)模式。近些年，隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的持續(xù)不斷快速發(fā)展，這種教學(xué)模式已經(jīng)開始被廣泛地應(yīng)用到基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果。在某種程度上有效彌補(bǔ)了以往基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)的不足之處，為廣大學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識提供了很多靈活空間及渠道，為學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識提供更多復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)時間，讓學(xué)生能夠更深入、全面地了解更多基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識，提升基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量水平。
參考文獻(xiàn)：
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作者：林靜陽 亞群 尹志強(qiáng) 單位：德陽廣播電視大學(xué)
