膽結(jié)石患者全面護(hù)理模式的應(yīng)用
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【摘要】
目的探究對(duì)膽結(jié)石患者予以全面護(hù)理的效果。方法88例膽結(jié)石患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各44例。參照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式,實(shí)驗(yàn)組患者給予全面護(hù)理模式,對(duì)兩組患者的治療效果、手術(shù)情況進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的總體有效率為95.45%,參照組的總體有效率為75.00%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間以及術(shù)中出血量均明顯低于參照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論全面護(hù)理模式能夠輔助膽結(jié)石治療效果的提高,值得在臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】全面護(hù)理；膽結(jié)石患者；方法與效果
選取本院2013年1月~2015年1月收治的88例膽結(jié)石患者為研究對(duì)象,探究全面護(hù)理模式的應(yīng)用效果。具體情況報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2013年1月~2015年1月收治的88例膽結(jié)石患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各44例。實(shí)驗(yàn)組男19例,女25例；年齡36~72歲,平均年齡(47.56±13.48)歲；病程3個(gè)月~9年,平均病程(3.28±1.31)年。參照組男21例,女23例；年齡38~69歲,平均年齡(46.63±13.59)歲；病程2個(gè)月~9年,平均病程(3.17±1.28)年?；加衅渌麌?yán)重系統(tǒng)疾病的患者不參與本次研究。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
患者均行手術(shù)治療,參照組給予常規(guī)護(hù)理模式,如體征監(jiān)測(cè)、飲食與用藥指導(dǎo)、抗感染處理等。實(shí)驗(yàn)組給予全面護(hù)理模式。具體如下。
1.2.1術(shù)前護(hù)理術(shù)前需對(duì)患者予以常規(guī)性的檢查,包括血壓、體溫、呼吸、血常規(guī)等。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前的教育與指導(dǎo),詢問(wèn)患者是否有嚴(yán)重的病史或過(guò)敏史,告誡患者要禁食、禁水,以保證手術(shù)的正常進(jìn)行；護(hù)理人員要向患者及其家屬簡(jiǎn)單介紹手術(shù)的過(guò)程與相關(guān)事宜,疏導(dǎo)患者的心理壓力,增加患者的治療配合度與信任度。
1.2.2術(shù)中護(hù)理術(shù)中,護(hù)理人員要安撫患者情緒,指導(dǎo)患者采取正確的體位。手術(shù)開(kāi)始后要對(duì)患者的體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),如有異常及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師做好相應(yīng)的處理。
1.2.3術(shù)后護(hù)理術(shù)后要對(duì)患者的體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),并幫助患者采取正確體位,為清醒時(shí)采取平臥位,清醒后采取半仰臥位［1］。如果患者的呼吸頻率波動(dòng)較大,且發(fā)生神志不清、口唇發(fā)紺等現(xiàn)象,可認(rèn)為患者出現(xiàn)低效性呼吸的狀況,此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者用正確方法咳嗽與排痰；如果患者出現(xiàn)嘔吐、惡心等不良反應(yīng),可適當(dāng)用藥止吐；如果患者出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,要對(duì)患者進(jìn)行安撫,讓患者保持防松的狀態(tài),如疼痛劇烈或持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,可酌情考慮用藥物鎮(zhèn)痛。
1.3臨床觀察指標(biāo)
對(duì)手術(shù)情況與效果進(jìn)行分析,觀察指標(biāo)包括住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間以及術(shù)中的出血量。治療效果為治愈：患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,全部結(jié)石被切除,病情完全緩解,沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)；有效：患者治療后各指標(biāo)恢復(fù)正常,大部分結(jié)石被切除,病情得到明顯緩解,偶有復(fù)發(fā)；無(wú)效：患者體內(nèi)有較多的結(jié)石殘留,病情無(wú)變化甚至有加重的可能?？傮w有效率=治愈率+有效率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組治療效果比較
實(shí)驗(yàn)組的總體有效率為95.45%,參照組的總體有效率為75.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組手術(shù)情況比較
實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間為(6.44±1.19)d,手術(shù)時(shí)間為(35.12±4.30)min,術(shù)中出血量為(31.04±3.90)ml；參照組的住院時(shí)間為(9.58±2.21)d,手術(shù)時(shí)間為(51.24±9.04)min,術(shù)中出血量為(60.78±7.91)ml。兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
膽結(jié)石是一種較為常見(jiàn)的疾病,多發(fā)于中老年女性［2］。一旦發(fā)病患者的右上腹會(huì)發(fā)生疼痛,患者的生活與工作將會(huì)受到極大的影響。這種疾病的病理較為復(fù)雜,一般需手術(shù)治療［3］。但手術(shù)情況與治療效果會(huì)受到護(hù)理工作的影響,如果護(hù)理不到位,患者可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染等癥狀,也可能會(huì)因?yàn)榫o張等情緒而影響正常治療的展開(kāi)［4］。為了輔助提高治療效果,全面護(hù)理模式產(chǎn)生。本次研究發(fā)現(xiàn),對(duì)患者予以全面護(hù)理模式后,患者的總體治療有效率達(dá)到95.45%,而手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量等均明顯減少。由此可見(jiàn),全面護(hù)理模式是一種值得推廣的護(hù)理方法。對(duì)手術(shù)情況影響最大的因素就是患者的情緒［5］,圍術(shù)期的全面護(hù)理能夠?qū)⒒颊叩那榫w進(jìn)行較好的安撫,從而提高患者對(duì)治療的配合度,提高整個(gè)手術(shù)的治療效果。綜上所述,全面護(hù)理模式對(duì)治療效果的提高與手術(shù)情況的改善有著較為重要的影響,因此可推廣該護(hù)理模式。
參考文獻(xiàn)
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［3］柳愛(ài)書(shū).全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的具體應(yīng)用及其效果觀察.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2015,34(3):321-323.
［4］張亞瓊.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的效果觀察.醫(yī)藥前沿,2013,3(20):247-248.
［5］劉永霞.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的效果觀察.中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2014,26(2):120-121.
作者：周維