護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程問(wèn)題分析

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1護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時(shí)分配問(wèn)題

任何一次課程改革，都存在著一個(gè)共性的問(wèn)題，即各學(xué)科教師都認(rèn)為自己擔(dān)任的科目重要，要求增加學(xué)時(shí)，造成各個(gè)學(xué)科課時(shí)比例分配不合理。所以制定現(xiàn)代化的新型課程體系，如何科學(xué)合理分配學(xué)時(shí)，應(yīng)作為一條重要原則。按照每門(mén)學(xué)科對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)所起的獨(dú)特作用，來(lái)合理的進(jìn)行學(xué)時(shí)分配。我校三年制?？谱o(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時(shí)的21.1%，對(duì)于學(xué)時(shí)的分配，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中最有爭(zhēng)議的一個(gè)問(wèn)題。學(xué)科不同的教師他們的觀點(diǎn)不一樣。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教師認(rèn)為應(yīng)增加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)。護(hù)理專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)教師認(rèn)為應(yīng)維持現(xiàn)狀。但是我校受調(diào)查66%的06級(jí)學(xué)生（121人）認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)需要增加。我校成人教育學(xué)生（在職醫(yī)院護(hù)理工作者）104人，61%的人認(rèn)為：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容太多，難學(xué)而意義不大。

2護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程使用教材的問(wèn)題

護(hù)理專業(yè)在過(guò)去使用的是“供醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔等專業(yè)使用”字樣的書(shū)籍，目前選擇的教材范圍縮小，但護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)的7門(mén)課程中5門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程選用的教科書(shū)是供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用的。護(hù)理學(xué)需要改編現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材，使其更適用于護(hù)理專業(yè)，以避免醫(yī)學(xué)模式阻礙護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。我校已意識(shí)到了沒(méi)有護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材所出現(xiàn)的問(wèn)題，于是發(fā)現(xiàn)一些較大的書(shū)店的醫(yī)學(xué)專柜，都有各式各樣的供護(hù)理專業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)書(shū)籍，但真的選用時(shí)還得謹(jǐn)慎抉擇。因此，目前還沒(méi)有做出新的行動(dòng)。

3護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的問(wèn)題

我校護(hù)理教育的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)老師幾乎都受過(guò)醫(yī)學(xué)教育，他們既教授護(hù)理專業(yè)的學(xué)生也教授其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，甚至不同專業(yè)在同一課堂講課，我們了解到只有協(xié)和醫(yī)學(xué)院和復(fù)旦大學(xué)等少數(shù)學(xué)校的護(hù)理學(xué)院才有專門(mén)給護(hù)理學(xué)生上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的教師。雖然絕大多數(shù)教師在自己的專業(yè)領(lǐng)域具有深厚的知識(shí)功底，但是將護(hù)理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系差距較大，使學(xué)生的學(xué)習(xí)與實(shí)踐相脫節(jié)。

4護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的其他問(wèn)題

4.1教學(xué)方法存在的問(wèn)題在我國(guó)教育教學(xué)改革后，少數(shù)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式由單一的分科課程向綜合課程轉(zhuǎn)變。在此期間，有的學(xué)校按系統(tǒng)講課，但是，在同一系統(tǒng)頻繁更換不同教研室的教師，使得學(xué)生既要被動(dòng)接受老師講授的內(nèi)容，在書(shū)本上跳來(lái)跳去,又要被迫習(xí)慣于不同面孔和不同教學(xué)風(fēng)格的老師,教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用均不能很好體現(xiàn),而且這種教學(xué)方法也主要限于七年制以上，教學(xué)效果也有待時(shí)間認(rèn)定。更何況高職高專缺乏人力、物力等支持，學(xué)生層次、學(xué)制也受到一定制約，教師授課仍然是“自由發(fā)揮”。

4.2授課內(nèi)容缺乏指導(dǎo)的問(wèn)題在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域沒(méi)有對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所要教的內(nèi)容質(zhì)量、難易程度進(jìn)行指導(dǎo)。教師們認(rèn)為正是基于教學(xué)的廣度和深度缺少指導(dǎo)，對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的深淺難以把握。他們只有根據(jù)自己的對(duì)護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)的實(shí)踐、理解來(lái)選擇課程內(nèi)容，實(shí)際上應(yīng)根據(jù)學(xué)生在臨床上需要來(lái)確定教學(xué)內(nèi)容。

4.3理論聯(lián)系實(shí)際的問(wèn)題理論不能聯(lián)系實(shí)際是眾多院校都存在的普遍問(wèn)題，尤其在高職高專具有較強(qiáng)實(shí)踐技能是人才培養(yǎng)的主要目標(biāo)，但在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的過(guò)程中，很多學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程難學(xué),教師也覺(jué)得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)難教。藥理學(xué)、病理學(xué)是最能理論聯(lián)系實(shí)際的課程，但是也是最難把握的課程。護(hù)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上所花的學(xué)習(xí)時(shí)間較多。但學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)完以后，大多不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系，難以利用所學(xué)知識(shí)去解釋臨床上遇到的實(shí)際問(wèn)題。加之許多教師教學(xué)任務(wù)重，到臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)極少，執(zhí)業(yè)資格限制等問(wèn)題，也很難把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。為此，在所學(xué)的教材中加入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和實(shí)踐相關(guān)的例子以及與其他醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)內(nèi)容，供教師們共同探討如何理論聯(lián)系實(shí)際不失為一個(gè)好的辦法。但目前還沒(méi)有較為合適的教材供高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與疾病聯(lián)系起來(lái)，便認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與護(hù)理關(guān)系不大。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與理論聯(lián)系實(shí)際的重?fù)?dān)壓在教師身上，需要教師有大量可供選擇的基礎(chǔ)知識(shí)，而且還需有深厚的臨床背景，正所謂臨床教師基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)較薄弱，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床知識(shí)技能不足。

4.4護(hù)理專業(yè)考試的問(wèn)題護(hù)理專業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試中，并不直接考試與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)題目，這是一個(gè)非常敏感的話題，但至少也是學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與護(hù)理專業(yè)無(wú)多大關(guān)系的思想根源之一。以上是現(xiàn)階段我校高職高專護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)過(guò)程中存在的一些問(wèn)題，據(jù)了解全國(guó)許多類似學(xué)校也有較為相似的問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題的解決方法還有待各校根據(jù)自身具體情況進(jìn)行分析和論證。我校護(hù)理專業(yè)采取何種課程安排的方式，以滿足護(hù)理專業(yè)特色而又有別于其它醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，還有待于更加深入的研究和探討。