醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造及創(chuàng)新

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摘要：隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，國(guó)家不斷加大對(duì)公共醫(yī)療的投入，醫(yī)院的醫(yī)療水平逐步提高，體現(xiàn)在醫(yī)院的建筑規(guī)模的擴(kuò)大和醫(yī)療設(shè)備的更新等各個(gè)方面，由此帶來(lái)的高能源消耗成了制約醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要問(wèn)題。本文將介紹目前我國(guó)的醫(yī)院在能源管理中貫徹節(jié)能減排思想的現(xiàn)狀，并積極分析進(jìn)行節(jié)能減排改造中的問(wèn)題，為繼續(xù)進(jìn)行醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造提供創(chuàng)新型建議和合理的理論支撐。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院建筑；節(jié)能減排；建筑能耗；節(jié)能途徑

緒論

建筑能耗一般是指公共建筑或個(gè)人居住建筑在被使用過(guò)程中對(duì)消耗的能源一個(gè)評(píng)價(jià)，包括維持人們正常生活需求的照明、采暖、制冷、通風(fēng)、熱水、電梯等方面所產(chǎn)生的能源消耗。建筑領(lǐng)域比起其他行業(yè)來(lái)說(shuō)是比較大的能源消耗者，也是產(chǎn)生浪費(fèi)最為嚴(yán)重的地方。在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)，生活質(zhì)量總體水平較高的西方發(fā)達(dá)國(guó)家中，建筑能耗會(huì)占整體社會(huì)能耗的1/3~1/2之多。我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平在不斷升高，生活水平不斷攀升，建筑能耗雖未有發(fā)達(dá)國(guó)家那么多，但也成逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。近年來(lái)，有文獻(xiàn)表明，醫(yī)院的建筑能耗占醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)中總能耗的27%左右。[1]因此，在保障醫(yī)療水平不斷提高的同時(shí)，響應(yīng)國(guó)家節(jié)能減排的號(hào)召，積極發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)院建筑改造中存在的問(wèn)題，不斷創(chuàng)新探索新思路，是醫(yī)院進(jìn)行建筑能源管理的首要任務(wù)。

1醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造現(xiàn)狀

響應(yīng)國(guó)家相關(guān)部委節(jié)能減排的號(hào)召，建設(shè)資源節(jié)約型環(huán)境友好型社會(huì)，醫(yī)院積極進(jìn)行建筑節(jié)能減排的改造，減少建筑能耗占醫(yī)院總能耗的比例，取得了較為有效的成果。其中不乏有較為先進(jìn)的單位做出起到良好的榜樣作用。其中，湖南省人民醫(yī)院作為三級(jí)甲等大型綜合性醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院門(mén)診的配電間、醫(yī)院的鍋爐房、醫(yī)院的手術(shù)室的空氣熱源等進(jìn)行了節(jié)能回收的建筑改造，其節(jié)能減排效果較為明顯，每年中可節(jié)約醫(yī)院的水煤電等相關(guān)支出約74萬(wàn)元，明顯提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，不僅提高了資源的利用率，而且實(shí)現(xiàn)了能耗變小，效益增大的節(jié)約資源的目標(biāo)，得到了廣泛的肯定，起到了榜樣的作用。[2]另外，上海市的醫(yī)院積極了解醫(yī)院的實(shí)際產(chǎn)生的能耗情況，并對(duì)醫(yī)院的建筑節(jié)能潛力進(jìn)行了有效的評(píng)估。上海申康醫(yī)院發(fā)展中心攜手中國(guó)建筑研究院為上海市醫(yī)院的節(jié)能減排建筑進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的研究，拓寬了醫(yī)院建筑節(jié)能減排的道路。中國(guó)建筑研究院上海分院積極參與到上海市公共衛(wèi)生臨床中心、上海市曙光醫(yī)院（東部）和上海市精神衛(wèi)生中心的建筑節(jié)能減排改造之中，從前期的調(diào)研到可行性和經(jīng)濟(jì)性分析再到建筑改造的施工以及后續(xù)的節(jié)能效果評(píng)估，取得了良好的效果。[3]醫(yī)院建筑節(jié)能減排的工作在全國(guó)陸續(xù)鋪展，節(jié)能減排的理念不斷深入人心，從整體上講建筑能源管理日趨合理完善，建設(shè)資源節(jié)約型環(huán)境友好型社會(huì)取得進(jìn)展。

2醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造中存在的問(wèn)題

醫(yī)院建筑節(jié)能減排的改造工作取得了進(jìn)展，效果較為顯著，但此過(guò)程中依然存在著諸多的問(wèn)題亟待解決。①?gòu)尼t(yī)院的角度進(jìn)行分析，就會(huì)發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院進(jìn)行節(jié)能減排的改造中，需要醫(yī)院投入大量的資金，并且缺乏相關(guān)的專(zhuān)業(yè)人才，不知從何入手。目前我國(guó)醫(yī)院的節(jié)能減排改造仍是以自主改造為主，進(jìn)行局部的單一的改造，雖然取得一定的節(jié)能成效，但往往是以轉(zhuǎn)移能量和犧牲設(shè)備為代價(jià)的，得不償失。[4]其次，醫(yī)院缺乏主動(dòng)節(jié)能減排改造的動(dòng)力，用能主要是后勤系統(tǒng)用來(lái)提供醫(yī)院的服務(wù)性保障，不是主要的業(yè)務(wù)，沒(méi)有被重視。②從產(chǎn)能的角度分析，醫(yī)院進(jìn)行既能減排的改造，節(jié)能產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展主要依賴(lài)于國(guó)家整個(gè)節(jié)能服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。我國(guó)的節(jié)能意識(shí)以及節(jié)能服務(wù)產(chǎn)業(yè)起步比較晚，無(wú)論是政府機(jī)關(guān)、用能單位還是從事建筑設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)院又或是設(shè)備的制造廠(chǎng)家、節(jié)能公司等各個(gè)方面的單位，節(jié)能的參與熱情不高都是主要的問(wèn)題，醫(yī)院的建筑節(jié)能工作開(kāi)展較為緩慢。

3醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造中的探索創(chuàng)新

積極推進(jìn)醫(yī)院的建筑節(jié)能減排改造工作，需要不斷進(jìn)行探索創(chuàng)新，發(fā)現(xiàn)新途徑，獲取新建議，總結(jié)新策略。以下有幾點(diǎn)建議：

（1）建立健全醫(yī)院的能源消耗分項(xiàng)計(jì)量和監(jiān)控系統(tǒng)，可以有效對(duì)各個(gè)部門(mén)的能耗情況進(jìn)行監(jiān)控和比較，直觀(guān)的得出節(jié)能效果的程度，方便檢查醫(yī)院的各部門(mén)的節(jié)能指標(biāo)是否完成，也能為建筑的改造提供數(shù)據(jù)支撐，方便調(diào)整節(jié)能策略。

（2）聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的一條龍的技術(shù)單位對(duì)醫(yī)院的建筑能耗情況進(jìn)行評(píng)估和整改，避免單一或局部進(jìn)行改造的情況出現(xiàn)。專(zhuān)業(yè)的技術(shù)單位就可以全面把握醫(yī)院的建筑狀況、醫(yī)院系統(tǒng)的運(yùn)作情況、醫(yī)院的能源管理情況，然后進(jìn)行科學(xué)合理的分析，挖掘醫(yī)院建筑的節(jié)能潛力點(diǎn)，然后進(jìn)行設(shè)計(jì)改造，達(dá)到節(jié)能減排的目標(biāo)。[5]尤其是一些老的醫(yī)院，當(dāng)初的設(shè)計(jì)忽略的節(jié)能減排的理念，導(dǎo)致后續(xù)的節(jié)能技術(shù)不好施用，需要專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)院的建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)，立足于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，提高醫(yī)院的節(jié)能能力。

（3）積極推進(jìn)醫(yī)院的物業(yè)能源管理。物業(yè)能源管理是提倡在醫(yī)院的建筑節(jié)能過(guò)程中施用合同能源管理的創(chuàng)新型節(jié)能模式，積極利用現(xiàn)有的物業(yè)管理平臺(tái)，開(kāi)展合同能源管理，主要是在物業(yè)的管理環(huán)節(jié)中注入節(jié)能的元素，在為業(yè)主提供節(jié)能減排服務(wù)的同時(shí)，達(dá)到醫(yī)院的建筑節(jié)能減排的目標(biāo)。[6]現(xiàn)有的物業(yè)能源管理部門(mén)也有能力有條件將節(jié)能的技術(shù)和設(shè)備落實(shí)到應(yīng)用中，解決在建筑節(jié)能中的部分困難。這種創(chuàng)新的物業(yè)能源管理模式將有力促進(jìn)建筑節(jié)能減排的發(fā)展。

4總結(jié)

總之，我國(guó)人口眾多，人均資源量少，能源的利用率較低，如果對(duì)能源不加管理，將會(huì)面臨嚴(yán)峻的資源短缺情況，因此，選擇能源節(jié)約，資源節(jié)約型環(huán)境友好可持續(xù)發(fā)展是我國(guó)的必經(jīng)之路。進(jìn)行醫(yī)院建筑的節(jié)能減排改造，不斷推進(jìn)改造進(jìn)程，積極探索創(chuàng)新既能減排的途徑，是最為明智的選擇。

參考文獻(xiàn)

[1]馬江波.某醫(yī)院建筑能耗與節(jié)能改造分析[J].中國(guó)住宅設(shè)施，2011（09）：40~42.

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[3]田偉，李瑞杰，周志仁.上海醫(yī)院建筑節(jié)能改造案例分析[J].建筑科學(xué)，2011（04）：109~114.

[4]房霆宸，董建曦.醫(yī)院建筑節(jié)能改造與污水回收利用技術(shù)[J].建筑施工，2013（09）：849~851.

[5]殷洪亮，張志剛，董琛.天津某醫(yī)院建筑節(jié)能改造方案分析[J].建設(shè)科技，2014（13）：60~61.

[6]盛虎宜，魯若愚，陳俊軍.醫(yī)院建筑節(jié)能改造現(xiàn)狀與創(chuàng)新[J].中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備，2013（04）：25~29.

作者：梁世建 李洋 單位：杭州市下沙醫(yī)院（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)）