髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中健康教育的應(yīng)用

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【摘要】目的探討人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法將2015年5月———2018年5月我院接收的行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者60例隨機(jī)分為2組，對(duì)照組行常規(guī)臨床護(hù)理，研究組則以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)予以健康教育指導(dǎo)。對(duì)比2組護(hù)理效果。結(jié)果研究組患者的健康知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度與對(duì)照組相比明顯更高，并發(fā)癥發(fā)生率更低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論臨床上將健康教育應(yīng)用于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理中，可減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者的療效和對(duì)護(hù)理的滿意程度，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)健康教育護(hù)理效果滿意度

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院骨科2015年5月—2018年5月收治的60例實(shí)施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，按照電腦隨機(jī)抽取法分為對(duì)照組與研究組，每組30例。研究組患者男16例、女14例；年齡42歲~73歲，平均年齡（57.54±5.26）歲，疾病類型：髖骨骨性關(guān)節(jié)炎8例、股骨頸骨骨折22例。對(duì)照組患者男17例、女13例，年齡43歲~74歲，平均年齡（58.53±5.24）歲；疾病類型：髖骨骨性關(guān)節(jié)炎9例、股骨頸骨骨折21例。2組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需按時(shí)對(duì)患者病房清理打掃、消毒，確保安靜、干凈、整潔，讓患者及家屬了解治療期間應(yīng)當(dāng)注意的相關(guān)事項(xiàng)，給予適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理及用藥指導(dǎo)等。

1.2.2研究組：在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施健康教育，即：①入院時(shí)健康教育：護(hù)理人員應(yīng)以誠(chéng)懇、熱情的態(tài)度接待患者，向患者介紹醫(yī)院相關(guān)環(huán)境，告知其主要負(fù)責(zé)醫(yī)生與護(hù)理人員，幫助患者熟悉住院環(huán)境，減輕陌生感。有些患者入院時(shí)表現(xiàn)出明顯的擔(dān)憂、恐懼、緊張不安的情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)在患者入院后對(duì)其心理狀況進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)性實(shí)施相應(yīng)的健康教育。②術(shù)前健康教育：在實(shí)施手術(shù)治療前，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者所患疾病進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容介紹，加深患者對(duì)自身疾病的了解，認(rèn)識(shí)到接受、配合臨床治療的重要性，轉(zhuǎn)變消極思想，提升對(duì)臨床治療的信心。同時(shí)，護(hù)理人員需告知患者接受術(shù)前檢查的重要性、必要性，要求患者積極配合，告知其術(shù)前12h禁食、術(shù)前4h禁飲，并予以醫(yī)療器械、備皮、皮試等充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作。③術(shù)后健康教育：手術(shù)完成后，護(hù)理人員需根據(jù)患者身體恢復(fù)情況，實(shí)施適當(dāng)?shù)墓δ苄藻憻捴笇?dǎo)，如咳嗽、深呼吸方法以及床上運(yùn)動(dòng)等的基本鍛煉方法；同時(shí)對(duì)其實(shí)施膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行下肢肌肉訓(xùn)練指導(dǎo)，讓其進(jìn)行直腿高抬等的運(yùn)動(dòng)，但需注意不可運(yùn)動(dòng)過度對(duì)患者身體造成損傷。護(hù)理人員需對(duì)患者實(shí)施屈髖及屈膝運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，患者的活動(dòng)幅度與活動(dòng)量隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸增加，并給予床旁體位轉(zhuǎn)變指導(dǎo)，讓其逐漸完成坐位、站位、借助行器行走的鍛煉過程。④出院時(shí)健康教育：患者出院時(shí)，護(hù)理人員告知患者至少在7周左右的時(shí)間內(nèi)不可采取手術(shù)側(cè)臥位和久坐，讓其俯臥3次/d，俯臥時(shí)間在10min左右即可，不要坐軟沙發(fā)或是較低的椅子，不可下蹲。囑咐患者按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比2組患者健康知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率情況。健康知識(shí)知曉度判定標(biāo)準(zhǔn)：制作健康知識(shí)知曉問卷調(diào)查表，共有20個(gè)條目，每個(gè)條目均有知曉、不知曉兩個(gè)選項(xiàng)。護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)：使用調(diào)查問卷方式對(duì)患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，共25個(gè)條目，有滿意、不滿意兩個(gè)選項(xiàng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2結(jié)果

研究組健康知曉度、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，存在顯著差異（P<0.05）.

3討論

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理過程中實(shí)施健康教育的效果良好，能夠使患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度加深，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，在臨床開展各項(xiàng)治療工作時(shí)能夠積極配合，從而使其治療依從性不斷提高，更有利于治療、護(hù)理工作的順利進(jìn)行。健康教育指的是經(jīng)行為教育、信息傳播方法，使患者對(duì)自身疾病相關(guān)知識(shí)更加了解，同時(shí)使用具有針對(duì)性的行為來(lái)幫助患者進(jìn)行不良因素改變的一種方法。護(hù)理人員對(duì)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實(shí)施入院前健康教育，能夠使患者在短時(shí)間內(nèi)對(duì)醫(yī)院環(huán)境熟悉，減少陌生感，從而能夠逐漸放松精神、平和心情，使之后的臨床檢查與治療得以順利進(jìn)行；術(shù)前健康教育指導(dǎo)能夠加深患者對(duì)自身疾病、相關(guān)治療手段的認(rèn)知，明白接受手術(shù)治療對(duì)身體康復(fù)的重要性，以提高治療的信心與依從性；術(shù)后及出院時(shí)健康教育能夠幫助患者進(jìn)行功能鍛煉，從而達(dá)到更好的身體恢復(fù)[3]。本文研究結(jié)果顯示，在實(shí)施健康教育后，患者的健康知識(shí)知曉度與臨床護(hù)理滿意度均得以提高，并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低（P<0.05），證明在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理中予以健康教育的效果明顯。綜上所述，對(duì)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實(shí)施健康教育，能夠提高患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度和對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意程度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，使整體護(hù)理質(zhì)量提高。

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作者：羅海燕 汪玲珍 單位：上高縣中醫(yī)院