小兒哮喘健康教育護(hù)理效果影響

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【摘要】目的研究健康教育對小兒哮喘護(hù)理效果的影響。方法將本院2016年7月—2019年7月收治的哮喘患兒中隨機(jī)抽取80例為此次研究對象，采取數(shù)字雙盲法，將全部患兒隨機(jī)的分為對照組（n=40例）和研究組（n=40例）兩組。對照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，研究組患兒在此基礎(chǔ)上再加以健康教育干預(yù)，對兩組患兒臨床效果予以分析。結(jié)果研究組患兒哮喘持續(xù)時(shí)間和發(fā)作次數(shù)均優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異較大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患兒遵醫(yī)行為（合理飲食、避免接觸過敏源、按時(shí)用藥和堅(jiān)持體育鍛煉）均比對照組高，且家長滿意度也比對照組高，組間數(shù)據(jù)差異較大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在小兒哮喘護(hù)理中給予健康教育干預(yù)，療效滿意，可有效緩解癥狀，減少哮喘發(fā)作，提高患兒依從性，促進(jìn)疾病治愈。

【關(guān)鍵詞】健康教育；小兒哮喘；治療依從性；滿意度；哮喘發(fā)作；常規(guī)護(hù)理

小兒哮喘在臨床上發(fā)病率高，病情急，屬于肺部疾病，受年齡、環(huán)境、遺傳和飲食習(xí)慣等因素影響，易導(dǎo)致疾病誘發(fā)[1]。目前，臨床上對于小兒哮喘疾病尚未具有完全根治的方法，多采取藥物控制治療，以有效減少哮喘發(fā)作次數(shù)。因患兒年齡較小，身體體質(zhì)較弱，并且多數(shù)患兒對于疾病也缺乏了解，若在幼兒發(fā)作期未給予針對性疾病知識講解，易隨著哮喘病情逐漸加重，危及患兒生命安全[2]。因此，本次研究將對小兒哮喘采取健康教育干預(yù)的效果進(jìn)行分析，希望為臨床輔助治療提供有效依據(jù)，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院2016年7月—2019年7月收治的哮喘患兒中隨機(jī)抽取80例為此次研究對象，采取數(shù)字雙盲法，將全部患兒隨機(jī)分為對照組（n=40例）和研究組（n=40例）兩組。對照組男性患兒21例，占比為52.5%，女性患兒19例，占比為47.5%，年齡最小為4歲，最大為10歲，平均年齡則為（6.12±2.14）歲；研究組男性患兒20例，占比為50%，女性患兒50例，占比為50%，年齡最小為5歲，最大為9歲，平均年齡則為（6.08±2.01）歲。比較兩組臨床資料，對兩組資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，告知患兒、家屬疾病病因、特征、注意事項(xiàng)以及后期治療措施，并要求家長監(jiān)督患兒用藥，日常生活中合理控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。研究組患兒則在此基礎(chǔ)上再加以健康教育干預(yù)：1）遵醫(yī)囑用藥，通過知識卡片、健康講座以及面對面交流的形式告知患兒、家屬疾病相關(guān)知識和預(yù)防措施，加深患兒、家長對于疾病的了解和認(rèn)識[3]。并指導(dǎo)患兒、家長激素類以及支氣管擴(kuò)張劑等藥物的正確用法和相關(guān)注意事項(xiàng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥。同時(shí)，觀察患兒用藥后有無不良反應(yīng)癥狀，若發(fā)現(xiàn)異常問題及時(shí)告知醫(yī)生，避免意外情況加重病情。2）規(guī)避過敏源，該疾病病因相對復(fù)雜，且發(fā)病因素較多，易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，影響患兒身心健康。因此，要耐心的告知患兒、家長疾病誘發(fā)因素，提高誘因判斷能力，及時(shí)、有效的規(guī)避過敏源，能夠一定程度上減少哮喘發(fā)作次數(shù)[4]。3）運(yùn)動鍛煉和飲食干預(yù)，若患兒發(fā)病急性期過后，可根據(jù)身體情況適當(dāng)運(yùn)動，堅(jiān)持適度原則，以有效提高機(jī)體免疫力、改善呼吸功能[5]。飲食上課多攝入蔬菜、水果和清淡食物，忌辛辣、刺激性食物，合理調(diào)整飲食，保證患兒充足的營養(yǎng)補(bǔ)給。

1.3觀察指標(biāo)

1）對兩組哮喘持續(xù)時(shí)間和發(fā)作次數(shù)進(jìn)行比較。2）對兩組患兒遵醫(yī)行為進(jìn)行比較，包括合理飲食、避免接觸過敏源、按時(shí)用藥和堅(jiān)持體育鍛煉。3）比較兩組患兒家長滿意度，通過問卷調(diào)查的形式，總分為100分，分為滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。滿意：分值≥90分；一般滿意：≥60分且≤89分；不滿意：≥59分。滿意度=（一般滿意+滿意）×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（x-±s）表示，計(jì)數(shù)資料以例（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組癥狀對比

研究組哮喘持續(xù)時(shí)間（3.17±0.58）min、發(fā)作次數(shù)（1.07±0.78）次/周；對照組哮喘持續(xù)時(shí)間（7.38±1.02）min、發(fā)作次數(shù)（3.19±0.49）次/周。兩組比較結(jié)果為（t=22.692，P=0.000）、（t=14.556，P=0.000），P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組遵醫(yī)行為對比

研究組40例患者中，遵醫(yī)行為依次：按時(shí)用藥38例（95.0%）、合理飲食37例（92.5%）、堅(jiān)持體育鍛煉36例（90.0%）、避免接觸過敏源37例（92.5%）；對照組40例患者中，遵醫(yī)行為依次：按時(shí)用藥30例（75.0%）、合理飲食31例（77.5%）、堅(jiān)持體育鍛煉28例（70.0%）、避免接觸過敏源27例（67.5%）。兩組比較結(jié)果依次為（χ2=6.275，P=0.012）（χ2=3.529，P=0.060）（χ2=5.000，P=0.025）（χ2=7.812，P=0.005），P＜0.05。

2.3兩組家長滿意度比較

觀察組40例家長中，22例（55.0%）滿意，16例（40.0%）一般滿意，2例（5.0%）不滿意，滿意度為95.0%（38例）；對照組40例家長中，16例（40.0%）滿意，15例（37.5%）一般滿意，9例（22.5%）不滿意，滿意度為77.5%（31例），兩組比較結(jié)果為（χ2=5.165，P=0.023），P＜0.05。

3討論

小兒哮喘屬于慢性氣道炎癥病，以氣急、胸悶和喘息等癥狀較為常見，病程時(shí)間長、易反復(fù)發(fā)作，治愈難度大，對患兒健康和日常生活造成嚴(yán)重困擾[6-7]。由于該疾病還未具有完全根治的方法，受季節(jié)更換、環(huán)境等因素影響，會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，再加之患兒年齡較小，對于疾病認(rèn)知程度較差，若不給予有效的干預(yù)措施，易使疾病反復(fù)復(fù)發(fā)，影響治療效果[8]。本次研究顯示，觀察組患兒哮喘發(fā)作、持續(xù)時(shí)間和遵醫(yī)行為均優(yōu)于對照組，且家長滿意度也比對照組高，組間數(shù)據(jù)差異較大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對小兒哮喘疾病通過健康教育干預(yù)，療效顯著，可有效減少哮喘發(fā)作，提高患兒依從性，對于疾病治愈具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

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作者：劉歡歡 單位：天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院