臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)課程創(chuàng)新性教學(xué)設(shè)計(jì)
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摘要：臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)核心課程之一，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)中具有重要地位。本課程存在內(nèi)容多、課時(shí)少的矛盾，為了系統(tǒng)而又重點(diǎn)突出地講授本學(xué)科的基礎(chǔ)理論和發(fā)展動態(tài)，有必要構(gòu)建符合實(shí)際的課程體系，重組并優(yōu)化課程設(shè)計(jì)。本文從教學(xué)定位分析、教學(xué)實(shí)施設(shè)計(jì)以及教學(xué)評價(jià)設(shè)計(jì)三個(gè)方面探討本課程創(chuàng)新性教學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與認(rèn)識，并深入解析其課程體系建設(shè)意義，為今后臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)方法改革提供思路，以達(dá)到“厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)、重應(yīng)用”的人才培養(yǎng)目標(biāo)，并為培養(yǎng)能夠主動獲取知識及富有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才奠定基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；臨床微生物學(xué)；教學(xué)設(shè)計(jì)；課程體系
1教學(xué)定位分析
準(zhǔn)確把握本課程的教學(xué)內(nèi)容、方法和手段必須以人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格為依據(jù)。在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置上除了讓學(xué)生掌握“三基”外，為適應(yīng)今后的職業(yè)發(fā)展，還應(yīng)融入本課程的前沿進(jìn)展，著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和理念，保證學(xué)生所學(xué)知識的先進(jìn)性。堅(jiān)持學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念。突出啟發(fā)式教學(xué)，靈活利用討論式教學(xué)等先進(jìn)的教學(xué)方法，結(jié)合幻燈、動畫、微課、慕課等多種現(xiàn)代化教學(xué)手段，發(fā)揮信息化教學(xué)的特點(diǎn)和優(yōu)勢，著力提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的積極主動性，以利于學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生的知識與實(shí)踐操作技能，開擴(kuò)視野，培養(yǎng)科學(xué)的思維方式［5］。
2教學(xué)實(shí)施設(shè)計(jì)
2．1更新教學(xué)觀念
2．1．1以人為本，重視學(xué)生的主體地位教學(xué)中，重在啟發(fā)，貴在引導(dǎo)。在充分發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的同時(shí)，教師應(yīng)通過各種方式充分激發(fā)學(xué)生的積極性并挖掘?qū)W習(xí)潛能，使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法及技能。2．1．2精選與整合教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)知識理論更新速度較快，且與其他生命學(xué)科間相互交叉、相互滲透，內(nèi)容繁雜，但教學(xué)課時(shí)相對較少，因此教師必須在消化教材的基礎(chǔ)上對教材內(nèi)容進(jìn)行精選與整合，使課堂教學(xué)內(nèi)容豐富而又不失精煉、全面而又重點(diǎn)突出、系統(tǒng)而又兼顧個(gè)別。2．1．3加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系，學(xué)以致用臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)與臨床各學(xué)科聯(lián)系緊密，合理引入案例式教學(xué)，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并增強(qiáng)學(xué)生對知識的理解和記憶，培養(yǎng)學(xué)生主動思考問題和分析問題的能力［6］。2．1．4融合學(xué)科前沿知識，拓展知識視野在教學(xué)過程中，除了講授基本理論與核心知識，夯實(shí)學(xué)生自學(xué)基礎(chǔ)，還必須增加一些開拓性和應(yīng)用性較強(qiáng)的新內(nèi)容。將一些新的知識內(nèi)容或研究進(jìn)展穿插到授課內(nèi)容中，啟迪學(xué)生思維，加深對理論知識的觸類旁通，以拓寬學(xué)生的知識視野，培養(yǎng)學(xué)生的適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力以及提高學(xué)生的綜合素質(zhì)［6－7］。2．1．5重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立觀察、發(fā)現(xiàn)問題以及實(shí)踐操作能力，這也是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的有效途徑。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師的理論授課一般不應(yīng)超過每次實(shí)驗(yàn)課時(shí)的1／6［8］，應(yīng)給學(xué)生一定的自主權(quán)，放手讓學(xué)生自己去設(shè)計(jì)并完成實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度、邏輯的思維方式、實(shí)事求是的工作作風(fēng)和團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，為今后臨床實(shí)踐和科學(xué)研究奠定良好的基礎(chǔ)。
2．2優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)
課程設(shè)計(jì)應(yīng)突出以學(xué)生為中心，緊緊圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)，準(zhǔn)確把握該課程在本專業(yè)課程體系中的定位和作用，綜合運(yùn)用各種教學(xué)手段，強(qiáng)調(diào)打牢理論基礎(chǔ)［9］，建立科學(xué)有效的課程考核辦法，及時(shí)融入臨床微生物學(xué)的相關(guān)前沿知識進(jìn)展，保證教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性、有效性和創(chuàng)新性。2．2．1框架設(shè)計(jì)與內(nèi)容安排結(jié)合學(xué)生學(xué)情、教學(xué)資源等實(shí)際，高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)和實(shí)施本課程，注重對學(xué)生的“三基”訓(xùn)練，并加強(qiáng)知識體系的整體優(yōu)化和縱橫交聯(lián)，教學(xué)模式上突出“以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)”的素質(zhì)教育理念［10］。遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的規(guī)律，根據(jù)實(shí)際需要設(shè)計(jì)教學(xué)。將本課程實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容整合為四個(gè)模塊：（1）基本技能模塊：掌握病原性細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定技術(shù)等微生物學(xué)基本技術(shù)；（2）綜合技能模塊：掌握培養(yǎng)基制備、未知細(xì)菌鑒定技術(shù)等臨床標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)技術(shù)；（3）綜合實(shí)訓(xùn)模塊：掌握常用微生物檢驗(yàn)技術(shù)、特殊儀器分析技術(shù)等病原微生物檢驗(yàn)綜合訓(xùn)練及個(gè)案分析，并在教學(xué)體系中引入翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，突出了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)訓(xùn)練與素質(zhì)培養(yǎng)的融合統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)了實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與科研工作的結(jié)合，保證教學(xué)內(nèi)容的前后銜接和融會貫通；（4）臨床實(shí)踐模塊：醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物室見習(xí)、實(shí)習(xí)（掌握醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物室常規(guī)操作技術(shù)）。將知識、能力和素質(zhì)要求融合到各主題教學(xué)單元中，充分體現(xiàn)理論實(shí)踐一體化，為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。2．2．2教學(xué)實(shí)施將學(xué)生安排在大教室分輪次進(jìn)行理論的統(tǒng)一學(xué)習(xí)，理論課教學(xué)均采取多媒體課件形式講授，課件全部為圖文結(jié)合形式，應(yīng)用圖片指示，動畫視頻，錄像視頻，結(jié)合臨床和日常生活現(xiàn)象講授微生物學(xué)基礎(chǔ)理論知識，并以小班形式分多個(gè)輪次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。依據(jù)本專業(yè)的課程標(biāo)準(zhǔn)，參考多本教材，充分收集教學(xué)素材，精心設(shè)計(jì)、制作高質(zhì)量的教案、課件，借助豐富的圖片、視頻、動畫等輔助教學(xué)素材。教師上課前在教研室進(jìn)行試講，集教研室集體的教學(xué)智慧，完善課程設(shè)計(jì)、教案和多媒體課件，將微生物學(xué)知識準(zhǔn)確、直觀、形象地傳授給學(xué)生；同時(shí)建立良好的教師與學(xué)生的互動機(jī)制，充分開展課堂討論，積極安排課后答疑，使學(xué)生對所學(xué)知識能夠及時(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)；緊密聯(lián)系臨床，使學(xué)生對本課程更為重視，提高他們的學(xué)習(xí)熱情；在每部分內(nèi)容授課完成之后，教師應(yīng)組織學(xué)生及時(shí)進(jìn)行內(nèi)容梳理，通過歸納小結(jié)，前后知識點(diǎn)的比較、聯(lián)系，幫助學(xué)生理清思路，切實(shí)掌握知識點(diǎn)，解決以往學(xué)生提出的“微生物學(xué)知識點(diǎn)繁、亂、無邏輯、難記憶”的難題，有助于學(xué)生的理解、記憶。課程教學(xué)結(jié)束后，教師要對所授課程進(jìn)行全面的總結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出建議，為今后教學(xué)改進(jìn)提供寶貴的資料。2．2．3課程評價(jià)課程考核是本課程評價(jià)的主要方法，評價(jià)課程考核結(jié)果可準(zhǔn)確反映教學(xué)質(zhì)量，而反映教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)就是教師的教學(xué)能力［11］?？荚嚪譃槔碚摽荚嚺c實(shí)驗(yàn)技能考核兩部分，理論考試根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)命題，并實(shí)行教考分離，側(cè)重考察學(xué)生對基本理論知識的掌握，考試結(jié)束后認(rèn)真做好學(xué)生卷面成績統(tǒng)計(jì)和試卷質(zhì)量分析。另外，本課程每節(jié)課的教案均應(yīng)有各自的教學(xué)設(shè)計(jì)。
3教學(xué)評價(jià)設(shè)計(jì)
3．1準(zhǔn)備性評價(jià)
在課程教學(xué)前實(shí)施的評價(jià)。一方面，在學(xué)期初開課前，與將學(xué)習(xí)本課程的學(xué)生座談交流，了解前導(dǎo)課程的學(xué)習(xí)狀況，便于準(zhǔn)確把握教學(xué)起點(diǎn)。另一方面，通過集體備課和聽課以及教師測評等手段嚴(yán)格監(jiān)督教師的授課過程和水平。
3．2形成性評價(jià)
教學(xué)過程中，為掌握教師教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)效果，以及時(shí)調(diào)整教學(xué)行為而設(shè)計(jì)了多層次評價(jià)方法，實(shí)施課程教學(xué)評價(jià)：通過課堂討論、提問、作業(yè)、習(xí)題、實(shí)驗(yàn)、輔導(dǎo)答疑及教學(xué)督導(dǎo)評價(jià)等多層次、多渠道，了解及評價(jià)教學(xué)效果，對教學(xué)過程進(jìn)行及時(shí)調(diào)控，不斷改進(jìn)和完善課程教學(xué)設(shè)計(jì)。3．3總結(jié)性評價(jià)本課程總評成績構(gòu)成由平時(shí)成績（占30％）和期末成績（占70％）組成。平時(shí)成績包括：（1）學(xué)生每次實(shí)驗(yàn)課布置的實(shí)驗(yàn)報(bào)告是否內(nèi)容正確及完成作業(yè)的認(rèn)真程度，教師要給出分?jǐn)?shù)及評語。該實(shí)驗(yàn)報(bào)告作為學(xué)生平時(shí)成績的主要參照指標(biāo)。（2）考核學(xué)生積極參與教學(xué)活動的情況，對實(shí)驗(yàn)課堂上積極發(fā)言、回答問題情況好、實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成優(yōu)、具備良好實(shí)驗(yàn)習(xí)慣的學(xué)生給予適當(dāng)?shù)毓膭?lì)加分。（3）實(shí)驗(yàn)考核：在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后的期末考核階段，選出部分臨床標(biāo)本涂片，要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫出正確的形態(tài)診斷。平時(shí)成績不及格者不允許參加理論考試。課程結(jié)束后的期末考試是教學(xué)評價(jià)的重點(diǎn)。對主動學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)情況好的學(xué)生，在平時(shí)成績中酌情加分。召開學(xué)生座談會，通過與學(xué)生交流、信息反饋，評價(jià)教學(xué)效果的優(yōu)劣：了解教學(xué)各環(huán)節(jié)實(shí)效，修改課程教學(xué)設(shè)計(jì)［12］。
4結(jié)語
通過重組并優(yōu)化臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)課程設(shè)計(jì)，以促進(jìn)學(xué)生知識、能力和素質(zhì)全面提高，達(dá)到“厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)、重應(yīng)用”的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)。教學(xué)活動是教與學(xué)雙方的雙邊活動，在教學(xué)過程中倡導(dǎo)“教師的主導(dǎo)作用”及“學(xué)生的主體地位”，改變重教法輕學(xué)法的現(xiàn)象，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐操作技能，完成從“學(xué)會”到“會學(xué)”的轉(zhuǎn)變，使學(xué)生“愿意學(xué)、方便學(xué)、容易學(xué)”，為培養(yǎng)能夠主動獲取知識及富有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才奠定基礎(chǔ)。
作者：倫永志 孫杰 潘凌鴻 單位：莆田學(xué)院藥學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系
