急性心力衰竭急診患者預(yù)見(jiàn)性護(hù)理應(yīng)用

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【摘要】目的：研究分析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在急性心力衰竭急診患者中的應(yīng)用效果。方法：在我院于2018年10月至2019年9月收治的急性心力衰竭急診患者中，選取52例作為本次的研究對(duì)象。將其分為A組與B組，分別接受了常規(guī)護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，各26例患者。對(duì)比兩組患者的搶救時(shí)間、搶救成功率和滿意度。結(jié)果：B組的搶救時(shí)間短于A組(P<0.05)，且搶救成功率和滿意度均高于A組(P<0.05)。結(jié)論：在急性心力衰竭急診患者中實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，能明顯縮短搶救時(shí)間，促進(jìn)搶救成功率的提升，進(jìn)一步提升了患者滿意度，具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；急性心力衰竭；急診護(hù)理；應(yīng)用效果

急性心衰是指因?yàn)樾呐K出現(xiàn)急性病變導(dǎo)致心排血量急劇降低，引起組織器官灌注不足。該疾病病情危重，一旦發(fā)病，將危及到患者生命安全[1]。因此，該疾病的急診和救治就是在與時(shí)間賽跑，提高急診速度對(duì)快速、有效挽救患者生命具有重要意義[2]。護(hù)理作為急診重要的配合直接影響著急診的效果。本文將對(duì)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在急性心力衰竭急診患者中的應(yīng)用效果展開(kāi)研究分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院于2018年10月至2019年9月收治的急性心力衰竭急診患者中，選取52例作為本次的研究對(duì)象。將其分為A組與B組，分別接受了常規(guī)護(hù)理和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，各26例患者。A組：男性10例，女性16例，年齡52～73歲，平均年齡(62.85±5.46)歲。B組：男性12例，女性14例，年齡51～72歲，平均年齡(62.36±5.12)歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可進(jìn)一步展開(kāi)比較。

1.2方法

A組采用常規(guī)護(hù)理，包括急救儀器準(zhǔn)備、準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)器械、配合醫(yī)生進(jìn)行救治、檢測(cè)生命體征等。B組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予患者整體護(hù)理。患者入院后，立即為其安排急診室和搶救室，并根據(jù)其病情、既往病史、年齡、性別等進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。如果患者處于意識(shí)不清狀態(tài)，需控制患者軀體，避免出現(xiàn)不良動(dòng)作；如果患者意識(shí)清楚，立即安撫患者情緒，指導(dǎo)患者呼吸得以放松，待其情緒穩(wěn)定后，告知其配合急診、救治的重要性。保持急診室、搶救室內(nèi)安靜，密切配合醫(yī)生操作[3]。對(duì)患者在救治過(guò)程中的情況進(jìn)行觀察和記錄，以便及時(shí)將患者異常狀況向醫(yī)生報(bào)告而采取有效處理措施。在搶救完成后，監(jiān)測(cè)患者生命體征，給予其酸堿、水電解質(zhì)改善，做好不良癥狀預(yù)防工作。若患者處于清醒狀態(tài)，及時(shí)告知患者病情控制情況、后續(xù)治療方式，同時(shí)給予患者心理安撫，以穩(wěn)定其情緒[4]。隨后，向患者家屬說(shuō)明患者情況，給予患者家屬心理干預(yù)和健康教育，告知其相關(guān)注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者家屬給予患者充足的情感支持。減少探視，保證患者充足的休息時(shí)間[5]。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的搶救時(shí)間和成功例數(shù)。滿意度：采用自制問(wèn)卷表，≥90分為滿意，80～89分為一般，<80分為不滿意。滿意和一般均計(jì)入總滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以x±s表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)c2檢驗(yàn)，以%表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2結(jié)果

結(jié)果顯示，A組與的搶救時(shí)間分別是(65.75±13.39)min、(51.27±11.68)min；搶救成功率分別是96.15%(25例)、88.46%(23例)；總滿意度分別是92.31%(24例)、80.77%(21例)。B組的搶救時(shí)間短于A組(t=4.155，P<0.05)，且搶救成功率和滿意度均高于A組(c2=4.167、c2=5.714，P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

3討論

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是用于急診的以患者為中心的新型護(hù)理模式，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，能夠判斷出患者已經(jīng)存在或者潛在的問(wèn)題，根據(jù)此制定護(hù)理方案，不僅能幫助醫(yī)生采取有效治療方案，并且有利于后續(xù)主要護(hù)理中對(duì)病情惡化的控制和對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防[6-7]。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理為救治贏得了有利時(shí)機(jī)，在很大程度上促進(jìn)了搶救成功率的提升。此外，根據(jù)多年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，急性心衰發(fā)病急，病情危重，患者缺乏相應(yīng)心理準(zhǔn)備，往往心理狀態(tài)較差。不良的心理狀態(tài)可能造成患者心衰病情的加重，還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)對(duì)治療的抵抗行為，均對(duì)急診和救治造成不利影響[8-9]。因此，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理中，在患者入院后便及時(shí)進(jìn)行心理安撫，避免患者出現(xiàn)過(guò)大的情緒波動(dòng)，在搶救后依然重視患者的心理狀態(tài)。在本次研究中，與接受常規(guī)護(hù)理的患者相比，接受預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的患者，其搶救時(shí)間更短，成功率和滿意度更高。綜上所述，在急性心力衰竭急診患者中實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，能明顯縮短搶救時(shí)間，促進(jìn)搶救成功率的提升，進(jìn)一步提升了患者滿意度，具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]雷秋月.分析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在腦出血急性期中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(14):266-267.

[3]原俊玲.急性心力衰竭患者急診救治的臨床分析[J].中外醫(yī)療,2018,37(24):40-42.

作者：韋靜 單位：南京市高淳人民醫(yī)院