公立醫(yī)院會計信息內(nèi)部控制分析
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摘要：為了更好的實現(xiàn)公立醫(yī)院的規(guī)范化管理，合理的控制好公立醫(yī)院的財產(chǎn)資源，保護(hù)好會計檔案信息。公立醫(yī)院，就要充分認(rèn)識到會計信息系統(tǒng)內(nèi)部控制的作用。會計信息管理系統(tǒng)，是每個行業(yè)內(nèi)部控制管理的核心所在。那么，我國的公立醫(yī)院也不例外，在公立醫(yī)院中，不但要做好會計信息系統(tǒng)的內(nèi)部控制管理，還有充分發(fā)揮會計信息在公立醫(yī)院中，對財產(chǎn)資源的管控作用，合理的將效益做到最大化。
關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；會計信息系統(tǒng)；內(nèi)部控制與分析
前言
會計信息系統(tǒng)，也成為會計電算化(accountingbyElectronicDataProcessing)，它是通過利用先進(jìn)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)來進(jìn)行技術(shù)化的會計程序化操作。從會計憑證的錄入，到后期的結(jié)轉(zhuǎn)成本，再到最后的資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、現(xiàn)金流量表的出具，都是由計算機(jī)程序來代替原始的手工操作。隨著現(xiàn)今計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不斷的應(yīng)用，會計電算化已經(jīng)被普遍的應(yīng)用到各個企業(yè)，那么，公立醫(yī)院也不例外。隨著會計電算化不斷的被公立醫(yī)院所應(yīng)用，提升了公立醫(yī)院對于會計核算的準(zhǔn)確性與安全性，為公立醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展起到保障作用。
一、目前在公立醫(yī)院中會計電算化內(nèi)部控制管理的現(xiàn)狀
(一)公立醫(yī)院內(nèi)部，會計電算化缺乏系統(tǒng)化的管理
在現(xiàn)今的公立醫(yī)院中，由于其內(nèi)部的管理思想較為落后，導(dǎo)致其對會計電算化的管理也相對滯后，且對待一些財務(wù)風(fēng)險存在著不可預(yù)見性。在公立醫(yī)院的會計電算化內(nèi)部管理中，他們比較重視的是會計電算化軟件本身的風(fēng)險問題，完全忽略掉了對于一些財務(wù)人員，人為的進(jìn)行一些不規(guī)范的電算化操作，造成的財務(wù)風(fēng)險。這些人為的因素，導(dǎo)致財務(wù)信息泄露且缺乏安全性，有些進(jìn)行篡改后缺乏了財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性，還有些不正規(guī)的操作導(dǎo)致財務(wù)數(shù)據(jù)失真。這些問題的存在，嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院會計電算化內(nèi)部的管理與控制。
(二)公立醫(yī)院的會計電算化，導(dǎo)致人員崗位缺乏了互相牽制作用
由于會計工作實現(xiàn)了電算化，一切財務(wù)工作都由計算機(jī)來進(jìn)行操作，導(dǎo)致每個財務(wù)模塊的崗位分工逐漸被淘汰，崗位之間的牽制作用也隨之消失。原來的人工操作都是分清了崗位責(zé)任制，每個財務(wù)模塊都由不同的財務(wù)人員來進(jìn)行核算、審核、錄入，如材料賬、往來賬、總賬、現(xiàn)金日記賬等，都是以準(zhǔn)確無誤的原始憑證來進(jìn)行核算錄入的。而通過會計電算化的應(yīng)用，每筆業(yè)務(wù)操作都由計算機(jī)來自動完成，憑證錄入完計算機(jī)就會自動的生成數(shù)據(jù)與報表，崗位責(zé)任之間的牽制作用也就隨之消失了。
(三)在公立醫(yī)院中，會計電算化有著不安全性
由于會計電算化是一種財務(wù)軟件程序，也是一種硬性的軟件。雖然它能夠使財務(wù)工作更高效的完成，但是，它也具有著較高的安全風(fēng)險。當(dāng)財務(wù)軟件遭到黑客入侵或破壞時，就會導(dǎo)致財務(wù)數(shù)據(jù)的嚴(yán)重泄露；當(dāng)財務(wù)軟件受人為的一些因素，發(fā)生技術(shù)故障等問題，導(dǎo)致財務(wù)數(shù)據(jù)丟失等，這都體現(xiàn)了會計電算化的不安全性。
二、關(guān)于會計信息系統(tǒng)在公立醫(yī)院的內(nèi)部控制對策分析
配合好會計信息系統(tǒng)，大力優(yōu)化公立醫(yī)院的內(nèi)部控制，是目前公立醫(yī)院的重點之一。不但有利于會計電算化軟件的合理應(yīng)用，還有利于公立醫(yī)院對整體的財務(wù)信息的把控作用。
(一)規(guī)范化會計電算化的應(yīng)用的內(nèi)部控制
建立比較規(guī)范化的會計崗位內(nèi)部分工結(jié)構(gòu)，可以分為傳統(tǒng)的會計崗位與會計電算化崗位，實現(xiàn)內(nèi)部崗位互相牽制的作用。還要定期的進(jìn)行會計人員崗位輪換制度，充分的發(fā)揮崗位牽制作用，實現(xiàn)在我國《會計法》中，會計崗位不相容的基本要求。通過這種輪換制度，能夠從根本上杜絕一些徇私舞弊的事情發(fā)生，保證了會計財務(wù)信息的真實性。
(二)全面實行公立醫(yī)院的會計信息系統(tǒng)管理制度
在進(jìn)行所有會計工作的時候，都要建立在規(guī)范性、完整性、真實性的基礎(chǔ)上，來進(jìn)行會計操作，并要嚴(yán)格按照會計制度、會計法律法規(guī)來進(jìn)行合法合規(guī)的操作，這是作為一名財務(wù)人員的根本保障。那么，除了要按照法律法規(guī)，公立醫(yī)院的內(nèi)部也要結(jié)合醫(yī)院的實際情況，來制定出適合自己的會計內(nèi)部管理制度，對內(nèi)部的財務(wù)人員起到一個積極的指導(dǎo)作用。
(三)設(shè)置會計信息檔案相關(guān)管理制度
由于有些會計檔案是要永久保存的，但隨著時間的推移，一些紙質(zhì)的會計檔案會發(fā)生發(fā)霉、破損等想象，對會計檔案的完整性有著較大的影響。所以，就需要做兩手準(zhǔn)備，既要保存好紙質(zhì)的會計檔案，也要保存好會計信息的電子檔案，這樣，當(dāng)紙質(zhì)檔案發(fā)生變質(zhì)時，可以通過電子檔案來進(jìn)行查閱；如果電子檔案不幸遺失，還可以去查找紙質(zhì)的會計檔案。這種備份式的會計信息檔案保存方式，是最科學(xué)、最有效的檔案管理方法，為公立醫(yī)院的會計信息系統(tǒng)避免了許多風(fēng)險。
(四)重視內(nèi)部審計制度在公立醫(yī)院的建立
在公立醫(yī)院的財務(wù)工作中，內(nèi)部審計管理工作是最復(fù)雜、最系統(tǒng)、最權(quán)威的一種系統(tǒng)化的財務(wù)工程。它在公立醫(yī)院的財務(wù)管理中，是最重要的環(huán)節(jié)。財務(wù)內(nèi)部審計工作，它涉及的范圍較廣，內(nèi)容比較復(fù)雜，對審計人員的要求也極其的高。首先，需要定期審計每個時段的會計賬務(wù)處理，是否按照相關(guān)的《會計法》與《稅法》進(jìn)行正規(guī)化的賬務(wù)處理；其次，相關(guān)費用的審核與簽字是否合理合法，與內(nèi)部控制相吻合；再者，查看原始憑證與電算化數(shù)據(jù)是否吻合，有沒有做到賬實相符、賬賬相符；最后，審計每項財務(wù)數(shù)據(jù)，是否都是按照正常的程序進(jìn)行保存的，有沒有反過賬的行為出現(xiàn)；在整個財務(wù)內(nèi)部審計的工作都要大范圍的、細(xì)致化的進(jìn)行審計，逐一監(jiān)督管理，杜絕一些財務(wù)漏洞的出現(xiàn)，影響公立醫(yī)院會計資料的真實性與完整性。
三、結(jié)語
會計信息系統(tǒng)是一個比較系統(tǒng)化的軟件工程，公立醫(yī)院通過合理的運用會計信息系統(tǒng)來做好內(nèi)部的控制，為公立醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展提供強(qiáng)有力的保障。本文主要是通過對目前公立醫(yī)院會計信息系統(tǒng)的內(nèi)部管控現(xiàn)狀進(jìn)行合理的分析總結(jié)，進(jìn)而提出一些關(guān)于會計信息系統(tǒng)內(nèi)部控制的對策分析，為公立醫(yī)院做好內(nèi)部的會計資源管控，從而使公立醫(yī)院的實現(xiàn)利益最大化，推動公立醫(yī)院未來事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。
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作者:鄧?yán)麢?quán) 單位:自貢市第四人民醫(yī)院