醫(yī)院財務(wù)會計制度的完善對策

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摘要：近年來，隨著新會計準則的制定以及全面實施，對各個行業(yè)的財務(wù)會計制度均產(chǎn)生了較為深厚的影響。為了與時展潮流相適應(yīng)，各家醫(yī)院應(yīng)該提高醫(yī)院會計工作的質(zhì)量水平，這是新會計準則對醫(yī)院財務(wù)會計工作提出的一種全新的要求。本文首先對新會計準則下醫(yī)院財務(wù)會計制度存在的問題進行分析，然后提出了具體的完善對策，旨在為創(chuàng)新和優(yōu)化新會計準則下的醫(yī)院財務(wù)會計制度提供切實可行的依據(jù)與參考。

關(guān)鍵詞：新會計準則；醫(yī)院；財務(wù)會計制度；問題；完善對策

一、新會計準則下醫(yī)院財務(wù)會計制度存在的問題分析

新會計準則下，醫(yī)院財務(wù)會計工作中存在很多方面的突出性問題，這些問題對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了巨大的阻礙性效果。具體而言，包括如下幾個方面的問題：

(一)會計核算受到一般原則的影響較深

具體體現(xiàn)在如下幾個方面的內(nèi)容：1.對收益性支出以及資本性支出方面的劃分界限不夠清晰。假如在會計分期的條件下，由于收益期在時間長短方面存在較大的差異，因此不明確劃分收益性支出以及資產(chǎn)性支出，那么就極易造成醫(yī)院財務(wù)狀況不能得到真實地反映。2.財務(wù)會計工作不能嚴格地按照謹慎性原則開展。該原則這樣要求，在進行會計核算工作過程中，應(yīng)該注意對各種風險以及損失等進行充分地預(yù)估，嚴禁一切資產(chǎn)收益多計在內(nèi)或者負債費用少計在內(nèi)。醫(yī)院的經(jīng)營同樣存在著一定的市場風險。因此，為了有效規(guī)避虛增資產(chǎn)情況的發(fā)生，降低醫(yī)院實際經(jīng)營過程當中可能遇到的這樣那樣的風險，應(yīng)該注意對資產(chǎn)進行計提減值工作。

(二)未能建立健全財務(wù)內(nèi)控制度及內(nèi)控體系

新形勢下，仍然存在很多醫(yī)院沒有建立一套完善的財務(wù)內(nèi)控制度。具體而言，包括如下兩個方面的表現(xiàn)：1.雖然目前很多醫(yī)院均建立了財務(wù)內(nèi)控制度，然而卻很難自成體系，而且也不夠規(guī)范和完整，最終導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度的執(zhí)行水平較低；2.新形勢下有很多醫(yī)院對財務(wù)內(nèi)控管理的重視程度較低，缺乏風險防范意識，未對其作出風險評價以及控制對策等。此外，醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控體系不夠完善。在實際過程當中，醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控管理制度不完善以及不健全，對醫(yī)院財務(wù)部門開展相關(guān)管理方面的工作產(chǎn)生了較大的不良影響，對醫(yī)院的實際生產(chǎn)、經(jīng)營管理也未起到促進作用。此外，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層在財務(wù)內(nèi)控與管理方面的認識水平較低，導(dǎo)致財務(wù)內(nèi)控制度以及醫(yī)院部門的相關(guān)工作人員的制度未能完全構(gòu)建以及完善，同時相互之間也不能很好地促進。在實際過程中，財務(wù)內(nèi)控管理方法、方式也不夠科學、合理，相關(guān)工作人員的工作積極性也較低，也未能真正地將相關(guān)的操作制度落到實處，財務(wù)內(nèi)控工作只是流于一種形式，相關(guān)工作也無法正常、順利地開展與實施。

(三)醫(yī)院財務(wù)人員素質(zhì)普遍不高

在財務(wù)工作過程當中，財務(wù)人員對醫(yī)院的資金進行了控制，很多地方與金融之間存在緊密的關(guān)聯(lián)性。在利益的驅(qū)使以及推動之下，很多醫(yī)院的財務(wù)人員就存在違法違紀等方面的問題。隨著社會的快速發(fā)展以及進步，很多財務(wù)人員的思想均會受到利益等方面因素的影響，價值觀念也會出現(xiàn)不同程度地變化，很多財務(wù)人員無法正確地進行法制觀念的學習，在利益的驅(qū)使條件下，很多人均會出現(xiàn)各種不同的心理想法以及思維等，對醫(yī)院的工作進展產(chǎn)生了嚴重的制約作用。有相當一部分數(shù)量的醫(yī)院的管理人員在理財理念完全缺乏，導(dǎo)致醫(yī)院的犯罪率呈現(xiàn)出逐年上升的變化趨勢，對醫(yī)院的財務(wù)工作產(chǎn)生了極大的不良影響。此外，醫(yī)院財務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平低下。從當前醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀而言，有很多財務(wù)人員在專業(yè)技術(shù)水平方面存在很大的不足之處，對事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了極大的制約性，在實際財務(wù)核算過程當中，某些財務(wù)人員的現(xiàn)狀顯得極為不理想，高學歷人才較少，而低學歷較多。財務(wù)管理專業(yè)的人才較少，而非財務(wù)管理專業(yè)的人員較多。受過繼續(xù)教育或者培訓的人員數(shù)量較少，老齡化趨勢較為嚴重。財務(wù)計算的綜合處置水平較低。從事財務(wù)計算的工作人員當中，結(jié)構(gòu)十分單一，綜合性工作人員數(shù)量較少，很多財務(wù)工作人員只是對簡單的計算方式加以關(guān)注，對于信息技術(shù)以及外語等知識的應(yīng)用水平則相對低下。

二、新會計準則下醫(yī)院財務(wù)會計制度的完善對策

(一)應(yīng)該強化對醫(yī)院無形資產(chǎn)進行會計核算

在醫(yī)院的無形資產(chǎn)管理過程當中，牽涉到的范圍十分廣泛，很多甚至均為精神性以及知識性等方面的產(chǎn)品，如：醫(yī)學科研項目成果、醫(yī)院知名度、社會聲譽度、醫(yī)療服務(wù)理念創(chuàng)新等方面的內(nèi)容。所以，應(yīng)該注意在醫(yī)院的資產(chǎn)負債表當中增加一個全新的項目，以保證醫(yī)院資產(chǎn)狀況的完整性，使醫(yī)院財務(wù)報表會計信息可以更好地與醫(yī)療市場的根本需求相符。應(yīng)該注意對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進行一定的確認、計量以及核算等，按期進行攤銷，而且應(yīng)該將其計入至醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)成本當中。

(二)加強醫(yī)院內(nèi)部控制

強化醫(yī)院內(nèi)部控制，主要從如下幾個方面著手：1.構(gòu)建績效考評機制。細分財務(wù)崗位工作人員的工作職責，而且按照不同崗位條件來制定相應(yīng)的考核指標，并對可控的崗位指標加以明確，積極地發(fā)揮獎懲機制，讓財務(wù)人員能夠共享醫(yī)院發(fā)展歷程中所取得的成果或成績，真正地激發(fā)工作人員工作熱情和積極性。2.應(yīng)該注重強化資本控制水平地升高。醫(yī)院的資本主要包括物質(zhì)資本以及資金兩個部分，可分別設(shè)置不同的部門對其進行管理。如：對于物資的管理，可設(shè)置物資管理部門，主要對醫(yī)院的物資采購活動與存儲管理活動進行管理；對于業(yè)務(wù)流程中所產(chǎn)生的資金流動，一般可設(shè)置相應(yīng)的管理部門，且制定資金使用標準的內(nèi)部控制制度，以有效提高資金的管理效率。

(三)不斷強化財務(wù)人員業(yè)務(wù)視野的拓寬及職業(yè)道德教育

當前財務(wù)工作對財務(wù)人員的素質(zhì)要求越來越高，那么這就要求財務(wù)人員不斷開拓自己的視野，積極地開展財務(wù)相關(guān)工作。財務(wù)人員應(yīng)該對綜合性的知識進行學習，從理論上和業(yè)務(wù)實踐上，均應(yīng)該不斷將視野加以拓展。具體而言，主要包括如下幾個方面的內(nèi)容：1.強化行業(yè)知識的學習和掌握。全面而深入地對財務(wù)相關(guān)法律法規(guī)加以學習和把握，并注意對專業(yè)化的生產(chǎn)情況加以熟悉，從而在實施內(nèi)控以及全面預(yù)算管理過程當中充分發(fā)揮作用。2.對財務(wù)工作流程進行學習，并注意對其他專業(yè)化的業(yè)務(wù)流程加以熟悉。對實際工作之中存在的突出性問題以及可能存在的風險點進行了解和掌握，在強化全程控制的同時，也能夠有效規(guī)避其中存在的風險問題。針對當前財務(wù)人員犯罪的問題，歸根結(jié)底就是財務(wù)人員的職業(yè)道德水平不高。對此。應(yīng)該注重提高財務(wù)人員的職業(yè)道德水平，直接的途徑就是應(yīng)該強化對其進行職業(yè)道德方面的教育，這樣能夠使得財務(wù)人員的職業(yè)道德意識逐漸養(yǎng)成，以有效規(guī)避財務(wù)工作過程當中存在的違反法律法規(guī)的現(xiàn)象發(fā)生，具體包括如下兩個方面的對策：1.財務(wù)人員應(yīng)該具有誠實守信的制約道德素質(zhì)。誠實是財務(wù)工作者的一項必備的素質(zhì)，只有在實際工作之中保持一顆誠實的心，才能夠使得財務(wù)信息更加真實、可靠，財務(wù)信息質(zhì)量水平也隨之而升高。2.強化財務(wù)人員的責任意識。這就是說，財務(wù)人員應(yīng)該注意將責任意識融入至實際財務(wù)工作過程中，從而確保財務(wù)工作能夠有條不紊的開展。

三、結(jié)論

綜上所述，新會計準則下醫(yī)院財務(wù)會計制度存在很多方面的問題，諸如：會計核算受到一般原則的影響較深、未能建立健全財務(wù)內(nèi)控制度及內(nèi)控體系、醫(yī)院財務(wù)人員素質(zhì)普遍不高等方面的問題，對醫(yī)院財務(wù)會計制度產(chǎn)生較大的影響。對此，應(yīng)該強化問題解決，提高新會計準則下醫(yī)院財務(wù)會計制度的執(zhí)行力度。

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作者：黃玉梅 單位：撫順市第四醫(yī)院