醫(yī)院會計制度實踐論文(8篇)

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第一篇：醫(yī)院新會計制度下固定資產(chǎn)管理研究

摘要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的不斷深入，2012年實施的《醫(yī)院會計制度》對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作提出了新的要求。本文以新會計制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的影響作為切入點，結(jié)合醫(yī)院運用新會計制度的效果闡述新會計制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理所存在的問題，進而提出相應(yīng)的解決對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；新會計制度；固定資產(chǎn)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系改革工作的不斷深入，是否具有先進的醫(yī)療設(shè)備是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要依據(jù)之一，因此越來越多的醫(yī)院傾向于購置固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)對維持醫(yī)院醫(yī)護工作具有重要的基礎(chǔ)作用，但是在實踐管理中卻存在諸多的問題，尤其是《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制度》實施之后，暴露出醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中所存在的很多問題，因此研究醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作對提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益具有重要的現(xiàn)實意義。

一、新會計制度實施對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的影響

于2012年實施的《醫(yī)院會計制度》是在醫(yī)改背景下實施的，該會計制度的頒布與實施對提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、優(yōu)化醫(yī)療救助環(huán)境具有重要的意義。經(jīng)過該制度近幾年的運行效果看，其對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作產(chǎn)生了巨大的影響。一是新會計制度的實施提高了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療救助的重要基礎(chǔ)設(shè)施，通過加強固定資產(chǎn)管理工作提高了固定資產(chǎn)的使用效率，從而降低了醫(yī)院的成本支出，間接減少了老百姓看病難、看病貴的問題。二是優(yōu)化了固定資產(chǎn)核算方式，杜絕了“小金庫”的存在。新會計制度對固定資產(chǎn)記賬模式的改變有效解決了財務(wù)與實際不符的關(guān)系，減少了財務(wù)價值虛開的現(xiàn)象，杜絕了“小金庫”的存在。三是提高了社會資本的高效利用率。新會計制度強化了崗位責(zé)任，明確了固定資產(chǎn)管理崗位，把固定資產(chǎn)使用效率作為對相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任評價衡量指標，從而有效保證了固定資產(chǎn)責(zé)任落實到實處。

二、新會計制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

經(jīng)過對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理應(yīng)用新會計制度的成效看，雖然醫(yī)院運用新會計制度有效促進了固定資產(chǎn)管理水平，但是我們也要清晰地看到其中所存在的種種問題。1.固定資產(chǎn)利用效率不高由于醫(yī)院屬于公益性事業(yè)單位，基于公眾就醫(yī)需求，醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理中存在嚴重的畸形發(fā)展問題，主要體現(xiàn)在固定資產(chǎn)的利用率不高。由于醫(yī)院科室比較多，而且每個科室的固定資產(chǎn)管理工作相對比較分散，這樣就會造成固定資產(chǎn)使用率不高的現(xiàn)象，尤其是一些科室在購置固定資產(chǎn)時存在很大的盲目性，結(jié)果造成固定資產(chǎn)使用率不高。2.固定資產(chǎn)核算不規(guī)范固定資產(chǎn)核算是對固定資產(chǎn)管理的重要內(nèi)容，是準確掌握固定資產(chǎn)價值的途徑。但是目前由于受到傳統(tǒng)思想的影響導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)賬務(wù)與實際價值存在很大的差距，結(jié)果造成很難通過會計核算掌握固定資產(chǎn)所發(fā)生的損耗。另外醫(yī)院固定資產(chǎn)核算方法難以反映其實際價值。隨著使用時間的推遲，固定資產(chǎn)的價值也在不斷降低，但是目前對固定資產(chǎn)的核算沒有進行計提折舊，這樣的計算模式缺乏對固定資產(chǎn)實際價值變動的考慮，使醫(yī)院固定資產(chǎn)價值不能準確地反映出來。3.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員思想落后新會計制度的實施明確了相關(guān)責(zé)任，但是受到傳統(tǒng)思維的影響，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理者仍然停留在落后的思想中。一是會計人員沒有意識到固定資產(chǎn)核算工作的重要性，缺乏對固定資產(chǎn)實際運行效果的調(diào)查；二是醫(yī)院財務(wù)工作隊伍質(zhì)量不高?；诰幹茊栴}，很多從事醫(yī)院財務(wù)工作的人員由于沒有相應(yīng)的工作崗位福利等導(dǎo)致他們在具體的工作中存在不認真的現(xiàn)象。三是固定資產(chǎn)管理手段單一，造成固定資產(chǎn)文件遺漏、丟失等影響對固定資產(chǎn)的管理。

三、新會計制度下加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對策

1.強化資產(chǎn)管理機構(gòu)的責(zé)權(quán)，加強資產(chǎn)購入控制管理

為切實提高固定資產(chǎn)使用率，強化固定資產(chǎn)機構(gòu)的責(zé)權(quán)，加強對資產(chǎn)購入控制管理，第一，醫(yī)院要專門組建固定資產(chǎn)管理部門，從醫(yī)院發(fā)展總體上實現(xiàn)對固定資產(chǎn)的管理。財務(wù)部門要對固定資產(chǎn)進行賬目管理，而具體的科室要對固定資產(chǎn)的使用建立明細賬目，形成資產(chǎn)專屬管理。第二，建立固定資產(chǎn)購買論證制度。醫(yī)院要組合多部門形成固定資產(chǎn)購買的論證制度，實現(xiàn)固定資產(chǎn)購買決策的科學(xué)性。具體科室在進行固定資產(chǎn)購買之前需要提出申請，由醫(yī)院組織相關(guān)人員進行市場調(diào)查，并經(jīng)過醫(yī)院管理者的論證之后，才能進行購置，對于購置的資產(chǎn)要進行科學(xué)管理，避免出現(xiàn)重復(fù)購置的現(xiàn)象。

2.科學(xué)解讀固定資產(chǎn)管理的關(guān)鍵財務(wù)指標

財務(wù)指標可以透視醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理情況與相關(guān)財務(wù)結(jié)構(gòu)的變化。固定資產(chǎn)管理盤點的相關(guān)內(nèi)容是下一年度進行經(jīng)費預(yù)算與撥付的重要參考，這就有必要將這一項工作加以細化，保障相關(guān)數(shù)據(jù)的準確性。對于具有一定條件的醫(yī)院而言，在登記入賬環(huán)節(jié)中，還可以將圖片格式的賬單引入到該項工作當中，有效做到降低固定資產(chǎn)的質(zhì)量界定，避免以次充好，導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)的流失。

3.增強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理隊伍的綜合素質(zhì)

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作需要涉及許多方面，因此基于新會計制度要求，作為固定資產(chǎn)管理人員一定要努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身的綜合素質(zhì)。第一，醫(yī)院管理者要加強對固定資產(chǎn)管理隊伍的教育培訓(xùn)，積極開展各種教育活動，鼓勵他們參加。第二，醫(yī)院要提高固定資產(chǎn)管理者的薪酬待遇，解決他們工作、生活中所存在的問題，從而讓他們?nèi)硇牡赝度氲焦潭ㄙY產(chǎn)管理中。例如，醫(yī)院要建立完善的固定資產(chǎn)管理激勵制度，對于工作突出的要給予必要的獎勵，對于造成醫(yī)院固定資產(chǎn)出現(xiàn)損失的要給予相應(yīng)的懲罰。第三，提高固定資產(chǎn)管理隊伍的思想政治意識，防止其出現(xiàn)腐敗貪污問題。

4.構(gòu)建固定資產(chǎn)信息管理平臺

由于醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量種類比較多，因此依靠人工核算模式很難對其進行規(guī)范化的管理，因此醫(yī)院要積極依托大數(shù)據(jù)技術(shù)，構(gòu)建固定資產(chǎn)信息管理系統(tǒng)。第一，醫(yī)院要建立互聯(lián)網(wǎng)信息資源共享平臺，將醫(yī)院固定資產(chǎn)的購置、使用以及管理等信息統(tǒng)一歸置于信息平臺中，實現(xiàn)固定資產(chǎn)信息的公開透明。第二，建立固定資產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管制度。醫(yī)院要對每個固定資產(chǎn)編制“身份證”，通過計算機網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)對固定資產(chǎn)的動態(tài)管理。第三，醫(yī)院要積極與國家相關(guān)管理部門進行溝通，通過建立信息資源平臺，將醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用情況及時反饋給相關(guān)財政部門，以此強化新常態(tài)下財務(wù)管理工作需要。

參考文獻

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[2]黃霞.新舊醫(yī)院財務(wù)會計制度下固定資產(chǎn)管理與核算的對比[J].中國外資，2012，（6）：155.

作者：張俊玲1 李燕2 單位：1.新疆靜寧醫(yī)院 2.新疆民政康復(fù)中心

第二篇：醫(yī)院會計制度改革對醫(yī)院會計理念影響分析

摘要：隨著社會醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷深入改革，傳統(tǒng)的醫(yī)院會計制度已經(jīng)難以滿足新醫(yī)改條件下財務(wù)管理所提出的各項要求，基于這種發(fā)展形式，國務(wù)院頒布了《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》，為現(xiàn)代化醫(yī)院會計制度改革指明了發(fā)展方向，制定了發(fā)展目標，促進了醫(yī)院會計管理穩(wěn)步運行。下面將具體分析當前醫(yī)院會計制度改革中存在的問題，解析醫(yī)院會計制度改革對醫(yī)院會計理念產(chǎn)生了哪些重要影響。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計制度；醫(yī)院會計理念；改革影響

隨著社會主義市場經(jīng)濟的多元化發(fā)展，使醫(yī)療行業(yè)的市場競爭越來越激烈，在這種情況下，我國醫(yī)療建設(shè)領(lǐng)域開始對會計制度進行探索和改革。自1998年《醫(yī)院會計制度》提出后，我國醫(yī)院會計管理一直遵循這一規(guī)章制度，但是，伴隨著醫(yī)療市場競爭日益加劇，原先的《醫(yī)院會計制度》已經(jīng)無法適應(yīng)當前的市場經(jīng)濟體制，更難以滿足醫(yī)院財務(wù)管理的各方面需求，因此，國家在2009年《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》指導(dǎo)思想，對醫(yī)院會計制度進行深入改革，明確醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展方向，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)院會計理念，從而實現(xiàn)醫(yī)院會計管理綜合發(fā)展。

一、分析當前醫(yī)院會計制度改革中存在的問題

(一)醫(yī)院會計制度的性質(zhì)分類模糊不清

我國會計制度的主要組成部分包括企業(yè)預(yù)算會計制度和企業(yè)會計制度，醫(yī)院行業(yè)屬于國家事業(yè)性單位，所以其醫(yī)院會計制度應(yīng)當按照企業(yè)預(yù)算會計制度進行核算管理。就目前而言，我國仍然有一部分舊醫(yī)院沿用傳統(tǒng)的會計管理制度，所應(yīng)用的會計制度與企業(yè)會計制度和預(yù)算會計制度均不相同。在賬務(wù)處理方法上錯誤使用權(quán)責(zé)發(fā)生制，而不是采用事業(yè)單位所應(yīng)當使用的收付實現(xiàn)制賬務(wù)核算方法，醫(yī)院會計制度的應(yīng)用主體是國家行政性事業(yè)單位，但是醫(yī)院會計主體不包括企業(yè)會計制度，而是由經(jīng)營單位構(gòu)成會計主體，反映醫(yī)院在收支方面的結(jié)余情況，而不是反映醫(yī)院的經(jīng)營成本和經(jīng)營利潤，由此可見，我國醫(yī)院在會計制度性質(zhì)分類方面尚不清晰。

(二)醫(yī)院成本核算方式不合理

近年來，我國醫(yī)院會計制度管理中沒有明確規(guī)定利用計提折舊的方式對內(nèi)部進行成本核算，以醫(yī)院的修購基金為例，創(chuàng)建該修購基金的目的是為了對醫(yī)院資產(chǎn)的更新費用進行分類管理，在提取修購基金時必須要以所持有的固定資產(chǎn)賬戶原值作為提取依據(jù)，但是，醫(yī)療設(shè)備儀器的更新?lián)Q代速度極快，導(dǎo)致醫(yī)院的修購基金賬戶余額出現(xiàn)負數(shù)值，在這種情況下，就會出現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的虛增以及醫(yī)院凈資產(chǎn)虛減等現(xiàn)象，這種錯誤的會計成本核算方式直接導(dǎo)致醫(yī)院會計核算受到嚴重影響。

(三)不符合現(xiàn)代化市場積極發(fā)展體制

根據(jù)目前的社會經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀以及醫(yī)院會計管理要求而制定的醫(yī)院會計制度是非常不合理的，這是因為在制定該醫(yī)院會計制度的股從二行中，沒有全面考慮到醫(yī)院的資金運用模式和改變醫(yī)院資金來源，并且沒有合理分析醫(yī)院行業(yè)在將來社會中的發(fā)展形勢，因此，醫(yī)院應(yīng)用該會計制度是不符合當前市場經(jīng)濟體制的發(fā)展要求。

二、解析醫(yī)院會計制度改革對醫(yī)院會計理念產(chǎn)生哪些重要影響

(一)為醫(yī)院會計管理提供了科學(xué)性理念

通過對醫(yī)院會計制度進行改革，將舊醫(yī)院會計制度中的基層衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)移至了公立醫(yī)院，無論在醫(yī)院財務(wù)管理方面還是在經(jīng)濟活動方面，改革后的醫(yī)院會計制度包含了更加完成的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，深刻體現(xiàn)出了醫(yī)院會計制度改革中后所形成的醫(yī)院會計科學(xué)性理念和可操作性發(fā)展理念。

(二)為醫(yī)院會計核算方式提供了合理性理念

在醫(yī)院會計制度改革后，醫(yī)院重新定義了固定資產(chǎn)，當醫(yī)院固定資產(chǎn)的單位價值低于一千元時，會獲得一年使用權(quán)限，在這種情況下，就可以保持固定資產(chǎn)的原始數(shù)量，當使用權(quán)限大于一年，而單位價值低于一千元的醫(yī)院設(shè)備，就要根據(jù)改革后的醫(yī)院會計制度對此進行計提折舊，從而強化會計核算工作基礎(chǔ)，彌補醫(yī)院成本核算中出現(xiàn)的不足。

(三)為滿足使用者需求提供了可靠性理念

改革后的醫(yī)院會計制度對醫(yī)院自制物資的核算方法、成本核算進行了重新規(guī)定，應(yīng)當根據(jù)醫(yī)院會計成本核算對象對經(jīng)濟業(yè)務(wù)所消耗的成本進行集中核算，并按照相關(guān)規(guī)定核算醫(yī)院經(jīng)營總成本和子單位成本，將數(shù)據(jù)體現(xiàn)在相應(yīng)的成本報表中，保證成本報表數(shù)據(jù)的真實性和可靠性，從而增強醫(yī)院成本核算工作的有效性。另外，改革后的新醫(yī)院會計制度充分借鑒了企業(yè)會計制度，同時增加了財政補助收支明細、現(xiàn)金流量表等項目，促進醫(yī)院會計報表體系更加完善，從而實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化、透明化的醫(yī)院會計理念。

三、結(jié)語

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)院會計理念已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代化經(jīng)濟環(huán)境的發(fā)展需求，所以，對醫(yī)院會計制度進行改革不僅是時展的必然趨勢，也是推動醫(yī)院會計理念實現(xiàn)創(chuàng)新的重要渠道。因此，醫(yī)院要根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)院會計制度中存在的各方面問題，制定切實有效的方法策略，積極改革和優(yōu)化落后的醫(yī)院會計制度，通過對醫(yī)院會計制度進行改革，促進醫(yī)院會計理念更具科學(xué)行、合理性和可靠性。

參考文獻：

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[2]米秀山.如何全面加強會計成本管理[J].北方經(jīng)貿(mào)，2015，3.

作者：吳肖紅 單位：武漢市中心醫(yī)院財務(wù)科

第三篇：新財務(wù)會計制度下的醫(yī)院成本核算

摘要：我國新的財務(wù)制度正在不斷進行優(yōu)化和改良，同時衛(wèi)生醫(yī)療體制也在不斷健全和完善。隨著新財務(wù)會計制度的落實，醫(yī)院成本核算工作必須要依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)階段發(fā)展的實際情況，保證成本核算的精確化、全面化，找尋以往醫(yī)院成本核算中存在的不良問題，應(yīng)用有效措施進行改善，從而科學(xué)、合理的制定醫(yī)院成本管理目標。本文就是對新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算進行深入探討，希望對相關(guān)人員有所啟示，為促進我國醫(yī)院進一步發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：新財務(wù)會計制度；醫(yī)院；成本核算；探討；實踐

新的財務(wù)會計制度正在不斷完善，成本核算工作也得到了眾多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員的重視。只有不斷強化成本核算工作落實，保證成本核算的精準性、全面性，才能制定符合醫(yī)院現(xiàn)階段發(fā)展實際情況的成本管理目標，縮減醫(yī)院運行的成本投入，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。對新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算進行深入探討是具有現(xiàn)實意義的，下面就對相關(guān)內(nèi)容進行詳細闡述。

一、醫(yī)院成本核算的概念

在新的財務(wù)會計制度落實后，醫(yī)院成本管理的重要性也越來越為突出。醫(yī)院成本核算具體指的就是財務(wù)工作人員依據(jù)新的財務(wù)會計制度，對醫(yī)院運行的資金投入進行全面化的核算，為醫(yī)院成本控制工作開展提供重要依據(jù)。新的財務(wù)會計制度中對醫(yī)院藥品管理和成本核算中存在的不足之處進行了優(yōu)化和改良，使得醫(yī)院藥品收支核算可以更加科學(xué)化、規(guī)范化，使得醫(yī)院藥品成本控制效率可以最大限度的提升。

二、醫(yī)院成本核算的方法

(一)建設(shè)完善的成本核算體系

衛(wèi)生醫(yī)療體制改革不斷深入，醫(yī)院財務(wù)管理工作也呈現(xiàn)出了科學(xué)化、規(guī)范化特點。成本核算是醫(yī)院財務(wù)管理中的重要內(nèi)容，想要使醫(yī)院成本核算工作開展取得良好成效，首先需要做的就是建設(shè)完善的成本核算體系，具體包括以下幾方面內(nèi)容：第一方面，建設(shè)醫(yī)院成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組，小組人員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員和各個科室的負責(zé)人員構(gòu)成。其中醫(yī)院院長作為成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組的組長，財務(wù)部門最高負責(zé)人為成本核算小組的副組長，成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組主要是對醫(yī)院成本核算流程進行規(guī)劃，對于強化醫(yī)院成本核算工作落實有著積極影響。第二方面就是建設(shè)成本核算工作小組，成本核算工作小組組長為醫(yī)院財務(wù)部門的最高負責(zé)人員，醫(yī)院會計工作人員為組員。成本核算工作小組需要對醫(yī)院發(fā)展過程中人力資源成本、衛(wèi)生醫(yī)療成本、醫(yī)院管理成本投入進行核算，同時還需要制定醫(yī)院成本核算分析報表，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員正確決策提供重要依據(jù)。第三方面就是信息技術(shù)小組建設(shè)。很多醫(yī)院對財務(wù)管理信息化建設(shè)都非常重視，并且投入了大量的建設(shè)資金，醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)進程也在不斷加快。通過財務(wù)管理信息化建設(shè)，可以提升財務(wù)工作人員工作效率，保證財務(wù)信息精準性、全面性。信息技術(shù)小組就是對醫(yī)院成本核算系統(tǒng)進行維護和修繕，對成本核算系統(tǒng)存在的不足之處進行彌補，保證醫(yī)院成本核算信息的共享性，從而為醫(yī)院贏得更多的經(jīng)濟效益和社會名譽，促進醫(yī)院不斷發(fā)展[1]。第四方面在于進行考核小組建設(shè)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員需要明確，考核小組組員并不是由醫(yī)院眾多部門的領(lǐng)導(dǎo)人員構(gòu)成，主要是由醫(yī)院的基層工作人員組成。因為基層工作人員對崗位工作開展的實際情況有全面化、深入化的了解，可以對崗位工作開展成本投入進行詳細的核算。考核小組人員在對醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)進行核算過程中，需要重點審查醫(yī)院科室工作人員日常工作量，為提升醫(yī)院成本核算工作質(zhì)量奠定良好基礎(chǔ)。

(二)提高人員的成本意識和綜合意識，將成本核算重要作用展現(xiàn)出來

醫(yī)院很多工作人員對成本核算工作還沒有正確性的認知，也沒有建立良好的成本控制意識。醫(yī)院需要加強宣傳教育力度，使得醫(yī)院工作人員都可以樹立良好的成本核算意識，積極主動的參與到醫(yī)院成本核算工作中去，承擔起相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)，促進醫(yī)院成本控制水平提升[2]。

(三)對醫(yī)院財務(wù)控制制度進行完善

對醫(yī)院成本核算工作開展需要加強監(jiān)督力度，保證成本核算的真實性和有效性。醫(yī)院財務(wù)部門需要對成本核算工作開展進行全過程的監(jiān)督，深入了解醫(yī)院的收支情況，依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)階段的實際情況對內(nèi)部監(jiān)控體系進行健全和完善，從而對成本預(yù)算活動開展進行全面化的監(jiān)控，加強醫(yī)院各項財務(wù)活動開展的監(jiān)督管理力度，為醫(yī)院成本核算工作開展奠定良好基礎(chǔ)。

(四)創(chuàng)建完善的財務(wù)評價體系

醫(yī)院管理人員需要對成本核算成果進行綜合性的評價，評價內(nèi)容包括醫(yī)院財務(wù)核算的內(nèi)容、對象以及成本分配方式。要依據(jù)醫(yī)院各個科室現(xiàn)階段運行的實際情況，以及崗位工作開展的實際需求，對財務(wù)評價體系進行優(yōu)化，保證財務(wù)評價體系可以滿足醫(yī)院成本核算工作開展的實際需求，為提升成本核算效率創(chuàng)建有利條件。

三、結(jié)語

目前，醫(yī)院承擔的市場競爭壓力逐漸提升，醫(yī)院想要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，必須要促進自身管理水平提升。明確成本核算工作開展的重要性，對醫(yī)院成本核算體系進行健全和完善，加強醫(yī)院對成本投入的控制力度，促進醫(yī)院市場核心競爭力提升。

參考文獻：

[1]于晶.新《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》實施中存在的問題和思考[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2013(13):88-89.

[2]余迅佳.新《醫(yī)院會計制度》下運用金蝶軟件總賬模塊進行成本核算的實踐[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2012(11):54-55.

作者：李敏 單位：新疆維吾爾自治區(qū)第六人民醫(yī)院

第四篇：新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算實踐

摘要:在我國新的財務(wù)制度不斷改革和完善的過程中，醫(yī)療衛(wèi)生體制也越來越健全。其中，醫(yī)院成本管理在醫(yī)院管理過程中具有非常重要的地位，而成本核算又是成本管理的核心內(nèi)容。因此，在新財務(wù)會計制度的管理下，必須根據(jù)實際情況制定精細化、規(guī)范化和科學(xué)化的成本核算改進策略，從而較好的實現(xiàn)醫(yī)院成本控制目標?；诖?，本文著重論述新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的意義和具體實踐策略。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;成本核算;會計制度

在新財務(wù)會計制度不斷完善的背景下，醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革也越來越深入，各個醫(yī)院之間的競爭日趨激勵，從而促使醫(yī)院的成本核算工作越來越受到醫(yī)院管理者的重視。當前各個醫(yī)院在不斷發(fā)展的過程中都迫切需要加強成本核算管理來提高整體競爭力。因此，探究新財務(wù)會計制度下的醫(yī)院成本核算方法具有非常重要的現(xiàn)實意義。

一、新財務(wù)會計制度對于醫(yī)院成本核算的意義

在“新兩制”頒布之后，醫(yī)院成本核算的重要性越來越突出。其中，在新財務(wù)會計制度中，明確規(guī)定了成本核算過程中必須遵循的原則，以及具體的成本核算對象。因此，在新財務(wù)會計制度下進行醫(yī)院成本核算，能夠有效提高醫(yī)院成本控制的效率，提高醫(yī)院競爭力。在新財務(wù)會計制度下，能夠有效提高醫(yī)院成本核算的效率。其中，主要原因是在新財務(wù)會計制度中，明確增加了成本核算的內(nèi)容，如:提出了相關(guān)的權(quán)責(zé)發(fā)生制度、編制，以及調(diào)整了部分費用的提取和計算、構(gòu)建了相關(guān)資金報表，加大了財務(wù)報表的審計力度，從而在一定程度上增加對醫(yī)院會計的約束力。上述一系列的制度對完善醫(yī)院財務(wù)制度，提高醫(yī)院成本核算效率具有非常顯著的作用。在新財務(wù)會計制度中，對醫(yī)院藥品管理及成本核算的不足之處進行了改進，促使藥品的收支核算更加科學(xué)化、更加合理化，能夠最大限度提高醫(yī)院藥品成本控制的效率。

二、新財務(wù)會計制度下醫(yī)院實施成本核算的具體方法

(一)構(gòu)建完善的成本核算組織體系，為提高成本核算效率奠定基礎(chǔ)

在醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷改革的背景下，要求醫(yī)院財務(wù)管理工作更加科學(xué)化、精細化和規(guī)范化。其中，醫(yī)院成本核算作為財務(wù)管理工作的核算內(nèi)容，為了有效提高醫(yī)院成本核算效率，便需要構(gòu)建科學(xué)完善的成本核算組織體系。具體包括:其一，成立成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組。成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組主要是以院長為組長，財務(wù)部門管理者為副組長，而其他部門的管理者則為小組成員。該小組在日常工作中主要負責(zé)制定醫(yī)院發(fā)展過程中關(guān)于成本核算的具體操作流程。這對醫(yī)院強化成本核算具有非常重要的作用;其二，設(shè)立成本核算工作小組。該小組主要是以醫(yī)院財務(wù)管理部門的負責(zé)人為組長、下級科室的管理者為副組長，其他成本核算和會計人員分別為小組成員。工作小組在日常發(fā)展中，主要負責(zé)管理整個醫(yī)院內(nèi)部的人力資源成本、管理成本和醫(yī)療成本的核算工作，并且還需要根據(jù)實際情況制定各類的財務(wù)報表和成本核算分析報表，從而為醫(yī)院管理者制定科學(xué)合理的決策提供準確可靠的數(shù)據(jù)資料;其三，成立信息技術(shù)小組。信息技術(shù)小組則主要是由負責(zé)整個醫(yī)院信息中心的人員共同擔任。該小組在日常工作中主要負責(zé)醫(yī)院成本核算系統(tǒng)的管理和維護，并且還需要管理醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、薪酬考核系統(tǒng)等，從而真正保障醫(yī)院內(nèi)部各個管理系統(tǒng)的資源共享，切實保障藥品銷售價格的合理性;其四，需要成立綜合考核小組。該小組的成員主要包括醫(yī)務(wù)人員和護理人員。其成員在醫(yī)院發(fā)展中主要負責(zé)核算各個醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)，并且需要認真統(tǒng)計各個科室工作人員的工作量和考勤狀況，并且需要根據(jù)實際情況制定完善的報表，從而為提高成本核算效率奠定創(chuàng)造良好的條件。

(二)提高人員成本意識和綜合素質(zhì)，充分發(fā)揮醫(yī)院成本核算的優(yōu)勢

當前新財務(wù)會計制度尚且處于初步實施的階段中，所以當前醫(yī)院大部分人員對成本核算的重要性認識不到位，尚未樹立良好的成本控制意識。因此，在醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中，為了有效提高醫(yī)院成本核算效率，首先便需要醫(yī)院工作人員樹立起良好的成本核算意識。只有這樣才能夠保障醫(yī)院成本核算工作更好的開展;其次，醫(yī)院工作人員還需要不斷增強工作業(yè)務(wù)技能，不斷學(xué)習(xí)新財務(wù)制度下的成本核算內(nèi)容，從而最大限度發(fā)揮醫(yī)院成本核算的優(yōu)勢，有效提升醫(yī)院成本管理的水平。

(三)構(gòu)建完善的醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管制度，強化成本核算監(jiān)督

在新財務(wù)會計制度下，明確提出了應(yīng)加強成本核算監(jiān)督。其中，要求醫(yī)院財務(wù)管理部門不僅需要全面監(jiān)督成本預(yù)算、收支和負債情況，而且還需要根據(jù)實際情況構(gòu)建完善的內(nèi)部監(jiān)控體系，從而真正實現(xiàn)各項成本的全面監(jiān)控。同時，還應(yīng)該要求財務(wù)管理人員必須明確醫(yī)院對外投資的范圍，從而促使固有資產(chǎn)能夠保值，甚至增值，不斷加大醫(yī)院對各項財務(wù)的監(jiān)管力度，從而有效提升醫(yī)院成本核算的效率。

(四)構(gòu)建完善的財務(wù)評價體系，更好的滿足醫(yī)院成本核算工作的基本需求

在醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中，管理者應(yīng)該不斷加強對成本核算和成本控制的結(jié)果進行綜合評價。其中，在評價的過程中應(yīng)該主要以成本核算的內(nèi)容、對象和成本分配方式為主要標準。同時，醫(yī)院管理者還應(yīng)該根據(jù)各個科室的實際情況，以及各個崗位的實際需求，構(gòu)建科學(xué)完善的財務(wù)評價體系，從而滿足醫(yī)院在不斷發(fā)展過程中的成本核算需求，為保障成本核算的高效化提供有力的條件。

三、結(jié)論

總而言之，在現(xiàn)代社會不斷發(fā)展的過程中，各個醫(yī)院之間的競爭日趨激勵，醫(yī)院要想在這樣的環(huán)境中處于優(yōu)勢地位，便需要不斷提高自身的競爭力，提高自己的管理水平。因此，這便需要醫(yī)院管理者充分重視成本核算問題，依據(jù)醫(yī)院各項財務(wù)管理制度和醫(yī)院各個科室的實際情況構(gòu)建科學(xué)完善的成本核算體系，強化醫(yī)院成本核算，有效提高醫(yī)院財務(wù)管理水平，加大醫(yī)院成本控制力度。

參考文獻:

［1］孫一民．論醫(yī)院成本核算在新會計法下的改變以及解決辦法［J］．時代金融，2013(18)．

［2］謝丹丹．關(guān)于新醫(yī)院會計制度下成本核算的思考［J］．中國管理信息化，2011(18):21－22．

［3］韋健王曉飛蔡曉鋒．新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐［J］．中國醫(yī)院管理，2012，32(4):48－49．

作者：匡科 單位：攀鋼集團成都鋼鐵有限公司青白江醫(yī)院

第五篇：醫(yī)院會計制度缺陷及改進

［摘要］為了適應(yīng)時代的發(fā)展要求，醫(yī)療體制改革正在穩(wěn)步地推進，對我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了積極的影響。結(jié)合目前醫(yī)院財務(wù)制度整體的發(fā)展現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)其中的會計制度在實際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷，影響了醫(yī)院財務(wù)管理部門整體的工作效率。醫(yī)院會計制度的完善，有利于提高醫(yī)院抵御市場風(fēng)險的綜合能力，增加醫(yī)院整體的經(jīng)濟效益。醫(yī)院日常經(jīng)營活動的有效開展，依賴于會計制度相關(guān)作用的發(fā)揮，有利于提升財務(wù)管理部門綜合的管理水平。因此，需要對醫(yī)院會計制度中存在的缺陷進行深入的分析，并采取有效的改進措施，促進醫(yī)院財務(wù)方面各項工作部署的落實。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院;會計制度;缺陷;改進措施;經(jīng)濟效益

經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，為醫(yī)院整體經(jīng)濟效益的持續(xù)增加帶來了積極的影響，促進了醫(yī)院各項工作的順利進行。相關(guān)醫(yī)療體制的存在，對醫(yī)院財務(wù)管理水平的提升、會計綜合能力的增強等提出了更高的工作要求。通過這樣的舉措，不僅保證了醫(yī)院戰(zhàn)略投資范圍的擴大，也為醫(yī)院未來市場經(jīng)營活動中風(fēng)險概率的降低提供了可靠的保障。

1現(xiàn)階段醫(yī)院會計制度的主要缺陷

1.1固定資產(chǎn)核算過程中存在著一定的缺陷

醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算在實際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷。相對其他的行業(yè)，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)在實際的發(fā)展過程中具有特殊性。這種特殊性主要體現(xiàn)在它對相關(guān)技術(shù)的要求較高，存在著較大的風(fēng)險。醫(yī)院固定資產(chǎn)在具體的核算過程中，采取相同的核算方法完成不同方面的核算工作時，將會造成部分數(shù)據(jù)出現(xiàn)重大的偏差，導(dǎo)致固定資產(chǎn)數(shù)額虛增。結(jié)合目前某些醫(yī)院會計制度的發(fā)展現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)會計制度對于固定資產(chǎn)核算指標的要求不清晰，導(dǎo)致相關(guān)的操作無法達到預(yù)期的效果，失去了核算工作開展的實際意義。同時，某些醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險基金的計提比例有些低。醫(yī)院在實際的經(jīng)營活動開展過程中，需要設(shè)置一定的風(fēng)險基金，對可能發(fā)生的風(fēng)險預(yù)防提供必要的保障。但是，一些醫(yī)院風(fēng)險基金的計提比例偏低，影響了風(fēng)險基金實際的利用效率。風(fēng)險基金設(shè)置較多，相應(yīng)的計提比例偏低時，風(fēng)險預(yù)防機制在實際的應(yīng)用過程可能無法達到預(yù)期的作用效果，影響了醫(yī)院工作計劃的按時完成。同時，風(fēng)險基金計提比例偏低，也會影響會計制度應(yīng)用范圍的擴大，加大了醫(yī)院財務(wù)管理部門的工作壓力。

1.2會計控制措施的落實不到位

內(nèi)部控制作為現(xiàn)代管理學(xué)的重要組成部分，對醫(yī)院各項經(jīng)營活動的有序開展起著重要的保障作用，體現(xiàn)著醫(yī)院會計制度的合理性。但是，醫(yī)院財務(wù)管理部門中的會計工作者對于內(nèi)部控制的認識不清，相關(guān)的理念了解不到位，導(dǎo)致具體的會計控制措施在實際的應(yīng)用中無法達到預(yù)期的效果，影響了醫(yī)院正常的經(jīng)營活動。某些會計工作者忽略了內(nèi)部控制動態(tài)性的變化特點，認為這種管理制度只是作為固定性的規(guī)章制度，從根本上淡化了內(nèi)部控制的重要性。內(nèi)部控制貫穿于醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)，對于財務(wù)方面管理工作的持續(xù)進行起著重要的監(jiān)督作用。會計從業(yè)者沒有弄清內(nèi)部控制的本質(zhì)及實際的作用價值，影響了相關(guān)措施的順利實施。同時，醫(yī)院的部分會計工作者雖然認識到了內(nèi)部控制的重要性，但是認為它的實施與否只與高層決策者有關(guān)，對具體的內(nèi)部控制方式缺乏必要的認識，導(dǎo)致會計控制措施在規(guī)定的時間內(nèi)無法落實到位。

1.3某些會計核算原則不明確

某些醫(yī)院會計核算的應(yīng)用范圍具有的局限性，針對的對象較為單一，導(dǎo)致部分費用在分攤的過程中出現(xiàn)了一定的問題，影響著醫(yī)院其他財務(wù)工作的順利開展?，F(xiàn)階段醫(yī)療方面的支出費用和藥品的支出費用作為會計制度中規(guī)定的主要內(nèi)容，對于其他費用的支出缺乏必要的指導(dǎo)。部分會計工作者通過相關(guān)的計算方法，將不同科室的支出成本及相關(guān)的藥品成本費用按照一定的比例進行分配。這種思路與醫(yī)院實際的成本支出不相符，因為醫(yī)院的成本支出除日常的正常開銷外，其他的科研項目方面也會增加醫(yī)院的成本支出。會計工作者忽略了這些方面的費用，導(dǎo)致會計核算出現(xiàn)了一定的偏差，降低了財務(wù)數(shù)據(jù)的準確性，無法得出真實的醫(yī)療成本。同時，醫(yī)院的管理費用較為廣泛，既有藥品的成本費用，也有其他方面的費用，根據(jù)人員比例分攤相應(yīng)的費用，必然導(dǎo)致計算成本的不科學(xué)。

1.4會計報表制作的不規(guī)范

結(jié)合目前醫(yī)院會計報表的具體內(nèi)容，能夠發(fā)現(xiàn)其中的管理費用已經(jīng)被忽略，將相關(guān)的管理費用按照醫(yī)療科室及藥品部門的人員比例進行分攤，以此作為其他支出成本的主要參考依據(jù)。這樣的舉措加大了醫(yī)院財務(wù)管理部門預(yù)算編制及分析工作的難度，導(dǎo)致工作失誤的增多，影響了相關(guān)成本支出控制工作的決策科學(xué)性，加大了醫(yī)院投資項目的風(fēng)險，降低了醫(yī)院在市場經(jīng)營過程中的綜合競爭力。

2醫(yī)院會計制度的改進措施

2.1細化資產(chǎn)計價內(nèi)容

衡量醫(yī)院財務(wù)狀況可以通過設(shè)置靜態(tài)報表完成具體的工作，這種靜態(tài)報表也從側(cè)面反映了醫(yī)院資產(chǎn)負債率的高低，體現(xiàn)了醫(yī)院整體的財務(wù)管理水平及會計制度的合理性。當醫(yī)院的會計工作者制定出詳細的靜態(tài)報表后，可以對內(nèi)部的所有資產(chǎn)進行綜合評估，大致推算出可能出現(xiàn)虧損的資產(chǎn)。醫(yī)院真實的財務(wù)狀況通過這樣的舉措也會有效地體現(xiàn)出來。同時，相關(guān)的主管部門根據(jù)財務(wù)方面的靜態(tài)報表也能進行實時監(jiān)督，保證醫(yī)院財務(wù)活動開展的合法性和規(guī)范性。醫(yī)院的管理部門也可以根據(jù)這些報表對經(jīng)營狀況有著大致的了解，保證了未來戰(zhàn)略部署調(diào)整的科學(xué)性。

2.2完善醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)制度

最新的會計準則對會計報表的規(guī)范性提出了更高的要求，明確支出醫(yī)院的會計報表中應(yīng)該增加資產(chǎn)的負債內(nèi)容、利潤的大小及資金的流動狀況等。通過這些重要的舉措，不僅規(guī)范了醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動開展中的相關(guān)行為，也間接地加強了會計信息質(zhì)量，有利于提高衛(wèi)生資源的整合率。因此，完善醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)制度，從根本上有利于反映醫(yī)院真實的財務(wù)狀況，方便相關(guān)管理部門的定期檢查。同時，醫(yī)院相關(guān)財務(wù)制度的完善，也會增加參考價值較大的現(xiàn)金流量表，為適應(yīng)市場型經(jīng)濟社會的發(fā)展要求提供了必要的保障。完善醫(yī)院的財務(wù)管理制度，保證了醫(yī)院各項工作開展的有效性，給醫(yī)院實際經(jīng)營活動的正常進行帶來了積極的推動作用。采取必要的措施完善醫(yī)院的財務(wù)管理制度，具有重要的現(xiàn)實參考意義。

2.3規(guī)范財務(wù)報表的制作

醫(yī)院會計制度在實際的應(yīng)用中對于財務(wù)報表的依賴程度較高，規(guī)范財務(wù)報表的制作，對于醫(yī)院財務(wù)管理水平的提升，具有重要的參考價值。同時，財務(wù)報表也間接地體現(xiàn)了醫(yī)院整體的財務(wù)狀況，對于會計工作開展中各項費用的支出管理起著重要的保障作用。規(guī)范醫(yī)院財務(wù)報表，需要從多個方面進行綜合考慮。這些方面主要包括:①在財務(wù)報表的制作過程中，需要對醫(yī)院各方面的收入開支有著充分了解，保證財務(wù)報表的內(nèi)容及種類等符合規(guī)范條例的要求。同時，為了保證財務(wù)報表作用的發(fā)揮，需要加入必要的會計報表附注，客觀地反映醫(yī)院的真實財務(wù)狀況;②根據(jù)財務(wù)報表與會計制度中關(guān)聯(lián)的編制方法、具體的編制原則等，需要向有關(guān)的審計機構(gòu)提供真實的財務(wù)報表，不能隨意修改財務(wù)報表中相關(guān)的財務(wù)數(shù)據(jù);③常見的財務(wù)報表主要包括了會計報表的相關(guān)內(nèi)容及必要的附注部分，明確這些內(nèi)容中的數(shù)據(jù)信息，為年度財務(wù)報表的順利完成提供了必要的參考依據(jù)。

2.4加強不同類型的資產(chǎn)管理

醫(yī)院的資產(chǎn)管理主要針對的是固定資產(chǎn)的管理與無形資產(chǎn)的管理。固定資產(chǎn)管理需要醫(yī)院在相關(guān)服務(wù)項目開展的過程中，對項目的整體成本進行必要的核算，將實際的成本支出控制在合理的范圍內(nèi)。因此，采取不同的方法對醫(yī)院相關(guān)專業(yè)設(shè)備的使用狀況進行綜合評估，客觀地反映出不同固定資產(chǎn)的實際價值。同時，增大風(fēng)險基金的計提比例，從根本上保證風(fēng)險基金實際的作用效果，對于醫(yī)院會計制度的實施，有著可靠的保障。不同的醫(yī)院實際的經(jīng)營狀況有所區(qū)別，風(fēng)險基金計提比例的合理性，客觀地反映了會計制度影響下財務(wù)管理部門實際的管理水平。將風(fēng)險基金計提比例控制在合理的范圍內(nèi)，不僅有利于提高風(fēng)險基金實際的利用效率，也會增強風(fēng)險預(yù)防機制的實用性。

3結(jié)論

醫(yī)院會計核算水平的高低，體現(xiàn)著醫(yī)院整體的財務(wù)狀況，需要采取有效的措施提高醫(yī)院會計工作者的綜合能力，保證內(nèi)部資金運轉(zhuǎn)秩序的良好性。當前形勢影響下，醫(yī)院面對的市場環(huán)境較為復(fù)雜，會計制度在實際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷，需要采取合理的改進措施規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)管理行為。

參考文獻:

［1］李衛(wèi)斌.淺談醫(yī)院會計制度中存在的缺陷及改進措施［J］．行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2011(10).

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［3］李小波.基于新醫(yī)院會計制度下成本費用管理的研究［D］．合肥:安徽財經(jīng)大學(xué)，2014.

作者：余中蘭 單位：蘭州市第三人民醫(yī)院

第六篇：醫(yī)院會計制度改革與新理念研究

摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷深入性改革，我國醫(yī)院會計制度現(xiàn)已難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求、適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展形式。故本文主要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)院會計制度改革及醫(yī)院會計理念對其相關(guān)問題進行探究，不斷促進醫(yī)院會計的完善性建設(shè)，促進醫(yī)院的有效管理及發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會計制度；改革；新理念

醫(yī)院會計制度是反映醫(yī)院運行情況的重要手段，會計質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響著醫(yī)院經(jīng)濟活動的運行及管理。目前，隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及醫(yī)療制度的深入改革，我國各醫(yī)療機構(gòu)呈現(xiàn)多樣化形式發(fā)展，目前各醫(yī)院現(xiàn)有的會計制度及會計發(fā)展理念已相對滯后，故于現(xiàn)階段加強醫(yī)院會計制度改革及新理念研究尤為重要。

一、醫(yī)院會計制度改革及醫(yī)院會計新理念的必要性

(一)醫(yī)院會計制度性質(zhì)不明確

目前，我國會計制度以單位性質(zhì)可劃分為企業(yè)會計制度及預(yù)算會計制度兩種基本類型。就以醫(yī)院事業(yè)單位角度而言，其在會計制度選擇時多采用預(yù)算會計形式[1]，但現(xiàn)階段，我國醫(yī)院在會計工作具體操作中，會計核算基礎(chǔ)形式所采用的記賬處理方式是建立在企業(yè)會計制度權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)上，故在具體應(yīng)用時與預(yù)算會計規(guī)定收付實現(xiàn)制相互沖突，影響醫(yī)院會計的有效管理。

(二)醫(yī)院會計內(nèi)部核算缺乏科學(xué)性

我國現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》對醫(yī)院內(nèi)部成本核算相關(guān)內(nèi)容及操作方法進行了系統(tǒng)規(guī)定，但隨著現(xiàn)代市場經(jīng)濟社會的不斷深入發(fā)展，該規(guī)定中對于醫(yī)院相關(guān)會計制度等的部分要求已難以適應(yīng)現(xiàn)代社會。同時各醫(yī)院在內(nèi)部成本具體核算時多缺乏科學(xué)性，與現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件會計管理體系及操作規(guī)定缺乏統(tǒng)一性[2]，在醫(yī)院會計內(nèi)部具體核算時資產(chǎn)不計提折舊導(dǎo)致醫(yī)院虛增資產(chǎn)及專用基金賬戶現(xiàn)負數(shù)凈資產(chǎn)情況時常產(chǎn)生，影響醫(yī)院內(nèi)部會計有效管理，難以實現(xiàn)醫(yī)院成本合理控制。

(三)會計制度缺乏公益性

現(xiàn)階段，我國各醫(yī)院會計制度缺乏一定的公益特征。醫(yī)院在會計制度實施過程中，缺乏對公益類會計科目基本內(nèi)容的體現(xiàn)，在具體操作中現(xiàn)有會計制度難以向任何醫(yī)院提供公益性質(zhì)會計信息，故此類性質(zhì)的缺陷導(dǎo)致醫(yī)院難以有效發(fā)揮自身公益功能。對于我國非營利醫(yī)院而言，此類醫(yī)院在運營中承擔對于需要醫(yī)療援助的患者的救助，同時也承擔社會公共事故搶救及國家自然災(zāi)害搶救的職責(zé)，但此類社會責(zé)任目前尚未形成合理的公益補償機制，在會計制度中缺少對社會公益資金的資本化處理，對于社會公益資金應(yīng)用及處理僅以一般費用形式進行記錄開展。

二、醫(yī)院會計制度改革及醫(yī)院會計新理念

(一)加強綠色會計實施

綠色會計是企業(yè)社會資源成本核算的重要形式及手段之一，指相關(guān)單位在會計管理中采用合理方法對自身所持有的貨幣進行計量并結(jié)合貨幣數(shù)量及性質(zhì)進行綜合性管理判斷及應(yīng)用。此類形式在具體應(yīng)用中，各會計管理人員需結(jié)合不同資源消耗情況以資產(chǎn)形式追加補償財務(wù)信息，應(yīng)用于醫(yī)院會計管理中可有效提升會計信息質(zhì)量。

(二)加強固定資產(chǎn)管理

目前，我國現(xiàn)行的醫(yī)院會計制度中規(guī)定，固定資產(chǎn)不計提折舊多采用計提修購基金方式，故此類管理方式在具體應(yīng)用中無法對醫(yī)院固定資產(chǎn)凈值進行合理反映及管理。對于醫(yī)院而言，所有醫(yī)院固定資產(chǎn)在購入及報廢階段所需的時間較為漫長，在應(yīng)用期間會產(chǎn)生一定資產(chǎn)耗損故其可帶來的相關(guān)效益會逐漸降低[3]，但醫(yī)院固定資產(chǎn)多以原值形式反映于具體社會現(xiàn)實中，在固定資產(chǎn)評估中無法得知其新舊程度，導(dǎo)致資產(chǎn)虛增，故加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，可在會計制度改革中加入折舊及累計折舊項目，采用此項目對固定資產(chǎn)耗損情況進行衡量并將其耗損體現(xiàn)在會計報表累計折舊中，取消現(xiàn)有固定設(shè)置基金，增加固定資產(chǎn)清理等科目，避免因制度問題所造成的資產(chǎn)虛增現(xiàn)象。

三、醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念改革措施

(一)加強無形資產(chǎn)具體改革

以醫(yī)院性質(zhì)而言，醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè)具有高風(fēng)險及高技術(shù)特征。因此對于醫(yī)院自身而言，其無形資產(chǎn)主要包含醫(yī)院聲譽、形象及專利、非專利技術(shù)等。故在現(xiàn)代醫(yī)療體制及經(jīng)濟體系發(fā)展下，各醫(yī)院必須加強與自身經(jīng)濟收益相關(guān)的科研項目研究管理，此類無形資產(chǎn)在醫(yī)院運行中資產(chǎn)數(shù)額較大，若無法實現(xiàn)資本化并將其在當期支出中反映[4]，則在很大程度上會造成收支與結(jié)余信息失真現(xiàn)象出現(xiàn)，難以實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的有效考核及管理。目前，隨著現(xiàn)代醫(yī)療業(yè)的不斷發(fā)展，更多合資醫(yī)院出現(xiàn)，在此類醫(yī)院形式中，除可對相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)等合作外，各自良好的信譽也是合作的基礎(chǔ)，因此加強醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理及改革，對醫(yī)院會計核算及醫(yī)院發(fā)展具有重要意義。

(二)管理費用改革

醫(yī)院管理費用主要體現(xiàn)于行政部門及后勤部門中，在各醫(yī)院業(yè)務(wù)支出中所占比例較高。目前，各醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)院費用管理形式大多采用分攤方式，即將各管理費用按人員分配至藥品及醫(yī)療支出中，此類費用管理方式在具體操作及應(yīng)用中無法對醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)及藥品成本進行準確計算，故在醫(yī)院會計制度改革中，各醫(yī)院可在會計管理中增設(shè)財務(wù)費用科目形式[5]，將醫(yī)院籌資及結(jié)算費用與管理費用進行劃分，取消分攤管理費用，從而在具體醫(yī)院財務(wù)管理中實現(xiàn)對醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療及藥品等結(jié)余情況的真實反映。

(三)加強現(xiàn)金流量管理

目前，我國各醫(yī)院經(jīng)濟活動范圍及種類逐漸增多，財務(wù)活動日益頻繁，在此期間由于醫(yī)院管理問題導(dǎo)致資金安排出現(xiàn)較大缺陷，影響醫(yī)院經(jīng)營。現(xiàn)金流量管理主要是指以現(xiàn)金角度為基礎(chǔ)反映醫(yī)院實際收支情況，對目前資產(chǎn)負債表及損益表在權(quán)責(zé)發(fā)生制下無法有效反映的內(nèi)容進行反映及管理，故各醫(yī)院可通過加強現(xiàn)金流量管理，及時了解醫(yī)院現(xiàn)金收支情況，實現(xiàn)資金合理安排，提升現(xiàn)金應(yīng)用效果及應(yīng)用質(zhì)量。

(四)加強醫(yī)院財務(wù)管理人員綜合素養(yǎng)

在現(xiàn)代醫(yī)院會計制度改革中，除需加強醫(yī)院財務(wù)相關(guān)項目管理外，還需注重對財務(wù)管理人員的相關(guān)管理。在具體財務(wù)管理中，各管理人員不僅需具備良好的專業(yè)素養(yǎng)、掌握完善的財務(wù)管理理論知識及實踐技能，還需具有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，在具體工作中根據(jù)自身崗位需求，及時準確的進行財務(wù)信息管理，從而為醫(yī)院提供準確的財務(wù)信息，促進醫(yī)院的高效發(fā)展。

(五)醫(yī)藥分開

目前，隨著我國醫(yī)療體制的不斷深入性改革，我國國家相關(guān)制度明確規(guī)定逐漸取消藥品加成現(xiàn)象，實行醫(yī)藥分開，但就目前而言，我國國內(nèi)各醫(yī)院在會計核算中仍存在嚴重藥補醫(yī)情況及藥品收支核算不合理現(xiàn)象，不利于醫(yī)院財務(wù)管理，故基于此，各醫(yī)院應(yīng)逐漸取消現(xiàn)有藥品進銷差價項目，增強與藥品費用相關(guān)的會計項目并對其進行合理核算，改變藥補醫(yī)現(xiàn)象，實現(xiàn)醫(yī)院會計信息的準確性及真實性，為財務(wù)管理提供準確的信息。

四、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院會計制度作為醫(yī)院管理體制重要組成部分在醫(yī)院發(fā)展及管理中具有非常重要的作用。目前，我國各醫(yī)院會計制度仍存在制度性質(zhì)不明確、內(nèi)部核算缺乏科學(xué)性及制度缺乏公益性等問題，故基于此，在綠色會計及固定資產(chǎn)管理等新理念基礎(chǔ)上，應(yīng)加強醫(yī)院無形資產(chǎn)、管理費用改革，加強現(xiàn)金流量管理，加強醫(yī)院財務(wù)管理人員綜合素養(yǎng)建設(shè)，實行醫(yī)藥分開，不斷促進醫(yī)院會計制度的完善性建設(shè)。

參考文獻：

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作者：萬尚奇 單位：深圳市龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院

第七篇：新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院成本管理分析

摘要：本文針對新醫(yī)院會計制度下的醫(yī)院成本控制管理，首先簡要概述了新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院成本費用管理的概念，進而分析了醫(yī)院成本費用管理的流程以及基本原則，并就在新醫(yī)院會計制度下做好醫(yī)院的成本管理，提出了幾項建議措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；成本管理；新醫(yī)院會計制度

新醫(yī)院會計制度自2012年開始實施以來，對于完善和加強醫(yī)院的財務(wù)管理體系，健全醫(yī)院的財務(wù)管理制度，以及提高醫(yī)院的成本費用核算水平等，起到了非常重要的作用。為了進一步的加強醫(yī)院的成本控制管理，更應(yīng)該嚴格按照新醫(yī)院會計制度的相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)院的成本科室歸集、分攤以及成本控制等相關(guān)工作進行改進提高，以避免各種不必要的成本費用支出，不斷地提高醫(yī)院的整體經(jīng)營管理水平。

一、新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院成本費用管理概念分析

按照我國新醫(yī)院會計制度中的相關(guān)論述，醫(yī)院的成本費用主要是指醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)以及開展其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動過程中，所產(chǎn)生的一些資金耗費、資產(chǎn)支出以及其他的支出項目。醫(yī)院成本費用按照功能的不同，大致可以分為以下幾類：

（1）醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的成本支出。醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的成本支出主要是指由于醫(yī)療服務(wù)活動開展所產(chǎn)生的一系列費用支出項目，主要包括了醫(yī)護人員經(jīng)費、藥品、耗材以及衛(wèi)生材料費、醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)折舊費、無形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險基金提取以及其他費用等內(nèi)容。醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的成本支出，是直接為醫(yī)院的病患提供各種醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的開支，因而往往也是醫(yī)院成本支出的主要內(nèi)容。

（2）財政項目及科教項目支出。財政項目支出主要是指由國家財政撥款的一些補助收入以及科研經(jīng)費等，主要用于對醫(yī)院進行財政補助或者是對醫(yī)院所承擔的一些教學(xué)科研項目等進行補助，這方面的成本經(jīng)費主要涉及國家財政撥款的支出，因而往往有著嚴格的管理程序。

（3）醫(yī)院內(nèi)的管理費用支出。管理費用支出主要是指用于醫(yī)院行政、后勤管理等相關(guān)業(yè)務(wù)活動開展所產(chǎn)生的費用支出項目。醫(yī)院的管理費用支出主要體現(xiàn)在醫(yī)院的后勤以及行政科室部門，與醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)科室部門并沒有直接的聯(lián)系，往往是作為間接成本，不直接分配到醫(yī)院的各個臨床科室。

（4）其他支出項目。其他支出項目主要是指除了上述支出以外的成本支出項目，例如財產(chǎn)物資盤虧、固定資產(chǎn)毀損、捐贈支出、人員培訓(xùn)支出等，這些支出項目往往與醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)活動并沒有直接的關(guān)系。

二、新醫(yī)院會計制度下成本費用管理流程及需要遵循的原則分析

在新的醫(yī)院會計制度下，醫(yī)院成本費用管理的流程主要包括以下幾方面：成本規(guī)劃，主要是對醫(yī)院的成本費用支出情況等進行的前期預(yù)測，一般需要根據(jù)醫(yī)院的外部環(huán)境等對費用支出進行會計預(yù)算，這是醫(yī)院成本控制管理的基礎(chǔ)；成本核算，主要是通過一定的會計核算方法等對醫(yī)院的成本費用支出進行分配與歸集，并作為成本管理決策的主要數(shù)據(jù)資料，在此基礎(chǔ)上對醫(yī)院的人、財、物等資源配置進行合理的調(diào)整；成本控制活動，成本控制活動是醫(yī)院成本控制管理的核心內(nèi)容，主要的內(nèi)容就是確定醫(yī)院的成本管理目標，落實成本管理責(zé)任制，進行成本差異分析等，盡可能地降低醫(yī)院的成本支出；成本分析考核，主要是通過對醫(yī)院內(nèi)部各個醫(yī)療科室以及行政部門的成本支出情況進行分析評價，提高各個部門的成本控制管理意識。在醫(yī)院的成本費用控制管理方面，應(yīng)該重點遵循以下幾項原則：合理原則，主要是加強成本管理中的成本分析，并及時明確成本差異的原因，及時地采取有效措施進行控制，確保達到最低的成本目標；全員管理原則，醫(yī)院的成本費用管理需要醫(yī)院內(nèi)部各個醫(yī)療業(yè)務(wù)科室以及各個部門人員的參與，共同投入到成本費用管理中，才能真正達到控制成本的目的；責(zé)權(quán)利相結(jié)合的原則，主要是需要通過配合采用各種考核管理制度，來提高醫(yī)院成本控制管理工作開展的積極性；公益性的原則，在醫(yī)院的成本控制管理中，應(yīng)該全面考慮到醫(yī)療服務(wù)特殊性，在成本控制管理中，不僅是單純地追求經(jīng)濟效益目標，還應(yīng)該充分全面的體現(xiàn)公益性的原則。

三、新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院成本控制管理基本措施

（1）運用更加科學(xué)的成本控制管理方法。在成本控制管理中，為了確保成本控制管理目標的實現(xiàn)，應(yīng)該盡可能的運用多種更加科學(xué)的成本控制管理方法?，F(xiàn)階段，在醫(yī)院的成本控制管理中，較為常用的成本控制管理方法主要有以下幾種：成本歸口分級管理方法，主要是將醫(yī)院的醫(yī)療成本費用計劃指標分解后下達至有關(guān)的醫(yī)療科室部門，落實到具體責(zé)任人身上開展成本控制管理；成本性態(tài)分析方法，主要是通過對成本與醫(yī)療業(yè)務(wù)兩之間的變動及相關(guān)性分析，探索兩者之間的具體關(guān)系，為成本控制管理提供科學(xué)合理的決策；標準成本管理方法，主要是采用標準成本來控制實際成本，通過成本差異分析及時調(diào)整成本控制管理措施；作業(yè)成本管理法，主要是根據(jù)各個醫(yī)療科室或者是項目成本對象消耗作業(yè)情況，將有關(guān)的作業(yè)成本分配到各項目成本對象。

（2）提高醫(yī)院成本核算管理水平。成本核算管理在醫(yī)院的成本控制管理工作中具有非常重要的作用，提高成本控制管理水平，基礎(chǔ)工作就是應(yīng)該提高成本核算水平。首先，在醫(yī)院的成本核算管理中，應(yīng)該充分考慮到醫(yī)院的成本管理涉及醫(yī)院內(nèi)部的各個業(yè)務(wù)科室部門，因此應(yīng)該按照醫(yī)院自身經(jīng)營實際情況，科學(xué)合理地確定成本核算對象，并將成本核算對象準確的進行分類，并按照誰受益、誰承擔、誰分攤的原則對醫(yī)院的成本費用支出等進行分配，并以會計報表的形式進行展示。其次，在成本核算管理中，應(yīng)該嚴格按照責(zé)任與權(quán)力相對應(yīng)的原則，將成本控制管理的責(zé)任落實到每一個科室，確保全員共同參與到成本控制管理中，并對照相應(yīng)的成本管理考核責(zé)任制度，確保醫(yī)院成本管理工作更加精細、科學(xué)。

（3）通過信息化的手段開展醫(yī)院的成本控制管理。為了提高醫(yī)院成本控制管理工作的效率，在醫(yī)院的成本控制管理工作中，應(yīng)該盡可能地通過信息化的手段來開展成本控制管理工作。首先，應(yīng)該在醫(yī)院內(nèi)部建立完善的成本控制管理新系統(tǒng)，將醫(yī)院內(nèi)部的各個醫(yī)療科室以及業(yè)務(wù)部門等共同納入到成本控制管理信息系統(tǒng)之中，確保有關(guān)成本控制管理工作的數(shù)據(jù)能夠及時得到傳遞。其次，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實際業(yè)務(wù)情況等，選擇更為實用的財務(wù)管理軟件，盡可能實現(xiàn)成本核算與會計核算的一體化，真正通過成本控制管理信息系統(tǒng)提高成本控制管理的效率。

（4）提高財務(wù)會計工作人員的綜合能力水平。財務(wù)管理工作人員的綜合素質(zhì)能力直接關(guān)系到成本控制管理工作水平。為了進一步的改進成本控制管理效果，在醫(yī)院的成本控制管理方面，應(yīng)該按照新醫(yī)院會計制度的有關(guān)變化要求，對醫(yī)院的財務(wù)會計工作人員進行系統(tǒng)的培訓(xùn)，尤其是在成本核算、財務(wù)信息化等方面，提高其工作能力水平，更進一步提高醫(yī)院成本核算工作質(zhì)量和效率。

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作者：谷衛(wèi)民 單位：成武縣人民醫(yī)院

第八篇：新《醫(yī)院會計制度》財務(wù)管理實施策略

摘要：本文以東營市醫(yī)院財務(wù)管理發(fā)展為例，研究了目前新《醫(yī)院會計制度》下財務(wù)管理實施中存在的問題，并對問題產(chǎn)生的原因進行了分析，針對具體問題對相應(yīng)的解決措施進行了探討，以期促進醫(yī)院財務(wù)管理水平的提高，為醫(yī)院的健康、長足發(fā)展提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)管理；新《醫(yī)院會計制度》；問題；解決措施

為確保醫(yī)院管理工作的順利開展，國家出臺了新《醫(yī)院會計制度》。而隨著新政策的提出及發(fā)展，對各級醫(yī)院的財務(wù)管理工作提出了更高的要求。以筆者工作地東營的某醫(yī)院為例，其在醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在許多問題，政府及醫(yī)院管理者必須將財務(wù)管理中存在的問題落實解決，使其適應(yīng)醫(yī)改政策的實施，切實推動醫(yī)療體制改革，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

一、醫(yī)院財務(wù)管理的重要性及內(nèi)容

（1）內(nèi)部控制對醫(yī)院經(jīng)營的重要性。內(nèi)部控制是醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容，其是醫(yī)院為實現(xiàn)預(yù)期目標或保持穩(wěn)定運行所制定的規(guī)章、制度及措施等，具體來說，即醫(yī)院通過制定控制措施、程序及方法來實現(xiàn)醫(yī)院會計信息的可靠性、醫(yī)院財產(chǎn)的安全性以及醫(yī)院經(jīng)營的高效性。內(nèi)部控制可以幫助醫(yī)院管理者建立合理有效的組織形式，對醫(yī)院財務(wù)的安全性進行有效保護，設(shè)置相關(guān)監(jiān)督機構(gòu)以防范問題發(fā)生，使醫(yī)院克服風(fēng)險保持穩(wěn)定的發(fā)展。其次，可以使醫(yī)院實現(xiàn)合法運營，在法律法規(guī)的條框內(nèi)進行經(jīng)營，且保證會計信息的真實有效。最后，可以防止人的主觀意識影響整個醫(yī)院的發(fā)展，并有助于防范經(jīng)濟犯罪，提高各級工作人員的意識。

（2）醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)容分析。醫(yī)院財務(wù)管理的主要內(nèi)容包括為醫(yī)院籌集資金、編制醫(yī)院的預(yù)算、對醫(yī)院的投資做出決策、對醫(yī)院財產(chǎn)進行有效管理、進行財務(wù)決算及分析財務(wù)報表等。其中籌集資金指通過從各方籌集資金以對醫(yī)院進行更好的建設(shè)，編制醫(yī)院預(yù)算指對醫(yī)院的收入及支出進行預(yù)算編制；對醫(yī)院做出投資決策是指要在保證財產(chǎn)安全及醫(yī)療服務(wù)的前提下進行投資；財務(wù)決算指對醫(yī)院階段的收支結(jié)余轉(zhuǎn)賬、沖賬及會計報表等進行總結(jié)；分析財務(wù)報表則指全面分析醫(yī)院資產(chǎn)的保值、資產(chǎn)流動性及其他資產(chǎn)信息等。

二、新《醫(yī)院會計制度》下財務(wù)管理存在的問題分析

（1）醫(yī)院管理及財務(wù)管理現(xiàn)狀（以東營市為例）。針對舊制度下醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題，我國在2012年初實行了新《醫(yī)院會計制度》及財務(wù)管理制度。新醫(yī)院會計制度的實行對醫(yī)院的財務(wù)管理提出了更高的要求，也產(chǎn)生了非常積極的作用。以筆者所在的東營市為例，新會計制度的實施對醫(yī)院的管理和發(fā)展起到了積極作用。新會計制度為醫(yī)院的成本核算提供了準則，使醫(yī)院成本信息更加全面、準確，進而使得醫(yī)療器材成本降低，提高了醫(yī)院的競爭能力；其次，使醫(yī)院的信息更加透明化，保證了醫(yī)院財務(wù)管理的公正和公開；最后，使醫(yī)院會計表體系更加完善。總之，新會計制度的實行大大提高了醫(yī)院的財務(wù)管理水平。然而，雖然醫(yī)院的財務(wù)管理水平有了很大提高，但在醫(yī)院的實際工作中仍存在許多弊端。

（2）醫(yī)院財務(wù)管理方面存在的問題。根據(jù)東營市醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展現(xiàn)狀，目前醫(yī)院財務(wù)管理主要存在以下問題：雖然在新《醫(yī)院會計制度》的實行下，醫(yī)院的財務(wù)管理規(guī)范化程度提高，但財務(wù)管理依然具有盲目性，缺乏科學(xué)、系統(tǒng)的管理，導(dǎo)致支出資金浪費情況時有發(fā)生；財務(wù)管理成本核算等制度依然不完善，使得財務(wù)管理人員的成本意識較為薄弱；財務(wù)管理人員自身素質(zhì)和專業(yè)水平存在很大問題，無法有序收集有用的成本信息，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理工作效率低下；公立與非公立醫(yī)院財務(wù)會計運營之間的差異拉大了兩者之間的距離。東營市的公立醫(yī)院，如勝利油田中心醫(yī)院自新《醫(yī)院會計制度》施行后，其財務(wù)管理狀況有了明顯改善，醫(yī)院管理層對加強財務(wù)管理以提高內(nèi)控力的意識大大增強，建立了相應(yīng)的財務(wù)管理制度及監(jiān)督制度，但也只是從制度上約束財務(wù)管理中的行為，并不能從根本上解決財務(wù)管理的問題，財務(wù)管理人員在工作時依然對成本意識較弱，成本核算制度也仍不完善。相比公立醫(yī)院來說，其他私立醫(yī)院的財務(wù)管理工作問題更多，如東營市某私立醫(yī)院，其規(guī)模本身不大，科室也不多，財務(wù)管理人員不專業(yè)、財務(wù)制度不健全，有些私立醫(yī)院甚至沒有建立財務(wù)管理制度導(dǎo)致財務(wù)狀況不明確，不但給自身的運營帶來了困難，更無法讓病人感到放心。

（3）東營市醫(yī)院財務(wù)管理問題的原因分析。導(dǎo)致以上問題發(fā)生的原因主要有：醫(yī)院管理層對加強內(nèi)部控制力的意識較為薄弱，沒有對財務(wù)管理引起足夠的重視；新《醫(yī)院會計制度》實行后，各級單位沒有落到實處，依然按自己的舊辦法進行財務(wù)管理工作；缺乏系統(tǒng)完善的監(jiān)督機制，導(dǎo)致醫(yī)院財管運行缺乏有效監(jiān)督；財務(wù)管理人員整體素質(zhì)不強，一定程度上影響了財管工作的高效開展。

三、加強醫(yī)院財務(wù)管理的對策

（1）提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層內(nèi)部控制的意識。只要完善內(nèi)部控制制度，才能建立良好的內(nèi)控管理體系，保證醫(yī)院執(zhí)行力度。因此，必須提高醫(yī)院管理層內(nèi)部管理的意識，根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定相應(yīng)的內(nèi)部控制政策，使醫(yī)院的運行有據(jù)可循。提高管理層控制意識，建立健全內(nèi)控制度，加強管理層對財務(wù)管理的控制，督促各部門間依照制度辦事，進一步完善醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)。

（2）嚴格實施新《醫(yī)院會計制度》，保障財務(wù)管理順利實施。新《醫(yī)院會計制度》頒布后，要切實實施新制度，財務(wù)管理工作必須按照制度規(guī)定來開展，任何人、任何事不能偏離會計制度。新會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理各方面都考慮細致、全面，依照制度進行財務(wù)管理工作，有利于提高醫(yī)院的成本控制能力、資金的使用效率，有利于提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

（3）加強對財務(wù)管理的監(jiān)管。加強對財務(wù)管理部門的控制和監(jiān)督，建立完整的財務(wù)管理監(jiān)督機制，不僅部門內(nèi)部要定期自查，紀檢部門還要定期外查。如，對各項財務(wù)經(jīng)營活動的財務(wù)明細要定期進行監(jiān)督和檢查，定期審查經(jīng)濟合同和協(xié)議，及時糾正違法亂紀操作，維持良好的財務(wù)紀律，保證財務(wù)管理工作穩(wěn)定運行。

（4）提高財務(wù)管理人員的整體素質(zhì)。財務(wù)管理工作人員是財務(wù)管理工作的基層實行者，也是財務(wù)管理制度的落實者。應(yīng)定期做好財務(wù)工作人員的培訓(xùn)工作，提高其思想水平和業(yè)務(wù)技能水平，全面提高財管人員綜合素質(zhì)。其次，對日常遇到的問題應(yīng)該集中討論，避免失誤操作給醫(yī)院帶來負面影響。

四、結(jié)語

醫(yī)院是人民群眾幸福生活的重要保障，財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重中之重。本文結(jié)合東營市新《醫(yī)院會計制度》實施中的醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀，對目前財務(wù)管理存在的一些問題進行了分析，并找出了導(dǎo)致問題的原因，針對具體問題，探討了加強財務(wù)管理工作的相關(guān)措施，以期為醫(yī)院財務(wù)管理工作提供借鑒。切實抓好財務(wù)管理工作，建立完善財務(wù)管理制度和監(jiān)督制度，提高醫(yī)院內(nèi)控力，提高工作人員綜合素質(zhì)，使財務(wù)管理規(guī)范化、科學(xué)化，方可保證醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的實現(xiàn)，推動醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

1.黑東東.醫(yī)院內(nèi)部控制方法研究.中央民族大學(xué)，2013.

2.袁玉昀.新財務(wù)會計制度對醫(yī)院成本核算的影響研究.財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2014(20).

3.李喜敬.淺析新醫(yī)院會計制度下的財務(wù)管理模式.財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2015(05).

作者：郭子光 單位：東營市東營區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局