口腔頜面外科的護理服務(wù)模式探析

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[摘要]目的了解口腔頜面外科的護理服務(wù)模式及效果。方法以2017年2月～2019年5月在本院行口腔頜面外科的80例口腔頜面外科疾病患者作為觀察對象，并隨機分配入組，常規(guī)化護理服務(wù)組（n=40）在手術(shù)前后予以常規(guī)護理，整體化護理服務(wù)組（n=40）引入整體化護理服務(wù)模式干預(yù)，對常規(guī)化護理服務(wù)組、整體化護理服務(wù)組的護理成效進行評估。結(jié)果整體化護理服務(wù)組臥床時間、住院的平均時間較常規(guī)化護理服務(wù)組縮短均更明顯，視覺模擬評分VAS評分較常規(guī)化護理服務(wù)組顯著下降，護理滿意度較常規(guī)化護理服務(wù)組顯著提高，P均＜0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論在口腔頜面外科前后實施整體化護理服務(wù)模式干預(yù)，對減輕疼痛、促進口腔頜面外科疾病患者恢復(fù)、提高護理滿意度有明顯助益，值得推薦。

[關(guān)鍵詞]口腔頜面外科；護理服務(wù)模式；效果

1資料與方法

1.1一般資料

此次80例口腔頜面外科疾病患者均于2017年2月～2019年5月在本院接受手術(shù)治療，對研究內(nèi)容知情，知情同意，無智力障礙和精神疾病。按隨機抽簽?zāi)Ｊ椒峙淙虢M，常規(guī)化護理服務(wù)組40例中，男/女有19/21例，年齡段21～64歲，平均為（53.35±4.28）歲；整體化護理服務(wù)組40例中，男/女有19/21例，年齡段24～63歲，平均為（52.85±5.81）歲。兩組資料P均＞0.05，適合進行統(tǒng)計研究。

1.2方法

常規(guī)化護理服務(wù)組在手術(shù)前后予以常規(guī)護理。整體化護理服務(wù)組在手術(shù)前后引入FTS理念干預(yù)，具體包括：①術(shù)前：術(shù)前1d通過口頭+書面資料的形式開展知識宣教，重點強調(diào)口腔頜面外科的操作流程、注意事項及優(yōu)勢，以加強配合；關(guān)注口腔頜面外科疾病患者情緒變化，為口腔頜面外科疾病患者講述成功案例，給予適當?shù)陌矒崤c鼓勵，以消除口腔頜面外科疾病患者的負面心理；綜合評估口腔頜面外科疾病患者病情，入院首日指導口腔頜面外科疾病患者進行相關(guān)檢查，做好手術(shù)準備；②術(shù)中：適當保暖，密切觀察口腔頜面外科疾病患者的體溫及其他基礎(chǔ)體征，每次輸液前先預(yù)熱液體再輸注，術(shù)中限制液體輸入，一般不超過1000毫升；③術(shù)后：為口腔頜面外科疾病患者提供非甾體類藥物止痛，指導其借助聊天、聽音樂等轉(zhuǎn)移注意力，緩解疼痛；對于傷口長度低于2厘米的患者可用組織膠水粘合，對于傷口長于3厘米的患者可結(jié)合組織膠水粘合臨河皮下縫合方式處理；術(shù)后6h，觀察到口腔頜面外科疾病患者完全蘇醒且生命體征基本穩(wěn)定后，給予少量多次飲用溫水，術(shù)后12h可嘗試給予半流食食用；指導口腔頜面外科疾病患者進行口腔清潔，給予復(fù)方氯己定含漱液含漱，對無法張口活動的患者可用鑷子等幫助清潔口腔，口腔沖洗同時給予吸引，控制負壓，保持力度適宜；對口腔癌患者術(shù)后需要皮瓣修復(fù)，并給予口腔沖洗處理[2]。

1.3評估項目

記錄兩組的臥床時間、住院的平均時間，并自制問卷表（10分制）調(diào)查口腔頜面外科疾病患者的護理滿意度，同時以視覺模擬評分法（VAS）為參照，評估兩組的術(shù)后疼痛程度[2]。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS24.0軟件對計數(shù)資料、計量資料作處理，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

整體化護理服務(wù)組臥床時間、住院的平均時間較常規(guī)化護理服務(wù)組縮短均更明顯，視覺模擬評分VAS評分較常規(guī)化護理服務(wù)組顯著下降，護理滿意度較常規(guī)化護理服務(wù)組顯著提高，P均＜0.05，有統(tǒng)計學意義。其中，常規(guī)化護理服務(wù)組臥床時間、住院的平均時間分別是（4.01±0.54）天和（7.97±1.03）天，視覺模擬評分VAS評分是（3.45±0.68）分，護理滿意度是（84.81±2.83）分。整體化護理服務(wù)組臥床時間、住院的平均時間分別是（2.31±0.27）天、（5.72±0.75）天，視覺模擬評分VAS評分是（2.11±0.21）分，護理滿意度是（95.21±3.57）分。

3討論

整體化護理是一種新型護理模式，能夠在手術(shù)前后借助一系列有效的護理措施對口腔頜面外科疾病患者進行干預(yù)，消除或減少各種應(yīng)激因子刺激，由此起到降低并發(fā)癥、促進口腔頜面外科疾病患者康復(fù)的作用[3-6]。此次研究中，本院圍繞口腔頜面外科口腔頜面外科疾病患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后開展護理，結(jié)果顯示，整體化護理服務(wù)組干預(yù)后臥床時間、住院的平均時間均明顯縮短，并且與常規(guī)化護理服務(wù)組相比，該組術(shù)后疼痛緩解更明顯，口腔頜面外科疾病患者的護理滿意度也更高，獲得了較常規(guī)化護理服務(wù)組更好的干預(yù)成效[7]。綜上所述，在口腔頜面外科前后實施整體化護理服務(wù)模式干預(yù)，對減輕疼痛、促進口腔頜面外科疾病患者恢復(fù)、提高護理滿意度有明顯助益，值得推薦。

參考文獻

[1]譚建英.口腔頜面外科全麻蘇醒期患者常見的護理問題對策[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(39):138.

[2]安曉紅,李敏,關(guān)金鳳.個性化口腔護理在口腔頜面外科術(shù)后治療中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(10):267-268.

[3]張見紅.全程優(yōu)質(zhì)護理對口腔頜面外科手術(shù)患者心理狀態(tài)的影響[J].當代護士(上旬刊),2019,26(4):82-84.

[4]譚建英,黃英,朱惠璇.口腔沖洗護理在口腔頜面外科手術(shù)患者中的應(yīng)用價值研究[J].當代護士(下旬刊),2019,26(3):100-102.

作者：馬鳳嶸 單位：聯(lián)勤保障部隊第九四〇醫(yī)院