MBO管理法在神經(jīng)外科臨床護(hù)理中作用

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【摘要】目的探討mbo管理法在神經(jīng)外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用對(duì)帶教滿意度的作用。方法將本院80例神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)護(hù)生，雙盲隨機(jī)法分兩組。對(duì)照組給予常規(guī)教學(xué)法，試驗(yàn)組實(shí)施MBO管理法帶教。比較兩組帶教滿意度、神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)理論和臨床護(hù)理技能掌握評(píng)分。結(jié)果試驗(yàn)組的帶教滿意度比對(duì)照組高（P＜0.05）。試驗(yàn)組的帶教滿意度是100%，而對(duì)照組的帶教滿意度是82.50%。試驗(yàn)組神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)理論評(píng)分、臨床護(hù)理技能掌握評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)護(hù)生實(shí)施MBO管理法帶教效果確切，可提高其對(duì)護(hù)理知識(shí)和技能的掌握水平，并提高其對(duì)帶教的滿意度。

【關(guān)鍵詞】MBO管理法；神經(jīng)外科；臨床護(hù)理帶教；帶教滿意度；作用；護(hù)理技能

隨著護(hù)理教育改革的深入，傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式已不適應(yīng)優(yōu)秀護(hù)理人才的培養(yǎng)。近年來，目標(biāo)管理法在臨床護(hù)理教學(xué)中也得到了廣泛應(yīng)用。目標(biāo)管理方法是參與成員共同設(shè)定目標(biāo)，并在相同目標(biāo)的指導(dǎo)下，通過成員之間的相互協(xié)調(diào)和促進(jìn)，統(tǒng)一行動(dòng)來實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。目標(biāo)管理法是一種廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域的新型管理模式。它以目標(biāo)為導(dǎo)向，協(xié)調(diào)會(huì)員行動(dòng)，激發(fā)會(huì)員熱情，廣受好評(píng)。我國(guó)醫(yī)療技術(shù)和管理水平的不斷提高，促進(jìn)了傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)模式的創(chuàng)新，引入了以目標(biāo)管理法為代表的教學(xué)模式，對(duì)培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)代需要、滿足臨床護(hù)理要求的人才具有積極意義[1]。本研究探析了MBO管理法在神經(jīng)外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用對(duì)帶教滿意度的作用，報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院2019年1月—2020年1月80例神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)護(hù)生，雙盲隨機(jī)法分兩組。每組例數(shù)40。其中試驗(yàn)組年齡18～19歲，平均（18.12±0.11）歲，均是女性。對(duì)照組年齡18～19歲，平均（18.24±0.18）歲，均是女性。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)教學(xué)法，試驗(yàn)組實(shí)施MBO管理法帶教。設(shè)定目標(biāo)：將實(shí)習(xí)時(shí)間分成4周。（1）第一周的目標(biāo)是掌握理論：老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉神經(jīng)外科的科室環(huán)境，熟悉醫(yī)療用品的擺放，熟悉科室的規(guī)章制度。在此基礎(chǔ)上，開展神經(jīng)外科臨床疾病護(hù)理理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)生對(duì)神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的認(rèn)識(shí)和認(rèn)識(shí)，能夠掌握相應(yīng)疾病的臨床護(hù)理知識(shí)和方法等具體理論知識(shí)。（2）在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，針對(duì)腦出血、腦挫裂傷、顱骨骨折等神經(jīng)外科常見病典型病例，從交班、護(hù)理查房、護(hù)理評(píng)估、專業(yè)護(hù)理等方面進(jìn)行全程護(hù)理，使護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際。（3）第三周目標(biāo)為專科手術(shù)：護(hù)生在掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟悉護(hù)理流程后，完成護(hù)理實(shí)習(xí)后，在老師的指導(dǎo)下開展昏迷患者基礎(chǔ)護(hù)理、吸痰、鼻飼、引流管護(hù)理等專科手術(shù)，提高護(hù)生的臨床操作水平和技術(shù)水平。（4）第四周的目標(biāo)是處理突發(fā)事件和善后事件：鑒于神經(jīng)外科疾病的突發(fā)性和嚴(yán)重性，護(hù)士需要具備處理突發(fā)事件和善后處理的能力。為此，在老師的帶領(lǐng)下，參與神經(jīng)外科急診護(hù)理操作，并具備完整的神經(jīng)外科疾病護(hù)理文書撰寫、記錄和歸檔能力[2-3]。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組帶教滿意度、神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)理論和臨床護(hù)理技能掌握評(píng)分（0～100分，越高越好）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0軟件，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1帶教滿意度

試驗(yàn)組的帶教滿意度是100%，滿意的例數(shù)有40例，不滿意0例，而對(duì)照組的帶教滿意度是82.50%，滿意的例數(shù)有33例，不滿意7例。試驗(yàn)組的帶教滿意度比對(duì)照組高（χ2=7.856，P＜0.05）。

2.2神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)理論和臨床護(hù)理技能掌握評(píng)分

試驗(yàn)組神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)理論評(píng)分、臨床護(hù)理技能掌握評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

3討論

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。為使護(hù)生在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)掌握更多的專業(yè)知識(shí)，我們?cè)谂R床教學(xué)中采用了目標(biāo)管理法。目標(biāo)管理法，簡(jiǎn)稱MBO，是一種公認(rèn)的先進(jìn)的管理模式。它是通過組織管理者和下屬就具體的、具體的目標(biāo)達(dá)成一致，共同制定管理目標(biāo)，在目標(biāo)管理的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)成員的行為，提高成員的積極性，它可以將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行階段性劃分，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分解和細(xì)化，避免了傳統(tǒng)教學(xué)的盲目性和隨意性[4-5]。通過目標(biāo)管理法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，我科可以積極有效地提高護(hù)生的主動(dòng)性和積極性，體現(xiàn)個(gè)性化教育的優(yōu)勢(shì)，使臨床教學(xué)更加組織化、人性化，提高了臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量[6-7]。目標(biāo)管理法可以將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行階段性劃分，在臨床教學(xué)中對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分解和細(xì)化，避免以往教學(xué)模式的隨意性、盲目性等諸多弊端，讓護(hù)生在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)掌握更多的專業(yè)知識(shí)。神經(jīng)外科護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求很高。目標(biāo)管理法在神經(jīng)外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用具有重要價(jià)值，能顯著提高實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識(shí)水平，提高臨床操作能力和應(yīng)急處理能力。在神經(jīng)外科護(hù)理教學(xué)過程中，應(yīng)積極推行目標(biāo)管理法，為神經(jīng)外科護(hù)理培養(yǎng)更多優(yōu)秀的護(hù)理人才[8-9]。研究成果分析報(bào)告如下。該研究的成果顯示試驗(yàn)組的帶教滿意度比對(duì)照組高。試驗(yàn)組的帶教滿意度是100%，而對(duì)照組的帶教滿意度是82.50%。試驗(yàn)組神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)理論評(píng)分、臨床護(hù)理技能掌握評(píng)分均高于對(duì)照組。與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，目標(biāo)管理法更注重人的因素。教師與護(hù)生之間是平等、尊重、依賴、支持的關(guān)系。護(hù)生在設(shè)定目標(biāo)后可以自覺地、自主地、自主地學(xué)習(xí)，這比傳統(tǒng)的教學(xué)方式更能提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。此外，目標(biāo)管理教學(xué)對(duì)教師和護(hù)生都有約束和引導(dǎo)作用[10-12]；通過對(duì)教師的培訓(xùn)，明確教學(xué)目標(biāo)。要求教師以身作則，通過實(shí)際行動(dòng)影響護(hù)生的學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)，提高護(hù)生服務(wù)質(zhì)量，使護(hù)生更愛工作、更努力學(xué)習(xí)；教學(xué)教師統(tǒng)一部署，掌握護(hù)生現(xiàn)有的護(hù)理知識(shí)基礎(chǔ)和技能水平；對(duì)護(hù)生嚴(yán)格要求，嚴(yán)格按照部門和規(guī)范確立的程序嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃，提高教學(xué)質(zhì)量。總之，目標(biāo)管理法既能讓護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)熟悉神經(jīng)外科患者的身心特點(diǎn)，又能讓護(hù)生學(xué)習(xí)和鞏固專科護(hù)理基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作等臨床實(shí)踐，值得在臨床實(shí)踐中推廣[13-16]。綜上所述，神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)護(hù)生實(shí)施MBO管理法帶教效果確切，可提高其對(duì)護(hù)理知識(shí)和技能的掌握水平，并提高其對(duì)帶教的滿意度。

作者:秦雨萌 單位:咸寧市中心醫(yī)院 湖北科技學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科