如何推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)指導(dǎo)的開展
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摘要：本文重新闡述了職業(yè)指導(dǎo)的概念和內(nèi)涵，根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)工作的特點(diǎn)入手，指出目前醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)工作存在問題，包括專職、外聘教師缺乏；自主創(chuàng)業(yè)意識(shí)薄弱，創(chuàng)業(yè)教育體系不完善；就業(yè)供需仍存在矛盾，就業(yè)觀念有待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。針對(duì)以上問題，提出六點(diǎn)建議，如加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)師資隊(duì)伍建設(shè)，大力宣傳基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)，持續(xù)開展職業(yè)生涯規(guī)劃活動(dòng)，切實(shí)援助困難群體，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，做好畢業(yè)生就業(yè)跟蹤服務(wù)。
關(guān)鍵詞：高校；職業(yè)指導(dǎo)；醫(yī)學(xué)院校；臨床醫(yī)學(xué)生
一、職業(yè)指導(dǎo)概念與內(nèi)涵
高校的職業(yè)指導(dǎo)，主要是指高校中從事職業(yè)指導(dǎo)的教育工作者，為大學(xué)生在就業(yè)形勢(shì)分析、職業(yè)生涯規(guī)劃、綜合素質(zhì)培養(yǎng)、身心健康發(fā)展、擇業(yè)技巧訓(xùn)練、角色轉(zhuǎn)換適應(yīng)、創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等方面提供咨詢、指導(dǎo)、教育和幫助。
二、臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)工作特點(diǎn)
1、考研成為臨床醫(yī)學(xué)生的首選
由于近年來(lái)各級(jí)醫(yī)療單位在招聘時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生學(xué)歷層次需求越來(lái)越高，由原來(lái)本科提升為碩士研究生和博士研究生，因此導(dǎo)致考研人數(shù)大幅度上升，考研已成為醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中絕大部分同學(xué)的首選，許多大學(xué)生期望通過考研提高身價(jià)，和暫時(shí)規(guī)避就業(yè)高峰。一個(gè)班級(jí)除了定向生外，幾乎全班都在準(zhǔn)備考研。然而，并不是所有同學(xué)都適合考研，因?yàn)槊课煌瑢W(xué)的個(gè)性特征、學(xué)習(xí)情況、家庭情況不同，且研究生招生數(shù)每年都是限額的，盲目跟風(fēng)準(zhǔn)備考研，可能導(dǎo)致浪費(fèi)時(shí)間、金錢、精力，以及因?yàn)榭佳卸鲆晫?shí)習(xí)階段臨床實(shí)操技能的扎實(shí)掌握。
2、臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)以設(shè)區(qū)級(jí)以上醫(yī)院為主
結(jié)合某醫(yī)學(xué)院校近三年畢業(yè)生就業(yè)情況來(lái)看：臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生整體就業(yè)層次較高，主要以設(shè)區(qū)市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院為主。從醫(yī)療單位人才需求量分布上看，省級(jí)及以上單位基本以招聘碩士研究生以上學(xué)歷人才為主。設(shè)區(qū)市級(jí)單位，縣（區(qū)）級(jí)單位對(duì)醫(yī)學(xué)本科生需求較大。就臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)看，隨著近年來(lái)臨床本科畢業(yè)生整體總量持續(xù)上升，市場(chǎng)需求基本不變，且對(duì)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生學(xué)歷層次要求越來(lái)越高，由原來(lái)本科提升為碩士研究生和博士研究生。此外，大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位在招聘時(shí)，都希望招到已經(jīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師從業(yè)資格且有工作經(jīng)驗(yàn)的人才。因此臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。
3、臨床臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)觀念薄弱
從黨中央到地方，乃至本校和學(xué)院出臺(tái)各類針對(duì)基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)廣大畢業(yè)生能奉獻(xiàn)知識(shí)，扎根基層，但從這幾年就業(yè)形勢(shì)看，我院大部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生并無(wú)意愿前往基層或者西部就業(yè)，也無(wú)人創(chuàng)業(yè)。這也說(shuō)明畢業(yè)生就業(yè)觀念仍比較狹窄，缺乏開闊的行業(yè)視野，缺乏遠(yuǎn)大理想的引導(dǎo)，更缺乏創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新的精神。
三、臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)工作中存在問題
1、專職、外聘教師缺乏，師資隊(duì)伍建設(shè)有待提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)指導(dǎo)師資隊(duì)伍主要由學(xué)工處就業(yè)指導(dǎo)中心老師、輔導(dǎo)員、就業(yè)指導(dǎo)教研室老師三部分組成，其中學(xué)工處就業(yè)指導(dǎo)中心老師2人，輔導(dǎo)員約100人，專業(yè)工作就業(yè)指導(dǎo)教研室成員42人（含專職教師1人，兼職輔導(dǎo)員41人）。由此可見，臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)師資隊(duì)伍絕大部分為輔導(dǎo)員，而輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)日常事務(wù)繁雜，職業(yè)指導(dǎo)只是眾多工作中的一項(xiàng)，投入的精力和時(shí)間有限，且未兼任就業(yè)指導(dǎo)課程的輔導(dǎo)員較少有機(jī)會(huì)接受職業(yè)指導(dǎo)方面專業(yè)培訓(xùn)，導(dǎo)致職業(yè)指導(dǎo)師資隊(duì)伍中專職人員缺乏，專業(yè)化有待提高。
2、自主創(chuàng)業(yè)意識(shí)薄弱，創(chuàng)業(yè)教育體系不完善
畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)是促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的重要著力點(diǎn)。近幾年福建省也出臺(tái)多項(xiàng)扶持政策以期達(dá)到“支持創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)”，但是對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)吸引力還并不大，許多醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在進(jìn)校學(xué)習(xí)時(shí)就有明確目標(biāo)，希望畢業(yè)后成為一名出色的醫(yī)生。在創(chuàng)業(yè)創(chuàng)業(yè)教育方面，理論課程僅依靠兼職輔導(dǎo)員，較少引進(jìn)外校專業(yè)人士開設(shè)課程，導(dǎo)致該門課程純理論多，實(shí)操案例少，對(duì)學(xué)生吸引力不夠。
3、就業(yè)供需仍存在矛盾，就業(yè)觀念有待轉(zhuǎn)變
由于醫(yī)學(xué)專業(yè)存在學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，投入大的特殊性，當(dāng)前醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望值普遍偏高，大部分醫(yī)學(xué)生將就業(yè)目標(biāo)定在省市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位及經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位。但是省、市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)研究生需求大，本科需要較少，學(xué)生盲目追求高層次的醫(yī)療衛(wèi)生單位，而忽視自我評(píng)估，最終導(dǎo)致到畢業(yè)時(shí)仍有部分同學(xué)未就業(yè)。這部分暫未就業(yè)同學(xué)，部分選擇二戰(zhàn)考研，部分選擇繼續(xù)就業(yè)，但此時(shí)心理壓力較大，且影響全校就業(yè)率。而廣大中小、邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)本科臨床醫(yī)學(xué)生需求較大，崗位較多，盡管近年來(lái)有關(guān)方面已出臺(tái)多項(xiàng)計(jì)劃鼓勵(lì)政策，但由于受經(jīng)濟(jì)、生活、家庭等諸多因素影響，仍無(wú)法較好吸引畢業(yè)生。
四、推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)工作措施
1、多措并舉，加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)師資隊(duì)伍建設(shè)
大學(xué)之大，在于大師之大也。高校要開展好職業(yè)指導(dǎo)工作，依賴于一支穩(wěn)定、專業(yè)的師資隊(duì)伍。首先，重視師資隊(duì)伍培養(yǎng)和選拔，保證職業(yè)指導(dǎo)師資隊(duì)伍的穩(wěn)定和專業(yè)。如制定長(zhǎng)期的師資培訓(xùn)計(jì)劃，分批遴選輔導(dǎo)員和相關(guān)教師外出參加培訓(xùn)進(jìn)修，不斷提升師資隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)。鼓勵(lì)職業(yè)指導(dǎo)人員參加職業(yè)資格考試，職業(yè)指導(dǎo)教師教學(xué)技能比賽等，從理論和實(shí)踐方面使職業(yè)指導(dǎo)人員的素質(zhì)得到全面提升（3）。其次，由于職業(yè)指導(dǎo)涉及了心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、創(chuàng)造學(xué)、藝術(shù)學(xué)等多方面的知識(shí)，所以在職業(yè)指導(dǎo)師資培訓(xùn)的過程中要加強(qiáng)各類知識(shí)的攝取，不可以偏概全（4）。第三，制定鼓勵(lì)政策，吸引校外優(yōu)質(zhì)教師資源進(jìn)入高校，豐富職業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容和形式。第四，確保專、兼職教師比例適宜，聘請(qǐng)企業(yè)人力資源總監(jiān)、外校優(yōu)秀職業(yè)指導(dǎo)教師等長(zhǎng)期作為兼職教師，自有專職教師作為穩(wěn)定的教師資源。第五，完善制度，依托制度對(duì)職業(yè)指導(dǎo)人員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)和服務(wù)意識(shí)培訓(xùn)，樹立他們終身開展職業(yè)指導(dǎo)工作和為學(xué)生提供職業(yè)指導(dǎo)服務(wù)的思想意識(shí)，切實(shí)提高職業(yè)指導(dǎo)師的水平，確保職業(yè)指導(dǎo)師資隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化、終身化。綜上，多措并舉建立一支高水平、強(qiáng)專業(yè)、長(zhǎng)期穩(wěn)定的職業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍，有助于大力促進(jìn)高校職業(yè)指導(dǎo)工作的開展。
2、全面推進(jìn)，大力宣傳基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)
重視加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生擇業(yè)的合理引導(dǎo)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生多渠道就業(yè)，優(yōu)化就業(yè)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。支持鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生通過親朋好友和自主創(chuàng)業(yè)等形式實(shí)現(xiàn)就業(yè)；同時(shí)做好“大學(xué)生志愿服務(wù)西部計(jì)劃”與“三支一扶”活動(dòng)的宣傳與組織工作，舉辦“基層校友校園行”活動(dòng)，用典型事例引導(dǎo)學(xué)生。此外，通過播放大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功案例視頻、邀請(qǐng)專業(yè)創(chuàng)業(yè)課教師開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)講座等全面推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，為畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)提供支持。繼續(xù)堅(jiān)定實(shí)行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)定向生“訂單式”培養(yǎng)模式，做好定向生培養(yǎng)工作。將臨床醫(yī)學(xué)本科定向生充實(shí)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)緩解我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏問題起到了促進(jìn)作用。
3、強(qiáng)化意識(shí)，持續(xù)開展職業(yè)生涯規(guī)劃活動(dòng)
為了樹立學(xué)生終生生涯規(guī)劃意識(shí)，避免到了高年級(jí)后隨大眾、盲目考研、盲目追求三甲醫(yī)院，針對(duì)各年級(jí)特點(diǎn)持續(xù)開展大學(xué)生職業(yè)生涯與發(fā)展規(guī)劃活動(dòng)，如建立在校生職業(yè)生涯規(guī)劃?rùn)n案，舉辦職業(yè)生涯大賽人物訪談，觀摩職業(yè)生涯大賽，舉辦大學(xué)生職業(yè)生涯與發(fā)展規(guī)劃講座等，幫助學(xué)生盡早確定人生職業(yè)目標(biāo)，積極提升自已的職業(yè)能力，培養(yǎng)他們的創(chuàng)業(yè)意識(shí)和能力;并按照之前確立的目標(biāo)，對(duì)自己的生涯規(guī)劃進(jìn)行總結(jié)，檢查自己的職業(yè)目標(biāo)的適宜性和準(zhǔn)備的充分性，對(duì)自己的職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)行修正。
4、積極拓展，切實(shí)援助困難群體
在高校職業(yè)指導(dǎo)工作中積極開展就業(yè)困難畢業(yè)生援助工作，通過發(fā)放“臨時(shí)困難補(bǔ)助”、“求職返家路費(fèi)補(bǔ)貼”等方式幫扶家庭經(jīng)濟(jì)困難畢業(yè)生；開展心理健康普查，建立心理狀況檔案，對(duì)篩查出的重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行跟蹤輔導(dǎo)；為就業(yè)困難學(xué)生提供具有針對(duì)性的招聘信息，進(jìn)行醫(yī)療單位優(yōu)先推薦等就業(yè)保障政策；為學(xué)業(yè)困難學(xué)生提供一對(duì)一學(xué)業(yè)指導(dǎo)幫助，建立動(dòng)態(tài)幫扶記錄。同時(shí)重視對(duì)“重點(diǎn)人群”學(xué)生的教育與引導(dǎo)，要求輔導(dǎo)員定期與其家庭父母聯(lián)系，定期談心等，通過認(rèn)真細(xì)致地思想工作，幫助畢業(yè)生正確自我評(píng)估、全面認(rèn)識(shí)社會(huì)工作環(huán)境，并樹立正確積極的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、擇業(yè)觀和掌握必備的求職技巧，增強(qiáng)畢業(yè)生自信心。
5、重視人文，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)
高校職業(yè)指導(dǎo)工作不僅包括對(duì)學(xué)生在校期間教育，也包括學(xué)生畢業(yè)后教育。加大對(duì)畢業(yè)生就業(yè)工作后醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的宣教力度，采取畢業(yè)生畢業(yè)前座談會(huì)、專題講座等形式、多渠道進(jìn)行宣傳教育。圍繞形成“以就業(yè)為導(dǎo)向，以成才為目標(biāo)，立志立德修身，牢記醫(yī)學(xué)誓言”的思想教育目標(biāo)，開展優(yōu)秀畢業(yè)生評(píng)選活動(dòng)，激勵(lì)和引導(dǎo)廣大畢業(yè)生牢固樹立社會(huì)主義核心價(jià)值觀，積極進(jìn)取，立志成才，以先進(jìn)典型的引領(lǐng)和示范作用，加強(qiáng)了學(xué)風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步助推就業(yè)工作正能量。同時(shí)開展文明離校系列活動(dòng)，組織形式多樣的畢業(yè)典禮、畢業(yè)生主題教育活動(dòng)，教育學(xué)生感恩母校、回饋社會(huì)；開展畢業(yè)生廉潔從醫(yī)專題教育活動(dòng)，引導(dǎo)畢業(yè)生廉潔修身，廉潔行醫(yī)，明理誠(chéng)信，自覺增強(qiáng)廉潔品質(zhì)。
6、完善信息，做好畢業(yè)生就業(yè)跟蹤服務(wù)
及時(shí)做好醫(yī)學(xué)生生源信息的采集、校對(duì)、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)及日常數(shù)據(jù)的上報(bào)工作。指導(dǎo)學(xué)生做好畢業(yè)生登記表和畢業(yè)生就業(yè)推薦表的填寫，為每一位畢業(yè)生建立就業(yè)工作檔案，多渠道收集畢業(yè)生就業(yè)信息；根據(jù)畢業(yè)生就業(yè)情況及時(shí)更新就業(yè)公共網(wǎng)上畢業(yè)生就業(yè)數(shù)據(jù)；定期以書面和電子表格形式上報(bào)畢業(yè)生就業(yè)情況和用人單位崗位需求信息匯總材料以及就業(yè)率統(tǒng)計(jì)分析材料；回訪用人單位及已就業(yè)學(xué)生，開展多形式的畢業(yè)生跟蹤調(diào)查；為未就業(yè)學(xué)生提供后續(xù)服務(wù)，將就業(yè)跟蹤做出實(shí)效。
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作者：楊翠玥 陳浩 單位：福建醫(yī)科大學(xué)