臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀與分析

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摘要：目的調(diào)查大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀，針對(duì)存在的問(wèn)題提出對(duì)策。方法采用整群抽樣的方法，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2015級(jí)和2016級(jí)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果1060名學(xué)生中2015級(jí)占51.0%，2016級(jí)占49.0%，487人（45.9%）通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試，162人（15.3%）通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)考試。被調(diào)查學(xué)生普遍存在英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱、對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)不夠重視，教師雙語(yǔ)教學(xué)能力不強(qiáng)，教學(xué)形式單一，教學(xué)資源匱乏，教學(xué)制度不完善，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高等問(wèn)題。結(jié)論明確雙語(yǔ)教學(xué)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)是提高雙語(yǔ)教學(xué)效果的前提，提高學(xué)生和教師英語(yǔ)水平是改善雙語(yǔ)教學(xué)效果的關(guān)鍵，改革教學(xué)制度和教學(xué)形式、增加教學(xué)資源、提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性是提高雙語(yǔ)教學(xué)效果的有效途徑。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)；雙語(yǔ)教學(xué)；現(xiàn)狀調(diào)查

1對(duì)象與方法

采用整群抽樣的方法對(duì)大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2015級(jí)（大三，543人）和2016級(jí)（大四，517人）學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查（n=1060）。采用課題組設(shè)計(jì)的綜合調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)問(wèn)卷網(wǎng)進(jìn)行無(wú)記名調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷包括27個(gè)問(wèn)題，其中5個(gè)為開(kāi)放式問(wèn)題。調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)，對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)目的和重要性的認(rèn)識(shí)，目前雙語(yǔ)教學(xué)開(kāi)展形式以及對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的教材、內(nèi)容、中英文所占比例的認(rèn)識(shí)，雙語(yǔ)教學(xué)效果的影響因素以及對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的意見(jiàn)與建議等幾個(gè)方面。使用SAS9.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)（率）表示。

2結(jié)果

2.1學(xué)生基本特征及英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

1060名學(xué)生包括740名女生（69.8%）、129名（12.2%）卓越醫(yī)師班學(xué)生。接受調(diào)查的學(xué)生中，2015級(jí)學(xué)生占51.0%，2016級(jí)學(xué)生占49.0%，487人（45.9%）通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試，其中162人（15.3%）通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)考試。

2.2學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度

1060名學(xué)生中，19.1%的學(xué)生喜歡雙語(yǔ)教學(xué)，而討厭或非常討厭雙語(yǔ)教學(xué)的比例占17.0%。男生和女生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的喜愛(ài)程度相似（17.5%、19.9%），但卓越醫(yī)師班學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的喜歡程度顯著高于普通班學(xué)生（29.9%、17.7%）。811名學(xué)生（76.5%）認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)于臨床專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)是重要或非常重要的，197名（18.6%）學(xué)生認(rèn)為一般重要，37名（3.5%）學(xué)生認(rèn)為不重要，15名（1.4%）學(xué)生認(rèn)為非常不重要。42.5%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的主要目標(biāo)是提高綜合英語(yǔ)能力，10.8%的人認(rèn)為主要目標(biāo)是掌握核心專(zhuān)業(yè)詞匯。65.2%的學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)是職業(yè)需要，63.4%的人認(rèn)為有助于了解最新專(zhuān)業(yè)資訊，22.2%的人認(rèn)為對(duì)留學(xué)有幫助，37.9%的人認(rèn)為有利于應(yīng)付考試。

2.3臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀

86.1%的學(xué)生認(rèn)為本專(zhuān)業(yè)至少20%以上的專(zhuān)業(yè)課程開(kāi)展了雙語(yǔ)教學(xué)，其余13.9%的人認(rèn)為完全沒(méi)有開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)。雙語(yǔ)教學(xué)的主要形式為使用中文幻燈片、用中文講授，多數(shù)教師僅對(duì)關(guān)鍵詞語(yǔ)進(jìn)行英文標(biāo)注，很少有英文講解或全英文教學(xué)。雙語(yǔ)教學(xué)評(píng)價(jià)多以名詞解釋的形式進(jìn)行考核，手段單一。僅有2.2%的學(xué)生表示非常適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)，能完成幾乎所有的作業(yè)和考核，52.3%的學(xué)生表示不太適應(yīng)或很不適應(yīng)，僅能完成≤30%的作業(yè)和考核。針對(duì)目前雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀，85.3%的學(xué)生認(rèn)為是因?yàn)槿狈?zhuān)業(yè)英語(yǔ)基礎(chǔ)及雙語(yǔ)學(xué)習(xí)經(jīng)歷，專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平不高所致。32.0%的學(xué)生認(rèn)為教師的英語(yǔ)水平和教學(xué)思維及方法有待改變，45.6%的學(xué)生認(rèn)為包括教材在內(nèi)的雙語(yǔ)教學(xué)資源有待完善，僅有4.3%的學(xué)生認(rèn)為目前雙語(yǔ)教學(xué)做得很好，沒(méi)有不足。56.7%的學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)最大的問(wèn)題在于學(xué)生能力不足，其次為教師教學(xué)方式有待改變（21.7%）。

2.4學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的意見(jiàn)和建議

針對(duì)目前臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀，63.0%的學(xué)生建議開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課，先學(xué)習(xí)基礎(chǔ)英語(yǔ)，再學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)。針對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)形式，57.4%的學(xué)生推薦采用中英文課件或講義，以中英文雙語(yǔ)講授，僅有2.4%的學(xué)生推薦全英文課件、全英文講授。71.5%的學(xué)生建議培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力、完善教學(xué)資源（43.6%）；42.6%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)完善雙語(yǔ)教學(xué)制度，統(tǒng)一授課要求及評(píng)價(jià)方式；還有的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)師資培訓(xùn)，必要時(shí)可聘請(qǐng)外教，舉辦專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)讀書(shū)報(bào)告會(huì)，開(kāi)設(shè)雙語(yǔ)選修課，適當(dāng)增加雙語(yǔ)教學(xué)課時(shí)數(shù)和師生互動(dòng)機(jī)會(huì)。

3討論

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，盡管大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的雙語(yǔ)教學(xué)取得了一些成績(jī)，得到部分學(xué)生認(rèn)可，但仍然存在學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)差、對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)不夠重視，教師雙語(yǔ)教學(xué)能力薄弱，教學(xué)形式單一，教學(xué)資源匱乏，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高等問(wèn)題。本次調(diào)查暴露出邊疆少數(shù)民族地區(qū)雙語(yǔ)教學(xué)的困境，縱觀國(guó)內(nèi)，類(lèi)似的情況也非常普遍，絕非偶然。深入了解雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀對(duì)于提高雙語(yǔ)教學(xué)效果是至關(guān)重要的。針對(duì)目前本專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)中存在的問(wèn)題，結(jié)合我校實(shí)際及學(xué)生建議，采取以下針對(duì)性措施，以期提高雙語(yǔ)教學(xué)效果。

3.1提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)英語(yǔ)學(xué)習(xí)

雙語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)并非僅僅讓學(xué)生記憶一些醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯。通過(guò)本次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)學(xué)習(xí)的目的是掌握醫(yī)學(xué)詞匯，應(yīng)付考試。學(xué)校應(yīng)該從學(xué)生入學(xué)開(kāi)始，宣傳雙語(yǔ)教學(xué)的重要性，使學(xué)生意識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)的長(zhǎng)期目標(biāo)是全面提高學(xué)生英語(yǔ)能力和交流能力，提高終身學(xué)習(xí)、獲取信息的能力[8]。大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生大多來(lái)自邊疆地區(qū)，英語(yǔ)基礎(chǔ)相對(duì)較差，本次調(diào)查中，54.1%的學(xué)生未通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試。盡管多數(shù)學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)十分重要，但僅有19.1%的學(xué)生喜歡雙語(yǔ)教學(xué)。英語(yǔ)基礎(chǔ)是能否開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)以及決定教學(xué)效果的首要因素。短時(shí)間內(nèi)顯著提高英語(yǔ)水平絕非易事，只有通過(guò)不斷強(qiáng)化英語(yǔ)學(xué)習(xí)的重要性，通過(guò)開(kāi)設(shè)大學(xué)英語(yǔ)主修課、雙語(yǔ)選修課，舉辦醫(yī)學(xué)前沿讀書(shū)報(bào)告會(huì)、英語(yǔ)競(jìng)賽等，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高英語(yǔ)水平。

3.2加強(qiáng)師資隊(duì)伍和雙語(yǔ)教學(xué)資源建設(shè)

教師的專(zhuān)業(yè)水平和英語(yǔ)水平是影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與教學(xué)效果的關(guān)鍵。雙語(yǔ)教學(xué)要求教師除了具有較好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)外，還具有扎實(shí)的英語(yǔ)基礎(chǔ)、較強(qiáng)的語(yǔ)言整合能力及溝通能力。好的雙語(yǔ)教師應(yīng)該既有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的語(yǔ)言能力，又有良好的溝通與教學(xué)掌控能力。因此，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)教師雙語(yǔ)教學(xué)培訓(xùn)，舉辦雙語(yǔ)教學(xué)比賽，通過(guò)校際及國(guó)際交流提高教師雙語(yǔ)教學(xué)能力。同時(shí)，專(zhuān)業(yè)課教師和英語(yǔ)教師合作，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，既有利于專(zhuān)業(yè)課雙語(yǔ)教師成長(zhǎng)，又能使學(xué)生在學(xué)科知識(shí)和英語(yǔ)技能發(fā)展兩方面有所收獲[7]。此外，通過(guò)本次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)有關(guān)雙語(yǔ)教學(xué)的教材、課件、音像等資料較缺乏，學(xué)生課后無(wú)法利用相關(guān)資源自學(xué)，尚未形成良好的雙語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)校應(yīng)通過(guò)各種渠道加大對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的投入，引進(jìn)國(guó)外優(yōu)秀教材或音像作品，建立雙語(yǔ)教學(xué)課程網(wǎng)站，提供雙語(yǔ)教學(xué)自主學(xué)習(xí)平臺(tái)。

3.3統(tǒng)一雙語(yǔ)教學(xué)制度，改革教學(xué)形式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

盡管大理大學(xué)鼓勵(lì)各專(zhuān)業(yè)課開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，但并未強(qiáng)制要求，因此很多課程尚未開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，這也是13.9%的學(xué)生認(rèn)為過(guò)去3～4年沒(méi)有開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的原因。學(xué)校應(yīng)明確每門(mén)課程開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的比例，推薦適宜的雙語(yǔ)教學(xué)形式，完善教學(xué)評(píng)價(jià)及激勵(lì)機(jī)制等。鑒于目前還有較多學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)的目的就是為了應(yīng)付考試，可通過(guò)提高考試中英文試題的比例，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行雙語(yǔ)學(xué)習(xí)。通過(guò)本次調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，雙語(yǔ)教學(xué)的形式是影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)效果的關(guān)鍵。針對(duì)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)差，英語(yǔ)四級(jí)考試通過(guò)率低的問(wèn)題，從大一開(kāi)始先開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)基礎(chǔ)課程，主要學(xué)習(xí)構(gòu)詞法、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)技巧等。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)，開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)。結(jié)合本次調(diào)查中，近60%的學(xué)生建議使用中英文課件、進(jìn)行中英文授課，這樣的教學(xué)方式更適合我校學(xué)生。當(dāng)然，對(duì)于英語(yǔ)基礎(chǔ)相對(duì)較好的卓越醫(yī)師班學(xué)生，可以適當(dāng)增加雙語(yǔ)教學(xué)課時(shí)及英文課件的比例，因材施教。此外，雙語(yǔ)教學(xué)不應(yīng)局限于理論教學(xué)，還可以在PBL[9]、CBL[10]、病例討論、床旁教學(xué)[11]等過(guò)程中穿插應(yīng)用，營(yíng)造雙語(yǔ)教學(xué)氛圍。綜上所述，我校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)取得了一些成績(jī)，但開(kāi)展高層次的專(zhuān)業(yè)課雙語(yǔ)教學(xué)仍然存在較多問(wèn)題，例如學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，雙語(yǔ)師資力量薄弱，教學(xué)制度不完善，教學(xué)資源匱乏，教學(xué)方法單一等。因此，雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展不能操之過(guò)急，要在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，因地制宜、因材施教，這樣才能提高雙語(yǔ)教學(xué)效果?？傊?，明確雙語(yǔ)教學(xué)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)是提高雙語(yǔ)教學(xué)效果的前提，提高學(xué)生和教師英語(yǔ)水平是改善雙語(yǔ)教學(xué)效果的關(guān)鍵，改革教學(xué)制度和教學(xué)形式、增加教學(xué)資源、提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性可能是提升雙語(yǔ)教學(xué)效果的有效途徑。

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作者：尹雪艷 范佳智 胡吉富 李利華 單位：大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院 大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院大理大學(xué)