臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔科學(xué)教學(xué)

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【摘要】

口腔科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的有機(jī)組成部分，但對(duì)于非口腔專業(yè)本科學(xué)生，由于缺乏口腔相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，教學(xué)難度大。該文通過(guò)提高非口腔專業(yè)學(xué)生思想認(rèn)識(shí)、合理安排教學(xué)內(nèi)容和更新教學(xué)方法等手段，教學(xué)水平和質(zhì)量不斷提高。

【關(guān)鍵詞】口腔科學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革

口腔科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)組成部分,其教學(xué)對(duì)象是非口腔專業(yè)本科生,主要研究口腔器官，面部軟、硬組織，顳下頜關(guān)節(jié)及頸部某些疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷原則以及相應(yīng)的防治措施?？谇豢茖W(xué)實(shí)踐性強(qiáng)、操作要求嚴(yán),醫(yī)學(xué)生必須掌握一定的口腔科學(xué)知識(shí),才能更好地服務(wù)于患者。隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)分類的逐步精細(xì)，非口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生從事口腔臨床工作逐年減少，教學(xué)學(xué)時(shí)適當(dāng)被壓縮，且沒(méi)有見(jiàn)習(xí)；臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生僅用20左右學(xué)時(shí)就把口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生2年才能完成的學(xué)習(xí)任務(wù)學(xué)完。在如此短時(shí)間內(nèi)，如何合理安排學(xué)時(shí)，把口腔科常見(jiàn)病、多發(fā)病介紹給同學(xué),增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從事口腔疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健等不同醫(yī)療領(lǐng)域所必須的基本技能是急待解決的關(guān)鍵問(wèn)題[1]。現(xiàn)就我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔科學(xué)教學(xué)實(shí)踐,談?wù)勛约旱膸c(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)。

1端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)口腔科學(xué)學(xué)習(xí)不夠重視，理論課注意力不集中，有的甚至在課堂上看其他課程的書(shū)籍；加之課時(shí)較少，教學(xué)內(nèi)容過(guò)多，教師在備課及授課過(guò)程中困難重重，疲于應(yīng)付的現(xiàn)象。為此，必須提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)，端正其學(xué)習(xí)態(tài)度。讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到：口腔主要疾病齲病已列入人類的三大疾病之一,注重口腔預(yù)防保健是社會(huì)發(fā)展、人們文明程度提高的重要標(biāo)志。作為一名醫(yī)學(xué)生,必須盡可能多地了解口腔疾病與全身疾病的密切關(guān)系,這樣才能在臨床診斷中避免發(fā)生誤診的情況。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平發(fā)展不平衡，城市和農(nóng)村還存在一定差距,在我們安徽某些地區(qū),由于經(jīng)濟(jì)的落后和醫(yī)療設(shè)施的不健全，臨床專業(yè)畢業(yè)生從事口腔科醫(yī)生的很多，因此,臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)口腔科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)是十分必要的，這也符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式綜合學(xué)科的要求。

2定位教學(xué)目標(biāo)，合理安排教學(xué)內(nèi)容

口腔科學(xué)內(nèi)容豐富,包括口腔內(nèi)科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)等多個(gè)學(xué)科，內(nèi)容繁瑣復(fù)雜。大部分醫(yī)學(xué)院?？谇粚I(yè)學(xué)生完成這些理論課的學(xué)習(xí)要花2年多的時(shí)間，目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生被要求用20學(xué)時(shí)完成這些知識(shí)的學(xué)習(xí)，這就要求授課教師在備課和制作多媒體課件時(shí),保證口腔科學(xué)的教學(xué)不會(huì)脫離教材和大綱這條主線，起到事半功倍的效果。筆者認(rèn)為結(jié)合教材中口腔科常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)和治療,授課時(shí)加入一些臨床工作中常見(jiàn)的典型病例及手術(shù)圖片，可提高學(xué)生的興趣；此外加入互動(dòng)教學(xué)法，在教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)揮學(xué)生和教師的主觀能動(dòng)性,形成師生間相互討論、相互觀摩、相互交流的教學(xué)方法，在教學(xué)中也能起到一定的積極作用[2]。

3發(fā)揮多媒體的優(yōu)勢(shì)，提高教學(xué)質(zhì)量

多媒體教學(xué)圖文并茂，增加直觀和感性的認(rèn)識(shí),能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[3]。多媒體技術(shù)在口腔科學(xué)的理論教學(xué)中有著較強(qiáng)的實(shí)用性,許多結(jié)構(gòu)復(fù)雜,難以實(shí)現(xiàn)實(shí)體操作的內(nèi)容,可選用適合的多媒體課件來(lái)配合講解[4]。例如在刷牙法、拔牙方法的教授過(guò)程中可以充分發(fā)揮多媒體中的動(dòng)畫(huà)視頻，加深學(xué)生的印象。應(yīng)用多媒體教學(xué),對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精簡(jiǎn)取舍,制作出符合教學(xué)主旨的課件，圖文并茂，突出重點(diǎn)難點(diǎn)，且涵蓋教學(xué)大綱的所有知識(shí)點(diǎn)。比如口腔頜面部感染這一章節(jié)，就可以結(jié)合1例口底多間隙感染的典型病例，將口腔下頜下間隙、頦下間隙、翼頜間隙等諸多間隙闡明并融會(huì)貫通，還可將該病例的診療過(guò)程用圖片的形式放入課件,必要時(shí)可以附加小段手術(shù)視頻，這樣既可以省略臨床表現(xiàn)及鑒別診斷等大段文字，又生動(dòng)形象，易于使學(xué)生接受。

4不斷研究與更新教學(xué)方法，提高課堂趣味性

4.1PBL教學(xué)法

“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（PBL）是以學(xué)生為中心,教師為引導(dǎo)，符合培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的要求的教學(xué)法。在口腔科學(xué)教學(xué)中采用PBL教學(xué)法,學(xué)生可根據(jù)教材中提出的問(wèn)題自己查找資料、研究解決方案,并進(jìn)行討論,然后根據(jù)討論內(nèi)容回答其他同學(xué)提出的問(wèn)題[5]。PBL教學(xué)法優(yōu)點(diǎn)是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的主體,課堂氣氛活躍,加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解及掌握[6]。

4.2網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法

利用互聯(lián)網(wǎng)資源開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新嘗試。通常我們?cè)谏险n的前一周把口腔科學(xué)的教學(xué)提綱、知識(shí)要點(diǎn)、課后習(xí)題、參考書(shū)籍等上傳到網(wǎng)絡(luò)上,提供給學(xué)生,這樣學(xué)生就可以提前1周合理安排時(shí)間，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)預(yù)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，帶著問(wèn)題去上課。課后還可以根據(jù)自身實(shí)際情況下載課件，補(bǔ)差補(bǔ)缺。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)資源與現(xiàn)代教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，有助于教學(xué)質(zhì)量的整體提高。

5改革考試模式，多方面考察

傳統(tǒng)的考試模式多以書(shū)面考試為主，考試時(shí)間放在教學(xué)內(nèi)容的最后。這種傳統(tǒng)考試模式容易滋長(zhǎng)上課不認(rèn)真聽(tīng)講，考前臨時(shí)“抱佛腳”的不良心態(tài)。通過(guò)近幾年的教學(xué)研究，我們嘗試采用了以下方法：改變考試內(nèi)容單一化，適當(dāng)增加判斷題、名詞解釋、臨床病例分析題，對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)和臨床綜合能力全面細(xì)致地考核；對(duì)于學(xué)生平時(shí)的發(fā)言、提問(wèn)、課堂互動(dòng)、課外活動(dòng)的參與，都計(jì)入總成績(jī)。通過(guò)這些改革,可加強(qiáng)學(xué)生基本功的鍛煉,讓學(xué)生自覺(jué)地學(xué)，知道如何去學(xué)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,使考試轉(zhuǎn)變成學(xué)生學(xué)習(xí)的助力器。針對(duì)現(xiàn)階段的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,我們重點(diǎn)從口腔專業(yè)的基本理論和知識(shí)點(diǎn)入手,抓教學(xué)內(nèi)容安排、教學(xué)方法革新、學(xué)生考核，組織教師到耳鼻喉科、眼科等兄弟教研室參觀學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新、改革與探索，使得我校口腔科學(xué)教學(xué)水平和質(zhì)量不斷提高。

參考文獻(xiàn)

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作者：薛浩偉 肖鋒