人性化管理對醫(yī)務(wù)人員滿意度影響探析
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[摘要]目的探討人性化管理理念對醫(yī)務(wù)人員滿意度和醫(yī)療質(zhì)量影響。方法我院于2019年3月開始實施人性化管理理念，管理前6月、管理后6月比較全院醫(yī)務(wù)人員滿意度及醫(yī)療質(zhì)量。結(jié)果管理前6月醫(yī)務(wù)人員滿意度顯著低于管理后6月[95.80%vs.99.43%，（P<0.05）]。管理前6月工作效率指數(shù)、工作負荷指數(shù)、治療質(zhì)量指數(shù)、診斷質(zhì)量指數(shù)均低于管理后6月（P<0.05）。結(jié)論人性化管理理念在醫(yī)院管理中實施，能提高醫(yī)務(wù)人員滿意度，提高醫(yī)療質(zhì)量，有重要實施價值。
[關(guān)鍵詞]人性化管理；醫(yī)務(wù)人員；滿意度；醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理為現(xiàn)代醫(yī)院管理重點，隨著生活水平提高、社會經(jīng)濟快速發(fā)展及醫(yī)療體制不斷改變，傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式已不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展。研究指出，醫(yī)院管理質(zhì)量、管理模式對醫(yī)務(wù)人員滿意度造成嚴重影響，并對醫(yī)療質(zhì)量造成影響[1]。人性化管理理念不僅局限于已有管理條例，在國家相關(guān)政策下，將管理人性化進行，為現(xiàn)代醫(yī)院管理新理念[2]。有學(xué)者研究認為，人性化管理理念在醫(yī)院管理中應(yīng)用，可打破一些不合理、未跟進管理措施，更符合現(xiàn)代醫(yī)院管理模式，對醫(yī)院生態(tài)發(fā)展有重要促進作用[3]。因此，我院在2019年3月開始在醫(yī)院管理中實施人性化管理理念，為探究對醫(yī)務(wù)人員滿意度及醫(yī)療質(zhì)量影響，研究如下。
1資料與方法
1.1一般資料
我院于2019年3月開始實施人性化管理理念。將全院524名固定工作1年以上醫(yī)務(wù)人員納入研究，其中男185名，女339名；年齡22~56歲，平均（39.8±6.5）歲；文化程度：?？?01名，本科265名，碩士及以上58名；職稱：初級291名，中級192名，高級41名。
1.2方法
我院于2019年3月開始實施人性化管理理念，具體實施如下（1）改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境，裝潢醫(yī)生辦公室、病房，擺放鮮花、漫畫等，保持辦公室清潔、干凈及溫度適宜，營造溫馨工作環(huán)境。（2）營造“以人為本”醫(yī)院文化，對醫(yī)務(wù)人員管理以醫(yī)務(wù)人員為中心，將醫(yī)務(wù)人員利益、心理等進行重點關(guān)注，合理安排作息制度，確保醫(yī)務(wù)人員有充足休息實踐。醫(yī)院管理者放棄本位注意，以寬容尊重及理解心理對待醫(yī)務(wù)人員，充分敬畏醫(yī)務(wù)人員，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院地位。（3）加強醫(yī)院中層干部能動作用，以中層干部為醫(yī)院管理核心，調(diào)動醫(yī)院中層干部管理能力和管理積極性。（4）加強“以患者為中心”醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理，在醫(yī)院每位職工中建立主人翁意識，讓每位醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院有家歸屬感。以確保醫(yī)務(wù)人員對待每位患者熱情、積極、負責(zé)人，進而提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全質(zhì)量，提高醫(yī)院競爭能力。（5）設(shè)計醫(yī)院管理制度委員會，全院每位職工均能提出管理意見和建議，委員會根據(jù)醫(yī)院實際情況，結(jié)合提出意見或建議對醫(yī)院管理制度進行定期修改，以持續(xù)性完善人性化管理。
1.3觀察指標
（1）醫(yī)務(wù)人員滿意度：參照相關(guān)文獻[4]，制定醫(yī)務(wù)人員滿意度評定量表，由醫(yī)務(wù)人員自行評定，包括工作環(huán)境、工作舒適性、工作心理狀態(tài)等，總分100分，根據(jù)得分分為基本滿意（60~84分）、不滿意（0~59分）和非常滿意（85~100分）。（2）醫(yī)療質(zhì)量：對工作效率指數(shù)、工作負荷指數(shù)、治療質(zhì)量指數(shù)、診斷質(zhì)量指數(shù)4維度內(nèi)容進行評定，收集門診和住院人次，手術(shù)人次，平均住院日，床位周轉(zhuǎn)率，床位使用率，疾病治療有效率，醫(yī)療糾紛發(fā)生率，患者病死率等進行評定，評定指數(shù)越大表示醫(yī)療質(zhì)量越高[5]。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
用SPSS24.0統(tǒng)計軟件包（美國SPSS公司）分析獲得研究數(shù)據(jù)，醫(yī)療質(zhì)量用（x±s）表示，t檢驗；醫(yī)務(wù)人員滿意度用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結(jié)果
2.1醫(yī)務(wù)人員滿意度
管理前6月醫(yī)務(wù)人員滿意度顯著低于管理后6月[95.80%vs.99.43%，（P<0.05）]。見表1。
2.2醫(yī)療質(zhì)量
管理前6月工作效率指數(shù)、工作負荷指數(shù)、治療質(zhì)量指數(shù)、診斷質(zhì)量指數(shù)均低于管理后6月（P<0.05）。見表2
3討論
隨著社會快速發(fā)展、醫(yī)療改革深入，我國醫(yī)療體制發(fā)生重大改變，往現(xiàn)代醫(yī)院邁進，醫(yī)院管理在醫(yī)院良性發(fā)展、生態(tài)發(fā)展中均有重要影響價值。研究指出，目前我國醫(yī)療條件顯著轉(zhuǎn)好，就醫(yī)環(huán)境顯著改善，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療水平顯著提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迎來了重要發(fā)展機遇[6]。另有研究指出，隨著醫(yī)療市場環(huán)境變化，醫(yī)療行業(yè)競爭明顯增加，醫(yī)院發(fā)展壓力顯著增大，如不加強醫(yī)院管理，難以提升醫(yī)院競爭和服務(wù)能力[7-8]。醫(yī)務(wù)人員為參與醫(yī)療行為主要人員，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為決定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、疾病診治質(zhì)量、醫(yī)療安全，同時醫(yī)務(wù)人員工作滿意度對自行醫(yī)療行為影響較為明顯。臨床調(diào)查指出，影響醫(yī)務(wù)人員滿意度因素較多，如工作時間、工資待遇、工作環(huán)境等[9-11]。上述相關(guān)因素均與醫(yī)院管理制度有重要相關(guān)性，表明醫(yī)院管理對醫(yī)務(wù)人員滿意度有重要影響，進而對醫(yī)療質(zhì)量有重要影響。人性化管理理念為現(xiàn)代管理核心，在規(guī)章指導(dǎo)基礎(chǔ)上進行人性化管理，以職工為管理核心，充分重視職工利益，并體現(xiàn)文化建設(shè)。我院在醫(yī)院管理中實施人性化管理，顯著提高醫(yī)務(wù)人員滿意度（P<0.05）。人性化管理理念以“醫(yī)務(wù)人員”為中心，為醫(yī)務(wù)人員營造良好工作環(huán)境，保障醫(yī)務(wù)人員充分休息時間，并積極營造良好醫(yī)院文化氛圍，進而提高醫(yī)務(wù)人員工作滿意度。研究指出，醫(yī)務(wù)人員工作滿意度能影響醫(yī)務(wù)人員對工作態(tài)度，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，對保障醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)療效率有重要價值[12-13]。有報道指出，在醫(yī)院管理中融入人性化管理理念，可顯著提高醫(yī)務(wù)人員積極性和滿意度[14-15]。本研究結(jié)果得出，人性化管理理念可協(xié)助提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量（P<0.05））。醫(yī)療質(zhì)量為醫(yī)院生存關(guān)鍵，為提高醫(yī)院競爭力關(guān)鍵。醫(yī)務(wù)人員為影響醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵因素，人性化管理提升醫(yī)務(wù)人員滿意度，進而協(xié)助提高醫(yī)院質(zhì)量。綜上，人性化管理理念在醫(yī)院管理中實施，能提高醫(yī)務(wù)人員滿意度及醫(yī)療質(zhì)量，有重要實施價值。
作者:張坤和 譚健華 單位:江門市新會區(qū)中醫(yī)院