基層公立醫(yī)院人事管理流程再造和優(yōu)化

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一、前言

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出：“加快建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，有效控制醫(yī)藥費用不合理增長，不斷解決群眾看病就醫(yī)問題。推進政事分開、管辦分開，理順公立醫(yī)療衛(wèi)生機構與政府的關系，建立現代公立醫(yī)院管理制度”。基層公立醫(yī)院規(guī)模較大，相較于私立醫(yī)院具有人員分布廣、人才集中以及流動性大的基本特征。為了順應時展需要，凸顯基層公立醫(yī)院的公益性，需要結合實際情況構建完善的管理機制，為醫(yī)院各項工作順利展開提供保障。在基層公立醫(yī)院人事管理工作中，為了滿足醫(yī)院運營管理需要，實現人力資源合理配置和利用，應不斷優(yōu)化和創(chuàng)新基層公立醫(yī)院的人事管理流程，建立完善的管理體制，在現代化信息技術支持下不斷創(chuàng)新進步。只有這樣，才能從根本上改變基層公立醫(yī)院人事管理的不足，提升基層公立醫(yī)院競爭優(yōu)勢，在新時代背景下實現可持續(xù)生存與發(fā)展。

二、基層公立醫(yī)院人事管理流程再造和優(yōu)化的意義

隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制的各項改革逐步深化，推動基層公立醫(yī)院人事管理流程優(yōu)化創(chuàng)新，是提升醫(yī)院核心競爭優(yōu)勢的一個重要途徑。由于醫(yī)院人事管理工作的特殊性，需要醫(yī)療工作者具有扎實的專業(yè)能力和專業(yè)技術，同時還要具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，要想鼓勵他們結合實際情況不斷創(chuàng)新和完善自我，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展做出更大的貢獻，一套符合新時展要求的科學人事管理體系的建立必不可少。醫(yī)院服務人員需要夯實專業(yè)知識結構，豐富臨床實踐經驗，配合提升人事管理效率和質量。新形勢下面對基層公立醫(yī)院發(fā)展需要，一定要轉變人事管理理念，推動人才管理模式的不斷優(yōu)化，全面認識到提高人力資源合理開發(fā)和利用的重要性，進而實現推動現代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的宏觀目標。與此同時，強化人力資源管理力度，選擇最優(yōu)最合理的管理措施，不斷改進和完善醫(yī)院核心管理工作，方可提升基層公立醫(yī)院競爭優(yōu)勢。此外，順應當前醫(yī)學技術不斷精細化發(fā)展的趨勢，通過進一步優(yōu)化和改造人事管理流程，實現人力資源的合理配置與流轉，醫(yī)院內部各部門實現更為順暢的溝通與協(xié)作，將大大提升人事管理工作的成效，有助于基層公立醫(yī)院提供更為優(yōu)質的醫(yī)療服務，讓更多患者獲得更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，全面提升就醫(yī)體驗，進而實現“以人民為中心”的健康方針。

三、基層公立醫(yī)院人事管理流程的一些現狀

當前基層公立醫(yī)院人事管理工作中，配套的相關制度很多還不夠健全，未能充分契合基層公立醫(yī)院的一些實際情況，人事管理制度很多已經滯后，不能符合當下的基本規(guī)律與相關需求，加之思想意識方面缺乏有效引導和幫助，出現了很多基層公立醫(yī)院人事管理工作質量不高，人才引進困難的情形。同時，因為基層公立醫(yī)院的管理模式總體單一，很多實際工作流于表面，加之人事管理流程透明度不足，缺乏人性化，難以充分調動醫(yī)療服務人員的工作積極性，進而全面影響了醫(yī)院的提升。在社會主義市場經濟蓬勃發(fā)展的大背景下，人們的醫(yī)療衛(wèi)生需求呈現多元化、多層次化的基本格局，醫(yī)院的各項工作也應全面圍繞滿足人民群眾多層次的立體化健康需求而不斷改進。從人力管理層面來說，要想為患者提供更為優(yōu)質的醫(yī)療服務，就需要進一步優(yōu)化醫(yī)療服務流程，改善人事管理模式的不足，切實從人力資源的科學管理角度切入促進提升醫(yī)院的整體競爭能力與服務能力?；鶎庸⑨t(yī)院同時具有非營利性特點，主要是在政府的資金支持下創(chuàng)辦與經營，并接受政府相關部門管理，醫(yī)院的醫(yī)療工作人員同樣受到事業(yè)單位的體制限制，這些情形，為基層公立醫(yī)院相關人事制度的改革落地執(zhí)行增加了一定的周期和時間，這也是基層公立醫(yī)院人事制度改革的一個重要特點。

四、基層公立醫(yī)院人事管理流程的不足分析

縱觀當前基層公立醫(yī)院人事管理流程實際情況，不得不說其中的確還存在很多不足，這其實也極大的影響到基層公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。就其中的不足來看，主要表現在以下幾點：

（一）流程不規(guī)范很多醫(yī)院過分注重用規(guī)章制度代替流程，流程環(huán)節(jié)模糊不具體，實際操作中存在很多的遺漏，影響到整體工作成效。

（二）流程缺乏完善的體系主要表現在覆蓋范圍狹窄，工作人員的配置與流轉不科學。首先人事科本身的工作管理很多就不夠健全：盡管人事科不同人員承擔不同的職責，相互之間協(xié)作開展工作，但是彼此工作要求不明確，一旦出現某個員工轉崗或離職，可能制約其他工作的有效銜接。

（三）人事管理流程缺乏有效的監(jiān)督各個工作環(huán)節(jié)聯系過于密切卻又不能互補，負責人將多數精力投入到科室規(guī)劃和管理中，卻對最終的工作成果缺乏有效追蹤，影響了整體工作成效。同時，負責人對整體工作流程認知不了解，針對其中存在的問題，無法將流程優(yōu)化與及時調整落實到實處。

（四）人事管理流程交接受限由于人事科負責人需要定期輪崗，以此來培養(yǎng)更多高素質的干部和一線人員，實現人力資源合理配置與利用的目的。但是，交接時間有限，缺少充足時間手把手交接工作，在出現問題時才會去與其他人員溝通，不可避免的出現遺漏。加之管理人員對具體工作細節(jié)和注意事項了解不充分，數據信息更新不足，甚至會影響到數據信息的質量。

五、探索新形勢背景下基層公立醫(yī)院人事管理流程優(yōu)化策略

針對當前基層公立醫(yī)院人事管理流程中的不足，需要結合基層公立醫(yī)院實際情況，轉變理念，尋求合理措施進一步優(yōu)化管理流程，主要表現在以下幾點。

(一)優(yōu)化人事管理流程結合相關政策文件要求，加強各個科室部門溝通與協(xié)作，進一步優(yōu)化細節(jié)，可考慮借助PDCA循環(huán)管理等理念進一步優(yōu)化和規(guī)范實踐操作流程。在反復循環(huán)實踐中，改善現有人事管理流程中的不足，實現人力資源合理開發(fā)和利用。例如：職工工號獲取時間較長，進科工作受到極大影響，主要是由于以往的人事管理流程中將集中編排工號，報醫(yī)護部備案，領導審批后到財務科和信息科申報進科。這樣的話，流程耗時較長，需要多次討論和改進。如果可以提前編排工號，新員工報道時就可以直接領取工號，并且辦理相關進展手續(xù)，這樣將有助于全面提升人事管理工作的效率和質量。

(二)規(guī)范文本模板和表格基層公立醫(yī)院在人事管理工作中，為了有效提升工作效率，應該進一步規(guī)范各種文本模板和表格，為后續(xù)相關工作有序展開奠定基礎。文本模板和表格進一步完善，逐步修改計算機中的文本與表格形式，滲透PDCA循環(huán)管理理念，有助于文本優(yōu)化完善。如，聘請法律顧問指導，制定規(guī)范化的新員工告知書；辭職證明格式規(guī)范化；全面細化各個環(huán)節(jié)內容等。同時，人事管理的文本模板和表格，均由人事科負責人集中統(tǒng)一管理，結合不同文本類別來優(yōu)化流程，統(tǒng)一標準和格式，以便于形成完善的人事管理流程。

(三)強化人員培訓管理為了有效提升人事管理工作效率和質量，應該明確工作目標，加強人員培訓管理，充分熟悉和了解人事管理流程。人事科明確人事管理流程再造和優(yōu)化重要性，可以采用微信、QQ群等網絡智能工具不定期培訓和學習，線下在保證基本工作的前提下，也要開展諸多必要的培訓，切實幫助工作人員充分熟悉和掌握人事管理流程，提升人事管理工作效率和質量。

六、基層公立醫(yī)院的人事管理工作改進措施

（一）強化人事管理部門職能，建立完善的考核制度基層公立醫(yī)院在人事管理工作中，在優(yōu)化工作流程的同時，應轉變工作理念，進一步強化人事管理部門職能，結合實際情況建立完善的考核制度。明確人事管理工作目標，加強各部門溝通和交流，整合人力資源，編制更為完善的管理制度，在公平、公正的原則下，實現選聘高素質人才的目標，滿足各部門的人力資源需要。制定完善的績效考核制度和激勵制度，明確分工職責，全面考核工作人員的工作績效，調動人員的工作積極性，全身心投入其中。通過改進措施，切實賦予人事管理工作持久動力的同時，也為基層公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展做出更大的貢獻。

（二）設立專門的人事管理機構要更好的應對新時代背景下的醫(yī)院服務能力要求，有效提升醫(yī)院服務水平與競爭優(yōu)勢，人才的競爭是一個關鍵點。故此，要充分發(fā)揮人事管理部門的優(yōu)勢，設立專門的人事管理機構，推動人事管理制度創(chuàng)新和完善。醫(yī)院要強化人事管理人員專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)更多高素質的人事管理人員，提升總體人事管理能力。此外，還要通過規(guī)范化程序來優(yōu)化人事管理工作流程，把握人事管理重點和難點，在現代管理理論支持下有序展開人事管理工作。

（三）增加資金投入力度為了推動基層公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，需要整合人力資源，優(yōu)化人事管理方式，也需要進一步增加資金投入力度，通過拓寬人事管理渠道來聘請高素質的人事管理人員。在完善的人事管理制度的基本條件下，增加資金投入力度，建立專門科研室來提升管理水平，在充足的資金支持下來促進人事有關科研項目的開展，為基層公立醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展提供軟件保障。醫(yī)院要考慮設立專門的培訓基地，定期組織醫(yī)務人員專業(yè)培訓，在績效考核制度和獎懲制度支撐下，規(guī)范化開展人事管理工作，以全面提升醫(yī)院從業(yè)人員技術水平和職業(yè)素養(yǎng)。

（四）滲透更為人性化的人事管理理念基層公立醫(yī)院人事管理工作中，為了有效提升人事管理工作效率和質量，迎合新時期的醫(yī)院發(fā)展需要，應該在各個環(huán)節(jié)滲透人性化的管理理念，營造良好的工作環(huán)境。醫(yī)院要充分關注和了解醫(yī)務人員的物質需求和精神需求，引導工作人員端正工作態(tài)度，樹立創(chuàng)新服務管理意識，并對工作人員的工作成果予以肯定，并通過耐心引導和幫助解決工作中的不足，提升人事管理工作效率。同時，醫(yī)院還應不定期的組織教育培訓工作，聘請更多高素質的工作人員，在多項鼓勵政策支持下讓各部門人員積極參與其中，始終保持高度熱情。如此，醫(yī)院將會為患者提供更多優(yōu)質的醫(yī)療服務，從根本上推動基層公立醫(yī)院整體持續(xù)健康發(fā)展。

七、結語

綜上所述，隨著國民經濟的飛快發(fā)展，新時代背景下醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推進成效越來越顯著，這些都對基層公立醫(yī)院的發(fā)展提出了新的要求，“大病不出縣”的分級診療目標也要求基層公立醫(yī)院必須發(fā)揮更大的健康保障作用。因此必須要重視人事管理對醫(yī)院發(fā)展的核心支持作用，要通過有力舉措，有效提升基層公立醫(yī)院人事管理的工作效率和質量，制定完善的管理制度，進一步優(yōu)化人事管理流程，改進其中不足，不斷聘請到高素質的人才，并讓這些人才養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，進而提升醫(yī)院的服務水平，是健康中國推進工作的一項重要表現，是人民所需，國家所需，醫(yī)院所需。

作者： 徐盼盼 沈鶴虹 單位：河南省鶴壁市第三人民醫(yī)院