學(xué)校健康教育模式分析

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學(xué)校健康教育篇1

【摘要】青少年是健康素養(yǎng)干預(yù)的重點人群。徐匯區(qū)疾病預(yù)防控制中心在《徐匯健康報》這一區(qū)域健康傳播品牌的基礎(chǔ)上，設(shè)計開發(fā)“健康小記者”學(xué)校健康教育系列課程。通過授課與實踐相結(jié)合的形式，加深學(xué)生對素養(yǎng)核心知識的理解，進一步培養(yǎng)學(xué)生獲取健康知識、改變健康行為的能力。

【關(guān)鍵詞】學(xué)校健康教育；健康素養(yǎng)；干預(yù)模式

相比于成年人或臨床患者，青少年的健康素養(yǎng)問題還沒有引起足夠重視。國內(nèi)一些研究表明，青少年具備健康素養(yǎng)的比例仍處于較低水平。青少年是個體成長的關(guān)鍵階段，及早對青少年健康素養(yǎng)進行干預(yù)，會對其未來發(fā)展帶來益處[1]。學(xué)校健康教育是提升青少年健康素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，但在應(yīng)試教育的體制下，學(xué)校對健康教育課普遍不夠重視、投入較少、收效一般。在此背景下，教育部門與衛(wèi)生部門合作開展健康教育課是一種很好的方式。《徐匯健康報》是由徐匯區(qū)衛(wèi)生健康委員會主辦、徐匯區(qū)疾病預(yù)防控制中心承辦，面向徐匯區(qū)居民家庭免費發(fā)放的健康讀物。該報以“健康生活”為核心內(nèi)容，通過專業(yè)獨特的視角、靈活多樣的形式、通俗易懂的內(nèi)容，為大眾提供科學(xué)、實用、全面、及時的健康知識和信息服務(wù)。十年來，該報已累計編輯發(fā)行98期、700余萬份，受到廣大居民讀者的喜愛和好評，也成為徐匯區(qū)開展健康教育與健康傳播工作的重要抓手[2]。2017年起，徐匯區(qū)在《徐匯健康報》這一區(qū)域品牌基礎(chǔ)上精心謀劃，對傳統(tǒng)的“學(xué)校健康教育課”進行改革，設(shè)計開發(fā)了“健康小記者”系列健康教育課程，將健康素養(yǎng)核心知識分配到該系列的各個教案中。2018年，徐匯區(qū)選取轄區(qū)內(nèi)2所小學(xué)開展試點，引導(dǎo)學(xué)生們在閱讀和撰寫健康科普文章的過程中，提升健康素養(yǎng)水平。

1設(shè)計目的

目前國內(nèi)外都接受的健康素養(yǎng)概念是指個體具有獲取、理解及處理基本的健康信息和服務(wù)，并運用這些信息和服務(wù)做出正確的判斷和決定，維持和促進健康的能力[3]。通過“健康小記者”系列健康教育課程的開設(shè)，讓理論與實踐有效結(jié)合，不僅能夠以寫促學(xué)，讓學(xué)生群體掌握健康素養(yǎng)的核心知識，也讓學(xué)生們獲得了改變自身健康和他人健康的關(guān)鍵能力。如何篩選科學(xué)的、有用的健康信息，并轉(zhuǎn)化為受眾喜聞樂見的形式，讓人們自覺轉(zhuǎn)變健康意識和健康行為，是評價健康素養(yǎng)水平的一個重要方面。

2課程設(shè)計

2.1課程設(shè)計的理論依據(jù)

傳播學(xué)理論認為，大眾傳播具備普及知識的特點。在健康領(lǐng)域，人們所知的健康知識也大部分來自于人際傳播和大眾傳播。而當(dāng)今的互聯(lián)網(wǎng)等新媒體也逐漸將人際傳播變成了大眾傳播[4]。人們有必要熟悉大眾傳播媒介的特點，學(xué)會應(yīng)用它來檢索和獲取科學(xué)的、有用的健康信息，分析、理解并利用信息作出合理的健康決策。

2.2課程設(shè)計的現(xiàn)實基礎(chǔ)

健康類報紙及其公眾號是傳播健康知識的主要大眾媒介之一?！缎靺R健康報》在徐匯區(qū)擁有深厚的讀者基礎(chǔ)，已成為健康傳播的一大品牌，且在多年的編發(fā)過程中積累了一批優(yōu)秀的健康傳播人才。因此，本研究者依托《徐匯健康報》平臺，選擇健康素養(yǎng)干預(yù)的重點人群為切入點，設(shè)計了“健康小記者”系列學(xué)校健康教育課程方案，由《徐匯健康報》資深編輯成員擔(dān)任講師，引導(dǎo)學(xué)生們在閱讀和撰寫健康科普文章的過程中提升健康素養(yǎng)水平。

2.3課程介紹

2.3.1課程描述這種新的課程模式可歸納為四步：①學(xué)習(xí)，向?qū)W生傳授相關(guān)健康素養(yǎng)知識。②計劃，引導(dǎo)學(xué)生確定一個感興趣的健康主題。③構(gòu)思，指導(dǎo)學(xué)生在選題的基礎(chǔ)上羅列提綱，收集素材。④輸出，指導(dǎo)學(xué)生撰寫科普文章。2.3.2課程內(nèi)容課程通過查閱國內(nèi)外文獻，參考近年來國家和上海市有關(guān)學(xué)校健康教育的規(guī)范性文件，針對學(xué)校及其學(xué)生面對的主要健康問題梳理出學(xué)生健康素養(yǎng)核心要點，最終形成5個“健康小記者”系列課程，包括個人衛(wèi)生、預(yù)防疾病、健康行為、心理健康、環(huán)境安全5方面主題。每個主題包含若干專題，每個專題2課時。通過詳細的教案設(shè)計，明確每節(jié)課的教學(xué)目的、教學(xué)過程、課程小結(jié)，并附有PPT和圖片等教學(xué)參考資料。

3課程示例：“健康小記者”系列學(xué)校健康教育課程教案之——認識肥胖（2課時）

3.1教學(xué)目的

讓學(xué)生了解肥胖的原因和害處，以及預(yù)防肥胖的方法。鼓勵學(xué)生積極參加體育運動，并控制飲食、平衡營養(yǎng)、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會如何對肥胖高危人群進行教育，使他們了解高危因素并主動降低肥胖發(fā)生的可能。在能力方面，引導(dǎo)學(xué)生在此過程中學(xué)會理解與欣賞相關(guān)健康科普文章，熟悉健康科普的寫作技巧。

3.2教學(xué)步驟

3.2.1準備部分：科普文章的閱讀目的：理解肥胖相關(guān)的健康素養(yǎng)核心知識點，初步了解科普文章的撰寫技巧。具體步驟：準備主題相關(guān)科普文章1篇，帶領(lǐng)學(xué)生閱讀，并歸納出本節(jié)課的核心知識點（肥胖的害處、肥胖高危因素、用BMI指數(shù)計算超重與肥胖、健康的膳食結(jié)構(gòu)、健康生活方式的4個方面等）。帶領(lǐng)學(xué)生再次閱讀該文章，熟悉科普文章的文體意義、主要特點、結(jié)構(gòu)和寫法。3.2.2主體部分：科普文章的撰寫目的：在寫作實踐中，掌握科普文章選題、創(chuàng)作、羅列提綱、組織材料、撰稿和修稿的技巧，并再次加深對相關(guān)知識點的掌握。具體步驟：①圍繞知識點“肥胖的危害”，布置回家作業(yè)。要求學(xué)生在課后通過查找資料和調(diào)查訪談等形式，選定自己感興趣的相關(guān)主題，選題要具有科學(xué)性、創(chuàng)新性和實踐性。②引導(dǎo)學(xué)生在選題的基礎(chǔ)上，羅列文章提綱，準備要敘述的知識點及相關(guān)事例。③在教師的指導(dǎo)下進行科普寫作，字數(shù)要求在300字左右。④教師選擇2名學(xué)生上臺朗讀自己的文章，并從文章的主題、取材、語言等方面進行點評，其他學(xué)生也可現(xiàn)場提出自己的看法，及時發(fā)現(xiàn)文章存在的邏輯問題和語言問題。3.2.3活動延伸評選出優(yōu)秀作品，分等級通過班級櫥窗、校刊、健康報及其公眾號的形式進行展示。

4成效與體會

自2018年至今，徐匯區(qū)有2所小學(xué)9個班級試點開展“健康小記者”系列健康教育課程，累計90課時，惠及346名學(xué)生。在受訓(xùn)小記者提交的科普文章中，共有50余件入圍校級優(yōu)秀作品并在全校范圍公開展示和表彰，有24篇文章在《徐匯健康報》上陸續(xù)發(fā)表。通過訪談和調(diào)查發(fā)現(xiàn)，小記者系列課程這一授課形式有效提升了學(xué)生的聽課積極性，相比傳統(tǒng)課程更能有效促進相關(guān)知識點的理解和掌握。其中有85.3%的學(xué)生很喜歡這種形式，78.7%的學(xué)生認為很有幫助，年初到年末受眾的健康知識知曉率平均提高了18.1%。

4.1改良傳統(tǒng)授課模式，提升青少年參與熱情

隨著社會發(fā)展、技術(shù)進步和媒體多元化的發(fā)展，健康知識的傳播也呈現(xiàn)多元化趨勢，知識獲取渠道不斷增多，知識涉及種類也不斷增多，尤其對于“見多識廣”的城市青少年群體，傳統(tǒng)的健康教育授課形式已不能有效吸引其注意力。本課程基于傳播學(xué)視角，針對青少年群體的受眾特點，對傳統(tǒng)健康教育課的形式進行改良，讓學(xué)生從“信息接收者”變成“信息傳播者”，而教師則作為引導(dǎo)者和促進者，帶動學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)和主動思考對健康知識獲得更加深入的理解。這種“賦權(quán)”型的健康教育方式，讓學(xué)生獲得更多的參與感和成就感，對于推動學(xué)校健康教育創(chuàng)新具有積極意義。

4.2通過提升媒介素養(yǎng)來提升青少年健康素養(yǎng)

媒介素養(yǎng)對公眾獲取和甄別健康信息、提升自身健康素養(yǎng)尤為重要[5]。面對當(dāng)下不同媒介呈現(xiàn)的良莠不齊的健康資訊，青少年需要有一定的警惕意識，有能力識別真?zhèn)危惠p易被各種謠言和所謂的“專家”欺騙，從而做出理性判斷。正確地獲取和利用健康信息的能力是健康素養(yǎng)最基本的一部分。本課程的設(shè)置一方面能夠以寫促學(xué)，鞏固健康素養(yǎng)核心知識；另一方面能夠提升青少年的科普閱讀鑒賞能力和科普寫作能力，通過提升青少年的媒介素養(yǎng)來提升健康素養(yǎng)。

4.3開發(fā)系列課程，補齊青少年健康短板

提升青少年體質(zhì)健康是當(dāng)代中國急需解決的緊迫任務(wù)，迫切需要對青少年加強健康知識的宣傳和教育，培養(yǎng)學(xué)生正確的健康觀和健康的生活習(xí)慣[6]。但是，在應(yīng)試教育的體制下學(xué)校對健康教育普遍不重視，往往局限于根據(jù)上級文件精神，導(dǎo)致學(xué)校健康教育課的模式單一、缺乏創(chuàng)新、形式雷同、缺少長遠的目標(biāo)和規(guī)劃?！敖】敌∮浾摺毕盗姓n程的開發(fā)設(shè)計是通過查閱國內(nèi)外文獻，并針對近年來上海市青少年學(xué)生面對的主要健康問題梳理出與學(xué)生健康密切相關(guān)的核心要點而最終形成的5個系列課程，是補齊青少年群體健康短板、提升健康素養(yǎng)水平的有效途徑。

4.4注重職業(yè)體驗，培養(yǎng)青少年的健康意識和責(zé)任感

教育包含了“教”和“育”的雙重內(nèi)涵。所謂“教”者，傳授知識或技能也；所謂“育”者，引導(dǎo)、啟發(fā)，提供有利于人才發(fā)展的環(huán)境和氛圍?，F(xiàn)如今的青少年學(xué)生在學(xué)校接受的教育非常全面，卻缺少參與社會實踐的機會，導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)知識與社會實際需求存在脫節(jié)。本研究在課程實施過程中，注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，依托區(qū)域品牌《徐匯健康報》的平臺，由報紙資深編輯擔(dān)任講師，讓學(xué)生參與采、寫、編等報紙出版過程，對“健康專欄記者”這一職業(yè)有更深入的了解；同時，也通過這種真實的職業(yè)體驗，讓學(xué)生體會到健康的重要性，培養(yǎng)青少年主動發(fā)現(xiàn)健康問題、關(guān)注自身和他人健康的意識。

作者：崔子禕 吳佳倩 柳怡章 金小蕾 沈群芳

學(xué)校健康教育篇2

太原市晉源區(qū)一電學(xué)校是一所始建于1962年、由廠礦回歸的九年一貫制學(xué)校。隨著一電廠停產(chǎn)和周邊村子城中村拆遷改造，學(xué)校的生源結(jié)構(gòu)發(fā)生了質(zhì)的改變———由原來單純的廠礦子弟到現(xiàn)在80%是外來務(wù)工人員子女。家長素質(zhì)參差不齊，生源質(zhì)量整體不高，這是新形勢下學(xué)校發(fā)展的關(guān)卡，對教育教學(xué)提出了挑戰(zhàn)。2018年9月，我來到這里擔(dān)任校長之職，倍感責(zé)任重大、任務(wù)艱巨。經(jīng)過前期的校級座談、家長走訪、學(xué)?，F(xiàn)狀分析，我意識到，要把學(xué)校向良性的發(fā)展軌道推進，需要先改變師生和家長的固有認識，而只有從心理方面入手才能真正實現(xiàn)“思想對行動的指揮”。我是2017年取得國家二級心理咨詢師證的。結(jié)合近20年的教育教學(xué)管理經(jīng)驗以及多年心理咨詢的實踐經(jīng)驗，針對近年來青少年犯罪的低齡化和未成年人自傷自殘事件不斷發(fā)生、心理問題頻出的現(xiàn)狀，在團隊反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，我提出了“教育+心理”青少年生命關(guān)懷辦學(xué)模式，即在教育實踐中加強學(xué)生心理建設(shè)，關(guān)注青少年生命需求，讓學(xué)生在校園內(nèi)積蓄樂觀、積極、主動的生命力量，促進學(xué)習(xí)與精神的雙成長。

以心理健康教育為抓手實施教育管理

2019年上半年，依托學(xué)校4名持心理咨詢師證的教師，我校開始建設(shè)心理教育基地，用近三年的時間打造了達到國家一流水平的200平方米獨立“金鑰匙”心理咨詢基地?；噩F(xiàn)有團體活動室一間、個體咨詢室兩間、減壓室一間、宣泄室一間、沙盤活動室兩間、沙畫走廊一間、太空艙減壓室一間，這里還是晉源區(qū)未成年人輔導(dǎo)站、太原市女職工心理援助站，2019年榮獲“山西省心理咨詢示范基地”稱號。除了建設(shè)固定的陣地，2019年開始，特別是新冠肺炎疫情期間，我們就家長、學(xué)生焦慮的心理問題進行專題研究，開出了100個教育心理“防疫藥方”并向社會推送，極大地降低了網(wǎng)課帶給大家的困擾。學(xué)校開設(shè)了心理課程，定期、分節(jié)點為不同學(xué)生、全體家長作心理建設(shè)和心理講座。我們還走進社區(qū)，為居民作心理指導(dǎo)。由于我們探索的教育模式融入了心理理論和實踐指導(dǎo)，三年來，學(xué)校的校風(fēng)校貌得以改良，學(xué)生成績穩(wěn)步提升，無一起不良事件發(fā)生，學(xué)校得到了家長的信任、社會各界的認可，辦學(xué)聲譽持續(xù)向好。2019年，我被《中國校外教育》雜志選為封面人物，由我主持開發(fā)的“教育+心理”青少年生命關(guān)懷辦學(xué)軟件平臺獲得國家專利。

以學(xué)生心理健康為目的開展特色教育實踐

依托“教育+心理”青少年生命關(guān)懷辦學(xué)模式，我校提出了“崇德至善，矢志篤行，尚學(xué)明志，知書達理”的辦學(xué)理念，以此從“德善”“篤行”“知理”三個層面設(shè)計學(xué)校的整體辦學(xué)思路，衍生出了一系列特色實踐項目?！?21”教學(xué)模式。為了有效促進教學(xué)，近三年的時間，我們邊做邊思、邊思邊改、邊改邊做，從教學(xué)實踐到模式推理又到教學(xué)實踐，在各級專家指導(dǎo)下，老中青教師同向發(fā)力，研判歷年的教學(xué)成績，一次次推敲琢磨、觀摩研討，提出并推行了“321”教學(xué)模式，即三環(huán)固本、雙模增效、一式提質(zhì)。依托該教學(xué)模式，我們研究啟動了師徒結(jié)對、賽講磨課等教學(xué)活動。在“321”教學(xué)模式的引領(lǐng)下，我校連續(xù)三年中考成績喜人，榮獲“晉源區(qū)教育教學(xué)質(zhì)量優(yōu)勝獎”，被授予“國家質(zhì)量監(jiān)測先進集體”等榮譽稱號?！俺坎訇卣b”。每天早上7:50到8:10，迎著晨曦，晉源區(qū)一電學(xué)校的學(xué)生會在操場上歡快舞動、鏗鏘吟誦。這就是小學(xué)部開展的“晨操曦誦”活動。學(xué)校體育教師秉承簡單、易學(xué)、好玩的原則自編晨操“最美少年”，讓學(xué)生從樂感中感受到積極、健康、向上的力量，從而釋放心理壓力，改善精神狀況?！瓣卣b”活動精選《中華經(jīng)典詩文》《大學(xué)》《中庸》等國學(xué)經(jīng)典中的精華，要求學(xué)生每周背誦4首，讓學(xué)生從小就養(yǎng)成誦讀、欣賞古詩文的習(xí)慣，用六年的時間涵養(yǎng)學(xué)生詩書氣，激發(fā)學(xué)生對民族文化的認同感與熱愛之情?！癡IP儲蓄升值所”。在晉源區(qū)一電學(xué)校，學(xué)生有一本特別的存折，那是學(xué)校開辦的“VIP儲蓄升值所”為大家發(fā)放的?！癡IP儲蓄升值所”以銀行儲蓄的形式，把學(xué)生的各種表現(xiàn)記入“存折”。學(xué)校設(shè)立總行，每個班級設(shè)立分行，根據(jù)儲蓄金額的多少評比學(xué)生的日常表現(xiàn)，用優(yōu)學(xué)幣、獎?wù)?、獎狀引領(lǐng)學(xué)生自律自強、螺旋向上，從而達到自我教育、自我激勵、自我約束的目的，讓學(xué)生做更好的自己?！皟π钌邓痹诮逃袧B透學(xué)生心理發(fā)展規(guī)律，讓教學(xué)成果外化于“形”、內(nèi)存于“心”，無形中實現(xiàn)了教育目標(biāo)?；诱n程。到了周五下午，孩子們一起去學(xué)習(xí)一些社團課程，也算是對一周學(xué)習(xí)的放松了。每學(xué)期開學(xué)，學(xué)生都會跟父母一起選課，課程包括圍棋、魔方、足球、籃球、科技等20多個項目，學(xué)生都親切地稱這門課程為“花樣課程”?；诱n程讓校園變成了孩子們的樂園，“雙減”工作也真正落到了實處。實踐研學(xué)。在運用心理規(guī)律讓學(xué)生思想端正、學(xué)習(xí)主動之后，我便開始了進一步的教育引領(lǐng)。我始終堅信，課本上的漢字是小的，但折射出的知識是大的；我們腳下的校園是小的，但是我們邁步走向的世界是無窮大的。我希望通過研學(xué)實踐引領(lǐng)學(xué)生構(gòu)建大視野、大格局，讓他們真正成為棟梁之材。三年來，我?guī)е鴮W(xué)生走到杜里坪、晉陽湖、傅山文化園、晉祠公園、天龍山、古縣城、植物園、馬克思書房、山西省博物館、山西省圖書館……讓學(xué)生用眼睛去看世界，用心靈去感受祖國山河的美好、自然風(fēng)光的靈秀，激發(fā)他們對祖國的熱愛之情和為祖國奮斗的激情。與東黃水小學(xué)攜手共進。在致力于學(xué)校管理與教育教學(xué)質(zhì)量提升的過程中，我校于2019年與陽曲縣東黃水鎮(zhèn)東黃水小學(xué)簽訂了結(jié)對幫扶“手拉手”協(xié)議。每學(xué)期我校都會派教師去東黃水小學(xué)送課，我也會到學(xué)校為師生作心理講座。面對那所師生加起來只有9人的學(xué)校，幫扶他們的過程也是教師不斷思考、學(xué)會珍惜當(dāng)下的過程?；厥走^往，我的教育生涯是堅實且無悔的，看著學(xué)校日益向優(yōu)質(zhì)發(fā)展，我更加堅定了奮進的信心。我將繼續(xù)帶領(lǐng)師生探索更有質(zhì)量的教育，讓師生真正享受從“教育+心理”實踐中得到的生命關(guān)懷與終身幸福。

作者：李雁鴻

學(xué)校健康教育篇3

學(xué)校健康教育是促進中小學(xué)生健康成長的重要途徑。有效的健康教育不僅可以幫助學(xué)生掌握健康知識和技能，加深對健康行為的理解，增進健康技能，形成健康的生活方式，也會對學(xué)生的學(xué)業(yè)成績有積極影響[1]。開設(shè)健康教育課是學(xué)校健康教育的重要方式。學(xué)校健康教育課程的設(shè)置宗旨是通過有計劃的課程組織幫助學(xué)生系統(tǒng)、科學(xué)、全面地掌握健康知識，形成積極的健康信念和態(tài)度，提升健康素養(yǎng)，促進學(xué)生健康發(fā)展。健康教育課程的性質(zhì)定位、內(nèi)容框架、師資配置以及課程評價等因素都直接影響到課程的實施和質(zhì)量[1-3]。為了解重慶市中小學(xué)健康教育現(xiàn)狀，促進學(xué)校健康教育工作，本研究于2021年底至2022年初對重慶市經(jīng)濟發(fā)展水平高、中、低的3個區(qū)縣共13所中小學(xué)進行了問卷調(diào)查，以了解重慶市中小學(xué)健康教育現(xiàn)狀，為學(xué)校健康教育工作提供科學(xué)依據(jù)。

1對象與方法

1.1對象

根據(jù)經(jīng)濟水平（2021年重慶市各區(qū)縣GDP排名）選擇A區(qū)（866.26億元）、B縣（502.58億元）、C縣（186.54億元）3個區(qū)縣，在3個區(qū)縣中共抽取7所小學(xué)、6所中學(xué)進行調(diào)查。調(diào)查對象為小學(xué)五、六年級及中學(xué)初二、初三年級的學(xué)生。

1.2方法

1.2.1抽樣方法采用分層整群隨機抽樣方法。樣本量的計算采用設(shè)計樣本α=0.05，Z=1.96，P值取我國兒童肥胖率6.4%（取值根據(jù)2010-2012年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測我國6~17歲兒童青少年肥胖率），允許誤差（E）為0.035，分層為3層（經(jīng)濟水平高、中、低3層），N=Z2［P（1-P）］∕E2，計算出需要調(diào)查的最少學(xué)生樣本為1128名。1.2.2調(diào)查方法對學(xué)生采用自編的《中小學(xué)校健康教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷》進行健康知識、行為以及學(xué)校健康教育課程開展情況的調(diào)查，其中健康知識部分參考《健康素養(yǎng)66條》。問卷整體信度為0.826，效度為0.882。健康行為形成率（%）=答對健康行為題目總數(shù)/調(diào)查健康行為總題數(shù)（即每份問卷健康行為題目數(shù)×調(diào)查應(yīng)答人數(shù)）×100%。

1.3質(zhì)量控制

問卷參照既往文獻設(shè)計初稿，通過專家咨詢進行修改，并對問卷進行預(yù)調(diào)查，保證問卷的適用性和準確性。調(diào)查員經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn)、實習(xí)及考核。問卷由中小學(xué)生在調(diào)查員的陪同下自行填寫；填寫過程中如調(diào)查員發(fā)現(xiàn)漏項、錯項和書寫等問題時，應(yīng)及時糾正。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計分析使用SPSS26.0進行。計數(shù)資料采用t檢驗和方差分析，計量資料采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1基本情況

本次調(diào)查共收集中小學(xué)生調(diào)查問卷3632份，有效問卷3618份。其中，A區(qū)收集調(diào)查問卷1130份（小學(xué)607份，中學(xué)523份）；B縣收集調(diào)查問卷1179份（小學(xué)582份，中學(xué)597份）；C縣收集調(diào)查問卷1309份（小學(xué)622份，中學(xué)687份）。這3個區(qū)縣中的男生和女生比例接近1:1，而每個區(qū)縣留守兒童的比例均達到了22%以上。見表1。

2.2健康教育課程開展情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健康教育課開設(shè)率在94%以上，但僅有一半每月健康教育課≥4次；A區(qū)回答有健康教育教師的人數(shù)最少（39.3%），有健康教育課本的人數(shù)均在76%以上。見表2。

2.3學(xué)校健康環(huán)境建設(shè)情況

在學(xué)校健康環(huán)境建設(shè)方面，回答有健康知識宣稱標(biāo)語、配備流水和洗手液及有心理咨詢室的比例分別為90%、66%和76%。見表3.

2.4學(xué)生健康知識獲取途徑

學(xué)生獲取健康知識的主要途徑是教師、父母和書本。此外，網(wǎng)絡(luò)也是重要的獲取健康知識的途徑。見表4。

2.5健康相關(guān)知識的知曉情況

小學(xué)生的健康知識滿分為20分、中學(xué)生為25分。本次調(diào)查中，小學(xué)生平均分為15.4±0.1，中學(xué)生為17.6±0.1。三個區(qū)縣中，小學(xué)生健康知識得分最高的是A區(qū)，其次是B縣、C縣；中學(xué)生健康知識得分最高的是B縣，其次是C縣、A區(qū)。留守兒童的健康知識得分16.39±3.3低于非留守兒童16.52±3.5，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.68，P<0.05）。見表5。

2.6健康相關(guān)行為習(xí)慣

健康行為形成方面，B縣喝含糖飲料的情況最好，其余健康行為形成率均為C縣最高。小學(xué)生除了每天運動時間外，其余健康行為習(xí)慣均好于中學(xué)生。非留守兒童在運動時間、睡眠時間、玩電子產(chǎn)品時間、刷牙習(xí)慣和每天吃早飯的健康行為好于留守兒童。

3討論

本次調(diào)查的重慶市3個區(qū)縣中，經(jīng)濟發(fā)展水平從高到低依次為A區(qū)、B縣和C縣。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然A區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平最高，但是在學(xué)校健康教育方面并沒有體現(xiàn)出優(yōu)勢，可能是由于管理人員對健康教育的重視程度不高所致。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)重慶市學(xué)校健康教育工作存在以下問題：①健康教育開課時間得不到保證。這可能是因為健康教育不是升學(xué)必考的科目，往往被其他科目擠占時間。②缺乏健康教育教材。可能是由于健康教育課程不屬于學(xué)科類課程，學(xué)校一般不會統(tǒng)一購買專業(yè)教材。③沒有專職的健康教育教師。原因主要是由于專業(yè)的健康教育師資數(shù)量有限。④中小學(xué)健康教育發(fā)展不平衡。究其原因，可能是中學(xué)生由于升學(xué)壓力而將主要精力放在升學(xué)考試的科目上，對健康教育不太重視；留守兒童可能是缺少了來自父母的關(guān)心，而本研究顯示父母是中小學(xué)生獲取健康知識的重要來源。針對調(diào)查結(jié)果提出如下建議：①堅持以人民為中心的發(fā)展思想統(tǒng)領(lǐng)，大力倡導(dǎo)“將健康融入所有政策”，保障健康教育課程開設(shè)，改善學(xué)校健康教育教材和師資[4-5]。②加強學(xué)校—社區(qū)—家庭—媒體—醫(yī)療機構(gòu)等聯(lián)動的心理健康服務(wù)模式[6]。充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資源，為學(xué)校提供體檢和日常健康監(jiān)測服務(wù)。③各級黨委和政府及全社會應(yīng)提高對學(xué)校健康教育與健康促進工作的重視程度。加大對學(xué)校健康教育的投入力度，切實改善與健康密切相關(guān)的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境[7]。④廣泛開展健康學(xué)校建設(shè)。在政府主導(dǎo)下，衛(wèi)生健康、教育和各相關(guān)部門通力配合，優(yōu)化學(xué)校健康教育與健康促進工作制度，落實學(xué)校健康教育課程[8-9]。本研究具有一定的局限性。首先，由于受到新冠肺炎疫情的影響，市區(qū)縣各級教育部門對進入中小學(xué)校的活動嚴格限制，導(dǎo)致課題組現(xiàn)場調(diào)查時無法進行全面、系統(tǒng)、深入的調(diào)查。其次，由于經(jīng)費、人力、物力的限制，本次調(diào)查只在3個區(qū)縣開展，未能實現(xiàn)點、線、面的全覆蓋，獲得的樣本有限，無法全面評估近年來重慶市學(xué)校健康促進和健康方面的工作效果.

作者：王合春 李嬈 陳斌

學(xué)校健康教育篇4

2022年，浙江省紹興市市場監(jiān)管局（下稱“紹興局”）根據(jù)國家市場監(jiān)督管理總局、國家發(fā)展和改革委員會及教育部聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展全國教育收費專項檢查的通知》（國市監(jiān)競爭發(fā)〔2022〕11號）以及浙江省市場監(jiān)督管理局、浙江省發(fā)展和改革委員會、浙江省教育廳《關(guān)于開展2022年度浙江省教育收費專項檢查的通知》（浙市監(jiān)競爭〔2022〕1號）文件要求，結(jié)合紹興市2022年價格收費專項檢查工作任務(wù)，深入開展學(xué)校教育收費價格領(lǐng)域?qū)ｍ棛z查。筆者遵循市本級教育收費專項檢查及交叉檢查的工作思路，緊扣“制定檢查方案、提取證據(jù)材料、聚焦重點問題”的實操重點，梳理檢查過程及取得的執(zhí)法實效。

一、制定檢查方案

檢查方案多包括檢查通知和檢查計劃兩部分內(nèi)容，檢查通知是通知被檢查學(xué)校，讓其提前做好被檢查相關(guān)事項，并在規(guī)定時間內(nèi)準備好相關(guān)材料，以及按要求配合完成現(xiàn)場檢查等工作。檢查通知一般應(yīng)包括檢查依據(jù)、檢查時間、檢查主要內(nèi)容、相關(guān)材料提供、其他事項等內(nèi)容。其中“相關(guān)材料提供”應(yīng)作為重點內(nèi)容加以明確表述。紹興局在該內(nèi)容中明確要求被檢查學(xué)校提供自2020年1月1日開始的所有收費材料。材料主要有：總體情況介紹類材料，包括相關(guān)情況說明和相關(guān)紙質(zhì)打?。◤?fù)?。╊惒牧稀Ｏ嚓P(guān)情況說明類材料要以情況報告的形式蓋章后提供；相關(guān)紙質(zhì)打印（復(fù)?。╊惒牧吓c原件核對一致后蓋章提供。對于部分篇幅較大的材料，可酌情提供相關(guān)電子版。具體的材料目錄將在“提取證據(jù)材料”中詳細闡述。檢查計劃主要提供給檢查人員，用于指導(dǎo)工作開展，計劃具有一定的保密性。一般在檢查計劃中需要明確人員分工、檢查步驟、檢查環(huán)節(jié)、閉環(huán)處置等多方面內(nèi)容。（一）人員分工。檢查人員一般由3~4人組成，按照工作熟悉程度及專業(yè)特長合理調(diào)配使用。如新檢查員適宜安排收費公示環(huán)節(jié)檢查，準備材料的復(fù)核校對，補充材料的提取復(fù)印等較簡單工作；資深檢查員可安排檢查學(xué)費、住宿費、服務(wù)性收費和代收費領(lǐng)域收費等。財務(wù)、金融類專業(yè)檢查員可安排負責(zé)財務(wù)報表分析、財務(wù)數(shù)據(jù)整理、會計憑證查閱等工作。計算機、網(wǎng)絡(luò)類專業(yè)人員可安排負責(zé)后臺電子數(shù)據(jù)取證、復(fù)核、比對等工作。負責(zé)人要根據(jù)檢查進度和要求，安排專人制作專項統(tǒng)計表及現(xiàn)場執(zhí)法文書，確保每項任務(wù)都細化落實分解到個人?，F(xiàn)場未經(jīng)檢查組長同意，不允許檢查員擅自中斷或更換自身擔(dān)負的檢查任務(wù)。（二）檢查環(huán)節(jié)。主要由3個環(huán)節(jié)組成，一是現(xiàn)場檢查環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)需要完成：1.查看準備資料，并以檢查計劃為基礎(chǔ)各司其職；2.復(fù)印可能有問題的材料；3.拍照現(xiàn)場檢查情況；4.與被檢查學(xué)校的溝通詢問；5.專項統(tǒng)計表及現(xiàn)場檢查筆錄的制作；二是非現(xiàn)場核查環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)需要完成：1.梳理總結(jié)可能存在的違規(guī)問題；2.告知被檢查學(xué)校補充提供相關(guān)表格數(shù)據(jù)和印證材料；3.向?qū)W生家長、第三方單位電話抽查核查相關(guān)收費情況；三是階段性研討環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)需要完成：1.梳理全部已收集到的證據(jù)材料；2.研究匯總已定性或已明確的違規(guī)問題和印證材料；3.研究匯總無法定性的疑難問題，上報省局或國家總局予以業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

二、提取證據(jù)材料

檢查通知須明確寫明被檢查學(xué)?！皯?yīng)當(dāng)真實、完整、及時地提供檢查所需材料”的要求，材料內(nèi)容可包括以下兩部分：（一）總體情況介紹（或相關(guān)情況說明）類材料。主要內(nèi)容包括：學(xué)校基本情況，學(xué)校內(nèi)設(shè)部門設(shè)置及職能；財務(wù)收入來源以及構(gòu)成；學(xué)校相關(guān)年級及專業(yè)設(shè)置情況，學(xué)費收取費用標(biāo)準及相關(guān)依據(jù)文件，高等學(xué)校還需包括自2020年1月開始每個專業(yè)的具體學(xué)費收取標(biāo)準（包括學(xué)分制費用情況）及相關(guān)依據(jù)文件；學(xué)校住宿費、水電費收取情況，需包括自2020年1月開始的每一種住宿類別（如4人間、8人間等）的具體住宿費收取標(biāo)準及相關(guān)依據(jù)文件；學(xué)校落實并已在執(zhí)行的國家和省對家庭困難學(xué)生的獎、貸、助、補、減等獎勵資助政策的相關(guān)情況，包括具體執(zhí)行和操作的依據(jù)或制度、總體執(zhí)行情況等。對于2020年1月開始，因各種原因致學(xué)生退學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、出國等中斷學(xué)業(yè)的特殊情形，學(xué)校制定的相關(guān)退費流程和制度，且退費的總體情況；學(xué)校代為收取的如保險、軍訓(xùn)、資料、教材、體檢、校服等代收費情況；實習(xí)或?qū)ν饨涣飨嚓P(guān)收費、報酬發(fā)放、保險購買等情況；學(xué)校收取的各類服務(wù)性費用情況。由于疫情防控等原因?qū)W校停課復(fù)課情況（包括時間階段、涉及學(xué)生、文件通知等）；已開展的收費自查情況等。（二）相關(guān)紙質(zhì)打印（復(fù)?。╊惒牧稀?.法人登記證、辦學(xué)許可證等相關(guān)主體證照；2.學(xué)校收費管理制度及相關(guān)文件依據(jù)，可分類別（學(xué)費、住宿費、服務(wù)性收費、代收代支費、考試費、重修費等）或參照政府指導(dǎo)價或參照學(xué)校自主定價來進行梳理；3.財務(wù)資料：準備好2020年1月1日以來的財務(wù)報表，總賬、分類明細賬等，根據(jù)檢查組需要現(xiàn)場能提供記賬憑證、收費票據(jù)原件等；4.學(xué)校是否存在試點性質(zhì)或其他類型，如“試點學(xué)?！薄ⅰ昂献鬓k學(xué)”、“國家級（省級）重點”等，要提供相關(guān)印證材料；5.招生方案（計劃）、入學(xué)須知、新生入學(xué)協(xié)議書等材料；6.學(xué)校代收費、服務(wù)性收費的結(jié)算清單或相關(guān)票據(jù)等；7.保險、軍訓(xùn)、資料、教材、體檢、校服等代收費協(xié)議合同等；8.學(xué)生畢業(yè)實習(xí)或?qū)ν饨涣鞯膯挝磺鍐?、計劃、管理制度、三方協(xié)議等；9.學(xué)校執(zhí)行對家庭困難學(xué)生獎勵資助政策的依據(jù)或制度；10.學(xué)校制定并執(zhí)行的相關(guān)退費流程和制度；11.學(xué)生由于各種原因轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)、休學(xué)、被其他學(xué)校提前招生的清單；12.通過借讀、插班等各種原因轉(zhuǎn)入學(xué)校的學(xué)生清單。

三、聚焦重點問題

根據(jù)檢查統(tǒng)計，目前紹興局發(fā)現(xiàn)的學(xué)校教育收費價格領(lǐng)域易發(fā)多發(fā)的各類重點問題集中在5大方面14個點位。（一）收費制度不合規(guī)。1.收費標(biāo)準制定不符合規(guī)定。民辦小學(xué)和初中收費以單個甚至多個學(xué)年為單位收取，違反了民辦義務(wù)教育階段收費必須以學(xué)期為單位收取的規(guī)定。2.收費標(biāo)準隨意調(diào)整、未相對固定。某民辦學(xué)校的收費標(biāo)準在3年內(nèi)變動了3次，違反了民辦學(xué)校收費標(biāo)準在2年內(nèi)需要保持基本穩(wěn)定的規(guī)定。3.收費內(nèi)控管理制度缺失。某學(xué)校未按規(guī)定設(shè)立相關(guān)學(xué)費減免、獎學(xué)金助學(xué)金等相關(guān)管理制度。4.收費內(nèi)控管理制度滯后。某學(xué)校已經(jīng)執(zhí)行學(xué)費、服務(wù)性收費和代收費的清退及結(jié)算工作，但未按規(guī)定設(shè)立相關(guān)退費管理制度及結(jié)算和公布制度。（二）收費行為不規(guī)范。1.公示不規(guī)范。各學(xué)校的公示標(biāo)準均不統(tǒng)一，收費公告欄沒有統(tǒng)一模板；收費公示內(nèi)容均有缺陷，如缺少落款日期，導(dǎo)致無法判斷是否已公示30天以上；缺少費用減免申請內(nèi)容及投訴舉報電話等。公示標(biāo)準與實際收費標(biāo)準不一致，某學(xué)校招生簡章內(nèi)的學(xué)費與住宿費標(biāo)準與實際收費標(biāo)準不一致，既有高標(biāo)低收，也有低標(biāo)高收。2.宣傳不規(guī)范。學(xué)校網(wǎng)站及微信公眾號上的宣傳內(nèi)容未及時更新，特別是師資力量的介紹內(nèi)容與實際不符。如某民辦學(xué)校在其微信公眾號上公布的部分教師實際已經(jīng)離職，但對其情況介紹還存在于微信公眾號“師資介紹”欄目。3.票據(jù)不規(guī)范。收費票據(jù)開據(jù)不規(guī)范，某學(xué)校無法提供服務(wù)性收費和代收代支費等費用的增值稅發(fā)票，只能提供收款收據(jù)。4.支出不規(guī)范。如某學(xué)校在某學(xué)年不收取代管費，但收取的學(xué)費較上一學(xué)年有明顯增長，經(jīng)核查該學(xué)年內(nèi)學(xué)生所有代管費支出項目均從學(xué)費項目內(nèi)支出。（三）退費規(guī)定未執(zhí)行到位。1.未按規(guī)定退還疫情防控期間多收取的住宿費用。2020年全國疫情防控期間，學(xué)校應(yīng)當(dāng)遵守政府防控指令，分別按照年級年段進行不同時間段的停學(xué)停課或延遲返校。目前絕大多數(shù)學(xué)校都在2020年全國疫情防控期間進行了網(wǎng)絡(luò)授課，因此不涉及到學(xué)費的清退。但大部分學(xué)校都有寄宿制學(xué)生，必然涉及到住宿費用的清退。根據(jù)浙江省《關(guān)于做好疫情防控期間學(xué)校收費管理等工作的通知》（浙教辦函〔2020〕81號）文件中“學(xué)校按照實際發(fā)生原則收取住宿費,每學(xué)年按照10個月(每學(xué)期5個月)計算,多余部分一律退還學(xué)生。在校實際住宿時間不足一個月的,15天以下的按半個月計算,15天以上的按一個月計算”的退費規(guī)定，按統(tǒng)算原則，即必須先計算出“在校實際住宿時間階段”，然后按照30天作為一個月，余下的天數(shù)按照15天作為節(jié)點進行“天數(shù)”和“月數(shù)”的換算，最終得出應(yīng)退費的月數(shù)。少數(shù)學(xué)校對清退月份政策理解出現(xiàn)歧義，導(dǎo)致存在未按要求清退住宿費的問題。2.未按規(guī)定退還中途退學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)學(xué)生的學(xué)費、住宿費及代收代支費用。如浙江省2010版的《浙江省民辦教育收費管理辦法》“收費期限不滿一學(xué)期的，按實計算。學(xué)生實際學(xué)習(xí)和住宿時間的起始時點為開學(xué)日，終止時點為辦理離校手續(xù)日”以及《關(guān)于規(guī)范和調(diào)整獨立學(xué)院收費的通知》（浙價費〔2018〕61號）“學(xué)費、住宿費按學(xué)年收取，學(xué)生因退學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、出國等中斷學(xué)業(yè)的，應(yīng)按規(guī)定和實際受教育時間，據(jù)實結(jié)算，及時退還相應(yīng)學(xué)費、住宿費”均有類似規(guī)定，但由于學(xué)校在實際執(zhí)行退費流程中，會涉及到教務(wù)處、學(xué)生處、財務(wù)處、后勤處等多個校內(nèi)部門，各個部門人員對政策文件的理解存有偏差，故出現(xiàn)問題的概率也比較高。如對“學(xué)分制學(xué)費”與“非學(xué)分制學(xué)費”的清退要求是否一致，“辦理離校手續(xù)日”是指“離校手續(xù)提交日期”還是“離校手續(xù)審批同意日期”，“代收代支費用及時結(jié)算”是指要求“離校前結(jié)算”還是“離校后多少時間內(nèi)結(jié)算”，這些內(nèi)容在政策文件上均沒有明確表述，存在多種理解方式，導(dǎo)致學(xué)校在實際操作中極易觸碰違規(guī)紅線。（四）自立后勤服務(wù)收費項目。1.自立項目收取學(xué)生宿舍熱水淋浴費、電吹風(fēng)費用。某服務(wù)公司負責(zé)某公立學(xué)校的住宿收費，違反學(xué)校住宿費的政府指導(dǎo)價標(biāo)準，自立項目收取學(xué)生宿舍熱水淋浴費、電吹風(fēng)等費用。2.自立項目收取學(xué)生中文（英文）成績單、全國外語等級證明、在校證明等證明資料費用。某高校在學(xué)生首次申請取得中文（英文）成績單、全國外語等級證明、在校證明等證明資料時，違規(guī)收取相關(guān)費用。（五）在正常教學(xué)時間內(nèi)開設(shè)興趣班、特色班、特色課等班次或課程并額外收取費用。1.某民辦幼兒園在正常教學(xué)時間內(nèi)開設(shè)特色班并違規(guī)收取費用。2012年，教育部規(guī)定：幼兒園不得在保教費外以開辦實驗班、特色班、興趣班、課后培訓(xùn)班和親子班等特色教育為名向幼兒家長另行收取費用。某民辦幼兒園擅自開設(shè)體育班、藝術(shù)班，并以特色班費用的名義違規(guī)另行收取相關(guān)費用。2.某民辦學(xué)校在正常教學(xué)時間內(nèi)開設(shè)特色課程并違規(guī)收取費用。按照規(guī)定，學(xué)校在正常教學(xué)時間內(nèi)開設(shè)特色課程首先需要向教育主管部門進行審批，待審批通過后才能進行教學(xué)活動。而目前紹興市特色課程的開設(shè)并未放開，即某民辦學(xué)校的特色課程未經(jīng)審批，收取的相關(guān)特色課程費用涉嫌違規(guī)。

作者：胡波 單敏杰