兒童預(yù)防接種信息管理論文
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1結(jié)果
本縣在2010年4月1日～2012年3月31日出生的兒童共9987例，其中流動(dòng)兒童232例，本地兒童9755例。
1.1流動(dòng)兒童疫苗劑次接種情況
232例兒童應(yīng)接種5種疫苗，每人13針次，共計(jì)3016人次，實(shí)際接種2956人次，疫苗接種率為98.01%。其中2583人次及時(shí)接種，及時(shí)接種率85.64%。2933人次合格接種，接種合格率97.25%。
1.2本地兒童的疫苗接種情況
1.2.1疫苗劑次接種情況9755例本地兒童應(yīng)接種5種疫苗，每人13針次，共計(jì)126815人次，實(shí)際接種126411人次，疫苗接種率為99.68%。其中115120人次及時(shí)接種，及時(shí)接種率90.78%，125846人次合格接種，接種合格率99.24%。
1.2.2疫苗基礎(chǔ)免疫全程接種情況9755例本地兒童5種疫苗的基礎(chǔ)免疫全程接種情況。本地兒童的接種率為99.53%，及時(shí)接種率為43.34%，全程合格率為96.68%。
1.3兒童疫苗基礎(chǔ)免疫不合格接種原因
1.3.1流動(dòng)兒童疫苗不合格接種原因232例流動(dòng)兒童中，“五苗”基礎(chǔ)免疫不合格接種原因有：超期接種19人次，占8.19%；提前接種3人次，占1.29%；間短接種10人次，占4.31%；未種15人次，占6.47%。
1.3.2本地兒童疫苗不合格接種原因9755例本地兒童中，“五苗”基礎(chǔ)免疫不合格接種原因有：超期接種407人次，占4.17%；提前接種54人次，占0.55%；間短接種64人次，占0.66%；未種127人次，占1.30%。
1.4接種單位“五苗”接種率
本縣共設(shè)有13個(gè)免疫接種點(diǎn)，“五苗”基礎(chǔ)疫苗接種率大于99%的免疫接種點(diǎn)有13個(gè)，其中接種率為100%的接種點(diǎn)有2個(gè)。
2討論
及時(shí)通知兒童家長(zhǎng)及時(shí)接種。這對(duì)于提高兒童免疫接種率、提升接種門(mén)診的管理水平和工作效率具有重要作用。在本次研究中，通過(guò)查詢(xún)兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)本地兒童的基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)99.53%，全程合格接種率達(dá)96.68%，全程合格接種率、接種率均較高；本地兒童的基礎(chǔ)免疫全程及時(shí)接種率較低，這可能是由于疫苗各劑次必須符合兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)疫苗信息設(shè)定的起始、間隔月齡要求而造成。本次研究還發(fā)現(xiàn)，隨著接種針次的增加，流動(dòng)兒童和本地兒童的各種疫苗基礎(chǔ)免疫全程接種中的及時(shí)接種率均有明顯提高，這可能與兒童年齡增長(zhǎng)，家長(zhǎng)更愿意帶領(lǐng)兒童接種有關(guān)。我縣自2008年使用系統(tǒng)后1～2年，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全部不用質(zhì)紙建卡，而使用電腦系統(tǒng)建卡管理。為進(jìn)一步完善流動(dòng)兒童接種信息，我縣要求各接種單位對(duì)寄居在本轄區(qū)范圍內(nèi)的流動(dòng)兒童要建立準(zhǔn)確、詳實(shí)的接種記錄，對(duì)首次前來(lái)接種的兒童主動(dòng)向其監(jiān)護(hù)人索取流動(dòng)兒童既往的接種記錄，及時(shí)錄入兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，并將其納入本地預(yù)防接種常規(guī)管理。該項(xiàng)工作也是免疫接種信息化管理的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，還有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。在本次研究中，232例流動(dòng)兒童的疫苗接種率為98.01%，及時(shí)接種率85.64%，接種合格率97.25%。其發(fā)生接種不合格的原因主要是超期接種和未種，與流動(dòng)兒童居住地不固定有關(guān)；其次是間短接種和提前接種，與接種工作人員沒(méi)有按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序要求接種有關(guān)。綜上所述，應(yīng)用兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，能夠方便、迅速地查詢(xún)流動(dòng)兒童及本地兒童的免疫接種信息，為流動(dòng)兒童提供了及時(shí)接種機(jī)會(huì)，也很好地解決了因兒童流動(dòng)造成的接種管理困難問(wèn)題。
作者：林素琴 單位：南寧市隆安縣疾病預(yù)防控制中心
