醫(yī)學免疫學線上教學互動探索實踐

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摘要：從醫(yī)學免疫學線上教學的不同階段，結(jié)合騰訊課堂、QQ群及超星學習通等網(wǎng)絡(luò)平臺論述醫(yī)學免疫學線上教學互動的作用、設(shè)計與實踐以及教學效果，為醫(yī)學免疫學線上教學的互動設(shè)計和實踐提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學免疫學；線上教學；網(wǎng)絡(luò)平臺；互動

在肺炎疫情的影響下，全國各類學校積極響應教育部“停課不停教、停課不停學”的號召，全面開展網(wǎng)絡(luò)在線教學。如何利用網(wǎng)絡(luò)教學平臺有效實施在線授課，激發(fā)學生學習動機、與學生進行高效互動、提高學生自主學習能力，最終保證教學質(zhì)量和效果，已成為各高校教育工作者的重要研討問題。醫(yī)學免疫學是一門研究人體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能，以及免疫功能異常所致疾病的發(fā)生機制、診斷及預防和治療手段的學科[1]。其顯著的特征是理論探索性強、實際應用價值大。醫(yī)學免疫學是醫(yī)學生的專業(yè)核心課程，對學生日后臨床課程的學習、科研和臨床崗位工作能力的培養(yǎng)具有重要作用[2]。然而，醫(yī)學免疫學名詞概念繁多、內(nèi)容抽象深奧，對于初次者有一定難度?；咏虒W能充分調(diào)動學生學習的積極性，增強學生的創(chuàng)新思維能力，是一種適合醫(yī)學免疫學的教學模式[3]。在傳統(tǒng)課堂上，可與學生進行有效互動，面對面解決學生碰到的各種問題。然而，在線上教學中如何與學生進行有效互動就成為教師共同面臨的問題。我教研室采用騰訊課堂、QQ群和學習通等平臺進行網(wǎng)絡(luò)教學或引導學生自主學習，并針對醫(yī)學免疫學在線教學的互動設(shè)計進行了深入探討，發(fā)現(xiàn)在線教學的互動設(shè)計對于提高醫(yī)學免疫學的教學質(zhì)量具有積極的促進作用。

1醫(yī)學免疫學線上教學互動的作用

目前，我校采用曹雪濤主編的《醫(yī)學免疫學》第七版教材進行授課。全書分為25章，涉及免疫器官、免疫分子、免疫細胞、免疫應答、免疫性疾病和免疫學的應用等[1]。盡管內(nèi)容繁多，但教師教得多并不等于學生學得多。學生學習的最佳途徑是積極主動學習。在線教學使教師成為網(wǎng)絡(luò)“教學主播”，但無教師與學生的有效互動勢必會影響學生自主學習的積極性。線上教學互動不僅能拉近學生與教師的心理距離，還能幫助教師及時了解學生對重點、難點的掌握程度，以及學生期望教師復述或擴展的知識點。相反，學生學習效果若得不到及時反饋，會在一定程度上影響學生的學習積極性。此外，學生在學習方法、理解能力、思維方式等方面存在個體差異。線上教學互動給予了學生更多的反應時間和思考時間，使其跟上教師的授課節(jié)奏進而在整體上提高學習效果。因此，醫(yī)學免疫學在線教學的有效互動有助于學生學習動力的激發(fā)、學習效果的及時反饋和學生個體差異的平衡，對提高教學質(zhì)量有重要作用。

2醫(yī)學免疫學線上教學的互動設(shè)計與實踐

2.1醫(yī)學免疫學線上教學前的互動

2020年上學期筆者授課對象為2019級護理學專業(yè)和2017級生物技術(shù)專業(yè)大三學生。首先，建立班級QQ學習群，然后教學進度表、教師聯(lián)系方式、醫(yī)學免疫學教材電子版等學習資料及騰訊課堂授課鏈接和二維碼，確保學生都能進入騰訊課堂學習。在線上授課前一天，通過QQ群通知學生上課內(nèi)容、學習目標和重要的知識點，結(jié)合教材內(nèi)容要求學生有針對性地進行預習，這有助于醫(yī)學免疫學在線教學的師生互動。

2.2醫(yī)學免疫學線上課堂和課后的互動

基于edX數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，無論視頻多長，用戶實際觀看時長的中位數(shù)都不超過6分鐘，而且6～9分鐘長的視頻是個拐點，更長的視頻實際觀看的中位數(shù)反倒會下降。因此，在醫(yī)學免疫學在線教學過程中，多采用“書架式”策略，即將重點講授與互動采用穿插的方式進行線上授課。對于在線講授，教師對學習的目的要求、重點和難點進行精講，滿足學生對課堂獲取知識的基本需求。對于互動，采用“前測+中測+后測”的方式強化學生對知識點的理解，例如在講授抗體章節(jié)時，首先采用提問互動的方式進行課堂導入，如“同學們知道抗體是由什么細胞產(chǎn)生的嗎？”“為什么免疫力低下的人群可注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白增強免疫力？”“我們機體內(nèi)存在幾類抗體，在結(jié)構(gòu)和功能方面有何不同？”講完抗體的結(jié)構(gòu)后，向?qū)W生提問：“請同學們結(jié)合抗體的結(jié)構(gòu)，想一想抗體有哪些功能？”并要求學生在討論區(qū)進行1分鐘左右的互動，隨后教師再根據(jù)學生的回答情況，對抗體V區(qū)和C區(qū)的功能進行重點講解。抗體的功能講解完后，再以互動提問的方式對抗體的功能在討論區(qū)進行總結(jié)。同樣，在講解抗體的中和作用時，可采用互動式提問：“請同學們想一想抗體通過中和作用可阻止哪些常見病毒入侵宿主細胞呢?”學生可能會提及流感病毒、乙肝病毒、HIV病毒、肺炎病毒等。隨后，教師對學生的回答進行知識擴展，例如2020年6月22日，國際頂級學術(shù)期刊《Science》報道了我國軍事科學院軍事醫(yī)學研究院陳薇院士團隊發(fā)現(xiàn)了首個靶向病毒刺突蛋白N端結(jié)構(gòu)域的高效中和單克隆抗體，為治療性抗體和其他藥物設(shè)計提供新的有效靶標。此外，在章節(jié)授課結(jié)束前，設(shè)置單選題或填空題，采用騰訊課堂中的舉手、搶答等功能來增強師生線上互動，以激發(fā)學生的學習熱情和學習積極性。其次，利用QQ群或微信將學生分成5~6人的小組，并選一名學生擔任組長，進行學生之間的互動。例如，在教師講完I型超敏反應后，可要求學生針對臨床常見的過敏疾病，如青霉素、花粉和小龍蝦過敏進行發(fā)病機理和防治小組討論。然后，由組長派一名代表分享討論結(jié)果，最后由教師進行總結(jié)和點評。為進一步增強學生學習醫(yī)學免疫學的主觀能動性，也可布置課外討論題，要求學生以小組討論方式完成。例如，在講完免疫預防中的疫苗后，布置課外作業(yè)———通過線上平臺深入了解病毒疫苗研制過程，分析肺炎疫苗研制的策略和難點。然后，教師使用QQ群或騰訊會議等方式要求學生分享課外自主學習的收獲和心得，引導學生進一步深度學習。教師與學生、學生與學生之間互動交流不僅可加深學生對知識點的理解和掌握，還可激發(fā)學生對醫(yī)學免疫學的學習興趣和培養(yǎng)學生自主學習能力。

2.3課后利用醫(yī)學免疫學在線開放課程進行教學互動

我教研室非常重視醫(yī)學免疫學網(wǎng)絡(luò)在線開放課程建設(shè)。從2018年啟動建設(shè)至今，已進行到第三期。在線開放課程中，學生不僅可學習教材章節(jié)知識點、觀看教師錄制的微視頻，還可通過練習題和單元測驗對所學章節(jié)知識的掌握程度進行自我測驗。最重要的是，該網(wǎng)絡(luò)在線開放課程已成為師生互動的重要平臺。每學期初，會在開放課程中建立班級學習群，并不定期在討論區(qū)討論題和測試試卷，供學生討論和測試，并與學生進行互動。此外，通過手機端的學習通軟件，學生可隨時隨地與教師進行一對一的在線交流。因此，盡管在線教學拉開了師生的物理距離，但頻繁的在線互動拉近了教師與學生的心理距離。這對提高醫(yī)學免疫學教學質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。

3醫(yī)學免疫學線上教學互動的效果分析

毋庸置疑，醫(yī)學免疫學線上教學互動既調(diào)動了教師“教”的積極性，也激發(fā)了學生“學”的積極性。自我校醫(yī)學免疫學在線開放課程建設(shè)以來，我教研室多次開會研討如何設(shè)計線上教學互動并對互動效果進行分析。首先，學生反饋互動使枯燥的醫(yī)學免疫學理論知識變得生動有趣，非常喜歡在線課堂的互動方式，并希望在以后的線上線下教學中能有更多的互動。另外，我們發(fā)現(xiàn)，在面對教師的線上提問時，沒有了傳統(tǒng)課堂上的面對面交流，學生反而變得更加積極主動。同時，在線教學過程中的互動不僅在一定程度上監(jiān)控了學生的在線學習狀態(tài)，還能使學生在學習過程中碰到的問題得到及時反饋，平等參與討論。對護理學專業(yè)學生進行的線上期中測試結(jié)果顯示：約39%的學生成績?yōu)闈M分，約52%的學生成績在85分及以上，約8%的學生成績在60~85分之間，而僅有1%的學生成績不及格，這在一定程度上反映互動式線上教學取得了較好的教學效果。

4結(jié)語

與傳統(tǒng)的線下教學一樣，醫(yī)學免疫學在線教學旨在使醫(yī)學本科生掌握免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，能初步運用醫(yī)學免疫學基本理論解釋臨床免疫相關(guān)疾病的發(fā)病機制、防治措施和診斷方法，并在學習中提高辯證思維能力和分析問題、解決問題能力。如何保證遠程在線教學與面對面教學同等質(zhì)量并取得更好的教學效果，是當前和未來醫(yī)學教育教學改革的關(guān)鍵問題。采用騰訊課堂、QQ群、學習通和網(wǎng)絡(luò)教學平臺等進行醫(yī)學免疫學線上教學，并將線上互動貫穿于教學的整個過程，表明師生互動對于活躍網(wǎng)絡(luò)課堂的學習氛圍和提高教學質(zhì)量至關(guān)重要。通過線上互動，能使學生在學習過程中及時反饋和解決問題，能平衡學生個體差異，最終提高醫(yī)學免疫學的線上教學效果。

參考文獻：

[1]曹雪濤.醫(yī)學免疫學[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.

[2]雷愛華，陳超群，胡四海，等.科研反哺臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學免疫學教學的改革探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2019，21（7）：508-509.

[3]溫偉，紅王濤，莊然，等.采用互動式教學進行醫(yī)學免疫學課堂授課的體會[J].中國免疫學雜志，2016，32（8）：1225-1227.

作者：雷愛華 王川 丁楠 張艷 陸春雪 陳超群 李冉輝單位： 南華大學衡陽醫(yī)學院