藥房管理中循證醫(yī)學(xué)原理的應(yīng)用價(jià)值

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1資料與方法

1.1一般資料

選擇兩個(gè)大小、工作人員、藥物流動(dòng)等相近的藥房，將其中一個(gè)藥房作為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)管理，另一藥房作為試驗(yàn)組，采用循證醫(yī)學(xué)原理。兩個(gè)藥房工作人員的男女比例以及受教育程度等基本類似，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組藥房實(shí)施常規(guī)管理，對(duì)藥物進(jìn)行簡(jiǎn)單原始記錄，一定時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行分析，藥房工作人員的工作內(nèi)容不進(jìn)行任何改變。試驗(yàn)組藥房采用循證醫(yī)學(xué)原理，具體包括：建立藥劑科基礎(chǔ)數(shù)據(jù)原始記錄，將原始記錄與資料進(jìn)行統(tǒng)一分析，采用循證醫(yī)學(xué)原理中的合作分析方法進(jìn)行綜合分析，找出其中的規(guī)律，制定解決方案。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

隨機(jī)抽取兩個(gè)醫(yī)院的患者進(jìn)行問卷調(diào)查，80～100分為優(yōu)，60～80分為良，＜60分為差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組藥房評(píng)分情況比較可以看出

對(duì)照組的優(yōu)良率為76.39%，試驗(yàn)組的優(yōu)良率為97.22%，兩組比較差異顯著，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注：P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)兩組藥房客流量情況比較

增加用“+”表示，減少用“-”表示為負(fù)增長(zhǎng)。經(jīng)比較可見，試驗(yàn)組藥房正增長(zhǎng)，對(duì)照組藥房負(fù)增長(zhǎng)，試驗(yàn)組藥房增長(zhǎng)率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

20世紀(jì)90年代DavidSackett提出循證醫(yī)學(xué)原理，并將循證醫(yī)學(xué)原理應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域。近幾年隨著人們生活水平的不斷提高，對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的要求越來越高，醫(yī)學(xué)管理的模式在不斷改進(jìn)，醫(yī)學(xué)管理的思想也在不斷更新，目前循證醫(yī)學(xué)原理已廣泛應(yīng)用于藥房管理工作。循證醫(yī)學(xué)原理強(qiáng)調(diào)以實(shí)施為依據(jù)指導(dǎo)藥房管理工作，將藥房管理工作作為出發(fā)點(diǎn)，各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)依據(jù)第一手資料作為證據(jù)，建立一套科學(xué)合理的管理以及操作規(guī)程，從而提高藥房管理效率。在藥房管理工作中，應(yīng)首先對(duì)各項(xiàng)原始記錄以及制度等進(jìn)行登記，以原始數(shù)據(jù)為依據(jù)，改進(jìn)藥房管理以及制度，提高工作效益。本組研究中，分別對(duì)以下幾項(xiàng)進(jìn)行了基礎(chǔ)登記：差錯(cuò)記錄表、不規(guī)范處方、退藥記錄、住院藥房咨詢、門診藥房咨詢、合理用藥調(diào)查以及門診窗口糾紛等。通過對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，提高藥房工作人員對(duì)醫(yī)院診療水平以及服務(wù)態(tài)度的認(rèn)識(shí)，提出改善措施，從而改善人們對(duì)醫(yī)院的印象。通過本組研究可以看出，實(shí)施循證醫(yī)學(xué)原理后，試驗(yàn)組藥房的優(yōu)良評(píng)分率為97.22%，實(shí)施常規(guī)管理的對(duì)照組藥房?jī)?yōu)良評(píng)分率為76.39%，試驗(yàn)組的優(yōu)良評(píng)分率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組藥房客流量情況比較，試驗(yàn)組藥房增長(zhǎng)率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，循證醫(yī)學(xué)原理應(yīng)用于藥房管理，制定了嚴(yán)格的操作規(guī)程以及管理制度，規(guī)范了藥房的管理。藥房管理中采用循證醫(yī)學(xué)管理，可以提高藥房管理的嚴(yán)謹(jǐn)性，值得推廣。

作者：蒲海翔 何文 單位：佛山市第一人民醫(yī)院（中山大學(xué)附屬佛山醫(yī)院