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公立醫(yī)院實施新政府會計制度的策略

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公立醫(yī)院實施新政府會計制度的策略

一、新政府會計制度的特點

和以前的會計制度相比,新政府會計制度有以下幾方面的特點:其一是重新構(gòu)建的核算模式,新會計制度中將財務會計和預算會計分開,并且構(gòu)成了彼此連接的方式。其中適度分離,主要呈現(xiàn)為雙功能,在同個會計核算體系中體現(xiàn)出財務和預算兩種功能,經(jīng)過資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)等相關(guān)方面,以此做好會計核算工作。通過預算的收入、支出與預算結(jié)余,以此做好預算會計核算;其二是統(tǒng)一當前各個單位會計制度,新會計制度將行政單位、事業(yè)單位、醫(yī)院等相關(guān)的會計制度內(nèi)容進行整合。在科目設置說明之中,沒有再將行政和事業(yè)兩種單位分開,也不用區(qū)分行業(yè)事業(yè)單位。核算內(nèi)容中,主要是留下了制度中通用業(yè)務和事項,并且依據(jù)改革需求添加了事業(yè)單位共性業(yè)務;加強會計功能,新制度在財務會計核算中實施了權(quán)責發(fā)生制,在科目設置與賬務處理上加強了會計功能,比如增加收入與費用這兩種核算內(nèi)容,并且要求依據(jù)權(quán)責發(fā)生制核算。并且也加入了應收款項和應付款項內(nèi)容;其三是健全了報表體系,新制度把報表分為預算會計和財務兩種。其中預算會計主要是預算收入、財政撥款預算收入支出等表構(gòu)成的,這些都能夠成為編制部門決算報表的參考資料。新會計制度的這些特點,讓醫(yī)院財務管理工作也需要作出相關(guān)的改變,這樣才能夠充分發(fā)揮新制度的作用,讓醫(yī)院的相關(guān)工作盡快適應新制度模式,將新制度有效落實在財管工作中,從而提升醫(yī)院工作質(zhì)量。

二、新會計制度對公立醫(yī)院的影響

(一)會計核算

新會計制度實施中,核算過程比較注重平行記賬,核算要具有財務會計和預算會計兩種,以此確保財務會計與預算會計能夠相互獨立存在,但是又能夠彼此連接。單位會計核算中,需要實施權(quán)責發(fā)生制,而預算會計則要實施收付實現(xiàn)制。作為一種公共機構(gòu),公立醫(yī)院投入和收入的資金都很高,且業(yè)務活動內(nèi)容較為繁雜,因此財務會計核算中使用權(quán)責發(fā)生制十分合理。新政府會計制度把財政補助和財務會計分離,讓預算會計在收付制度基礎(chǔ)上進行,這樣可以更真實地反映出醫(yī)院業(yè)務成本。

(二)會計要素和科目

會計要素中,醫(yī)院會計制度是由資產(chǎn)、負債等相關(guān)內(nèi)容組成。而在新會計制度中,還多了預算收入、預算支出等相關(guān)內(nèi)容。公立醫(yī)院徹底落實預算,要在事業(yè)預算收入、事業(yè)支出等相關(guān)方面出現(xiàn)變化。

(三)財務報告

當前會計制度是會計報表、會計報表附注等相關(guān)部分。新會計制度中存在一定變化,財務報告中包含財務報表與附注,同時多了預算會計報表以及預算結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余變動表等。通過這些內(nèi)容,能夠有效掌握醫(yī)院資金使用情況,在價值角度上分析,體現(xiàn)出固定時間之內(nèi)醫(yī)院現(xiàn)金流實際情況。同時,財務報表中還可以體現(xiàn)出醫(yī)院財務情況,以此有效預測公立醫(yī)院業(yè)務長期發(fā)展趨勢。

三、公立醫(yī)院實施新政府會計制度的策略

在新政府會計制度實施下,其中的內(nèi)容發(fā)生了很多變化,這些內(nèi)容的變化讓公立醫(yī)院遇到了一定的挑戰(zhàn)。作為公共服務機構(gòu),公立醫(yī)院會計工作十分關(guān)鍵,是公立醫(yī)院財務管理中的主要工作。而財務管理工作關(guān)乎著公立醫(yī)院的發(fā)展,在新政府會計制度的實施下,公立醫(yī)院需要實施以下幾方面的工作:

(一)業(yè)財結(jié)合,提升管理水平

在新時期背景中,相關(guān)部門對醫(yī)院的管理制度有了更多和更新的要求。而其中關(guān)鍵點在于健全醫(yī)院各項財管制度,其中包括財務收支、會計核算等等,這些都需要結(jié)合到財務統(tǒng)一管理中,而新會計制度在某種意義上是對這些要求的實現(xiàn)和落實。醫(yī)院這次創(chuàng)新發(fā)展中,不可以只是局限于操作方面,還需深入思考制度功能和價值,運用管理思維,提高會計信息分析和使用能力,進而加強業(yè)財融合,在此基礎(chǔ)上促使會計從核算型轉(zhuǎn)變成為管理型。

(二)加強工作人員綜合素質(zhì)

公立醫(yī)院財務管理工作相對復雜,這項工作對于公立醫(yī)院運行和發(fā)展而言都十分重要。經(jīng)過財務管理工作,能夠有效控制內(nèi)部工作,合理規(guī)避財務風險,確保醫(yī)院財務管理安全,加強財務管理,實施全面預算,以此保障醫(yī)院收入和支出的平衡,讓醫(yī)院財務情況良性發(fā)展。財務管理工作實施,可以整理部門資源,合理配置醫(yī)療資源。由此可見,財務管理工作對于醫(yī)院而言十分重要,而財務工作者作為財務管理工作中的主體,其綜合素質(zhì)和能力與財務管理工作質(zhì)量有很大關(guān)系。所以,財務人員不僅要具備專業(yè)的理論知識,并且還要有豐富的實踐操作經(jīng)驗和技能。在新會計制度下,公立醫(yī)院要依據(jù)本身實際情況,優(yōu)化管理方法,從而提升自身綜合能力。醫(yī)院要注重對財務人員的教育培訓,要為管理工作注入新鮮活力。經(jīng)過培訓工作,讓財務人員掌握最新的管理理念和方式,同時也及時了解政府頒發(fā)的一些政策和制度。在其中還需要與其他醫(yī)院進行交流,以此構(gòu)筑屬于自己的知識結(jié)構(gòu),提升人員的財務分析和使用能力。其中責任要明確落實,建設獎懲制度,加強工作人員積極性,為公立醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展提供人才力量。只有工作人員綜合素質(zhì)和能力有所提升,才能夠具備一定的職業(yè)道德和專業(yè)能力,進而全身心投入到工作中,為醫(yī)院財務管理工作做出貢獻,促使醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

(三)財務風險規(guī)避

新會計制度實施下,醫(yī)院財務管理,尤其是內(nèi)控與績效管理會更加規(guī)范和高效。財務管理工作中,公立醫(yī)院能夠參考社會上普通企業(yè)經(jīng)常使用的財務管理,比如平衡積分卡等,這樣能夠優(yōu)化財務管理體系。財務管理工作中,公立醫(yī)院要考慮到實際情況,注重管理標準,要將決策和財務管理充分融合。經(jīng)過這些措施的實施,為決策與后期穩(wěn)定發(fā)展提供可用依據(jù)。因為醫(yī)院內(nèi)控工作水平有所提升,才能夠讓財務管理工作更加規(guī)范,從而有效地規(guī)避財務管理中的風險,減少其中的隱患,從而促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

(四)建設信息集成管理平臺

新會計制度實施下,公立醫(yī)院要把財務管理系統(tǒng)作為基礎(chǔ),經(jīng)過醫(yī)院各個部門整合,比如把門診部、后勤部、住院部以及護理部等融合為一體,以此構(gòu)建相對健全的財務數(shù)據(jù)系統(tǒng)。經(jīng)過此平臺的使用,部門之間信息整理和收集更加全面和真實,運用各部門財務單據(jù)自動生產(chǎn)憑證,以此讓醫(yī)院財務管理工作更加信息化和規(guī)范化,進而加強財務管理質(zhì)量,讓醫(yī)院發(fā)展更加趨向于現(xiàn)代化。新會計制度實施,公立醫(yī)院會計管理對信息化水平要求更多。雙體系下,平行記賬與雙基礎(chǔ)會計核算是主要的兩個方面。前者能夠擴大財務核算范圍,很多業(yè)務都要核算,并且預算會計和預算管理工作要同步實施。雙基礎(chǔ)會計核算方式,也就是在兩個會計基礎(chǔ)上執(zhí)行,會計核算和核算發(fā)生變化,需要醫(yī)院會計信息再一次進行設計和修改,使其能夠和新會計制度相契合。在這種情況下還需要把舊信息傳輸?shù)叫孪到y(tǒng)之中,做好財務數(shù)據(jù)的整合和分離,經(jīng)過這些方式來提升醫(yī)院信息化水平,從而加強醫(yī)院財務管理質(zhì)量和水平,把新會計制度徹底落實??傊?,新會計制度實施,讓公立醫(yī)院有了更多機遇和挑戰(zhàn)。新會計制度特點主要是核算模式變化、會計要素以及財務報告變化,在新會計實施下,公立醫(yī)院需要促使業(yè)財融合,提升財務管理人員的綜合素質(zhì),同時還需要規(guī)避財務風險,建設信息集成管理平臺。經(jīng)過這些措施可以有效提升公立醫(yī)院財務管理工作質(zhì)量,有效落實新會計制度,充分發(fā)揮新制度在醫(yī)院財務管理工作中的作用,在此基礎(chǔ)上促使我國醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)定發(fā)展,為社會大眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。

參考文獻:

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作者:聶鳳琴 單位:山東醫(yī)學高等??茖W校附屬醫(yī)院

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