醫(yī)學檢驗儀器專業(yè)生物化學教學實踐
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【摘要】上海健康醫(yī)學院在全國范圍內(nèi)首先開設了醫(yī)學檢驗儀器管理與維護專業(yè)。檢驗技術是醫(yī)學檢驗儀器專業(yè)的必備知識。把生物化學作為檢驗技術的先導課程。梳理了檢驗技術和生物化學所對應的知識點，合理選擇了教學內(nèi)容與教材。通過編制習題、建設課程網(wǎng)站、開展實踐教學來促進生物化學的教學實踐。
【關鍵詞】醫(yī)學檢驗儀器;檢驗技術;生物化學;教學實踐
醫(yī)療器械專業(yè)是體現(xiàn)醫(yī)療技術發(fā)展水平的最重要的組成部分，現(xiàn)今在國內(nèi)外屬于發(fā)展最為迅速的行業(yè)之一。醫(yī)療器械產(chǎn)品又是數(shù)學、物理學、生物化學、材料科學等多學科綜合的高新技術應用的產(chǎn)品［1］。醫(yī)學檢驗儀器與其他醫(yī)療器械不同，是采用患者的體液或者離體組織，與生化試劑反應后進行檢測的一類儀器。醫(yī)學檢驗儀器專業(yè)的學生應具備臨床基本檢驗技術的初步知識，因此，生物化學作為檢驗技術的基礎與先導課程，應受到足夠的重視。
1開展生物化學教學所面臨的現(xiàn)狀
1．1全國首家
本學院前身之一的上海醫(yī)療器械高等?？茖W校于2009年在全國范圍內(nèi)率先開設了醫(yī)學檢驗儀器管理與維護專業(yè)。但因為是首家開設，課程設置與教學實踐缺少能直接從其他學校借鑒的經(jīng)驗。
1．2開設生物化學課程的必要性
生化反應是醫(yī)學檢驗的重要基礎。檢驗醫(yī)師、技師應對醫(yī)學檢驗儀器的樣品制備、儀器操作、生化反應原理以及檢驗數(shù)據(jù)的解讀要相當?shù)恼莆?。作為醫(yī)學檢驗儀器專業(yè)的學生，自不必如檢驗技術、醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生那樣對上述知識技能掌握很多，但是也應在機械、電子之外掌握一定的醫(yī)學檢驗技術的知識與技能。今后從事檢驗儀器的維護、設計，與檢驗醫(yī)師技師的溝通，這些知識技能是必不可少的。因此，我們開設生物化學課程，作為基本檢驗技術的先導課程來介紹相關的生物、化學特別是生物化學的內(nèi)容。
1．3生物化學教學現(xiàn)狀
對于整個醫(yī)療器械類專業(yè)，生物化學課程沒有受到足夠的重視。大多數(shù)院校的醫(yī)療器械類專業(yè)偏向電子信息、機械制造，相應的電子、信息、機械、數(shù)理基礎的課程較多，而生物、化學類的課程很少。在人民衛(wèi)生出版社組織出版的《全國高職高專醫(yī)療器械類專業(yè)衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材》中沒有生物化學(也沒有其他生物類、化學類)教材。首先，作為專業(yè)最為齊全的培養(yǎng)醫(yī)療器械類專業(yè)人才的大專院校，我校此前所有的醫(yī)療器械類專業(yè)僅在臨床工程技術專業(yè)中開設生物化學。其次，生物化學相對于其他基礎學科，具有抽象難懂、內(nèi)容繁雜等特點，是醫(yī)學院學生感覺最難的課程之一。尤其是對于醫(yī)療器械類(或生物醫(yī)學工程)專業(yè)，缺乏一部為該專業(yè)類量身打造的教材［2］。第三，內(nèi)容多與課時少的矛盾極為突出。因受到總學時的限制，生物化學課程分配到的學時不多，僅有24學時理論課程與8學時實踐課程。與此同時，一般醫(yī)學生或生物專業(yè)學生本課程的先導課程普通化學［3］與有機化學［4］的缺失，也使得在進行教學時需要分配一定的學時來補充相關內(nèi)容。而生物化學作為一門學科，內(nèi)容又極其豐富。因此，教學內(nèi)容的選取變得相當困難而又更為重要。
2教學實踐所采取的措施
2．1因材施教選擇教學內(nèi)容
醫(yī)學檢驗儀器專業(yè)需要掌握一定的基本檢驗技術知識，生物化學是作為基本檢驗技術的先導課程而開設的。所以，我們把和檢驗技術相關的內(nèi)容作為教授的重點。因此，我們把教學重點放在了和檢驗技術密切相關的蛋白質(zhì)化學、酶化學與核酸化學上，并適當補充了溶液理論與抗原抗體反應的相關內(nèi)容。
2．2合理選擇教材
我們在比較多本現(xiàn)有教材的基礎上，選擇了人民衛(wèi)生出版社出版的由潘文干主編的《生物化學(第6版)》［5］作為教材(后使用該書的第7版，由何旭輝主編［6］)。該教材的特點是內(nèi)容完整，講解較詳細，并有一定的臨床案例，但仍然面臨教材內(nèi)容多而講解內(nèi)容少的弊端。
2．3編制習題
我們根據(jù)教材配套參考書［7］并結合翻譯的國外知名教材［8］的部分課后習題，編制了一套具有一定數(shù)量和難度的習題。有的同仁或許認為，做習題好像更像是中學的教學方法，大學生更應該多小組討論、上臺演講、撰寫小論文等。其實不然，在大學低年級階段，適當?shù)淖隽曨}，可以幫助學生鞏固基礎。對于基礎相對較為薄弱的大專生，教師更應幫助他們逐步適應大學學習，在基礎較牢靠之后再在高年級提出更高的要求。
2．4建設課程網(wǎng)站［9］、鼓勵自主學習［10］
我們利用學校的在線課程資源，建立了課程網(wǎng)站，將課件與習題上網(wǎng)，并開設了答疑板塊。學生可以利用課后時間，下載相關資源進行自學，并可通過答疑板塊向教師提問。同時，教師也開放固定的辦公室時間鼓勵學生來進行現(xiàn)場輔導。
2．5積極開展實踐教學
生物化學是門實踐性很強的學科，即使學時再少，我們也沒放棄實驗實訓教學。我們選取了“蛋白質(zhì)的兩性反應和等電點的測定”作為定性和半定量分析的實訓，選取了“考馬斯亮藍法測定蛋白質(zhì)含量”作為定性分析的實訓。并且要求學生掌握移液器、分析天平、純水機等實驗室通用儀器的使用。在沒有專門生物化學實訓室的情況下，我們把生物化學實訓室與醫(yī)學檢驗儀器實訓室進行共建。從反饋來看，學生對實驗實訓的參與度與掌握度都比較高。很多理論知識，在實訓課的時候充分掌握了，并且也為后續(xù)課程基本檢驗技術的掌握打下了堅實的基礎。
參考文獻
［1］張學龍．醫(yī)療器械概論［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2011．
［2］王含彥，李紅林．生物醫(yī)學工程專業(yè)生物化學教學改革初探［J］．中國當代醫(yī)藥，2010(15):120－121．
［3］黃勇，周治德，肖文香．生物醫(yī)學工程專業(yè)普通化學課程教學改革初探［J］．廣西教育，2012(39):135－136．
［4］汪凌云．生物醫(yī)學工程專業(yè)有機化學教學改革初探［J］．廣東化工，2014(11):233－234．
［5］潘文干．生物化學(第6版)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2009．
作者:朱禎敏 嚴加勇 單位:上海健康醫(yī)學院醫(yī)療器械學院
