醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護現(xiàn)狀

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摘要：醫(yī)學(xué)檢驗實驗室中關(guān)鍵性工作首推生物安全防護。生物安全防護是采用相應(yīng)防護措施防范生物因素造成的危害。其可以通過提高生物安全管理人員的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平，以及采用合理的安全防護措施實現(xiàn)安全防護。此研究從醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護現(xiàn)狀實際出發(fā)，分析了生物安全防護具體對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗實驗室；生物安全防護現(xiàn)狀；對策研究

0引言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進步，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也越來越高?；颊叩难?、體液、尿液等新陳代謝產(chǎn)物是醫(yī)學(xué)檢驗室所必須涉及的特殊物質(zhì)，由于此類物質(zhì)本身攜帶一定的細菌，如果不進行科學(xué)的處理一定會造成生物污染和交叉感染現(xiàn)象[1-2]。所以醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護工作高效有序地開展具有重要意義。

1醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護現(xiàn)狀

1.1生物安全防護制度不夠完善

現(xiàn)階段，各級醫(yī)院現(xiàn)行的生物安全防護制度具有一定的局限性，不能很好地對檢驗人員的行為進行規(guī)范和約束。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的主要原因是，醫(yī)院沒有結(jié)合檢驗實驗室的具體情況制定防護制度，導(dǎo)致規(guī)章制度的內(nèi)容缺乏可行性，所以無法發(fā)揮有效作用。檢驗人員在實際工作中沒有一個完善的安全防護制度可以遵循，所以醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的科學(xué)管理和應(yīng)用效果也會大打折扣，進而生物安全防護效率和質(zhì)量也會受很大影響[3-4]。

1.2檢驗人員安全防護意識淡薄

在醫(yī)學(xué)檢驗實驗室工作的檢驗人員，每天都要接觸不同類型的檢驗物質(zhì)，特別是陽性標本及菌種如乙型肝炎、丙型肝炎或者梅毒等陽性標本。這些檢驗物質(zhì)一定要引起重視，一方面給檢驗人員帶來安全隱患的同時也能降低實驗室的安全性，所以，檢驗人員需要保持高度的安全意識。但在實際工作中，由于檢驗人員自身安全意識和安全知識的缺乏，醫(yī)學(xué)檢驗實驗室中各項操作沒有運行系統(tǒng)、全面的制度管理，各項實驗室操作工作無規(guī)章可循，導(dǎo)致各項安全防護措施不能嚴格落實，實驗室生物安全危險事件頻繁發(fā)生。檢驗過程中忽視了生物安全防護措施，出現(xiàn)沒有佩戴手套和口罩等防護性裝置，未穿戴職業(yè)服裝進入工作區(qū)，隨便進食等不符合規(guī)范情況，這些都為細菌的傳播提供了載體。

1.3實驗室清潔工作不到位

醫(yī)學(xué)檢驗實驗室檢驗儀器多，實驗完成后如果未對相關(guān)儀器嚴格消毒、清潔，能夠?qū)е略O(shè)備使用效率降低、管理工作混亂、生物不安全因素多，所以清潔是醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的首要工作之一[5]。檢驗實驗室每天會接收各種各樣的檢驗樣品，為了避免細菌傳播和滋生等問題，檢驗人員必須對實驗室的儀器、檢驗工具、設(shè)備等進行深度清潔。實際工作中檢驗人員對實驗室清潔工作重視不夠，出現(xiàn)了檢驗設(shè)備后用后未進行消毒處理，滋生了細菌現(xiàn)象。

2醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護措施

2.1制定完善的生物安全防護制度

醫(yī)學(xué)檢驗實驗室應(yīng)該根據(jù)實驗室的具體情況制定科學(xué)有效的生物安全防護制度。將安全內(nèi)容宣傳教育融入到日常管理工作中。定時、定期檢查各項生物檢驗工作，操作流程制度化、規(guī)范化，不斷完善生物安全監(jiān)督管理制度，確保各項預(yù)防措施順利實施。

2.2強化檢驗人員的安全防護意識和專業(yè)水平

從事生物檢驗工作的檢驗人員，需要具備安全意識和生物安全防護知識，才能從根本上降低醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的生物安全風險因素，保證實驗室及檢驗人員的安全[6]。所以，醫(yī)院要定期對相關(guān)檢驗人員進行培訓(xùn)，組織安全宣講活動，不斷提高檢驗人員的安全意識，使檢驗人員明確檢驗工作的性質(zhì)以及生物安全的重要性。提高自身的安全防護意識，通過實施生物防護措施確保自身的安全。宣教各種規(guī)章，使檢驗人員牢記各項安全防護措施，確保各項實驗安全展開。另外檢驗人員在檢驗實驗室工作和檢驗過程中的操作要遵守規(guī)范，進入實驗室需要穿戴隔離服，遵守檢驗規(guī)定和檢驗流程，及時對設(shè)備進行消毒處理。在進行細菌性檢驗和實驗時，檢驗人員的生物安全防護工作更要做到位。要不斷加強操作者的無菌理念，督促其養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，確保各項操作按規(guī)范要求展開，并嚴格控制各項流程。

2.3監(jiān)測生物安全風險因素

實時監(jiān)測生物安全風險因素能夠及時發(fā)現(xiàn)存在于醫(yī)學(xué)檢驗實驗室中的安全隱患，做到防患于未然。另外，檢驗人員需要提高自身對生物風險因素的敏銳程度，以便能夠科學(xué)的識別各種類型的生物風險，準確找到風險源頭，以采取針對性的生物安全防護措施。檢驗樣本采集、樣本運送、樣本檢驗過程、樣本菌的傳播，是發(fā)生生物安全風險事件的主要環(huán)節(jié)[7]。因此需要對檢驗樣本的傳染性、細菌的傳播途徑、細菌的穩(wěn)定性、設(shè)備應(yīng)用風險等內(nèi)容展開相應(yīng)的風險評估。針對檢驗過程中面臨的生物安全風險因素，進而采取相應(yīng)的防護措施，降低風險事件的發(fā)生率。

2.4做好對實驗室和檢驗設(shè)備的管理和消毒清潔工作

首先，檢驗人員需要結(jié)合醫(yī)院的實際情況和檢驗要求設(shè)計布置符合醫(yī)院檢驗要求的實驗室格局，將實驗室內(nèi)部劃分和隔離為檢驗區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。不同區(qū)域進行有效隔斷，有效阻斷細菌傳播的途徑，并用明確的標簽將不同區(qū)域進行標識。其次，檢驗人員要做好檢驗設(shè)備的管理工作，確保檢驗設(shè)備在使用前后都能夠得到全面的消毒處理。為確保檢驗人員的健康和安全，保質(zhì)保量地補充欠缺的檢驗設(shè)備，保證檢驗人員能夠及時應(yīng)用到所需要的檢驗設(shè)備，為檢驗人員高效、安全、順利完成檢驗工作奠定基礎(chǔ)。再次，檢驗人員要做好實驗室和檢驗設(shè)備的清潔工作，檢驗設(shè)備是醫(yī)學(xué)檢驗實驗室運行的基礎(chǔ)設(shè)施，也是確保實驗室生物安全的關(guān)鍵。所以，檢驗人員要及時清潔實驗室和檢驗設(shè)備，并詳細記錄檢驗設(shè)備的應(yīng)用時間、檢驗物質(zhì)、應(yīng)用流程、清潔說明等信息，并依據(jù)這些信息進行檢驗設(shè)備的清潔工作。同時，檢驗人員還需要做好檢驗設(shè)備的日常維護工作，及時維修出現(xiàn)故障的檢驗設(shè)備，及時清潔應(yīng)用過的設(shè)備，避免細菌殘留。最后檢驗人員要做好檢驗標本的管理和防護工作，并對廢棄物進行科學(xué)的處理。在安全的處理環(huán)境中放置處置廢物，避免細菌的繁殖和擴展，同時避免給醫(yī)院的其他工作人員造成生物影響[8]。

3結(jié)束語

在醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展的形勢下，醫(yī)學(xué)檢驗實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的地位也在逐漸提高。所以，醫(yī)院要不斷完善醫(yī)學(xué)檢驗實驗制度，切實提高檢驗人員的專業(yè)意識和水平，以形成對檢驗人員的行為約束，在規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗實驗流程的同時，提高醫(yī)學(xué)檢驗的安全程度。

參考文獻

[1]陳宏娟,鞠傳余,閆海潤,等.醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護現(xiàn)狀與措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(1):139-141.

[2]陳松.分析醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全的防護現(xiàn)狀和對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(18):39-40.

[3]楚海榮,高昆山,陳相英.關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗實驗室管理的探討[J].中國教育技術(shù)裝備,2010,24(21):140-141.

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[5]于紅.淺析醫(yī)學(xué)檢驗實驗室中的生物安全防護對策[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(18):260.

[6]李節(jié).醫(yī)院檢驗科工作人員的生物安全防護[J].華西醫(yī)學(xué),2009,24(8):2221-2222.

[7]袁雪,郭玉西.醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護研究進展[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2015,8(s2):274-275.

[8]孫廣.醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護的問題與對策[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(8):184-186.

作者：李淑英 連云芝 龐良錦 單位：山西省晉城市人民醫(yī)院