單位中的醫(yī)學檢驗質量控制
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摘要：目的探討基層單位臨床醫(yī)學檢驗質量控制的效果。方法將我院需行臨床醫(yī)學檢驗病患1,000例隨機分為參照組和研究組，各500例，在臨床醫(yī)學檢驗質量控制管控上參照組行常規(guī)管理，研究組行針對性管理。比較兩組質量控制效果。結果研究組在醫(yī)學檢驗過程中差錯發(fā)生事件顯著低于參照組（P<0.05）；在檢驗質量控制的滿意度比較上，研究組顯著高于參照組（P<0.05）。結論對基層單位臨床醫(yī)學檢驗質量實行針對性管理，可有效降低差錯事件發(fā)生率，提高病患對檢驗質量的滿意度。
關鍵詞：臨床醫(yī)學檢驗；質量控制；針對性管理
臨床醫(yī)學檢驗質量控制跟隨質量保證體系理論與實踐的不斷完善，已被實驗室建設和管理高度重視。檢驗科主要的工作是對各種樣本進行正確的檢驗，給臨床診斷與治療提供準確的檢驗結果[1]。為此，我院此次特在臨床醫(yī)學檢驗質量控制實行針對性管理，旨為降低檢驗過程中的差錯發(fā)生情況，提高檢驗質量，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院2016年7月-2017年6月接診的行臨床醫(yī)學檢驗病患1,000例，隨機分為參照組和研究組各500例，參照組男性278例，女性222例；年齡2歲-70歲，平均（45.8±8.6）歲；體質量41kg-84kg，平均（52.8±6.6）kg。研究組男性291例，女性209例；年齡3歲-71歲，平均（46.1±8.4）歲；體質量40kg-82kg，平均（52.4±6.9）kg，兩組基本資料比較（P>0.05），具可比性。
1.2方法
參照組在臨床醫(yī)學檢驗質量控制管控上行常規(guī)管理，研究組行針對性管理，詳細措施如下。（1）完善設備管理：為防止檢驗設備造成檢驗誤差，應對檢驗環(huán)境以及檢驗人員技術進一步改善。醫(yī)院在資金充足的情況下應及時更換與增加更為選進精準的設備。對檢驗人員實行嚴格管理，必須按設備操作規(guī)程進行嚴謹操作，定期進行培訓。檢驗人員需有高度的責任心，檢驗工作保質保量完成。（2）組建醫(yī)療平臺：有的工作人員因自身工作而受限制，無法離開所屬科室，因此無從吸收新的知識。而組建溝通平臺，可提供良好交流平臺，讓工作人員意識到自身和臨床的關聯，及時與醫(yī)師和其他檢驗人員溝通的重要性，有利于對檢驗所得的結果進行探討。（3）定期考核：制定完善的考核制度，通過工作人員的技術質量來評估其能否升職加薪，以此調動工作人員積極性和責任心，最終提高檢驗技術能力。
1.3觀察指標與效果判定
統計兩組醫(yī)學檢驗時的差錯事件；采用自制調查問卷調查病患對檢驗質管管控的滿意度，滿分100分，非常滿意≥80分，滿意60分-79分，不滿意小于60分。
1.4統計學分析
采用SPSS19.0處理數據，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組差錯發(fā)生率比較
研究組共發(fā)生22例差錯事件，參照組共發(fā)生98例，組間比較差異顯著（P<0.05）。
2.2兩組患者對檢驗質量的滿意度比較
研究組病患對檢驗質量的總體滿意度為93.2%（466例），當中非常滿意299例，滿意167例，不滿意34例；參照組為75.6%（378例），當中非常滿意128例，滿意250例，不滿意122例，組間比較（χ2=58.816,P<0.05）。
3討論
本次研究結果發(fā)現，導致基層單位臨床檢驗質量欠佳主要影響因素為：（1）檢驗準備階段，如病患行為不妥和受藥物影響等；（2）樣本采集時，如收集器皿不合格和病患情緒異常等造成的檢驗失誤；（3）樣本處理檢驗時，如在處理時將病患樣本混淆和讓樣本受到污損等造成的檢驗失誤；（4）檢驗設備故障或方法不當，如標記錯誤和檢驗前未檢查設備情況等造成的檢驗失誤[2]。故醫(yī)院應定期開展相關醫(yī)學檢驗知識和技能的培訓，以提高檢驗人員的素養(yǎng)和技能，從而減少檢驗差錯率[3]。綜上，針對性管理可有效降低差錯事件發(fā)生率，提高病患對檢驗質量的滿意度。
參考文獻
[1]劉光福,范玉梅,韓守華,等.臨床醫(yī)學檢驗全程質量控制[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,24(3):1779.
[2]李廷廷.臨床醫(yī)學檢驗環(huán)節(jié)的質量控制分析[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2015,25(5):180-181.
[3]王俊羽.關于臨床醫(yī)學檢驗重要環(huán)節(jié)質量控制的研究[J].飲食保健,2016,3(1):194-195.
作者:鐘國華 單位:重慶市奉節(jié)縣興隆鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院