老年人群藥學(xué)知識(shí)普及現(xiàn)狀及對(duì)應(yīng)策略

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摘要：文章主要介紹了老年人群濫用藥物情況，分析其存在的原因，在此基礎(chǔ)上，提出在老年人群中普及藥學(xué)知識(shí)的有效措施，旨在為更好地普及藥學(xué)知識(shí)提供參考。

關(guān)鍵詞：老年人群;藥物濫用;藥學(xué)

1老年人不合理用藥物現(xiàn)狀

老年人受制于年齡偏大和身體機(jī)制功能衰退等方面的影響，患有多種慢性疾病。這需要服用一定的藥物，需要注意的是，他們?cè)谌タ瘁t(yī)生按照醫(yī)生叮囑服用藥物之外，還常常為街頭、電視等各種藥品宣傳廣告所迷惑，大量購(gòu)買一些所謂的醫(yī)治百病的藥品或者保健品。有關(guān)方面的統(tǒng)計(jì)資料表明，六十歲以上的老人就醫(yī)大多選擇所在區(qū)域的社區(qū)診所，也習(xí)慣于向社區(qū)醫(yī)生問詢用藥事項(xiàng)；而在藥物信息接收方面，對(duì)街頭藥店、電視等媒體藥品廣告，以及熟人間的口口相傳卻偏聽偏信；就用藥來說，不少老年人受傳統(tǒng)思想影響對(duì)抗菌藥物情有獨(dú)鐘，因此，很多人自行購(gòu)買抗菌藥物，當(dāng)然談不上按照醫(yī)囑來服用了，濫用藥物情況普遍存在。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展水平的提高，老年人生活與健康狀況也得以大幅提升，老年人雖然患有一些慢性疾病，但也只是少部分處于亞健康狀態(tài)。筆者近年來對(duì)轄區(qū)部分老年人所作的調(diào)查統(tǒng)計(jì)也顯示，農(nóng)村藥學(xué)知識(shí)普及性遠(yuǎn)不如城市，而老年人或藥學(xué)知識(shí)缺乏而錯(cuò)誤用藥，也或者因?yàn)槟贻p人外出打工，他們處于空巢狀態(tài)，為了自身身體健康，為了引起孩子的關(guān)注，他們固執(zhí)地根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為藥品和保健品就能夠確保身體健康，自行購(gòu)買藥物，當(dāng)然談不上遵從醫(yī)囑。由此導(dǎo)致用藥依從性差，出現(xiàn)多重用藥。

2普及度較低原因分析

2.1服藥依從性差

老年人作為社會(huì)中的特定人群，理應(yīng)受到社會(huì)和家庭的關(guān)注和關(guān)愛，這也就是一部分藥品推銷員趁機(jī)推銷藥品的關(guān)鍵所在。就如上文所介紹的，老年人渴望被關(guān)注，空巢老人越來越多，年齡不斷增加，各器官功能緩慢衰竭。藥品推銷員往往抓住老年人的這一心理特點(diǎn)，對(duì)老年人開展心理攻勢(shì)，走上門噓寒問暖，讓老年人感到家庭的溫暖，由此放下心理戒備，由此把社區(qū)醫(yī)生的叮囑置之腦后，購(gòu)買大量的保健品或者是“救治百病”的神藥；老年人有一些慢性疾病，俗話說，久病成醫(yī)，他們往往根據(jù)自己片面的一些認(rèn)識(shí)，在出現(xiàn)一些身體不適的癥狀時(shí)，不去社區(qū)診所就醫(yī)，而是自行購(gòu)買藥品或者是停藥。特別是部分老年人常常把上呼吸道感染當(dāng)做是感冒，而大量服用消炎藥。老年人之所以服藥依從性低，很大程度上取決于他們記憶力下降，對(duì)藥品說明書產(chǎn)生歧義，忘記醫(yī)囑出現(xiàn)誤服、漏服或多服。

2.2藥師社會(huì)認(rèn)同度不高

毋庸置疑，現(xiàn)階段，我國(guó)藥師從業(yè)人員數(shù)量與比例還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與國(guó)家要求相吻合。因此，這也是老年患者特別是農(nóng)村老年患者對(duì)藥師接受度不高的關(guān)鍵因素。加之，社區(qū)藥師多不是科班出身，學(xué)歷不高，專業(yè)技術(shù)薄弱，無法開展和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)等活動(dòng)，不能給老年人提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，因此，老年患者只能去上一級(jí)醫(yī)院去就診取藥，而基層藥師也只好從事簡(jiǎn)單的藥品調(diào)劑，藥學(xué)服務(wù)專業(yè)優(yōu)勢(shì)也就難以發(fā)揮。

2.3公眾接受度不高

受困于社區(qū)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院專業(yè)的藥師數(shù)量稀少，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能在社區(qū)、學(xué)校開展一些簡(jiǎn)單的防疫等知識(shí)講座，而對(duì)老年人醫(yī)藥極為重要的藥學(xué)知識(shí)講座卻少之又少，甚至沒有。而社區(qū)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也沒有很好地利用微信、微博等新媒體的宣傳，致使藥學(xué)知識(shí)的宣傳存在盲區(qū)。

3切實(shí)做好藥學(xué)知識(shí)普及

3.1關(guān)注老年群體

不可否認(rèn)，我國(guó)逐步邁入老齡化社會(huì)，老年人在社會(huì)中所占比例逐漸增加，老齡化問題日漸突出。在農(nóng)村地區(qū)，年輕人外出打工，空巢老人增多，引發(fā)很多社會(huì)問題。老年人由于自身原因，身體機(jī)能減弱，慢性疾病增加。他們需要得到家人的關(guān)注和關(guān)愛，需要社會(huì)的關(guān)心。為此，社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要順應(yīng)人民群眾的需要，要走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)鄉(xiāng)村，關(guān)心和愛會(huì)每一位老人，要為他們舉辦醫(yī)學(xué)知識(shí)講座，尤其是藥學(xué)服務(wù)講座，開展各種形式的咨詢服務(wù)，指導(dǎo)老年人正確用藥，指導(dǎo)老年人家屬如何關(guān)心愛護(hù)老年人，建立和諧家庭，孝順老年人。

3.2強(qiáng)化藥師專業(yè)素養(yǎng)

各級(jí)政府和醫(yī)療衛(wèi)生主管部門必須正視社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾迫切要求，加快對(duì)基層設(shè)區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥師的培養(yǎng)和人員配置步伐，提升藥師專業(yè)素養(yǎng)，提高他們的服務(wù)水平；各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門要組織好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升基層藥師的政治思想覺悟，使他們能夠自覺地服務(wù)于人民群眾，要組織好藥師繼續(xù)學(xué)習(xí)，提升整體素質(zhì)，提高社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)能力，提升藥師的社會(huì)影響力，促進(jìn)老年人合理用藥。

3.3加強(qiáng)宣傳，開展好服務(wù)

藥師服務(wù)于人民群眾，藥師要有高度的思想覺悟和專業(yè)的藥學(xué)知識(shí)。為此，基層社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要做好各種形式的宣傳工作，積極開展好藥學(xué)服務(wù)。臨床藥師要在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)鄉(xiāng)村，定期或不定期地舉辦公益藥學(xué)知識(shí)講座，重點(diǎn)講解用藥搭配、搭配的不良反應(yīng)、搭配療效更佳的藥物等知識(shí)，圍繞為老年人解決慢性疾病的用藥；社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要積極利用新媒體，建立微信公眾號(hào)，藥劑科重點(diǎn)負(fù)責(zé)，做好合理用藥的宣教，使老年患者利用碎片化的時(shí)間閱讀學(xué)習(xí)，從而更好地普及合理用藥知識(shí)，提高合理用藥意識(shí)，增強(qiáng)藥物療效，減少藥品不良反應(yīng)。

3.4加強(qiáng)監(jiān)管力度

近年來，有關(guān)老年人誤信藥品廣告而大量服用沒有批文的藥品和保健食品而引發(fā)的事件屢出不窮，引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。加強(qiáng)藥品監(jiān)管刻不容緩，為此，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門要嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)法律規(guī)定，建立起嚴(yán)格的監(jiān)管制度，加快監(jiān)管信息建設(shè)，建立完整的管理體系，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的縱向交換和橫向分享；保證藥品的安全性和有效性，對(duì)影響檢驗(yàn)全過程的因素進(jìn)行核實(shí)和評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)異常情況立即進(jìn)行糾正，減少不合格的藥品流入市場(chǎng)。綜上所述，社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要加強(qiáng)藥師的綜合素質(zhì)，關(guān)注老年人身心健康；加大監(jiān)管力度，提高藥學(xué)知識(shí)的普及度，為老年人購(gòu)藥、用藥提供一個(gè)良好的環(huán)境。

作者：王春平 單位：巨野縣大謝集鎮(zhèn)中心醫(yī)院