臨床醫(yī)學思想政治教育創(chuàng)新路徑探索
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摘要：文章基于后疫情時代，對互聯網背景下臨床醫(yī)學專業(yè)研究生思想特點、行為規(guī)律以及思想政治教育特點加以分析，旨在針對臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)過程中存在的問題，從更新教育理念、高校與醫(yī)院統(tǒng)籌聯動、強化導師思想政治教育第一責任人作用、打造育人“共同體”以及拓寬教育渠道五方面探索符合新時期臨床醫(yī)學專業(yè)研究生思想政治教育培養(yǎng)工作要求的新模式，提高工作實效性。
關鍵詞：后疫情時代；臨床醫(yī)學研究生；思想政治教育；教育理念；道德素養(yǎng)
臨床醫(yī)學是一門理論與實踐并重的學科，是一門融合專業(yè)技藝與生命關懷的特殊專業(yè)。在新冠肺炎爆發(fā)期間，醫(yī)護人員挺身而出、舍生忘死，為抗擊新冠肺炎疫情取得重大戰(zhàn)略成果作出巨大貢獻，這引發(fā)了我們對臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)的深層次思考。后疫情時代，病毒不斷變異演化，醫(yī)護人員要隨時準備“逆行”，對此，必須著力培養(yǎng)能夠迎難而上、堪當國之大任的新時代臨床醫(yī)學研究生，而充分發(fā)揮思想政治教育的重要作用是題中之義。
一、臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)過程中思想政治教育的重要意義
（一）貫徹黨的教育方針，落實立德樹人的根本任務
發(fā)展素質教育，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人始終是我們黨和政府的辦學方向，是黨中央對新時期高校育人工作和思想政治工作的指導方針[1]。在臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)過程中，遵循互聯網時代教育教學規(guī)律和學生行為習慣，順應思想政治工作在新時代的發(fā)展趨勢，充分發(fā)揮思想政治教育在學生政治思想、職業(yè)道德、社會公德方面的規(guī)制、引領、示范和導向性作用，切實提升研究生培養(yǎng)質量，落實立德樹人的根本任務，以期為新時代中國特色社會主義事業(yè)培養(yǎng)技術精湛、品德高尚的醫(yī)務人員。
（二）為健康中國建設提供人才保障，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞暮冕t(yī)生
一名好醫(yī)生不但應該具備精湛的醫(yī)學技藝，還應兼具家國情懷與社會責任感，同時還能夠在專業(yè)領域深耕求索，并且具備強大的心理承受能力。高等醫(yī)學院校應重視思想政治教育在臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)過程中發(fā)揮的重要作用，培養(yǎng)、發(fā)展和塑造學生健康的人格及高尚的道德情操，增強學生在日常思想和行為中的醫(yī)德教育，培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學人才，滿足患者的需要，為健康中國建設提供人才保障，培養(yǎng)品德高尚的醫(yī)學人才，為全社會培養(yǎng)兼具仁心、仁術的好醫(yī)生奠定基礎。
（三）適應教育模式轉變的需要，提高思想政治教育工作的實效性
為解決社會大眾對高質量醫(yī)療服務的需求，高等醫(yī)學教育承擔著培養(yǎng)醫(yī)學人才的重要使命，醫(yī)學人才不但需要對理論知識融會貫通，還應具備高尚的道德情操。正確分析思想政治教育工作存在的問題是從社會現實出發(fā)探究臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)過程中思想政治教育實踐路徑研究的導向和實踐著力點，是改革和創(chuàng)新臨床醫(yī)學教育在人才培養(yǎng)模式的一種深度探索，能夠提高思想政治教育的實效性。
二、臨床醫(yī)學專業(yè)研究生特點分析
（一）基于縱向比較的群體特點
相較于醫(yī)學本科生，醫(yī)學研究生群體年齡跨度較大，臨床專業(yè)知識更豐富，實踐操作技能也更熟練，同時，醫(yī)學研究生的獨立思考能力突出，他們不僅關注自身的學術技能領域，往往也關注醫(yī)患領域的社會現象，對醫(yī)療領域的認識和思考更加深入，見解更獨到。與此同時，在網絡快速發(fā)展的影響下，研究生利用互聯網獲取資源的頻率和深度遠超同期本科生，在互聯網的輔助下，能夠自主拓展學習渠道，學習主體地位更加突出。
（二）基于橫向比較的專業(yè)特點
不同于其他專業(yè)，臨床醫(yī)學研究生較其他專業(yè)學制長，“研究生”與“規(guī)培生”雙重身份決定了學生在學習理論課的過程當中還要完成33個月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓來提高臨床實踐技能[2]。學習時間緊迫和培訓任務繁重的現實因素使得大多數研究生往往更注重專業(yè)知識學習。
（三）臨床醫(yī)學研究生思想政治教育的內容及特點
臨床醫(yī)學研究生思想政治教育的主要內容有三方面：即職業(yè)道德素質如教育科學精神和創(chuàng)新意識、奉獻精神；深化社會道德素養(yǎng)教育，培養(yǎng)學生站穩(wěn)政治立場，勇于承擔社會責任；強化心理健康教育，塑造學生健全的人格。臨床醫(yī)學研究生思想政治教育突出呈現為教育形式單一且分散的特點。學生日常學習和科研壓力普遍較大，大多圍繞臨床工作開展，思想政治教育主要依靠思政課以及與之相關聯的人文學科的理論課，形式單一。學生學習自主性較強，學習和科研工作主要圍繞導師團隊內的課題項目開展，除思政課外，以集體形式參與思想政治教育活動的時間及條件十分有限。
三、臨床醫(yī)學研究生思想政治教育痛點分析
（一）培養(yǎng)理念陳舊，忽視群體特殊性
培養(yǎng)單位的教育理念陳舊，忽視群體特殊性，對臨床醫(yī)學研究生思想政治教育的價值認識不足。教育管理部門普遍認為經過本科階段的教育與培養(yǎng)之后，研究生已經形成穩(wěn)定的政治思想觀念，具有獨立的價值判斷和選擇能力，思想政治教育對學生道德素養(yǎng)的影響價值不顯著，系統(tǒng)性的教育意義不大，“重本輕研”現象普遍存在。甚至將研究生思想政治教育等同于本科生，實施同本科生一樣的教育模式，忽略了研究生群體的特殊性[3]。
（二）缺乏頂層設計，培養(yǎng)體制不健全
部分醫(yī)學高?！爸貙I(yè)、輕思政”，導致在教育內容選擇與形式設計方面缺乏系統(tǒng)性規(guī)劃，在拓展創(chuàng)新多元素的培育手段、拓寬挖掘全方位的教育渠道方面投入精力不足。此外，高校與醫(yī)院的思想政治教育內容及方式也缺乏有效銜接，各管理部門之間、教育主體之間協作不暢，臨床醫(yī)學研究生思想政治教育工作實效性不足，改革創(chuàng)新思想政治教育工作模式是大勢所趨。
（三）研究生導師思想政治教育職能被弱化
當前高校的研究生導師思想政治教育職能被弱化，究其原因，一方面，研究生導師選拔及考察管理制度不健全。導師選拔以及考察管理制度相對重視教師的科研能力和教學能力等硬性標準，對于思想道德水平缺乏標準考量。部分導師自身思想道德素質有待提升，無法對學生起到正向的示范和引領性作用。另一方面，部分研究生導師在對學生進行思想政治教育時缺乏主動性，缺少清晰的職責認知，主體責任落實不到位，認為學生的思想政治教育已在本科階段完成或應該由輔導員、思政課教師等專職人員負責。
（四）專業(yè)課教師教育職責認識模糊
一部分專業(yè)課教師認為自身職責在于講好專業(yè)課理論知識或進行實踐技能的指導，認為思想政治教育應由專人負責。隨著課程思政的開展，專業(yè)課教師對于這一概念的理解和實踐仍存在偏差，部分教師認為思想政治教育就是引導學生堅定政治立場，因此在授課中往往是口號式的在課程結尾提及我們要做共產主義接班人，要為實現健康中國而奮斗，而對于課程思政的內涵掌握不清，因此道德素質教育、社會道德素養(yǎng)教育、心理健康教育則很難通過專業(yè)課教學得以實現。
（五）教學形式單一
傳統(tǒng)思想政治理論課教學形式單一，以集體參與的思想政治理論課和研究生黨、團支部召開活動為主，輔之以研究生管理主體開展的個別談心談話等線下研究生思想政治教育的形式。但是，由于臨床醫(yī)學研究生學業(yè)壓力大、業(yè)余時間少，開展集體活動條件不足，因此學生常以參與高效快捷的思想政治教育活動為主，如觀看講座、報告等。
四、醫(yī)學研究生思想政治教育創(chuàng)新路徑探索
（一）更新教育理念，強化對研究生思想政治教育重要性的認識
高校和醫(yī)院應突破觀念束縛，強化對思想政治教育重要性的認識，充分認識到培養(yǎng)臨床醫(yī)學研究生的特殊性，積極應對臨床醫(yī)學研究生在規(guī)培形勢下引發(fā)的集體參與各類活動的時間和精力不足的現實問題[4]。強化研究生培養(yǎng)隊伍建設，通過開展相關培訓，提高對臨床醫(yī)學研究生思想政治教育特殊性的意識，遵循思想政治工作規(guī)律，構建多元主體參與、多部門協同聯動的教育模式，凝聚合力，在重視理論與實踐等專業(yè)能力提升的同時，將提升學生政治素養(yǎng)、道德情操、健全人格貫穿于培養(yǎng)全過程。
（二）高校與醫(yī)院統(tǒng)籌聯動，協同構建思想政治教育新模式
高校和醫(yī)院要齊抓共管，形成系統(tǒng)性聯動機制，統(tǒng)籌規(guī)劃思想政治教育方案。學校層面?zhèn)戎匾哉?、道德素養(yǎng)為導向，培養(yǎng)政治立場堅定、富有仁愛之心和高尚道德情操的醫(yī)學生。醫(yī)院層面?zhèn)戎匾詬徫粍偃瘟閷Ш笠咔闀r代臨床醫(yī)學研究生思想政治教育創(chuàng)新路徑探索向，側重開展職業(yè)道德教育，培養(yǎng)具有扎實學識、人文關懷、無私無畏的德才兼?zhèn)涞暮冕t(yī)生。醫(yī)院等規(guī)培單位應將醫(yī)德醫(yī)風考核納入學生畢業(yè)實習合格認定以及評先評優(yōu)等標準；樹立醫(yī)院內醫(yī)術高明且醫(yī)德高尚的榜樣典型，發(fā)揮其對學生的示范引領作用。
（三）強化研究生導師思想政治教育第一責任人作用
1.制度規(guī)制，建立導師遴選監(jiān)督考核機制。建立嚴格的導師遴選及監(jiān)督考核獎勵制度，將導師的思想道德水平納入考察范圍。在導師的日常管理過程中，通過建立一套合理的“師德師風”考察評價體系，通過導師互評、學生評價等形式對導師的師德師風及立德樹人教育培養(yǎng)情況進行評價[5]。通過對表現突出導師進行表彰與獎勵，樹立榜樣作用，激勵導師在培養(yǎng)過程中做到科研與德育全方位育人。2.強化導師第一責任人意識。導師應加強個人品德修養(yǎng)，重視對學生道德素養(yǎng)的教育及引導。導師應以身作則、率先垂范，保持堅定的政治立場、良好的職業(yè)操守、嚴謹的科研態(tài)度、求實的學術精神、無私的仁愛之心，用高尚的精神品格感染學生，起到示范和引領作用。同時導師應強化責任意識，主動承擔起思政育人的主體作用，將思想政治教育貫穿于學生培養(yǎng)的全過程，引導學生重視醫(yī)德醫(yī)風建設，在未來工作崗位承擔社會責任，為中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦。
（四）強化專業(yè)課教師育人“共同體”責任意識
1.專業(yè)課教師應轉變觀念，主動發(fā)揮育人功能。思想政治理論課是育人的主渠道，但專業(yè)課同樣應承擔育人功能，專業(yè)課教師作為教育主體對臨床醫(yī)學研究生思想政治素養(yǎng)及道德情操培養(yǎng)責無旁貸。專業(yè)課教師應提高對思想政治教育價值的認識，積極參加相關課程思政培訓。在專業(yè)課授課過程中，通過引入真實案例、時事要聞等形式在醫(yī)學專業(yè)課教學過程中注入思政元素，深化職業(yè)道德教育、社會公德教育以及心理健康教育，實現理論知識教育與素質培養(yǎng)的有機結合[6]。2.深化課程思政建設。醫(yī)學專業(yè)課應該對話生活、緊貼實際。在專業(yè)課授課過程中，挖掘本學校、本醫(yī)院相關的醫(yī)術精湛的大醫(yī)名醫(yī)事跡，結合專業(yè)課內容，將其轉化為經典案例融入教學中。培育學生不懈鉆研和探索的科研精神；選取醫(yī)德高尚的相關事例，勉勵學生不斷提高道德修養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)學生的仁愛之心，強調奉獻與關愛；緊跟時事，如新冠肺炎疫情爆發(fā)，教師在教學中可以講述“逆行”而上，支援疫區(qū)的真實案例，通過身邊人講身邊事，用身邊事教育身邊人，為課堂注入活的靈魂。
（五）拓寬教育渠道，豐富培養(yǎng)方式
1.實現環(huán)境價值，打造教育氛圍。學校及醫(yī)院應充分運用本地、本校優(yōu)質紅色文化以及傳統(tǒng)文化資源，發(fā)揮育人價值，實現教育功能。挖掘優(yōu)質紅色文化，將紅色精神內涵納入校園道路、教學樓和教室的外觀設計或進行命名，構建優(yōu)質文化氛圍，實現愛國主義教育。挖掘學校、醫(yī)院的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化加以整理并賦予時代內涵，如將伍連德博士百年前抗擊鼠疫的經歷通過主題宣講等形式開展宣傳教育，培養(yǎng)學生在應對重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件當中的社會責任感和職業(yè)使命感。2.發(fā)揮“互聯網+思政教育”的優(yōu)勢作用。通過借助新媒體等更貼近學生行為習慣的新穎教育手段創(chuàng)新研究生思想政治教育工作的內容和形式，在潛移默化中感染學生。如可以選擇弘揚主旋律的高質量具有教育意義的電影、歷史劇等讓學生收看，由此激發(fā)學生的愛國熱情與家國責任感，堅定社會主義道路自信；發(fā)揮“學習強國”等在線學習平臺優(yōu)勢，推薦學生廣泛利用線上資源提升政治素養(yǎng)，學習馬克思主義先進文化并拓寬視野；通過微博、微信公眾號等渠道開展日常思想政治教育活動，如將先進個人、榜樣事跡等撰寫成文進行朋友圈轉發(fā)宣傳，充分發(fā)揮榜樣的力量，潛移默化地激勵學生提升個人素養(yǎng)。3.拓展教育陣地，發(fā)揮實踐育人功能。社會實踐活動是學生發(fā)揮其醫(yī)學專長，提升綜合素質的課堂。臨床醫(yī)學研究生思想政治教育應該密切聯系社會開展各項醫(yī)療服務實踐活動，讓學生通過三下鄉(xiāng)、醫(yī)療扶貧等社會實踐深刻感受臨床醫(yī)學對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要意義，增強社會責任感，長存愛國志，報效百姓心，以人為本，用成就感激勵職業(yè)熱情，形成為國家和社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奉獻終生的熱情與信心。臨床醫(yī)學研究生的培養(yǎng)應具有較強的崗位勝任力需求，在教育理念的定位上、主體的規(guī)制上、教育形式的選擇上均應該格外關注學生群體的個性化特點及行為發(fā)展規(guī)律，并主動適應健康中國發(fā)展理念，以期提供堅實的人才保障，滿足人民群眾對優(yōu)質醫(yī)療服務的實際需求。
作者:孫宇航 李婷 任守雙 單位:哈爾濱醫(yī)科大學
